​​Уважаемые коллеги, авторы, читатели! Дорогие друзья!
 
Последнее обновление Elsevier Inc. (Scopus) рейтинга периодических научных изданий датировано 05.02.2023 (опубликовано сегодня). Согласно этой информации текущий CiteScoreTracker журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN: 1726-1678) вновь поднялся и составил 2,7. Надо сказать, что по сути здесь подведены итоги деятельности журнала за 2022 г., так как первый номер 2023 г. готовится в печать, его выход состоится в конце этого месяца (как и запланировано). Поэтому вряд ли стоит ожидать принципиальных изменений при подведении Scopus ежегодного анализа за прошедший (2022) год, который традиционно ожидается в мае текущего года. Побив личный рекорд, мы еще более укрепились на первой позиции в рейтинге медицинских журналов РФ, зарегистрированных в Scopus.

Благодарю наших авторов, членов редколлегии и всех сотрудников издательства «Династия». Это наш общий успех.
 
Ваш,
Александр Давыдов

​​​Милые дамы!
 
От всей души поздравляю Вас с Международным женским днем 8 Марта!
Это самый светлый праздник не только весны, но и всего календаря. Он дарит миру любовь и душевную гармонию, а, Вы, дорогие женщины, олицетворяете эти большие чувства. Так сложилось, что в издательстве «Династия» только журнал «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» посвящен сугубо женскому здоровью, подавляющее большинство наших авторов – женщины, гордость редколлегии – опять Вы, прекрасные дамы. Наконец, благодаря женскому коллективу издательства выходит наш журнал. Ваш покорный слуга много лет работает в коллективах, подавляющее большинство которых составляют представительницы прекрасного пола и нисколько от этого не страдает, а, напротив, безмерно счастлив. 
От всей души желаю вам счастья, любви и благополучия, исполнения самых заветных желаний!
 
Ваш,
Александр Давыдов

​​В №1 журнала коллеги из Екатеринбурга (проф. Н.В.Башмакова и др.) затронули важную социальную проблему: Особенности мотивации и рекрутинг доноров ооцитов: клиника vs донор. Надо отдать должное авторам за определенную откровенность в важных вопросах, которые сегодня «замалчиваются». На основании специализированных интервью с донорами и специалистами авторы пришли заключению, что основная проблема донорства кроется в информационной составляющей: клиники на официальных сайтах дают минимально возможную информацию, акцентируя внимание на плюсах и выгодах донорства. В то время как, последствия процедуры гормональной стимуляции в долгосрочной перспективе либо ответственность за будущего ребенка, остаются за кадром.

​​Дорогие коллеги, наши авторы и читатели!
 
Всего несколько часов тому назад Elsevier опубликовал на официальном сайте (scopus.com) итоги рейтинга Scopus за 2022 г. Мы (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN 1726-1678) не только «сохранились» во втором квартиле (Q2) c лучшим показателем Cite Score 2,7 (Cite Score 2021 – 2,3), но и с 51 и 55 процентилями (акушерство и педиатрия соответственно; 2021 г. – 45 и 52) заняли 96 место в мировой категории «Obstetrics and Gynecology» (2021 г. – 103 место). Впервые российский журнал по клинической медицине вошел в топ 100 по своей специальности. Можно сказать, что мы сегодня на одном уровне с такими изданиями, как Journal of Obstetrics and Gynaecology Research (Wiley-Blackwell; Cite Score 2,8), Clinical Obstetrics and Gynecology (Wolters Kluwer Health, Cite Score 2,7), а ведущий немецкий журнал по проблеме женского здоровья Geburtshilfe und Frauenheilkunde (Thieme, Cite Score 2,6), который с 1947 г. индексируется в Scopus, смогли даже обойти. К слову сказать, Вам покорный слуга, будучи молодым исследователем многократно цитировал публикации из этого журнала и откровенно говоря не мог вообразить, что когда-нибудь возглавит редколлегию отечественного журнала, сумевшего опередить в международном рейтинге по-прежнему столь уважаемое издание.

Сегодня в портфеле редакции журнала большое количество работ, которые в основном получили положительную рецензию. Это говорит лишь о том, что наши авторы уже знакомы с высокими требованиями редколлегии к направляемому материалу и делают все, чтобы соответствовать международному уровню. Помимо российских ученых, в редакцию поступают статьи исследователей из университетов Германии, Египта, Ирана, Индонезии, Малайзии. Работа с научными трудами требует полной самоотдачи и в этой связи нельзя не отметить слаженную работу блестящего коллектива издательства «Династия».

Поздравляю всех: Вас, наши дорогие авторы! Вас, наши дорогие читатели! И, конечно, Вас, мои дорогие коллеги по издательскому цеху! Искренне благодарю за кропотливый труд и всестороннюю поддержку!

Ваш, 
Александр Давыдов

​​Дорогие коллеги!

Примите искренние поздравления с нашим профессиональным праздником. Наша работа особенная, так как в ней нет мелочей. Каждый шаг медика в итоге направлен на спасение человеческой жизни. Но все эти шаги, мелкие или большие, как снежный ком скапливаются в наших душах, вызывая тревоги и переживания. Безусловно, это не может не сказаться на здоровье того, чья обязанность охранять и укреплять здоровье других. Крепкого здоровья Вам, дорогие коллеги и душевного равновесия.

Ваш,
Александр Давыдов

​​Тактика ведения пациенток с функциональными кистами яичников в программах вспомогательных репродуктивных технологий (литературный анализ) 

Бесплодие – одна из наиболее актуальных проблем современной медицины. У пациенток с доброкачественными образованиям яичников бесплодие встречается более чем в 40% случаев, при этом большая часть опухолевидных образований представлена функциональными кистами яичников. На сегодняшний день существуют различные мнения о влиянии функциональных кист яичников на эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий. 

Обзор посвящен особенностям ведения программ экстракорпорального оплодотворения при функциональных кистах яичников. Приведены эпидемиологические данные о распространенности функциональных кист яичников у пациенток с бесплодием. Рассмотрены патогенетические механизмы формирования функциональных кист, а также их влияние на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий. Особое внимание уделено различным подходам к их лечению перед началом программы экстракорпорального оплодотворения, а также их влиянию на исходы программ.

🔍Ключевые слова: функциональные кисты яичников, лечение, вспомогательные репродуктивные технологии, экстракорпоральное оплодотворение, стимуляция овуляции. 

📝Авторы: Тимофеева О.С., Петров И.А., Гайфулина Ж.Ф., Самойлова Ю.Г., Тихоновская О.А., Кудлай Д.А., Петрова М.С., Логвинов С.В., Михеенко Г.А., Оккель Ю.В.

📍Сибирский государственный медицинский университет; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Государственный научный центр «Институт иммунологии»

☑️ Читать исследование

​​Прогнозирование риска неблагоприятных перинатальных исходов у беременных с задержкой роста плода (оригинальная статья)

Задержка роста плода (ЗРП) осложняет течение около 8% беременностей и является одной из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности, приводя к долгосрочным нарушениям здоровья человека во взрослом возрасте. В последние годы были достигнуты значительные успехи в антенатальной ультразвуковой диагностике ЗРП. Однако до настоящего времени продолжается поиск ультразвуковых маркеров, которые позволяют с большей точностью прогнозировать перинатальные исходы у пациенток с низкой предполагаемой массой плода (ПМП) и, тем самым, способствовать выработке оптимальных сроков и методов родоразрешения. В качестве прогностического критерия риска неблагоприятных перинатальных исходов (перинатальная смертность и заболеваемость, досрочное родоразрешение, оперативное родоразрешение, гипоксия плода, асфиксия новорожденного, госпитализация в палату интенсивной терапии, потребность в респираторной поддержке) в сроки беременности более 34 нед. у пациенток с низкой ПМП в последние годы нередко используется такой допплерографический критерий, как цереброплацентарное отношение (ЦПО). В то же время отмечается, что его прогностическая ценность в отношении риска неблагоприятных перинатальных исходов недостаточна.

Цель исследования – разработка дополнительных допплерографических критериев прогнозирования риска неблагоприятных перинатальных исходов у пациенток с ЗРП.

🔍Ключевые слова: задержка роста плода, ранний фенотип, поздний фенотип, церебро-плацентарное отношение, церебролацентарно-маточное отношение.

📝Авторы: Сичинава Л.Г., Шишкина Д.И., Бреусенко Л.Е., Спиридонов Д.С., Лебедев Е.В., Меретукова М.Б., Арутюнян А.А. 

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️ Читать исследование

​​Международный опыт: исследование от авторов из Университета Айн-Шамс, Египет.

Влияние приема низких доз дексаметазона на исходы беременности у пациенток с СПКЯ фенотипа А, планирующих ЭКО/ИКСИ по протоколу с использованием антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (оригинальная статья; на англ. и рус. языках)

🔹Цель исследования. Оценить эффективность применения дексаметазона в низких дозах у пациенток с бесплодием и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) фенотипа А и его влияние на реакцию яичников и исход беременности.

🔹Пациенты и методы. В исследование были включены пациентки с бесплодием и СПКЯ фенотипа А, планировавшие лечение методом экстракорпорального оплодотворения / интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ЭКО/ИКСИ) по фиксированному протоколу с использованием антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Все пациентки были рандомизированы в две группы: группа дексаметазона (n = 80) получала по две таблетки дексаметазона 0,5 мг каждый вечер с первого дня введения гонадотропинов до ночи перед проведением контролируемой овариальной гиперстимуляции с антагонистами ГнРГ и забором ооцитов; группа плацебо (n = 80) получала по две таблетки плацебо с первого дня введения гонадотропинов до ночи перед забором ооцитов.

🔍Ключевые слова: дексаметазон в низких дозах; фенотип А СПКЯ; ЭКО/ИКСИ; протокол с антагонистами.

☑️ Читать исследование

​​Репродуктивные потери при эндометриозе. Принципы постабортной контрацепции и реабилитации (в помощь врачу)

Распространенность эндометриоза по-прежнему остается на высоком уровне и составляет 10% женщин репродуктивного возраста в популяции; к сожалению, наблюдается неизменная негативная тенденция к ее повышению. Ранние репродуктивные потери при эндометриозе способствуют повышению рисков целого ряда последующих акушерских и гинекологических осложнений. Реализация посттравматического синдрома и ряда других психоэмоциональных девиаций у пациенток данной когорты демонстрирует необходимость проведения тщательной и эффективной реабилитации. Одним из наиболее эффективных реабилитационных средств в постабортном периоде кроме психологической коррекции являются диеногест-содержащие комбинированные оральные контрацептивы, обеспечивающие женщину надежной контрацепцией и способствующие увеличению восстановительного периода женщины перед планированием следующей гестации и сохранению ее репродуктивного потенциала.

🔍Ключевые слова: эндометриоз, репродуктивные потери, аборт, контрацепция.

📝Авторы: Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Долгов Е.Д., Абрамашвили Ю.Г.

📍Российский университет дружбы народов; Клиника «Estelife»

☑️ Читать исследование

​​Репродуктивное здоровье пациенток с сахарным диабетом 1-го типа (обзор)

Несмотря на очевидные успехи, достигнутые в лечении сахарного диабета 1-го типа (СД1) в течение последнего десятилетия и обусловленные активным внедрением инновационных технологий, распространенность заболеваний репродуктивной системы среди молодых женщин с СД1 в настоящее время остается достаточно высокой и составляет около 40%. Широкий спектр нарушений включает задержку полового созревания, позднее менархе, нарушение менструального цикла, бесплодие, неблагоприятные исходы беременности и у пациенток с СД1 отмечается более высокая распространенность таких гинекологических заболеваний, как синдром поликистозных яичников, эндометриоз, миома матки, гиперпластические процессы в эндометрии и молочных железах. Ведущим патогенетическим фактором возникающих репродуктивных расстройств является хроническая гипергликемия, а также выраженная вариабельность уровня сахара в крови. Для обеспечения своевременной профилактики и разработки комплексного подхода к лечению гинекологических и репродуктивных расстройств требуется более широкое понимание клинических особенностей репродуктивных нарушений и патогенетических механизмов их развития.

Цель обзора – систематизация имеющихся знаний об особенностях репродуктивного здоровья женщин с СД1, анализ современных методов профилактики и лечения репродуктивной дисфункции.

🔍Ключевые слова: инсулинотерапия, сахарный диабет 1-го типа, репродуктивная система, синдром овариальной гиперандрогении.

📝Авторы: Калашникова М.Ф., Шиллаева Д.М., Кузнецова И.В., Федорова Е.В., Сыч Ю.П., Павлова М.Г., Фадеев В.В. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Клиника Витбиомед+

☑️ Читать исследование

​​Дорогие коллеги, наши авторы и читатели!
 
Как указывалось ранее, после подведения итогов рейтинга Scopus за 2022 г. мы (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN 1726-1678) «сохранились» во втором квартиле (Q2) c лучшим для себя показателем Cite Score 2,7. Однако в годовом отчете Scopus всегда учитываются результаты 4-х летнего периода (в 2022 г. это 2019-2022 гг.). Соответственно в 2023 г. при ежемесячном подведении итога результаты 2019 г. не приняты во внимание и мы начали год со скромной для нас отметки Cite Score 2,1. Но уже по итогам выпусков двух номеров 2023 г. мы поднялись до 2,3. Поэтому есть большая надежда ко времени подведения итогов 2023 г. выйти, как минимум, на уровень прежнего показателя.
 
Ваш, 
Александр Давыдов

​​Особенности течения многоплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения (оригинальная статья)

Доля многоплодных беременностей, полученных в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), остается неизменно высокой по сравнению с самопроизвольно наступившими многоплодными беременностями и составляет около 14%. Многоплодная беременность является беременностью высокого риска, требует более детального подхода к ее ведению в сравнении с одноплодной беременностью, так как ассоциируется с развитием ряда осложнений, включающих преждевременные роды, внутрипеченочный холестаз, гестационный сахарный диабет, гипертензивные расстройства (гестационная артериальная гипертензия (ГАГ)), преэклампсию (ПЭ) и др.

Применение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в свою очередь, также может оказывать влияние на течение беременности и перинатальные исходы. При этом, согласно данным многоцентровых исследований, пациентки, у которых беременность наступила после ЭКО с использованием донорских ооцитов, имеют более высокий риск развития акушерских осложнений, в частности ГАГ и ПЭ, по сравнению с женщинами, которые используют собственные ооциты в программах ЭКО. Однако подавляющее большинство этих работ касаются одноплодной беременности. Сочетание же сразу двух факторов риска, многоплодия и ВРТ, потенциально может представлять более серьезную акушерскую проблему. При этом сравнительные литературные данные о течении многоплодных беременностей после различных видов ВРТ крайне малочисленны и достаточно противоречивы.

🔹Цель исследования – анализ течения беременности у пациенток с многоплодной беременностью после применения различных методов ВРТ.

🔹Пациенты и методы. Обследованы 234 пациентки, многоплодная беременность у которых наступила в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО): 99 пациенток по программе суррогатного материнства (ЭКО-СМ), 68 женщин после ЭКО с использованием донорских ооцитов (ЭКО-ДО) и 67 пациенток после ЭКО с использованием собственных ооцитов (ЭКО-СО). Подгруппы были сформированы по признаку наличия или отсутствия акушерских осложнений.

🔍Ключевые слова: многоплодная беременность, донация ооцитов, преэклампсия, суррогатное материнство, экстракорпоральное оплодотворение.

📝Авторы: Лаврентьева К.И., Трифонова Н.С., Жукова Э.В., Александров Л.С., Ищенко А.И., Никонов А.П., Агеев М.Б., Балясин М.В., Люндуп А.В., Будникова К.А., Проклова Г.Ф., Землина Н.С.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Российский университет дружбы народов (РУДН)

☑️ Читать исследование

​​Международный опыт: исследование от авторов из Университета Танты, Египет.

Результаты аспирации эндометриом яичников перед началом длинного протокола ИКСИ с агонистами: многоцентровое рандомизированное клиническое исследование (оригинальная статья; на англ. и рус. языках)

Эндометриомы яичников отрицательно влияют на результаты интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Для снижения негативного воздействия эндометриом на результаты ИКСИ используют множество различных процедур и лекарственных препаратов. Аспирация эндометриом является одной из таких процедур, однако ее результаты противоречивы.

🔹Цель. Оценить терапевтическую эффективность и репродуктивные исходы аспирационной терапии эндометриоидных кист яичников перед началом длинного протокола ИКСИ с агонистами.

🔹Пациенты и методы. Проведено многоцентровое рандомизированное клиническое исследование с участием 84 пациенток с эндометриомой яичника небольшого размера (3–5 см), ранее диагностированной с помощью ультразвукового исследования в пяти центрах репродукции в Египте с июля 2017 г. по июнь 2022 г. Пациентки были случайным образом распределены на две группы. В группе I (n = 42) проводилась аспирация эндометриомы перед длинным протоколом с агонистами, а в группе II (контрольная) – только длинный протокол с агонистами. Оценивалась частота наступления клинической беременности, отмены цикла, синдрома гиперстимуляции яичников, рецидивов эндометриоза и инфекций органов малого таза.

🔍Ключевые слова: эндометриоз, ИКСИ, овуляция, беременность.

☑️ Читать исследование

​​Модификация операции Нейгебауэра–Лефора у пациенток пожилого и старческого возраста (новые технологии)

В статье представлен оригинальный метод хирургического лечения полного выпадения матки (модификация операции Нейгебауэра–Лефора) у пациенток пожилого и старческого возраста при помощи лентовидных сетчатых титановых имплантатов, способствующих укреплению и прочной консолидации стенок влагалища, элевации и стабилизации послеоперационного положения органов, входящих в состав тазовой грыжи (матка, стенки влагалища, мочевой пузырь).

🔍Ключевые слова: полное выпадение матки, пожилой и старческий возраст, модификация операции Нейгебауэра–Лефора, титановые имплантаты.

📝Авторы: Ищенко А.И., Асамбаева А., Ищенко А.А., Казанцев А.А., Хохлова И.Д., Джибладзе Т.А., Горбенко О.Ю., Александров Л.С., Чушков Ю.В., Гадаева И.В., Пяткина А.Н., Москвичева А.П., Бабурин Д.В. 

☑️ Читать исследование

​​Новые маркеры генитального пролапса (литературный анализ)

Пролапс тазовых органов (ПТО) является весьма существенной проблемой не только вследствие большой распространенности, но и из-за значительного снижения качества жизни женщин, страдающих этим недугом. С учетом большой распространенности болезни тазового дна (ТД), требующие пластической хирургии, становятся экономической проблемой здравоохранения. За последние десятилетия методики лечения несостоятельности тазового дна (НТД) активно развивались. Однако патофизиология данного заболевания до сих пор недостаточно изучена, что может являться причиной неадекватного, несвоевременного, иногда неэффективного лечения ПТО. Одной из важных находок при анализе результатов морфологического и морфометрического исследований m. levator ani при НТД и манифестированных формах ПТО стало обнаружение значительной фиброзной деградации мышечного компартмента ТД во всех изученных образцах.

Цель исследования – поиск перспективных биомаркеров ремоделирования мышечной и соединительной ткани, взаимодействия мышечного и фасциального компартмента ТД для прогнозирования пролапса гениталий. По данным литературы авторы обнаружили по крайней мере три маркера-кандидата для оценки состояния мышечно-фасциального комплекса ТД: тенасцин-С, гиалуроновая кислота (ГК) и миофибробласты (МФБ).

🔍Ключевые слова: биомаркеры, гиалуроновая кислота, миофибробласты, пролапс тазовых органов, соединительная ткань, тенасцин-С.

📝Авторы: Токтар Л.Р., Оразов М.Р., Самсонова И.А., Камарова З.Н., Ли К.И., Пак В.Е., Крестинин М.В.

📍Российский университет дружбы народов (РУДН)

☑️ Читать исследования

​​Роль комплексной эхографии печени в ранней диагностике преэклампсии и HELLP-синдрома (оригинальная статья)

Преэклампсия (ПЭ) и HELLP-синдром по-прежнему занимают лидирующие позиции в структуре материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, что связано со сложностями их прогнозирования, быстро прогрессирующим течением, зачастую – стертой клинической картиной и несоответствием клинических проявлений тяжести патологического процесса. Продолжается поиск новых, высокоинформативных методов ранней доклинической диагностики ПЭ, легко применимых в рутинной акушерской практике. Большое внимание на сегодняшний день уделяется изучению особенностей «перестройки» периферической гемодинамики и микроциркуляторных расстройств в органах-мишенях в условиях измененной центральной гемодинамики. Известно, что огромная роль в обеспечении гомеостаза организма и компенсаторных возможностей принадлежит печени, которая практически всегда вовлечена в патологический процесс при ПЭ.

🔹Цель исследования – изучить возможности комплексного ультразвукового сканирования с применением импульсно-волнового режима и цветового допплеровского картирования в оценке состояния кровотока печени и ее компенсаторных возможностей при преэклампсии (ПЭ) различной степени тяжести.

🔹Пациенты и методы. Комплексное ультразвуковое исследование печени, в сочетании с допплерометрической оценкой артериального и венозного кровотока было проведено 87 беременным женщинам на сроках гестации 28–40 нед. Основную группу составили 59 женщин с ПЭ различной степени тяжести и 12 женщин с HELLP-синдромом. В группу контроля вошли 30 женщин с нормальной беременностью.

🔍Ключевые слова: индекс резистентности, печеночная дисфункция, печеночная артерия, преэклампсия, печеночный кровоток, пульсационный индекс, HELLP-синдром.

📝Авторы: Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Федюнина И.А., Родионова А.М., Богомазова И.М.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️ Читать исследование

​​Прогнозирование внутриутробной инфекции при несвоевременном излитии околоплодных вод и преждевременных родах (оригинальная статья)

Продолжающийся рост частоты внутриутробного инфицирования плода и реализации внутриутробной инфекции (ВУИ) у новорожденного – одна из наиболее актуальных проблем современного акушерства и перинатологии. В структуре заболеваемости детей при преждевременных родах (ПР), по данным различных источников, частота ВУИ может варьировать от 6 до 70%. Одним из основных факторов риска ВУИ новорожденных является преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО). Однако до сих пор остается дискутабельным вопрос – является ли ПРПО причиной развития инфицирования или следствием уже существующего инфекционного процесса. Современная тактика ведения пациенток с ПРПО, особенно до 34 нед. – выжидательная, при отсутствии хориоамнионита (ХА) у матери и ВУИ у плода. При развитии клинической формы ХА диагностика не представляет трудностей, а своевременная диагностика ВУИ в настоящее время затруднительна: высокоспецифичные методы (амниоцентез, кордоцентез) требуют инвазивного вмешательства, клинико-лабораторные методы свидетельствуют об уже развившемся инфекционном процессе и не имеют прогностической ценности.

🔹Цель исследования – изучение значимых факторов риска для прогнозирования развития ВУИ новорожденного у пациенток с ПРПО и угрозой ПР.

🔹Пациенты и методы. Проведено ретроспективное исследование, включающее анализ обменных карт, историй родов и развития новорожденных (n = 125). Истории родов отбирались с учетом установленных диагнозов «преждевременные роды» и «преждевременный разрыв плодных оболочек». Сформированы 2 группы: группа 1 (n = 59) – пациентки, у детей которых была диагностирована ВУИ; группа 2 (n = 66) – отсутствие диагноза ВУИ у новорожденного. Проанализированы анамнезы беременных, данные результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования в течение беременности и при госпитализации. Проведена сравнительная оценка перинатальных исходов новорожденных.

🔍Ключевые слова: влагалищная микробиота, внутриутробная инфекция, внутриутробная пневмония, интраамниотическая инфекция, преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды, хориоамнионит.

📝Авторы: Ананкина А.А., Шалина Р.И., Лебедев Е.В., Спиридонов Д.С., Титов В.Ю.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️ Читать исследование

​​Задержка роста плода: современные критерии диагностики, тактика ведения беременности и родов (оригинальная статья)

Задержка роста плода (ЗРП) является второй по значимости причиной перинатальной смертности и заболеваемости и осложняет течение 6–10% беременностей. Доказана связь внутриутробной ЗРП с отставанием в неврологическом и когнитивном развитии детей, а также ожирением, сахарным диабетом II типа, артериальной гипертензией, дислипидемией, ишемической болезнью сердца и метаболическим синдромом во взрослом возрасте.

В отечественной практике долгие годы диагноз ЗРП устанавливался на основании фетометрических параметров с выделением трех степеней отставания и асимметричной, симметричной и смешанной форм ЗРП. В 2016 г. были предложены новые критерии диагностики ЗРП, которые помимо центильной оценки фетометрических параметров учитывают допплерометрические параметры кровотока в системе мать–плацента–плод и позволяют дифференцировать конституционально маловесных плодов и плодов с истинной задержкой роста.

🔹Цель исследования – на основании сравнительного анализа течения беременности, родов и перинатальных исходов доказать преимущества новых критериев диагностики ЗРП с центильной оценкой фетометрических параметров и допплерометрических показателей кровотока в системе мать–плацента–плод.

🔹Пациенты и методы. Ретроспективно проанализированы 364 истории родов и перинатальные исходы у пациенток, которым во время беременности диагноз ЗРП был установлен по «старой» классификации. Параллельно оценка роста плодов производилась по новой классификации (2022); проведен сравнительный анализ диагностической значимости критериев ЗРП сравниваемых классификаций. Проспективный этап включал 90 пациенток, у которых диагноз ЗРП основывался на центильной оценке фетометрических и допплерографических параметров. Обследование включало ультразвуковое исследование с допплерометрией кровотока, компьютерную кардиотокографию; в 23 случаях ЗРП проводилось гистологическое исследование плацент.

🔍Ключевые слова: задержка роста плода, классификация задержки роста плода, маловесный к гестационному сроку.

📝Авторы: Курцер М.А., Сичинава Л.Г., Шишкина Д.И., Латышкевич О.А., Бреусенко Л.Е., Спиридонов Д.С. 

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️ Читать исследование

​​Беременность и инфекционные заболевания: подборка актуальных исследований, опубликованных в журналах «Инфекционные болезни» и «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»:

🔸Вирусный гепатит С у беременных и новорожденных (2023)

🔸Особенности кардиотокографии плода у женщин, перенесших COVID-19 в легкой форме в третьем триместре беременности (2023)

🔸Распространенность ко-инфекции ВИЧ/ВГС у беременных. Факторы риска перинатальной передачи ВИЧ/ВГС (2022)

🔸Оценка эффективности методов профилактики COVID-19 у беременных (2022)

🔸Значение инфекции в развитии фетальных нарушений сердечного ритма (2022)

🔸Парвовирусная инфекция у детей и беременных (2021)

🔸Факторы риска заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями у беременных. Эффективность профилактических мер (2021)

🔸Тактика ведения беременных с врожденными цитомегаловирусной и парвововирусной инфекциями (2021)

🔸ОРВИ и беременность: возможности профилактики (2021)

🔸Предупреждение неонатальной инфекции, обусловленной стрептококками группы В (2020)

🔸Состояние здоровья новорожденных, родившихся у матерей с папилломавирусной инфекцией (2019)

Присоединяйтесь к телеграм-каналу журнала «Инфекционные болезни»!
➡️ Перейти на канал

​​Рацион беременных женщин. Анализ рекомендаций (обзор)

🔹Проведён анализ современных рекомендаций специалистов по качественным и количественным характеристикам питания женщин при подготовке к беременности, а также в периоды гестации и лактации.

🔹Поиск литературы осуществлялся в научных базах данных PubMed, Google Scholar, e-library за период с 2012 по 2022 г. по следующим поисковым запросам: «рекомендации по питанию в период гестации и лактации», «нутриенты рациона беременных».

🔹Заключение. В настоящее время в мире существует консенсус в отношении суточного потребления энергии, белков, жиров и углеводов во время беременности. Всем беременным женщинам следует избегать обезвоживания, контролировать прибавки массы тела и физическую активность, принимать минимум 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки в течение I триместра. Витамины А, Е и С не следует регулярно назначать женщинам во время беременности. Дополнительный прием витамина D и микроэлементов (железа, кальция, магния, цинка, йода) рекомендуется назначать дифференцированно у разных групп населения при доказанном дефиците. Ни одно из национальных руководств пока не рекомендует пробиотики во время беременности. В период гестации целесообразно ограничить ежедневное употребление кофеина до 300 мг/сутки, полностью отказаться от пагубных привычек и токсичных и необработанных пищевых продуктов.

🔍Ключевые слова: беременные женщины, диета, нутриенты, рацион, витамины, микроэлементы.

📝Авторы: Конышко Н.А., Морозова Т.Е., Конышко Г.С.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Смоленский государственный медицинский университет

☑️ Читать исследование