سازمان نظام پزشکی : مطالعه تطبیقی و پیشنهادی سیاستی برای اصلاح رویکرد و عملکرد
#سیاست_اجتماعی|سیاست سلامت|نقد و بررسی
♦️خلاصه: مطالعه موردی و تطبیقی سازمان نظام پزشکی در ایران و دیگر کشورها از جمله انگلستان، ایرلند، کانادا، چین و هند نشان میدهد که کانسیل یا انجمن نظام پزشکی در این کشورها ی مورد مطالعه بجز ایران اصلی ترین ماموریت خود را دفاع و حمایت از حقوق بیماران و مصرف کنندگان قرار داده اند و در کنار ان بر استانداردهای اموزشی کادر پزشکی نظارت می کنند.

♦️در این کشورها حرفه ای های پزشکی حداقل کرسی های هیئت مرکزی نظام پزشکی را اشغال میکنند و بیش از نصف کرسی ها توسط افراد غیر پزشک و غیر کادر پزشکی می بایست اشغال شود .

♦️ولی سازمان نظام پزشکی در ایران خود را سازمان صنفی پزشکان معرفی می‌کند و خود را ملزم به دفاع از منافع حرفه پزشکی می‌داند و تمامی کرسی های ان توسط پزشکان اشغال میشود.

♦️اگر چه در ماده ۱ قانون سازمان نظام پزشکی مصوب 18/3/1382 مجلس شورای اسلامی اهداف این سازمان شامل هر دو بند حفظ و حمايت از حقوق بيماران. حفظ و حمايت از حقوق صنفی شاغلان حرف پزشكی می‌باشد (که سیاستی غلط و قانونی پارادوکسیکال و تضاد درون است) ولی خود شرایط سازمان نظام پزشکی امروز نشان می‌دهد که اگر سازمان و نهادی توامان مسئول حفظ منافع فروشنده و خدمت دهنده و یا ارائه کننده و مصرف کننده باشد و تمامی اعضای هیت مدیره آن از فروشندگان یا ارایه کنندگان خدمت تشکیل شده باشد موجب تضییق حقوق مشتری و مصرف کننده (و در اینجا بیمار) خواهد شد.

♦️شایسته است مجلس شورای اسلامی از طریق ارائه طرح یا لایحه دولت و با اصلاح قانون سازمان نظام پزشکی موجب ایجاد انجمن یا جامعه نظام پزشکی متضمن حفظ حقوق و منافع بیماران و مصرف کنندگان گردد و پزشکان و کادر پزشکی حقوق و منافع مشروع خود رااز طریق ایجاد سندیکای صنفی پیگیری نمایند.

اصل نوشتار در 👇👇👇
https://www.publicpolicyiran.org/?p=7533

براي عضويت در كانال 👇👇👇
https://t.me/PublicPolicyIran

انتزاع (برکندگی) و انزوای اجتماعی (Social Exclusion) عاملی مخرب در مسير توسعه پايدار

دكتر حميد بهلولی
MD, MPH, MRes, PhD

#سیاست_اجتماعی
#انتزاع_و_انزوای_اجتماعی

♦️در ميان كشورهای (‏OECD), كنترل انتزاع و انزوای اجتماعی (Social Exclusion) يكی از مهمترين موضوعات مورد مطالعه در حوزه سياست های اجتماعی است.

♦️انتزاع و انزوای اجتماعی در ارتباط شبكه ای با بقيه سياستهای اجتماعی، چون سياست های مربوط به اموزش، سلامت، مسكن، اشتغال، جرم، رفاه و فقر زدايی و زنان و كودكان و غيره بوده و همه انها را تحت تاثير قرار می دهد و از انها تاثير می پذيرد و اين سياستها با هم منظومه سياست اجتماعی (Social Policy) را می سازند.

♦️يكی از تعاریف موسع انتزاع و انزوای اجتماعی، عبارت از ناتوانی در مشاركت اثربخش در حيات اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی و منفصل شدن و فاصله گرفتن از جريان اصلی جامعه است.

♦️بر خلاف فقر اقتصادی خرد و بيكاری كه بيشتر ارتباط با فرديت افراد و يا افراد هم خانه (فاميل يا افرادی كه زير يك سقف زندگی می كنند) پيدا می كند، انتزاع و انزوای اجتماعی رابطه بين فرد و جامعه و پويايی اين رابطه را صحبت می كند.

♦️مهمترين مشكلی كه خود فقر ، بيكاری، معلوليت، بی سوادی، ندانستن زبان غالب، اقليت ها و حتی مهاجرت ايجاد می كند انتزاع و انزوای اجتماعی است و اين انتزاع و انزوا موجب توالی محروميت اجتماعی می گردد.

♦️ناديده گرفتن و غفلت از شناخت و عدم اهتمام به كنترل انزوای اجتماعی موجب جدا شدن گروههای محروم از بستر اصلی اجتماع و دور ماندن انها از توسعه شناختی ، فرهنگی، اجتماعی و اقتصادی جامعه می باشد، و غير از انكه اين امر خود خلاف ازادی و عدالت است، موجب می شود اين گروههای نابرخوردار با تراكم در اينده و برخورد با جريان اصلی اجتماع موجب ايجاد وقفه در مسير توسعه پايدار اجتماعی گردند و گاه با فوران لايه های مغفول پاره فرهنگی موجب برگشت به شرايط قبل گردند. انچه از ان به عنوان حركت پاندولی در توسعه ياد می شود و از مشخصات توسعه در دنيای جهان سوم است .

♦️انتزاع و انزوای اجتماعی مهاجرين و اقليت های مذهبی در اروپا و غفلت از اين موضوع در دهه های گذشته، امروز از دلايل اصلی ايجاد گروههای كم توسعه يافته فرهنگی معارض وخشونت طلب درخود اروپا و جهان گرديده است.

♦️خشونت نرم امروز در حق گروه های اجتماعی نابرخوردار و كم برخوردار، كه موجب ايجاد و افزايش انتزاع و انزوای اجتماعی و يا حتی عزلت گزينی اجتماعی در بخشی از جامعه می گردد فردا موجب برگشت واكنشی، خشونت سخت به جامعه خواهد گرديد.

♦️مشاركت اجتماعی و جذب و حضور در بطن جريان اصلی اجتماع حق مسلم هر شهروند در جهان معاصر است و ايجاد انزوای اجتماعی نوعی خشونت نرم و تجاوز بر عليه حقوق اساسی و سلب آزادی از جهت دسترسی به حقوق مدنی و منافع شهروندی تلقی می شود، امروزه با شناخت اين معضل اجتماعی سعی می شود از انزوای كودكان طبقات نابرخوردار كه موجب نابرابری های اموزشی و ادامه و تشديد اين لوپ و چرخه ناقص می گردد جلو گيری شود.

♦️مطالعه زير در انگلستان به موضوع بررسی و رفع معضل انتزاع و انزوای اجتماعی و خصوصا در ميان دانش اموزان طبقات نابرخوردار از امتيازات اجتماعی در مدارس كه منجر به كناره گيری و عدم مشاركت در فعاليتهای جنبی و بازديد های علمی می شود می پردازد و سعی می كند با استفاده از مفاهيم علمی سياست های اجتماعی از كلی گويی ها گذر كرده و راهكارهايی عملی برای برطرف كردن انزوای اجتماعی از دوران كودكی و تر غيب به مشاركت ساختاری انان در فعاليت های اموزشی ارائه نمايد.

https://t.me/PublicPolicyIran

مدیریت مشارکتی منابع آب در حوضه‌های آبریز
#سیاست_اجتماعی_زیست_بوم‌ها
#یادداشت_سیاستی
✍️عباس جنگی مرنی

♦️مدیریت منابع آب در ایران کاملا پیچیده و چندوجهی شده است، چون تحت‌تأثیر عوامل متعدد و پویای اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی و سیاسی است و سیاست‌ها، دستگاه‌های اجرائی و نهاد‌های حاکمیتی و مردم‌نهاد مختلفی در آن مؤثر هستند.

♦️اکنون در اغلب حوضه‌های آبریز ایران، تعادل بین منابع و مصارف آب از بین رفته است. به‌نظر می‌رسد درحال‌حاضر، سازوکارهای مدیریتی قبلی در منابع آب، پاسخ‌گوی مسائل و چالش‌های جدید نیست.

♦️ایجاد فضای گفت‌وگو، تعامل و همکاری مشترک در بین دست‌اندرکاران و ذی‌نفعان و هم‌زمان، شناسایی وضعیت موجود و شفاف‌سازی کامل منابع و مصارف آب حوضه‌های آبریز، می‌تواند بستری اولیه برای حل مشکلات و چالش‌های مدیریت منابع آبِ محدود در حوضه‌ها در کشور فراهم آورد.

♦️مطابق تجارب موجود، پیاده‌سازی رویکرد مدیریت به‌هم‌پیوسته منابع آب در حوضه‌های آبریز برای دستیابی بیشتر به توسعه پایدار و نیل به اهداف یادشده، لازم و ضروری است.

♦️رویکرد مورد نظر، مبتنی بر مشارکت و همکاری همه ذی‌نفعان و دست‌اندرکاران منابع آب حوضه آبریز و بر مبنای رهیافت مدیریت مشارکتی بوده و یکی از اهداف آن، به حداکثر رساندن رفاه اقتصادی و اجتماعی به شیوه‌ای عادلانه و بدون به‌خطرانداختن پایداری اکوسیستم‌های حیاتی، است.

♦️پیاده‌سازی مدیریت به‌هم‌پیوسته منابع آب، روشی سازنده و بر پایه تعامل و همکاری جمعی در سیاست‌‌‌گزاری، برنامه‌ریزی و فعالیت‌های مربوط به منابع آب، کشاورزی، محیط ‌زیست، توسعه مراکز جمعیتی، انرژی، گردشگری و صنعت است که طرفِ تعامل و گفت‌وگو‌ها نیز فقط وزارت نیرو نیست، بلکه تمام دستگاه‌های اجرائی، نهادهای حاکمیتی و سازمان‌های مرد‌م‌نهاد و نمایندگان ذی‌نفعان اصلی هستند.

عضویت در کانال👇👇
https://t.me/PublicPolicyIran

متن کامل مطلب در👇👇
https://www.publicpolicyiran.org/?p=8689

کیفیت پائین خدمات بهداشتی درمانی، میزان بیماری و هزینه‌های بهداشتی در سطح جهان را افزایش می‌دهد

#سیاست_اجتماعی
#سیاست_سلامت
#یادداشت_سیاستی

♦️با توجه به گزارشات مشترک جدید توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO)، سازمان همکاری­ و توسعه اقتصادی (OECD) و گروه بانک جهانی: خدمات بهداشتی با کیفیت پائین، مانع پیشرفت برنامه بهبود سلامت در تمامی کشورها با سطوح درآمدی مختلف می­‌شود.

♦️این وضعیت در کشورهایی با درآمد پائین و متوسط که در آن ۱۰ درصد از بیماران بستری شده در بیمارستان­ در طول مدت بستری­شان ممکن است در معرض عفونت­های بیمارستانی نیز قرار گیرند، بدتر از کشورهایی با درآمد بالا است که این میزان به هفت درصد می­رسد. این مسئله بدان علت است که به راحتی می­‌توان جلوی عفونت­های بیمارستانی را از طریق بهبود وضعیت بهداشتی، شیوه‌­های کنترل عفونت و استفاده مناسب از آنتی­ بیوتیک­ها گرفت. در عین­ حال، در کشورهایی با درآمد بالا نیز از هر ده بیمار یک نفر در طول درمان پزشکی‌­اش در معرض چنین آسیب­هایی قرار می‌­گیرد.

♦️ این موارد تنها برخی از نکات برجسته در مورد کیفیت پائین خدمات بهداشتی درمانی در سطح جهانی بودند که ضرورتی جهانی برای پوشش خدمات بهداشتی را ارائه می­‌دهند. به علاوه این گزارش نشان می‌­دهد که ارائه خدمات مراقبت بهداشتی به بیماران، هزینه‌­های اضافی برای خانوده‌­ها و سیستم درمانی کشور به دنبال خواهد داشت.

♦️تدروس آدهانوم گبریسوس (Tedros Adhanom Ghebreyesus)، دبیرکل سازمان بهداشتی جهانی نیز عنوان می‌­کند: «ما در سازمان بهداشت جهانی WHO متعهدیم که اطمینان حاصل کنیم مردم در همه جای دنیا می‌توانند خدمات بهداشتی را در هر جا و هر زمان که به آن نیاز داشته باشد، دریافت کنند. به همان اندازه نیز متعهدیم که اطمینان حاصل کنیم این خدمات با کیفیت خوب و مناسب ارائه می­‌شوند. و کاملاً صادقانه باید اذعان کرد که بدون وجود مراقبت­هایی باکیفیت، هیچ پوشش بهداشتی جهانی وجود ندارد».

عضویت در کانال👇👇👇
https://t.me/PublicPolicyIran

متن کامل مقاله👇👇👇
https://www.publicpolicyiran.org/?p=8859

انتزاع (برکندگی) و انزوای اجتماعی (Social Exclusion) عاملی مخرب در مسير توسعه پايدار

دكتر حميد بهلولی
MD, MPH, MRes, PhD

#سیاست_اجتماعی
#انتزاع_و_انزوای_اجتماعی

♦️در ميان كشورهای (‏OECD), كنترل انتزاع و انزوای اجتماعی (Social Exclusion) يكی از مهمترين موضوعات مورد مطالعه در حوزه سياست های اجتماعی است.

♦️انتزاع و انزوای اجتماعی در ارتباط شبكه ای با بقيه سياستهای اجتماعی، چون سياست های مربوط به اموزش، سلامت، مسكن، اشتغال، جرم، رفاه و فقر زدايی و زنان و كودكان و غيره بوده و همه انها را تحت تاثير قرار می دهد و از انها تاثير می پذيرد و اين سياستها با هم منظومه سياست اجتماعی (Social Policy) را می سازند.

♦️يكی از تعاریف موسع انتزاع و انزوای اجتماعی، عبارت از ناتوانی در مشاركت اثربخش در حيات اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی و منفصل شدن و فاصله گرفتن از جريان اصلی جامعه است.

♦️بر خلاف فقر اقتصادی خرد و بيكاری كه بيشتر ارتباط با فرديت افراد و يا افراد هم خانه (فاميل يا افرادی كه زير يك سقف زندگی می كنند) پيدا می كند، انتزاع و انزوای اجتماعی رابطه بين فرد و جامعه و پويايی اين رابطه را صحبت می كند.

♦️مهمترين مشكلی كه خود فقر ، بيكاری، معلوليت، بی سوادی، ندانستن زبان غالب، اقليت ها و حتی مهاجرت ايجاد می كند انتزاع و انزوای اجتماعی است و اين انتزاع و انزوا موجب توالی محروميت اجتماعی می گردد.

♦️ناديده گرفتن و غفلت از شناخت و عدم اهتمام به كنترل انزوای اجتماعی موجب جدا شدن گروههای محروم از بستر اصلی اجتماع و دور ماندن انها از توسعه شناختی ، فرهنگی، اجتماعی و اقتصادی جامعه می باشد، و غير از انكه اين امر خود خلاف ازادی و عدالت است، موجب می شود اين گروههای نابرخوردار با تراكم در اينده و برخورد با جريان اصلی اجتماع موجب ايجاد وقفه در مسير توسعه پايدار اجتماعی گردند و گاه با فوران لايه های مغفول پاره فرهنگی موجب برگشت به شرايط قبل گردند. انچه از ان به عنوان حركت پاندولی در توسعه ياد می شود و از مشخصات توسعه در دنيای جهان سوم است .

♦️انتزاع و انزوای اجتماعی مهاجرين و اقليت های مذهبی در اروپا و غفلت از اين موضوع در دهه های گذشته، امروز از دلايل اصلی ايجاد گروههای كم توسعه يافته فرهنگی معارض وخشونت طلب درخود اروپا و جهان گرديده است.

♦️خشونت نرم امروز در حق گروهای اجتماعی احاد نابرخوردار و كم برخوردار، كه موجب ايجاد و افزايش انتزاع و انزوای اجتماعی و يا حتی عزلت گزينی اجتماعی در بخشی از جامعه می گردد فردا موجب برگشت واكنشی، خشونت سخت به جامعه خواهد گرديد.

♦️مشاركت اجتماعی و جذب و حضور در بطن جريان اصلی اجتماع حق مسلم هر شهروند در جهان معاصر است و ايجاد انزوای اجتماعی نوعی خشونت نرم و تجاوز بر عليه حقوق اساسی و سلب آزادی از جهت دسترسی به حقوق مدنی و منافع شهروندی تلقی می شود، امروزه با شناخت اين معضل اجتماعی سعی می شود از انزوای كودكان طبقات نابرخوردار كه موجب نابرابری های اموزشی و ادامه و تشديد اين لوپ و چرخه ناقص می گردد جلو گيری شود.

♦️مطالعه زير در انگلستان به موضوع بررسی و رفع معضل انتزاع و انزوای اجتماعی و خصوصا در ميان دانش اموزان طبقات نابرخوردار از امتيازات اجتماعی در مدارس كه منجر به كناره گيری و عدم مشاركت در فعاليتهای جنبی و بازديد های علمی می شود می پردازد و سعی می كند با استفاده از مفاهيم علمی سياست های اجتماعی از كلی گويی ها گذر كرده و راهكارهايی عملی برای برطرف كردن انزوای اجتماعی از دوران كودكی و تر غيب به مشاركت ساختاری انان در فعاليت های اموزشی ارائه نمايد.

https://t.me/PublicPolicyIran