🟢 الأتراكوريوم (Atracurium) -ينتمي إلى مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب (Non-depolarizing neuromuscular blockers)

____

⬅️ الاسم العلمي والتجاري
- ​الاسم العلمي : أتراكوريوم بيسيلات (Atracurium Besylate)

- الأسم التجاري : تراكريوم (​Tracrium)

____

⬅️ تركيز وتركيب الأمبول / الفيال

- يأتي بتركيز ثابت وهو ( 10mg/mL)

- أمبولات (Ampoules) بحجم 2.5ml (تحتوي على 25mg) أو 5ml (تحتوي على 50mg).

- فيالات (Vials) بجرعات تتراوح بين (5ml) أو (10ml)

____

⬅️ طريقة عمل الدواء (Mechanism of Action)

- يعمل الأتراكوريوم كـ حاصر تنافسي (Competitive Antagonist) في الوصلة العصبية العضلية (Neuromuscular Junction)

- يتنافس الدواء مع الناقل العصبي أستيل كولين (Acetylcholine) على الارتباط بمستقبلات النيكوتين (Nicotinic Receptors) الموجودة على الصفائح المنتهية للمحركات العضلية.

____
⬅️ طريقة التخلص منه في الجسم (Elimination)

- يتم التخلص منه عن طريق تحلل هوفمان (Hofmann Elimination) : هو تفاعل كيميائي تلقائي غير إنزيمي يحدث في بلازما الدم عند درجة حرارة الجسم الطبيعية (37°C) و (pH 7.4) طبيعي.

____
⬅️ جرعة الدواء (للبالغين والأطفال)
- جرعة (Intubation Dose) : تكون 0.5mg/kg (نصف الوزن)

- يبدأ تأثيره خلال 2 - 2.5 دقيقة ويستمر لمدة 20 - 35 دقيقة.

____

⬅️ تأثير الأتراكوريوم على أجهزة الجسم المختلفة

1- الجهاز العصبي والعضلي : يسبب شللاً كاملاً للعضلات الهيكلية دون التأثير على مستوى الوعي أو الشعور بالألم.

2- القلب والأوعية الدموية : يحفز إفراز الهيستامين (Histamine) وعند إعطائه بسرعة أو بجرعات عالية يسبب :
• انخفاض مؤقت في ضغط الدم (Hypotension).
• تسارع دقات القلب (Tachycardia)
• احمرار الجلد (Flushing).

3- الجهاز التنفسي:
• يسبب توقف التنفس الكامل بسبب شلل عضلة الحجاب الحاجز
• قد يسبب انقباضاً بالشعب الهوائية (Bronchospasm) بنسبة ضئيلة جداً بسبب إفراز الهيستامين



#التخدير #وحدة_العناية_المركزة
https://t.me/anesthesia_ai

⚠️ اي استفسار او سؤال تكدرون تتواصلون وياي عن طريق ميزة المراسلة الموجودة بالقناة وان شاء الله ما اقصر باي شي , دمتم بخير 🙏

🟢 شرح أجزاء عربة التخدير (Anesthesia Machine) بشكل مختصر

____

⬅️ شاشة المراقبة (Monitor) تعرض العلامات الحيوية المباشرة للمريض :-

- ​مخطط كهربائية القلب (ECG)
- نسبة تشبع الدم بالاكسجين (SPO2)
- ضغط الدم (NIBP)
- مستوى ثاني أكسيد الكربون في نهاية الزفير (EtCO2)
- معدل التنفس (Respiratory Rate)

____

⬅️ المباخر (Vaporizers) : تقوم بتحويل أدوية التخدير الاستنشاقية السائلة إلى غاز وبتركيزات محددة لتوصيلها للمريض ( Sevoflurane & Isoflurane).

____
⬅️ مقاييس تدفق الغازات (Flowmeters) : تتحكم في معدل تدفق الغازات مثل الأكسجين (O2) و أكسيد النيتروس (N2O) والهواء الطبي (Air) المتجهه إلى المريض.

____
⬅️ جهاز التنفس الاصطناعي (Ventilator) : يوفر التهوية الميكانيكية للمريض " سوف يتم شرحه بشكل دقيق ومفصل"

____

⬅️ ممتص ثاني أكسيد الكربون (CO2 Absorber) : يزيل غاز ثاني أكسيد الكربون من هواء الزفير باستخدام مادة (Soda Lime) لمنع إعادة تنفسه مرة أخرى .
____
⬅️ مقاييس الضغط (Pressure Gauges) : تعرض ضغط الغازات في الأسطوانات أو في خطوط الأنابيب المركزية .
____

⬅️ دائرة التنفس (Breathing Circuit) : توصيل خليط الغازات إلى المريض وإزالة غازات الزفير .
____

⬅️ كيس التجميع (Reservoir Bag) : يقوم بتخزين الغازات الزائدة المجهزة وتوفير التهوية اليدوية للمريض والمساعدة في توصيل الغاز أثناء عملية الشهيق.
____

⬅️ توصيلات إمداد الغاز (Gas Supply Connections) : تربط عربة التخدير بالمصادر المركزية للغازات أو الأسطوانات.



#التخدير #وحدة_العناية_المركزة
https://t.me/anesthesia_ai