Dekstrokardiya
Rentgenografiya
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Rentgenografiya
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Отличительные особенности инверсии зубца Т в грудных отведениях
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
De Winter (EKG) belgisi chap oldingi tushuvchi koronar arteriyaning (LAD) o'tkir total (to'liq) yoki subtotal(chala) okklyuziyasi bilan bog'liq bo'lib, ST segmenti elevatsiyasisiz V1-V6 tarmoqlarda J nuqtasidan ST segmentining yuqoriga ko'tarilishi bilan tavsiflanadi.
Birinchi marta Gollandiyalik kardiolog professor Robbert J. de Winter tomonidan 2008 yilda taklif etilgan, de Winter belgisi oldingi STEMI ekvivalenti bo'lib, ST segmenti aniq ko'tarilmasdan namoyon bo'ladi. Ushbu bemorlar okklyuzion miokard infarkti (OMI) bilan og'riydilar va darhol reperfuzion terapiyani talab qiladilar.
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Birinchi marta Gollandiyalik kardiolog professor Robbert J. de Winter tomonidan 2008 yilda taklif etilgan, de Winter belgisi oldingi STEMI ekvivalenti bo'lib, ST segmenti aniq ko'tarilmasdan namoyon bo'ladi. Ushbu bemorlar okklyuzion miokard infarkti (OMI) bilan og'riydilar va darhol reperfuzion terapiyani talab qiladilar.
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
👍1
Ўткир миокард инфаркти
Шикоятлари: кўкрак соҳасида сиқувчи дахшатли оғриқ (ханжар тиққандек), оғриқни чап елка, курак, бўйин, пастки жағ соҳасига узатилиши, бирданига ҳолсизлик, кўнгил айниш, қайд қилиш, ўлиб қолиш қўрқуви ҳисси.
Анамнез: юрак ишемик касаллиги (ЮИК), атеросклероз, гипертония касаллиги, қандли диабет. Стресс, алкоголь қабул қилиш, оғир жисмоний меҳнат билан боғлиқлиги. Кўкрак соҳасидаги оғриқни 30 дақиқадан ортиқ давом этиши, нитроглицерин қабул қилганда оғриқ енгиллашмаслиги.
Кўрик: тери қопламалари оқарган, совуқ тер босган, безовталик, қўзғалган, ностабил гемодинамика.
Аускултация — юрак тонларини бўғиқлиги.
ЭКГ — ST ёйсимон тишини изолиниядан тепага ёки пастга силжиши, Т тишни силжиган сегментга қўшилиб кетиши, Q тишни ҳосил бўлиши R амплитудасини пасайиши ёки йўқолиши билан боради, дискордантлик.
Муолажа:
1. ЭКГ – назорати.
2. Оксигенотерапия.
3. Морфин 1% 1–2 мл ёки промедол 2% 1–2 мл ёки омнопон 2% 1–2 мл в/м.
4. Нитроглицерин 1 таблеткадан тил остига 3 марта, ҳар 3 дақиқада.
5. Атропин 0,1%—0,5 мл
Димедрол 1%—1–2 мл
Пипольфен 2,5% 1–2 мл наркотикни ножўя таъсирини камайтириш учун.
6. Нейролептоаналгезия: фентанил 0,005% 1–2 мл ва дроперидол 0,25% 2 мл в/в.
7. Оғриқ синдроми сақланиб қолганда азот оксидини кислородли наркоз аралашмаси (80:20) ингаляциясини оғриқ босилгунича, кейин 50:50 нисбатдаги аралашмаси.
8. Антикоагулянт терапия:
— гепарин 10,000 ЕД в/в.
9. Лидокаин 2% 5–6 мл қоринчалар аритмияси профилактикасида кўрсатмага кўра!
10. Атропин 0,1%—1,0 ва преднизолон 60–120 мг в/в — брадикардияда.
11. Кардиология стационарини реанимация бўлимига, носилкада, бемор ахволи стабиллашганда (систолик қон босим 90 мм.сим.уст. паст бўлмаганда) госпитализация.
©Tezyordam_103
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Шикоятлари: кўкрак соҳасида сиқувчи дахшатли оғриқ (ханжар тиққандек), оғриқни чап елка, курак, бўйин, пастки жағ соҳасига узатилиши, бирданига ҳолсизлик, кўнгил айниш, қайд қилиш, ўлиб қолиш қўрқуви ҳисси.
Анамнез: юрак ишемик касаллиги (ЮИК), атеросклероз, гипертония касаллиги, қандли диабет. Стресс, алкоголь қабул қилиш, оғир жисмоний меҳнат билан боғлиқлиги. Кўкрак соҳасидаги оғриқни 30 дақиқадан ортиқ давом этиши, нитроглицерин қабул қилганда оғриқ енгиллашмаслиги.
Кўрик: тери қопламалари оқарган, совуқ тер босган, безовталик, қўзғалган, ностабил гемодинамика.
Аускултация — юрак тонларини бўғиқлиги.
ЭКГ — ST ёйсимон тишини изолиниядан тепага ёки пастга силжиши, Т тишни силжиган сегментга қўшилиб кетиши, Q тишни ҳосил бўлиши R амплитудасини пасайиши ёки йўқолиши билан боради, дискордантлик.
Муолажа:
1. ЭКГ – назорати.
2. Оксигенотерапия.
3. Морфин 1% 1–2 мл ёки промедол 2% 1–2 мл ёки омнопон 2% 1–2 мл в/м.
4. Нитроглицерин 1 таблеткадан тил остига 3 марта, ҳар 3 дақиқада.
5. Атропин 0,1%—0,5 мл
Димедрол 1%—1–2 мл
Пипольфен 2,5% 1–2 мл наркотикни ножўя таъсирини камайтириш учун.
6. Нейролептоаналгезия: фентанил 0,005% 1–2 мл ва дроперидол 0,25% 2 мл в/в.
7. Оғриқ синдроми сақланиб қолганда азот оксидини кислородли наркоз аралашмаси (80:20) ингаляциясини оғриқ босилгунича, кейин 50:50 нисбатдаги аралашмаси.
8. Антикоагулянт терапия:
— гепарин 10,000 ЕД в/в.
9. Лидокаин 2% 5–6 мл қоринчалар аритмияси профилактикасида кўрсатмага кўра!
10. Атропин 0,1%—1,0 ва преднизолон 60–120 мг в/в — брадикардияда.
11. Кардиология стационарини реанимация бўлимига, носилкада, бемор ахволи стабиллашганда (систолик қон босим 90 мм.сим.уст. паст бўлмаганда) госпитализация.
©Tezyordam_103
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Telegram
KARDIOLOGIYA ASOSLARI
🏥 Siz ushbu kanalda KARDIOLOGIYA sohasiga doir muhim ma'lumotlarga ega bo'lishingiz mumkin.
✔Tibbiy videolar🎥
✔Kardiologiyaga doir kitoblar va maqolalar📚
✔KARDIOLOGIYA va EKG asoslariga oid kerakli ma'lumotlar🏥
✔Tibbiy videolar🎥
✔Kardiologiyaga doir kitoblar va maqolalar📚
✔KARDIOLOGIYA va EKG asoslariga oid kerakli ma'lumotlar🏥
👍1
ЭКГ ПРИЗНАКИ ДЕКСТРОКАРДИИ:
✅Ось сердца отклонена ВПРАВО;
✅Инверсия всех зубцов и комплекса QRS в отведении I: отрицательный зубец P,
отрицательный комплекс QRS(основной зубец комплекса QRS направлен вниз) , отрицательный зубец Т;
✅Положительный комплекс QRS в aVR
✅Положительные зубцы P, T в aVR
✅В грудных отведениях доминирует зубец S, отсутствует прогрессия зубца R.
❗️Важный момент по поводу обратных изменений зубцов P и T, нужно учитывать исходные изменения на ЭКГ. Зубец Т , например, может встретиться и с положительным отклонением в I отведении, поэтому ориентируемся еще и на комплексы QRS, и на грудные отведения.
⚠️Как расположить электроды, чтобы получить нормальную ЭКГ у пациента с декстрокардией ?
✅Просто расположить их зеркально на передней поверхности грудной клетки, на руках электроды переставить наоборот.
НО❗️
Декстрокардию может имитировать просто неправильное наложение электродов от конечностей, тогда не будет изменений в грудных отведениях описанных выше
✅Ось сердца отклонена ВПРАВО;
✅Инверсия всех зубцов и комплекса QRS в отведении I: отрицательный зубец P,
отрицательный комплекс QRS(основной зубец комплекса QRS направлен вниз) , отрицательный зубец Т;
✅Положительный комплекс QRS в aVR
✅Положительные зубцы P, T в aVR
✅В грудных отведениях доминирует зубец S, отсутствует прогрессия зубца R.
❗️Важный момент по поводу обратных изменений зубцов P и T, нужно учитывать исходные изменения на ЭКГ. Зубец Т , например, может встретиться и с положительным отклонением в I отведении, поэтому ориентируемся еще и на комплексы QRS, и на грудные отведения.
⚠️Как расположить электроды, чтобы получить нормальную ЭКГ у пациента с декстрокардией ?
✅Просто расположить их зеркально на передней поверхности грудной клетки, на руках электроды переставить наоборот.
НО❗️
Декстрокардию может имитировать просто неправильное наложение электродов от конечностей, тогда не будет изменений в грудных отведениях описанных выше
👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔥 YURAK GLIKOZIDLARI FARMAKOLOGIYASI
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Antiaritmik preparatlar
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio
Kanalga a‘zo bo‘lish uchun ushbu silkani bosing 👇👇👇
https://t.me/SimpleCardio