​​Исследование из журнала «Инфекционные болезни»: Влияние новой коронавирусной инфекции на течение беременности и родов у женщин

В настоящее время существуют противоречивые взгляды ученых на влияние новой коронавирусной инфекции на здоровье женщин репродуктивного возраста, течение у них беременности и родов, в частности, на фоне изменений системы гомеостаза. Данный вопрос требует изучения и анализа клинических наблюдений пациентов, перенесших COVID-19 в единой системе мать–плацента–плод–новорожденный для своевременной коррекции выявленных нарушений и оптимизации медицинской помощи.

✔Цель исследования – определение возможных рисков осложнений течения беременности и родов у беременных женщин, перенесших новую коронавирусную инфекцию до и во время беременности.

✔Пациенты и методы. Обследованы 485 женщин, 156 из которых перенесли вирусную инфекцию, ассоциированную с SARS-CoV-2, в периоде беременности, 139 женщин – до ее наступления и 190 беременных не болели COVID-19. Данные о соматическом здоровье пациенток, течении беременности и родов были получены из индивидуальных медицинских карт беременных и родильниц (форма №111/у-20 и №096/1у-20). Длительность наблюдения составила от 4 до 8 мес. Обследование беременных проводилось в декретированные сроки, согласно Клиническим рекомендациям Российского общества акушеров-гинекологов при поддержке Научно-практического Совета Минздрава России 2020–2023 гг., при наличии информированного согласия. Обработку полученных результатов исследования проводили с использованием пакета прикладных программ TIBCO Statistica (США) для персонального компьютера. При анализе таблиц сопряженности для оценки статистической значимости различий двух относительных показателей применялся критерий χ2 Пирсона. Данные в группах расценивались как статистически значимые при p < 0,05 или статистически высоко значимые при p < 0,001.

🔍Ключевые слова: беременные женщины, новая коронавирусная инфекция, COVID-19.

☑️Читать исследование на канале журнала

​​Заболеваемость доброкачественной дисплазией молочной железы: до и во время пандемии (обзор)

Патологии молочной железы уделяется пристальное внимание вследствие лидирующей позиции рака молочной железы (РМЖ) среди злокачественных заболеваний. В то же время следует отметить, что в течение последнего десятилетия наметилась положительная тенденция увеличения выявления РМЖ на ранних стадиях в Российской Федерации (РФ). Кроме принципа онконастороженности, в организации медицинской помощи важным является сохранение качества жизни пациентов, больных доброкачественной дисплазией молочной железы (ДДМЖ). В литературе частота ДДМЖ описывается в когортных исследованиях. Показано, что доля заболевших женщин увеличивается с возрастом и при заболеваниях эндокринной системы. В то же время в доступной литературе не обнаружено аналитической информации о заболеваемости ДДМЖ среди взрослого женского населения на уровне субъекта, федерального округа и страны в целом. Тем не менее показатель заболеваемости ДДМЖ является индикатором репродуктивного здоровья женщин, как и другие доброкачественные заболевания женских половых органов, и может быть использован при оценке состояния здоровья современной популяции пациентов, эффективности медицинской помощи и ее планировании.

🔹Цель обзора – анализ динамики заболеваемости ДДМЖ женщин Уральского федерального округа (УФО) в 2012–2022 гг.

🔹Материалы и методы. Рассмотрены показатели первичной и общей заболеваемости ДДМЖ в 2012–2022 гг., размещенные на сайте Минздрава России и Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения.

🔍Ключевые слова: доброкачественная дисплазия молочной железы, заболеваемость, Уральский федеральный округ.

📝Авторы: Севостьянова О.Ю., Башмакова Н.В., Чумарная Т.В., Обоскалова Т.А., Севостьянова Н.Е.

☑️Читать обзор

​​Эндотелиальная дисфункция при привычном невынашивании беременности: генетические факторы и факторы внешней среды (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – изучение связи носительства полиморфизмов генов предрасположенности к дисфункции эндотелия и привычного невынашивания беременности (ПНБ).

🔹Пациенты и методы. В исследование типа случай-контроль были включены 87 пациенток. Основную группу составили 65 пациенток с двумя и более последовательными потерями беременности в анамнезе (от 2 до 11 потерь). Первичное ПНБ было выявлено у 20 пациенток, вторичное – у 26, третичное – у 19. В контрольную группу включены 22 женщины без эпизодов невынашивания беременности, с тремя и более срочными родами в анамнезе. Частоту полиморфизмов генов VEGFA -634G>C и IL6 -174G>C определяли методом полимеразной цепной реакции в реальном времени с применением готовых наборов.

🔍Ключевые слова: привычное невынашивание беременности, VEGF, эндотелиальная дисфункция, гены предрасположенности.

📝Авторы: Нагаева О.А., Щербакова Л.Н., Ревина Д.Б., Алексеенкова М.В., Зайцева Н.И., Кириллова К.И., Самоходская Л.М., Панина О.Б.

📍Московский государственный университет им. М.В.Ломоносова

☑️Читать исследование

​​Послеоперационные рецидивы пролапса тазовых органов и их комбинированная безоперационная коррекция (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – изучение безопасности и эффективности комбинированной (лазер + миостимуляция + интравагинальный тренинг) безоперационной коррекции рецидивов пролапса тазовых органов (ПТО) в отсроченном послеоперационном периоде у пациенток репродуктивного, пре- и постменопаузального периодов с различными формами десценции органов малого таза.

🔹Пациенты и методы. Проведено комплексное клиническое обследование, хирургическое лечение, динамическое амбулаторное наблюдение (1, 6, 12, 24, 36 и 48 мес.) 523 пациенток с различными формами и степенью тяжести пролапса тазовых органов. Диагностированы рецидивы заболевания у 69 (13,2%) женщин, 52 из которых была реализована комбинированная программа безоперационной корригирующей терапии (лазер + миостимуляция + интравагинальный тренинг) с последующей оценкой эффективности через 6 и 12 мес.

🔍Ключевые слова: послеоперационные рецидивы пролапса тазовых органов, комбинированная безоперационная терапия, фракционный СО2-лазер, электромиостимуляция, интравагинальный тренинг.

📝Авторы: Ищенко А.И., Шульчина И.В., Комарова А.Д., Ищенко А.А., Хохлова И.Д., Джибладзе Т.А., Малюта Е.Г., Александров Л.С., Горбенко О.Ю., Москвичева А.П., Побединская О.С., Иванова В.В., Халявка Е.Д., Самгурова Д.Э., Шемякин В.В. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Лечебно-реабилитационный центр, Москва; Оздоровительное объединение «Солнечный городок» Банка России; РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️Читать исследование

​​Уважаемые коллеги!

Вышел 2-й номер (том 23, 2024) журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔹Глубокий яичниковый эндометриоз
🔹Критическое состояние плода
🔹Болезнь Виллебранда и акушерские риски
🔹Индукция родовой деятельности
🔹Преэклампсия
🔹Цервикальные интраэпителиальные неоплазии
🔹Ретенционные образования яичников

☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»

​​Глубокий яичниковый эндометриоз: спорное и нерешенное (передовая)

Сегодня эндометриоз представляет одно из наиболее дискуссионных заболеваний медицины. Особенно это касается эндометриоза яичников. С появлением новых классификаций Всемирной организации здравоохранения, как клинической (МКБ-11), так и патологоанатомической, принятой в 2020 г., не только не внесена ясность в классификацию и терминологию эндометриоза яичников, но и, напротив, возникло большое количество вопросов, вызванные принципиальными противоречиями как в рамках одной классификации, так и при оценке их соответствия.

✔В статье обсуждаются аспекты токсичности эндометриом яичников и рисков цистэктомии для фертильности пациенток с этими образованиями. В совокупности молекулярные особенности и особенности морфогенеза позволяют обосновать показания к хирургическому лечению женщин с эндометриомами яичников, а особенности гистостроения делают выбор в пользу применения аблационных методик, а не цистэктомии. В заключении работы рассматривается проблема выбора гормональных средств. В этом контексте приводятся данные о резистентности эндометриоидной ткани прогестерону, которую этинилэстрадиол способен не только нивелировать, но и усилить антипролиферативный эффект прогестагена, а также ускорить процессы апоптоза эндометриоидных клеток. 

🔍Ключевые слова: глубокий яичниковый эндометриоз, эндометриома яичника, классификация, терминология, токсичность, аблация, резистентность к прогестерону.

📝Авторы: Давыдов А.И., Пашков В.М., Ищенко А.И., Бахтияров К.Р., Лебедев В.А., Чилова Р.А., Воротникова Ю.А., Иванцова М.В.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать статью

​​Дорогие коллеги, наши авторы и читатели!

Буквально несколько часов тому назад Elsevier опубликовал на официальном сайте (scopus.com) итоги рейтинга Scopus за 2023 год. Можно смело утверждать, что мы (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN 1726-1678) прочно укрепились во втором квартиле (Q2) c лучшим для себя показателем (CiteScore) за 7-летний период «нахождения» в базе Scopus – 2.9 (CiteScore 2022 – 2.7), достигнув 53-го процентиля в категории «Obstetrics and Gynecology» и заняв почетное 97 место из 209 рейтинговых изданий по специальности. Мы расположились на одной ступени с Minerva Obstetrics and Gynecology (прежнее название Minerva Gynecology хорошо известно ученому миру) – журналом, который индексируется в Scopus с 1949 года. Оставили позади Urogynecology (Wolters Kluwer Health; прежнее название Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery), Clinical Obstetrics and Gynecology, Obstetrical and Gynecological Survey, Journal of Obstetrics and Gynaecology (Taylor & Francis) и другие не менее известные издания.

Поздравляю всех: Вас, наши дорогие авторы! Вас, наши дорогие читатели! И, конечно, Вас, мои дорогие коллеги по издательству «Династия»! Искренне благодарю за кропотливый труд и всестороннюю поддержку!

Ваш, 
Александр Давыдов

​​Акушерские и перинатальные риски у пациентов с болезнью Виллебранда (лекция)

🔹Лекция посвящена наиболее распространенной форме врожденных геморрагических заболеваний – болезни Виллебранда (БВ). Представлены история открытия БВ, структура и функция фактора Виллебранда (vWF), классификация БВ и ее основные клинические проявления.

🔹Главная тема лекции – БВ у беременных. Указывается, что на сегодняшний день не существует проверенных рекомендаций по терапии женщин с БВ во время беременности, родов и в послеродовом периоде. Из-за риска кровотечения ведение беременных женщин с БВ, особенно с тяжелой формой заболевания, должно осуществляться мультидисциплинарной командой, включающей гематолога, акушера-гинеколога, анестезиолога и неонатолога. У пациентов с БВ 1-го типа течение беременности часто бывает неосложненным, однако всегда присутствует риск кровотечения. Качественные варианты 2-го типа требуют постоянного мониторинга. При БВ 3-го типа, наиболее тяжелого с клинической точки зрения варианта, необходимо постоянное наблюдение пациенток с началом заместительной терапии (фактор VIII и vWF) до окончания беременности.

🔹Заключение. Болезнь Виллебранда – это гетерогенное заболевание с очень вариативной клинической картиной. При БВ повышен риск предродовых и послеродовых кровотечений, поэтому больные чаще нуждаются в переливании крови. Так как выборка пациентов с ВБ довольна мала, необходимы дальнейшие наблюдения и исследования для получения более достоверных результатов.

🔍Ключевые слова: болезнь Виллебранда, фактор Виллебранда, классификация, клиническая картина, диагностика во время беременности, ведение беременности и родов.

📝Авторы: Макацария А.Д., Якубова Ф.Е., Лазарчук А.В., Сальникова П.В., Мингалимов М.А., Барях Е.А., Мисюрина Е.Н., Толстых Т.Н., Чуднова Т.С., Поляков Ю.Ю., Григорьева К.Н., Гашимова Н.Р., Дегтярева Н.Д., Воробьев А.В., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Третьякова М.В., Татаринцева А.Ю., Макацария Н.А., Самбурова Н.В., Егорова Е.С., Ай Д., Гри Ж.-К., Элалами И.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Городская клиническая больница No. 52

☑️Читать статью

​​Механизмы неонатальной адаптации новорожденных при антенатально диагностированном критическом состоянии плода (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – изучение гормонального статуса новорожденных и определение роли некоторых гормонов (тиреотропный гормон (ТТГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ), соматотропный гормон (СТГ), кортизол, альдостерон) в неонатальной адаптации новорожденных при антенатально диагностированном нулевом/реверсном кровотоке в артерии пуповине.

🔹Пациенты и методы. Было проведено проспективное исследование с 2015 по 2018 гг. среди беременных с одноплодной беременностью в сроке 22–40 нед. с диагностированным отсутствующим/реверсным диастолическим кровотоком в артерии пуповины. Все пациентки исследуемой группы были родоразрешены путем операции кесарева сечения. Пациентки из группы с нормальными показателями кровотоков были родоразрешены естественным путем и путем операции кесарева сечения. При рождении в пуповинной крови определялись уровни гормонов: ТТГ, СТГ, АКТГ, альдостерона и кортизола. Данный анализ проводился сразу после пережатия и пересечения пуповины. В исследование вошли женщины, родоразрешенные с 8 до 16 ч дня, принимая во внимания суточные колебания уровня гормонов. Оценивалась связь уровней гормонов и осложнений перинатального периода при антенатально диагностированном нулевом диастолическом кровотоке в артерии пуповины у плода.

🔹Заключение. Нулевой/реверсный диастолический кровоток в артерии пуповины отражает декомпенсированную плацентарную недостаточность. В такой ситуации происходит срыв адаптационных возможностей у новорожденного, что является причиной неблагоприятных перинатальных исходов.

🔍Ключевые слова: плацентарная недостаточность, тиреотропный гормон, адренокортикотропный гормон, соматотропный гормон, кортизол, альдостерон, перинатальные исходы, средняя мозговая артерия, венозный проток, задержка роста плода, критическое состояние плода.

📝Авторы: Карданова М.А., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Лебедев В.А., Пашков В.М., Богомазова И.М., Пицхелаури Е.Г., Чурганова А.А., Родионова А.М., Федюнина И.А., Барабаш А.В., Черкашина А.В., Сурова В.Д.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать исследование

​​Профессионализация суррогатного материнства: за и против (проблема)

В репродуктивных центрах существует небольшой, но устойчивый спрос на услуги суррогатных матерей, некоторые из них участвуют в таких программах неоднократно. Эти женщины получают определенное вознаграждение и приобретают знания, навыки, компетенции, связанные с особенностями данного процесса.

🔹Цель исследования – изучение мнений суррогатных матерей и экспертного сообщества о том, является ли суррогатное материнство особым трудом, который может стать профессией для некоторых женщин.

🔹Материалы и методы. Материалом для исследования послужили 16 глубинных интервью с суррогатными матерями и 6 интервью с экспертами (врачами-репродуктологами, репродуктивными психологами).

🔹Результаты и выводы. Несмотря на то, что часть зарубежных исследователей применяют к коммерческому суррогатному материнству термин «труд», акцентируя внимание на эксплуатации женщин в ряде стран, отсутствие у них трудовых прав, данное исследование показало, что большинство экспертов предпочитают использовать термин «работа». Суррогатные матери также не воспринимают свою деятельность как труд. Каждая суррогатная мать, вступая в программу, решает свою конкретную задачу: улучшить жизнь как собственной семьи, так и тех, кто является биородителями. В то же время большинство из них оценивают свое отношение к суррогатному материнству как к некоему предназначению, призванию, а не просто работе.

🔍Ключевые слова: бесплодие, вспомогательные репродуктивные технологии, суррогатное материнство, профессия, работа.

📝Автор: Полякова И.Г.

📍Уральский федеральный университет им. первого Президента России Б.Н.Ельцина

☑️Читать исследование

​​Пренатальная ультразвуковая диагностика синдрома Шаафа–Янга (клиническое наблюдение)

Шаафа–Янга синдром (Schaaf–Yang syndrome) – редкое нарушение развития нервной системы, вызванное патогенными вариантами гена MAGEL2 и проявляющееся дистальными суставными контрактурами, мышечной гипотонией, нарушениями глотания и дыхания, задержкой развития. Пренатально данное заболевание проявляется в виде аномалий стоп, кистей, гипокинезии плода, нарастающего многоводия из-за нарушения глотания плода. Диагностика данного заболевания обычно постнатальная. Публикации пренатальной диагностики данного синдрома редки ввиду того, что ультразвуковые его признаки неспецифические и присущи многим другим патологическим состояниям.

✔В статье представлен случай пренатальной диагностики и ультразвукового мониторинга плода с аномалиями стоп и кистей, гипокинезией на фоне выраженного многоводия, у которого путем полногеномного секвенирования постнатально диагностирован синдром Шаафа–Янга.

🔍Ключевые слова: камптодактилия, сандалевидная стопа, синдром Шаафа–Янга, скрининговое исследование, ультразвуковая диагностика.

📝Авторы: С.Е.Григорчук, О.С.Туркина, Н.Ю.Чекмарева.

📍Медицинский центр «МедГарант»; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать статью

​​Динамическое исследование маркеров преэклампсии во второй половине гестации у пациенток из групп высокого риска (оригинальная статья)

Преэклампсия (ПЭ) – тяжелое осложнение беременности, являющееся значимой причиной материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. ПЭ приводит не только к развитию неблагоприятных акушерских исходов, но и создает значительную финансовую нагрузку на систему здравоохранения. Этиология ПЭ до конца не изучена, однако понимание патогенеза данного заболевания за последнее десятилетие значительно расширилось. Накопленные данные показали, что ПЭ является сложным и гетерогенным заболеванием, различающимся как по фенотипам, так и по возможностям прогнозирования, эффективности профилактики и клиническим результатам.

🔹Цель исследования – оценка содержания и соотношения маркеров преэклампсии (ПЭ) sFlt-1, PlGF в 20–22 и 30–32 нед. гестации в крови женщин из групп высокого риска по развитию неблагоприятных акушерских исходов, а также изучение закономерностей между ними и клиническими особенностями беременности.

🔹Пациенты и методы. В лонгитюдное проспективное когортное исследование включены 113 беременных женщин, наблюдавшихся и родоразрешенных в течение 2020–2022 гг. Группы сравнения: I (n = 34) – прегестационный сахарный диабет (СД); II (n = 21) – хроническая артериальная гипертензия (ХАГ); III (n = 25) – ожирение; IV (n = 8 ) – женщины старшего возраста (≥40 лет) после применения вспомогательных репродуктивных технологий, V (n = 25) – контрольная группа. Определено содержание sFlt-1, PlGF и их соотношение в 20–22 и 30–32 нед. гестации с учетом реализации ПЭ и/или задержки роста плода (ЗРП). Проводилась оценка взаимосвязи между их содержанием и развитием ПЭ и ЗРП, а также риском ПЭ на основании комбинированного скрининга I триместра.

🔍Ключевые слова: беременность, преэклампсия, осложнения беременности, плацентарный фактор роста, растворимая fms‑подобная тирозинкиназа‑1, сахарный диабет, прогнозирование, тест-системы.

📝Авторы: Капустин Р.В., Чепанов С.В., Прохорова В.С., Шелаева Е.В., Алексеенкова Е.Н., Коптеева Е.В., Аржанова О.Н., Коган И.Ю. 

📍НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О.Отта

☑️Читать исследование

​​Сравнительный анализ эффективности и безопасности различных методов индукции родовой деятельности при доношенной беременности: рандомизированное проспективное исследование (оригинальная статья)

Частота индукции родов в современном акушерстве имеет тенденцию к увеличению за последние годы. Своевременная индукция родов в определенных ситуациях оправдана для предотвращения неблагоприятных исходов для матери и плода.

🔹Цель исследования – сравнение эффективности и безопасности различных методов индукции родов.

🔹Пациенты и методы. В исследование были включены пациентки с одноплодной доношенной беременностью и с оценкой степени зрелости шейки матки по шкале Бишопа ≤5 баллов. Все пациентки были разделены на 3 группы: 1-я группа – пациентки, которым для преиндукции использовалась вагинальная терапевтическая система с динопростоном (n = 100); 2-я группа – пациентки, получавшие для преиндукции мифепристон (n = 40); 3-я группа – пациентки, которым для преиндукции вводили катетер Фолея (n = 25).

🔍Ключевые слова: вагинальная система с динопростоном, индукция родов, катетер Фолея, мифепристон, созревание шейки матки.

📝Авторы: Цхай В.Б., Домрачева М.Я., Менцик М.М., Брюханова А.А., Семенова Ю.Е., Ашихмина Ю.Н., Потехина Д.П.

☑️Читать исследование

​​Фармакотерапия бактериального вагиноза: антибиотики vs антисептики (лекция)

Одной из проблем общественного здравоохранения, с которой сталкиваются врачи и ученые во всем мире, является антибиотикорезистентность. Согласно принятой в России стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности необходимо принимать меры к обеспечению рационального назначения и применения противомикробных препаратов и в определенных ситуациях проведению адекватной замены антибиотиков на лекарственные средства других фармакологических групп. Достойной альтернативой антибиотикам в ряде случаев могут являться антисептики. Деквалиния хлорид – антимикробное антисептическое средство с широкой бактерицидной и фунгицидной активностью, что позволяет проводить лечение смешанных вагинальных инфекций. Отсутствие поступления препарата в системный кровоток при интравагинальном введении обеспечивает безопасность его применения в клинической практике на любом сроке беременности. Полученные данные подтверждают сопоставимую с клиндамицином эффективность в отношении комбинированных биопленок, которые обычно образуются на слизистой оболочке влагалища; многочисленные клинические исследования показывают сопоставимую клиническую эффективность при лечении бактериального вагиноза. Наличие мультимодального механизма действия деквалиния хлорида на патогены, делает развитие устойчивости к данному лекарственному средству маловероятным, что обеспечивает снижение риска доминирования устойчивых штаммов в микробиоме. Более широкое применение местных антисептиков в фармакотерапии вульвовагинальных инфекций позволит оптимизировать расходование потенциала антибиотиков, что приведет к ограничению роста антибиотикорезистентности.

🔍Ключевые слова: антибиотикорезистентность, бактериальный вагиноз, антисептики, деквалиния хлорид, фармакотерапия.

📝Авторы: Ших Е.В., Махова А.А., Костин Р.К. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать статью

​​Распространенность и основные характеристики миомы матки у женщин репродуктивного возраста основных этнических групп Прибайкалья: кросс-секционное исследование (эпидемиологическое исследование)

Распространенность миомы матки (ММ) среди женщин репродуктивного возраста варьирует, при этом основные эпидемиологические характеристики и исходы ММ существенно отличаются в некоторых этнических группах.

🔹Цель исследования – изучение эпидемиологии и определение ультрасонографических характеристик, а также основных клинических проявлений, ассоциированных с ММ, у женщин репродуктивного возраста, представляющих мультиэтническую популяцию Прибайкальского региона.

🔹Пациенты и методы. В период с 2016 по 2019 гг. проведено мультицентровое поперечное исследование на базе учреждений в городах и районах Иркутской области, а также Республики Бурятия. Объектами исследования были женщины, подлежащие ежегодному профилактическому осмотру по месту работы. В исследование вошли 1347 участниц репродуктивного возраста (34,33 ± 6,37 года), соответствующих критериям включения, которые распределились следующим образом: 867 (64,37%) европеоидов; 361 (26,80%) азиаток и 119 (8,83%) женщин смешанной, европеоидно-азиатской принадлежности. Всем участницам проводилось общеклиническое, гинекологическое обследование и ультразвуковое исследование органов малого таза.

🔍Ключевые слова: миома матки, распространенность, репродуктивный возраст, ультразвуковое исследование органов малого таза, этника.

📝Авторы: Бабаева Н.И., Наделяева Я.Г., Данусевич И.Н., Лазарева Л.М., Егорова И.Ю., Аталян А.В., Беленькая Л.В., Шолохов Л.Ф., Сутурина Л.В. 

📍Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск

☑️Читать исследование

​​Эндометриоз – патология, сопровождающаяся разрастанием клеток слизистой полости матки (эндометрия) за ее границы. Сегодня эндометриоз представляет одно из наиболее дискуссионных заболеваний медицины. Особенно это касается эндометриоза яичников. Эндометриоз изучается на протяжении более 100 лет, однако до настоящего времени ни одна из предложенных стратегий терапии не обеспечивает полного излечения и не позволяет избежать рецидива заболевания.

Представляем вашему вниманию небольшую подборку последних исследований, посвященных эндометриозу, из журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»:

​​🔹Глубокий яичниковый эндометриоз: спорное и нерешенное

​​🔹Патогенетические особенности сигнального пути прогестерона и экспрессия PR-B при глубоком инфильтративном эндометриозе

​​🔹Эндометриоз. Новые терапевтические мишени

​​🔹Патогенез и патогенетические опции в менеджменте эндометриоза

​​🔹Репродуктивные потери при эндометриозе. Принципы постабортной контрацепции и реабилитации

🔹Оценка уровней экспрессии различных субъединиц никотиновых ацетилхолиновых рецепторов при эндометриозе яичников в рамках поиска новых перспективных методов таргетной терапии эндометриоза

​​Уважаемые коллеги!

На официальном сайте международной реферативной базы данных Scopus (scopus.com) опубликованы новые показатели рейтинга CiteScore (от 08.07.2024). CiteScore 2024 журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN 1726–1678) вырос и достиг отметки 2.5 (по сравнению с 2.4 в прошлом месяце). Журнал приближается к рекордному для себя показателю CiteScore 2023 – 2.9 и имеет все шансы превысить его.

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!

​​Уважаемые коллеги!

Вышел третий номер (том 23, 2024) журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔹Врастание плаценты
🔹Дистоция родов
🔹Задержка роста плода
🔹Гипотермия новорожденных
🔹Преждевременные роды
🔹Ожирение и женская фертильность
🔹Гестагены и эндометриоз
🔹Пролапс тазовых органов
🔹Аденокарцинома эндометрия

☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»

​​Универсальный гинекологический инструмент для трансобтураторного проведения лигатур и лентовидных имплантатов у пациенток с пролапсом тазовых органов (новые технологии)

При оперативных вмешательствах по поводу опущения и выпадения органов малого таза и недержания мочи при напряжении нередко используют хирургические инструменты для трансобтураторного проведения лигатур или лентовидных имплантатов. Как правило, эти инструменты представляют собой неразборные конструкции для одноразового использования, включающие металлические проводники с изгибами, соответствующими анатомическим особенностям доступов, которые соединены на нерабочем конце с пластмассовой ручкой-держателем. Однако монолитная конструкция подобных изделий имеет существенный недостаток, связанный с необходимостью изготовления отдельных инструментов для оперативного вмешательства справа и слева. При утере или повреждении одного из инструментов выполнение адекватного хирургического лечения становится крайне затруднительно или невозможно. Кроме того, эти приспособления не могут подвергаться повторной стерилизации и используются только с определенным видом трансплантатов. Поэтому необходимость создания и внедрения в клиническую практику универсального хирургического инструмента многоразового использования для трансобтураторного проведения лигатур и лентовидных имплантатов, способного устранить недостатки, присущие монолитным или разборным конструкциям, не вызывает сомнений.

🔹Цель исследования – изучение эффективности и безопасности оригинального хирургического инструмента для трансобтураторного проведения лигатур и лентовидных имплантатов у пациенток с опущением и выпадением органов малого таза, недержанием мочи при напряжении.

🔹Пациенты и методы. Обследованы 164 пациентки с пролапсом органов малого таза, гипермобильностью уретры в возрасте от 34 до 79 лет. Во время операции использован оригинальный трехкомпонентный хирургический инструмент для трансобтураторного проведения лигатур и лентовидных имплантатов (Патент №217079, 2022). Реализованы 4 разработанные хирургические программы, включающие применение сетчатых титановых имплантатов и нерассасывающихся лигатур.

🔍Ключевые слова: гинекологический хирургический инструмент, трансобтураторное проведение лигатур, лентовидные имплантаты.

📝Авторы: Ищенко А.И., Ищенко А.А., Хохлова И.Д., Джибладзе Т.А., Горбенко О.Ю., Чушков Ю.В., Александров Л.С., Малюта Е.Г., Сиордия А.А., Бабурин Д.В., Комарова А.Д., Балясин М.В., Ногтева А.Н., Ганиева Ю.Р. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Лечебно-реабилитационный центр; РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать исследование

​​Врожденная дисплазия соединительной ткани и акушерские риски (оригинальная статья)

Врожденные заболевания соединительной ткани – многочисленные расстройства, которые связаны с патологией соединительной ткани, с вовлечением разных органов и систем: опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, глаз и др.

🔹Цель исследования – изучить особенности течения беременности у пациенток с мезенхимальными дисплазиями соединительной ткани (ДСТ).

🔹Пациенты и методы. Проведен анализ течения беременности и родов у 56 женщин в возрасте от 18 до 36 лет с врожденными ДСТ: 23 пациентки с синдромом Марфана, 22 – с синдромом Элерса–Данло и 11 – с наследственной геморрагической телеангиэктазией.

🔍Ключевые слова: врожденные заболевания соединительной ткани, мезенхимальные дисплазии, синдром Марфана, синдром Элерса–Данло, синдром Рендю–Вебера–Ослера, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, гестационный процесс, беременность, расслоение аорты у беременных, кровотечение.

📝Авторы: Макацария А.Д., Радецкая Л.С., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Ди Ренцо Д.К., Третьякова М.В., Макацария Н.А., Шкода А.С., Дегтярева Н.Д., Кудрявцева Е.С., Лазарчук А.В., Дрожжина М.П., Воробьев А.В., Кунешко Н.Ф., Григорьева К.Н., Гашимова Н.Р., Егорова Е.С., Гри Ж.-К., Элалами И. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Городская клиническая больница N. 67 им. Л.А.Ворохобова; Одинцовский роддом

☑️Читать исследование