European Heart Journal, 2025 йил. “Antithrombotic therapy after coronary artery bypass graft surgery” — ESC/EACTS Консенсус) асосида умумий хулосалар: АКШ кейинги антитромбоцитар терапия .
🫀 АКШ дан кейин антитромботик терапия алгоритми
1-қадам: Ҳар бир беморга умумий даво
• Аспирин 75–100 мг/кун
→ Пероперацион даврда тўхтатилмайди
→ Операциядан кейин 6–24 соат ичида қайта бошланади
→ Умрбод давом эттирилади
⸻
2-қадам: Беморнинг ҳолатини аниқлаш
• Хроник коронар синдром (ХКС)
• Ўткир коронар синдром (ЎКС)
⸻
3-қадам: Қон кетиш хавфини баҳолаш
• Агар қон кетиш хавфи паст (Low Bleeding Risk) → қўшимча терапия қўшиш мумкин
• Агар қон кетиш хавфи юқори (High Bleeding Risk, HBR) → фақат аспирин монотерапияси қолдирилади
⸻
4-қадам: Терапия танлаш
🔹 ХКС (chronic)
• Асосий даво: Аспирин 75–100 мг умрбод
• Агар қон кетиш хавфи паст бўлса:
→ 12 ой аспирин + (клопидогрел ёки тикагрелор) (DAPT)
→ Кейин фақат аспирин
⸻
🔹 ЎКС (acute)
• Асосий даво: 12 ой аспирин + P2Y12 ингибитори
• Афзал: тикагрелор ёки прасугрел
• Агар имконият йўқ/тўқатсизлик → клопидогрел
• Агар қон кетиш хавфи юқори бўлса → дозани тушириш, клопидогрелга ўтиш ёки эрта монотерапияга ўтиш
⸻
5-қадам: Атриал фибрилляция (AF) пайдо бўлса
• ОАК (варфарин ёки ДОАКлар) + аспиpин ёки клопидогрел
• Учлик терапия (ASA + P2Y12 + ОАК) → мумкин қадар олдин олдини олиш
⸻
🔑 Асосий қоидалар
• Аспирин → умрбод
• DAPT → 12 ой (ўткир ҳолатларда)
• Хавф-манфаат баланси → ҳар бир беморда алоҳида баҳоланади
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
🫀 АКШ дан кейин антитромботик терапия алгоритми
1-қадам: Ҳар бир беморга умумий даво
• Аспирин 75–100 мг/кун
→ Пероперацион даврда тўхтатилмайди
→ Операциядан кейин 6–24 соат ичида қайта бошланади
→ Умрбод давом эттирилади
⸻
2-қадам: Беморнинг ҳолатини аниқлаш
• Хроник коронар синдром (ХКС)
• Ўткир коронар синдром (ЎКС)
⸻
3-қадам: Қон кетиш хавфини баҳолаш
• Агар қон кетиш хавфи паст (Low Bleeding Risk) → қўшимча терапия қўшиш мумкин
• Агар қон кетиш хавфи юқори (High Bleeding Risk, HBR) → фақат аспирин монотерапияси қолдирилади
⸻
4-қадам: Терапия танлаш
🔹 ХКС (chronic)
• Асосий даво: Аспирин 75–100 мг умрбод
• Агар қон кетиш хавфи паст бўлса:
→ 12 ой аспирин + (клопидогрел ёки тикагрелор) (DAPT)
→ Кейин фақат аспирин
⸻
🔹 ЎКС (acute)
• Асосий даво: 12 ой аспирин + P2Y12 ингибитори
• Афзал: тикагрелор ёки прасугрел
• Агар имконият йўқ/тўқатсизлик → клопидогрел
• Агар қон кетиш хавфи юқори бўлса → дозани тушириш, клопидогрелга ўтиш ёки эрта монотерапияга ўтиш
⸻
5-қадам: Атриал фибрилляция (AF) пайдо бўлса
• ОАК (варфарин ёки ДОАКлар) + аспиpин ёки клопидогрел
• Учлик терапия (ASA + P2Y12 + ОАК) → мумкин қадар олдин олдини олиш
⸻
🔑 Асосий қоидалар
• Аспирин → умрбод
• DAPT → 12 ой (ўткир ҳолатларда)
• Хавф-манфаат баланси → ҳар бир беморда алоҳида баҳоланади
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
❤10🥰4👍3👏1
❤4👍2👏1
👍7❤6🥰1👏1
❤5🔥4👍2
Доказательные дозировки препаратов при ХСНн ФВ (HFrEF)
✈️ https://t.me/cardiology_info
Kanalga ulanish uchun👇
https:t.me/SimpleCardio
Kanalga ulanish uchun👇
https:t.me/SimpleCardio
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍3🔥3👏2
💊 ESC/EAS 2025: Насколько эффективно снижают уровень холестерина ЛПНП разные препараты?
Новые данные показывают среднее снижение уровня липопротеинов низкой плотности при различных стратегиях терапии:
🔹 Монотерапия
⭕️ Статины средней интенсивности → –30%
Статины высокой интенсивности → –50%
⭕️ Эзетимиб → –20%
⭕️ Бемпедоевая кислота → –23%
🔹 Комбинации
⭕️ Эзетимиб + Бемпедоевая кислота → –38%
⭕️ Статин высокой интенсивности + Эзетимиб → –60%
⭕️ Статин высокой интенсивности + Бемпедоевая кислота → –58%
⭕️ Ингибитор PCSK9 → –60%
⭕️ Ингибитор PCSK9 + Эзетимиб → –70%
⭕️ Ингибитор PCSK9 + Бемпедоевая кислота → –75%
Статин высокой интенсивности + Эзетимиб + Бемпедоевая кислота → –68%
⭕️ Статин высокой интенсивности + Эзетимиб + Ингибитор PCSK9 → –80%
⭕️ Статин высокой интенсивности + Эзетимиб + Бемпедоевая кислота + Ингибитор PCSK9 → –86%
✅ Вывод:
🔝 Максимальный эффект достигается при комбинированной терапии.
🔝 Даже один эзетимиб снижает ЛПНП на 20%, а добавление его к статинам усиливает эффект до 60%.
🔝 Наиболее мощное снижение (до 86%) достигается при использовании ингибитора PCSK9 вместе со статином, эзетимибом и бемпедоевой кислотой.
📚 Источник: Руководство ESC/EAS 2025
https://t.me/cardiology_info
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
Новые данные показывают среднее снижение уровня липопротеинов низкой плотности при различных стратегиях терапии:
🔹 Монотерапия
Статины высокой интенсивности → –50%
🔹 Комбинации
Статин высокой интенсивности + Эзетимиб + Бемпедоевая кислота → –68%
✅ Вывод:
📚 Источник: Руководство ESC/EAS 2025
https://t.me/cardiology_info
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👏2👍1
Yurak yetishmovchiligining turlari
©t.me/Soglom_Yurak
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
©t.me/Soglom_Yurak
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
❤4👍3👏2
👏 ESC - Yevropa Kardiologlar Jamiyati tavsiya etadi!
Otish fraktsiyasi kamaygan yurak yetishmovchiligini (HFrEF) davolash algoritmi
- Agar optimal medikamentoz terapiya kor qilmasa, qurilma terapiyasiga o’tish tavsiya etiladi
©t.me/Soglom_Yurak
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
Otish fraktsiyasi kamaygan yurak yetishmovchiligini (HFrEF) davolash algoritmi
- Agar optimal medikamentoz terapiya kor qilmasa, qurilma terapiyasiga o’tish tavsiya etiladi
©t.me/Soglom_Yurak
Kanalga ulanish uchun 👇
https://t.me/SimpleCardio
❤5👍3🔥3
🔴 L-аргинин ва инфаркт: VINTAGEMI тадқиқоти нимани кўрсатди?
Кардиологияда азот оксиди (NO) манбаи бўлган L-аргинин кўп муҳокама қилинади. Аммо инфарктдан кейинги даврда у фойдалими ёки хавфли? Бу саволга VINTAGEMI (Vascular Interaction With Age in Myocardial Infarction) тадқиқоти нуқта қўйган.
📊 Тадқиқот ҳақида қисқача:
Қатнашчилар: Ўткир миокард инфарктини ўтказган 153 нафар бемор (60 ёш ва ундан катта).
Метод: Стандарт терапияга қўшимча равишда кунига 9 г L-аргинин (6 ой давомида).
Натижа: Тадқиқот муддатидан олдин тўхтатилган!
⚠️ Нима учун тўхтатилди?
Ўлим кўрсаткичи: Аргинин қабул қилган гуруҳда 8 нафар бемор вафот этди,
плацебо гуруҳида эса — 0.
Эффект йўқлиги: Аргинин на томирлар эластиклигига, на юракнинг чиқариш фракциясига ижобий таъсир кўрсатмади.
🧬 Нима учун бундай бўлди?
Олимларнинг фикрича, инфарктдан кейинги кучли оксидатив стресс шароитида L-аргинин фойдали азот оксиди ўрнига ҳужайраларни заҳарловчи пероксинитрит ҳосил бўлишини кўпайтириб юбориши мумкин.
📌 Хулоса:
Замонавий кардиологик протоколларга кўра, миокард инфарктини ўтказган беморларга L-аргинин тавсия этилмайди. Бу "табиий" қўшимчалар ҳам маълум шароитларда хавфли бўлиши мумкинлигига яққол мисолдир.
#CardioScience #VINTAGEMI #LArginine #Cardiology #Инфаркт@CardioCompass
Kanalga ulanish uchun👇
https:t.me/SimpleCardio
Кардиологияда азот оксиди (NO) манбаи бўлган L-аргинин кўп муҳокама қилинади. Аммо инфарктдан кейинги даврда у фойдалими ёки хавфли? Бу саволга VINTAGEMI (Vascular Interaction With Age in Myocardial Infarction) тадқиқоти нуқта қўйган.
📊 Тадқиқот ҳақида қисқача:
Қатнашчилар: Ўткир миокард инфарктини ўтказган 153 нафар бемор (60 ёш ва ундан катта).
Метод: Стандарт терапияга қўшимча равишда кунига 9 г L-аргинин (6 ой давомида).
Натижа: Тадқиқот муддатидан олдин тўхтатилган!
⚠️ Нима учун тўхтатилди?
Ўлим кўрсаткичи: Аргинин қабул қилган гуруҳда 8 нафар бемор вафот этди,
плацебо гуруҳида эса — 0.
Эффект йўқлиги: Аргинин на томирлар эластиклигига, на юракнинг чиқариш фракциясига ижобий таъсир кўрсатмади.
🧬 Нима учун бундай бўлди?
Олимларнинг фикрича, инфарктдан кейинги кучли оксидатив стресс шароитида L-аргинин фойдали азот оксиди ўрнига ҳужайраларни заҳарловчи пероксинитрит ҳосил бўлишини кўпайтириб юбориши мумкин.
📌 Хулоса:
Замонавий кардиологик протоколларга кўра, миокард инфарктини ўтказган беморларга L-аргинин тавсия этилмайди. Бу "табиий" қўшимчалар ҳам маълум шароитларда хавфли бўлиши мумкинлигига яққол мисолдир.
#CardioScience #VINTAGEMI #LArginine #Cardiology #Инфаркт@CardioCompass
Kanalga ulanish uchun👇
https:t.me/SimpleCardio
👍8🔥6❤3👏3