🔵Новая Тесла.

Ходят слухи, что наши не отстают. На Ниве легенд появился салонный фильтр и вторая скорость работы стеклоочистителей.

@RuFront 🏴‍☠️

⚫️ Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

Специально для канала 🇷🇺Южный Фронт 🇷🇺

Переливание физиологического раствора является одной из наиболее часто выполняемых процедур в тактической медицине, направленной на восполнение объема циркулирующей крови и поддержание гемодинамики у раненых с массивной кровопотерей. Однако в условиях боевых действий эта стандартная манипуляция может таить в себе серьезные риски, связанные с температурой вводимого раствора, которая нередко игнорируется медиками ввиду дефицита времени, отсутствия контролирующих приборов или невозможности обеспечить подогрев. Холодные и перегретые растворы, попадая в сосудистое русло, способны не только снизить эффективность инфузионной терапии, но и спровоцировать тяжелые осложнения, усугубляющие и без того критическое состояние пострадавшего.

Физиологический раствор, хранящийся в полевых условиях, подвергается воздействию экстремальных температур окружающей среды. В зимний период он может замерзать или охлаждаться до значений, значительно ниже температуры тела, а летом, особенно при хранении в нагретых солнцем укрытиях или транспортных средствах, перегреваться до опасных пределов. Введение холодного раствора в сосудистое русло вызывает генерализованное охлаждение организма, усугубляя гипотермию, которая и так часто развивается у раненых вследствие шока, кровопотери и длительного нахождения на холоде. Снижение температуры тела даже на один-два градуса ведет к нарушению функции тромбоцитов и каскада свертывания, что способствует развитию коагулопатии и усиливает кровотечение. Кроме того, холодная жидкость вызывает спазм периферических сосудов, ухудшая микроциркуляцию и усугубляя тканевую гипоксию. Введение ледяных растворов непосредственно в центральные вены способно спровоцировать нарушения сердечного ритма вплоть до фибрилляции желудочков.

Не менее опасным является использование перегретых растворов, температура которых превышает допустимые пределы. Инфузия жидкости, нагретой выше сорока градусов, вызывает термическое повреждение эндотелия сосудов и форменных элементов крови, в первую очередь эритроцитов, что приводит к гемолизу и выбросу свободного гемоглобина в плазму. Это, в свою очередь, создает дополнительную нагрузку на почки и может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности. Перегретый раствор, попадая в кровоток, вызывает общую гипертермию, усиливает тахикардию и увеличивает потребность миокарда в кислороде, что особенно опасно на фоне геморрагического шока и гиповолемии.

Основная причина ошибок с температурой инфузионных сред кроется в отсутствии в полевых условиях простейших средств контроля и устройств для подогрева. В экстремальной обстановке, когда счет идет на минуты, медики часто не имеют возможности оценить температуру раствора и вводят его прямо из упаковки, надеясь, что она близка к комнатной. В зимнее время замерзшие флаконы могут быть разморожены на костре или с помощью грелок, но этот процесс трудно контролировать, и раствор легко перегреть. Нередко подогрев осуществляется непосредственно перед введением путем опускания флакона в горячую воду или использования самодельных устройств, что не гарантирует равномерности нагрева и может привести к локальному перегреву.

Осознание опасности использования растворов неправильной температуры привело к разработке специальных мер профилактики. В подразделениях, имеющих доступ к современному оснащению, применяются портативные подогреватели инфузионных сред, позволяющие довести раствор до температуры тела непосредственно во время введения. При их отсутствии используются термосы и термоизолирующие чехлы, сохраняющие температуру растворов, предварительно подогретых в тыловых условиях. В экстренной ситуации, когда нет возможности согреть флакон, предпочтительнее вводить холодный раствор медленно, небольшими объемами, чем пытаться экстренно его подогреть кустарными методами, рискуя получить перегрев

⚡️⚡️⚡️⚡️

@RuFront 🏴‍☠️

🔵Российские силы этим вечером вновь наносят удары по энергетической инфраструктуре поросян.

После атаки дронов часть Житомира и области осталась без электричества. Сообщается также о перебоях с водоснабжением

В Тернополе, по предварительным данным, зафиксировано попадание по энергоблоку

Сообщения об ударах по энергетическим объектам поступают также из Волынской, Хмельницкой и Ровненской областей. Масштабы повреждений уточняются.

@RuFront 🏴‍☠️

🔵Тем временем, в Париже начались открытые столкновения местных зумеров с полицией.

@RuFront 🏴‍☠️

🔵Будет Евророссия, будет.

@RuFront 🏴‍☠️

🔵Наш ФАБ дал леща cумской многоэтажке

@RuFront 🏴‍☠️

🔵Сообщается, что на брифинге крошечного кто-то жёстко раздавал из задницы, вынуждая журналистов покидать зал из-за невыносимой вони. Запах в зале был настолько зловонным, что журналистам приходилось выходить подышать свежим воздухом.

Это воняло от заявлений зэлэнского

@RuFront 🏴‍☠️

🔵Сообщается, что хохлы атаковали Питер через прибалтику. Один из ударов пришелся по мосту.

@RuFront 🏴‍☠️

🔵ЦОД ВК не пострадал от вражеского налета. ВК успела оснастить свои мощности пассивной защитой. Хоть кто-то подсуетился.

@RuFront 🏴‍☠️