Психоанализ в большом городе
20 subscribers
6 photos
1 link
Алиса Тугушева Психоаналитический психотерапевт
Хроники психической жизни
Download Telegram
Channel name was changed to «Психоанализ в большом городе»
Клиент или пациент?
В русскоязычной среде часто можно услышать, как психологи используют слово «клиент». Однако от западных коллег на семинарах я никогда не слышала «client». Однажды на супервизии с аргентинскими психоаналитиками у нас спросили, почему многие из присутствующих используют слово «клиент».
Если мы терапевты, то почему у нас клиенты? Ведь человек к нам приходит, чтобы мы ему оказали помощь, предоставили лечение. Отношения между психотерапевтом и человеком, обратившемся за помощь нельзя назвать услугой в полной мере. Мы не можем попросить врача сделать нам одну операцию вместо другой, но мы можем попросить официанта заменить непонравившегося блюдо на другое. В первом случае мы пациенты, во втором клиенты или гости.
Самым коротким и понятным разрешением этой дилеммы было бы обратиться к определению психотерапии. Вот что мы видим:  «душа, дух» + «уход, лечение»
Все-таки пациенты,а не клиенты
Ну что,дискутировать будем?🤗
Любимое рабочее место
Растет количество клинических и нейробиологических доказательств того, что успешное психоаналитическое лечение восстанавливает поврежденную способность к аффективной регуляции посредством аффективной/когнитивной коммуникации между пациентом и терапевтом, что фасилитирует развитие интерсубъективности.
Утихомиривая цунами: аффективная регуляция, диссоциация и тень надвигающейся волны*
Филип М. Бромберг, Ph.D.
Коротко о пятнице
Вполне себе терапевтические цитаты❤️
Forwarded from Forbes Life
​​«Счастье можно найти даже в темные времена»: чему учат нас цитаты из «Гарри Поттера»

В этом году исполняется 20 лет первому фильму о Гарри Поттере. За 20 лет ни книги, ни кино о приключениях волшебника Гарри Поттера не стали менее популярными, фанаты потеррианы, кажется, знают крылатые цитаты из книг наизусть. Лучшие цитаты из «Гарри Поттера» о смысле жизни, дружбе, любви и волшебстве на русском — в нашей подборке.

О добре и зле

•‎ «Счастье можно найти даже в самые темные времена. Просто не забывайте зажечь свет» (Профессор Альбус Дамблдор)

•‎ «Нет добра и зла, есть только власть. И те, кто слишком слабы, чтобы взять ее» (Волан-де-Морт)  

О свободе выбора

•‎ «Денег, сколько пожелаешь и жить, сколько хочешь. Большинство людей выбрало бы эти две штуки. Проблема в том, что люди обычно выбирают то, что для них хуже всего» (Профессор Альбус Дамблдор о философском камне)

•‎ «Выбор, который мы делаем, Гарри, говорит о нас больше, чем наши способности» (Профессор Альбус Дамблдор) 

О принятии себя

•‎ «Ты не плохой человек. Ты очень хороший человек, с которым произошли плохие вещи» (Сириус Блэк)  
 
•‎ «Вы не понимаете, что важно не то, кем ты родился, а то, кем ты стал!» (Профессор Альбус Дамблдор)

О любви

•‎ «Не жалей умерших. Жалей живых, и в особенности тех, кто живет без любви» (Профессор Альбус Дамблдор)

О силе слова

•‎ «Слова, по моему нескромному мнению, неиссякаемый источник магии. Могут как навредить, так и исцелить» (Профессор Альбус Дамблдор)
 
•‎ «Если не спросишь, никогда не узнаешь. Если знаешь, нужно лишь спросить» (Призрак Елены Когтевран)

Об опасных иллюзиях

•‎ «Нельзя цепляться за мечты и сны, забывая о настоящем, забывая о своей жизни» (Профессор Альбус Дамблдор)

О правде 

•‎
— Профессор, это правда или это у меня в голове?
— Конечно, у тебя в голове, Гарри. Вот только почему это не может быть правдой?
(Диалог Гарри Поттера и профессора Альбуса Дамблдора)

•‎ «Правда. Она прекрасна и ужасна, с ней нужно обращаться очень осторожно» (Профессор Альбус Дамблдор)
Позаимствовано в телеграмм канале Клинический психоанализ:
Оказавшись в эмиграции, Зигмунд Фрейд стал обдумывать проблему соотношения бытия и обладания.

Позже ее будет развивать в своих работах Эрих Фромм. В своей знаменитой книге «Иметь или быть» Фромм показал, что есть два основных способа существования человека в мире: обладание (ориентация на вещи) и бытие (способ существования, при котором человек не имеет ничего и не жаждет иметь что-либо, но счастлив, продуктивно использует свои способности, пребывая в единении с миром).

В эмиграции Фрейд сравнивал свое мироощущение с радостью Ганса, который избавился от имущества, но зато обрёл радость и счастье. Сказка братьев Гримм «Ганс в счастье» имела для него не только глубокое жизненное значение, он сравнивал ее поучительный смысл с практикой психоанализа.

В анализе, утверждал учёный, пациент отказывается от своих аффективных чувств, эмоций, влечений и переносит их на врача-психоаналитика.

«Наше терапевтическое лечение, – писал Фрейд Шандору Ференци, – есть обмен, как в сказке “Ганс в счастье”. Лишь со смертью все прошлое сбрасывается в колодец».

В дневнике Зигмунд Фрейд составляет своеобразную диаграмму своего собственного движения к смерти. На этом пути он, подобно Гансу, щедро раздает свои сокровища, материальные и духовные, приобретая взамен лишь небольшой «кусочек счастья».

Когда 7 декабря 1938 года Фрейд выступал по радио на BBC, он указал на свое открытие психоанализа как на «кусочек хорошего счастья»...

Майор Кельнер

#история
Недавно была на чудесном мероприятии,посвящённому Сергею Дягелеву и Русским сезонам. Замечательный лектор Дарья рассказывая о музыке Стравинского, объяснила, почему она была так трудна для понимания зрителем того времени: «Когда не на что опереться в предыдущем художественном опыте, человеку некомфортно и он не может воспринять новое произведение»
Ведь тот же самый механизм действуют и в психическом опыте, если нам не на что опереться, то ничего нового мы и освоить не можем. Привет, компульсивное повторение! Или ещё чего похуже

Поэтому в терапии одной из важнейших задач является присвоение опыта, чтобы на него можно было опереться и двигаться дальше
Ура, что и требовалось доказать🥳
Согласно новому (май 2023 г.) метаанализу рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных за последние два года эффективность психодинамической терапии (ПТ) была уверенно подтверждена.

Психодинамическая психотерапия оказалась эффективна в условиях рутинной клинической практики.

Имеются доказательства высокого качества в отношении эффективности ПТ при лечении депрессивных расстройств, соматических симптомов и доказательства среднего качества в отношении терапии тревожных расстройств.

Есть предварительные данные о том, что психодинамическая психотерапия не менее эффективна, чем другие эмпирически подтвержденные методы лечения (например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)).
В одном из постов я упоминала статью Филипа Бромберга, в которой он исследует взаимодействие между терапевтов и пациентом и о том, как это взаимодействие влияет на обоих участников процесса.
Последние независимые исследования подтверждают, что одним из исцеляющих факторов является формирование рабочего альянса между терапевтом и клиентом.
Человеку нужен человек🫂
Forwarded from Лариса Фусу (Лариса Фусу)
Перед лицом травматического возбуждения у каждого из нас есть три выхода, три пути:
1-й -- психический путь, путь психизации, психической проработки;
2-й -- поведенческий -- любые формы нарушенного поведения, навязчивое повторение старой травмы;
3-й -- соматизация -- формирование, создание (это тоже труд!) соматического симптома или болезни.
Нередко излечение от серьезной болезни, переход с 3-го, соматического пути на 1-й, психический, проходит через 2-й, поведенческий.
И наоборот.

Как это может выглядеть?

Пациентка 40 лет, Н, страдающая сахарным диабетом, хр бронхитом и целым букетом заболеваний была спокойной, покладистой, легко со всеми соглашалась, не спорила (из-за конформизма, характерного при ПСФ), была приятной и удобной и дома, и на работе (из-за непереносимости конфликтов -- еще одна особенность ПСФ). Она никогда не злилась, не раздражалась, не плакала (из-за репрессии/подавлении аффектов). Начав терапию "у нее стал портиться характер" и с ней стало не так легко, как прежде. Она начала проявлять свое недовольство, отстаивать свои позиции, проявлять агрессию, перестала быть удобной и комфортной для всех. На работе уже было невозможно загружать ее работой, как раньше, Н. отказывалась работать за троих и т д. Ухудшились отношения с мужем и детьми, они говорили ей, что она стала невыносимой.

И что интересно?

По мере ухудшения характера стали исчезать симптомы, затем соматические болезни и вовсе исчезли.

Что произошло?

С 3-го, соматического пути, Н перешла на 2-й, поведенческий путь.
1-й, психический (ментализация: ассоциативность, символизация, репрезентация) только начинает прокладывать себе путь. Это оч важно знать всем. Излечение от соматических болезней может происходить через поведенческий путь с нарушением характера, поведения.
И наоборот. Если поведение и характер пациента улучшились, велик риск соматизации.