#ШколаУхода
Усталость того, кто рядом
В разговоре о долговременном уходе почти всегда говорят о том, кто нуждается в помощи. Реже вспоминают о тех, кто помогает. А между тем человек, ухаживающий за тяжелобольным родственником, часто находится в состоянии, которое специалисты называют «вторая жертва». Хронический недосып, физическая нагрузка, постоянная тревога и невозможность отлучиться даже на несколько часов приводят к эмоциональному выгоранию. Система долговременного ухода потому и называется системой, что должна заботиться не только о подопечном, но и о том, кто за ним ухаживает.
Усталость того, кто рядом
В разговоре о долговременном уходе почти всегда говорят о том, кто нуждается в помощи. Реже вспоминают о тех, кто помогает. А между тем человек, ухаживающий за тяжелобольным родственником, часто находится в состоянии, которое специалисты называют «вторая жертва». Хронический недосып, физическая нагрузка, постоянная тревога и невозможность отлучиться даже на несколько часов приводят к эмоциональному выгоранию. Система долговременного ухода потому и называется системой, что должна заботиться не только о подопечном, но и о том, кто за ним ухаживает.
#ПомощьПоСтандарту
Недоедание, которое не замечают
Потеря веса у пожилого человека часто списывается на возраст или болезнь. Однако мальнутриция — белково-энергетическая недостаточность — не просто «похудание». Это состояние, при котором организм теряет мышечную массу, снижается иммунитет, падает способность к заживлению ран, возрастает риск падений и инфекций. Уход не может считаться качественным, если не обеспечено полноценное питание. Именно поэтому в социальный пакет включены услуги по приготовлению пищи, помощи при её приёме, контролю питьевого режима.
Недоедание, которое не замечают
Потеря веса у пожилого человека часто списывается на возраст или болезнь. Однако мальнутриция — белково-энергетическая недостаточность — не просто «похудание». Это состояние, при котором организм теряет мышечную массу, снижается иммунитет, падает способность к заживлению ран, возрастает риск падений и инфекций. Уход не может считаться качественным, если не обеспечено полноценное питание. Именно поэтому в социальный пакет включены услуги по приготовлению пищи, помощи при её приёме, контролю питьевого режима.
#ТехникаДляЖизни
Когда кровать становится инструментом лечения
Функциональная кровать, кресло-коляска, ходунки часто воспринимаются как «медицинская мебель». Но в системе долговременного ухода это не предметы интерьера, а инструменты, способные существенно влиять на состояние человека. Правильно подобранная кровать позволяет безопасно менять положение тела, снижая риск пролежней и пневмонии. Коляска с регулируемыми подножками даёт возможность сохранять мобильность. Ходунки возвращают способность самостоятельно передвигаться по комнате, а с ней — и чувство контроля над жизнью.
Когда кровать становится инструментом лечения
Функциональная кровать, кресло-коляска, ходунки часто воспринимаются как «медицинская мебель». Но в системе долговременного ухода это не предметы интерьера, а инструменты, способные существенно влиять на состояние человека. Правильно подобранная кровать позволяет безопасно менять положение тела, снижая риск пролежней и пневмонии. Коляска с регулируемыми подножками даёт возможность сохранять мобильность. Ходунки возвращают способность самостоятельно передвигаться по комнате, а с ней — и чувство контроля над жизнью.
#ОценкаНуждаемости
18 действий, из которых состоит жизнь
Оценочная шкала, используемая при определении нуждаемости, на первый взгляд кажется просто списком бытовых навыков. Но если присмотреться, это не случайный набор, а выверенный перечень действий, каждое из которых представляет собой одну из фундаментальных функций, определяющих самостоятельность человека. Готовить пищу, есть, пить, одеваться, мыться, контролировать мочеиспускание, менять позу, передвигаться, понимать речь, ориентироваться — потеря каждой из этих способностей делает человека зависимым. Шкала оцифровывает эту зависимость, превращая её в объективный показатель.
18 действий, из которых состоит жизнь
Оценочная шкала, используемая при определении нуждаемости, на первый взгляд кажется просто списком бытовых навыков. Но если присмотреться, это не случайный набор, а выверенный перечень действий, каждое из которых представляет собой одну из фундаментальных функций, определяющих самостоятельность человека. Готовить пищу, есть, пить, одеваться, мыться, контролировать мочеиспускание, менять позу, передвигаться, понимать речь, ориентироваться — потеря каждой из этих способностей делает человека зависимым. Шкала оцифровывает эту зависимость, превращая её в объективный показатель.
#ГородЗаботы
Центр, без которого система не работает
Система долговременного ухода объединяет множество участников: медицинские организации, поставщиков социальных услуг, фонды, волонтёров, сами семьи. Чтобы эта сложная конструкция действовала согласованно, а не распадалась на разрозненные эпизоды помощи, нужен координатор. В модели, утверждённой приказом № 731, таким координатором выступают региональный и территориальные координационные центры. Без них информация о человеке не будет передана вовремя, а его маршрут помощи рискует оборваться на первом же звонке.
Центр, без которого система не работает
Система долговременного ухода объединяет множество участников: медицинские организации, поставщиков социальных услуг, фонды, волонтёров, сами семьи. Чтобы эта сложная конструкция действовала согласованно, а не распадалась на разрозненные эпизоды помощи, нужен координатор. В модели, утверждённой приказом № 731, таким координатором выступают региональный и территориальные координационные центры. Без них информация о человеке не будет передана вовремя, а его маршрут помощи рискует оборваться на первом же звонке.
#КакЭтоУстроено
Контроль как защита, а не проверка
Слово «контроль» часто воспринимается с опаской — как нечто надзирающее и наказывающее. В системе долговременного ухода контроль качества устроен иначе. Это не карательный механизм, а многоуровневая обратная связь, которая защищает человека, получающего помощь, от некачественных услуг, а помощника — от несправедливых обвинений. Когда каждый шаг зафиксирован и проверен, прозрачность становится гарантией безопасности для всех участников.
Контроль как защита, а не проверка
Слово «контроль» часто воспринимается с опаской — как нечто надзирающее и наказывающее. В системе долговременного ухода контроль качества устроен иначе. Это не карательный механизм, а многоуровневая обратная связь, которая защищает человека, получающего помощь, от некачественных услуг, а помощника — от несправедливых обвинений. Когда каждый шаг зафиксирован и проверен, прозрачность становится гарантией безопасности для всех участников.
#ПомощникРядом
Записи, которые имеют значение
Дневник ухода часто воспринимается как бумажная обуза — формальность, отвлекающая от настоящей работы. В действительности это один из важнейших инструментов в системе. Именно записи в дневнике позволяют передавать информацию между помощниками, работающими посменно, отслеживать динамику состояния человека, обосновывать пересмотр объёма услуг и, при необходимости, защищать права получателя.
Записи, которые имеют значение
Дневник ухода часто воспринимается как бумажная обуза — формальность, отвлекающая от настоящей работы. В действительности это один из важнейших инструментов в системе. Именно записи в дневнике позволяют передавать информацию между помощниками, работающими посменно, отслеживать динамику состояния человека, обосновывать пересмотр объёма услуг и, при необходимости, защищать права получателя.
#ОценкаНуждаемости
Состояние меняется — помощь тоже
Индивидуальная программа предоставления социальных услуг не может быть утверждена раз и навсегда. Потребность в уходе динамична: после операции или инсульта человек может частично восстановиться и нуждаться в меньшем объёме помощи, а при прогрессировании заболевания — наоборот, в большем. Система долговременного ухода предусматривает регулярный пересмотр программы. Это не «переэкзаменовка» с риском лишиться поддержки, а нормальный механизм адаптации помощи к реальному состоянию.
Состояние меняется — помощь тоже
Индивидуальная программа предоставления социальных услуг не может быть утверждена раз и навсегда. Потребность в уходе динамична: после операции или инсульта человек может частично восстановиться и нуждаться в меньшем объёме помощи, а при прогрессировании заболевания — наоборот, в большем. Система долговременного ухода предусматривает регулярный пересмотр программы. Это не «переэкзаменовка» с риском лишиться поддержки, а нормальный механизм адаптации помощи к реальному состоянию.
#КакЭтоУстроено
Пилот — это этап поэтапного внедрения
Самарская область включена в число пилотных регионов по внедрению системы долговременного ухода. Слово «пилот» иногда настораживает: воспринимается как нечто временное, нестабильное. На деле это означает поэтапное, контролируемое внедрение, при котором нормативная база уже утверждена, но инфраструктура разворачивается последовательно, с учётом реальных возможностей региона.
Пилот — это этап поэтапного внедрения
Самарская область включена в число пилотных регионов по внедрению системы долговременного ухода. Слово «пилот» иногда настораживает: воспринимается как нечто временное, нестабильное. На деле это означает поэтапное, контролируемое внедрение, при котором нормативная база уже утверждена, но инфраструктура разворачивается последовательно, с учётом реальных возможностей региона.
🚨 Пролежни — одна из самых сложных проблем в уходе за малоподвижными пациентами.
Как вовремя оценить риск? Как правильно менять положение? Какие повязки выбрать? Что делать при глубоких ранах?
📘 Мы подготовили полноценное методическое руководство по профилактике и лечению пролежней у взрослых – для врачей, медицинских сестёр, сиделок и родственников.
В документе (более 50 страниц) вы найдёте:
✔️ Международную классификацию стадий (I–IV, DPI, неклассифицируемые)
✔️ Алгоритмы оценки риска по шкалам Брейдена, Нортона, Ватерлоу
✔️ Пошаговые СОПы для ежедневного ухода и перевязок
✔️ Современные принципы лечения – от барьерных кремов до хирургической пластики
✔️ Отдельные разделы по паллиативной помощи, уходу на дому, инфекционным осложнениям
✔️ Готовые чек-листы, формы контроля, индикаторы качества
✔️ Памятки для обучения персонала и родственников
👉 Это не «советы с форума», а систематизированный протокол, основанный на актуальных международных и российских рекомендациях (EPUAP/NPIAP, NICE, приказы Минздрава).
Кому пригодится:
— сотрудникам хосписов и отделений паллиативной помощи
— стационарам и отделениям сестринского ухода
— специалистам системы долговременного ухода
— социальным работникам и сиделкам
— родственникам, ухаживающим за лежачими пациентами
📎 Скачать методические рекомендации и поддержать организацию можно по ссылке:
https://boosty.to/sdut/posts/eb95120c-888f-4c50-80be-6ae1303d49dc
Сохраняйте себе, делитесь с коллегами, используйте в работе!
Вместе мы можем сделать уход более безопасным и качественным.
---
#Пролежни #УходЗаЛежачими #ПаллиативнаяПомощь #Методички #СДУ #ОбучениеСиделок #Медсестрам #ПрофилактикаПролежней
Как вовремя оценить риск? Как правильно менять положение? Какие повязки выбрать? Что делать при глубоких ранах?
📘 Мы подготовили полноценное методическое руководство по профилактике и лечению пролежней у взрослых – для врачей, медицинских сестёр, сиделок и родственников.
В документе (более 50 страниц) вы найдёте:
✔️ Международную классификацию стадий (I–IV, DPI, неклассифицируемые)
✔️ Алгоритмы оценки риска по шкалам Брейдена, Нортона, Ватерлоу
✔️ Пошаговые СОПы для ежедневного ухода и перевязок
✔️ Современные принципы лечения – от барьерных кремов до хирургической пластики
✔️ Отдельные разделы по паллиативной помощи, уходу на дому, инфекционным осложнениям
✔️ Готовые чек-листы, формы контроля, индикаторы качества
✔️ Памятки для обучения персонала и родственников
👉 Это не «советы с форума», а систематизированный протокол, основанный на актуальных международных и российских рекомендациях (EPUAP/NPIAP, NICE, приказы Минздрава).
Кому пригодится:
— сотрудникам хосписов и отделений паллиативной помощи
— стационарам и отделениям сестринского ухода
— специалистам системы долговременного ухода
— социальным работникам и сиделкам
— родственникам, ухаживающим за лежачими пациентами
📎 Скачать методические рекомендации и поддержать организацию можно по ссылке:
https://boosty.to/sdut/posts/eb95120c-888f-4c50-80be-6ae1303d49dc
Сохраняйте себе, делитесь с коллегами, используйте в работе!
Вместе мы можем сделать уход более безопасным и качественным.
---
#Пролежни #УходЗаЛежачими #ПаллиативнаяПомощь #Методички #СДУ #ОбучениеСиделок #Медсестрам #ПрофилактикаПролежней
Почему мы так редко показываем свою работу?
Об этом я думаю всё чаще.
Сегодня людям важно видеть не только результат, но и сам процесс — как оказывается помощь, как проходят встречи с пациентами, как решаются непростые вопросы. Такие истории говорят о нашей работе гораздо больше, чем любые отчёты.
Именно поэтому давно появилась идея запустить короткий формат Live — без постановки, без сценариев, просто небольшие фрагменты нашей повседневной работы.
Но есть важная причина, почему сделать это не так просто.
Большая часть нашей деятельности проходит в государственном медицинском учреждении. Здесь соблюдение врачебной тайны, уважение к личной жизни пациента и конфиденциальность всегда важнее любой камеры. Иногда самые важные моменты помощи просто не могут быть сняты — и это правильно.
Мы не готовы жертвовать доверием людей ради красивого контента.
Тем не менее мы ищем формат, который позволит честно рассказывать о нашей работе, не нарушая профессиональную этику и права пациентов. Надеюсь, уже со следующего месяца такие короткие Live появятся в нашем канале MAX.
Но, если честно, главное совсем не это.
Я мечтаю о том, чтобы помощь тяжелобольным людям перестала восприниматься как тяжёлое испытание, с которым семья остаётся один на один. Чтобы медицинские работники могли спокойно заниматься своим делом, а не искать несколько мест работы одновременно. Чтобы специалисты по уходу имели возможность действительно помогать людям дома, а не ограничиваться формальным выполнением услуг.
Для этого недостаточно усилий одной больницы, одного ведомства или одной некоммерческой организации.
Нужны люди.
Люди, которым небезразлично.
Сегодня мы заботимся о своих родителях, бабушках и дедушках. Завтра помощь может понадобиться нам самим или нашим детям. Поэтому система долговременного ухода — это не история о ком-то другом. Это история о каждом из нас.
Я не призываю бороться с системой.
Я предлагаю другое — быть частью общего дела. Поддерживать друг друга. Делиться опытом. Замечать тех, кому сейчас особенно трудно. Потому что именно из таких маленьких шагов и складывается общество, в котором хочется жить.
Всегда можете дополнительно следить за нашими подкастами на всех популярных площадках страны
music.yandex.ru/album/4000...
vk.ru/podcasts-211798690
#СДУТ #Тольятти #ПомощьРядом #ПаллиативнаяПомощь #Уход #НеОдни
Об этом я думаю всё чаще.
Сегодня людям важно видеть не только результат, но и сам процесс — как оказывается помощь, как проходят встречи с пациентами, как решаются непростые вопросы. Такие истории говорят о нашей работе гораздо больше, чем любые отчёты.
Именно поэтому давно появилась идея запустить короткий формат Live — без постановки, без сценариев, просто небольшие фрагменты нашей повседневной работы.
Но есть важная причина, почему сделать это не так просто.
Большая часть нашей деятельности проходит в государственном медицинском учреждении. Здесь соблюдение врачебной тайны, уважение к личной жизни пациента и конфиденциальность всегда важнее любой камеры. Иногда самые важные моменты помощи просто не могут быть сняты — и это правильно.
Мы не готовы жертвовать доверием людей ради красивого контента.
Тем не менее мы ищем формат, который позволит честно рассказывать о нашей работе, не нарушая профессиональную этику и права пациентов. Надеюсь, уже со следующего месяца такие короткие Live появятся в нашем канале MAX.
Но, если честно, главное совсем не это.
Я мечтаю о том, чтобы помощь тяжелобольным людям перестала восприниматься как тяжёлое испытание, с которым семья остаётся один на один. Чтобы медицинские работники могли спокойно заниматься своим делом, а не искать несколько мест работы одновременно. Чтобы специалисты по уходу имели возможность действительно помогать людям дома, а не ограничиваться формальным выполнением услуг.
Для этого недостаточно усилий одной больницы, одного ведомства или одной некоммерческой организации.
Нужны люди.
Люди, которым небезразлично.
Сегодня мы заботимся о своих родителях, бабушках и дедушках. Завтра помощь может понадобиться нам самим или нашим детям. Поэтому система долговременного ухода — это не история о ком-то другом. Это история о каждом из нас.
Я не призываю бороться с системой.
Я предлагаю другое — быть частью общего дела. Поддерживать друг друга. Делиться опытом. Замечать тех, кому сейчас особенно трудно. Потому что именно из таких маленьких шагов и складывается общество, в котором хочется жить.
Всегда можете дополнительно следить за нашими подкастами на всех популярных площадках страны
music.yandex.ru/album/4000...
vk.ru/podcasts-211798690
#СДУТ #Тольятти #ПомощьРядом #ПаллиативнаяПомощь #Уход #НеОдни
👍2💯1
Друзья, важное объявление о работе наших соцсетей 🙌
Сейчас всё внимание и основные силы направлены на группу ВКонтакте
Подписывайтесь и следите за новостями здесь:
👉 https://vk.ru/sdut63
— там мы ежедневно публикуем посты с готовыми постерами и держим вас в курсе событий. В Telegram-канале пока временное затишье, но это не навсегда.
Как только мы завершим подготовку всего активного контента и разместим его в VK, работа возобновится синхронно — и Telegram снова заработает в полную силу. Всё делается в ручном режиме лично мной, заведующим отделением и директором АНО СДУТ, поэтому процесс требует времени и ресурсов.
Мы очень хотим ускорить развитие соцсетей и пригласить в команду ещё одного SMM-специалиста. Если вы готовы помочь финансово — любое разовое пожертвование или подписка на донат приблизят нас к этой цели. Поддержать можно по ссылке в описании или связавшись с нами напрямую.
А пока приглашаем вас в нашу активную группу ВКонтакте — там всё самое свежее и интересное:
👉 https://vk.ru/sdut63
Благодарим каждого, кто с нами. Вместе мы справимся 💙
Сейчас всё внимание и основные силы направлены на группу ВКонтакте
Подписывайтесь и следите за новостями здесь:
👉 https://vk.ru/sdut63
— там мы ежедневно публикуем посты с готовыми постерами и держим вас в курсе событий. В Telegram-канале пока временное затишье, но это не навсегда.
Как только мы завершим подготовку всего активного контента и разместим его в VK, работа возобновится синхронно — и Telegram снова заработает в полную силу. Всё делается в ручном режиме лично мной, заведующим отделением и директором АНО СДУТ, поэтому процесс требует времени и ресурсов.
Мы очень хотим ускорить развитие соцсетей и пригласить в команду ещё одного SMM-специалиста. Если вы готовы помочь финансово — любое разовое пожертвование или подписка на донат приблизят нас к этой цели. Поддержать можно по ссылке в описании или связавшись с нами напрямую.
А пока приглашаем вас в нашу активную группу ВКонтакте — там всё самое свежее и интересное:
👉 https://vk.ru/sdut63
Благодарим каждого, кто с нами. Вместе мы справимся 💙
❤1
Forwarded from Ольга Шелест
Можно, конечно, родить Приказ с асфиксией и сразу отправить его в реанимацию на ИВЛ. Но непонятно — зачем?
Почти год мы в Благотворительном фонде «ЕВИТА» и родители паллиативных детей Самарской области ждали Приказ о создании Координационного центра паллиативной помощи детям.
Ждали, потому что очень хотелось наконец перестать тушить пожары.
Чтобы появился кто-то, кто будет видеть всю систему целиком. Кто знает, сколько детей нуждаются в лечебном питании, кто ждет медицинское оборудование, где простаивают аппараты, кому срочно нужна врачебная комиссия, а кто уже неделю не может добиться ответа.
Координационный центр — это вообще не про лечение. Это про организацию. Про то, чтобы родители не обзванивали десять учреждений, а врачи не работали каждый сам по себе.
И вот выходит Приказ № 207.
Читаю.
И понимаю, что вместо Координационного центра мы опять получили дополнительную нагрузку на одного врача.
Главный внештатный специалист, заведующий отделением, врач выездной паллиативной службы, реаниматолог… А теперь еще и руководитель Координационного центра.
То есть человек должен одновременно лечить детей, руководить отделением, консультировать область, обучать врачей, вести реестры, координировать учреждения, организовать взаимодействие с НКО, анализировать потребности семей, отвечать за горячую линию…
Простите, но когда?
Ночью?
По дороге домой?
Или между реанимациями?
А горячая линия?
Кто будет отвечать на звонки родителей в три часа ночи? Медсестра, которая одна дежурит в отделении?
Именно поэтому Координационный центр нельзя создать одним приказом и одним назначением.
Координационный центр — это система. Это люди. Это отдельные специалисты. Это взаимодействие медицины, социальной защиты и некоммерческих организаций. Иначе он так и останется красивым названием на бумаге.
Самое обидное, что еще в 2024 году я участвовала в подготовке проекта этого документа. Мы прописывали взаимодействие с НКО, социальными службами, ведение реестров лечебного питания, медицинских изделий и оборудования, методическую поддержку врачей, возможность помогать с организацией врачебных комиссий.
Но в итоговом приказе всего этого не оказалось.
Часть этих положений вообще соответствует федеральным нормативным актам. Их не нужно было придумывать — они уже существуют.
Можно ли исправить приказ?
Конечно.
Любой нормативный акт можно изменить, если он не работает так, как должен.
Но прошло уже полтора года.
Знаете, что самое грустное? Я не ругаю приказ. Я очень хочу, чтобы он заработал. Потому что за каждым его пунктом — не бумага. За каждым пунктом стоит ребенок, который сегодня ждет помощь. И семья, у которой нет времени ждать вместе с чиновниками.
Если вам нужна помощь и вы не знаете, куда обратиться, помните: в нашем хосписе работает горячая линия по паллиативной помощи — 8 927 729-77-02.
Почти год мы в Благотворительном фонде «ЕВИТА» и родители паллиативных детей Самарской области ждали Приказ о создании Координационного центра паллиативной помощи детям.
Ждали, потому что очень хотелось наконец перестать тушить пожары.
Чтобы появился кто-то, кто будет видеть всю систему целиком. Кто знает, сколько детей нуждаются в лечебном питании, кто ждет медицинское оборудование, где простаивают аппараты, кому срочно нужна врачебная комиссия, а кто уже неделю не может добиться ответа.
Координационный центр — это вообще не про лечение. Это про организацию. Про то, чтобы родители не обзванивали десять учреждений, а врачи не работали каждый сам по себе.
И вот выходит Приказ № 207.
Читаю.
И понимаю, что вместо Координационного центра мы опять получили дополнительную нагрузку на одного врача.
Главный внештатный специалист, заведующий отделением, врач выездной паллиативной службы, реаниматолог… А теперь еще и руководитель Координационного центра.
То есть человек должен одновременно лечить детей, руководить отделением, консультировать область, обучать врачей, вести реестры, координировать учреждения, организовать взаимодействие с НКО, анализировать потребности семей, отвечать за горячую линию…
Простите, но когда?
Ночью?
По дороге домой?
Или между реанимациями?
А горячая линия?
Кто будет отвечать на звонки родителей в три часа ночи? Медсестра, которая одна дежурит в отделении?
Именно поэтому Координационный центр нельзя создать одним приказом и одним назначением.
Координационный центр — это система. Это люди. Это отдельные специалисты. Это взаимодействие медицины, социальной защиты и некоммерческих организаций. Иначе он так и останется красивым названием на бумаге.
Самое обидное, что еще в 2024 году я участвовала в подготовке проекта этого документа. Мы прописывали взаимодействие с НКО, социальными службами, ведение реестров лечебного питания, медицинских изделий и оборудования, методическую поддержку врачей, возможность помогать с организацией врачебных комиссий.
Но в итоговом приказе всего этого не оказалось.
Часть этих положений вообще соответствует федеральным нормативным актам. Их не нужно было придумывать — они уже существуют.
Можно ли исправить приказ?
Конечно.
Любой нормативный акт можно изменить, если он не работает так, как должен.
Но прошло уже полтора года.
Знаете, что самое грустное? Я не ругаю приказ. Я очень хочу, чтобы он заработал. Потому что за каждым его пунктом — не бумага. За каждым пунктом стоит ребенок, который сегодня ждет помощь. И семья, у которой нет времени ждать вместе с чиновниками.
Если вам нужна помощь и вы не знаете, куда обратиться, помните: в нашем хосписе работает горячая линия по паллиативной помощи — 8 927 729-77-02.
❤1
#КакЭтоУстроено
Три уровня. И три разных жизни
Когда человеку назначают долговременный уход, за этим стоит не просто «статус нуждающегося». Уровень нуждаемости определяет объём социальной помощи в часах в неделю.
1-й уровень — 11–14 часов в неделю
2-й уровень — 18–21 час
3-й уровень — 25–28 часов
Почему разница так важна?
Потому что между первым и третьим уровнем — не просто несколько часов в документах. Это разный объём реальной помощи: от более коротких посещений до значительно более продолжительного присутствия помощника рядом с человеком.
Именно поэтому оценка нуждаемости проводится подробно: при изменении оценки может измениться и объём помощи, который человек получает.
Максимальный объём социального пакета долговременного ухода — 28 часов в неделю. Это чуть больше четырёх часов в день.
А остальное время рядом с человеком по-прежнему остаётся семья.
Поэтому система долговременного ухода создана не только для того, кто нуждается в помощи. Она должна поддерживать и самого человека, который ежедневно заботится о близком.
Сохраните этот пост, чтобы не потерять ответ на вопрос: «На какой объём помощи можно рассчитывать?»
Источник: Приказ № 731, п. 42–45.
Три уровня. И три разных жизни
Когда человеку назначают долговременный уход, за этим стоит не просто «статус нуждающегося». Уровень нуждаемости определяет объём социальной помощи в часах в неделю.
1-й уровень — 11–14 часов в неделю
2-й уровень — 18–21 час
3-й уровень — 25–28 часов
Почему разница так важна?
Потому что между первым и третьим уровнем — не просто несколько часов в документах. Это разный объём реальной помощи: от более коротких посещений до значительно более продолжительного присутствия помощника рядом с человеком.
Именно поэтому оценка нуждаемости проводится подробно: при изменении оценки может измениться и объём помощи, который человек получает.
Максимальный объём социального пакета долговременного ухода — 28 часов в неделю. Это чуть больше четырёх часов в день.
А остальное время рядом с человеком по-прежнему остаётся семья.
Поэтому система долговременного ухода создана не только для того, кто нуждается в помощи. Она должна поддерживать и самого человека, который ежедневно заботится о близком.
Сохраните этот пост, чтобы не потерять ответ на вопрос: «На какой объём помощи можно рассчитывать?»
Источник: Приказ № 731, п. 42–45.
#ГородЗаботы
Почему мы начали с телефона, а не со стройки
Нас часто спрашивают:
«Когда в Тольятти появится своё здание?»
Стационарный хоспис — одна из наших долгосрочных целей. Но сегодня есть проблема, которую нельзя откладывать до его появления.
Когда тяжёлобольного человека выписывают домой, семье часто приходится самостоятельно разбираться: куда обратиться, какую помощь можно получить и кто должен подключиться следующим.
Информация и ответственность могут проходить через несколько служб, а единого маршрута для семьи не хватает. В результате теряется самое ценное — время.
Поэтому мы начинаем не со стен, а с точки входа.
Горячая линия, единая анкета, реестр обращений и понятный алгоритм маршрутизации должны помочь человеку не искать систему самостоятельно, а попасть в неё с первого обращения.
Это первый этап проекта «Точка входа» — создание навигационного контура долговременного ухода в Тольятти.
Сначала — маршрут.
Потом — инфраструктура.
Мы будем показывать этот путь открыто, шаг за шагом.
Подпишитесь на сообщество, чтобы наблюдать, как система создаётся с нуля.
Почему мы начали с телефона, а не со стройки
Нас часто спрашивают:
«Когда в Тольятти появится своё здание?»
Стационарный хоспис — одна из наших долгосрочных целей. Но сегодня есть проблема, которую нельзя откладывать до его появления.
Когда тяжёлобольного человека выписывают домой, семье часто приходится самостоятельно разбираться: куда обратиться, какую помощь можно получить и кто должен подключиться следующим.
Информация и ответственность могут проходить через несколько служб, а единого маршрута для семьи не хватает. В результате теряется самое ценное — время.
Поэтому мы начинаем не со стен, а с точки входа.
Горячая линия, единая анкета, реестр обращений и понятный алгоритм маршрутизации должны помочь человеку не искать систему самостоятельно, а попасть в неё с первого обращения.
Это первый этап проекта «Точка входа» — создание навигационного контура долговременного ухода в Тольятти.
Сначала — маршрут.
Потом — инфраструктура.
Мы будем показывать этот путь открыто, шаг за шагом.
Подпишитесь на сообщество, чтобы наблюдать, как система создаётся с нуля.
❤1
#ОценкаНуждаемости
Одно из самых болезненных недоразумений в системе долговременного ухода.
Если по оценочной шкале человек набирает от 0 до 15 баллов, уровень нуждаемости в уходе ему не устанавливается, а социальные услуги по уходу, входящие в социальный пакет долговременного ухода, не назначаются.
И здесь человек нередко слышит только одно: «Вам не положено» — и уходит ни с чем.
Но это не означает, что человек вообще остаётся без социальной поддержки.
При наличии согласия ему могут быть предложены иные социальные услуги — в том числе на дому или в полустационарной форме.
То есть меняется не право человека на помощь вообще, а формат этой помощи.
Это важно и с точки зрения самого человека: если он пока способен самостоятельно выполнять определённые действия, задача системы — не делать всё за него, а поддерживать самостоятельность настолько, насколько это возможно.
Поэтому отсутствие установленного уровня нуждаемости — это не:
❌ «Вы недостаточно больны».
❌ «Вам ничего не положено».
❌ «Идите домой».
Это:
✅ «Уровень нуждаемости в уходе не установлен. Давайте посмотрим, какая форма социальной поддержки подходит вам сейчас».
Если вам сказали только «не положено» и не объяснили, какие варианты помощи доступны дальше — напишите нам в сообщения. Попробуем разобраться в ситуации и подсказать, куда двигаться дальше.
Одно из самых болезненных недоразумений в системе долговременного ухода.
Если по оценочной шкале человек набирает от 0 до 15 баллов, уровень нуждаемости в уходе ему не устанавливается, а социальные услуги по уходу, входящие в социальный пакет долговременного ухода, не назначаются.
И здесь человек нередко слышит только одно: «Вам не положено» — и уходит ни с чем.
Но это не означает, что человек вообще остаётся без социальной поддержки.
При наличии согласия ему могут быть предложены иные социальные услуги — в том числе на дому или в полустационарной форме.
То есть меняется не право человека на помощь вообще, а формат этой помощи.
Это важно и с точки зрения самого человека: если он пока способен самостоятельно выполнять определённые действия, задача системы — не делать всё за него, а поддерживать самостоятельность настолько, насколько это возможно.
Поэтому отсутствие установленного уровня нуждаемости — это не:
❌ «Вы недостаточно больны».
❌ «Вам ничего не положено».
❌ «Идите домой».
Это:
✅ «Уровень нуждаемости в уходе не установлен. Давайте посмотрим, какая форма социальной поддержки подходит вам сейчас».
Если вам сказали только «не положено» и не объяснили, какие варианты помощи доступны дальше — напишите нам в сообщения. Попробуем разобраться в ситуации и подсказать, куда двигаться дальше.
#ШколаУхода
Помогать — не значит делать всё за человека
Иногда самое простое — сделать за близкого. Быстрее, спокойнее, без риска. Но если человек способен выполнить действие сам, постоянная помощь постепенно лишает его этой возможности.
Поэтому в уходе важно различать две ситуации:
Замещать — когда человек уже не может сделать сам, и помощник выполняет действие за него.
Ассистировать — когда человек может участвовать, а помощник поддерживает, подсказывает или страхует.
Например, если человек способен сам взять ложку — не обязательно кормить его. Можно помочь занять удобное положение, подать еду и дать время сделать остальное самостоятельно.
В хорошем уходе задача не в том, чтобы сделать больше.
Задача — сохранить человеку максимум самостоятельности.
Попробуйте сегодня найти хотя бы одно действие, которое близкий ещё может выполнить сам. И вместо помощи «за него» попробуйте помочь ему самому.
Помогать — не значит делать всё за человека
Иногда самое простое — сделать за близкого. Быстрее, спокойнее, без риска. Но если человек способен выполнить действие сам, постоянная помощь постепенно лишает его этой возможности.
Поэтому в уходе важно различать две ситуации:
Замещать — когда человек уже не может сделать сам, и помощник выполняет действие за него.
Ассистировать — когда человек может участвовать, а помощник поддерживает, подсказывает или страхует.
Например, если человек способен сам взять ложку — не обязательно кормить его. Можно помочь занять удобное положение, подать еду и дать время сделать остальное самостоятельно.
В хорошем уходе задача не в том, чтобы сделать больше.
Задача — сохранить человеку максимум самостоятельности.
Попробуйте сегодня найти хотя бы одно действие, которое близкий ещё может выполнить сам. И вместо помощи «за него» попробуйте помочь ему самому.