Актион для медработников
11.6K subscribers
199 photos
198 files
1.06K links
Полезные материалы для врачей, медсестер, фармацевтов и администрации медучреждений

Наши издания - https://www.proflit.ru/
Запишись на обучение - https://www.seminar.ru/
Написать в чат - http://t.me/Agripinasuperbot
Реклама - https://t.me/masha_sni
Download Telegram
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

🥺 Обзор «легенд» народной медицины для лечения ОРВИ. Победит ли водка с перцем вирусы, керосин – ангину, а сок алоэ – насморк

Специально для читателей Журнала "Практикующий терапевт" эксперт подготовил научный обзор «легенд» народной медицины для лечения острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).


🌶Водка с перцем

Легенда.
В народе есть мнение, что алкоголь в сочетании с острыми или резко пахнущими добавками обладает целебными свойствами. Спирт «уничтожает» возбудителя инфекции, а от остроты «прошибает нос» и останавливается насморк. Кроме того, от спиртного расширяются сосуды, человек «согревается», неистово потеет и просыпается здоровым.

На самом деле. Капсаицин, содержащийся в перце, может немного облегчить носовое дыхание. Но каких-либо научных исследований по этому эффекту нет. Алкоголь не несет никакой пользы при ОРВИ — лишь усиливает интоксикацию у пациента за счет продуктов распада этанола.

Итог. Алкоголь с перцем не поможет при ОРВИ.


⚱️Горчица

Легенда.
У многих бабушек, дедушек и даже родителей с советских времен осталась привычка клеить на спину и грудь больному горчичники, сыпать горчицу в носки или в таз для ног с горячей водой. Обоснование метода — горчица раздражает и нагревает кожу, вызывает приток крови к легким, что способствует разжижению мокроты и улучшению кровообращения.

На самом деле. Адекватных научных исследований по действию горчицы не проводили. Эффективность горчичников никто не доказал. Кроме того, ожоги, аллергические реакции — самые частые итоги действия горчичной продукции.

Итог.Горчица не поможет при ОРВИ.


🛢Керосин

Легенда.
Один из народных методов лечения боли в горле и ангины — полоскать горло керосином. Апологеты метода утверждают, что такое полоскание быстро помогает убрать «налеты» на миндалинах и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

На самом деле. Керосин — это топливо. Оно токсично для человека. Кроме того, с легкостью убивает вшей. Исследований эффективности и безопасности керосина на людях не проводили. Причина в том, что этот продукт перегонки нефти даже у животных вызывает рвоту, слюнотечение, раздражение кожи и глаз, а также тяжелые респираторные нарушения и кому при вдыхании или проглатывании.

Итог. Керосин не поможет при ОРВИ.


🍵Сок алоэ-каланхоэ

Легенда.
Большая часть детей, которая выросла в СССР или в 90-е годы XX века, помнит, как бабушки и мамы капали жгучий сок алоэ в нос. Так надеялись справиться с насморком и заложенностью носа.

На самом деле. Есть незначительные данные о том, что сок алоэ в сочетании с соком лимона может дать положительный эффект. При этом среди пациентов регистрировали высокую частоту ожогов слизистой носа.

Итог. Сок алоэ-каланхоэ с минимальной вероятностью поможет при ОРВИ, но вызовет ожог слизистой носа. Осложнение нужно будет лечить у оториноларинголога. Рисков больше, чем пользы.


🍲Куриный бульон

Легенда.
Каждый из нас мечтает о курином бульоне при ОРВИ. Суп придаст сил и поможет организму «бороться» с инфекцией — так считали и считают множество наших соотечественников.

На самом деле.
Куриный бульон показал свою эффективность против ОРВИ только в лабораторных условиях. По этой причине полученную только в результате опытов информацию нельзя использовать в качестве клинической рекомендации — нужны дополнительные исследования.

Итог. Куриный бульон может помочь при ОРВИ. Точно поднимет настроение и самочувствие. Вреда не будет, но польза относительна.


🍯🥛Молоко с медом

Легенда.
Молоко с медом или чай с медом — самые частые помощники при ОРВИ во всем мире. Есть мнение, что «медовые коктейли» помогают при боли в горле, кашле, а также бороться с возбудителем инфекции.

На самом деле. Ни мед, ни молоко не могут справиться с возбудителями ОРВИ, однако они могут помочь при кашле. Ученые подтвердили эффективность меда при кашлевом синдроме как у взрослых, так и у детей.

Итог. Мед в любых «комбинациях» поможет при кашле, связанном с ОРВИ. Метод можно рекомендовать пациентам без аллергии на мед.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
17🤔1🙈1
Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

♦️Правительство расширило перечень спиртосодержащих медизделий


Соответствующее распоряжение № 194-р от 6 февраля 2026 года вносит 42 новые позиции в список, утверждённый распоряжением от 15 сентября 2020 года № 2355-р.

В частности, среди включённых в перечень изделий:
набор красителей BD PrepStain для окрашивания клеток в цитологических образцах;
набор реагентов Type III для подготовки цитологических препаратов (100 тестов);
набор реагентов для окраски по Граму «ДИАХИМ-ГРАМ» по ТУ 21.20.23-019-27428909-2022;
набор реагентов для выявления ДНК микобактерий туберкулёзного комплекса методом изотермической петлевой амплификации;
комплект реагентов «ДНК-сорб-АМ» для выделения ДНК из клинического материала.

Одновременно из перечня исключены отдельные позиции.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
3👍1
Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

♦️Заболеваемость ОРВИ в России выросла на 4,5% за неделю


За 7-ю неделю 2026 года в России зафиксирован рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом на 4,5% по сравнению с предыдущим периодом. Общее число зарегистрированных случаев составило 775 тысяч, сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора. Уровень заболеваемости соответствует показателям начала октября 2025 года.

В то же время эпидемиологическая картина меняется:
растёт доля риновирусов как основного возбудителя ОРВИ;
на фоне низкой общей циркуляции гриппа увеличивается относительная доля вирусов А(H1N1)pdm09 и В — штаммов, характерных для поздней фазы сезонного подъёма.

Эксперты Роспотребнадзора предупреждают, что данная динамика может спровоцировать новый виток роста заболеваемости в ближайшие недели.

Отдельно ведомство сообщило о динамике по COVID-19: за 7-ю неделю зарегистрировано 6,4 тыс. случаев новой коронавирусной инфекции, что на 4,9% выше показателя предыдущей недели. Тем не менее, заболеваемость остаётся на низком эпидемиологическом уровне.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
4👍1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

♦️Медработникам хотят присвоить личный QR-код


Каждому медицинскому работнику в России может быть присвоен уникальный QR-код, позволяющий пациентам получать актуальную и верифицированную информацию об образовании врача или медсестры. Соответствующая инициатива была озвучена на круглом столе «Безопасная медицина на страже пациентов: от медпомощи до дипломов медицинских работников», прошедшем в Общественной палате РФ.

Как сообщил председатель комитета здравоохранения Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ), в стране зафиксированы сотни случаев подделки медицинских дипломов, при этом некоторые лжеспециалисты практиковали от двух до двадцати двух лет.

Согласно предложению, уникальный QR-код будет размещён в кабинете врача. При сканировании кода пациент или работодатель сможет перейти на сайт Минздрава РФ, где в специальном разделе будет отображаться подтверждённая информация о специалисте: его статус врача, полученная специализация и наименование вуза. В перспективе в системе может быть указана и дополнительная информация о квалификации медика.

Авторы инициативы убеждены, что такая мера позволит снизить социальную напряжённость, предоставив гражданам простой инструмент проверки квалификации специалиста. Кроме того, ожидается повышение качества медицинской помощи за счёт исключения возможности оказания услуг лицами без соответствующего образования. Проблема фальсификации дипломов, по словам экспертов, особенно актуальна в стоматологии и косметологии.

Отдельное внимание было уделено деятельности блогеров-целителей, которые, не имея медицинского образования, консультируют пациентов через интернет. Поддельные дипломы, используемые такими лицами, зачастую выполнены на высоком полиграфическом уровне, а проверка через учебные заведения может занимать до двух месяцев. Внедрение единого реестра с QR-кодами, по замыслу инициаторов, решит и эту проблему: вместо копий документов достаточно будет предоставить ссылку на официальную запись в государственной базе. В настоящее время федеральный реестр медицинских работников доступен исключительно для внутреннего пользования Минздравом РФ.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
🤡73🤔2
Материал от Редакции Журнал «Заместитель главного врача» >>>

♦️Рост заболеваемости раком груди связали с улучшением диагностики


За десятилетие (2015–2024 гг.) число выявленных случаев рака молочной железы среди россиянок выросло на 27% — с 66,6 тыс. до 84,5 тыс., следует из сборника Росстата «Здравоохранение в России». Относительный показатель заболеваемости увеличился с 84,5 до 108 случаев на 100 тыс. женщин.

Общая онкологическая заболеваемость среди женщин также демонстрирует рост: с 319,3 тыс. случаев в 2015 году до 376,5 тыс. в 2024-м. Распространённость онкозаболеваний выросла с 405,03 до 481,49 случая на 100 тыс. женщин. Среди других локализаций отмечено увеличение выявляемости рака шейки и тела матки (с 41,2 тыс. до 45,6 тыс. случаев) и рака яичника (с 14,0 тыс. до 14,3 тыс.).

Заведующий отделением онкологии МНИОИ им. П. А. Герцена Азизжон Зикиряходжаев считает, что увеличение числа выявленных случаев рака молочной железы во многом связано с повышением качества диагностики и активным участием женщин в программах скрининга.

По словам заведующей отделения дневного стационара Московского международного онкологического центра Айшат Бахулова добавила, на динамику влияет старение населения. Риск развития рака груди значительно повышается после 50–55 лет. Однако одновременно наблюдается «омоложение» заболевания — рост выявляемости среди женщин младше 40 лет.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
8👍1🤔1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🍻Хотят открыть вытрезвители на базе медучреждений


Депутаты Московской областной думы планируют рассмотреть законопроект, наделяющий медицинские организации правом оказывать услуги по восстановлению лицам, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Инициатива направлена на создание правовой основы для оказания помощи гражданам, которые нуждаются в медицинской поддержке, но не требуют госпитализации в стационар.

Согласно проекту закона, помощь будет оказываться в амбулаторных условиях на базе действующих медицинских учреждений. Строительство отдельных зданий или специализированных помещений для этих целей не предполагается.

Перечень медицинских организаций, уполномоченных оказывать так называемые «отрезвляющие услуги», будет утверждён постановлением правительства Московской области.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
7🤬5👍1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🥊Предложили приравнять нападение на медиков к нападению на сотрудника полиции


В Государственной Думе РФ выступили с инициативой об ужесточении уголовной ответственности за насильственные преступления в отношении медицинских работников. Предложили приравнять нападение на врачей, фельдшеров и других сотрудников системы здравоохранения к посягательству на представителя власти, в частности на сотрудника полиции.

С соответствующим предложением выступил глава комитета Госдумы по охране здоровья, комментируя участившиеся случаи физической агрессии против бригад скорой помощи и медицинских работников первичного звена. По мнению парламентария, нападение на медика должно рассматриваться как отягчающее обстоятельство при квалификации преступления.

В качестве обоснования инициативы отмечается, что действующее законодательство обеспечивает существенную защиту сотрудникам правоохранительных органов: высокий уровень ответственности за нападение на полицейского служит действенным сдерживающим фактором. В то же время медицинские работники, не имеющие специальных средств самообороны и оружия, остаются уязвимыми при выполнении профессиональных обязанностей, в том числе при выездах к пациентам в неблагополучные семьи или конфликтные ситуации.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
👍181
Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

👩‍💻 Мурашко поручил разработать единый скрипт для телемедицинских консультаций


Михаил Мурашко поручил разработать единый скрипт с перечнем обязательных вопросов для врачей при проведении телемедицинских консультаций, в том числе для дистанционного закрытия листков нетрудоспособности через мессенджер «Мах».

Как пояснили в ведомстве, механизм дистанционного подтверждения выздоровления и закрытия больничного листа с использованием мессенджера «Мах» уже внедрён в большинстве регионов России. Однако для повышения качества и безопасности таких консультаций министр инициировал разработку стандартизированного инструмента.

Скрипт должен содержать лаконичный перечень вопросов о состоянии здоровья пациента, позволяющих врачу объективно оценить динамику выздоровления, не пропустить тревожные симптомы и предотвратить возможные осложнения.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
2👍1
Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

♦️ФМБА подготовило три вакцины от колоректального рака


Первый заместитель руководителя Федерального медико-биологического агентства Татьяна Яковлева сообщила, что в национально-научных клинических центрах ФМБА в Одинцово уже зарегистрирована пептидная неоонковакцина от колоректального рака и три персонализированные вакцины готовы к введению.

«И уже 400 заявок получили, отбор пациентов производят, и уже три вакцины готовы, и уже будут вводить. <…> К сожалению, на них нет тарифов, пока они делают это за свой счет. И поэтому, конечно, масштабирование процесса должно быть", — сказала Яковлева.

В конце ноября 2025 года Минздрав выдал разрешение на клиническое применение персонифицированной терапевтической онковакцины «Онкопепт» для лечения колоректального рака. Препарат создан Центром физико-химической медицины им. Ю. М. Лопухина ФМБА.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
6🙏3🔥1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⭕️Минздрав ввёл новые правила набора в ординатуру


Министерство здравоохранения РФ приказом от 29.12.2025 № 771н утвердило порядок выдачи заключения о максимально допустимом объёме приёма на обучение по программам ординатуры. Документ устанавливает единый регламент для медицинских и фармацевтических образовательных организаций.

Заявление подаётся на бумажном носителе лично или почтой, должно быть подписано руководителем организации и заверено печатью. В документе указываются все специальности ординатуры, по которым планируется набор.

Датой подачи считается момент регистрации обращения в Минздраве. Заявления не рассматриваются, если они отозваны, поданы с нарушением сроков или оформлены с ошибками.

Рассмотрением заявок занимается специальная комиссия Минздрава с участием главных внештатных специалистов. Итоговое заключение может как соответствовать заявке, так и содержать сниженные цифры приёма — если комиссия сочтёт, что ресурсов вуза для подготовки запрошенного количества специалистов недостаточно.

Готовое заключение направляется организации в электронном виде на адрес, указанный в заявлении.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
3👍1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⭕️Минздрав уточнил требования к ординатуре, наставничеству и дистанционному обучению


С 1 марта медуниверситеты и колледжи больше не могут готовить врачей и фармацевтов с помощью дистанта. Законодатели запретили применять электронное обучение и дистанционные технологии в программах медобразования (Федеральный закон от 21.11.2022 № 403-ФЗ). Исключения возможны, только если их прямо разрешил Минздрав в образовательных стандартах или типовых программах.

Мы долго развивали цифровые модули, особенно в пандемию, — пояснила Татьяна Семенова. — Но сегодня законодатель установил четкий запрет.

В законе появилось новое понятие — типовые дополнительные профессиональные программы. Минздрав теперь сам утверждает требования к профпереподготовке и повышению квалификации. Над типовыми образовательными программами с марта прошлого года работали экспертные группы со всей страны. Обсуждения шли сложно, требования установили достаточно высокие.

Есть те, кто хочет еще больше ужесточить требования, и те, кто хочет их минимизировать, — отметила замминистра. — До этого установленных требований практически не было. Все программы профпереподготовки уже прошли общественное обсуждение, их регистрируют в Минюсте. Программы повышения квалификации общественное обсуждение заканчивают.

В лицензировании появился новый игрок. Получить или подтвердить лицензию на профпереподготовку или повышение квалификации можно только с заключением Росздравнадзора. Росздравнадзор будет проверять, соответствует ли программа типовым требованиям, которые установил Минздрав.

Требования к программам ужесточили по двум направлениям. Преподавать могут только практикующие специалисты с допуском к работе и соответствующим опытом. А материально-техническая база вуза должна включать собственную клинику или клиническую базу.

Мы продолжаем настаивать: каждая медорганизация должна стать либо базой практической подготовки, либо базой практики. Только вовлечение всей системы в подготовку специалистов дает нужное качество, — добавила Семенова.

Правила целевого набора меняют под задачи отрасли. Соответствующие поправки внесли в ноябре прошлого года (Федеральный закон от 17.11.2025 № 424-ФЗ). У отрасли самый большой опыт целевой подготовки, и теперь по лучшим практикам меняют регулирование по всей стране.

Ключевой тезис, который вызвал множество дискуссий, — стопроцентное целевое обучение в ординатуре за счет бюджета. Татьяна Семенова пояснила: механизм приема не меняется, но меняется логика всего процесса.

Каждый бюджетник за два-три года обязан найти работодателя и заключить договор о целевом обучении. Сделать это нужно до госаттестации, — заявила она.

Ординаторы второго года уже выходят на работу врачами-стажерами и встречаются с потенциальными работодателями. Закон поможет закрепить то, что уже происходит в отрасли.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
7👍1
Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

⭕️ Квалификационные требования пересмотрят, старые ошибки простят


За Минздравом закрепили право утверждать квалификационные требования к медработникам. Соответствующий приказ планируют принять в мае. Сейчас проект проходит обсуждение и вызывает много дискуссий.

В конце прошлого года выяснилось: десятки тысяч медработников не могут пройти периодическую аккредитацию. Их карьера когда-то сложилась так, что не соответствует квалификационным требованиям.

Раньше Минздрав пытался решить проблему точечно: если ошибка случилась больше 10 лет назад, предлагали пройти специальное повышение квалификации, если меньше — профпереподготовку. Но это не помогло.

До конца 2026 года для таких специалистов продлили возможность пройти периодическую аккредитацию. — Это не значит, что так будет в перспективе, — уточнила докладчик. — Это разовая мера, чтобы уравнять разницу, которая сложилась в стране. В проекте нового приказа о квалификационных требованиях пропишут все «амнистирующие» пути.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
4👍1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

♦️ В Англии изменили тактику лечения пациентов с сахарным диабетом II типа


Национальный институт совершенствования в области здравоохранения и ухода (NICE) опубликовал новые рекомендации по ведению пациентов с сахарным диабетом II (СД II) типа. Текст документа – на официальном сайте nice.org.uk.

Теперь пациентам с СД II в качестве препаратов первой линии предлагают назначать ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (НГЛТ-2) вместе с метформином. Изменения эксперты обосновывают недавними метаанализами, которые показали, что при приеме комбинации метформина с НГЛТ-2, по сравнению с монотерапией и сочетаниями других препаратов, клинически более эффективней снижается уровень гликированного гемоглобина и вес. Также данные показали, что в группах нового подхода к лечению диабета достоверно снижается уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на каждые 1000 пациентов в течение 3 лет.

Диабетическая нефропатия – одна из ведущих причин смертности от СД II. Новый подход к лечению позволит как можно раньше проводить профилактику диабетической нефропатии.


Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
6👍2
Материал от Редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

♦️ Высокие дозы β-блокаторов связали с повышенным риском смерти после ИМ у женщин

Высокие дозы β-адреноблокаторов после инфаркта миокарда (ИМ) с фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) >40% увеличивают риск летального исхода в отдаленном периоде среди пациентов женского пола. К такому выводу пришла группа ученых, опубликовавших результаты подгруппового анализа исследования REBOOT в журнале European Heart Journal.

Среди 8438 пациентов, перенесших ИМ, 1627 были женского пола. Женщины в исследовании были старше, имели больше сопутствующих заболеваний и получали меньше препаратов в соответствии с рекомендациями, чем мужчины. За медианный период наблюдения в 3,7 года у женщин были более высокие показатели первичной комбинированной конечной точки (смерть, инфаркт миокарда или госпитализация по поводу сердечной недостаточности), чем у мужчин: 30,4 и 21,0 на 1000 пациенто-лет в группе β-блокаторов и без них, соответственно. Повышенный риск у женщин наиболее ярко проявлялся среди пациенток с сохраненной ФВ ЛЖ и тех, кто получал более высокие дозы β-блокаторов. Авторы объясняют это меньшими размерами полости ЛЖ у женщин и, соответственно, избыточным гемодинамическим влиянием больших доз β-блокаторов.

Рекомендации по назначению β-блокаторов всем пациентам после ИМ независимо от ФВ ЛЖ основываются на исследованиях, проведенных более 20 лет назад. Более современные исследования, выполненные в условиях современной стратегии лечения пациентов с ИМ, не подтверждают целесообразность применения этой группы препаратов после ИМ у пациентов без снижения ФВ ЛЖ. Помимо этого, появляется все больше данных об особенностях течения ИМ, отдаленном прогнозе после острой фазы заболевания, фармакокинетике и фармакодинамике лекарств у мужчин и женщин. В классические исследования включали очень мало женщин, поэтому их результаты не могут быть в полной мере репрезентативными.


Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
2🤔2🔥1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⭕️Регулятор утвердил стандарт медпомощи взрослым при гриппе


С 1 февраля в силу вступил единый стандарт лечения и диагностики гриппа у взрослых. Средний срок лечения — 9 календарных дней. В лекарственный перечень включили противовирусные препараты: занамивир, осельтамивир, балоксавир марбоксил, а также ибупрофен и парацетамол.

На этапе диагностики или лечения врач должен назначать лабораторные и инструментальные исследования. В перечень вошли общий и биохимический анализы крови, определение уровня С-реактивного белка, общий анализ мочи, экспресс-тест носоглоточного мазка на грипп А и В и др. Также предусмотрели пульсоксиметрию, рентгенографию грудной клетки и придаточных пазух носа. Часть исследований стандарт разрешает проводить на этапе лечения.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
5👍3
Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

⭕️ФОМС сообщил о расширении применения ИИ в диагностике


«Искусственный интеллект становится помощником в диагностике заболеваний. Только за 2025 год с его помощью проведено более 3,2 миллиона маммографических исследований – это в 2,7 раза больше, чем годом ранее», – сообщил председатель ФФОМС Илья Баланин.

По его словам, внедрение ИИ-алгоритмов в практику позволяет не только ускорить обработку результатов, но и повысить точность диагностики. Система анализирует снимки, выделяет подозрительные участки и формирует предварительное заключение, которое затем верифицирует врач.

Благодаря использованию искусственного интеллекта пациенты получают помощь быстрее и качественнее: время ожидания результатов и стоимость исследований сократились, выросла выявляемость заболеваний, в том числе на ранних стадиях. Так, количество обнаруженных случаев онкологии при применении ИИ в маммографии увеличилось на 4,4%.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
👍31🤣1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

♦️ Установили новый фактор риска развития пищевой аллергии


Прием антибиотиков в первую неделю жизни повышал риск развития аллергии в старшем возрасте, в 9–12 лет. К такому выводу пришли ученые из Нидерландов. Результаты опубликовали в журнале European Journal of Pediatrics.

Ученые проанализировали данные 436 новорожденных. Все они были доношенными. Из них 151 ребенок получил внутривенные антибиотики в первую неделю жизни по поводу подозрения на ранний сепсис. 285 малышей препараты не принимали. В возрасте детей 9–12 лет ученые проанализировали диагнозы, с которыми пациенты наблюдались у педиатров за это время.

В результате установили, что риск развития пищевой аллергии был в 6,6 раза выше в группе детей, получивших антибиотики в первую неделю жизни. Различий по частоте появления бронхиальной астмы и экземы не было.

Полученные данные указывают на возможные различия в механизмах развития пищевой и респираторной атопии. В дальнейшем ученые планируют провести дополнительные исследования.


Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
2🔥1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

♦️ Реальная частота побочных эффектов статинов оказалась ниже, чем в инструкции


Среди побочных эффектов, которые фигурируют в инструкции к статинами, в действительности релевантны только изменения в печеночных тестах, отеки и изменения состава мочи. К такому выводу пришла группа ученых, опубликовавших результаты масштабной работы в авторитетнейшем журнале The Lancet.

В метаанализ включили 19 исследований (общее количество участников практически 124 тыс.), сравнивающих побочные эффекты пяти разных статинов — аторвастатин, флувастатин, правастатин, розувастатин, симвастатин — с плацебо. Медиана времени наблюдения составила 4,5 года. Лишь для 4 из 66 нежелательных явлений, которые связывают со статинами, авторы продемонстрировали статистически значимую взаимосвязь. Это относилось к отклонению уровней печеночных трансаминаз (0,3 против 0,22% в год), других отклонений в результатах печеночных тестов (0,25 против 0,2%), изменения состава мочи (0,21 против 0,18%) и отеков (1,38 против 1,31%) в группах, получавших статины и плацебо, соответственно. Дозозависимый эффект выявили только для печеночных тестов.

Данные о побочных эффектах из двойных слепых рандомизированных исследований не подтверждают причинно-следственную связь между терапией статинами и большинством состояний, перечисленных в инструкциях к препаратам как потенциальные нежелательные эффекты. Это относится к когнитивным нарушениям, депрессии, нарушениям сна, периферической нейропатии, нарушениям эректильной функции, острому почечному повреждению, интерстициальному фиброзу легких.

Страх перед побочными эффектами статинов, зачастую активно поддерживаемый в медиасреде, — одна из причин отказа от терапии или ее отмены. Это ведет к снижению эффективности первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В свете полученных данных официальные источники медицинской информации следует пересмотреть, чтобы врачи и пациенты могли принимать обоснованные решения относительно терапии статинами.


Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
3
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

🧄 Мифы о чесноке: поможет ли он от ОРВИ, «плохого» холестерина и радиации

🔹Чеснок — щит от ОРВИ
Утверждение:
Если есть чеснок постоянно, закапывать его сок в нос или вдыхать его пары, можно надежно защититься от вирусов.

Правда: Чеснок содержит фитонциды и аллицин — биологически активные вещества, которые in vitro (в пробирке) демонстрируют антибактериальную и противовирусную активность. На людях (in vivo) чеснок не показал такого эффекта. Крупных, убедительных исследований, доказывающих, что использование чеснока значительно снижает вероятность заболеть ОРВИ, нет. Некоторые небольшие исследования показывают очень скромный профилактический эффект, сравнимый с плацебо. Кроме того, сок чеснока — это едкое вещество, которое вызывает сильный ожог слизистой оболочки как носа, так и желудка.


🔹Чеснок — враг глистов
Утверждение:
Если постоянно принимать чеснок в пищу, то он защищает от глистов. Зубчик чеснока, введенный в прямую кишку (per rectum), изгоняет их из кишечника.

Правда: Нет никаких научных данных, что чеснок, съеденный в разумных количествах, создает в кишечнике среду, непригодную для жизни гельминтов. Паразиты прекрасно с ним сосуществуют. Такая же ситуация при ректальном использовании чеснока.

Контакт кашицы из чеснока со слизистой оболочкой прямой кишки приводит к химическому ожогу и проктиту. В медицинской литературе есть случаи тяжелых ожогов и развития некроза тканей у детей после таких «народных» процедур.


🔹Чеснок эффективней, чем статины, снижает «плохой» холестерин
Утверждение:
Постоянный прием в пищу чеснока помогает снизить уровень «плохого» холестерина — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Правда: Многочисленные исследования и метаанализы показали, что препараты чесночного порошка и экстракта выдержанного чеснока могут оказывать небольшой, статистически значимый, но клинически малозначимый эффект на уровень холестерина. В среднем речь идет о снижении общего холестерина и ЛПНП на 5–10%. Для сравнения: современные статины снижают уровень холестерина на 30–50%.


🔹Чеснок — лучшее средство от бородавок
Утверждение:
Кашица из чеснока, нанесенная на бородавку, заставит ее исчезнуть.

Правда: Чеснок имеет местнораздражающие свойства, но это не делает его лекарством. Контакт чесночной кашицы с кожей — это, по сути, контролируемый химический ожог. Его последствия непредсказуемы. Кроме этого, эффективность метода не доказали ни в одном качественном исследовании.


🔹Чеснок — защита от радиации
Утверждение:
Если постоянно есть чеснок, то радиационное излучение не страшно. Например, от рентгена.

Правда:
Чеснок никак не влияет на процессы взаимодействия ионизирующего излучения с клетками организма. Он не может ни создать «щит», ни вывести радионуклиды после облучения. Нет никакой достоверной научной или практической информации, которая бы подтвердила эффективность чеснока в борьбе с ионизирующим излучением.


Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
5👍1