​​Оценка сократительной способности нижнего сегмента матки при проведении метропластики во время повторного кесарева сечения (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – изучить состояние сократительной способности нижне-маточного сегмента в зависимости от выполнения метропластики на этапе абдоминального родоразрешения у женщин с двумя операциями кесарева сечения (КС) в анамнезе.

🔹Пациенты и методы. Обследованы 100 беременных женщин, из которых были сформированы 2 группы: 1-я, основная (n = 50) – беременные с двумя операциями КС в анамнезе, которым на этапе родоразрешения проводилась метропластика; 2-я, контрольная (n = 50) – беременные с двумя операциями КС в анамнезе, которым было проведено оперативное родоразрешение без иссечения рубцовой ткани в области нижнего сегмента.

🔍Ключевые слова: кесарево сечение, несостоятельность рубца, рубец на матке, метропластика.

📝Авторы: Тарасова К.В., Мусин И.И., Ящук А.Г., Насырова С.Ф., Гареев Е.М., Бирюков А.А.

📍Башкирский государственный медицинский университет

☑️Читать исследование

​​Дорогие коллеги, наши авторы и читатели!
 
Опубликованы заключительные в 2024 г. (05.12) рейтинги периодических изданий по версии Scopus. CiteScore журнала «Вопросы, гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN 1726–1678) составил 2.8 (1164 цитирований, 411 документов). Однако это не заключительный итог уходящего года, так как пока не учтены еще 2 выпуска – №5 и №6, и у нас есть хорошие шансы получить отметку в 3.0. Как Вы помните, CiteScore журнала в 2023 г. составил 2.9. Всем огромная благодарность. 
 
Ваш,
Александр Давыдов

​​Вне утробы: исследование психомоторных навыков и патологии нервной системы у детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – определение показателей психомоторного развития и частоты заболеваний нервной системы у детей, родившихся в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

🔹Пациенты и методы. Исследование случай–контроль включило 120 детей, рожденных после ВРТ, и 132 естественно зачатых ребенка в возрасте до 5 лет. Критерии включения: успешная программа ВРТ в период 2018–2023 гг. Критерии исключения: программы с донорскими ооцитами/спермой, внутриматочная инсеминация и суррогатное материнство. В обеих группах был собран анамнез, проведен осмотр с последующей статистической обработкой данных с помощью IBM SPSS Statistic 26.

🔍Ключевые слова: вспомогательные репродуктивные технологии, детский церебральный паралич, когнитивное здоровье, незрелость структур головного мозга, психомоторное развитие, потомство, расстройства аутистического спектра, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

📝Авторы: Ильмуратова С.Х., Локшин В.Н., Манжуова Л.Н., Нургалиева Ж.Ж., Кусаинова Ф.А., Базарбаева А.А., Нехорошева В.А., Абшекенова А.Т.

☑️Читать исследование

​​Медикаментозное лечение пациенток с аденомиозом (литературный анализ)

Литературный анализ проблемы медикаментозной терапии аденомиоза. Представлена сравнительная характеристика эффективности различных гормональных средств. Выделены преимущества диеногеста (Алвовизан), который эффективно купирует такие клинические симптомы аденомиоза, как дисменорея, хроническая тазовая боль и меноррагия. В сравнении с внутриматочным средством с левоноргестрелом диеногест значительно быстрее уменьшает выраженность болевого синдрома, снижает продолжительность аномальных маточных кровотечений. Нормализация менструального цикла отмечена при применении диеногеста и комбинированных оральных контрацептивов, но диеногест при этом был эффективнее. При сравнительном анализе объемов яичников зафиксировано, что их размеры значительно уменьшились в обеих группах сравнения.

🔍Ключевые слова: аденомиоз, диеногест, алвовизан, комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная система с левоноргестрелом, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов.

📝Авторы: Бахтияров К.Р., Игнатко И.В., Исаев А.К., Самойлов Е.А.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Жуковская областная клиническая больница

☑️Читать статью

​​Тромботическая микроангиопатия, спровоцированная химиотерапией, у пациентки с раком яичников и антифосфолипидным синдромом (клиническое наблюдение)

Представлено клиническое наблюдение развития тромботической микроангиопатии в виде почечной недостаточности у пациентки с раком яичников на фоне химиотерапии. Проведен анализ лабораторных и биохимических данных, которые изначально были неверно интерпретированы, и только биопсия почки позволила поставить правильный диагноз и начать патогенетическое лечение. Онкологические больные подвержены повышенному риску развития вторичной тромботической микроангиопатии, что требует более пристального внимания к симптомам, не характерным для основного заболевания.

🔍Ключевые слова: рак, тромботическая микроангиопатия, вторичная тромботическая микроангиопатия, химиотерапия-ассоциированная тромботическая микроангиопатия, антифосфолипидный синдром, ADAMTS13, митомицин С, гемцитабин.

📝Авторы: Воробьев А.В., Эйнуллаева С.Э., Магомедова С.Р., Солопова А.Г., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Дегтярева Н.Д., Макацария А.Д.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать статью

​​Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с первым рабочим днем 2025 года! Желаем вам легко и быстро перестроиться на рабочий лад и приступить к будням с новыми силами.

Представляем вашему вниманию исследование из 5-го номера (том 23, 2024) журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»:

Тяжелая преэклампсия: возможности диагностики и лечения (оригинальная статья)

🔹Цель – выявить значимые факторы, определяющие степень тяжести и прогнозирующие эффективность терапии преэклампсии (ПЭ).

🔹Пациенты и методы. Проведено ретроспективное исследование, включающее анализ обменных карт, историй родов и развития новорожденных (n = 166). Истории родов отбирались с учетом установленного диагноза «тяжелая ПЭ». Сформировано 2 группы: группа 1 (n = 104) – пациентки с отсутствием эффекта от терапии ПЭ в течение 6–24 ч; группа 2 (n = 62) – пациентки с временным эффектом от терапии. Проанализированы анамнезы беременных, жалобы, данные результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования в течение беременности и при госпитализации в стационар. Проведена сравнительная оценка перинатальных исходов новорожденных.

🔍Ключевые слова: артериальная гипертензия, беременность, задержка роста плода, симптомы полиорганной недостаточности, тяжелая преэклампсия, терапия преэклампсии.

📝Авторы: Лебедева С.Ю., Шалина Р.И., Выхристюк Ю.В., Плеханова Е.Р., Бреусенко Л.Е. 

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️Читать исследование

​​Клиническая роль мозгового натрийуретического пептида в прогнозировании нарастания тяжести преэклампсии (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – изучить вариации уровней мозгового натрийуретического пептида (BNP) при неосложненной беременности и осложненной преэклампсией (ПЭ) различной степени тяжести и определить значение BNP как возможного маркера кардиальной дисфункции и дезадаптации гемодинамики матери.

🔹Пациенты и методы. Проспективное исследование, в которое были включены 107 беременных в сроке 22–40 нед. гестации. Основную группу составили 77 пациенток с установленным диагнозом ПЭ. С целью изучения роли BNP в различных вариантах ПЭ было выделено 2 подгруппы: пациентки с умеренной ПЭ – 44 (57,1%) беременные, с тяжелой ПЭ – 33 (42,9%). Группу контроля составили 30 пациенток с неосложненной беременностью. Уровень BNP определяли в сыворотке крови путем электрохемилюминесцентного иммуноанализа.

🔍Ключевые слова: мозговой натрийуретический пептид, нарастание тяжести преэклампсии, преэклампсия.

📝Авторы: Тимохина Е.В., Игнатко И.В., Григорьян И.С., Федюнина И.А., Богомазова И.М., Песегова С.В., Мэлэк М., Аскерова С.Ф., Черкашина А.В.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать исследование

​​Эффективность применения карбогенопрофилактики у беременных высокого риска при двухэтапном подходе к превенции преэклампсии (оригинальная статья)

🔹Цель – клинико-патогенетическое обоснование и оценка эффективности двухэтапного метода превенции преэклампсии (ПЭ) в группе высокого риска, включающего преконцепционный прием инсулиносенситайзера метформина (МФ) и немедикаментозную карбогенопрофилактику (КБП) на гестационном этапе.

🔹Пациенты и методы. Обследованы 298 женщин группы высокого риска по развитию ПЭ с разными методами превенции: 1-я группа – 78 женщин, получавших МФ на догестационном и КБП – на гестационном этапах; 2-я группа – 76 женщин, получавших МФ до гестации и ацетилсалициловую кислоту (АСК) согласно клиническим рекомендациям (КР); 3-я группа – 74 женщины, получавшие АСК согласно КР; 4-я группа – 70 пациенток с отказом от превенции. Из 30 женщин с физиологической беременностью была сформирована 5-я группа (контроль). В 12–14, 19–21, 32–34 нед. гестации проводилось определение маркеров гормонально-метаболического, провоспалительного, эндотелиально-гемостазиологического паттернов, плацентарного ангиогенеза, эритроцитарного звена. Целевой показатель «частота ПЭ» выбран для расчета эффективности превентивной интервенции.

🔍Ключевые слова: ацетилсалициловая кислота, инсулинорезистентность, инсулиносенситайзер метформин, карбогенопрофилактика, прегравидарная подготовка, преэклампсия, тяжелая преэклампсия, эндогенный карбоген.

📝Авторы: Зуморина Э.М., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Токарева Е.Г.

📍Самарская областная клиническая больница им. В.Д.Середавина; Самарский государственный медицинский университет

☑️Читать статью

​​Подборка исследований по теме эклампсии и преэклампсии, опубликованных в журнале «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»:

​​🔹Эклампсия. Современный портрет

​​🔹Роль комплексной эхографии печени в ранней диагностике преэклампсии и HELLP-синдрома

​​🔹Динамическое исследование маркеров преэклампсии во второй половине гестации у пациенток из групп высокого риска

​​🔹Преждевременная отслойка плаценты у беременных с преэклампсией. Многоцентровое когортное обсервационное ретроспективное исследование

🔹Тяжелая преэклампсия: возможности диагностики и лечения

​​🔹Клиническая роль мозгового натрийуретического пептида в прогнозировании нарастания тяжести преэклампсии

​​Нутриенты в комплексном лечении эндометриоза (обзор)

Традиционно для лечения эндометриоза применяются медикаментозные и хирургические методы, направленные на подавление воспаления и избыточной продукции эстрогенов. Учитывая современные знания о вкладе иммунных и провоспалительных факторов в развитие патофизиологического процесса, в настоящее время ученые и практикующие врачи продолжают активный поиск альтернативных подходов к лечению эндометриоза, включая применение некоторых витаминов, пищевых добавок и сбалансированного питания, что в конечном итоге может способствовать существенному повышению эффективности проводимых лечебных мероприятий и профилактике рецидива заболевания.

✔Был выполнен анализ исследований, посвященных эффективности различных нефармакологических методов лечения и сбалансированного питания, основанных либо на их способности оказывать противовоспалительное действие (полифенолы, ω-3 полиненасыщенные жирные кислоты), либо вызывать антиоксидантный эффект (витамины С и Е), либо на поддержании и регуляции иммунного ответа (витамин D) в комплексной терапии эндометриоза.

🔍Ключевые слова: витамин D, витамин С, ω-3 полиненасыщенные жирные кислоты, полифенолы, эндометриоз.

📝Авторы: Дзгоева Ф.Х., Гасиева Д.М., Калашникова М.Ф., Шереметьева Е.В., Шиленкова Е.С., Калашников Д.В., Хабарова М.Б., Чилова Р.И., Давыдов А.И.

📍НМИЦ эндокринологии; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Российский университет медицины; РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать обзор

​​Эффективность медикаментозной терапии у пациенток с глубоким эндометриозом и синдромом хронической тазовой боли (оригинальная статья)

🔹Цель – изучение эффективности прогестагена диеногеста в консервативном лечении пациенток с глубоким эндометриозом (ГЭ) и синдромом хронической тазовой боли (ХТБ).

🔹Пациенты и методы. Обследованы 25 пациенток репродуктивного возраста (Me = 33,5 года) с ГЭ и синдромом ХТБ без оперативного лечения эндометриоза в анамнезе. Проводилась оценка жалоб, качества жизни (Medical Outcomes Study-Short form/MOS SF-36), данных вагинального осмотра, а также ультразвуковое исследование органов малого таза до и после лечения диеногестом 2 мг (Зафрилла) с оценкой по классификации ENZIAN (U). Эффективность лечения оценивали через 3 и 6 мес. непрерывного приема препарата.

🔍Ключевые слова: диеногест, глубокий эндометриоз, синдром хронической тазовой боли, классификация ENZIAN (U).

📝Авторы: Макаренко Т.А., Галкина Д.Е., Борисова Е.А., Ульянова И.О.

📍Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого

☑️Читать исследование

​​Вариация числа копий рибосомного повтора в клетках матери и плода при нормальной и неразвивающейся беременности (оригинальная статья)

🔹Цель – анализ гипотезы о влиянии числа копий рДНК в геноме матери и плода на процесс эмбриогенеза.

🔹Пациенты и методы. Обследованы 35 пациенток, в т.ч. 20 с неразвивающейся беременностью в сроки от 5 до 13 нед. гестации. У 5 из них была зарегистрирована анэмбриония, у остальных 15 – неразвивающаяся беременность неясного генеза (группа I). У 5 пациенток было проведено прерывание беременности по медицинским показаниям (тератогенные эффекты) на сроке 13–21 нед. (группа II). Контрольную группу составили 10 здоровых пациенток, которым выполнено искусственное прерывание беременности по собственному желанию на сроке 8–11 нед. (группа III). У всех обследуемых в процессе операции отбирали ткань эмбриона, ткань децидуальной оболочки и кровь из кубитальной вены. Из всех образцов выделяли ДНК методом экстракции органическими растворителями. Число копий рДНК в ДНК определяли методом нерадиоактивной количественной гибридизации NQH.

🔍Ключевые слова: анэмбриония, децидуальная оболочка, замершая беременность, рДНК, тератогенный эффект, экстракорпоральное оплодотворение, эмбрион.

📝Авторы: Вейко Н.Н., Ершова Е.С., Костюк С.В., Пороховник Л.Н., Костюк Э.В., Клименко М.П., Герасимова А.А., Юсеф О.В., Клименко П.А., Курцер М.А.

📍Медико-генетический научный центр им. академика Н.П.Бочкова; РНИМУ им. Н.И.Пирогова; РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать исследование

​​Андрогенный статус в пери- и постменопаузе: расставляем акценты (обзор)

Период пери- и постменопаузы ассоциирован с гормональным дисбалансом в организме женщины. Снижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению синтеза печенью основного переносчика половых гормонов – глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Так как уровень андрогенов снижается с возрастом и не так стремительно, как уровень эстрогенов, происходит увеличение отношения андрогенов к эстрогенам и развитие относительной гиперандрогении.

Существует категория женщин с абсолютной гиперандрогенией, однако распространенность данного состояния в период пери- и постменопаузы не превышает 10%. При этом гипоандрогения у женщин приводит к апатии, снижению либидо, настроения и мышечного тонуса. Поэтому основная задача сегодня – не снижать уровень андрогенов, и так снижающийся с возрастом, а увеличивать количество его переносчика (ГСПГ) путем восполнения дефицита эстрогенов. Только пероральная форма эстрогенов в составе менопаузальной гормональной терапии увеличивает синтез ГСПГ печенью и нормализует тем самым гормональное соотношение.

✔В статье представлены данные о роли андрогенов в организме женщины в период менопаузального перехода и выборе оптимальной комбинации менопаузальной гормональной терапии.

🔍Ключевые слова: менопауза, дефицит эстрадиола, гормональный дисбаланс, гормонозаместительные препараты, здоровый эндотелий, минеральная плотность костной ткани, ожирение, липидный обмен, инсулинорезистентность, глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, генитоуринарный синдром, сексуальная дисфункция.

📝Автор: Дубровина С.О.

📍Ростовский государственный медицинский университет

☑️Читать обзор

​​Исследование из 6-го номера (том 23, 2024) журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»:

Артериальные аневризмы различной локализации во время беременности. Анализ больших данных (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – провести анализ клинико-анамнестической характеристики пациенток с аневризмами различной локализации во время беременности и изучить факторы риска разрыва аневризм.

🔹Пациенты и методы. В исследовании проведен ретроспективный анализ историй болезни и родов 100 беременных и родильниц с аневризмами (у 44 – аневризма без разрыва, 18 пациенток перенесли плановое ангиохирургическое вмешательство, у 38 – произошел разрыв аневризмы) и 100 пациенток без артериальных аневризм и с нормальным течением беременности и родов (контрольная группа). Группы сравнивали между собой по: возрасту, индексу массы тела, росту, статусу курения, частоте хронической артериальной гипертензии и заболеваний соединительной ткани, связанных с ее структурными дефектами, акушерскому анамнезу.

🔍Ключевые слова: беременность, аневризма, дисплазия соединительной ткани.

📝Авторы: Оленев А.С., Прокофьева Е.С., Куулар Д.В., Винокурова И.Н., Погосян Л.А., Моисеева Т.В., Ревина Д.Б., Панина О.Б.

📍ГКБ №31 им. академика Г.М.Савельевой; Московский центр инновационных технологий; МГУ им. М.В.Ломоносова; Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»

☑️Читать исследование

​​Дорогие коллеги, наши авторы и читатели!
 
Опубликованы февральские (05.02.2025) рейтинги периодических изданий по версии Scopus. Если Вы помните, мы стремились, чтобы по итогам 2024 г. CiteScore журнала «Вопросы, гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN 1726–1678) достиг 3.0. Однако это случилось раньше даже без учета 19 работ. Сегодня 1266 цитирований 429 документов позволили добиться искомой оценки. Скорее всего мы перешагнем рубеж 3.0 по окончательным итогам ушедшего года. Всем огромная благодарность. 
 
Ваш,
Александр Давыдов

​​Профилактика преэклампсии: новые возможности и перспективы (обзор)

Профилактика преэклампсии – один из безусловных резервов снижения материнской заболеваемости и смертности. На сегодняшний день беременным из группы риска, выявляемым по результатам скрининга, назначаются низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Результативность ее применения умеренная, и, по факту, мы не наблюдаем значимого снижения материнской смертности и перинатальных потерь вследствие преэклампсии. Поэтому возникает необходимость в разработке альтернативных схем профилактики, которые были бы эффективны в отношении и ранней, и поздней форм данной патологии.

✔В статье представлен обзор препаратов, рассматриваемых на сегодня в качестве потенциальных средств превенции преэклампсии. Среди них гестагены, низкомолекулярные гепарины, витамин D, статины, метформин, фолиевая кислота и L-аргинин. Особого внимания заслуживает новый потенциальный подход с применением дидрогестерона – гестагена с доказанной эффективностью при беременности высокого риска потери плода. Препараты, рассматриваемые в качестве потенциальных средств профилактики преэклампсии, обладают разнонаправленным воздействием на звенья патогенеза заболевания. Необходимы дальнейшие многоцентровые исследования для создания надежной доказательной базы их эффективности и безопасности и, возможно, включения в клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи.

🔍Ключевые слова: преэклампсия, профилактика, сосудистая дисфункция.

📝Авторы: Габидуллина Р.И., Ганеева А.В., Капелюшник П.Л., Смирнова В.А.

📍Казанский государственный медицинский университет

☑️Читать обзор

​​Растворимый трансферриновый рецептор и другие показатели гомеостаза железа при преэклампсии (оригинальная статья)

Оценка статуса железа при преэклампсии (ПЭ) является сложной задачей из-за того, что на его циркуляцию оказывает влияние как беременность, так и гипоксия и воспаление, сопутствующие ПЭ.

🔹Цель исследования – изучение содержания в сыворотке крови трансферрина, растворимого трансферринового рецептора, ферритина, сывороточного железа и ассоциированных с ними молекул, для оценки гомеостаза железа при ПЭ.

🔹Пациенты и методы. Обследованы 265 беременных: беременные с ПЭ (n = 185) и соматически здоровые беременные с физиологическим течением беременности (n = 80) – группа контроля. В сыворотке крови беременных женщин определяли растворимый трансферриновый рецептор, трансферрин, ферритин, железо, мочевую кислоту и ионы хлора.

🔍Ключевые слова: растворимый трансферриновый рецептор, гомеостаз железа, преэклампсия, беременность.

📝Авторы: Щербаков В.И., Поздняков И.М., Ширинская А.В.

📍ФИЦ фундаментальной и трансляционной медицины; Новосибирский государственный медицинский университет; Новосибирский городской клинический перинатальный центр

☑️Читать исследование

​​Аномальные маточные кровотечения: как предупредить рецидивы (обмен опытом)

Аномальные маточные кровотечения (АМК) являются распространенной патологией в гинекологии не только в нашей стране, но и в мире. Встречаемость АМК составляет 30% среди женщин репродуктивного возраста, а к периоду перименопаузы достигает 70%. Кровотечения, связанные с овуляторной дисфункцией, являются наиболее частой причиной АМК неорганического характера, составляя до 40% случаев АМК. Категорию АМК-Е можно предполагать после исключения других определяемых нарушений, однако на практике АМК-О и АМК-Е диагностируют в виде сочетанной патологии. Известно, что пациентки с АМК и анемией чаще страдают тревогой и депрессией.

🔹Целью исследования, проведенного на клинических базах кафедры акушерства и гинекологии ФДПО ФГБОУ ВО «ПИМУ»(г. Нижний Новгород) в ГБУЗ НО «Дзержинский перинатальный центр» в ООО «Рост-Медицина-НН», а также в ГБУЗ НО «Родильный дом №5», явилась оценка качества жизни пациенток репродуктивного возраста с АМК-О и АМК-Е в зависимости от метода противорецидивной терапии.

🔹Пациенты и методы. Для выполнения поставленной цели было проведено обследование 55 женщин репродуктивного возраста, попавших в гинекологическое отделение с АМК-О и АМК-Е. В зависимости от метода остановки кровотечения больные были распределены в две группы. В первую группу вошли 25 пациенток, где применялся хирургический гемостаз. Вторую группу составили 30 женщин, у которых на этапе гемостатической терапии были использованы негормональные средства. В каждой группе обследованные разделились по факту назначения противорецидивной терапии на подгруппы: 1А и 2А подгруппы (с противорецидивным лечением) и 1Б и 2Б подгруппы (без указанной терапии). В качестве медикаментозного метода лечения использовался дидрогестерон (Дюфастон) в дозе 20 мг в сутки с 11-го по 25-й день менструального цикла. Результат оценивали в течение трех месяцев после эпизода АМК. Оценку тревоги и депрессии проводили по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS).

🔍Ключевые слова: аномальные маточные кровотечения, репродуктивный возраст, хирургический и гормональный гемостаз, уровень тревоги и депрессии, противорецидивная терапия, дидрогестерон

📝Авторы: Каткова Н.Ю., Баранова Е.С., Жулина М.В., Гусева О.И., Малышев В.В., Сошников А.В., Танаев Д.А.

📍Приволжский исследовательский медицинский университет

☑️Читать исследование

​​Репродуктивное здоровье женщин и искусственный интеллект (литературный анализ)

Искусственный интеллект (ИИ) – это область информатики, занимающаяся разработкой интеллектуальных компьютерных систем, т.е. систем, обладающих возможностями, которые традиционно связаны с человеческим разумом, – пониманием языка, способностью к обучению, рассуждению и др. За последнее десятилетие применение и влияние ИИ значительно возросло во всех медицинских дисциплинах, в т.ч. в акушерстве, оперативной гинекологии, ультразвуковом исследовании и вспомогательной репродуктивной медицине. Используя большие наборы данных и передовые алгоритмы, эти технологии могут помочь улучшить диагностику, оценку рисков и эффективность лечения.

✔Цель – обобщение и анализ литературы, посвященной методам машинного обучения в медицине с фокусом на акушерство и гинекологию за последние 5 лет. Данный всесторонний обзор показывает, что ИИ имеет многообещающее будущее в преодолении диагностических проблем, улучшении методов и результатов лечения пациентов. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы уменьшить предвзятость при создании алгоритмов и повысить адаптивность системы, что позволит включать новые медицинские знания в качестве новых технологических моделей.

🔍Ключевые слова: искусственный интеллект, акушерство, гинекология, репродуктивная медицина, ультразвуковая диагностика.

📝Авторы: Исенова С.Ш., Боран А.М., Смагулова А.Б., Рахимжанова А.

📍Казахский национальный медицинский университет им. С.Д.Асфендиярова; Европейский университет прикладных наук, Потсдам, Германия

☑️Читать обзор

​​Возможности применения радиомных параметров на основе магнитно-резонансной томографии в неинвазивной предоперационной оценке лимфоваскулярной инвазии при раке шейки матки (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – разработать и валидировать прогностическую модель на основе магнитно-резонансной томографии (МРТ) с целью предоперационной оценки лимфоваскулярной инвазии (ЛВИ) при раке шейки матки (РШМ).

🔹Пациенты и методы. Выполнен ретроспективный анализ результатов обследования 109 пациенток (23–82 лет) с РШМ стадий IA2–IIА2, случайным образом разделенных на основную (n = 81) и тестовую (n = 28) группы. На дооперационном этапе всем пациенткам выполнена МРТ органов малого таза. Определение наиболее значимых МР-признаков и построение радиомных моделей осуществляли с использованием алгоритма линейной регрессии LASSO, основываясь на данных основной группы. Радиомная номограмма разработана с учетом rad-score (на основе оценки радиомных параметров) и клинических факторов риска ЛВИ (возраст, максимальный линейный размер, степень дифференцировки опухоли). Информативность моделей оценивали с использованием ROC-анализа и анализа кривой принятия решения.

🔍Ключевые слова: магнитно-резонансная томография, онкология, рак шейки матки, радиомная номограмма.

📝Авторы: Солопова А.Е., Бендженова Б.Б., Хабас Г.Н., Хохлова С.В.

📍НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И.Кулакова; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать исследование

​​Скрининговые программы и врачебная тактика при обнаружении заболеваний шейки, ассоциированных с вирусом папилломы человека (в помощь врачу)

В статье приведены современные принципы диагностики и тактики ведения пациенток с вирусом папилломы человека и аномальной цитологической картиной, обнаруженной при тесте по Папаниколау. Представлены алгоритмы врачебной тактики при выявлении различных изменений эпителия шейки матки, в т.ч. ASCUS, легкой и тяжелой интраэпителиальной неоплазии. Приведены результаты применения инозина пранобекса в качестве препарата с иммуностимулирующим действием, снижающего вирусную нагрузку и риск прогрессирования дисплазии шейки матки.

🔍Ключевые слова: скрининг, рак шейки матки, вирус папилломы человека, кольпоскопия, дисплазия, цервикальная интраэпителиальная неоплазия, инозин пранобекс, гроприносин.

📝Авторы: Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Бурденко М.В.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️Читать статью