Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>
♦️Анализ на ВПЧ вошёл в программу репродуктивной диспансеризации для женщин
Тестирование на ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенных типов теперь включено в первый этап репродуктивной диспансеризации для женщин в возрасте от 21 до 49 лет. Исследование стало доступно бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).
Если результат первичного ПЦР-теста на ВПЧ окажется положительным, пациентке дополнительно назначат жидкостную онкоцитологию — современный метод диагностики, позволяющий выявить атипичные клетки шейки матки на ранних стадиях.
Включение анализа на ВПЧ в стандарт диспансеризации призвано повысить выявляемость предраковых состояний и снизить заболеваемость раком шейки матки среди российских женщин.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
♦️Анализ на ВПЧ вошёл в программу репродуктивной диспансеризации для женщин
Тестирование на ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенных типов теперь включено в первый этап репродуктивной диспансеризации для женщин в возрасте от 21 до 49 лет. Исследование стало доступно бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).
Если результат первичного ПЦР-теста на ВПЧ окажется положительным, пациентке дополнительно назначат жидкостную онкоцитологию — современный метод диагностики, позволяющий выявить атипичные клетки шейки матки на ранних стадиях.
Включение анализа на ВПЧ в стандарт диспансеризации призвано повысить выявляемость предраковых состояний и снизить заболеваемость раком шейки матки среди российских женщин.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Журнал «Здравоохранение» – Скидка на подписку
Выгодная цена на журнал «Здравоохранение» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на электронный журнал «Здравоохранение» на 1 день или купить по акции.
❤8👍4🤔1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий невролог" >>>
⭕️ Разбор популярных «коктейлей бодрости» IV-терапии при астении. Почему ни одна капельница не заменит нормальный режим сна
Модное направление медицины IV-терапия сейчас предлагает большое количество «чудо-смесей» для пациентов, которые хотят больше сил и энергии. В помощь врачам, работающим с астеническим синдромом, Редакция Журнала "Практикующий невролог" составила разбор самых популярных «коктейлей» для капельниц.
🔻Витаминные комплексы, микроэлементы и препараты железа: витамины В12, В9, В6, С; магний; калий; железосодержащие смеси
Какой эффект обещают. «Ускорение метаболизма», «поддержка нервной системы» и «укрепление иммунитета».
Научная обоснованность. Эффективность витаминов ученые доказали только при их подтвержденном дефиците. Например, при B12-дефицитной анемии, синдроме мальабсорбции или при критических состояниях в составе парентеральной поддержки.
Безопасность лекарств и кому их действительно можно назначить. Внутривенно вводить витамины относительно безопасно, но риски все же есть. Могут развиться аллергические реакции, флебиты, вазовагальные обмороки, перегрузка железом — гемосидероз, которая повреждает внутренние органы. Назначать витаминные смеси без предварительного анализа на уровень витаминов и подтвержденного диагноза нерационально и не имеет научного обоснования. Профилактически железо принимают только в пероральных формах и только в группах высокого риска — пациентов с постоянными кровопотерями, злокачественными новообразованиями, хронической сердечной недостаточностью, а также беременных. У человека с нормальным уровнем витаминов в крови дополнительное введение не дает никакого прироста энергии. Избыток водорастворимых витаминов просто выведется с мочой, а деньги — из кошелька.
🔻Ноотропы, Актовегин, янтарная кислота, аминокислоты
Какой эффект обещают. «Усиление когнитивных функций», «улучшение памяти», «заряд энергии для мозга».
Научная обоснованность. Ноотропил, Актовегин, Церебролизин, янтарная кислота не имеют убедительной доказательной базы. Крупных международных РКИ нет. В единичных работах исследователи показывают результаты, не превышающие эффект плацебо. Также большинство из этих препаратов не используют за пределами стран СНГ.
Безопасность лекарств и кому их действительно можно назначить. Назначать неврологические препараты с недоказанной эффективностью неэтично по отношению к пациенту. Эффекта не будет, а риск таких побочных эффектов, как аллергия, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, при этом сохраняется.
🔻«Энергетические» коктейли: адеметионин, цитофлавин, L-карнитин, мельдоний, глутатион
Какой эффект обещают. «Чистка печени», «защита от стресса», «улучшение работы мозга», «повышение выносливости».
Научная обоснованность, безопасность и показания к назначению по препаратам:
Адеметионин
Доказанная эффективность есть только при внутрипеченочном холестазе. Его применение при астении без четких показаний неоправданно.
Цитофлавин
Большинство исследований по препарату, подтверждающих его эффективность, небольшие, низкокачественные, без публикаций в авторитетных международных рецензируемых журналах. Нет работ по эффективности при обычной усталости. Во всех международных научных базах цитофлавин считается препаратом с недоказанной эффективностью.
L-карнитин
Доказательная база есть только при лечении его дефицита, как первичного, так и вторичного – например, у пациентов на гемодиализе или при циррозе печени. Исследований, в которых ученые демонстрировали однозначное улучшение спортивных результатов, похудение или «энергетический эффект» у здоровых людей, нет. L-карнитин – это успешный маркетинг, а не доказательная медицина.
⭕️ Разбор популярных «коктейлей бодрости» IV-терапии при астении. Почему ни одна капельница не заменит нормальный режим сна
Модное направление медицины IV-терапия сейчас предлагает большое количество «чудо-смесей» для пациентов, которые хотят больше сил и энергии. В помощь врачам, работающим с астеническим синдромом, Редакция Журнала "Практикующий невролог" составила разбор самых популярных «коктейлей» для капельниц.
🔻Витаминные комплексы, микроэлементы и препараты железа: витамины В12, В9, В6, С; магний; калий; железосодержащие смеси
Какой эффект обещают. «Ускорение метаболизма», «поддержка нервной системы» и «укрепление иммунитета».
Научная обоснованность. Эффективность витаминов ученые доказали только при их подтвержденном дефиците. Например, при B12-дефицитной анемии, синдроме мальабсорбции или при критических состояниях в составе парентеральной поддержки.
Безопасность лекарств и кому их действительно можно назначить. Внутривенно вводить витамины относительно безопасно, но риски все же есть. Могут развиться аллергические реакции, флебиты, вазовагальные обмороки, перегрузка железом — гемосидероз, которая повреждает внутренние органы. Назначать витаминные смеси без предварительного анализа на уровень витаминов и подтвержденного диагноза нерационально и не имеет научного обоснования. Профилактически железо принимают только в пероральных формах и только в группах высокого риска — пациентов с постоянными кровопотерями, злокачественными новообразованиями, хронической сердечной недостаточностью, а также беременных. У человека с нормальным уровнем витаминов в крови дополнительное введение не дает никакого прироста энергии. Избыток водорастворимых витаминов просто выведется с мочой, а деньги — из кошелька.
🔻Ноотропы, Актовегин, янтарная кислота, аминокислоты
Какой эффект обещают. «Усиление когнитивных функций», «улучшение памяти», «заряд энергии для мозга».
Научная обоснованность. Ноотропил, Актовегин, Церебролизин, янтарная кислота не имеют убедительной доказательной базы. Крупных международных РКИ нет. В единичных работах исследователи показывают результаты, не превышающие эффект плацебо. Также большинство из этих препаратов не используют за пределами стран СНГ.
Безопасность лекарств и кому их действительно можно назначить. Назначать неврологические препараты с недоказанной эффективностью неэтично по отношению к пациенту. Эффекта не будет, а риск таких побочных эффектов, как аллергия, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, при этом сохраняется.
🔻«Энергетические» коктейли: адеметионин, цитофлавин, L-карнитин, мельдоний, глутатион
Какой эффект обещают. «Чистка печени», «защита от стресса», «улучшение работы мозга», «повышение выносливости».
Научная обоснованность, безопасность и показания к назначению по препаратам:
Адеметионин
Доказанная эффективность есть только при внутрипеченочном холестазе. Его применение при астении без четких показаний неоправданно.
Цитофлавин
Большинство исследований по препарату, подтверждающих его эффективность, небольшие, низкокачественные, без публикаций в авторитетных международных рецензируемых журналах. Нет работ по эффективности при обычной усталости. Во всех международных научных базах цитофлавин считается препаратом с недоказанной эффективностью.
L-карнитин
Доказательная база есть только при лечении его дефицита, как первичного, так и вторичного – например, у пациентов на гемодиализе или при циррозе печени. Исследований, в которых ученые демонстрировали однозначное улучшение спортивных результатов, похудение или «энергетический эффект» у здоровых людей, нет. L-карнитин – это успешный маркетинг, а не доказательная медицина.
❤17👍2🤔1🙏1
Мельдоний
Есть ряд исследований, которые показывают улучшение параметров ЭКГ, переносимость физической нагрузки при велоэргометрии, снижение функционального класса стенокардии. Работы проводили на небольших выборках пациентов, и они не соответствуют строгим международным стандартам.
Позиция международного сообщества: мельдоний не входит в клинические рекомендации Американской ассоциации сердца (AHA) и Европейского общества кардиологов (ESC) по лечению ишемической болезни сердца (ИБС) или хронической сердечной недостаточности (ХСН). Исследований при астении нет.
При этом Международное антидопинговое агентство (WADA) запрещает использовать препарат спортсменам.
Глутатион
Качественных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по препарату нет. Нет лабораторных доказательств, что введение экзогенного глутатиона повышает его внутриклеточную концентрацию у здорового человека. Глутатион – неэффективный препарат, и его действие, скорее всего, схоже с плацебо.
🔻Что действительно нужно делать при астении
Прежде чем назначить пациенту «волшебную капельницу», нужно найти причину усталости. Астения — это симптом, а не заболевание. Алгоритм диагностического поиска и список вероятных диагнозов смотрите в памятке ниже.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
Есть ряд исследований, которые показывают улучшение параметров ЭКГ, переносимость физической нагрузки при велоэргометрии, снижение функционального класса стенокардии. Работы проводили на небольших выборках пациентов, и они не соответствуют строгим международным стандартам.
Позиция международного сообщества: мельдоний не входит в клинические рекомендации Американской ассоциации сердца (AHA) и Европейского общества кардиологов (ESC) по лечению ишемической болезни сердца (ИБС) или хронической сердечной недостаточности (ХСН). Исследований при астении нет.
При этом Международное антидопинговое агентство (WADA) запрещает использовать препарат спортсменам.
Глутатион
Качественных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по препарату нет. Нет лабораторных доказательств, что введение экзогенного глутатиона повышает его внутриклеточную концентрацию у здорового человека. Глутатион – неэффективный препарат, и его действие, скорее всего, схоже с плацебо.
🔻Что действительно нужно делать при астении
Прежде чем назначить пациенту «волшебную капельницу», нужно найти причину усталости. Астения — это симптом, а не заболевание. Алгоритм диагностического поиска и список вероятных диагнозов смотрите в памятке ниже.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
www.proflit.ru
Журнал «Практикующий невролог». Подписка по акции
Онлайн-подписка по выгодной цене на электронный журнал «Практикующий невролог»
💯6❤3👍2🤔1🙈1
Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>
♦️Клинические рекомендации по травмам мягких тканей привели в соответствие с современными практиками
В обновлённую версию рекомендаций включены травмы мышц и сухожилий длинной головки и других частей двуглавой мышцы плеча (коды по МКБ-10: S46.1 и S46.2). При этом исключён диагноз «ушиб другой и неуточнённой части предплечья» (код S50.1), что позволяет уточнить классификацию повреждений и повысить точность диагностики.
Особое внимание уделено лабораторной диагностике: при массивных гематомах и множественных повреждениях теперь обязательно проведение коагулограммы — исследования свёртываемости крови. Ранее в таких случаях ограничивались общим анализом крови и мочи, что могло не выявлять скрытые нарушения гемостаза.
Раздел, посвящённый хирургическому лечению, значительно расширен. В нём подчёркивается необходимость предоперационного скрининга, включающего оценку сопутствующих заболеваний, что снижает риски осложнений и способствует более безопасному вмешательству.
Кроме того, в рекомендации впервые введён отдельный блок информационных материалов для пациентов. Он содержит понятные разъяснения о характере травмы, прогнозе, методах лечения и реабилитации, что способствует повышению приверженности к терапии и улучшению взаимодействия врача и пациента.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
♦️Клинические рекомендации по травмам мягких тканей привели в соответствие с современными практиками
В обновлённую версию рекомендаций включены травмы мышц и сухожилий длинной головки и других частей двуглавой мышцы плеча (коды по МКБ-10: S46.1 и S46.2). При этом исключён диагноз «ушиб другой и неуточнённой части предплечья» (код S50.1), что позволяет уточнить классификацию повреждений и повысить точность диагностики.
Особое внимание уделено лабораторной диагностике: при массивных гематомах и множественных повреждениях теперь обязательно проведение коагулограммы — исследования свёртываемости крови. Ранее в таких случаях ограничивались общим анализом крови и мочи, что могло не выявлять скрытые нарушения гемостаза.
Раздел, посвящённый хирургическому лечению, значительно расширен. В нём подчёркивается необходимость предоперационного скрининга, включающего оценку сопутствующих заболеваний, что снижает риски осложнений и способствует более безопасному вмешательству.
Кроме того, в рекомендации впервые введён отдельный блок информационных материалов для пациентов. Он содержит понятные разъяснения о характере травмы, прогнозе, методах лечения и реабилитации, что способствует повышению приверженности к терапии и улучшению взаимодействия врача и пациента.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Главная медицинская сестра. Подписка на журнал
Подписка на электронный или печатный журнал "Главная медицинская сестра" для руководителей среднего медперсонала в официальном интернет-магазине от Актион. Акция!
👍8❤4
Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>
♦️После праздников заболеваемость ОРВИ в России выросла в 1,5 раза
На третьей неделе января в стране зарегистрировано около 15,2 тысячи случаев гриппа, что практически соответствует уровню предыдущей недели. Среди циркулирующих штаммов по-прежнему доминирует вирус гриппа A (H3N2). Одновременно наблюдается незначительный рост заболеваемости COVID-19 — за первую рабочую неделю 2026 года выявлено более 5,4 тысячи случаев.
В целях сдерживания распространения инфекций в образовательных учреждениях возобновлены утренние фильтры. Роспотребнадзор напомнил, что при суммарной заболеваемости ОРВИ среди учащихся 20% и выше допускается временное приостановление или полное закрытие учебного процесса.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
♦️После праздников заболеваемость ОРВИ в России выросла в 1,5 раза
На третьей неделе января в стране зарегистрировано около 15,2 тысячи случаев гриппа, что практически соответствует уровню предыдущей недели. Среди циркулирующих штаммов по-прежнему доминирует вирус гриппа A (H3N2). Одновременно наблюдается незначительный рост заболеваемости COVID-19 — за первую рабочую неделю 2026 года выявлено более 5,4 тысячи случаев.
В целях сдерживания распространения инфекций в образовательных учреждениях возобновлены утренние фильтры. Роспотребнадзор напомнил, что при суммарной заболеваемости ОРВИ среди учащихся 20% и выше допускается временное приостановление или полное закрытие учебного процесса.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Главная медицинская сестра. Подписка на журнал
Подписка на электронный или печатный журнал "Главная медицинская сестра" для руководителей среднего медперсонала в официальном интернет-магазине от Актион. Акция!
👍5
Материал от Редакции Журнала "Практикующие психиатр и психолог" >>>
☀️Посещение соляриев связали с ростом риска развития меланомы в 8 раз
Частое посещение соляриев может повышать риск развития меланомы. К такому выводу пришли ученые из Северо-Западного университета (США). Результаты опубликовали в журнале Science Advances.
Ученые проанализировали 32 315 медицинских карт пациентов дерматологического отделения. В исследование включили 2932 из них. Все пациенты получили 10 и более сеансов загара в солярии. В контрольную группу вошли 2925 пациентов, которые не пользовались искусственным загаром.
В результате установили, что у 5,1% пациентов, которые пользовались солярием, развилась меланома по сравнению с 2,1% в контрольной группе. Риск заболевания возрастал в зависимости от частоты посещения. При 51–100 сеансах вероятность появления патологии повышалась в 4 раза, при 101–200 сеансах — примерно в 6 раз, а при более чем 200 сеансах — в 8 раз по сравнению с контрольной группой.
У пациентов, посещавших солярии, меланома чаще развивалась не только в типичных зонах загара, но и на участках тела, которые обычно защищены от солнца, таких как поясница и ягодицы. В этих локализациях меланому обнаружили у 76,1% любителей соляриев в отличие от 61,2% в контрольной группе.
В исследованиях на молекулярном уровне обнаружили, что использование соляриев приводит к гораздо большему количеству генетических изменений в меланоцитах. Частота мутаций была почти вдвое выше, чем у пациентов контрольной группы и в общей популяции.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
☀️Посещение соляриев связали с ростом риска развития меланомы в 8 раз
Частое посещение соляриев может повышать риск развития меланомы. К такому выводу пришли ученые из Северо-Западного университета (США). Результаты опубликовали в журнале Science Advances.
Ученые проанализировали 32 315 медицинских карт пациентов дерматологического отделения. В исследование включили 2932 из них. Все пациенты получили 10 и более сеансов загара в солярии. В контрольную группу вошли 2925 пациентов, которые не пользовались искусственным загаром.
В результате установили, что у 5,1% пациентов, которые пользовались солярием, развилась меланома по сравнению с 2,1% в контрольной группе. Риск заболевания возрастал в зависимости от частоты посещения. При 51–100 сеансах вероятность появления патологии повышалась в 4 раза, при 101–200 сеансах — примерно в 6 раз, а при более чем 200 сеансах — в 8 раз по сравнению с контрольной группой.
У пациентов, посещавших солярии, меланома чаще развивалась не только в типичных зонах загара, но и на участках тела, которые обычно защищены от солнца, таких как поясница и ягодицы. В этих локализациях меланому обнаружили у 76,1% любителей соляриев в отличие от 61,2% в контрольной группе.
В исследованиях на молекулярном уровне обнаружили, что использование соляриев приводит к гораздо большему количеству генетических изменений в меланоцитах. Частота мутаций была почти вдвое выше, чем у пациентов контрольной группы и в общей популяции.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
www.proflit.ru
Практикующие психиатр и психолог. Скидка на журнал
Выгодная цена на электронный журнал «Практикующие психиатр и психолог» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на на 1 день или купить по акции.
❤3
🔻
Приглашаем на Научно-практическую конференцию «Инициативы Минздрава РФ-2026: неотложные задачи медорганизаций. ГОСТ Р ИСО 7101, новые порядки оказания медпомощи и применения клинреков и прочие изменения»
🗓 18 февраля 2026
👩💻👩💼 Очно/Онлайн
📍Москва, 1-й Земельный переулок, д.1, м. «Улица 1905 года»
➡️ Забронировать место >>>
Мы расскажем обо всех изменениях в нормативно-правовых актах Минздрава РФ (конец 2025-начало 2026 г.) и о том, что и как нужно сделать в связи с этим в медицинских организациях, объясним какие ошибки совершают медицинские организации при внедрении нововведений и как их избежать.
➡️ Посмотреть программу >>>
➡️ Зарегистрироваться >>>
🔸 🔸 🔸
Приглашаем на Научно-практическую конференцию «Инициативы Минздрава РФ-2026: неотложные задачи медорганизаций. ГОСТ Р ИСО 7101, новые порядки оказания медпомощи и применения клинреков и прочие изменения»
🗓 18 февраля 2026
👩💻👩💼 Очно/Онлайн
📍Москва, 1-й Земельный переулок, д.1, м. «Улица 1905 года»
➡️ Забронировать место >>>
Мы расскажем обо всех изменениях в нормативно-правовых актах Минздрава РФ (конец 2025-начало 2026 г.) и о том, что и как нужно сделать в связи с этим в медицинских организациях, объясним какие ошибки совершают медицинские организации при внедрении нововведений и как их избежать.
➡️ Посмотреть программу >>>
➡️ Зарегистрироваться >>>
🔸 🔸 🔸
Актион Учебный центр
Инициативы Минздрава РФ | Конференция, 18 февраля 2026 г.
18 февраля 2026 г. Научно-практическая конференция «Инициативы Минздрава РФ-2026: неотложные задачи медорганизаций. ГОСТ Р ИСО 7101, новые порядки оказания медпомощи и применения клинреков и прочие изменения»
❤4
Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>
♦️Неинвазивный пренатальный тест теперь входит в программу ОМС
Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), который позволяет выявлять синдромы Дауна, Эдвардса, Патау и другие потенциальные патологии плода, стал доступен беременным женщинам по ОМС. Это решение зафиксировано в программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи на 2026 год.
Ранее беременным предоставлялась возможность проходить дородовую диагностику для выявления нарушений развития ребенка. Однако новая формулировка в программе уточняет, что бесплатная медицинская помощь теперь включает "неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери)". Согласно информации от Минздрава, НИПТ могут проходить беременные с средним или высоким риском рождения ребенка с хромосомными аномалиями.
Этот тест представляет собой безопасный и точный метод скрининга во время беременности, основанный на анализе ДНК плода, которая циркулирует в крови матери. Процедура не требует серьезного вмешательства: достаточно всего лишь взять кровь из вены. Это делает НИПТ менее рискованным по сравнению с инвазивными методами, такими как анализ с использованием околоплодной жидкости, который может иметь риски, включая выкидыши, и назначается только по медицинским показаниям.
Ранее НИПТ был доступен только на платной основе. Однако в последние годы в некоторых регионах, например, в Москве, женщины с высоким риском аномалий развития плода начали проходить этот тест бесплатно.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
♦️Неинвазивный пренатальный тест теперь входит в программу ОМС
Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), который позволяет выявлять синдромы Дауна, Эдвардса, Патау и другие потенциальные патологии плода, стал доступен беременным женщинам по ОМС. Это решение зафиксировано в программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи на 2026 год.
Ранее беременным предоставлялась возможность проходить дородовую диагностику для выявления нарушений развития ребенка. Однако новая формулировка в программе уточняет, что бесплатная медицинская помощь теперь включает "неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери)". Согласно информации от Минздрава, НИПТ могут проходить беременные с средним или высоким риском рождения ребенка с хромосомными аномалиями.
Этот тест представляет собой безопасный и точный метод скрининга во время беременности, основанный на анализе ДНК плода, которая циркулирует в крови матери. Процедура не требует серьезного вмешательства: достаточно всего лишь взять кровь из вены. Это делает НИПТ менее рискованным по сравнению с инвазивными методами, такими как анализ с использованием околоплодной жидкости, который может иметь риски, включая выкидыши, и назначается только по медицинским показаниям.
Ранее НИПТ был доступен только на платной основе. Однако в последние годы в некоторых регионах, например, в Москве, женщины с высоким риском аномалий развития плода начали проходить этот тест бесплатно.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Заместитель главного врача – Скидка на журнал | Актион
Выгодная цена на журнал «Заместитель главного врача» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на электронный журнал на 1 день или купить по акции.
❤4
Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>
📉Росстат: рождаемость в России продолжает снижаться
В течение 2025 года коэффициент колебался в узком диапазоне: от 1,39 в начале года до 1,37–1,38 весной и осенью без показателей по ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областям.
Лидерами по рождаемости в декабре 2025 года стали регионы:
Чечня — 2,596 (в 2024 году — 2,673);
Тува — 2,214 (в 2024 году — 2,292);
Ямало-Ненецкий автономный округ — 2,010.
В то же время самые низкие значения СКР зафиксированы в:
Ленинградской области — 0,914;
Смоленской области — 1,012;
Владимирской области — 1,059.
Зафиксировали снижение рождаемости третьих и последующих детей: в декабре 2025 года СКР для этой категории составил 0,362 против 0,376 годом ранее.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
📉Росстат: рождаемость в России продолжает снижаться
В течение 2025 года коэффициент колебался в узком диапазоне: от 1,39 в начале года до 1,37–1,38 весной и осенью без показателей по ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областям.
Лидерами по рождаемости в декабре 2025 года стали регионы:
Чечня — 2,596 (в 2024 году — 2,673);
Тува — 2,214 (в 2024 году — 2,292);
Ямало-Ненецкий автономный округ — 2,010.
В то же время самые низкие значения СКР зафиксированы в:
Ленинградской области — 0,914;
Смоленской области — 1,012;
Владимирской области — 1,059.
Зафиксировали снижение рождаемости третьих и последующих детей: в декабре 2025 года СКР для этой категории составил 0,362 против 0,376 годом ранее.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Заместитель главного врача – Скидка на журнал | Актион
Выгодная цена на журнал «Заместитель главного врача» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на электронный журнал на 1 день или купить по акции.
Материал от Редакции Журнала "Практикующий гинеколог" >>>
⭕️ Статины помогли снизить смертность от рака груди
Прием статинов после постановки диагноза рака молочной железы (РМЖ) связан с небольшим, но значимым снижением смертности от этого заболевания и всех причин в течение 10 лет. К такому выводу пришли ученые из Дании. Результаты опубликовали в JAMA Network Open.
В работе использовали данные, полученные в 2000 -2021 годах. В исследование включили почти 67 тысяч пациенток с впервые выявленным раком груди I–III стадии. Раньше женщины статины не принимали. 7,2% участниц начали получать статины в первые 36 месяцев от постановки диагноза. Статины уменьшают воспаление, замедляя рост раковых клеток и блокируя их размножение, что потенциально связано с ролью холестерина в развитии рака.
9130 пациенток умерли от рака молочной железы и 19 679 — от остальных причин. 10-летняя смертность от РМЖ составила 11,8% в основной группе против 13,5% в контрольной. Похожие результаты наблюдали в отношении смертности от остальных причин — 23,3% против 24,5.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
⭕️ Статины помогли снизить смертность от рака груди
Прием статинов после постановки диагноза рака молочной железы (РМЖ) связан с небольшим, но значимым снижением смертности от этого заболевания и всех причин в течение 10 лет. К такому выводу пришли ученые из Дании. Результаты опубликовали в JAMA Network Open.
В работе использовали данные, полученные в 2000 -2021 годах. В исследование включили почти 67 тысяч пациенток с впервые выявленным раком груди I–III стадии. Раньше женщины статины не принимали. 7,2% участниц начали получать статины в первые 36 месяцев от постановки диагноза. Статины уменьшают воспаление, замедляя рост раковых клеток и блокируя их размножение, что потенциально связано с ролью холестерина в развитии рака.
9130 пациенток умерли от рака молочной железы и 19 679 — от остальных причин. 10-летняя смертность от РМЖ составила 11,8% в основной группе против 13,5% в контрольной. Похожие результаты наблюдали в отношении смертности от остальных причин — 23,3% против 24,5.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
www.proflit.ru
Журнал "Практикующий гинеколог". Скидка на подписку
Выгодная цена на электронный журнал «Практикующий гинеколог» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на на 1 день или купить по акции.
🤔2❤1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий гинеколог" >>>
⭕️ Одна доза вакцины от ВПЧ оказалась такой же эффективной, как две
Американские и костариканские исследователи подтвердили, что одна доза вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) — церварикс и гардасил 9 — сопоставима по эффективности с двумя. Отчет о работе опубликовали в The New England Journal of Medicine. В масштабном рандомизированном испытании ESCUDDO приняли участие более 20 тысяч девочек в возрасте от 12 до 16 лет. Их разделили на две группы. Девочкам из первой группы ввели одну вакцину против ВПЧ, подросткам из второй — другую. Через 6 месяцев участницам из первой группы ввели вторую дозу. Девочкам из второй группы сделали другую прививку — адасель, не связанную с ВПЧ. Суммарно наблюдение продолжалось 5 лет. Девочкам регулярно проводили скрининг на ВПЧ и рак шейки матки. Частоту заражения сравнили с отдельной невакцинированной группой. В результате установили, что даже одна доза вакцины обеспечивает защиту против ВПЧ на 97%. По эффективности она не уступает двум дозам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует одну дозу вакцины ВПЧ, чтобы повысить охват иммунизацией. В настоящее время более 80 стран уже практикуют однократное введение.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
⭕️ Одна доза вакцины от ВПЧ оказалась такой же эффективной, как две
Американские и костариканские исследователи подтвердили, что одна доза вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) — церварикс и гардасил 9 — сопоставима по эффективности с двумя. Отчет о работе опубликовали в The New England Journal of Medicine. В масштабном рандомизированном испытании ESCUDDO приняли участие более 20 тысяч девочек в возрасте от 12 до 16 лет. Их разделили на две группы. Девочкам из первой группы ввели одну вакцину против ВПЧ, подросткам из второй — другую. Через 6 месяцев участницам из первой группы ввели вторую дозу. Девочкам из второй группы сделали другую прививку — адасель, не связанную с ВПЧ. Суммарно наблюдение продолжалось 5 лет. Девочкам регулярно проводили скрининг на ВПЧ и рак шейки матки. Частоту заражения сравнили с отдельной невакцинированной группой. В результате установили, что даже одна доза вакцины обеспечивает защиту против ВПЧ на 97%. По эффективности она не уступает двум дозам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует одну дозу вакцины ВПЧ, чтобы повысить охват иммунизацией. В настоящее время более 80 стран уже практикуют однократное введение.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
www.proflit.ru
Журнал "Практикующий гинеколог". Скидка на подписку
Выгодная цена на электронный журнал «Практикующий гинеколог» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на на 1 день или купить по акции.
❤6
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>
♦️С 1 марта появится регистр данных о беременных
С 1 марта 2026 года в России начнёт функционировать единый регистр данных о беременных. Создание системы предусмотрено Стратегией действий по реализации семейной и демографической политики до 2036 года и направлено на повышение качества акушерско-гинекологической помощи и укрепление здоровья матери и ребёнка.
В частности, в систему будут заносить данные о женщинах, вставших на учёт в ранние сроки (до 12 недель), об исходах беременности, о наличии критических акушерских состояний, а также сведения о новорождённых: состояниях, возникших в перинатальный период, и врождённых аномалиях, диагностированных после родов.
Масштабность регистра позволит отслеживать демографические и медицинские показатели в режиме, приближенном к реальному времени. Это даст возможность оперативно выявлять неблагоприятные тенденции, своевременно реагировать на угрозы материнскому и детскому здоровью и принимать управленческие решения на региональном и федеральном уровнях.
По замыслу разработчиков, систематизация данных создаст основу для персонализированного подхода к ведению беременности, улучшит координацию между медицинскими учреждениями и повысит эффективность профилактических мероприятий. Особое внимание будет уделено выявлению групп риска и контролю за соблюдением стандартов оказания помощи на всех этапах — от постановки на учёт до послеродового периода.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
♦️С 1 марта появится регистр данных о беременных
С 1 марта 2026 года в России начнёт функционировать единый регистр данных о беременных. Создание системы предусмотрено Стратегией действий по реализации семейной и демографической политики до 2036 года и направлено на повышение качества акушерско-гинекологической помощи и укрепление здоровья матери и ребёнка.
В частности, в систему будут заносить данные о женщинах, вставших на учёт в ранние сроки (до 12 недель), об исходах беременности, о наличии критических акушерских состояний, а также сведения о новорождённых: состояниях, возникших в перинатальный период, и врождённых аномалиях, диагностированных после родов.
Масштабность регистра позволит отслеживать демографические и медицинские показатели в режиме, приближенном к реальному времени. Это даст возможность оперативно выявлять неблагоприятные тенденции, своевременно реагировать на угрозы материнскому и детскому здоровью и принимать управленческие решения на региональном и федеральном уровнях.
По замыслу разработчиков, систематизация данных создаст основу для персонализированного подхода к ведению беременности, улучшит координацию между медицинскими учреждениями и повысит эффективность профилактических мероприятий. Особое внимание будет уделено выявлению групп риска и контролю за соблюдением стандартов оказания помощи на всех этапах — от постановки на учёт до послеродового периода.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Журнал «Здравоохранение» – Скидка на подписку
Выгодная цена на журнал «Здравоохранение» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на электронный журнал «Здравоохранение» на 1 день или купить по акции.
❤4🤔2👍1🔥1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>
♦️Стоматологи и репродуктологи возглавили рейтинг зарплат
Стоматологи-ортопеды лидируют с показателем 330 тысяч рублей в месяц, включая оклад и процент от стоимости оказанных услуг. Стоматологи-хирурги занимают вторую позицию с медианной зарплатой 300 тысяч рублей, а врачи-репродуктологи замыкают тройку лидеров — 255 тысяч рублей.
Отмечается устойчивый рост доходов в этих категориях по сравнению с предыдущим годом. Стоматологи-ортопеды продемонстрировали наибольший прирост — 10%, стоматологи-хирурги увеличили медианный заработок на 7%, репродуктологи — на 6%.
Среди среднего медицинского персонала частных клиник наиболее высокие доходы получают зубные техники — 135 тысяч рублей в месяц. Далее следуют медицинские сёстры-массажисты с медианной зарплатой 120 тысяч рублей, а также медицинские сёстры-анестезисты и операционные медсёстры, у которых этот показатель составляет по 100 тысяч рублей.
В сегменте среднего персонала наиболее динамичными оказались анестезисты и операционные медсёстры: их зарплаты выросли на 11%. Доходы сестёр по массажу увеличились на 9%, зубных техников — на 8%.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
♦️Стоматологи и репродуктологи возглавили рейтинг зарплат
Стоматологи-ортопеды лидируют с показателем 330 тысяч рублей в месяц, включая оклад и процент от стоимости оказанных услуг. Стоматологи-хирурги занимают вторую позицию с медианной зарплатой 300 тысяч рублей, а врачи-репродуктологи замыкают тройку лидеров — 255 тысяч рублей.
Отмечается устойчивый рост доходов в этих категориях по сравнению с предыдущим годом. Стоматологи-ортопеды продемонстрировали наибольший прирост — 10%, стоматологи-хирурги увеличили медианный заработок на 7%, репродуктологи — на 6%.
Среди среднего медицинского персонала частных клиник наиболее высокие доходы получают зубные техники — 135 тысяч рублей в месяц. Далее следуют медицинские сёстры-массажисты с медианной зарплатой 120 тысяч рублей, а также медицинские сёстры-анестезисты и операционные медсёстры, у которых этот показатель составляет по 100 тысяч рублей.
В сегменте среднего персонала наиболее динамичными оказались анестезисты и операционные медсёстры: их зарплаты выросли на 11%. Доходы сестёр по массажу увеличились на 9%, зубных техников — на 8%.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Журнал «Здравоохранение» – Скидка на подписку
Выгодная цена на журнал «Здравоохранение» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на электронный журнал «Здравоохранение» на 1 день или купить по акции.
❤5👍1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>
⭕️ Разбор КР по гриппу: новый штамм и четкие критерии диагностики появились, сомнительные препараты остались
Обновили клинические рекомендации по ведению пациентов с гриппом. Специально для читателей Редакция Журнала "Практикующий терапевт" подготовила разбор последней версии документа.
Как изменились общие сведения о гриппе
В новых рекомендациях авторы заявили о возможности появления нового штамма вируса гриппа — дельта (Deltainfluenzavirus — D). Его естественный резервуар — крупный и мелкий рогатый скот, свиньи. Есть теоретическая возможность заражения D-вирусом работниками свино- и молочных ферм. Ученые уже находили антитела к этому штамму у человека, хотя официально подтвержденных случаев заболевания еще не регистрировали. Кроме этого, авторы обновили состав групп риска и тяжелого течения гриппа:
• Новые
💊 Иммунокомпрометированные: с первичными и вторичными иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, а также получающие иммунодепрессанты
🕒 Длительно принимавшие ацетилсалициловую кислоту
🎖 Призывники на военную службу
🏗 Вахтовики
🐔 Контактирующие с домашней птицей и свиньями: работники птицеводства, свиноводства, животноводства, сотрудники зоопарков, а также те, кто разводит домашнюю птицу, свиней или крупный рогатый скот с целью продажи
• Из предыдущей КР
🤰 Беременные на любом сроке и женщины в послеродовом периоде;
🩺 С хроническими заболеваниями легких, почек, печени и сердечно-сосудистой системы
🩸 С сахарным диабетом
🧠 С неврологическими заболеваниями: нейромускулярными, нейрокогнитивными, эпилепсией
💉 С гемоглобинопатиями
👵 В возрасте 65 лет и старше
⚠️ Иммунизацию групп риска, в первую очередь детей и взрослых старше 60 лет, рекомендуют проводить четырехвалентными инактивированными вакцинами.
Как изменилась диагностика гриппа
Стандарт лабораторных исследований для всех пациентов остался неизменным — клинический анализ крови и общий анализ мочи. Раздел специфической диагностики изменился. Причина в том, что появились новые данные о штаммах вируса и усовершенствовали тест-системы. Все изменения ниже:
🏥 Амбулаторно
1. 🧪 Экспресс-метод иммунохроматографии (ИХА) на грипп А и В, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и коронавирус SARS-CoV-2. Всем пациентам, не позднее 2 суток с момента начала симптомов.
2. 🔬 Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на вирус гриппа методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) по показаниям:
🌪 эпидемический очаг (острой респираторной инфекции)
📉 неблагоприятная эпидемическая ситуация в регионе
📈 превышение эпидемического порога в регионе
🌡 лихорадка выше 38 °C
🤧 подозрение на заболевание нижних дыхательных путей
👵 возраст старше 65 лет
🚨 угроза развития острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС)
🩺 сопутствующие хронические заболевания
⚖️ ИМТ >35 кг/м²
🏥 В стационаре – всем пациентам в день поступления
🧫 Исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки на коронавирус SARS-CoV-2, вирус гриппа; РНК вируса гриппа А и В, парагриппа, риновирусов, респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса; ДНК аденовируса методом ПЦР; молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на коронавирусы 229E, OC43, NL63, HKU1, бокавирус
🧪 Исследование на антитела к вирусу гриппа в парных сыворотках – если нет возможности провести молекулярно-генетическое исследование для ретроспективной диагностики. Сроки сбора сывороток крови: первая – в день, когда установили диагноз, вторая – через 2–3 недели. Используют реакции торможения гемагглютинации (РТГА), иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции связывания комплемента (РСК). При четырехкратном и более титре специфических антител в парных сыворотках достоверность результата высокая
⚠️ При подозрении на заболевание нижних дыхательных путей проводят исследование мокроты, аспиратов из трахеи или зева, жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
Скачать
Как изменилось лечение гриппа
⭕️ Разбор КР по гриппу: новый штамм и четкие критерии диагностики появились, сомнительные препараты остались
Обновили клинические рекомендации по ведению пациентов с гриппом. Специально для читателей Редакция Журнала "Практикующий терапевт" подготовила разбор последней версии документа.
Как изменились общие сведения о гриппе
В новых рекомендациях авторы заявили о возможности появления нового штамма вируса гриппа — дельта (Deltainfluenzavirus — D). Его естественный резервуар — крупный и мелкий рогатый скот, свиньи. Есть теоретическая возможность заражения D-вирусом работниками свино- и молочных ферм. Ученые уже находили антитела к этому штамму у человека, хотя официально подтвержденных случаев заболевания еще не регистрировали. Кроме этого, авторы обновили состав групп риска и тяжелого течения гриппа:
• Новые
💊 Иммунокомпрометированные: с первичными и вторичными иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, а также получающие иммунодепрессанты
🕒 Длительно принимавшие ацетилсалициловую кислоту
🎖 Призывники на военную службу
🏗 Вахтовики
🐔 Контактирующие с домашней птицей и свиньями: работники птицеводства, свиноводства, животноводства, сотрудники зоопарков, а также те, кто разводит домашнюю птицу, свиней или крупный рогатый скот с целью продажи
• Из предыдущей КР
🤰 Беременные на любом сроке и женщины в послеродовом периоде;
🩺 С хроническими заболеваниями легких, почек, печени и сердечно-сосудистой системы
🩸 С сахарным диабетом
🧠 С неврологическими заболеваниями: нейромускулярными, нейрокогнитивными, эпилепсией
💉 С гемоглобинопатиями
👵 В возрасте 65 лет и старше
⚠️ Иммунизацию групп риска, в первую очередь детей и взрослых старше 60 лет, рекомендуют проводить четырехвалентными инактивированными вакцинами.
Как изменилась диагностика гриппа
Стандарт лабораторных исследований для всех пациентов остался неизменным — клинический анализ крови и общий анализ мочи. Раздел специфической диагностики изменился. Причина в том, что появились новые данные о штаммах вируса и усовершенствовали тест-системы. Все изменения ниже:
🏥 Амбулаторно
1. 🧪 Экспресс-метод иммунохроматографии (ИХА) на грипп А и В, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и коронавирус SARS-CoV-2. Всем пациентам, не позднее 2 суток с момента начала симптомов.
2. 🔬 Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на вирус гриппа методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) по показаниям:
🌪 эпидемический очаг (острой респираторной инфекции)
📉 неблагоприятная эпидемическая ситуация в регионе
📈 превышение эпидемического порога в регионе
🌡 лихорадка выше 38 °C
🤧 подозрение на заболевание нижних дыхательных путей
👵 возраст старше 65 лет
🚨 угроза развития острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС)
🩺 сопутствующие хронические заболевания
⚖️ ИМТ >35 кг/м²
🏥 В стационаре – всем пациентам в день поступления
🧫 Исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки на коронавирус SARS-CoV-2, вирус гриппа; РНК вируса гриппа А и В, парагриппа, риновирусов, респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса; ДНК аденовируса методом ПЦР; молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на коронавирусы 229E, OC43, NL63, HKU1, бокавирус
🧪 Исследование на антитела к вирусу гриппа в парных сыворотках – если нет возможности провести молекулярно-генетическое исследование для ретроспективной диагностики. Сроки сбора сывороток крови: первая – в день, когда установили диагноз, вторая – через 2–3 недели. Используют реакции торможения гемагглютинации (РТГА), иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции связывания комплемента (РСК). При четырехкратном и более титре специфических антител в парных сыворотках достоверность результата высокая
⚠️ При подозрении на заболевание нижних дыхательных путей проводят исследование мокроты, аспиратов из трахеи или зева, жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
Скачать
Как изменилось лечение гриппа
❤11👍1
Основной препарат первого ряда остался прежний — Осельтамивир. Его назначают в первые 48 часов после появления симптомов. Дозировка — 75 мг дважды в сутки, курс 5 дней.
Лекарства второго ряда: Занамивир и Балоксавир марбоксил (ксофлюза). Первое используют в ингаляционной форме по 10 мг (две ингаляции) дважды в сутки пять дней подряд. Второе внутрь однократно, без приема пищи. При массе тела от 40 до 80 кг — 40 мг, ≥80 кг — 80 мг. Ксофлюзу можно назначать при беременности, если потенциальная польза превышает возможный риск.
Также в новой версии рекомендаций оставили «известный» всем препарат широкого действия — умифеновир (Арбидол). Пополнение в списке рекомендованных лекарств общего спектра — риамиловир (Триазавирин) по 250 мг 3 раза в день в течение 5 дней. Еще рекомендуют интерфероны, другие иммуностимуляторы, а также общетонизирующие препараты.
Внимание
Эксперты ВОЗ не рекомендуют назначать пациентам с гриппом такие препараты, как фавипиравир, перамивир, умифеновир, ланинамивир, занамивир, риаломиливир, интерфероны и их индукторы, а также общетонизирующие препараты. У этих лекарств нет доказанного эффекта в отношении продолжительности симптомов заболевания, частоты госпитализации, осложнений и смертности.
Для профилактики после контакта с инфицированными рекомендации остались прежними — осельтамивир и занамивир. Однако профилактическую дозу препаратов уменьшили — 75 мг или 10 мг раз в сутки на 10 дней соответственно.
В разделе симптоматического лечения сохранили комбинацию Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин (Терафлю, Ринза и пр.). Добавили комбинированный препарат Ибуклин (парацетамол 0,5 г + 200 мг ибупрофен). Рекомендация выглядит обоснованной на фоне недавней вспышки гонконгского гриппа. Заболевание как раз характеризуется плохим жаропонижающим эффектом при одиночном приеме парацетамола или ибупрофена. Ацетилсалициловая кислота стала «котом Шредингера» — в документе нет рекомендации по ее приему, но при этом нет и прямого запрета, как и стратификации риска кровотечений при ее назначении.
Фенилэфрин в США
В 2024 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предложило ввести запрет на использование фенилэфрина (ФЭ) в качестве компонента симптоматических препаратов от простуды. На основе обзора всей доказательной базы ведомство пришло к выводу, что лекарство не только неэффективно при простуде, но и опасно. Окончательное решение о судьбе фенилэфрина эксперты примут в этом году.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
Лекарства второго ряда: Занамивир и Балоксавир марбоксил (ксофлюза). Первое используют в ингаляционной форме по 10 мг (две ингаляции) дважды в сутки пять дней подряд. Второе внутрь однократно, без приема пищи. При массе тела от 40 до 80 кг — 40 мг, ≥80 кг — 80 мг. Ксофлюзу можно назначать при беременности, если потенциальная польза превышает возможный риск.
Также в новой версии рекомендаций оставили «известный» всем препарат широкого действия — умифеновир (Арбидол). Пополнение в списке рекомендованных лекарств общего спектра — риамиловир (Триазавирин) по 250 мг 3 раза в день в течение 5 дней. Еще рекомендуют интерфероны, другие иммуностимуляторы, а также общетонизирующие препараты.
Внимание
Эксперты ВОЗ не рекомендуют назначать пациентам с гриппом такие препараты, как фавипиравир, перамивир, умифеновир, ланинамивир, занамивир, риаломиливир, интерфероны и их индукторы, а также общетонизирующие препараты. У этих лекарств нет доказанного эффекта в отношении продолжительности симптомов заболевания, частоты госпитализации, осложнений и смертности.
Для профилактики после контакта с инфицированными рекомендации остались прежними — осельтамивир и занамивир. Однако профилактическую дозу препаратов уменьшили — 75 мг или 10 мг раз в сутки на 10 дней соответственно.
В разделе симптоматического лечения сохранили комбинацию Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин (Терафлю, Ринза и пр.). Добавили комбинированный препарат Ибуклин (парацетамол 0,5 г + 200 мг ибупрофен). Рекомендация выглядит обоснованной на фоне недавней вспышки гонконгского гриппа. Заболевание как раз характеризуется плохим жаропонижающим эффектом при одиночном приеме парацетамола или ибупрофена. Ацетилсалициловая кислота стала «котом Шредингера» — в документе нет рекомендации по ее приему, но при этом нет и прямого запрета, как и стратификации риска кровотечений при ее назначении.
Фенилэфрин в США
В 2024 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предложило ввести запрет на использование фенилэфрина (ФЭ) в качестве компонента симптоматических препаратов от простуды. На основе обзора всей доказательной базы ведомство пришло к выводу, что лекарство не только неэффективно при простуде, но и опасно. Окончательное решение о судьбе фенилэфрина эксперты примут в этом году.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
www.proflit.ru
Журнал «Практикующий терапевт». Подписка по акции
Выгодная цена на электронный журнал «Практикующий терапевт» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на на 1 день или купить по акции.
❤22🤔8👍4
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>
♦️В УК хотят включить статью о подделке документов об отсутствии опасных заболеваний
В Госдуме рассматривается законопроект о введении в Уголовный кодекс новой статьи — «Подделка и оборот поддельных официальных документов об отсутствии заболеваний, представляющих опасность для окружающих». Максимальное наказание по ней может достигать восьми лет лишения свободы со штрафом до 3 млн руб.
За подделку, сбыт или использование поддельного документа об отсутствии опасного заболевания смогут назначать ограничение свободы до трех лет. Штраф назначат от 500 тыс. до 1 млн руб. либо в размере зарплаты за период от одного до двух лет. Также суд сможет избрать наказание в виде принудительных работ или лишения свободы на срок до четырех лет с аналогичным штрафом.
Отдельные санкции предусмотрели за изготовление и сбыт подделок через интернет с использованием служебного положения или группой лиц по сговору. Самое строгое наказание — от четырех до восьми лет лишения свободы со штрафом от 1,5 млн до 3 млн руб. Альтернатива — штраф в размере зарплаты за период от трех до пяти лет. Также запретят занимать определенные должности до пяти лет, если подделка документов приведет к массовому заражению людей или иным тяжким последствиям.
Авторы инициативы считают, что меры ответственности по статье 327 УК недостаточно строги. По статистике Судебного департамента при Верховном суде за 2019 — первое полугодие 2025 года реальное лишение свободы назначалось лишь в 1 проценте случаев, условное — в 2,8 процента, штраф — в 62,4 процента. Законопроект уже поддержали Правительство и Верховный суд.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
♦️В УК хотят включить статью о подделке документов об отсутствии опасных заболеваний
В Госдуме рассматривается законопроект о введении в Уголовный кодекс новой статьи — «Подделка и оборот поддельных официальных документов об отсутствии заболеваний, представляющих опасность для окружающих». Максимальное наказание по ней может достигать восьми лет лишения свободы со штрафом до 3 млн руб.
За подделку, сбыт или использование поддельного документа об отсутствии опасного заболевания смогут назначать ограничение свободы до трех лет. Штраф назначат от 500 тыс. до 1 млн руб. либо в размере зарплаты за период от одного до двух лет. Также суд сможет избрать наказание в виде принудительных работ или лишения свободы на срок до четырех лет с аналогичным штрафом.
Отдельные санкции предусмотрели за изготовление и сбыт подделок через интернет с использованием служебного положения или группой лиц по сговору. Самое строгое наказание — от четырех до восьми лет лишения свободы со штрафом от 1,5 млн до 3 млн руб. Альтернатива — штраф в размере зарплаты за период от трех до пяти лет. Также запретят занимать определенные должности до пяти лет, если подделка документов приведет к массовому заражению людей или иным тяжким последствиям.
Авторы инициативы считают, что меры ответственности по статье 327 УК недостаточно строги. По статистике Судебного департамента при Верховном суде за 2019 — первое полугодие 2025 года реальное лишение свободы назначалось лишь в 1 проценте случаев, условное — в 2,8 процента, штраф — в 62,4 процента. Законопроект уже поддержали Правительство и Верховный суд.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Журнал «Здравоохранение» – Скидка на подписку
Выгодная цена на журнал «Здравоохранение» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на электронный журнал «Здравоохранение» на 1 день или купить по акции.
❤7👍4
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>
⭕️ Обновили международные рекомендации по лечению анемии при ХБП
Международная рабочая группа Инициативы по улучшению глобальных исходов болезней почек (KDIGO) обновила рекомендации по ведению пациентов с анемией на фоне хронической болезни почек (ХБП). Новую версию документа опубликовали в журнале Kidney International. Теперь препараты железа пациентам с анемией, которым не требуются экстракорпоральные процедуры, а также с ХБП 5 и на перитонеальном диализе, нужно назначать при уровне ферритина (Fer) ниже 100 нг/мл и показателе насыщения трансферрина (Transf) менее 40% или уровнях первого от 100 до 300 нг/мл и при втором менее 25%. Форму лекарства подбирают индивидуально для каждого пациента. При 5-й стадии хронической болезни почек и гемодиализе начинать терапию нужно при значении Fer ниже 100 нг/мл и насыщении Transf менее 30%. В этом случае предпочтение отдают внутривенным капельным инфузиям. Контроль показателей гемоглобина (Hb), ферритина и насыщения трансферрина нужно проводить каждые 3 месяца вне гемодиализа и каждые 1–3 месяца во время процедуры. Дополнительно эксперты указали, что не нужно продолжать терапию анемического синдрома при Fer выше 700 нг/мл или насыщении Transf 40%. Эритропоэтин рекомендуют как препарат первой линии после коррекции модифицируемых причин анемии у пациентов с ХБП 5 при уровне Hb 9,0–10,0 г/дл. При поддерживающей терапии уровень гемоглобина рекомендуется удерживать ниже 11,5 г/дл. Ингибиторы пролилгидроксилазы HIF теперь не нужно применять у пациентов с повышенным риском нежелательных явлений, а ингибиторы пролилгидроксилазы HIF можно использовать только в отдельных клинических ситуациях, включая непереносимость эритропоэтина.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
⭕️ Обновили международные рекомендации по лечению анемии при ХБП
Международная рабочая группа Инициативы по улучшению глобальных исходов болезней почек (KDIGO) обновила рекомендации по ведению пациентов с анемией на фоне хронической болезни почек (ХБП). Новую версию документа опубликовали в журнале Kidney International. Теперь препараты железа пациентам с анемией, которым не требуются экстракорпоральные процедуры, а также с ХБП 5 и на перитонеальном диализе, нужно назначать при уровне ферритина (Fer) ниже 100 нг/мл и показателе насыщения трансферрина (Transf) менее 40% или уровнях первого от 100 до 300 нг/мл и при втором менее 25%. Форму лекарства подбирают индивидуально для каждого пациента. При 5-й стадии хронической болезни почек и гемодиализе начинать терапию нужно при значении Fer ниже 100 нг/мл и насыщении Transf менее 30%. В этом случае предпочтение отдают внутривенным капельным инфузиям. Контроль показателей гемоглобина (Hb), ферритина и насыщения трансферрина нужно проводить каждые 3 месяца вне гемодиализа и каждые 1–3 месяца во время процедуры. Дополнительно эксперты указали, что не нужно продолжать терапию анемического синдрома при Fer выше 700 нг/мл или насыщении Transf 40%. Эритропоэтин рекомендуют как препарат первой линии после коррекции модифицируемых причин анемии у пациентов с ХБП 5 при уровне Hb 9,0–10,0 г/дл. При поддерживающей терапии уровень гемоглобина рекомендуется удерживать ниже 11,5 г/дл. Ингибиторы пролилгидроксилазы HIF теперь не нужно применять у пациентов с повышенным риском нежелательных явлений, а ингибиторы пролилгидроксилазы HIF можно использовать только в отдельных клинических ситуациях, включая непереносимость эритропоэтина.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
www.proflit.ru
Журнал «Практикующий терапевт». Подписка по акции
Выгодная цена на электронный журнал «Практикующий терапевт» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на на 1 день или купить по акции.
❤4👍1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>
💡Сон при свете оказался скрытым фактором развития заболеваний сердца
Крупное международное исследование показало, что сон при свете может существенно повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые пришли к выводу, что у тех, кто спит при ярком свете, риск развития сердечно-сосудистых патологий на 30–50% выше, чем у тех, кто спит в полной темноте. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA Network Open. Ученые проанализировали данные 89 тыс. участников британского проекта UK Biobank, которые носили на запястье датчики света в течение недели в 2010-х годах. Спустя 8–10 лет эти показатели сопоставили с данными о сердечно-сосудистых заболеваниях. Выяснилось, что у людей, которые спали в освещенных помещениях, риск таких заболеваний оказался на 30–50% выше, чем у тех, кто спал в темноте.
Наиболее яркое ночное освещение ассоциировалось с ростом вероятности сердечной недостаточности на 56% и инфаркта миокарда на 47%, а риск ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий и инсульта увеличивался примерно на 30%. Связь сохранялась даже после учета диеты, физической активности, курения и генетических факторов. Авторы также отметили, что повышение уровня освещенности увеличивало риск. Полученные результаты связывают с нарушением циркадных ритмов, которые влияют на нормальную регуляцию артериального давления. Поскольку сон в темноте не имеет негативных последствий, ученые рекомендуют врачам советовать пациентам выключать свет на ночь, использовать плотные шторы, приглушенное теплое освещение или маски для сна. Возможно, это один из самых простых и доступных способов профилактики заболеваний сердца.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
💡Сон при свете оказался скрытым фактором развития заболеваний сердца
Крупное международное исследование показало, что сон при свете может существенно повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые пришли к выводу, что у тех, кто спит при ярком свете, риск развития сердечно-сосудистых патологий на 30–50% выше, чем у тех, кто спит в полной темноте. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA Network Open. Ученые проанализировали данные 89 тыс. участников британского проекта UK Biobank, которые носили на запястье датчики света в течение недели в 2010-х годах. Спустя 8–10 лет эти показатели сопоставили с данными о сердечно-сосудистых заболеваниях. Выяснилось, что у людей, которые спали в освещенных помещениях, риск таких заболеваний оказался на 30–50% выше, чем у тех, кто спал в темноте.
Наиболее яркое ночное освещение ассоциировалось с ростом вероятности сердечной недостаточности на 56% и инфаркта миокарда на 47%, а риск ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий и инсульта увеличивался примерно на 30%. Связь сохранялась даже после учета диеты, физической активности, курения и генетических факторов. Авторы также отметили, что повышение уровня освещенности увеличивало риск. Полученные результаты связывают с нарушением циркадных ритмов, которые влияют на нормальную регуляцию артериального давления. Поскольку сон в темноте не имеет негативных последствий, ученые рекомендуют врачам советовать пациентам выключать свет на ночь, использовать плотные шторы, приглушенное теплое освещение или маски для сна. Возможно, это один из самых простых и доступных способов профилактики заболеваний сердца.
Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
www.proflit.ru
Журнал «Практикующий терапевт». Подписка по акции
Выгодная цена на электронный журнал «Практикующий терапевт» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на на 1 день или купить по акции.
❤3👍2
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>
♦️Частных страховщиков могут исключить из системы ОМС, а их функции передать ТФОМС. Какие риски это создаст
В 2026 году депутаты Госдумы намерены вернуться к инициативе по пересмотру роли страховых медицинских организаций (СМО) в системе ОМС. Напомним, в 2025 году парламентарии обсуждали проект поправок к Закону об ОМС, который предлагал исключить СМО и передать их функции ТФОМС. Инициатива вызвала негативную реакцию экспертов и пациентских организаций, поэтому ко второму чтению от нее отказались. Соответствующий пункт убрали из финального текста.
Редакция Журнала «Здравоохранение» раскрыла в свежем номере детали модели, которую предлагали депутаты, и разъяснила, к чему может привести их исключение из ОМС.
🔻Детали инициативы
Законопроект предлагал предоставить регионам право выбирать модель, по которой будут работать СМО. Губернатор мог сохранить за страховыми компаниями полномочия или их передать ТФОМС.
Напомним, функции у ТФОМС и СМО разные (памятка). Терфонды выполняют расчетно-кассовые задачи: согласовывают тарифы медпомощи, накапливают финансовые резервы и т. д.
Причины меры. По заявлению депутатов, мера была направлена на экономию бюджета. Сейчас СМО получают процент из средств ФОМС, который зашит в тарифы. При этом в частных СМО зарплаты выше, чем в ТФОМС. СМО платят сотрудникам по коммерческим вилкам, а государственные фонды — по бюджетным.
Сторонники законопроекта указывали, что проект — это результат длительного процесса по оценке эффективности системы ОМС. Приводим комментарий юрисконсульта Ассоциации организаторов здравоохранения в онкологии, магистра административного права.
Условия, при которых СМО предлагали исключать из ОМС. Период исключения должен был длиться не менее трех лет. О принятом решении губернатор должен был объявить всем СМО, которые работают в регионе, а также Минздраву и фонду ОМС. Решение о прекращении или продлении практики, по проекту, мог принимать только губернатор, у которого впереди еще по меньшей мере год работы на посту.
🔻Последствия для клиник
Вырастет количество судов с участием медорганизаций. Законопроект исключал механизм обжалования действий СМО в досудебном порядке, поэтому инициатива могла увеличить количество судебных тяжб. Отсутствие оспаривания может привести к тому, что медорганизациям придется подчиняться необоснованным решениям ТФОМС.
Клиникам будет невыгодно судиться с терфондами. Если СМО исключат из системы ОМС, исчезнет привычная и безопасная практика для медорганизаций — обжалование результатов внешней проверки качества медпомощи. Поясняет управляющий ООО «Центр медицинского права», главный редактор Право-мед.ру, член Ассоциации юристов России.
Напомним, сегодня, если клиника не согласна с результатами проверки, которую провели эксперты из СМО, она может обжаловать их в терфонде. Претензия — основание для реэкспертизы. Многие случаи обжалования завершаются положительным результатом.
🔻Риски для здравоохранения
Передача функций страховых компаний в региональные фонды ОМС может привести к тому, что отдельные функции страховщика по ОМС будут выполнять терфонды на безальтернативной основе. Это упростит административную структуру, однако новая система создаст риски.
Меньше независимого контроля — меньше стимулов улучшать качество медпомощи. Хотя СМО получают средства от ФОМС, они негосударственные. ТФОМС — это государственная структура, которая будет оценивать качество медпомощи государственных клиник, если СМО все же исключат из системы.
Больше пространства для коррупции. Если усилить роль региональных властей в распределении бюджетных средств на здравоохранение, расширится пространство для коррупционных схем. Особенно это актуально в субъектах, где уже сейчас недостаточно прозрачности в финансировании.
♦️Частных страховщиков могут исключить из системы ОМС, а их функции передать ТФОМС. Какие риски это создаст
В 2026 году депутаты Госдумы намерены вернуться к инициативе по пересмотру роли страховых медицинских организаций (СМО) в системе ОМС. Напомним, в 2025 году парламентарии обсуждали проект поправок к Закону об ОМС, который предлагал исключить СМО и передать их функции ТФОМС. Инициатива вызвала негативную реакцию экспертов и пациентских организаций, поэтому ко второму чтению от нее отказались. Соответствующий пункт убрали из финального текста.
Редакция Журнала «Здравоохранение» раскрыла в свежем номере детали модели, которую предлагали депутаты, и разъяснила, к чему может привести их исключение из ОМС.
🔻Детали инициативы
Законопроект предлагал предоставить регионам право выбирать модель, по которой будут работать СМО. Губернатор мог сохранить за страховыми компаниями полномочия или их передать ТФОМС.
Напомним, функции у ТФОМС и СМО разные (памятка). Терфонды выполняют расчетно-кассовые задачи: согласовывают тарифы медпомощи, накапливают финансовые резервы и т. д.
Причины меры. По заявлению депутатов, мера была направлена на экономию бюджета. Сейчас СМО получают процент из средств ФОМС, который зашит в тарифы. При этом в частных СМО зарплаты выше, чем в ТФОМС. СМО платят сотрудникам по коммерческим вилкам, а государственные фонды — по бюджетным.
Сторонники законопроекта указывали, что проект — это результат длительного процесса по оценке эффективности системы ОМС. Приводим комментарий юрисконсульта Ассоциации организаторов здравоохранения в онкологии, магистра административного права.
Условия, при которых СМО предлагали исключать из ОМС. Период исключения должен был длиться не менее трех лет. О принятом решении губернатор должен был объявить всем СМО, которые работают в регионе, а также Минздраву и фонду ОМС. Решение о прекращении или продлении практики, по проекту, мог принимать только губернатор, у которого впереди еще по меньшей мере год работы на посту.
🔻Последствия для клиник
Вырастет количество судов с участием медорганизаций. Законопроект исключал механизм обжалования действий СМО в досудебном порядке, поэтому инициатива могла увеличить количество судебных тяжб. Отсутствие оспаривания может привести к тому, что медорганизациям придется подчиняться необоснованным решениям ТФОМС.
Клиникам будет невыгодно судиться с терфондами. Если СМО исключат из системы ОМС, исчезнет привычная и безопасная практика для медорганизаций — обжалование результатов внешней проверки качества медпомощи. Поясняет управляющий ООО «Центр медицинского права», главный редактор Право-мед.ру, член Ассоциации юристов России.
Напомним, сегодня, если клиника не согласна с результатами проверки, которую провели эксперты из СМО, она может обжаловать их в терфонде. Претензия — основание для реэкспертизы. Многие случаи обжалования завершаются положительным результатом.
🔻Риски для здравоохранения
Передача функций страховых компаний в региональные фонды ОМС может привести к тому, что отдельные функции страховщика по ОМС будут выполнять терфонды на безальтернативной основе. Это упростит административную структуру, однако новая система создаст риски.
Меньше независимого контроля — меньше стимулов улучшать качество медпомощи. Хотя СМО получают средства от ФОМС, они негосударственные. ТФОМС — это государственная структура, которая будет оценивать качество медпомощи государственных клиник, если СМО все же исключат из системы.
Больше пространства для коррупции. Если усилить роль региональных властей в распределении бюджетных средств на здравоохранение, расширится пространство для коррупционных схем. Особенно это актуально в субъектах, где уже сейчас недостаточно прозрачности в финансировании.
❤11👍4
Пациенты будут менее информированными и защищенными. Исчезнет институт страховых представителей, которые сопровождали пациентов, консультировали их и поддерживали по правовым вопросам на всех этапах медпомощи. У ТФОМС нет ни мотивации, ни финансовых возможностей для воспроизводства и поддержки работы этой системы. Пострадают в первую очередь пациенты, которым нужна высокотехнологичная помощь, так как именно для них очень важна помощь страхового представителя.
🔻Как может измениться внешняя экспертиза качества медпомощи
Изменение в первую очередь отразится на пациентах — ограничат их права на защиту. Если инициативу все же примут, фактически ликвидируют контроль качества, и в системе ОМС возникнет монополия территориальных фондов ОМС. ТФОМС одновременно будут оплачивать медпомощь и оценивать ее качество. То есть контролировать сами себя.
Сейчас страховые организации ежегодно проводят 30 млн экспертиз и выявляют более 5 млн дефектов качества медицинской помощи. В страховые компании поступает более 15 млн обращений и заявлений пациентов.
Когда один и тот же субъект одновременно оплачивает услуги и оценивает их качество, возникает конфликт интересов, исчезает независимость контроля и увеличивается формализация проверок. Следовательно, в случае передачи этих функций ТФОМС внутренний контроль в системе ОМС становится бессмысленным. Риски финансовых нарушений резко растут.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
🔻Как может измениться внешняя экспертиза качества медпомощи
Изменение в первую очередь отразится на пациентах — ограничат их права на защиту. Если инициативу все же примут, фактически ликвидируют контроль качества, и в системе ОМС возникнет монополия территориальных фондов ОМС. ТФОМС одновременно будут оплачивать медпомощь и оценивать ее качество. То есть контролировать сами себя.
Сейчас страховые организации ежегодно проводят 30 млн экспертиз и выявляют более 5 млн дефектов качества медицинской помощи. В страховые компании поступает более 15 млн обращений и заявлений пациентов.
Когда один и тот же субъект одновременно оплачивает услуги и оценивает их качество, возникает конфликт интересов, исчезает независимость контроля и увеличивается формализация проверок. Следовательно, в случае передачи этих функций ТФОМС внутренний контроль в системе ОМС становится бессмысленным. Риски финансовых нарушений резко растут.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
www.proflit.ru
Журнал «Здравоохранение» – Скидка на подписку
Выгодная цена на журнал «Здравоохранение» от издателя в официальном интернет-магазине Актион – Подписаться. Бесплатный демодоступ на электронный журнал «Здравоохранение» на 1 день или купить по акции.
❤5👍3