АНЧА БАРАНОВА
25K subscribers
841 photos
16 videos
1.24K links
🤓 Доктор биологических наук, профессор
🔥 Горячие новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАДах
Сотрудничество - mk@medspeaker.ru

ВКонтакте: https://vk.com/public211698476
Ютуб: https://www.youtube.com/@AnchaBaranovaProf
Download Telegram
В Бостоне умер пациент с дистрофией Дюшенна, на котором испытывали новую геном-редактирующую CRISPR терапию. Пока ничего не известно, никаких подробностей, но думаю дело было в начальной иммуносупрессии перед введением собственно препарата. Дело в том что иммуносупрессия для малоподвижных пациентов - это очень опасно.

Возможно, нарушенная функция лёгких сыграла роль (это предположение Анчи, реально ничего не известно).

Много странного в случае. Пациенту 27 лет, больные с дистрофией Дюшенна крайне редко доживают до этого возраста. Понимаю, что плюс для исследователей был в том что такой взрослый мальчик уже точно не ребёнок. Но ведь и стадия болезни сильно запущенная.

Ждём дальнейшей информации, и надеемся что это не остановит развитие генной терапии лет на 10, как это было в случае с Джесси Гельсингером в конце 90х.
Сейчас стрим кстати будет в ютубе! Приходите :-) искать просто, по словам Анча Баранова :-) не умею ссылки копировать сюда из ютуб
Новости для диабетиков - по Jardiance пришли данные что это лекарство снижает диабетическую (и не только) нагрузку на почки и замедляет прогрессию хронической почечной недостаточности (ХПН).

Вообще не однозначно предсказуемый был результат, потому основная проблема у SGLT2 ингибиторов это слишком сладкая моча, и потому в ней бактерии могут завестись. Ну и вдруг пиелонефрит потом будет какой…

Но все не так! Выходит что пациентам с ХПН и их врачам не надо бояться Jardiance, а наоборот!
AstraZeneca вместе с Sanofi выпускают апдейт для Synagis. Это пассивная защита (антитело) против РСВ ( вируса респираторного синцития) жестоко нападающего на самых маленьких, особенно недоношенных.

Новое антитело будет называться Beyfortus. И его можно будет колоть один раз на пять месяцев (на весь сезон), а не раз в мЕсяц.

Сколько будет стоить, пока не ясно. Одобрено пока в Европе, с пятницы.
Учёные из Австралии сегодня всех удивили, выступив с тезисом что алкоголь способствует похудению (не вообще, правда, а в конкретном контексте).

Говорят, алкоголь - здоровью друг, мы просто его пьём неправильно.

Оказалось, надо пить до еды! Тогда будет «эффект аперитива», и наши вилки самой собой потянутся к орешкам, сыру и другим видам высокобелковой еды (а не сахарной).

Главное чтоб эффект аперитива не перешёл в эффект корпоратива, я думаю 🤔

Кто не верит, вот ссылка
https://tinyurl.com/mxwz5h79
Ура! Ура! Отличная статья (окей, препринт) из Сент-Луиса, Штат Миссури!

Анализ базы данных ветеранов показал что применение Паксловида (Скайвиры/Миробивира в России) приводит не только к купированию симптомов острого заболевания ковидом, но также и к уменьшению длины ковидного хвоста, также рисков его вырастания у переболевших!

В полтора раза примерно риски ниже, если препарат применен в первые пять дней.

Результаты на группе из 9213 человек, пролеченных препаратом и 47 с лишним тысяч непролеченых.

Только жалко что не всем Паксловид дали. Жалко. Зачем в такой хорошей работе столько контролей? Вопрос риторический, исследование -то ретроспективное. Просто Паксловид не так-то просто выцарапать из Вселенной :-)


https://tinyurl.com/yc4js5s6
Одна из самых богатых семей мира - Уолтон, которые владеют магазинами Walmart - решили крепко вдвинуть ногу прямо в дверной проем фарминдустрии. Будут выпускать быстродействующий аналог инсулина, NovoLog.

Прям сразу - и на самый крупный рынок, чтоб по мелочам не возиться.

Ждём, когда они и за Альцгеймер впрягутся. Маск в это время будет уже на Марсе, на него рассчитывать не приходится.
Вегетарианство не способствует хорошему настроению. Оказалось, что #вегетарианцы хоть и крепки здоровьем, но склонны к депрессии — примерно в два раза больше чем мясоеды😱

Бразильцы сравнили рационы 4216 участников в возрасте от 35 до 74 лет за период в шесть месяцев, а также исследовали их психику.

Сюрприз-сюрприз!
За период исследований у вегетарианцев было выявлено вдвое больше эпизодов депрессии, чем у мясоедов

И даже когда были приняты во внимание:
🔸курение,
🔸употребление алкоголя,
🔸физическая активность,
🔸потребление микронутриентов
результаты не изменились, а даже наоборот — еще немножко дальше отползли в сторону лучших показателей настроения у мясоедов🤔

Ученые в недоумении разводят руками, почему же так вышло🙄

Анчина гипотеза: наверное вегетерианцы грустят от того, что еще не все мясоеды оказались перевоспитаны…

А вы как думаете? https://tinyurl.com/3eyv8k3n
Большой репорт по Оспе Обезьян (ОО) в British Medical Journal.

Оказалось, эта самая оспа в 50 проц случаев передалась заболевшему от бессимптомного пациента (который только потом стал симптомным).

Возможно, Анча была вообще не права, говоря в интервью что передаётся во время интимного общения через кожный контакт, но все же не половым путём. По последним данным - кому как, и половым тоже, так как в сперме найдена.

В США заболеваемость ОО сильно упала. Всего по 30 новых человек в день сейчас заражается.

https://tinyurl.com/kf7zxz7s
Ну су-у-пер… на Wall Street Journal сайте сегодня статейка. Анча плакаль.

Целое, оказывается, движение в США, для Антистресса копаем яму. Или во дворе, или в парке. Если в парке, то потом закапываем. Если потом закапываем, то сотрудники парка не против.

Ещё на берегу океана хорошо ямы копать. Там есть отдельная организация людей, которые чужие ямы закапывают.

Бесплатный труд, говорят, облагораживает, и ещё на спортзале экономим.

У меня нет слов, и аргументов. Кто потеет, тот много дышит. Выделяется СО2, и ускоряет глобальное потепление. Это лучший коммент, что я смогла придумать. Хорошо что я не психолог.


https://www.wsj.com/articles/dig-hole-relieve-stress-11667598228
Минздрав на днях зарегистрировал моноклональное антитело против рецидивов рассеянного склероза под названием «Бонспри». Производства Novartis.

Интересное название, похоже чисто для России придумано. В США и Европе она называется Kesimpta. Научное название, общее для всех стран - офатумумаб.

Чтобы не запутаться, есть и ещё одна модификация того же препарата, но с более
высокой концентрацией, до 1-2 граммов, называется Arzerra. Было одобрено для хронического лимфолейкоза (ХЛЛ), но потом его отозвали везде кроме США. Потому что есть более эффективные средства, правда, стоят они еще дороже чем моноклоналки.

Потому в США оставили, для compassionate use. Это значит для небольшого числа пациентов в рамках благотворительности.

Средство ну немножко получше чем ритуксимаб (Мабтера). Точно также (но посильнее) лепится на рецептор CD20, и запускает процессы ведущие к гибели В-клеток.

Нет В-клеток, нет и антител. Значит снижается интенсивность аутоиммунного процесса.

Конечно, средство абсолютно не избирательное. Убивает ВСЕ В-клетки. После него вакцинация уже не работает, конечно, и придётся вечно от ковида прятаться, увы.

И тем не менее, нужное. Оба нужные - и новый офатумумаб и старый ритуксимаб. Этот самый ритуксимаб ещё и для ревматоидного артрита используют. Так что ждём расширения показаний и для «Бонспри».
В вакцинологии есть такое слово — «адъювант». Оно означает специальную добавку, которую смешивают с антигеном для того, чтобы организм хорошенько его запомнил. В качестве отрицательного, так сказать, подкрепления. Другими словами, адъювант по определению никакой не пряник, а наоборот, невкусная 💩

Но кака — каке рознь, в том смысле, что адъюванты бывают разные.

Есть такой «классический» адъювант Френда, который настолько воспалительно-ужасный, что людям его вообще не дают, но зато у мышей и макак защитные антительные титры крушат зловредные вирусы прямо в муку👍

У людей максимальные титры получаются от адъювантов с алюминием.

Они не такие зловредные как Френд, но тоже имеют недостатки. В частности, алюминий перезатачивает иммунный ответ под антитела IgG, да при этом еще и со слегка аллергичным уклоном. Что вызывает к алюминиевому адъюванту вопросы с пристрастием, и особую нелюбовь со стороны антипрививочников🤔

Вопросы вопросами, но #алюминий до сих пор остается рабочей лошадкой вакцинологии, ибо он эффективен и дешев. На счету алюминиевых вакцин миллионы спасенных жизней, особенно детских — правда «с горчинкой», потому что нас не покидает смутное ощущение того, что в дополнение к ощутимой пользе мы получаем и какой-то неуловимый вред🤔🤔

И вот, в журнале Academic Pediatrics только что вышла статья в которой этот вред все же подсчитали. Авторы статьи — не антипривочники. Они работают в страховой системе Kaiser, а также в самом сердце вакцинологии — в центре CDC в Атланте.

Оказалось, со всеми календарными вакцинами #дети суммарно получают примерно 4 mg алюминия, и на каждый из них приходится примерно 19% увеличение риска развития астмы.

Это у обычных детей без всяких аллергий. У детей же уже предрасположенных к атопическим реакциям, что очевидно из их диатеза на попе, риски вырастают на каждый миллиграмм алюминия уже на 26%.

Давайте этих цифр не пугаться, у нас тут объективный разбор

Если 26% (максимальную оценку, у предрасположенных) на 4 умножить будет 100% (примерно, грубо). Это не значат что астма стопудов разовьется. А означает, что риск астмы вырос на 100% (то есть в два раза).
Среди привитых детей у нас астмы примерно 5%. А среди непривитых — примерно 2,5%.

То есть риск астмы в результате прививок вырастает с 2,5% до 5% (примерно). Также учтите, что большинство детей эту самую астму и атопию перерастают, так что даже реализованные риски сходят на нет.

В то же время вакцинная защита от коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B — получается практически полная. Да и риски получить тяжелые осложнения от гриппа, например, снижаются о-очень сильно

Другим словами выгода от вакцин, даже с алюминием, намного превышает небольшие — но все же измеримые — риски.

А главный вывод такой: от алюминиевых адъювантов нам все же нужно уходить. Потому что телега с лошадью — это конечно лучше чем пешком, но автомобиль — комфортнее. Будущее — за новыми, безопасными (и к сожалению, более дорогими) адъювантами, а также за безадъювантными вакцинными препаратами — в частности, вакцинами на основе аденовирусов (как «Спутник») и мРНК (как «Модерна» и «Файзер»).

Боитесь "алюминиевых" вакцин?

#вакцины https://tinyurl.com/8exm7nys
https://tinyurl.com/3ec9u23n
Все, наверное, слышали, что инулин полезен, и для диабетиков прям хорошо, и так, и сяк. Бактерии его любят и, в свою очередь, повышают уровень противовоспалительных иммунных клеток, называемых регуляторными Т-клетками (Treg).

Однако, не все так просто. Оказалось, у инулина проблемка и ее ученые обнаружили вот только что. Покушав инулин, испытуемые мышки подрастили себе не только популяцию лимфоцитов Treg, но и заметно более высокое количество эозинофилов - и в кишечнике, и в легких. А эти самые эозинофилы - классический признак воспаления 2 типа, он обычно наблюдается при сезонной аллергии и астме.

Оказалось, что ответ эозинофилов был опосредован иммунными клетками, называемыми врожденными лимфоидными клетками группы 2 (ILC2), которые прям с ума сходят от повышения в крови содержания специальных желчных кислот, которые делают бактерии группы Bacteroidetes, - а они инулин обожают. Вообще-то эти самые Bacteroidetes - хорошие. Они и для диабетиков хорошо, и для похудания - но их число должно подрастать постепенно, чтобы аллергические ответы не разбудить. А от инулина они прямо подпрыгивают!

Ученые доказали, что объяснение аллергичности вообще-то неаллергенного инулина - правильное, когда вытащили из Bacteroidetes фермент, преобразующий желчные кислоты. Оказалось, что такие обезвреженные бактерии аллергобезопасны. Но вот в природе и в нашем кишечнике бактерии проживают дикие, не обезвреженные, а потому лучше их инулином не дразнить.

Поэтому из волокон лучше Фитомуцил Норм аллергия "на все" нафик-нафик... Напомню, что это тоже прЕбиотик, только другой, неперевариваемый. Натуральный препарат на основе пищевых волокон. Основной компонент - псиллиум из подорожника, плюс еще немного мякоти сливы, сами знаете зачем. И никакого инулина!

Причем Фитомуцил Норм работает в обе стороны - и от поносов и от запоров, вздутия, тяжести, одним словом нормализует работу кишечника.
Прямо отличный разбор статьи про то как статины снижают холестерин, а БАД не снижают, на Канале у прекрасного Водовозова.

Ничего не убавить из его разбора, а вот прибавить можно:

1. Эээ мнэээ только дрожжи красного риса разумно использовать для снижения холестерина, остальные перечисленные добавки - оздоровительные эффекты ждём, но или не на холестерин, или не через месяц.

2. В этих самых дрожжах, или рисе (кто на ком стоял - дрожжи на рисе или рис на дрожжах грамматически нерешенная трудность перевода с английского), продающихся в США, из холестерин-снижающих компонентов только название. Потому что Monacolin K - активный холестерин снижающий компонент там присутствует т в следовых количествах. А вот в красном рисе/дрожжах из Китая например этого монаколина как раз дофигища. С ними и надо было сравнивать.

3. Никто не разбирался в генетических корнях «плохого холестерина» у испытуемых. А стоило бы. Потому что если хотя бы один пациент с ситостеролемией попал в группу, кушавшую фитостеролы - результаты исследования можно в форточку выкидывать.

4. Любителям порассуждать о конфликте интересов стоит посмотреть на огромную простыню перечисленных конфликтов, которая предваряет статью. В основном ученые улучшали свой бюджет как раз за счёт производителей статинов. Анча, кстати, искренне считает что роль конфликтов в науке преувеличена. Но список, представленный в данной статье - конкретный зашквар.

Ну а что касается того, что исследование маленькое - всего 25 чел в каждой группе, и короткое - всего один месяц - про это Водовозов уже говорил, не хочу повторяться.

https://tinyurl.com/ypc682zv
Честно - пречестно, Анча Счас будет конкретно спать, а потому новых постов сегодня не предвидится. Давайте проработаем уже пройденный материал :-)