М, 35.

Жалобы: Дискомфорт при проведении полового акта
Диагноз: Врожденное искривление полового члена.
Выполнено: Пликационная корпоропластика.

Оперирующий хирург:
врач-уролог Павлов Иван Сергеевич https://t.me/Dr_Ivan_Pavlov, Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02

ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ г. Москва.

Контакт для связи, публикаций своих материалов и кейсов для обсуждения - Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02
ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ

Группа в Max 👈👈👈

#искривлениеполовогочлена

Пациентка 59 лет.

Жалобы: подтекание мочи из влагалища.
Анамнез: 25.07.2025 - оперативное вмешательство в объеме: Расширенная гистерэктомия с придатками, тазовая лимфаденэктомия. Послеоперационный период протекал гладко, однако, пациентка отметила появление непроизвольного выделения мочи из влагалища.
В августе 2025 года - консультирован врачом - урологом ММКЦ Коммунарка ДЗМ. При влагалищном обследовании: отмечается непроизвольное выделение мочи из влагалища. Кашлевая проба при этом отрицательная.
При обследовании в зеркалах: по передней стенке культи влагалища, в своде определяется свищевой ход до 5-6 мм в диаметре, из которого отмечается подкапывание мочи.
Компьютерная томография органов малого таза, ретроградная КТ-цистография с тугим наполнением мочевого пузыря от 25.08.2025г. Заключение: Картина свища между задней стенкой мочевого пузыря и культей влагалища.

Цистоскопия от 06.10.2025 - по заднебоковой стенке мочевого пузыря, над треугольником Льето, вблизи устья левого мочеточника визуализирован свищевой ход, диаметром до 8мм.

Диагноз: Пузырно-влагалищный свищ.

Выполнено: Цистоскопия. Установка внутреннего мочеточникового стента слева. Лапароскопическое иссечение пузырно-влагалищного свища.


Оперирующий хирург - Заведующий урологическим отделением - врач-уролог, к.м.н. Юсуфов Анвар Гаджиевич. @YusufovAG

Ассистенты -
врач-уролог Манцов Артем Андреевич https://t.me/AA_Mantsov
Врач-ординатор Литвинов С. О. https://t.me/sg_star

ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ г. Москва.

Группа в Max 👈👈👈

Контакт для связи, публикаций своих материалов и кейсов для обсуждения - Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02

М, 72.

Трансуретральная резекция (ТУР) участка измененной слизистой мочевого пузыря от 15.02.2026. Макрогематурия. Внутрибрюшинная перфорация стенки мочевого пузыря. Диффузный мочевой перитонит (MPI – 19 баллов).

Сопутствующий диагноз:
Рак предстательной железы pT2N1M0. Радикальная простатэктомия с расширенной тазовой лимфаденэктомией. Гормональная терапия (аЛГРГ) с 2021 г. С 13.07.2023 по 21.08.2023 — дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) на область метастазов с последующим бустом на ложе предстательной железы (СОД 74 Гр). Рецидив. На фоне продолжения ГТ аЛГРГ от 25.05.2025 зафиксировано прогрессирование (метастазы в легкие, лимфатические узлы).

Данные обследования:

· УЗИ ОБП: Гепатоспленомегалия. Увеличение поджелудочной железы.
· Рентгенография ОБП: На обзорной рентгенограмме брюшной полости в вертикальном положении свободный газ и резко расширенные петли кишечника не определяются. Отмечаются единичные уровни жидкости в правой подвздошной области.
· Лабораторные данные:
· Гемоглобин: 91 г/л
· Лейкоциты: 12,74 × 10⁹/л
· СРБ: 421 мг/л
· Креатинин: 216,2 мкмоль/л

МСКТ ОБП с в\в контрастированием + цистограмма - внутрибрюшинный дефект мочевого пузыря.

Выполнено: Диагностическая лапароскопия, ушивание дефекта мочевого пузыря.

Оперирующий хирург - врач-уролог Кутлуев Марат Мусаевич. https://t.me/kutluev_m

Ассистент - врач-уролог Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02

ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ г. Москва.

Группа в Max 👈👈👈

Контакт для связи, публикаций своих материалов и кейсов для обсуждения - Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02

М, 35

Анамнез: С 10.12.2025 г. пребывал на лечении в ОРИТ в диагнозом «Фибрилляция желудочков, реанимационные мероприятия от 10.12.2025 аппаратом LUCAS II (39 минут). Двусторонний гидроторакс. Аспирация на ДГЭ. Полость деструкции в нижней доли правого легкого от 04.01.2026г. СПОН (церебральная, дыхательная, сердечно-сосудистая) ИВЛ от 10.12.2025г. Сепсис». 30.12.2025г. призван нуждающимся в оказании паллиативной помощи.
02.03.2026 г. отмечена гиперемия кожного покрова левой половины передней брюшной стенки, повышение температуры тела до 39,0С.

МСКТ ОБП с в/в контрастированием:
«В подкожно-жировой клетчатке передней брюшной стенки слева от уровня пупка с каудальным распространением в подвздошную, паховую области и в мошонку определяется жидкостное скопление, протяженностью 205 мм, толщиной 52 мм, общим примерным объемом 500 мл».
Заключение: Жидкостное скопление в подкожно-жировой клетчатке передней брюшной стенки слева с распространением в подвздошную, паховую области и в мошонку с уплотнением окружающей клетчатки и утолщением кожи.

Выставлен диагноз: Флегмона передней брюшной стенки, подвздошной, паховой области, мошонки.

Интраоперационно: Отделяемое по консистенции соответствует инфицированной моче. В области пенильного отдела уретры визуализирован дефект просвета.

Выполнено: Вскрытие флегмоны передней брюшной стенки, подвздошной, паховой области, мошонки. Ушивание дефекта уретры. Троакарная цистостостомия

Оперирующий хирург:
врач-хирург Морозов Илья Андреевич https://t.me/selfdestruction
врач-уролог Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02

ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ г. Москва.

Группа в Max 👈👈👈

Контакт для связи, публикаций своих материалов и кейсов для обсуждения - Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02

М, 78
Анамнез: 2018 г. - ТУР предстательной железы. С 2023г. отмечает затрудненное мочеиспускание. 08.2025 г. - острая задержка мочи, выполнена троакарная цистостомия.

Диагноз: ДГПЖ. Трансуретральная резекция предстательной железы от 2018г. Склероз шейки мочевого пузыря. Цистостома. Конкременты мочевого пузыря.

Выполнено: Трансуретральная лазерная инцизия шейки мочевого пузыря. Цистолитотрипсия.

Оперирующий хирург:
врач-уролог Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02

ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ г. Москва.

Группа в Max 👈👈👈

Контакт для связи, публикаций своих материалов и кейсов для обсуждения - Клименко Алексей Алексеевич @Aleksei_Mk02