Информационный пост:

1. За последние 2 дня пришло очень много заявок по оценке сердечно-сосудистого риска. Я лично рассчитываю риск и присылаю ответ на вашу почту. И как вы думаете, что я хочу этим сказать?
⚠️Да, я не успеваю! ⚠️

Но в ближайшую неделю я всем отвечу 📝

2. Очный прием в ГКБ имени В.М.Буянова закрыт до 6 мая. На этой неделе все консультации проведу, но никого нового уже записать не смогу. Сейчас запись уже на 7.05

3. Онлайн консультации проводятся. Ближайшая запись на 23 апреля.

Напоминаю, что для записи на очный или онлайн прием проще всего записаться через форму на сайте 👇

www.baymukanov.ru

Метеозависимые, берегитесь!

На этой неделе в Москве ожидается «Барическая пила», атмосферное давление будет колебаться на уровне от 732 до 755 миллиметров ртутного столба.

Действительно, с резкой переменой погоды многие замечают ухудшение самочувствия. Некоторые специалисты утверждают, что понятия “метеозависимость” не существует, так как организм человека не способен реагировать на изменения погоды. С ними категорически не согласны более 30% взрослых людей, которые страдают от головной боли, ломоты в теле, перепадов артериального давления и других неприятных симптомов, возникающих при смене температурного режима и атмосферного давления. Такие симптомы нередко называют «метеозависимостью» или же «метеочувствительностью». Но существует ли такой диагноз на самом деле?

Жду ваши мнения и комментарии
👇👇👇

Метеозависимость? Есть ли ты в природе?
Давайте попробуем разобраться…


Доказательная медицина не признает существования метеозависимости из-за отсутствия исследований, которые объясняли бы, какие рецепторы реагируют на то или иное изменение в погодных условиях. Более того, метеозависимость нельзя назвать заболеванием, так как такой диагноз отсутствует в Международной классификации болезней.

Метеозависимость/метеочувствительность - это набор неприятных симптомов, которыми организм реагирует на смену погодных условий: температурный режим, атмосферное давление, влажность воздуха, осадки. 📝Список симптомов разнообразный: это и скачки артериального давления, и головные боли, и общее недомогание, слабость, потемнение в глазах, тошнота, сонливость, головокружение, боль в суставах, апатия, повышение раздражительности.

В основном эти реакции определяются уже имеющимися в организме нарушениями. Гипертоники чаще всего жалуются на резкий скачок давления, люди с заболеваниями суставов хуже переносят сырую и прохладную погоду, поскольку в это время у них резко усиливаются боли. У пациентов с мигренью или головными болями напряжения внезапные изменения погоды провоцируют очередной приступ.

Почему одни подвержены метеозависимости, а другие нет?
Субъективные реакции на смену погоды зависят от множества факторов.

✔️Большое значение имеет способность организма приспосабливаться к изменению внешних условий без выраженного ухудшения самочувствия. Если этот механизм хорошо развит, внезапное потепление, дождливый сезон или магнитная буря не станут для человека проблемой.
✔️Еще один фактор — возраст. У людей среднего и пожилого возраста накапливаются хронические заболевания, которые могут обостряться при смене погоды. Поэтому пожилые люди хуже остальных реагируют на любые метеорологические колебания.
✔️Также к метеозависимости предрасположены люди с различными функциональными расстройствами, так как эти расстройства тесно связаны с эмоциональной сферой (синдромом раздраженного кишечника, синдром функциональной диспепсии, синдром хронической усталости и тд).

Повышенный риск развития метеозависимости также наблюдается:
● у людей, ведущих нерегулярный образ жизни, которые слишком много работают, постоянно не высыпаются. ЭТО ТОЧНО ПРО МЕНЯ 🥲
● у людей, злоупотребляющих алкоголем и никотином;
● у женщин, что связано с особенностями гормонального фона;
● у пациентов, которые постоянно находятся в состоянии стресса.

Как избежать симптомов метеозависимости?
Сразу скажу, что волшебной таблетки не существует. Вылечить метеозависимость нельзя, облегчить симптомы можно:
✔️качественный сон в достаточном количестве, ✔️свежий воздух, ✔️умеренная физическая нагрузка.

В настоящее время общепризнанного норматива потребления NaCl (поваренной соли) не существует.

➡️ВОЗ рекомендует употреблять поверенную соль не более 5 г/сутки с целью профилактики сердечно-сосудистых осложнений (а это инфаркт миокарда и инсульт).

При этом ни в одной стране мира эти цели не достигаются. Современные люди употребляют соль в количествах, в 2-4 раза превосходящих реальную суточную потребность.
Исследования показали, что в среднем потребление соли в сутки составляет 9,9 грамм, в некоторых странах потребление превышает 15 грамм. ❗️

Несколько лет назад были опубликованы результаты крупного исследования PURE, в которое было включено более 95 тыс человек в возрасте от 35 до 70 лет:
📌 У всех участников в утренней порции мочи определялась концентрация натрия и калия, отражающая суточное потребление этих микронутриентов.
📌 В дальнейшем осуществлялось наблюдение за участниками с фиксацией таких неблагоприятных событий, как инфаркт миокарда, инсульт, смерть от сердечно-сосудистых осложнений и общая смертность. .
📌 Медиана наблюдения составила 8,1 лет

В каким выводам пришли ученые:
📍 Употребление большого количества соли (больше 5 г/сут) ассоциировалось с достоверным увеличением риска инсульта.
📍 Если уровень потребления соли не превышал 5 г/сут, достоверной связи между количеством потребляемой соли и риском инсульта выявлено не было.
📍 При этом слишком низкое поступление в организм натрия ассоциировалось с увеличением риска инфаркта миокарда и смертности. ❗️

Иначе говоря организма все равно нуждается в натрии! По некоторым расчетам, полностью без соли человек сумеет прожить не более 10–12 дней

🧂 Минимальная суточная потребность в натрии составляет 180 мг, что в пересчёте на обычную соль составляется менее полграмма NaCl.

В организме натрий находится как в клетках (5-10%), так и во внеклеточных жидкостях (90%), обеспечивая такие важные процессы как:
✔️ Регуляция артериального давления
✔️ Обеспечивает сокращение мышц
✔️ Обеспечивает проведение нервных импульсов
✔️ На клеточном уровне натрий участвует в процессах транспортировки питательных веществ через клеточные мембраны
✔️ И даже мембранный потенциал клеток миокарда (то есть способность генерировать и проводить электрическое импульсы) также зависят от натрия

➡️Кстати, многие антиаритмические препараты как раз основаны на эффекте блокирования каналов натрия на клетках кардиомиоцитов.

#соль #давление

Продолжу про соль…

📌 Наукой доказанный факт: избыточное потребление соли прямо связано с повышением артериального давления, косвенно — с риском развития целого ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы (высокое АД -> риск инфарктов, инсультов).
Отсюда и рекомендация ограничивать употребление соли и придерживаться здорового питания.

⏳Все дело в способности натрия удерживать воду: больше натрия -> больше воды останется в организме
-> повышение объема жидкости. Сердцу приходится работать усерднее, чтобы перекачивать возросший объем крови по телу. Давление на стенки кровеносных сосудов возрастает, со временем они теряют свою эластичность.
Все это в итоге приводит к повышению артериального давления.

А с долгосрочной перспективе приведет к:
❌развитию гипертрофии (утолщению) миокарда
❌изменениям в стенках сосудов

✔️Ограничение потребления соли до одной чайной ложки в день (5,8 г) у людей с повышенным АД приводит к снижению верхнего систолического давления на 5 мм ртутного столба, а нижнего диастолического — на 2 мм
✔️Ограничение натрия может помочь снизить АД даже у пациентов с резистентной гипертензией, при которой многие лекарства оказываются малоэффективными и целевых цифр давления достичь не удаётся

Для снижения давления следует соблюдать 3 правила:
1) Меньше употреблять поваренной соли
2) Больше употреблять продукты, богатые калием (5-6 г/день калия)
3) Больше употреблять продукты, содержащие магний (400 мг/день магния).

А еще избыток соли вредит не только сердечно-сосудистой системе! Другие негативные влияния избыточного употребления соли:
- Повышение риска рака желудка
- Повышенный риск камнеобразования в почках
- Повышение риска остеопороза (избыток натрия способствует выведению кальция почками)

P.S я не пугаю, не убеждаю вас отказаться от соли навсегда и везде.
Цель: рассказать о влиянии соли, почему развивается артериальная гипертензия и предупредить, что такие сценарии возможны.

Всем хорошего вечера воскресенья 💕

Как придерживаться нормы потребления соли?

5 граммов соли это чуть меньше одной чайной ложки. В суточную норму входит не только соль, которую вы добавите в пищу, но и та, что уже содержится в продуктах питания (не каждый обращает на это внимание!).

Проблема в том, что натрий содержится практически во всех продуктах питания, которые мы покупаем — от колбасы до хлеба! И даже в кондитерских изделиях.

Топ самый соленых продуктов питания:
🍖 Переработанное мясо: колбасы, сосиски, мясные нарезки
🥓 Копчености и соленая рыба
🥫Соусы: кетчуп, майонез, соевый соус
🧀Сыры
🍟Снеки: чипсы, сухарики и жареные орешки
🥒Маринованные продукты: оливки, соленые огурцы

Солить или не солить?
Что важно учитывать:
1. 10% соли поступает в организм из натуральных продуктов.
2. 15% - то, что вы сами добавляете в еду.
3. 75% соли поступает из продуктов, изготовленных промышленным способом, которые лежат на полках магазина.

Несколько советов для того, чтобы сократить суточное потребление соли:
✅По возможности не использовать поваренную соль, не досаливать пищу.
✅Для придания пище вкуса чаще использовать специи и травы вместо соли.
✅В домашние блюда (супы, салаты или второе) можно добавлять соль, но на вкус они должны восприниматься как слегка недосоленные.
✅При выборе продуктов в магазине отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием натрия (до 300 мг на 1 условную единицу продуктов).
✅Выбирать несоленые снеки (орехи, семена, сушеные дольки фруктов).
✅Свежие необработанные продукты содержат намного меньше соли, чем продукты обработанные, расфасованные и замороженные. Более легкий путь к снижению потребления соли - меньше употреблять обработанной пищи и больше растительных продуктов.
✅Несомненно, следует избегать или значительно ограничивать употребление копченого мяса, колбас, сосисок, продуктов в панировке, чипсов, пиццы, гамбургеров и чизбургеров, тортов и пирожных

#соль #давление

Дело не только в алкоголе и других вредных привычках. Дело в безразличии! И я это наблюдаю уже 10 лет! 😠

Знаете чем отличается мужская палата от женской?
Там не задают вопросов.

Обычно, зайдя в женскую палату, ты пропадешь там на 30-40 минут. С мужчинами, все «проще».
Ноль вопросов и любимая фраза «делайте со мной все, что хотите! Мне все равно».
Или еще другой пример:
Я спрашиваю: «какие лекарства вы пьете?»
Пациент: «да откуда я знаю? Мне жена их даёт» или «вот, доктор, посмотрите, жена список написала».

В такие моменты я благодарен его жене. Надеюсь и он тоже 😃

И такие примеры я встречаю каждый день…

Я часто пишу о повышенном уровне холестерина в крови…

🎞В новом видео на YouTube рассказываю, как можно заподозрить высокий уровень холестерина без сдачи анализов.

Поделитесь ссылкой с тем, кто вам дорог 📥

https://youtu.be/j01yUVbLwVI?si=oH0vCnAlJr6dbREd

Про майские праздники и здоровье сердца 💔

Впереди длинные майские праздники, а значит повод встретиться с семьей и друзьями за общим столом. Длинные выходные, теплая солнечная погода, природа, шашлыки… А в сочетании с большим количеством алкоголя такие застолья могут негативно влиять на сердце и вызвать аритмию даже у здоровых людей!

Этот феномен называется «синдром праздничного сердца».
Термин ввел 1978 году американский кардиолог Филип Эттингер. Он заметил, что после рождественских каникул существенно увеличивалось число обращений к медикам из-за учащенного неритмичного сердцебиения, а самой частой причиной приступов была фибрилляция предсердий после чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Синдром праздничного сердца описывает явление, когда злоупотребление алкоголем приводит к появлению фибрилляции предсердий в структурно нормальном сердце, например, когда кто-то, кто обычно не употребляет алкоголь, выпивает на праздничной вечеринке.

Как проявляется данное заболевание?
📌 Внезапное начало учащенного неритмичного сердцебиения, головокружение, затрудненное дыхание. Приступ начинается обычно через 3–4 часа (потенциально до 9 часов) после чрезмерного употребления алкоголя и часто наблюдается у молодых людей в возрасте от 30 до 40 лет без сопутствующих проблем с сердцем.

Какое количество выпитого алкоголя может привести к синдрому праздничного сердца?
📌 Как правило, 5 или более порций алкоголя за короткий промежуток времени. Чрезмерное потребление соли 🧂также может усугубить симптомы.

❗Внимание: «здоровой и безопасной» дозы алкоголя с точки зрения риска развития фибрилляции предсердий не существует!

Как нужно проводить праздники, чтобы не возник синдром «праздничного» сердца?
📌 Пейте воду заранее и на протяжении всего мероприятия, делайте интервалы между напитками и избегайте продуктов с высоким содержанием соли.

#фибрилляцияпредсердий

✍️Традиционно в первый день месяца публикую дайджест материалов за апрель

🫀 Цикл постов про наджелудочковые экстрасистолы. В чем особенность, когда начинать лечить
https://t.me/abaymukanov/147

https://t.me/abaymukanov/148

https://t.me/abaymukanov/149

🌦️ Про метеозависимость
https://t.me/abaymukanov/155

https://t.me/abaymukanov/156

🧂 Цикл постов про соль. Откуда соль поступает в организм, к чему приводит регулярный избыток потребления соли, как сократить суточное потребление соли?
https://t.me/abaymukanov/158

https://t.me/abaymukanov/160

https://t.me/abaymukanov/165

Калькулятор подсчета количества потребляемой соли в день
https://t.me/abaymukanov/166

🫗 Праздничное сердце https://t.me/abaymukanov/169

🏔️ Высокогорье и сердечно-сосудистые заболевания
https://t.me/abaymukanov/170

https://t.me/abaymukanov/171

🎥 А также новые ролики на Youtube:
https://t.me/abaymukanov/145 - влияние спорта на сердце

https://t.me/abaymukanov/153 - топ ошибок гипертоника

https://t.me/abaymukanov/168 - как понять без анализов, что холестерин повышен

#дайджест