АНЧА БАРАНОВА
25.6K subscribers
874 photos
16 videos
1.29K links
🤓 Доктор биологических наук, профессор
🔥 Горячие новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАДах
Сотрудничество - mk@medspeaker.ru

ВКонтакте: https://vk.com/public211698476
Ютуб: https://www.youtube.com/@AnchaBaranovaProf
Download Telegram
Шум да гром раздался на этот раз по поводу вреда витамина В3 (никотинамида), который многие кушают в гигадозах для снижения Липопротеина (а). Новость навела шороху и в рядах потребителей дорогущих нуклеотидных форм никотинамида - NMN (True Niagen) и NR (никотинамида рибозид, который в "Цитофлавине"). А вдруг оно тоже вредно? А мы него тратим кучу 💰

В ЧЕМ ВРЕД?👇
Ученые из американской Cleveland Clinic, что в Огайо, и немножечко при участии немецкой Шаритэ обнаружили, что чем больше в крови пациентов с уже имеющимися, но стабильными сердечно-сосудистыми заболеваниями метаболитов ниацина, а конкретно N1-метил-2-пиридон-5-карбоксамида (2PY) и N1-метил-4-пиридон-3-карбоксамида (4PY), тем выше риск инфарктов, инсультов и разных отрывов тромбов. Риск оказался выше примерно в 1,5-2 раза.

Исследование выявило, что 4PY повышает уровень растворимой молекулы сосудистой адгезии 1 (sVCAM-1) и прилипание лейкоцитов к эндотелию сосудов у мышей (атеросклероз получается). Естественно, у людей, которые кушают слишком много витамина В3 уровни 4PY всегда повышены (ведь он - конечный продукт распада этого витамина).

Что объясняет почему любители снижать себе липопротеин (а) ниацином достигают успеха именно по снижению биомаркера, а не по защите от инфаркта💔

По ходу пациенты тренируют силу воли, мужественно переживая 2-3 флаш-реакции в день, и, может быть, даже чуть сажают печень. А также с помощью 4PY приобретают себе обратно риски,от которых они избавлялись путем поедания граммовых количеств ниацина.

В общем, никогда эта затея по навитаминиванию ниацином в мегадозах не нравилась Анче, и теперь понятно почему (к маленьким физиологическим дозам витамина В3, которые в мультивитаминах и отдельно не больше 100 мг это не относится - такие количества точно полезны).

А теперь внимание - что же у нас с дорогущими модными NMN (True Niagen) и NR, хоть в таблетках хоть в уколах?👇

Да, признаюсь, что получив статью из Cleveland Clinic по рассылке, сердечко дрогнуло и у Анчи. Поэтому она обратилась к любимой, до дыр затертой карте метаболических путей человека и к PubMed.

И ничего!

NMN и NR невозможно перевести обратно в витамин В3, не сделав из него по ходу необходимый нам, полезнейший NAD+, который мы и хотели себе "подтянуть". Ведь он - основной кофермент энергетического обмена. А вовсе не ниацин. Да, NAD+ можно потом "разломать" обратно до ниацина, но это скорее экзотика. Основная масса NAD+ в организме постоянно переходит в NADH и обратно, осуществляя окислительно-восстановительные реакции - а это именно то, чего мы и добивались🤓

Дешево хорошо не бывает.
Советы на форумах по удешевлению ЗОЖ, а именно замена дорогого NMN на дешевый витамин В3 - вредные.

В рамках упражнения "натяни сову на глобус" многие журналисты написали, что ниацина много в мясе, и что мясо вредно кушать именно поэтому. "Ва-а-а-у",- сказали Анчины котики так, что у них захрустела шея.

В стандартной порции отличного стейка ниацина 10 мг, в порции печенки - 14 мг. Да и те в основном в составе NAD+ и NMN. Сопоставим с дозами для ниациновой профилактики (1-3г), и все станет ясно☀️

Разобрались?

#новостинауки #витамины #NAD+ http://tinyurl.com/3aubxta2
Как ни странно, ковидная пандемия принесла нам немало не только ужасного, но и полезного — например, знаний, которые до пандемии и у ученых, и у простого народа отсутствовали.

Например, долгое время считалось, что невозможно заранее предсказать, кто именно подцепит вирусное заболевание и свалится с ног, а кто — перенесет легко, особенно среди пожилых👴👵

А теперь мы немного научились предсказывать тяжесть возможного случая, на примере ковида.

Роль играют:
🔸сопутствующие заболевания;
🔸 генетические особенности и даже группа крови (подтверждено!);
🔸 сиюминутное состояние микробиома и иммунной системы (мы про это говорили);
🔸некоторые биомаркеры.

Статья в журнале «Nature Immunology» внимательно изучила 48 случаев так называемого «прорывного» ковида, случившегося с теми, кто провакцинировался, но вскоре заболел, да так что прямо-таки загремел в больничку с пониженной оксигенацией.

Расклад оказался такой: из 48 несчастных, которым два вакцинных укола не помогли у пяти имелись проблемы с иммунной системой (иммуносупрессивная терапия у 3 человек, ВИЧ-инфекция — у одного, и лимфома с лечением CAR-T-клетками — у еще одного). Еще один вроде был в порядке, но антител у него было мало, настолько, что ему тоже поставили антительный «незачет» 🤒

Осталось 42 человека — с отличными антителами и тяжелым ковидом. Стали разбираться дальше, и у 10 из 42 обнаружились антитела к интерферонам I типа (IFN-alpha и IFN-omega). IFN-gamma не проверяли.

Повторим: у всех заболевших имелись пост-вакцинные антитела, в неплохом титре. Более того, эти антитела не были «холостыми», их вирус-нейтрализующие способности проверили, с текущим вариантом SARS-CoV-2 они вполне справлялись.

Но пациенты все равно пострадали, защита была недостаточной. А все потому, что интерфероновый «меч» у них затупился. Свои собственные ауто-антитела сработали против интерферона, и внутриклеточный вирус остался безнаказанным.

А теперь практический совет: оказалось, что наличие и титр нейтрализующих антител к интерферону‑альфа и интерферону-гамма можно проверить! Такой анализ есть, и лучше сделать его заранее, особенно тем кому за 50. Ведь вероятность «заиметь» такие ауто-антитела повышается с возрастом. Однажды возникнув, антитела, увы, не исчезнут.

Узнав о статусе анти-интерфероновых антител, вы сможете лучше спланировать ковидный сезон — например, носить респиратор, несмотря на вакцину😷

#новостинауки #ковид #антитела #интерферон http://tinyurl.com/mr4bk9z4
Огромная китайская работа на материале когорты родителей и их младенцев с романтическим названием «рожденные в Гуанчжоу» выявила кучу интереснейших корреляций👇

Кое-какие закономерности подтвердились, а некоторые — оказались новыми.

Например, то что женщины с высоким уровнем сахара в крови рождают более крупных детишек. И высокие женщины тоже — на каждый лишний сантиметр роста мамы мы имеем средний привес в 15 граммов.

А вот высокое давление у мамы, наоборот, слишком низкое, делают их детишек короче по росту и легче по весу.

Некоторые закономерности оказались более важными скорее для жителей Китая, чем для европейцев. Например, подтвердилась закономерность, что мутация в гене SLC10A1 приводит к повышению риска холестаза беременных почти в пять раз! Но зато этот же часто встречающийся в Поднебесной вариант защищает его носительниц от гепатита В🙄

А вот с холестеролом и другими компонентами липидной формулы история вышла очень запутанная. Некоторые варианты повышенного риска для взрослых мам вообще не влияли на уровень липидов у младенцев, а другие некоторые — вроде как даже этих самых младенцев от рисков защищали. В общем, надо разбираться дальше👶

#дети #младенцы #новорожденные #новостинауки http://tinyurl.com/ycxdjerw
Даже не знаю, как вам, читатели, эту новость рассказать. Но мы же честные - что в PubMed прочитаем, про то и поем🙄

Оказалось, что синдром поликистозных яичников - это не только дорога к бесплодию, "жирной" печени и диабету 2 типа. Но еще и к ухудшению соображалки😱

А ведь поликистоз (#СПКЯ) встречается аж у 10% женщин.

Результаты ученых из США показали, что люди с этим заболеванием имеют более низкую память и навыки мышления уже в среднем возрасте, до менопаузы☹️

Обнаруженная разница настолько значима, что может повлиять на качество жизни, карьерный успех и финансовую безопасность. Так автор исследования Хезер Хаддлстон сама прокомментировала свои результаты.

Итак, за выборкой из 907 женщин в возрасте от 18 до 30 лет  наблюдали в течение 30 лет, а за это время они прошли тесты на измерение памяти, вербальных способностей, скорости обработки информации и внимания.

На момент тестирования у 66 участников был синдром поликистозных яичников.

В тесте по измерению внимания участники смотрели на список слов, окрашенных в разные цвета, и им предлагалось назвать цвет чернил, а не читать само слово. Например, слово «синий» может отображаться красным, поэтому правильным ответом будет красный.

В ходе этого теста исследователи обнаружили, что у людей с поликистозом средний балл был примерно на 11% ниже, чем у людей без этого заболевания, а это очень много!😳

После всех поправок на возраст и так далее средний балл у девушек с поликистозом оказался ниже по трем из пяти тестов, особенно в области памяти, внимания и вербальных способностей, по сравнению с людьми без этого заболевания.

На 25-м и 30-м году  некоторым участницам (их было 291) было проведено сканирование мозга. Из них у 25 был синдром поликистозных яичников. И вот у этих вот дам  целостность белого вещества оказалась снижена, а это является ранним признаком старения мозга.

В исследовании были и косячки, а именно то, что диагноз синдрома поликистозных яичников ставился не врачом, а на основании уровня андрогенов и симптомов, о которых сообщали сами участницы. Бывает ведь СПКЯ при нормальных андрогенах, и может там в яичниках кисты есть, а с мозгом все в порядке, кто знает. Также непонятно, виноваты ли андрогены, или же какой-то еще компонент СПКЯ. Может андрогены и ни при чем. Но скорее всего это они. Про это есть другие статьи , например вот (PMID: 34175996).

Юных любительниц подмазаться тестостерончиком должно насторожить. Я про США и Европу исключительно говорю, и про девочек-подростков, потому что тут он им доступен...

Что думаете?

#поликистозяичников #женскоездоровье #новостинауки https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000208104
Работа ученых из Морского Консорциума Университетов Луизианы и опасна, и трудна🤔

Прямо посреди Мексиканского залива на глубину 2 км #ученые сбросили три трупа взрослых аллигаторов с привязанными камерами, чтобы посмотреть, кто придет ими полакомиться🐊

Результаты исследования поразили воображение не только ученых, но и Анчи👇

Первый из трех представителей крокодильих стал добычей для гигантских розовых изоподов (Bathynomus giganteus) - за первые 24 часа эти морские таракашки по 30 сантиметров длиной прогрызли шкуру аллигатора, а потом быстро выели всю крокодилятину изнутри😳

Второй аллигатор был сточен до косточек сообществом мелких беспозвоночных под предводительством нового вида так называемых зомби-червяков семейства Osedax. Новый вид пока не назвали, статья про него выйдет позже. Через 54 дня работы подводных могильщиков от цельного трупа остались лишь черепушка и куски позвоночника.Маленькие, но прожорливые создания даже шкуру сжевали🙄

Ну а куда делся аллигатор номер три, история умолчала. Кто-то с легкостью оторвал наживку от каната с камерами, и скрылся. Может это была акула, но если так - то немаленькая. Неподалеку нашелся откушенный груз весом 20 килограмм. Подводного похитителя груз не заинтересовал, его просто выплюнули🤔

Теперь вы знаете, куда в океане деваются останки китов.  Любая органика - пир на весь мир, вкусняшка и дефицит...

Изоподы - на картинке🤓

#новостинауки #научныйэксперимент #подводныймир #атлантическийокеан http://tinyurl.com/333fyda6
Бывает, что вышла какая-то статья, а в ней — спасли мышей от рака, к примеру. Таких статей в ПабМеде — миллион. И большинство из них к созданию лекарства от рака не приведет, а все потому что:
1️⃣ мыши не люди;
2️⃣на мышей у ученых деньги есть, а на клинические испытания — нет.

А бывает, что вышла статья, и там РЕАЛЬНО круто, потому что вот вам #мыши, а вот — кто-то уже и вылечился. Потому что #препарат уже сделан, и вот он испытывается. Свежая статья в Nature Medicine как раз про это⤵️

Команда Дмитрия Чудакова и Сергея Лукъянова и предприятие Биокад совместно подобрали «золотой ключик» к болезни Бехтерева — ужасному аутоиммунному недугу, в дугу загибающему генетически-предрасположенных пациентов, начиная со вполне молодого возраста.

Волшебное средство называется BCD-180 — сенипрутуг. Это — моноклональное антитело против сегмента Т-клеточного рецептора — TRBV9.

#Ученые воспользовались давно известным фактом, что в патегенезе анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева), псориатического артрита (когда псориаза почти нет, а #суставы, и особенно #позвоночник, страдают) и острого переднего увеита (воспаление глаза) всегда участвуют HLA-B*27-презентированные эпитопы (собственно потому люди с HLA-B*27 генотипом к болезни Бехтерева и предрасположены).

«Волшебное» антитело сенипрутуг избирательно вычищает из организма популяцию аутореактивных Т-клеток с маркером TRBV9, а другие Т-клетки не трогает. Потому болезь Бехтерева проходит, а #иммунитет сохраняется.

Важно, что данный способ лечения должен избавить страдающих болезнью Бехтерева от необходимости получения противовоспалительной терапии антителами к Фактору Некроза Опухолей и другими антицитокиннымии препаратами, подрывающими возможности иммунной системы отвечать на бактериальные и вирусные инфекции. И кое-кого уже избавил. Причем у пациента и показатели подвижности позвоночника улучшился и индекс метрологии анкилозирующего спондилита Бата (BASMI) тоже👍

Широкие клинические испытания уже идут, и есть уверенность, что препарат не останется «в статье», а будет доступен всем тем кому он страшно нужен

Под конец добавим: Сергей Лукъянов и Дмитрий Чудаков — не просто люди, а прямо-таки градообразующие предприятия. Давным-давно тыщу лет назад у Анчи с одним из этих «людей-предприятий» была совместная статья — горжусь знакомством!❤️

#болезньбехтерева #новостинауки https://tinyurl.com/ycx4bsc6
Швейцарские #ученые любили попить кофейку, а в перерывах между кофе-брейками выделяли из любимого напитка разнообразные полезняхи

В этом самом кофе оказался новый алкалоид ТРИГОНЕЛЛИН — предшественник NAD+, слегка напоминающий витамин В3, но все же не то же самое🤔

И у червячков-нематод, и у мышек, и даже в культивированных миоцитах человека тригонеллин способствовал восстановлению энергетики митохондрий и повышению уровня НАД+, то есть напрямую помогал бороться с саркопенией (возрастным увяданием мышц)💪

В сыворотке людей уровни тригонеллина при саркопении ниже, чем в норме. А вот с мышечной силой и окислительным фосфорилированием митохондрий в скелетных мышцах корреляция была положительная.

У червячков C. elegans тригонеллин настолько улучшил митохондриальное дыхание и уменьшил возрастное истощение мышц, что повлиял и на продолжительность жизни и на общую подвижность.

У мышей-самцов добавка тригонеллина в питание повысила мышечную силу и предотвратила связанную со старением «уставаемость» 🥇

Ждем появления пищевых добавок тригонеллина, а пока пойдем-ка кофеечку заварим. Как вам такой #кофе-брейк, дорогие читатели?🤓

#новостинауки #митохондрии #мышцы #саркопения https://tinyurl.com/syj88w39
И врачи, и больные со злокачественными опухолями знают, что для более часто встречающихся типов опухолей терапию подобрать гораздо проще чем для редких. Происходит это потому, что фармкомпании изначально стараются делать лекарства для рынка побольше. Потому для карциномы кишечника у нас есть много разных препаратов, а вот для саркомы пятки - выбор, увы, небольшой😕

Для того, чтобы победить дискриминацию редких заболеваний и побыстрее продвинуть препараты на рынок группа французских ученых предложила.... полностью переделать классификацию опухолей. Разрубить Гордиев узел, так сказать!

Дело в том, что в медицине исторически сложилось, что опухоли делят по типам ткани, из которых они выросли. Из молочной железы - рак груди, а из клеток печени - гепатоклеточная карцинома. Потому сколько типов тканей и органов - столько и разных онкологических заболеваний.

Предположим, поработал ученый с раком груди, и нашел к нему молекулярный ключик. Испытали препарат, одобрили и ура.

Ученые дальше сработали, и тот же самый ключик применили к раку простаты - не к любому конечно, а только к подтипу, где имеется та же мутация, что и при раке груди.

В общем-то уже понятно, что скорее всего сработает. Но весь цикл испытаний надо заново проходить, с нуля - заболевание-то другое.

На полный цикл испытаний уходят годы, для каждого лекарственного ключика типы опухолей "перебираются" один за другим, и до саркомы пятки дело дойдет к середине третьего тысячелетия... Больные же продолжат страдать и гибнуть, пока там до них доберется очередь...🙄

А если опухоли "переназвать", отказавшись от тканевой "привязки", проблема будет решена. Новая классификация сразу "обопрется" на молекулярный дефект, неважно в какой из тканей #опухоль выросла. Есть мишень для олапариба - будем им лечить, нет мишени - чем-то другим.

В принципе, так уже и делается. Персонализированные онкотерапевты препараты пациенту подбирают под мутации, но пока в рамках "офф-лейбла", а это регуляторный кошмар😩

🇫🇷Французы же предложили поступить по-французски - срубить старой классификации голову с концами. Тогда регуляторам ничего не останется, как "плясать от мутаций", и #саркома пятки станет такой же привлекательной для БигФармы как и садово-огородные опухоли простаты.

Как вы лодку назовете - так она и поплывет. Что скажете?

#онкология #новостинауки #рак http://tinyurl.com/nystcw3b
В журнале "Neurology" вышла важная статья из Франции, где ученые проследили "самое начало" тяжелых аутоиммунных заболеваний

Упор был сделан на #рассеянныйсклероз, но "в забеге" также приняли участие #болезньКрона и #краснаяволчанка

Смотрели - какие диагнозы предшествуют аутоиммунной патологии.

Оказалось, что люди с рассеянным склерозом:
🔸 на 22 % чаще страдают депрессией,
🔸 на 50 % чаще - запорами,
🔸 на 38 % - "инфекциями мочевого пузыря" (на самом деле это не инфекции, а частые побежки в туалет),
🔸 на 21% - конкретно циститом,
🔸 и на 47 % - сексуальными расстройствами 🤔

Симптомы не были селективными, то есть их частота была повышена и перед началом других аутоиммунных заболеваний тоже.

В связи с повсеместным ковидом и "длинным ковидным хвостом" приходит в голову мысль: "а что если море невнятных постковидных симптомов - это не сама аутоиммунная волна, а ее провозвестники,  пенные барашки, так сказать...

Как считаете?

#новостинауки #постковид #ковидныйхвост #Ааутоимунныезаболевания http://tinyurl.com/mux3pxzv
По материалам новостей про Китайскую Микоплазму выделяется одна немного странная для европейского глаза ее особенность🤔

У детей температура и поражения легких точно есть, но  они почему-то не кашляют. Соответственно, появилось мнение, что в человеческую популяцию ворвался новый патоген😱

Не спешите, товарищи, всему на свете есть объяснение. Mycoplasma pneumoniae не вчера на свет родилась.

Поскольку #дети болеют этой бякой нередко, #ученые давно уже выделили у заболевания два эндофенотипа - один с "астматическим кашлем", а другой - без.

#Микоплазма при этом вполне одинаковая, это организмы у детей разные - одни более склонны давать астматические реакции, а другие - менее.

Для тех, которые более склонны к астме, микоплазменная #пневмония может оказаться астматическим триггером. Для начала ребенок закашляет от микоплазмы, а потом выздоровеет, но продолжит время от времени срываться в  астматический приступ, уже на другие раздражители - на грязный воздух, на пух от котиков, пыльцу от березы и другие #аллергены.

А кто микоплазму в легких имеют, но не кашляют - эти детки покрепче, менее "аллергичные". В соответствии с эпидемиологическими данными, по астме среди детей Европейцы намного обгоняют китайцев.

У китайских детей частота встречаемости астматических реакция 2.65%, и при этом они ругаются, что число астматиков в последнее время выросло, ведь в далеких 90х этот процент крутился вокруг единички. Причем половина китайских детей  астму перерастает, уже к подростковому возрасту процент астматиков в Китае снижается до 1,5-2%.

В Европе же все наоборот!🇪🇺

Встречаемость астмы в Европейском Союзе составляет 9,4% среди детей и 8,2% среди взрослых. Учитывая, что в число взрослых входят и пожилые, выросшие в стародавние благолепные времена, когда астматические триггеры были редкостью, можно сказать, что европейцы в плане астмы похлипче китайцев - и болеют чаще, и, однажды заболев, так в этой астме на всю жизнь и застревают.

Вернемся к  микоплазме. Будет или нет ребенок кашлять зависит от его астматических склонностей. В этом китайцы покрепче нас.

Потому услышав про новости, что китайцы почему-то пневмонией болеют и не кашляют, не пугайтесь. Это не новый бескашлевый патоген пришел. Это крепкие китайские дети болеют себе потихонечку, а маму ночью кашлем не будят.

Нам же по этому поводу стоит за китайцев порадоваться, при этом мотая на ус - при европейских генотипах бескашлевая пневмония  прокатит далеко не у всех.

#новыйвирус #новостинауки #микоплазменнаяпневмония

Продолжение в следующей серии... https://tinyurl.com/4dpdkcdu