Simple Sample
1.46K subscribers
338 photos
10 videos
42 files
166 links
Лаборатория — не черный ящик. Давайте разберемся, как он устроен

Канал о КЛД для лечащих врачей и специалистов лаборатории.
База + лайфхаки КЛД + интерпретация → для повседневной работы и безопасности пациента.

для связи @Ksenia_Fomichenko
Download Telegram
Многие иммерсионные объективы (часто с белой полосой) предназначены для применения с маслом типа А.

🔺Настройка:
-фокусировка с объективом 40Х.
-убрать объектив с оптического пути.
-нанести 1-2 капли иммерсионного масла на участок покровного стекла, через который проходит свет.
-установить объектив 100Х.
-подстроить фокусировку.

Масло позволяет:
устранить рассеянный свет, вызванный освещением в комнате.
лучше собирать лучи света, повышая яркость изображения.
повышает разрешающую способность микроскопа.

❗️Если изображение затуманено - причина наверняка в масляной плёнке на фронтальной линзе.
Что делать? Повторно очистите линзу окуляра спиртом, наносите его только на протирочный материал, НЕ на саму линзу.

#микроскоп
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8🔥2
Настройка освещения по Келлеру нужна для получения наилучшего сочетания контраста и разрешения.

📽️ Оставляю видео по настройке освещения.

#микроскоп
9
Последовательность настройки по Келлеру

1️⃣Включите осветитель микроскопа и поместите на столик стекло с препаратом. Установите объектив 10X и настройте фокусировку.
2️⃣Поднимите конденсор под столиком в верхнее положение.
3️⃣Убедитесь, что полевая диафрагма (на коллекторе) и апертурная диафрагма (в конденсоре) полностью открыты.
4️⃣Удалите препарат со столика.
5️⃣Максимально закрыть полевую диафрагму.
6️⃣При помощи регулятора фокусировки, поднимите или опустите конденсор так, чтобы край
полевой диафрагмы оказался в фокусе.
7️⃣Если изображение полевой диафрагмы находится не в центре вашего поля зрения,
поворачивайте центрирующие винты, пока изображение полевой диафрагмы не попадет в центр поля зрения.
8️⃣Открываем полевую диафрагму.

Настройка завершена!

#микроскоп
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7
Практические_рекомендации_по_взятию_проб_венозной_крови_для_лабораторных.pdf
451.1 KB
🧪ОБНОВЛЕНИЕ

Рус. рекомендаций по взятию венозной крови.
Много внимания уделено особенностям при ковид, мониторингу качества преаналитического этапа.

#преаналитика #теория #международный_опыт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
9
Для продления срока службы микроскопа есть несколько правил ухода

🔵Накрывайте микроскоп чехлом от проникновения внутрь пыли.

🔵При перемещении микроскопа держите его за штатив.

🔵Объективы должны быть вкручены в гнездо револьвера до конца, и четко зафиксированы в ходе лучей.

🔵Вне работы опускайте объективы. В ход лучей должен быть установлен объектив малого увеличения, и не должен касаться предметного столика.

🔵Перед включением и выключением микроскопа переводите регулятор накала нити лампы в минимальное положение (не подвергайте резким перепадам напряжения).

🔵Если отходите от микроскопа на достаточное время, чтобы лампа могла остыть, выключите осветитель. Если времени для полного охлаждения лампы не хватит, снизьте напряжение до минимального, но не выключайте ее.

🔵Очищайте объективы перед тем, как закончить работу, даже если собираетесь отойти всего на 10 минут.

🔵Не протирайте линзы сухой тканью, это может привести к появлению царапин.

#микроскоп
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10
Иммерсионным объективом является:
Anonymous Quiz
0%
20х
5%
40х
95%
100х
При работе с иммерсионным объективом рекомендуется использовать масло типа А, но не типа Б. Почему?
Anonymous Quiz
47%
тип Б слишком жидкое и быстро высыхает
53%
тип Б предназначено для конденсора
Большинство объективов у микроскопов ахроматические (сводят фокус красных и синих лучей в одну точку), почему?
Anonymous Quiz
83%
т.к. самые часто используемые красители гематоксилин и эозин
17%
т.к. они имеют самую низкую стоимость
👍1
Какой метод позволяет наблюдать живые бактерии - выглядят светящимися, белыми легко обнаруживаются?
Anonymous Quiz
66%
метод темного поля
34%
метод фазового контраста
Какой тип микроскопии проводят в темной комнате из-за малой освещенности изображения и его быстрого выгорания?
Anonymous Quiz
31%
фазово контрастная
63%
флуоресцентная
5%
поляризационная
Укажите увеличение микроскопа, если используется 40-кратный объектив и 10-кратный окуляр?
Anonymous Quiz
21%
х40
79%
х400
Вот такая ⬆️бинокулярная насадка снижает утомляемость глаз

Одной из причин головной боли при работе является неправильная настройка насадки. Когда зрачки микроскопа не совмещены с зрачками пользователя, то не происходит восприятия изображения как целого.
Поэтому важно настроить бинокулярную насадку под себя.

Для этого:
🔶настройте резкость изображения.
🔶выставите бинокулярные трубки на одну линию.
🔶наблюдая в бинокуляр, медленно сводите трубки, чтобы из полей получилось объединенное изображение (как на картинке).

Затем нужно выровнять плоскости изображения для глаз:
🔶совместите на окуляре с диоптрийной наводкой маркировку "0" с уровневой точкой.
🔶закройте один глаз, и с помощью открытого глаза и фокусировочного механизма настройте четкое изображение.
🔶закройте другой глаз, и с помощью механизма диоптрийной наводки (не трогая фокусировочный механизм) настройте резкость изображения.

А запомнив число на смотровой головке будет проще настраивать насадку в следующий раз.

#микроскоп
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥121
Знаете что это ⬆️ это вариант «стандартного препарата».

Работа анализаторов контролируется каждый день проведением контроля качества. 🤔А как же контролировать правильность настройки микроскопа?

Стандартный препарат используют для:
🟢 Ежедневной проверки работы микроскопа.

При ежедневном использовании вы хорошо запомните его структуру, окраску и особенности в зависимости от положения диафрагмы конденсора (чтобы вовремя произвести настройку и обслуживание микроскопа).

🟢Оценки микроскопов других марок и моделей.

Вы сможете заметить разницу изображения по стандартному препарату при сравнении микроскопов, н-р на выставках. Запомнить, какая модель хуже / лучше вашего рабочего микроскопа (помощь при покупке нового микроскопа в будущем).

Хорошим примером стандартного препарата является легочная ткань, но главное, чтобы он был окрашен гематоксилин-эозином.

#микроскоп
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥31
Использование сердечных биомаркеров для оценки риска у пациентов с COVID-19

🔰В пандемию ковид остро стоял вопрос сортировки пациентов. При ограниченных ресурсах, как понять, кому потребуется вентиляция или интубация?

В статье предлагают использовать уровень hs тропонина при поступлениии как предиктор 30-дневной смертности и интубации у пациентов с COVID-19.

🔰Концентрация hsTnI = 25 нг/л как пороговое значение, имеет чувствительность 76% и специфичность 77% для прогнозирования 30-дневной смертности.

А постепенное ⬆️концентрации тропонина коррелирует со снижением выживаемости.

Используя базовую концентрацию тропонина возможно распределение пациентов по группам риска, для наиболее эффективного оказания помощи.

#case
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Кажется, это ⬆️ самый популярный вопрос про работу с микроскопом

И как же защитить зрение? 2️⃣ основные тактики

🔵 Настройка микроскопа
- обязательно настраивайте межзрачковое расстояние.
- регулируйте диоптрии на окулярах.
- используйте резиновые колпачки на окулярах.
- при возможности, пользуйтесь видео-системой, выводящей препарат на экран монитора.
- настраивайте комфортную яркость, максимальную резкости и четкости изображения.
- работайте в “нейтральной” позе.

🔵 Гигиена зрения
- моргайте часто.
- контролируйте, что используйте оба глаза при микроскопии.
- минимальное воздействие кондиционера или обогревателя.
- поддерживайте достаточную влажность воздуха (увлажнители).
- если носите очки, используйте увлажняющие камеры.
- следуйте Правилу 20-20-20.

#микроскоп
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4🤔2
Правило 20-20-20
Нейтральное положение тела — поза для эффективной работы у микроскопа.

🟠Глаза
Окуляры расположены чуть ниже глаз, глаза смотрят вниз под углом ~30-45° (поставьте микроскоп на книги, если он слишком низко).
Межзрачковое расстояние и диоптрийная настройка отрегулированы.
Окуляры должны находиться на одной линии с краем стола или даже выступать за него.

🟠Шея
Шея и голова наклонены как можно меньше (не более 10-15°) градусов.
Отрегулируйте высоту микроскопа и стула (чтобы не сгибать и не вытягивать шею).

🟠Спина
Вы сидите прямо, слегка наклонив корпус вперед.
Нижняя часть спины и лопатки поддерживаются креслом и/или подушкой (для ссятиия чрезмерной нагрузкии).

🟠Руки
Плечи стоит держать 丄 полу; локти прижаты к туловищу (не торчат); предплечья ‖ полу и на опоре; запястья выпрямлены.
Используйте что-то мягкое для опор предплечий в случае острого края столешницы.

🟠Ноги
Ступни должны твердо стоять на полу.
Стул оказывает равномерное давление на заднюю часть бедер.

#микроскоп
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Механизмы интерференции.pdf
99.1 KB
Механизмы влияния гемолиза на результаты исследований в файле ⬆️

#гемолиз #интерференция
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4