https://youtu.be/BXRCO8-E-s0 Масивна кровотеча та трансфузія (укр. переклад)


#кровотеча #трансфузія

#GUIDELINES
#Інтенсивна_терапія
#кровотеча

Рекомендації з проведення масивних гемотрансфузій у хірургічних пацієнтів (AST, 2018)

#Кровотеча
#Протокол_масивної_трансфузії

Від 5 березня 2022 року опубліковано протокол № 418 "Про затвердження Методичних рекомендацій щодо застосування протоколу масивної трансфузії компонентів крові постраждалим на етапі евакуації".
10 основних тезисів:
1⃣Забезпечити мінімум 2 периферичних венозних доступа великого діаметру (14-16 G)
2⃣Одразу розпочати трансфузію еритроцитарної маси, СЗП та тромбоцитарних компонентів у співвідношенні 1:1:1
3⃣Якщо НЕ ВІДОМІ групова та резус-належність постраждалого, слід використовувати еритрацитарну масу О (І) Rh (-)
4⃣У виключному випадку, коли відсутні компоненти крові допускається проведення ПРЯМОЇ гемотрансфузії . Це не стосується критичних випадків геморагічного шоку, коли медичні працівники обмежені у джерелах компонентів крові
5⃣У випадках низьких показників фібриногену розгляньте введення не менше 4 доз кріопреципітату (в Україні на решті з’явився препарат ФІБРИГА - 1 г фібриногену у флаконі!)
6⃣Запобігайте гіпотермії у постраждалих
7⃣Введення транексамової кислоти рекомендовано усім постраждалим з підозрою на кровотечу, що загрожує життю
8⃣Дотримуйтесь принципу допустимої (вимушеної) гіпотонії до моменту досягнення кінцевої зупинки кровотечі (АТ 80 -100 мм рт.ст.)
9⃣Ацидоз, швидше за все, є наслідком неадекватного лікування гіповолеміі. Рутинне застосування бікарбонату не є необхідним.
1⃣0⃣ Абсолютних протипоказів до застосування МТКК немає.

Посилання на протокол https://moz.gov.ua/uploads/7/36148-dn_418_05032022_dod.pdf

Облако хештегів каналу – важлива технічна частина для зручності користування – регулярно оновлюється:
#DoctorThinking #GUIDELINES #PROGRESS #PRO_ARTICLE #TRIAL #UpToDate #UPTODATE #Більше_ніж_лікарі #БУС14 #Вебінар #ДОКАЗОВА_МЕДИЦИНА #ЗагальнаХірургія #Історія_медицини #Інтенсивна_терапія #Євроанестезія_2022 #КАН_2022 #Клінічний_випадок #клінічнийвипадок #Комунікація #Конференція #ЛІТЕРАТУРА #Медичне_право #Наказ_МОЗ #ОПИТУВАННЯ_2022 #ПЕРЕКЛАДАЧ #Цікаве_у_медицині #Фізика
💣 ВІЙНА
#FASTпротокол #MARCH_протокол #Аутогемотрансфузія #БіологічнаЗагроза #БойоваТравма #Травма #Військова_хірургія #Гемоторакс #КрашСиндром #Опіки #Політравма #ПротоколMARCH #Рабдоміоліз #РадіаційнаЗагроза #Сортування #Трансфузія #ТактичнаМедицина #ТампонадаСерця #ХімічнаЗагроза #ЧекЛист
💉АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ:
#pain_management #ERAS_протокол #ASA #Алкоголь_до_операції #Адюванти #Анестезія #анемія #Антиеметики #Артеріальна_гіпотензія #Апное #Гіптотики #абдомінальнахірургія #Безпека_пацієнта #Біль #Блювання #бупренорфін #Внутрішньомязово #ВТЕ #венозний_доступ #Важкі_дихальні_шляхи #Голод_до_операції #ДепресіяДихання #дихальні_шляхи #Діти #Педіатрія #Дозування_препаратів #ЖувальнаГумка #Загальна_анестезія #Інформована_згода #Інтубація_трахеї #Інтубація_в_свідомості #Інгаляційна_анестезія #інтратекально #Капнографія #Кетамін #класифікація #Критичні_ситуації_анестезія #кровотеча #кесарів_розтин #Критичні_ситуації_анестезія #Лікування_болю #лідокаїн #Міорелаксанти #Моніторинг #морфін #МультимодальнаАналгезія #Наркоз #Наркозна_апаратура #Нейроаксіальна_анестезія #Нейроаксіальні_опіоїди #неефективна_СМА #нудота #оксигенотерапія #оцінка_ризику #онкологія #Оцінка_болю #Оціночні_шкали #Ондасетрон #Ожиріння #Судинний_доступ #Паління_до_операції #Передопераційна_підготовка #Процедурна_анестезія #Процедурна_аналгезія #ПОНБ #Пропофол #Пульсоксиметрія #Потік_газу #Прийом_Селліка #Преоксигенація #препарати_крові #післяопераційна_анемія #периопераційний_менеджмент #провідникова_анестезія #Профілактика_аспірації #післяопераційне_знеболення #ПВК
#Седація #Спінальна_анестезія #складні_дихальні_шляхи #ТВА #трахеостомія #трансфузія #Ускладнення #фізичний_стан_пацієнта #фентаніл #ЦВК #ШВЛ #швлзволоження #Шкала #ШкалаApfel #Шкала_оцінки_відновлення_пацієнта #швидкапослідовнаіндукція #ХронічнийБіль

🩺 ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ:
#FASTпротокол #TRALI #Реанімація #ГематомаШиї #Антикоагулянти #більвживоті #Блювання #взаємодія_препаратів #Венозна_тромбоемболія #Вазопресори #гемостаз #ГРДС #Геріатрія #Гостра_ниркова_недостатність #Гіпоксія #ГНН #гострийпанкреатит #Гемотрансфузія #Дексаметазон #диф_діагностика #Діти #Дихальні_контури #Діаліз #Делірій #Збалансовані_кристалоїди #Зупинка_серця #Інтенсивна_терапія #Інтраопераційна_інфузія #Інфузійна_терапія #Кровотеча #КОС #Коагуляція #Катетеризація_центральної_вени #Клостридії #Ліки #Місцеві_анестетики #Моніторинг #Неонатологія #Ниркова_недостатність #Нудота #оснащення_ВІТ #Ожиріння #Оксигенотерапія #Олігурія #Отруєння #Паліатив #Перитоніт #пролежні #ПовітрянаЕмболія #Правець #Протеінурія #Протокол_масивної_трансфузії #Респіраторна_підтримка #POCUS #Серцево_легенева_реанімація #серповидно_клітинна_анемія #Судинний_доступ #Суїцид #Тромбоз #ТЕЛА #Тромбоцитоз #Тромбоцитопенія #Температура_тіла #Токискологія #Трансфузія #трансфузиология #Тромбопрофілактика #Тяжкі_дихальні_шляхи #УЗД #ударблискавкою #Ураження_печінки #Шок #ШВЛ #Харчування

#гемотрансфузія
#кровотеча

🩸Що подивитись / почитати з приводу переливання крові:

1. Відповідні модулі курсу СМС
2. Перекладений курс від THOR
3. CPG з переливання цільної крові
4. Відео Енді Фішера: забір та переливання свіжої цільної крові.

Переклади цих матеріалів українською існують завдяки роботі команд tccc org ua, ГО Реформація, AUMF та
Всеукраїнської ради реанімації.

https://www.youtube.com/live/fYkGXV_40IQ?si=mB4Jd0eij6RxZ3bq&sfnsn=mo
#кровотеча #сепсис #коагулопатія #травма #гіпонатремія #акушерська_кровотеча #УЗД #СЛР #безпека_пацієнта #харчування