Актион для медработников
11.7K subscribers
199 photos
198 files
1.05K links
Полезные материалы для врачей, медсестер, фармацевтов и администрации медучреждений

Наши издания - https://www.proflit.ru/
Запишись на обучение - https://www.seminar.ru/
Написать в чат - http://t.me/Agripinasuperbot
Реклама - https://t.me/masha_sni
Download Telegram
Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

⭕️ Пациентам хотят разрешить требовать созыв врачебного консилиума


Группа депутатов Государственной Думы направила письмо министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко с инициативой закрепить за пациентами право самостоятельно инициировать созыв врачебного консилиума в рамках программы обязательного медицинского страхования.

В настоящее время решение о проведении консилиума принимается исключительно лечащим врачом или руководством медицинской организации — на основании внутренних регламентов и клинических показаний. Пациенты не могут требовать его проведения, даже при сомнениях в диагнозе или назначенном лечении. При этом услуга «второе медицинское мнение» в системе ОМС отсутствует как таковая и доступна, как правило, только за плату — в частных клиниках или по программам ДМС.

По мнению авторов инициативы, это создаёт дисбаланс в системе взаимодействия «врач–пациент» и ограничивает реализацию права граждан на выбор тактики ведения, закреплённого в Основах законодательства о здравоохранении.

Депутаты просят Минздрав оценить целесообразность внесения изменений в законодательство и, в случае поддержки, разработать механизм правового и финансового обеспечения. В частности, предлагается предусмотреть дополнительную оплату труда врачей, участвующих в консилиумах по инициативе пациента, за счёт средств ОМС — через включение соответствующего тарифа в Программу государственных гарантий.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
⚠️
Успейте оформить подписку на год всего за 8888 ₽ или 11111 ₽ и получить все бонусы VIP- тарифа в ПОДАРОК!!!😲

📔Журнал «Здравоохранение» ➡️
📘Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» ➡️
📙Журнал «Заместитель главного врача» ➡️
📗Журнал «Главная медицинская сестра» ➡️
📕Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» ➡️
📘Журнал «Новая аптека» ➡️
📘Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» ➡️
6👍1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

🧑‍🔬Ученые из США нашли новый путь предотвращения острого повреждения почек


Исследователи из Университета здравоохранения штата Юта обнаружили способ при помощи которого предотвратить повреждение почек. Результаты их работы опубликовали в журнале Cell Metabolism.

Ученые обнаружили, что острое повреждение почек (ОПП) вызывают молекулы жиров, называемые керамидами (церамидами). Они — участвуют в качестве предшественника в синтезе элемента клеточной мембраны сфингомиелина. Также они играют важную роль в клеточной дифференцировке, клеточной пролиферации в качестве сигнальной молекулы. В процессе острого повреждения почек именно они повреждают защитные бугорки митохондрии, снабжающие почечные клетки энергией. Используя препарат, созданный Centaurus Therapeutics (один из ее сооснователей — член исследовательского коллектива), который снижает уровень церамидов, команда исследователей смогла предотвратить ОПП у мышей. У всех особей, которым смоделировали процесс повреждения почек, морфология и скорость клубочковой фильтрации не изменились. Соединение, которое использовали в лабораторных экспериментах, аналогично, но не идентично лекарству, которое прошло клинические испытания.

Митохондриальное повреждение наблюдают при таких заболеваниях, как сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, жировая дистрофия печени. Если ученые подтвердят безопасность и эффективность лекарства, снижающего уровень керамидов, врачи получат препарат, потенциально предотвращающий развитие опасных патологии.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
7👍1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

🐁 Американские ученые вылечили сахарный диабет I типа у мышей


У команды ученых из американского Стэнфордского университета получилось вылечить сахарный диабет I типа у мышей. Результаты их работы опубликовали в журнале Journal of Clinical Investigation.

В качестве метода терапии исследователи использовали трансплантацию стволовых клеток крови и островковых клеток поджелудочной железы от иммунологически неподходящего донора. Для этого они сделали химерные стволовые клетки с молекулами ДНК и донора, и реципиента. По этой причине иммунная система донора не "атаковала" пересаженные клетка. Ни у одного из животных не развилась реакция «трансплантат против хозяина». Также в течение шести месяцев после эксперимента трансплантации ни у одной мыши не нужно было использовать иммуносупрессивные препараты или инсулин. То есть ученые не просто восстановили поджелудочную железу, а создали гибридную иммунную систему, состоящую из клеток донора и реципиента, которая не повреждала инсулин-продуцирующие клетки.

Сахарный диабет I типа — заболевание, которое требует постоянных инъекций инсулина. Например, при помощи инсулиновой помпы. Если новый метод лечения подтвердит свою эффективность на людях, то миллионы пациентов с серьезным заболеванием избавятся от иголок и мучений.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
9🙏1
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⭕️ Введут запрет на дистанционное ДПО врачей-косметологов


Министерство здравоохранения РФ опубликовало проект приказа, вводящего типичную образовательную программу переподготовки по специальности «Косметология» с принципиально повышенными требованиями к практической составляющей. Документ направлен на ликвидацию так называемых «серых» курсов, выдающих дипломы без реальной клинической подготовки. Нововведения вступят в силу 1 марта 2026 года.

Ключевое изменение — запрет на использование дистанционных технологий при отработке практических навыков. Согласно проекту, электронное обучение и онлайн-форматы нельзя применять на семинарах, практических занятиях и итоговых экзаменах. В дистанционном режиме допускается проводить только лекционные курсы.

Программа рассчитана на 576 академических часов, из которых не менее 192 часов (⅓) — это непосредственная работа с пациентами под контролем наставника. Для обеспечения качества практики вводятся жёсткие нормативы:
• не более 2 обучающихся на одного врача-наставника;
• не более 10 человек в группе на семинарах.

Эти ограничения делают невозможным массовое поточное обучение и требуют от учебных центров значительного расширения педагогического штата и клинической базы.

Повышены требования к преподавателям:
• Лекции по профильным дисциплинам могут читать только кандидаты и доктора медицинских наук, имеющие научные публикации за последние 5 лет;
• Практические занятия ведут врачи-косметологи со стажем не менее 5 лет по специальности;
• Блок по оказанию экстренной помощи (включая анафилактический шок, коллапс, остановку сердца) обязаны преподавать действующие анестезиологи-реаниматологи или врачи скорой помощи со стажем не менее 3 лет.

Выпускник должен продемонстрировать владение широким спектром навыков:
• диагностика (дерматоскопия, трихоскопия, оценка фотостарения);
• инъекционные методики (ботулинотерапия, контурная пластика, биоревитализация, нитевой лифтинг);
• работа с аппаратными технологиями — лазеры, радиочастотный и ультразвуковой лифтинг (SMAS), IPL-фототерапия.

Для этого учебные центры обязаны:
• оборудовать симуляционные классы манекенами для отработки СЛР;
• обеспечить доступ к клиническим базам с полным комплектом сертифицированного оборудования.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
6👍5
Материал от Редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

🤰Прием парацетамола во время беременности не приводит к развитию аутизма у ребенка


Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала заявление по причинам развития аутизма. Полную информацию можно прочитать на сайте ведомства.
Согласно результатам многочисленных исследований четкой взаимосвязи между приемом ацетаминофена (парацетамола) во время беременности и развитием РАС у ребенка не обнаружили. Эксперты отметили, что любые препараты следует использовать с осторожностью и только по назначению врача, особенно в течение первого триместра.
Также в заявлении подчеркнули, что вакцинация не приводит к развитию аутизма. К такому выводу пришли ученые из разных стран – для этого они провели многочисленные широкомасштабные высококачественные исследования. Вакцины, в том числе содержащие тиомерсал и алюминий, не вызывают аутизм и другие нарушения развития.

ВОЗ выпустила заявление после выступления нового министра здравоохранения США, который утверждал, что прием парацетамола во время беременности приводит к развитию аутизма.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
4
Материал от Редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

❇️ Ученые представили магнитные капсулы для точной доставки лекарств


Исследователи Швейцарской высшей технической школы Цюриха создали микророботов, которые могут доставлять лекарство непосредственно к тромбу. Капсулы сделаны из растворимого геля и содержат магнитные и танталовые наночастицы, что позволяет управлять ими и отслеживать их движение с помощью рентгена. Разработку опубликовали в журнале Science.

Микроробот представляет собой сферическую капсулу с растворимой гелевой оболочкой, внутри которой находится лекарство. В состав встроены наночастицы оксида железа для магнитного управления и наночастицы тантала, выполняющие роль рентгеноконтрастного маркера. Капсулу вводят через катетер, после чего навигационная система направляет микроробота по сосудам к цели. Высвобождение лекарства происходит под воздействием высокочастотного магнитного поля, которое нагревает частицы и растворяет оболочку капсулы.

Для движения в сложных условиях кровотока созданы три режима магнитной навигации, которые позволяют капсуле катиться по стенке сосуда, двигаться против течения и выбирать нужную ветвь при разветвлениях. Технологию протестировали в реалистичных моделях сосудов и на животных. В более чем 95% испытаний микроробот достигал цели.

Система способна переносить различные вещества, включая тромболитические препараты, антибиотики и противоопухолевые средства. Ученые готовятся перейти к клиническим испытаниям, рассчитывая, что микророботы станут новым малоинвазивным инструментом для точной и безопасной терапии тромбозов, локальных инфекций и опухолей.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
5
Материал от Редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

🥝 Ученые определили самые полезные продукты при запоре


Исследователи из Королевского колледжа Лондона пересмотрели рекомендации по диете при хроническом запоре. Анализ 75 рандомизированных исследований показал, что не все источники клетчатки одинаково эффективны, а наилучшие результаты дают отдельные продукты и напитки. Исследование представили в журналах Journal of Human Nutrition & Dietetics и Neurogastroenterology & Motility.

Наиболее убедительные доказательства эффективности показал киви. Его способность связывать воду, ферментативная активность и влияние на микрофлору кишечника способствуют формированию мягкого стула и нормализации пищеварения. При хроническом запоре рекомендуют употреблять по 2–3 киви в день в течение не менее 4 недель. Польза сохраняется и при очищении плода от кожуры.

Дополнительно специалисты советуют пить от 0,5 до 1,5 литра минеральной воды с высоким содержанием магния и сульфатов, а также принимать 0,5–1,5 г оксида магния в сутки курсом до 6 недель, если нет проблем с почками. В рацион рекомендуют добавить ржаной хлеб — по 6–8 ломтиков в день, однако он противопоказан при целиакии.

Всего сформулировали 59 рекомендаций, охватывающих питание, напитки и добавки. Такой пересмотр должен помочь врачам и пациентам точнее подобрать питание для контроля симптомов.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
11
Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

⭕️ В России продолжается рост заболеваемости гриппом и ОРВИ


Среди циркулирующих вирусов гриппа преобладает штамм А(H3N2) — так называемый гонконгский грипп, который выявлен в 80,9% от всех лабораторно подтверждённых случаев. Этот подтип известен способностью вызывать тяжёлое течение болезни у пожилых и лиц с сопутствующими патологиями.

Сезон гриппа 2025/26 – новые рекомендации по вакцинации от Минздрава и Роспотребнадзора >> Показали, какие вакцины доступны в новом сезоне и какие есть составы препаратов, дадим схемы иммунизации и правила введения.

Одновременно отмечается увеличение числа случаев новой коронавирусной инфекции: на 48-й неделе 2025 года зарегистрировано около 9,7 тыс. случаев, что на 17,8% больше, чем неделей ранее.

В рамках национальной кампании вакцинации против гриппа на текущий момент привито свыше 78 млн человек, или 52,9% населения страны. Прививочная кампания продолжается; ведомство напоминает, что вакцинация остаётся наиболее эффективной мерой профилактики — особенно для групп риска: пожилых людей, беременных женщин и пациентов с хроническими заболеваниями.




Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
6
Материал от Редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

⭕️ Топ-10 самых актуальных памяток для педиатра


Редакция Журнала "Практикующий педиатр" в каждом номере публикует много полезных материалов, памяток и шпаргалок для практикующих врачей. В декабре мы подготовили для читателей подборку самых актуальных памяток по диагностике и лечению инфекционных и неинфекционных заболеваний. Составили их на основании новых клинрекомендаций Минздрава и руководств ВОЗ.

Часть из них публикуем для вас в нашем канале. Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
👍21
Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

⭕️ Рейтинг главных нарушений по медотходам по итогам года. Решения Роспотребнадзора для каждой проблемы

Инспекторы Роспотребнадзора по итогам года составили рейтинг нарушений по медотходам, за которые чаще всего штрафовали. Часть ошибок — из-за непонимания изменений 2025 года, другие — из-за незнания нюансов СанПиН и трудностях при закупках. Редакция Журнала «Главная медицинская сестра» подготовила решения для каждой проблемы. Часть из них публикуем на нашем канале. Остальные ищите в свежем номере журнала >>>


🔻Указали не тот класс отходов в договоре с региональным оператором по вывозу ТКО
Договор заключали, чтобы соблюсти новое требование — организовать вывоз отходов класса А региональным оператором по вывозу ТКО*.

Однако в договоре указали, что оператор будет вывозить ТКО. Это — ошибка. До того как медорганизация передаст отходы оператору, они все равно являются медотходами класса А. Отходами ТКО станут, когда их заберет оператор. Поэтому договор нужно заключать на вывоз отходов класса А, а не ТКО.

Решение. Расторгнуть действующий договор и заключить новый на вывоз отходов класса А.


🔻Не подготовили паспорт отходов класса А

Эту ошибку допускали из-за того, что пропустили важное уточнение Минприроды. Ведомство разъяснило: поскольку с 1 июля обращение с медотходами класса А регулируется Федеральным законом от 24.06.1998 № 89-ФЗ, работать с ними нужно по требованиям Федерального закона о ТКО (письмо Минприроды от 14.09.2025 № 25-47/19851), в том числе паспортизировать их.

Решение. Разработать паспорт отходов класса А по Федеральному закону о ТКО или возложить это на компанию, которая оказывает услуги по паспортизации отходов.

Рекомендуем доверить процедуру специализированной компании, поскольку для паспортизации могут понадобиться лабораторные протоколы подтверждения состава отходов. Эту процедуру медицинская организация может провести сама, только если имеет химическую лабораторию, аккредитованную на этот вид исследований. Кроме того, перед паспортизацией необходимо провести инвентаризацию. Сторонняя организация поможет определить количество и состав образующихся у вас отходов по ФККО.

Если решите провести процедуру сами, то направьте лабораторные протоколы по результатам подтверждения состава отходов в Росприроднадзор. Он же поможет в составлении и утверждении паспортов.


🔻Перестали вести журналы учета отходов класса А
К ошибке приводит заблуждение: поскольку медицинские отходы класса А теперь входят в ТКО (п. 2 ст. 2 Федерального закона от 08.08.2024 № 306-ФЗ), а по ТКО вести учет не нужно, то не вести учет можно и по медицинским отходам класса А.

Решение. Возобновите ведение журналов учета отходов класса А по медорганизации и каждому филиалу. Учет нужно вести, потому что сведения об объеме накопленных и вывезенных отходов класса А нужно указывать в годовом отчете по медотходам***.


🔻Неправильно обеззараживают отходы в дезрастворе
Частые ошибки: не полностью погружают отходы в раствор из-за слишком маленькой емкости или из-за того, что не контролируют погружение легких отходов (перчаток, одноразовых салфеток). Еще одно нарушение — сбрасывают все отходы в один раствор и используют его несколько раз.

Решение. Подбирать размер емкости для погружения отходов нужно по среднему количеству отходов, которое фактически образуют в этом кабинете за смену. Если в одну из смен отходов образовалось больше, чем обычно, — обрабатывать их нужно в несколько заходов. То есть сливать раствор и обрабатывать емкость после обеззараживания одной порции отходов и заливать новый раствор для обеззараживания следующей.

Чтобы добиться погружения легких отходов, можно использовать специальные инструменты. Либо закупать контейнеры со встроенными погружными устройствами.
👍86
Какой концентрации раствор использовать для обеззараживания отходов, зависит от их вида. Например, отходы стоматологических клиник нужно обеззараживать по противовирусным режимам, дерматовенерологических отделений — по режимам, эффективным в отношении грибов рода Trichophyton. Использовать раствор можно только один раз. После этого необходимо слить его в централизованную канализацию, обработать емкость и подготовить новый раствор для обеззараживания следующей порции отходов.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
Материал от Редакции Журнала «Управление качеством в здравоохранении» >>>

🤰Беременность и ОРВИ: почему противовирусные препараты не нужно рутинно назначать, а капли с ароматическими маслами лучше не применять даже при сильной заложенности носа

Какие средства назначить беременным при насморке
Сосудосуживающие препараты при беременности противопоказаны (класс D — памятка ниже) из-за риска спазма сосудов плаценты. В частности, препараты Ксилометазолин, Нафозалин. Поэтому при заложенности носа и насморке беременным рекомендуют промывать нос солевыми растворами — они не попадают в системный кровоток [1]. В качестве альтернативы при сильной заложенности носа будущим мамам разрешают препараты с мометазона фуроатом (класс С).

Пиносол
Популярны капли для носа «Пиносол», если верить производителю, содержат масла на основе трав: сосновое, мяты перечной, эвкалиптовое. Также используются витамин Е, гвайазулен. Согласно инструкции, препарат во время беременности принимать можно после согласования с врачом. Однако у препарата нет доказательной эффективности — нет достоверных рандомизированных клинических исследований препарата. Поэтому нет и точной научной информации, безопасен ли он при беременности.



Какие средства назначить беременным при повышенной температуре тела
На протяжении всей беременности можно принимать Парацетамол — класс безопасности В. Ибупрофен (класс В) можно использовать только до 20-й недели (класс рекомендации D). Причина — в риске развития легочной гипертензии у плода. Согласно клиническим рекомендациям, применять оба нестероидных противовоспалительных препарата длительным курсом не рекомендуют. Только в качестве симптоматической терапии [3], соблюдая максимальные дозировки препаратов.


Какие препараты назначить беременным при кашле
Обычно при ОРВИ не рекомендуют назначать пациенткам противокашлевые препараты из-за их низкой эффективности. Если кашель сильный, разрешают использовать ингаляции с физраствором без лекарственных добавок для того, чтобы увлажнить слизистую дыхательных путей.

Отхаркивающие средства рекомендуют применять только в крайнем случае. Из этой группы препаратов только во 2-м и 3-м триместрах можно назначить ацетилцистеин (класс безопасности В). Если назначить лекарство в первом, оно может отрицательно повлиять на эмбриогенез.

Пульмикорт Беродуал
Врачи часто назначают пациентам при кашле ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом. Первый препарат разрешен при беременности согласно официальной инструкции — у него класс безопасности В. Но в показаниях к приему нет бронхита или кашля — только ХОБЛ и бронхиальная астма [8]. По этой причине рутинно назначать его беременным с кашлевым синдромом не нужно. Второе лекарство, согласно регистре лекарственных средств (ГРЛС) и клиническим рекомендациям, можно использовать при остром бронхите [6]. При беременности Беродуал запрещают принимать в первом триместре, во втором и третьем — разрешают. При этом у ипратропия бромида класс безопасности В, а у фенотерола — С. Кроме этого, у пациенток могут развиться побочные реакции в виде парадоксального бронхоспазма, тахикардии, снижения артериального давления [9]. Поэтому Беродуал лучше рутинно не назначать будущим матерям.



Какие препараты назначить беременным при боли в горле
Беременным нельзя назначать обезболивающие спреи. Например, Стопангин, Ангидак, Тантум верде. Также запрещают назначать препараты, содержащие в своем составе Бензидамин (класс С), Грамидицин С (не классифицирован). Лучше использовать консервативные методы: полоскать или орошать рот солевыми растворами, рассасывать леденцы без медикаментозных добавок.

Популярные растворы и сашеты для полоскания с кетопрофеном согласно официальной инструкции на ГРЛС до 20-й недели беременности применять можно. После — нет. Причина — риск развития маловодия и почечной дисфункции.

Кроме того, полноценных ретроспективных клинических исследований по приему кетопрофена среди беременных нет, поэтому в каждом случае нужно соотносить вероятный риск и пользу.
12🔥3👍2
«Исла-Моос»
Часто беременным назначают пластинки от кашля «Исла-Моос». В ГРЛС у них нет регистрации в качестве лекарственного препарата, только как БАД. Значит, их состав и производство не контролируют так же строго, как и медикаментозные препараты. По этой причине лучше не назначать «Исла-Моос» при беременности.



Какие препараты назначить беременным для этиотропного лечения ОРВИ

У большинства противовирусных препаратов в России нет доказанной эффективности при ОРВИ, поэтому их и не нужно назначать беременным. Исключение — лабораторно подтвержденный грипп. В этом случае можно назначить Осельтамивир — класс безопасности В.

При COVID-19 Молнупиравир и комбинацию ритонавир нирматрелвир в России нельзя назначать согласно официальным инструкциям к препаратам, размещенным в ГРЛС. При этом в Америке обоим препаратам присвоили класс безопасности В.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
3👍3🔥1
Материал от Редакции Журнала "Практикующий дерматовенеролог" >>>

⭕️ Атопический дерматит связали с повышенным риском развития венозной тромбоэмболии

У пациентов с тяжелой формой атопического дерматита (АтД) обнаружили очень высокий риск развития венозной тромбоэмболии — в 1,93 раза (почти вдвое), чем у людей без АтД. К такому выводу пришли шведские ученые. Информацию опубликовали в British Journal of Dermatology.

В исследование включили 210 492 взрослых, у которых диагностировали АтД в период с 2006 по 2023 год. В контрольную группу без кожной патологии вошли более миллиона человек.
За период наблюдения диагностировали 3292 случая венозной тромбоэмболии у пациентов с АтД. Общий риск развития опасного осложнения в обеих группах не отличался. Однако при тяжелой форме атопического дерматита он был намного выше — составил 93%. Наибольшая вероятность венозной тромбоэмболии наблюдалась у молодых пациентов до 40 лет. У них риск увеличивался в 3 раза.

Ученые планируют провести дальнейшие исследования, чтобы определить биологические механизмы этой связи.

Профилактика тромбоэмболии: подвижный образ жизни, отказ от вредных привычек, поддержание водного баланса, плановые осмотр врача для исключения факторов риска.


Больше полезного и интересного получите с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>
10
Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🔋Энергетики предложили продавать только в аптеках


Член комитета Государственной Думы по охране здоровья Султан Хамзаев выступил с инициативой ограничить розничную продажу энергетических напитков исключительно аптечной сетью. По его мнению, такие напитки изначально создавались как специализированные средства для спортсменов-экстремалов и должны регулироваться как продукты с лекарственными или биологически активными свойствами.

Депутат отметил, что сегодня энергетики «перекочевали в продуктовые магазины», позиционируются как безалкогольная газировка и активно рекламируются популярными спортсменами, что вводит потребителей в заблуждение относительно их безопасности. «По факту энергетические напитки должны продаваться исключительно в аптеках. Такова международная практика», — подчеркнул Хамзаев.

Он напомнил, что с 2023 года в России действует запрет на продажу энергетиков несовершеннолетним — мера, которую депутат назвал важной, но недостаточной. «Надо двигаться дальше», — заявил он, предложив также ввести запрет на продажу энергетических напитков беременным женщинам. Особое внимание, по словам депутата, требует вопрос периода беременности, с которого такие ограничения должны вступать в силу.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
4