Насчет внутрисуставных инъекций богатой тромбоцитами плазмы (PRP) ведутся дебаты. Кое-кто говорит, что это дело бесполезное, а кое-кто клянется, что все будет круто🤔

Чтобы выяснить, где же правда, #ученые разработали специальный процесс - называется (кроме шуток!) Дельфийский консенсус - по названию оракула в Дельфах.

И вот его результаты, собранные в соответствии с рекомендациями Национального управления здравоохранения Франции👇

Ученые собрали 15 врачей из разных франкоязычных стран (10 ревматологов, 4 специалиста по реабилитации и спортивной медицине и 1 радиолог) - все с опытом работы  в области #PRP и остеоартрита. Этим людям предоставили исчерпывающий обзор литературы по теме, а затем задали вопросы.

Получилось вот что:

1️⃣ Внутрисуставные инъекции PRP эффективны для симптоматического лечения раннего и умеренного остеоартрита коленного сустава. ВРАЧИ СОГЛАСИЛИСЬ С НЕБОЛЬШИМ СОМНЕНИЕМ (медиана = 8; ранг = 6–9). Уровень доказательности 1А.
2️⃣ Для полного эффекта нужно 1-3 инъекции. ВРАЧИ СОГЛАСИЛИСЬ ПОЛНОСТЬЮ. (медиана = 9; ранг = 7–9). Уровень доказательности 1А.
3️⃣ При остеоартрите коленного сустава следует отдавать предпочтение PRP с низким содержанием лейкоцитов. ВРАЧИ СОГЛАСИЛИСЬ  С НЕБОЛЬШИМ СОМНЕНИЕМ (медиана = 8; ранг = 5–9). Уровень доказательности 5 (никакой то есть).
4️⃣ Внутрисуставные инъекции PRP в коленный сустав следует выполнять под ультразвуковым или рентгеноскопическим контролем. Эта рекомендация была признана неопределенной без единого мнения (медиана = 8; ранг = 3–9). Уровень доказательности 5.
4️⃣ PRP не следует смешивать с анестетиками или внутрисуставными кортикостероидами. ВРАЧИ СОГЛАСИЛИСЬ  С НЕБОЛЬШИМ СОМНЕНИЕМ (медиана = 9; ранг = 6–9). Уровень доказательности 5.

В общем по первым двум пунктам, все точно подтверждено в испытаниях, а вот над пунктами 3-5 надо ученым работать. Никаких испытаний там особо не было, а каждый врач делал то, что считает нужным. Но как эксперты в том, что именно делается, и в общем положительном эффекте врачи уверены

А у вас какие впечатления от PRP? Надо бы сделать Дельфийский консенсус из пациентов, его результаты выйдут надежнее🤓 http://tinyurl.com/bdedvthv

Далзанемдор - положительный аллостерический модулятор рецептора NMDA от компании SAGE Pharmaceuticals провалился в клинических испытаниях по поддержанию соображалки у пациентов с болезнью Паркинсона. Полностью провалился. А вместе с ним на дно, похоже, отправляется и SAGE Pharmaceuticals.

У компании с нейростероидами не заладилось.

Сделали антидепрессант Зурзува - его одобрили только для послеродовой депрессии (это маленький рынок), а для садово-огородной депрессии, где все деньги сосредоточены💰- не одобрили.

Теперь вот далзанемдор (почти дамблдор). Напоминаем, что это вещество - аналог нейростероида 24S-гидроксихолестерина.

Вообще-то классное вещество, на маленький помощник похоже. Но помощники помогают когда их много разных, как семь гномов, а по одному - часто проваливаются.

Как пишет “Insider”, все таки вирус «птичьего» гриппа есть в молоке заболевших коров, хотя пока и неясно, насколько он жизнеспособен.

По данным ВОЗ, с 2003 года по 1 апреля этого года было зарегистрировано 463 случая смерти от «птичьего» гриппа A(H5N1) из 889 случаев заболевания людей в 23 странах.

Показатель летальности составил 52 процента. Все случаи - заражение от птиц или других животных.

К счастью, случаев передачи от человека к человеку пока выявлено не было.

Спрашивают про CWD (chronic wasting disease) у оленей в США. Ну конечно не совсем про это спрашивают, а про «зомби-вирус оленей», романтично и апокалиптично.

Правда жизни в том, что от 7 до 15 тысяч зараженных прионом (а вовсе не вирусом) оленьих туш ежегодно попадает в пищу человеку. Это только в США (в Европе прион тоже точно есть).

Откуда цифры? Ну вот в Монтане, например, за один год охотники убили и скушали 88,000 оленей (Монтана это где ковбои во главе с Кевин Кестнером на ферме «Йеллоустоун»). Из них 5,941 были протестированы на «зомби- прион». Зараженными из них оказались 253. Из этого нетрудно посчитать долю больных оленей, которых скушали без всякого теста.

Поскольку процесс дегенерации мозга занимает очень долго, то и результатов не особо видно.

Готовка мяса (варка, жарка) вообще не удаляет прион, и даже наоборот, способствует его агрегации в опасной форме.

Сегодняшний шум по вопросу «зомби-оленей» поднялся из за рапорта университета Техаса - Сан Антонио, подтвердившего два случая болезни Крейцфельдта - Якоба у охотников, потреблявших в пищу мясо оленей из стада, где болезнь точно была. Один умер в 2022 году, а шум вот только поднялся, после смерти второго. Было ему 77 лет. А его другу - 72. Странно, что друзья, да.

Вот рапорт по ссылке : https://tinyurl.com/477s2rtm

в 7 начнем Video link
https://youtube.com/live/_E6JUjBCz5M

В чем разница между натуральным и синтетическим витамином Е?

Если к слову «токоферол» приляпано слово «ацетат», значит, токоферол химически стабилизирован (а вот источник его может быть и натуральный). Конечно бывает и полностью синтетический DL- Alpha Tocopheryl Acetate. Так что читаем коробки внимательно :-)

Ученые из Калифорнии хотели изучить, почему люди африканского или латиноамериканского происхождения редко участвуют в клинических испытаниях препаратов для болезни Альцгеймера.

И обнаружили совсем не то, что планировалось.

Думали, что как всегда окажутся выявленными так называемые «барьеры», в основном социо-экономические. Типа «медицинский центр расположен далеко от района проживания» и так далее.

Оказалось же что барьер - реально физический. Африканцы и Хиспаники просто вырабатывают в среднем МЕНЬШЕ амилоидного пептида, то есть у них меньше сенильных бляшек.

Болезнь Альцгеймера есть, а вот количество бляшек по результатам сканирования мозга просто не дотягивает до заявленного в критериях отсечения.

При том что в среднем БА в этих группах населения встречается даже чаще чем у европейцев.

Вывод Анчи: болезнь Альцгеймера - весьма условное нозологическое определение, надо вырабатывать более точную классификацию повреждений.

Более того, похоже, что гипотеза о том, что отложение амилоида в ткани мозга - в патологии БА далеко не самое важное.

https://tinyurl.com/32a9bmje

Свежий базилик из Trader’s Joe отозвали из-за того, что в некоторых пакетах нашли Сальмонеллу.

Прямо важный случай, даже FDA вмешалась.

Но вообще то продавать базилик по две - три отрезанных травиночки, в малюсеньких твердых упаковочках - это жмотчество. В соседнем корейском за те же деньги - огромная вязанка.

Pfizer чувствует себя «не очень» и рубит затраты. Сплеча рубит.

Под нож пошли «Centers for Therapeutics Innovation (CTI)» - это было партнерство с «учеными докторами» (MD - PhD).

Специально созданное для врачей, которые новые лекарства разрабатывают, а в свободное от основных рабочих дел время продолжают принимать пациентов.

На этой инициативе (которая вообще-то себя оправдала, с нее пара лекарств-блокбастеров пришла) Pfizer поставил жирный крест, в рамках программы по экономии $3.5 миллиардов.

Мембранный оксигенатор для обогащения крови пациентов с тяжелым течением SARS-CoV-2 кислородом. Картинка с рекламки производителя

https://www.augustahealth.org/images/neonatal-ecmo.jpg Для сравнения картинка из чуть более реальной жизни

И даже еще немножко более совсем реальной

Новая #Англия потому и новая, что находится вовсе не в составе Британии, а наоборот в #США. Так называют практически всю Северо-Восточную часть побережья, вплоть до реки #Гудзон. Россиянам эта местность известна как порт приписки китобойных судов, в том числе и "Пекода" во главе с капитаном Ахавом🐳

Но мы сегодня вам расскажем не про Моби Дика, а про его любимую пищу - креветок и лобстеров. Которых в Новой Англии вылавливают на стол к американцам по всей стране.

Так вот - оказалось, что в них немало "вечных химикатов" (PFAS - это  сокращение от пер- и полифторалкильных веществ). Про это мы рассказывали не раз.

Они живут в сковородках с антипригарным покрытием, в устойчивых к пятнам и огню материалам, а также -эх! в  упаковках для пищевых продуктов,  противопожарной пене и других полезняхах, без которых мы жизни себе даже и вообразить не можем. Тревожное прозвище «химикаты навечно» веществам сеймества PFAS дано не зря. Однажды будучи синтезированы, они почти не разрушаются в природе, поскольку бактерии их не едят.

Точнее едят, но не переваривают. Бактерии кушает планктон, а планктон - мелкий криль, в том числе и креветки. Лобстеры же и подавно - донные собиратели, все что на дно упало - в клешни лобстера тут же попало, в том числе и рыбехи, переевшие криля с "вечными химикатами". #Биоаккумуляция называется.

Благодаря этому на стол человеку попадает "несгораемый" лобстер. Или даже и креветки "непотопляемые" (может, потому они при варке всплывают? шутка).

Конечно, #PFAS в них не столько, но много. Выше лимита, потому что лимит у нас - "ноль". Ну не должны мы "несгораемую" пищу потреблять. Статья про это вышла в свежем номере "Exposure and Health", по ссылке - причем образцы для тестирования ученые приобрели прямо на морском базарчике, у рыбаков.

Конечно, мы не против сифуда. Мы за. Анча сифуд обожает, он точно лучше, чем курица. Но если вы тщательно следите за здоровьем, то за количеством проглоченной "вечной химии" тоже придется следить.

Вот вам еще один аргумент, почему полезные омеги надо брать не из "масла криля", а из холодноводных рыб. При этом – молекулярной очистки. Когда из этого масла удаляют следовые количества ртути, уходят и другие "непрошенные гости", в том числе и "вечные".

На полках аптек представлена Тройная Омега-3 950 мг производства компании SOLGAR, отвечающая высоким требованиям очистки от солей и тяжелых металлов методом холодной дистилляции. Источником для нее послужили филейные части глубоководной дикой рыбы: анчоус, макрель, сардина, сельдь, а вовсе не криль.

Ну и в качестве «вишенки» на торте - стандартизация по ЭПК 504 мг  и ДГК 378 мг позволит вам точно знать, что именно попало в наш организм.

От чего Моби Дик побелел мы не знаем, но может и от загрязненного криля, и нам это точно не надо. Только #рыба!

Реклама. ООО «СОЛГАР Витамин», ИНН 7707675226, erid:2VfnxvXLrNc БАД. Не является лекарственным средством.

#омегатри https://tinyurl.com/3sa5xutx

Отбор образцов разных магазинных фруктов и овощей в США показал, что в 20 процентах случаев превышены показатели по содержанию пестицидов.

Главный нарушитель - стручковая фасоль. В том числе и консервированная. В ней обнаружен ацефат, запрещенный в США еще в 2011 году.

Фасоль выращивают в Мексике, и поскольку она идет на продажу в США, стандарт должен быть выполнен. Но…. Нельзя, нельзя да можно.

Ну еще в клубнике много инсектицидов. Потому что без них вырастить клубнику довольно трудно.

Смотрите что нам ученые пишут. А точнее, журналисты со слов ученых.

Верим? Чай в помойку выливаем?

Журналисты не усмотрели одну простую вещь. Анализ ученых про влияние чая на рак легких был основан на Менделевской Рандомизации.

Это реально сильный метод, но с одной не простой для понимания заковыркой.

Он оценивает только генетический компонент.

Ученые оценили вклад генетической предрасположенности к распиванию чая в риск рака легких. А не просто вклад распивания чая.

Другими словами, те кто имеют генетическую склонность к распиванию чая - но чай не пьют, например потому что у них чайника нету - имеют точно такие же риски как и люди с такой же степенью предрасположенности, но идущие на поводу у чайной привычки. ☕️

Поэтому никакого смысла ограничения
потребления чая для снижения рисков развития рака просто нет!

https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2024.1328933/full

☕️Вызывает ли чай рак легких?

В это не хочется верить. Но между потреблением черного чая и раком легких учеными установлена не просто взаимосвязь (корреляция), а причинно-следственная связь. Как это возможно?

Ведь традиционно мы представляли чай, как исключительно полезный напиток? И тут такие новости, причем опубликованные в очень известном и влиятельном научном журнале Frontiers in Immunology («Новые рубежи в иммунологии»). Саму работу провели китайские ученые, но исследовали они европейские базы данных, содержащие огромную информацию по пациентам.

Они провели очень большую и современную работу, сопоставив потребление разных видов чая с заболеваниями органов дыхания. Для анализа использовали достаточно новый метод — менделеевскую рандомизацию. Суть его сложна и ее непросто объяснить неспециалисту. В двух словах можно сказать, что этот метод позволяет определять причинно-следственные связи между разными факторами. В данном случае, между потреблением чая и одним из видов рака легких. Конкретно, с так называемым плоскоклеточным раком легких.

Подписывайся на АиФ

В кои-то веки прям интересная статейка на CNN.

Про то, что зубную пасту пора засунуть обратно в тюбик. Или хотя бы попытаться.

Ну то есть смартфоны у детей отобрать.

По крайней мере до старших классов.

До 2010 года наибольшую вероятность сломать себе ногу или руку имели мальчики-подростки. Потому что они лазили где не надо.
А после 2010 - нет. Вероятность сломать себе что-нибудь для всех групп населения выровнялась. Мальчики больше никуда не лазают.

Но статья не об этом. И пример про мальчиков, которые больше никуда не лазают - негативный. Хотя и кажется позитивным.

https://tinyurl.com/bdmyv5yb

Сразу две компании - Orthobond и Onkos Surgical получили от старушки 👵 FDA «зеленый свет» на испытания нового покрытия для искусственных суставов.

Самое страшное, что может случится с пациентом после замены колена или же тазобедренного сустава - ползучая инфекция, бактериальная или даже грибковая.

А эти две компании придумали насаживать по всей искусственной поверхности соединения четвертичного аммония, причем прикреплять их туда ковалентно, чтобы не отвалились.

Такая поверхность работает как бактерицидный и фунгицидный агент, не давая микробам размножиться.

Интересно, что эти соединения - практически точно такие же как и в современнных моющих средствах.