الفبای بیهوشی
3.15K subscribers
323 photos
17 videos
44 files
156 links
سایت الفبای بیهوشی
https://anesthesianotes.ir

— تلگرام
https://t.me/anespain
— پست الکترونیک
anespain@yahoo.com
دکتر محمدرضا درودیان
Download Telegram
دست اندرکاران اصلی آکادمی بین المللی مایع درمانی (IFA). دکتر Malbrain که رئیس آکادمی و نویسنده کتاب فوق است را (ایستاده در راست) ملاحظه می کنید
به نظر می رسد تعداد دوستانی که ما را در کانال تلگرامی «الفبای بیهوشی» دنبال می کنند از ۳۰۰۰ نفر عبور کرده باشد . اعتقاد چندانی به بازی عدد و رقم ندارم ولی افزایش تدریجی خانواده «الفبای بیهوشی» (و نیز سایت اینترنتی آن) به نوعی مبین آن است که کانال توانسته است گرایش مثبتی را در زمینه آموزش بیهوشی القاء کند .
امیدوارم «الفبای بیهوشی» با همین آشپزی یک نفره ! هدیه ای ناچیز به دستیاران و همکاران عزیز بیهوشی باشد .
سالیان سال است که جامعه بیهوشی ، سختی های مختلف این رشته را با مناعت طبع و اعتبار علمی خود تحمل می کنند و در عین حال درگیر مبارزه با مدیریت های ضعیف سیاست زده ای هستند که به ناحق صندلی های تصمیم گیر را اشغال کرده و اعتبار این رشته تخصصی را به ورطه ابتذال کشانده اند . اگر عمری بود دلایل اساسی ضعف رشته بیهوشی ایرانی را (براساس تجربیات خودم) در پستی خواهم نوشت .
چرا سندرم «هیپوونتیلاسیون ناشی از چاقی» را به اسم pickwickian می شناسند ؟!


چارلز دیکنز را حتما می شناسید ( همان رمان نویس مشهور انگلیسی قرن ۱۹ میلادی را می گویم!) .... رمانی دارد بنام Pickwick Papers که در سال ۱۸۳۷ منتشر شده است ( به فارسی نیز ترجمه شده است) . نویسنده در این رمان به توصیف و قصه پردازی درباره کلوپی می پردازد که رئیس آن آقای پیک ویک است .

اما در این سندرم با خود آقای پیک ویک کاری نداریم بلکه نقش اصلی با پسری درشکه چی به نام «Joe» است ، یک پسر فربه و سرخ روی که اسیر پرخوری و خواب آلودگی است. این پسر هر جا فرصتی می یافت فوری به خواب می رفت و شروع به خروپف می کرد ، حتی روی درشکه !

در سال ۱۹۵۶ دکتر Burwell و همکارانش در یک مقاله برای توصیف یک بیمار چاق و پرخواب (که مبتلا به هیپوونتیلاسیون آلوئولی شدید بود) از عبارت سندرم پیک ویکین استفاده کردند و اینگونه بود که این اسم در پزشکی برای خود جای باز کرد !
فهرست کامل دروس و مطالب «الفبای بیهوشی » https://anesthesianotes.ir
بالاخره چاپ دهم کتاب بیهوشی میلر (۲۰۲۵) در بازار کتاب رونمایی شد .
نسخه الکترونیک کتاب ( البته از نوع Kindle) در ۲۸ تیر ۱۴۰۳ در امریکا منتشر شده است و بر اساس روایت ناشر( Elsevier) باید اصل کتاب و نسخه pdf را در حوالی ۱۳ شهریور رویت نمود . این اثر در ۸۷ فصل و ۳۰۱۶ صفحه منتشر شده است .
از فهرست کتاب می توان دریافت که فصل سیستم ایمنی (Immune Implications) به کتاب اضافه شده و فصول «داروهای غیرمخدر» و «طب جایگزین» از کتاب حذف شده است .
این کتاب (همانند چاپ قبلی) زیر نظر دکتر Michael Gropper ( استاد بیهوشی دانشگاه کالیفرنیا) منتشر می شود
نخستین چاپ این کتاب حدود ۳۵ سال قبل (سال ۱۹۸۱) منتشر شد .
فهرست فصول چاپ دهم بیهوشی میلر ⬇️
1 The Scope of Modern Anesthetic Practice
2 Anesthesia and Global Health Equity
3 Perioperative Medicine
4 Informatics in Perioperative Medicine
5 Quality Improvement in Anesthesia Practice and Patient Safety
6 Human Behavior and Simulation in Anesthesia
7 Ethical Aspects of Anesthesia Care
8 Consciousness, Memory, and Anesthesia
9 Sleep Medicine
10 Cerebral Physiology and the Effects of Anesthetic Drugs
11 Neuromuscular Physiology and Pharmacology
12 Respiratory Physiology and Pathophysiology
13 Cardiac Physiology
14 Gastrointestinal and Hepatic Physiology, Pathophysiology, and Anesthetic Considerations
15 Renal Anatomy, Physiology, Pharmacology, and Evaluation of Function
16 Basic Principles of Pharmacology
17 Inhaled Anesthetics: Mechanisms of Action
18 Inhaled Anesthetic Uptake, Distribution, Metabolism, and Toxicity
19 Pulmonary Pharmacology of Inhaled Anesthetics
20 Inhaled Anesthetic Delivery Systems
21 Intravenous Anesthetics
22 Opioids
23 Intravenous Drug Delivery Systems
24 Pharmacology of Neuromuscular Blocking Drugs and Antagonists (Reversal Agents)
25 Local Anesthetics
26 Immune Implications of Anesthesia Care and Practice❤️
27 Risk of Anesthesia
28 Preoperative Evaluation
29 Anesthetic Implications of Concurrent Diseases
30 Patient Positioning and Associated Risks
31 Neuromuscular Disorders and Other Genetic Disorders
32 Cardiovascular Monitoring
33 Perioperative Echocardiography and Point-of-Care Ultrasound (POCUS)
34 Implantable Cardiac Pulse Generators: Pacemakers and Cardioverter-Defibrillators
35 Neurophysiologic Monitoring
36 Monitoring the Brain’s Response to Anesthesia and Surgery
37 Respiratory Monitoring
38 Renal Pathophysiology and Treatment for Perioperative Ischemia and Nephrotoxic Injury
39 Neuromuscular Monitoring
40 Airway Management in the Adult
41 Spinal, Epidural, and Caudal Anesthesia
42 Peripheral Nerve Blocks and Ultrasound Guidance for Regional Anesthesia
43 Perioperative Fluid and Electrolyte Therapy
44 Perioperative Acid–Base Balance
45 Patient Blood Management: Transfusion Therapy
46 Patient Blood Management: Coagulation
47 Management of the Patient with Chronic Pain
48 Palliative Medicine
49 Anesthesia for Thoracic Surgery
50 Anesthesia for Cardiac Surgical Procedures
51 Anesthesia for Correction of Cardiac Arrhythmias
52 Anesthesia for Vascular Surgery
53 Anesthesia for Neurologic Surgery and Neurointerventions
54 Anesthesia for Bariatric Surgery
55 Anesthesia and the Renal and Genitourinary Systems
56 Anesthesia for Abdominal Organ Transplantation
57 Anesthesia for Organ Procurement
58 Anesthesia for Obstetrics
59 Anesthesia for Fetal Surgery and Other Fetal Therapies
60 Anesthesia for Orthopedic Surgery
61 Geriatric Anesthesia
62 Anesthesia for Trauma
63 Prehospital Care for Medical Emergencies and Trauma
64 Biologic, Natural, and Human-Induced Disasters: The Role of the Anesthesiologist
65 Anesthesia for Ophthalmic Surgery
66 Anesthesia for Otolaryngologic and Head–Neck Surgery
67 Anesthesia for Robotic Surgery
68 Ambulatory (Outpatient) Anesthesia
69 Non–Operating Room Anesthesia
70 Clinical Care in Extreme Environments: Physiology at High Altitude and in Space
71 Clinical Care in Extreme Environments: High Pressure, Immersion, Drowning, Hypo-, and Hyperthermia
72 Pediatric Anesthesia
73 Anesthesia for Pediatric Cardiac Surgery
74 Regional Anesthesia in Children
75 Pediatric and Neonatal Critical Care
76 The Postanesthesia Care Unit
77 Acute Postoperative Pain
78 Perioperative Neurocognitive Disorders
79 Critical Care Anesthesiology
80 Neurocritical Care
81 Extracorporeal Membrane Oxygenation and Cardiac Devices
82 Cardiopulmonary Resuscitation and Advanced Cardiac Life Support
83 Burn Management
84 Occupational Safety, Infection Control, and Substance Use Disorders
85 Emergency Preparedness in Health Care
86 Clinical Research
87 Interpreting the Medical Literature
آقایی که ملاحظه می کنید پرفسور David Prologo یکی از اساتید دپارتمان رادیولوژی دانشگاه جورجیا است که در زمینه «طب درد» ، کنترل دردهای سرطانی و استفاده رادیولوژیک از سلول های بنیادی کار می کند . کتاب وی (که نمای جلد آن را می بینید) در سال ۲۰۲۴ و در ۲۲۰ صفحه منتشر شده است و به مبحث «مدیریت پیشرفته درد با کمک رادیولوژی مداخله ای» می پردازد . در این اثر شما (در ۵۰ قسمت جداگانه) شاهد مرور مباحث مختلف درد خواهید بود . کتاب دارای ۴۷۶ تصویر و جداول متعددی است که (به نوشته مولف) کمک فراوانی به یادگیری خواننده می کند . اما به غیر از این موارد ۱۰ ویدئو نیز ضمیمه کتاب است که البته نمای Slide presentation دارد و به درد ارائه کلاسیک مباحث و «معرفی بیمار» می خورد و برای تکمیل این اثر ، آنها را نیز در اینجا می آوریم .
کتاب فوق را می توانید از « کتابخانه الفبای بیهوشی » یا لینک زیر دانلود کنید:
https://s32.picofile.com/file/8478040926/Advanced_Pain_Management_in_Interventional_Radiology_2024.pdf.html
برای دانلود ویدئوهای این کتاب بر روی لینک زیر کلیک کنید/ حجم ۸۰ مگابایت
https://s32.picofile.com/file/8478041068/PAIN_VIDEOS_.zip.html
نسخه تبدیل شده بیهوشی میلر ۲۰۲۵ را می توانید از لینک زیر دانلود کنید . این نسخه از جهت محتوا کامل و بدون نقص و قابل خواندن می باشد ولی باید به این نکته توجه داشت که این فایل، PDF اصلی کتاب نمی باشد و از جهت آرایش و تعداد صفحات با کتاب اصلی انطباق ندارد . تعداد صفحات در این نسخه ( تبدیل شده) حدود ۱۳۴۹۰ صفحه است و حجم فایل نیز حدود ۱۳۰ مگابایت است .ضمنا اگر همکاران دسترسی به فایل PDF اصلی داشتند ، ما را نیز در جریان بگذارند .
MILLER 2025.pdf
129 MB
فایل تبدیل شده میلر ۲۰۲۵ / بدون صفحه نگاری کتاب
در کتاب بیهوشی میلر ۲۰۲۵ (در قسمت Contributors) ، نام دو استاد ایرانی زیر ( با ذکر دانشگاه های داخل کشور) به چشم می خورد :
نام استاد زاهد حسین خان و تست ابداعی ایشان تحت عنوان گازگرفتن لب فوقانی (ULBT) نیز همچنان در فصل اداره مجرای هوائی بالغین ،ماندگار است :
کتاب فوق مروری است بر مطالب کلیدی بیهوشی که در دو جلد پایه و پیشرفته منتشر شده است. نویسندگان (برگر و فریمن) از اساتید بیهوشی دانشگاه های جورج واشنگتن و جورج تاون امریکا هستند که چاپ اول این کتاب را ۱۰ سال پیش منتشر کرده اند . مخاطبین اصلی این اثر رزیدنت های بیهوشی هستند. اثری که اینجا دانلود می کنید، جلد دوم (پیشرفته) این کتاب است که در قالب PDF converted ارائه می شود .کتاب فوق را می توانید از « کتابخانه الفبای بیهوشی » یا لینک زیر دانلود کنید: https://s32.picofile.com/file/8478427500/Anesthesiology_Core_Review_Part_Two_ADVANCED_2024.pdf.html
❗️خطاب به رئیس جدید دانشگاه (قبل از مشخص‌شدنش!) ۱
✍️ وحید احسانی

الان که یکی از اعضای هیئت علمی دانشگاه هستی، هم «من» خیلی راحت می‌توانم حرف‌هایم را بزنم، هم «شما» فرصتش را داری که بخوانی، امّا فردا که رئیس شدی، نه «بنده» به این راحتی‌ها می‌توانم خدمت «جنابعالی» شرفیاب شوم، نه «حضرتعالی» فرصت دارید که عرائض «حقیر» را بشونید و نه سنگینی فضا و «ادبیات رسمی و محترم» مربوط اجازه می‌دهد که چنین نکات و پیشنهادهایی مطرح شوند!

قسمت اوّل: مقاومت دربرابر نقش «همه‌چیزدان»!

الان که عضو هیئت علمی گروه علمی خاصّی هستی و در حیطۀ محدودی متخصص محسوب می‌شوی، صرفاً در موضوعات مرتبط با همان حیطۀ محدود مورد مشورت قرار می‌گیری و در نشست‌های تخصصی همان حیطه سخنرانی می‌کنی؛ بدیهی است که «رئیس‌شدن»، شما را در سایر حیطه‌ها متخصص نمی‌کند!

متأسفانه، هر کس رئیس می‌شود، در هر همایش و نشستی که شرکت کند، قبل از سایرین به پشت تریبون می‌رود و دربارۀ موضوع جلسه (که معمولا به حیطۀ تخصصی‌اش ارتباطی ندارد) دُر می‌افشاند؛ با تشریح مسئله آغاز و به بیان راهکارها ختم می‌‌کند، بعد هم چون خیلی سرش شلوغ است و فرصت ندارد سخنرانی متخصصان آن حیطه را (ولو اینکه چهره‌های ملّی و از شهرهای دیگر دعوت شده باشند) بشنود، جلسه را ترک و به پشت میز ریاستش می‌رود [۱]

تا جایی که می‌فهمم، این رفتار وهن علم و تخصص است و تا زمانی که مسئولان دانشگاه (به‌ویژه رئیس) از آن دست نکشند، از مسئولان بیرون از دانشگاه نمی‌توان انتظاری جز این داشت.

متوجه هستم که همۀ مشکل به شخص رئیس مربوط نمی‌شود؛ فرهنگ، روابط و ساختارهای ما به‌گونه‌ای هستند که رئیس را به سمت این رفتار سوق می‌دهند؛ لطفاً مقاومت کن و به رعایت حیطۀ علم و تخصص پایبند باش.

ممکن است شما که مثلاً استاد فیزیک محض هستی، بدون اینکه کسی بداند، مطالعات و دانش بسیار زیادی نیز در حیطۀ محیط زیست داشته باشی، امّا حتّی در این‌صورت، اگر متخصصان، کنشگران و سمن‌های زیست محیطی را دعوت کردی، برای آنها در مورد محیط زیست (اهمّیت، چیستی وضعیت، چه باید کرد و ...) سخنرانی نکن.

حضور رئیس دانشگاه در برنامه‌ها فواید زیادی دارد، رسمیت و اعتبار آن را افزایش می‌دهد امّا از «رئیس» فقط این انتظار می‌‌رود که نهایتاً در حدّ «5 دقیقه» به مدعوین و حضار خیر مقدم و به برگزارکنندگان خداقوّت بگوید (به‌هیچ‌وجه وارد مباحث تخصصی نشست نشود).

در این رابطه، پیش‌ازاین یادداشت مجزای دیگری هم منتشر کرده بودم، اگر مایل بودید، مطالعه بفرمایید [۲].

پانویس‌ها

[۱] حتما همۀ دانشگاهیان کشور نمونه‌های متعدّدی از این رفتار را در دولت‌های مختلف مشاهده کرده‌اند. به‌عنوان دو نمونه از رئیس‌های دانشگاه در دولت‌های دوازدهم و سیزدهم، به چشم خودم دیده‌ام که نشستی بسیار تخصصی با دعوت از متخصصان ملّی موضوع (چیزی شبیه همایش) در دانشگاه برگزار شد امّا رئیس دانشگاه که رشتۀ تحصیلی و تخصصش هیچ ارتباطی با موضوع نشست نداشت و اگر رئیس نبود احتمالا حتّی به‌عنوان شنونده هم به چنین نشستی دعوت نمی‌شد (چه برسد به‌عنوان سخنران)، آمد، قبل از سایرین پشت تریبون رفت، حدود یک ساعت از وقت برنامه را گرفت، به زعم خودش همگان (شامل سخنرانان مدعو که متخصصان آن حیطه در سطح ملّی بودند و از سایر شهرها دعوت شده‌ بودند) را از سیر تا پیاز موضوع مطّلع کرد و بدون اینکه بنشیند و به پرسش‌های احتمالی شاگردانش (شامل سخنرانان مدعو) پاسخ دهد، رفت!

[۲] ببینید: «همه‌چیز» را «رئیس» داند! (عصر ایران)

👈 چنانچه با محتوای یادداشت موافقید، لطفا بازنشر دهید؛ باشد که دیده و مؤثّر واقع شود.

ادامه دارد ... (به امید خدا)

💢 پویش ملی دوباره دانشگاه با هدف اصلاح روال‌های حاکم بر سیاست‌های وزارت علوم حرکت خود را آغاز کرده است. در این مسیر به همراهی تمامی شما دانشگاهیان دغدغه‌مند نیازمندیم.
https://t.me/dobarehdaneshgah