Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 8
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 9
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 10
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 11
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 12
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 13
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 14
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 15
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 16
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
كورس القراءة المستوى الاول الحلقة 17
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
« يُرجى عدم إزالة معرف المصدر ©️
كل الحقوق محفوظة لــ • @MyEnglishTeacher_bot • »
السلام عليكم
عاملين إيه يا أبطال يارب تكونو بخير
حابب اعرف خطتكم الفتره الجايه
واللى عنده مشكله فى حاجه نحاول نحلها
@Bot34423bot
عاملين إيه يا أبطال يارب تكونو بخير
حابب اعرف خطتكم الفتره الجايه
واللى عنده مشكله فى حاجه نحاول نحلها
@Bot34423bot
الشطارة
شطارة الطب
طالب جايب تقدير كويس
امتياز كل السناير بتشكر فيه
نايب مجتهد مخلص زمالته او ماستره
اخصائي مخلص الدكتوراه
استشاري مشهور عنده عياده
بروفيسور في اكسفورد بيعمل ابحاث
الشطارة الحقيقية
بعمل العبادات بتاعتي ووردي القرآني
بتدبر القرآن واتدبر خلق الله
طالب علم قرآني وسنه
انسان صالح ذو اخلاق عاليه
انسان مصلح في مجتمع فاسد
ولي من أولياء الله الصالحين
لو فعلا انت هتموت وعايز تبقى احسن واحد وفاتك الطب لسه مفاتكش لفل الولاية
لفل ولاية الله الصالحين لفل عالي أوى
لفل النفس المطمئنة اللي شالت الدنيا من قلبها
لفل القلب السليم اللي مفيش في قلبه أى شعور سلبي لحد
لفل الهدوء والسكينة ودخول جنة في الدنيا قبل الآخرة
ربنا يوصلني ويوصلكم للفل ده لأن هو ده فعلا اللي يستحق التعب والعياط والألم
شطارة الطب
طالب جايب تقدير كويس
امتياز كل السناير بتشكر فيه
نايب مجتهد مخلص زمالته او ماستره
اخصائي مخلص الدكتوراه
استشاري مشهور عنده عياده
بروفيسور في اكسفورد بيعمل ابحاث
الشطارة الحقيقية
بعمل العبادات بتاعتي ووردي القرآني
بتدبر القرآن واتدبر خلق الله
طالب علم قرآني وسنه
انسان صالح ذو اخلاق عاليه
انسان مصلح في مجتمع فاسد
ولي من أولياء الله الصالحين
لو فعلا انت هتموت وعايز تبقى احسن واحد وفاتك الطب لسه مفاتكش لفل الولاية
لفل ولاية الله الصالحين لفل عالي أوى
لفل النفس المطمئنة اللي شالت الدنيا من قلبها
لفل القلب السليم اللي مفيش في قلبه أى شعور سلبي لحد
لفل الهدوء والسكينة ودخول جنة في الدنيا قبل الآخرة
ربنا يوصلني ويوصلكم للفل ده لأن هو ده فعلا اللي يستحق التعب والعياط والألم
❤2
Forwarded from Dr. Ahmed Abdelghany Khalifa (AAME)
بلاش حالة الفراغ العاطفي والتفتت والحزن اللي بتجيلك في ليالي الشتاء
اشتغل واشغل وقتك واسعى
متقعدش فارغ بلا عمل وعبادة، نام واصحى بدري بلاش تسهر وترهق نفسك في لاشيء!
حافظ علي أذكارك واكتب مهام يومك واستودع نفسك وانوي، أنت مأجور حتى وإن مُت سبحان الله الكريم
وتذكَّر أنَّ الإستمرارية ولو بالقليل بعَون الله ستُتحقق لك الوصول
وإن مُت قبل أن تصل! لا بأس، فالعِبرة بالبذل والسير على الطريق لا الوصول لنهايته
أخيرًا وليس آخرًا
"السَير على طريقِ الوصولِ= وصـول"
وكما قال رسول الله: "عرَفتَ فالزَم"
د. أحمد عبد المنعم
اشتغل واشغل وقتك واسعى
متقعدش فارغ بلا عمل وعبادة، نام واصحى بدري بلاش تسهر وترهق نفسك في لاشيء!
حافظ علي أذكارك واكتب مهام يومك واستودع نفسك وانوي، أنت مأجور حتى وإن مُت سبحان الله الكريم
وتذكَّر أنَّ الإستمرارية ولو بالقليل بعَون الله ستُتحقق لك الوصول
وإن مُت قبل أن تصل! لا بأس، فالعِبرة بالبذل والسير على الطريق لا الوصول لنهايته
أخيرًا وليس آخرًا
"السَير على طريقِ الوصولِ= وصـول"
وكما قال رسول الله: "عرَفتَ فالزَم"
د. أحمد عبد المنعم
❤7🔥2
لو أنت مزنوق في المذاكرة
ف الزنقة دي نوعين.. نوع بسببك ونوع خارج عن ارادتك
اللي بسببك هو تقصيرك واعتمادك على زنقة اللحظة الأخيرة بحجة ان فيها اكبر انجاز عشان الادرينالين بتاع الخوف بيبقى في اعلى مستوياته وليا هنا عتب عليك !
ليه تبقى عامل زي اللي بينط السور العالي خوفًا من الكلب اللي بيجري وراه.. ما تبدأ من بدري وتاتا تاتا هتنجز وتلاقي نفسك داخل الامتحان مرتاح!
النوع التاني اللي هو المنهج وطوله او الوقت وقلته او الامتحانات الغريبة وصعوبتها وهنا الحل في رقم واحد ؛ اعذر نفسك قدام نفسك
ومتخليش أسباب ضدك غير اللي خارجة عن ارادتك وبطّل صياح في الحاجة اللي مش ب ايديك هتلاقيك ملكت الوقت وملكت التركيز وانجزت اللي عليك.
وربنا يوفقنا جميعًا..
د. حازم عبدالتواب
ف الزنقة دي نوعين.. نوع بسببك ونوع خارج عن ارادتك
اللي بسببك هو تقصيرك واعتمادك على زنقة اللحظة الأخيرة بحجة ان فيها اكبر انجاز عشان الادرينالين بتاع الخوف بيبقى في اعلى مستوياته وليا هنا عتب عليك !
ليه تبقى عامل زي اللي بينط السور العالي خوفًا من الكلب اللي بيجري وراه.. ما تبدأ من بدري وتاتا تاتا هتنجز وتلاقي نفسك داخل الامتحان مرتاح!
النوع التاني اللي هو المنهج وطوله او الوقت وقلته او الامتحانات الغريبة وصعوبتها وهنا الحل في رقم واحد ؛ اعذر نفسك قدام نفسك
ومتخليش أسباب ضدك غير اللي خارجة عن ارادتك وبطّل صياح في الحاجة اللي مش ب ايديك هتلاقيك ملكت الوقت وملكت التركيز وانجزت اللي عليك.
وربنا يوفقنا جميعًا..
د. حازم عبدالتواب
كنت أقرأ في كتاب علو الهمة للشيخ محمد بن إسماعيل المقدم - حفظه الله- ورأيتُ من أحوال سلفنا الصالح وعُلوّ همتهم في الرّحلة لطلب العلم أمورًا عجيبة!
ذكروا عن سعيد بن المسيب أنه قال : « كنتُ أرحل الأيام والليالي في طلب الحديث الواحد»
وقال أبو العالية رُفيع بن مهران البصري : « كنا نسمع الرواية عن أصحاب رسول الله صلى الله عليه وسلم ونحن بالبصرة ، فما نرضي حتى نركب إلى المدينة فنسمعها من أفواههم ثم نرجع »
حتى أن أحدهم أنشدَ قائلا:
سأضرب في طول البلاد وعرضها
أنال مرادي أو أموت غريبـا
فإن تلفت نفسي فلله دَرهـا
وإن سلُمت كان الرجوع قريبا !
وغيرها قصص كثيرة جدا عن همتهم وعنائهم وعزمهم في طلب العلم ، ففكرت في حالنا وما نعيشه من كسل وتأفف دائم وقلة عزم وهمة!
تحت أيدينا العلمُ سهلا ، آلاف الفيديوهات التعليمية، بكبسة زرّ واحدة تفتح ما تشاء من محاضرات لجميع أساتذتنا في كلية الطب ، جميع الكتب والمراجع والتلخيصات متاحة على هواتفنا وأجهزتنا !
ومع ذلك نُفرِّط، ونتكاسل، ونؤجِّل، ونضيع الساعات الطوال فيما لا ينفع؛ نتحجج بضيق الوقت، والوقت بين أيدينا يُهدر،
ونشكو صعوبة الطريق وقد سُوِّي لنا، ونقعد عن الطلب وقد قُرِّبت لنا أسبابه كما لم تُقرَّب لأحد قبلنا.
فأيُّ عذرٍ يبقى لنا يا أخي ، وقد صار العلم يُؤتى إلى فرُشنا، ويُسمَع في بيوتنا، ويُحفَظ في أجهزتنا؟!
إنهم قطعوا الفيافي، وخاطروا بالأرواح، وصبروا على الجوع والغربة، ليظفروا بحديث واحد، ونحن نُقصِّر مع وفرة الوسائل وسهولة السبل.
فيا حسرةً على أوقات ضاعت، ويا ندامةً على فرص فاتت، نسأل الله أن يوقظ فينا همم السلف، وأن يرزقنا صدق الطلب، وحسن استثمار الأوقات
أحمد عبد الغني
#نصائح
ذكروا عن سعيد بن المسيب أنه قال : « كنتُ أرحل الأيام والليالي في طلب الحديث الواحد»
وقال أبو العالية رُفيع بن مهران البصري : « كنا نسمع الرواية عن أصحاب رسول الله صلى الله عليه وسلم ونحن بالبصرة ، فما نرضي حتى نركب إلى المدينة فنسمعها من أفواههم ثم نرجع »
حتى أن أحدهم أنشدَ قائلا:
سأضرب في طول البلاد وعرضها
أنال مرادي أو أموت غريبـا
فإن تلفت نفسي فلله دَرهـا
وإن سلُمت كان الرجوع قريبا !
وغيرها قصص كثيرة جدا عن همتهم وعنائهم وعزمهم في طلب العلم ، ففكرت في حالنا وما نعيشه من كسل وتأفف دائم وقلة عزم وهمة!
تحت أيدينا العلمُ سهلا ، آلاف الفيديوهات التعليمية، بكبسة زرّ واحدة تفتح ما تشاء من محاضرات لجميع أساتذتنا في كلية الطب ، جميع الكتب والمراجع والتلخيصات متاحة على هواتفنا وأجهزتنا !
ومع ذلك نُفرِّط، ونتكاسل، ونؤجِّل، ونضيع الساعات الطوال فيما لا ينفع؛ نتحجج بضيق الوقت، والوقت بين أيدينا يُهدر،
ونشكو صعوبة الطريق وقد سُوِّي لنا، ونقعد عن الطلب وقد قُرِّبت لنا أسبابه كما لم تُقرَّب لأحد قبلنا.
فأيُّ عذرٍ يبقى لنا يا أخي ، وقد صار العلم يُؤتى إلى فرُشنا، ويُسمَع في بيوتنا، ويُحفَظ في أجهزتنا؟!
إنهم قطعوا الفيافي، وخاطروا بالأرواح، وصبروا على الجوع والغربة، ليظفروا بحديث واحد، ونحن نُقصِّر مع وفرة الوسائل وسهولة السبل.
فيا حسرةً على أوقات ضاعت، ويا ندامةً على فرص فاتت، نسأل الله أن يوقظ فينا همم السلف، وأن يرزقنا صدق الطلب، وحسن استثمار الأوقات
أحمد عبد الغني
#نصائح
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.
في المذاكرة بركة، وأول البركة أن يبدأ يومك من الفجر؛ فصفاء الذهن في أوله. دوِّن مهامك من الليل لتستقبل يومك وأنت على بيّنة، لا تائه الفكر ولا مشتّت القلب. وأبعِد عنك الهاتف ما استطعت، وإن اضطررت للمذاكرة عليه فأغلِق الإنترنت، وأوقِف الإشعارات، ولا تُبقِ فيه إلا ما يعينك، فالتشتيت عدوّ الفهم.
أكثر من الصلاة على النبي ﷺ قبل كل جزءٍ وبعده، ولتكن عشر مرات بنية التثبيت والبركة( مثلًا)، فما خاب من أكثر الصلاة عليه. والتزم بوردك اليومي من القرآن والأذكار، فإن القلب إذا صلح صلح ما بعده، واجعل لنفسك متنفسًا ساعة في اليوم تريح فيها بدنك دون إفراط ولا تفريط.
سِر وفق جدول واضح، فالعشوائية تستهلك الجهد بلا ثمرة. وإن كنتَ تحب المذاكرة في مجموعة، فاختر من يعينك على الجدّ ويذكّرك بالهدف، أمّا إن كانت الجماعة سببًا للتشويش، فالوحدة حينها أولى؛ رحم الله أبا ذر، فقد كان الحقّ أنيسه وإن كان وحده. واجعل نيتك في كل ذلك طلب العلم على وجهٍ يرضي الله، فمن صدق مع الله صدق الله معه، وبارك له في وقته وفهمه وجهده.
في المذاكرة بركة، وأول البركة أن يبدأ يومك من الفجر؛ فصفاء الذهن في أوله. دوِّن مهامك من الليل لتستقبل يومك وأنت على بيّنة، لا تائه الفكر ولا مشتّت القلب. وأبعِد عنك الهاتف ما استطعت، وإن اضطررت للمذاكرة عليه فأغلِق الإنترنت، وأوقِف الإشعارات، ولا تُبقِ فيه إلا ما يعينك، فالتشتيت عدوّ الفهم.
أكثر من الصلاة على النبي ﷺ قبل كل جزءٍ وبعده، ولتكن عشر مرات بنية التثبيت والبركة( مثلًا)، فما خاب من أكثر الصلاة عليه. والتزم بوردك اليومي من القرآن والأذكار، فإن القلب إذا صلح صلح ما بعده، واجعل لنفسك متنفسًا ساعة في اليوم تريح فيها بدنك دون إفراط ولا تفريط.
سِر وفق جدول واضح، فالعشوائية تستهلك الجهد بلا ثمرة. وإن كنتَ تحب المذاكرة في مجموعة، فاختر من يعينك على الجدّ ويذكّرك بالهدف، أمّا إن كانت الجماعة سببًا للتشويش، فالوحدة حينها أولى؛ رحم الله أبا ذر، فقد كان الحقّ أنيسه وإن كان وحده. واجعل نيتك في كل ذلك طلب العلم على وجهٍ يرضي الله، فمن صدق مع الله صدق الله معه، وبارك له في وقته وفهمه وجهده.
❤1
ليالي الفاينال من أشقّ الليالي على النفس؛ ليالٍ يُختصر فيها جهد الشهور، ويُطالَب المرء أن يحمل ما تراكم طويلًا في ساعات قليلة.
هي ليالٍ ثقيلة، لكنها عظيمة الأجر لمن احتسب، وعظيمة الأثر لمن صبر وثبت.
فاحتسبوا هذا التعب عند الله عزّ وجل،
ولا تجعلوها ليالي صياحٍ وبكاء، بل ليالي سعي، وترتيب، ومجاهدة للنفس، فالله يرى، والله لا يُضيّع تعب المجتهدين.
رتّب ذهنك قبل كتبك، وأغلق أبواب المشتّتات، وأبعد هاتفك إلا لضرورة، وهيّئ قلبك قبل عقلك، ثم قُل لنفسك يقينًا لا تردّد فيه:
ما دام المؤمن يحاول، فلا بدّ أن يصل،
وما خاب عبدٌ صدق توكّله على الله.
لا تُصغِ لكل صوت، ولا تلتفت لكثرة المتكلّمين، ولا تُقارن جهدك بجهد غيرك؛
فلك طاقتك، ولك ظروفك، وربّك يعلم ما تحمله في صدرك.
افعل ما عليك فعله في هدوء، ابدأ بالأهم فالمهم، قسّم المهام، أنجِز ولو قليلًا،
فالقليل الثابت يفتح أبواب الكثير.
إن استطعت المساعدة فساعد بنيّة صالحة، لكن لا تجعلها سببًا لضياع وقتك أو تشتيت ذهنك، فلك واجبك الذي ستُسأل عنه، ولك أمانة السعي التي لا يجوز التفريط فيها.
ركّز على المطلوب، وأنصِت للواجب، ولا تُرهق نفسك بما هو خارج حدودك.
تذكّر أن التعب لا يضيع، وأن الساعات الثقيلة هذه ستكون يومًا ما ذكرى فخر، لا ألم.
خذ من الليل سكونه، ومن الدعاء قوّته، ومن الصلاة طمأنينتها، ومن الاستغفار راحته، واعلم يقينًا أن الله لا يخذل من لجأ إليه، ولا يكسِر من ألقى بين يديه ضعفه وتعبه.
واصل… ولو ببطء، حاول… ولو وأنت مرهق، اثبت… فبعد هذا العناء فرج، وبعد هذه الليالي الشاقة تأتي الراحة بإذن الله.
_ضحى أحمد.
هي ليالٍ ثقيلة، لكنها عظيمة الأجر لمن احتسب، وعظيمة الأثر لمن صبر وثبت.
فاحتسبوا هذا التعب عند الله عزّ وجل،
ولا تجعلوها ليالي صياحٍ وبكاء، بل ليالي سعي، وترتيب، ومجاهدة للنفس، فالله يرى، والله لا يُضيّع تعب المجتهدين.
رتّب ذهنك قبل كتبك، وأغلق أبواب المشتّتات، وأبعد هاتفك إلا لضرورة، وهيّئ قلبك قبل عقلك، ثم قُل لنفسك يقينًا لا تردّد فيه:
ما دام المؤمن يحاول، فلا بدّ أن يصل،
وما خاب عبدٌ صدق توكّله على الله.
لا تُصغِ لكل صوت، ولا تلتفت لكثرة المتكلّمين، ولا تُقارن جهدك بجهد غيرك؛
فلك طاقتك، ولك ظروفك، وربّك يعلم ما تحمله في صدرك.
افعل ما عليك فعله في هدوء، ابدأ بالأهم فالمهم، قسّم المهام، أنجِز ولو قليلًا،
فالقليل الثابت يفتح أبواب الكثير.
إن استطعت المساعدة فساعد بنيّة صالحة، لكن لا تجعلها سببًا لضياع وقتك أو تشتيت ذهنك، فلك واجبك الذي ستُسأل عنه، ولك أمانة السعي التي لا يجوز التفريط فيها.
ركّز على المطلوب، وأنصِت للواجب، ولا تُرهق نفسك بما هو خارج حدودك.
تذكّر أن التعب لا يضيع، وأن الساعات الثقيلة هذه ستكون يومًا ما ذكرى فخر، لا ألم.
خذ من الليل سكونه، ومن الدعاء قوّته، ومن الصلاة طمأنينتها، ومن الاستغفار راحته، واعلم يقينًا أن الله لا يخذل من لجأ إليه، ولا يكسِر من ألقى بين يديه ضعفه وتعبه.
واصل… ولو ببطء، حاول… ولو وأنت مرهق، اثبت… فبعد هذا العناء فرج، وبعد هذه الليالي الشاقة تأتي الراحة بإذن الله.
_ضحى أحمد.
قصة النهاردة للأسف نهايتها مش سعيدة بس لازم اتكلم عنها عشان نتعلم منها كلنا…
مريض عمره حوالي ٤٥ سنة بيشتكي بقالو يومين من ألم شديد جدا ً في منتصف الصدر مسمع في ضهره.
طبعاً أي حد هيتعرض للألم ده أو هيسمع الشكوى دي أول حاجة هتخطر في باله هي أزمة قلبية أو جلطة في الشريان التاجي ؛ حتى المريض نفسه شك إنه عنده جلطة في القلب.
المريض توجه إلى الطوارئ في أحد المستشفيات ؛ و الأطباء هناك مشكورين كشفوا عليه و عملوا له رسم قلب و إنزيمات قلب و تروبونين.
الفحص طلع سليم بس كتبوا له أدوية سيولة و طلبوا منه يجي عيادة القلب في المستشفى في اليوم التالي.
المريض مارحش المستشفى و جالي العيادة بالليل.
المريض ملامح وشه مش طبيعيه و عرقان بشكل غريب مع حالة من الهزال و الإعياء العام ؛ سمعت شكوته و بدأت أفحصه و أنا بدعي ربنا من جوايا مايكونش عنده إللي بالي.
قيست له الضغط في دراعه اليمين و شمال و هنا بدأ القلق يتسلل إلى نفسي لما لاقيت الضغط في دراعه اليمين ٨٠/٥٠ و في دراعه الشمال ١٥٠/١٠٠
حاولت بقدر الإمكان أخبي أثار القلق على ملامح وشي عشان ما اخضش المريض.
عملت للمريض رسم قلب أظهر بعض التغيرات الطفيفة اللي تحتمل وجود قصور في الشريان التاجي ؛ و عملت له إيكو على القلب لاقيت كفاءة العضلة زي الفل و ما فهاش أي مشاكل.
لكن قلقي زاد أكتر لما لاقيت في الإيكو فيه اتساع في جذر الشريان الأورطي و معاه ارتجاع متوسط في الصمام الأورطي.
المريض بعد الكشف سألني : خير يا دكتور .. هي دي جلطة ؟
قلت له بصراحة مش ظاهر قدامي أي علامة تشير لوجود جلطة بس برضو وجود قصور في الشريان التاجي أمر غير مستبعد.
طلبت من المريض تحليل إنزيمات قلب و تروبونين يعملهم عندي في المركز بسرعة بحيث أعرف النتيجة في خلال نص ساعة.
بالفعل الممرضة عندي سحبت التحاليل و النتيجة جات لي بعد نص ساعة تقريبا و كانت سلبية يعني مفيش جلطة في الشريان التاجي.
تخيلوا كنت بدعي ربنا من جوايا قبل ما التحاليل تطلع إن النتايج تطلع عالية و المريض يطلع عنده جلطة في الشريان التاجي !!
هل لإن جلطات القلب حاجة جميلة و كيوت ؟!
أكيد لا طبعا ً بس لإن لو المريض ما عندوش جلطة هيكون السيناريو المحتمل التاني أسوء مليون مرة من جلطة القلب.
طيب إيه هو السيناريو التاني ؟
هو إحتمال وجود تسلخ في جدار الشريان الأورطي الصاعد .. و دي أسوء و أخطر مشكلة صحية ممكن تواجه مريض القلب على الإطلاق لإنها بتحتاج تشخيص سريع و تدخل جراحي عاجل لإنقاذ حياة المريض.
دخل لي المريض بعد ما شوفت التحاليل ؛ قولت له التحاليل سليمة بفضل الله.
قالي :- أومال أنا تعبان ليه و حاسس بتقطيع في صدري و ضهري؟
قلت له :- هطلب منك إشعة تعملها لي بشكل عاجل دلوقتي حالاً ؛ و اديته تحويل لاحد مراكز الأشعة الكبرى في القاهرة.
الاشعة دي عبارة عن أشعة مقطعية بالصبغة على الشريان الأورطي و الشرايين التاجية.
كل ده و أنا بحاول ما أظهرش متوتر أو قلقان قدام المريض عشان ما أزودش خوفه و قلقه أكتر.
سألني :- مش هتكتب لي أي علاج مؤقت ؟
قولت له : لا .. بس اديته حباية علاج ضغط عالي من عندي لحد ما يروح يعمل الأشعة.
أكدت على المريض يخرج من عندي مباشرة على مركز الأشعة و ما يضيعش و لا دقيقة و أول ما يخلص الأشعة يكلمني.
السكرتيرة تابعت المريض تليفونيا لحد ما تاكدت إنه راح بالفعل مركز الأشعة و اطمنت إنه وصل.
انتظرت منه تليفون يكلمني .. ما كلمنيش.
خليت السكرتيرة ترن عليه أكتر من مرة .. جرس ومافيش رد.
تاني يوم الصبح انتظرت المريض يكلمني برضو ما كلمنيش .. إتصلت بالسكرتيرة أسألها هل المريض اتصل بيكي ؟ قالت لي لا.
قولت لها طيب رني عليه تاني اطمني عليه.
اتصلت مرة و اتنين و تلاتة .. مفيش رد.
عدى أسبوع و السكرتيرة اتفاجئت بتليفون المريض بيرن عليها.
بس المرة دي زوجة المريض هي اللي كانت بتتصل.
السكرتيرة سألتها عن المريض .. قالت لها البقاء لله .. انتقل إلى جوار ربه وهو داخل غرفة الأشعة المقطعية في مركز الأشعة.
زوجة المريض منهارة تماماً من البكاء و الأسرة كلها محطمة نفسياً بسبب هذا الفراق المفاجيء و السريع لهذا الشاب الذي كان في كامل قوته و عنفوانه.
رحمه الله رحمة واسعة وأسكنه فسيح جناته و ألهم أهله الصبر و السلوان.
الشاهد ….
في طواريء المستشفيات و في الاستقبال مش أي مريض عنده ألم في الصدر ينفع يروح بيته حتى لو طلع رسم القلب سليم و تحليل إنزيمات القلب و التروبونين طلعوا سلبي.
المريض اللي عنده ألم في صدره و ظاهر عليه أعراض مقلقة و مش مريحة لازم يتحجز و يتحط تحت الملاحظة لحد ما يتعرف الألم ده جاي منين و سببه إيه ؛ لان وجود ألم عنيف في الصدر رغم استبعاد جلطات القلب غالباً يخفي سيناريو أسوء و أكثر خطورة.
Dr mohamed haykal
مريض عمره حوالي ٤٥ سنة بيشتكي بقالو يومين من ألم شديد جدا ً في منتصف الصدر مسمع في ضهره.
طبعاً أي حد هيتعرض للألم ده أو هيسمع الشكوى دي أول حاجة هتخطر في باله هي أزمة قلبية أو جلطة في الشريان التاجي ؛ حتى المريض نفسه شك إنه عنده جلطة في القلب.
المريض توجه إلى الطوارئ في أحد المستشفيات ؛ و الأطباء هناك مشكورين كشفوا عليه و عملوا له رسم قلب و إنزيمات قلب و تروبونين.
الفحص طلع سليم بس كتبوا له أدوية سيولة و طلبوا منه يجي عيادة القلب في المستشفى في اليوم التالي.
المريض مارحش المستشفى و جالي العيادة بالليل.
المريض ملامح وشه مش طبيعيه و عرقان بشكل غريب مع حالة من الهزال و الإعياء العام ؛ سمعت شكوته و بدأت أفحصه و أنا بدعي ربنا من جوايا مايكونش عنده إللي بالي.
قيست له الضغط في دراعه اليمين و شمال و هنا بدأ القلق يتسلل إلى نفسي لما لاقيت الضغط في دراعه اليمين ٨٠/٥٠ و في دراعه الشمال ١٥٠/١٠٠
حاولت بقدر الإمكان أخبي أثار القلق على ملامح وشي عشان ما اخضش المريض.
عملت للمريض رسم قلب أظهر بعض التغيرات الطفيفة اللي تحتمل وجود قصور في الشريان التاجي ؛ و عملت له إيكو على القلب لاقيت كفاءة العضلة زي الفل و ما فهاش أي مشاكل.
لكن قلقي زاد أكتر لما لاقيت في الإيكو فيه اتساع في جذر الشريان الأورطي و معاه ارتجاع متوسط في الصمام الأورطي.
المريض بعد الكشف سألني : خير يا دكتور .. هي دي جلطة ؟
قلت له بصراحة مش ظاهر قدامي أي علامة تشير لوجود جلطة بس برضو وجود قصور في الشريان التاجي أمر غير مستبعد.
طلبت من المريض تحليل إنزيمات قلب و تروبونين يعملهم عندي في المركز بسرعة بحيث أعرف النتيجة في خلال نص ساعة.
بالفعل الممرضة عندي سحبت التحاليل و النتيجة جات لي بعد نص ساعة تقريبا و كانت سلبية يعني مفيش جلطة في الشريان التاجي.
تخيلوا كنت بدعي ربنا من جوايا قبل ما التحاليل تطلع إن النتايج تطلع عالية و المريض يطلع عنده جلطة في الشريان التاجي !!
هل لإن جلطات القلب حاجة جميلة و كيوت ؟!
أكيد لا طبعا ً بس لإن لو المريض ما عندوش جلطة هيكون السيناريو المحتمل التاني أسوء مليون مرة من جلطة القلب.
طيب إيه هو السيناريو التاني ؟
هو إحتمال وجود تسلخ في جدار الشريان الأورطي الصاعد .. و دي أسوء و أخطر مشكلة صحية ممكن تواجه مريض القلب على الإطلاق لإنها بتحتاج تشخيص سريع و تدخل جراحي عاجل لإنقاذ حياة المريض.
دخل لي المريض بعد ما شوفت التحاليل ؛ قولت له التحاليل سليمة بفضل الله.
قالي :- أومال أنا تعبان ليه و حاسس بتقطيع في صدري و ضهري؟
قلت له :- هطلب منك إشعة تعملها لي بشكل عاجل دلوقتي حالاً ؛ و اديته تحويل لاحد مراكز الأشعة الكبرى في القاهرة.
الاشعة دي عبارة عن أشعة مقطعية بالصبغة على الشريان الأورطي و الشرايين التاجية.
كل ده و أنا بحاول ما أظهرش متوتر أو قلقان قدام المريض عشان ما أزودش خوفه و قلقه أكتر.
سألني :- مش هتكتب لي أي علاج مؤقت ؟
قولت له : لا .. بس اديته حباية علاج ضغط عالي من عندي لحد ما يروح يعمل الأشعة.
أكدت على المريض يخرج من عندي مباشرة على مركز الأشعة و ما يضيعش و لا دقيقة و أول ما يخلص الأشعة يكلمني.
السكرتيرة تابعت المريض تليفونيا لحد ما تاكدت إنه راح بالفعل مركز الأشعة و اطمنت إنه وصل.
انتظرت منه تليفون يكلمني .. ما كلمنيش.
خليت السكرتيرة ترن عليه أكتر من مرة .. جرس ومافيش رد.
تاني يوم الصبح انتظرت المريض يكلمني برضو ما كلمنيش .. إتصلت بالسكرتيرة أسألها هل المريض اتصل بيكي ؟ قالت لي لا.
قولت لها طيب رني عليه تاني اطمني عليه.
اتصلت مرة و اتنين و تلاتة .. مفيش رد.
عدى أسبوع و السكرتيرة اتفاجئت بتليفون المريض بيرن عليها.
بس المرة دي زوجة المريض هي اللي كانت بتتصل.
السكرتيرة سألتها عن المريض .. قالت لها البقاء لله .. انتقل إلى جوار ربه وهو داخل غرفة الأشعة المقطعية في مركز الأشعة.
زوجة المريض منهارة تماماً من البكاء و الأسرة كلها محطمة نفسياً بسبب هذا الفراق المفاجيء و السريع لهذا الشاب الذي كان في كامل قوته و عنفوانه.
رحمه الله رحمة واسعة وأسكنه فسيح جناته و ألهم أهله الصبر و السلوان.
الشاهد ….
في طواريء المستشفيات و في الاستقبال مش أي مريض عنده ألم في الصدر ينفع يروح بيته حتى لو طلع رسم القلب سليم و تحليل إنزيمات القلب و التروبونين طلعوا سلبي.
المريض اللي عنده ألم في صدره و ظاهر عليه أعراض مقلقة و مش مريحة لازم يتحجز و يتحط تحت الملاحظة لحد ما يتعرف الألم ده جاي منين و سببه إيه ؛ لان وجود ألم عنيف في الصدر رغم استبعاد جلطات القلب غالباً يخفي سيناريو أسوء و أكثر خطورة.
Dr mohamed haykal
❤2😢2