➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Второй доклад про космос был венгерский, он такого впечатления не произвел. А вот доклад Ирины Огневой - огонь!

Все слайды на английском, хотя доклад наш.
Международное сотрудничество в самом разгаре😉
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿

Кровотечение, дефицит железа и психология.

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Всем понятно как связать кровотечение с дефицитом железа, тут не надо быть Нобелевским лауреатом. А вот как все это вместе связать с психологией, сейчас расскажу.

Итак, сижу я, значит, на конгрессе репродуктивной медицины, никого не трогаю. Рассказывают мне со сцены умное и красивое о том, как в мире чудовищно распространен дефицит железа у женщин. И какие это имеет масштабные последствия. Вот слайд вам выложила.

Да, женщина с дефицитом железа и сама плохо себя чувствует, и ее детям от этого плохо на всех этапах их развития, начиная, естественно, с пренатального. И дальше от того, что женщине плохо, вокруг нее людям и психологически будет плохо.

В медицине, в гинекологии существует два основных понятия, связанных с кровотечениями. Это аномальные маточные кровотечения, АМК, и обильные менструальные кровотечения, ОМК. Аномальные маточные кровотечения – тема отдельная. Их обычно никто не игнорирует, потому что событие страшненькое. С ними много интересного связано. В один пост все пихать не буду. А вот обильные менструальные кровотечения имеют другую природу. Физиологически там могут быть разные причины. Миомы, гиперплазия эндометрия, разные другие диагнозы за этим стоят. Смысл, опасность этой истории состоит в том, что обильные менструальные кровотечения очень часто вообще не воспринимаются женщинами как проблема.
"А что такого?"
"Ну, подумаешь, ну, каждый месяц так"
"У всех так, у меня и у мамы так было"
и так далее, и тому подобное.

То есть не проводится понятной границы, где норма, а где уже совсем не норма. На приеме у врача, если женщина доходит все-таки до врача, врач спрашивает, про цикл, регулярный, нормальный? Она говорит, да, регулярный, нормальный. Регулярный, ладно, хорошо, что он регулярный. А вот под словом "нормальный" врач и пациентка могут понимать совершенно разные вещи.

Иногда, уточнив про обильность выделений внимательно - сколько прокладок в сутки или за ночь - врач хватается за голову. Но часто, увы, не заговаривают об этом

Таким образом эта проблема проходит мимо внимания и замалчивается, а значит, никто ее и не решает.

Актуально? Пишу дальше
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
#Мероприятия
#ПринятиеМедицинскихРешений

Что в итоге?

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
А в итоге регулярная большая кровопотеря, дефицит железа, низкий ферритин и связанные с ним последствия. Слабость, депрессия, головные боли, головокружение, сонливость, ничего не хочется делать, утром не хочу вставать с кровати. В этом случае можно, например, пойти к неврологу

Если не посмотрит анализы, выпишет антидепрессанты, которые вообще здесь не нужны. Нужно поднимать ферритин, врач объяснит как.
Но для этого надо сдать хотя бы общий анализ крови и ферритин. Ну, хотя бы.

И это очень-очень-очень частая проблема. По всему миру, но незачем ее множить за свой счет.

Какая здесь психологическая сторона?
В сторону репродуктивной системы, органов репродуктивной системы, физиологии и патологии может быть не принято смотреть. Может оказаться, что принято терпеть и приспосабливаться.

Если у меня кариес, я иду, решаю эту проблему, лечу зуб. Если у меня что-то со зрением, я иду к офтальмологу, разбираюсь с этим. А вот если у меня что-то с менструациями, я живу с этим годами и молчу об этом. И себе объясняю, что ничего особенного не происходит. Вот здесь и проявляется психологическая сторона вопроса.
Или я так с детства привыкла, или я почему-то боюсь этой темы, потому что там есть какая-то травматизация, что-то не так. И я не уделяю внимания этой области, и таким образом тихо и аккуратно разрушаю свое здоровье и свою жизнь.

Опасно. И обидно так с собой обращаться. Поэтому, дорогие дамы, проверьте, пожалуйста, уровень железа. Сдайте анализы, проконсультируйтесь с хорошим доктором.

А если предыдущий абзац вам близок, то и с психологом.

Признавайтесь, у кого были с этим проблемы и как вы спасались?

Бережем себя.
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
#МенструальныйЦикл

Очень люблю выступать

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Очень мне нравится, когда собираются люди на конгрессы, форумы, конференции. Все разные, можно всех послушать, кркгозор расширяется с непривычной скоростью.

И мне при этом ну очень желательно самой выступить. Когда-то давно я прошла стадию страха перед выступлениями, и осталось удовольствие. Можно что-то сказать со сцены важное, рассказать об опыте, находках. И там будут люди собраны, соответствующие, для которых это тоже ценно. И пока готовишься - много всего структурируешь и в порядок приводишь.

Вот сейчас у нас будет такая радость 4 февраля. А в апреле мы вообще будем с партнерами свою конференцию организовывать. Совсем счастливые будем.

Мединсайт - сложная, конференция. Про медицину, медицинское управление, сложности, открытия. Я туда, конечно, через Альбину Алексеевну попала, как еще. Наше партнерство подарило мне много возможностей. Это для меня еще интереснее - зайти в соседнюю область знаний, послушать, посмотреть, переопылиться (обожаю это слово, тоже от Альбины)

Поскольку мы  у себя, в Лейб-Медике придумали сделать настольную игру для обучающего тренинга, пойдем делиться опытом с коллегами.

Важная вещь, я когда-то дошла до нее: опыт умирает, если им не делиться. Как нарядное платье погибнет в шкафу, если его не надевать никуда. А делиться - удовольствие.

Поделитесь и вы, кто на каких конференциях интересных был? Или куда планируете?

Мединсайт, регистрация
https://clck.ru/3RVmyQ
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿

#Мероприятия
#Клиника

О страхе выступлений

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Я помню, что проходила его трудно. Все эти стадии: боялась, не спала ночь, у меня тряслись руки, я заикалась, путалась, забывала всё. Я, правда, всегда все равно шла выступать, уважаю себя за это. Это довольно долго со мной происходило, отпустило неожиданно. Оглянувшись на этот опыт, я вдруг увидела, что у провальных выступлений, (которые я считала провальными), у них не бывает никаких последствий. Ну, я как-то не так выступила, сказала не все, что я собиралась, не так, как я хотела. Выглядела не так, как я хотела. Да, это правда.

Ну и что? Все вокруг либо сразу про это забыли, либо вообще отнеслись к этому с пониманием и поддержкой. Говорили «Настя, не переживай, да все нормально будет». То есть значения это не имеет?! Все эти страхи только в моей голове. Все идеи, как надо - в моей голове. Можно сделать как не надо, и это будет лучше. И все мысли типа «я выглядела глупо», «я говорила, как дура» – там же. Увидела, и меня отпустило. Это был великолепный инсайт. Благодаря накопительному эффекту и психотерапии, и выступлений, и поддержки, и упертости моей. Плохо получается? Все равно пойду!

И вдруг стало легче. И с тех пор хожу, удовольствие получаю

Вообще же, страх выступлений связан с тем, как у человека решен вопрос о его месте в мире. У меня он был решен из рук вон плохо, я жила с убеждением, что мне места в мире нет. Как в терапии нашла и пересмотрела - так и отпустило. И только позже я поняла, что это совпало по времени и явно взаимосвязано. И как отражаются бессознательные процессы в сознании тогда увидела.

У вас как? Прошли этот вопрос? Или в процессе?
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
#МояТерапия

Последствия: выступлю еще на одну тему важную, а именно
«Если Бог детей не дает, то и не надо лечиться»

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
История фантастическая, но, увы, правда.
Мне рассказала об этом моя прекрасная партнер, наш генеральный директор Альбина Алексеевна. Она на одном из предпринимательских форумов столкнулась с женщиной, которая сказала ей, что все трудности в управлении происходят от того, что она открыла клинику неправильную. От того, каким делом она занимается.
"Не поняла?" вежливо сказала Альбина, надеясь, что и правда не поняла.

Но ох...

"Да! - радостно объяснила та, - Если Бог людям детей не дает, то не надо это лечить! Зачем вы этим занялись? У вас все время будут неприятности, если вы будете таким заниматься!"

Ну, дальше там было жестко. Не буду описывать. Альбина отстояла честь нашей клиники и свою, объяснила доходчиво глубокое. Она умеет. Оппонент запомнила навсегда, и, возможно, в следующий раз подумает перед подобным высказыванием.

Но Альбина пришла, хм, сердитая. Поделилась этой историей со мной и Светланой Ивановной, нашим главным репродуктологом. И мы,  решили, что надо эту тему поднимать. Наши пациентки, конечно, сталкиваются с тем, что им это говорят. Открыто в лицо или неявно, или где-то пишут, что если "Бог не дал детей, то вам, значит, и не надо, смиритесь".
Я тоже с удовольствием рассердилась, поэтому буду на эту тему и писать, и говорить. Очень уж плохая история и ей надо уметь противостоять

Ролик злой уже сняли. Эфир в субботу проведу. Буду не только ругаться в рамках профессиональных границ (это обычно смешно), но и расскажу что это за фразы и как с ними быть

Встречались с таким подходом? Поделитесь, если есть желание
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
#Раздражает
#Насилие

Эфир⬆️ сегодня в 19ч

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Что стоит за этой позицией и как сохранять себя при возможном контакте с ней

Запись готова
https://vk.ru/wall363763336_158
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿

#Анонс
#Эфир

Продолжим про материнство в древности
Хекет

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
В древнем Египте было много богинь, связанных с плодородием, влагой и возрождением, Так как всё это рассматривалось как части единого цикла жизни

Одной из самых примечательных была богиня-лягушка Хекет. Сам иероглиф лягушки одновременно означал этих земноводных, число 100000, как отсылка к их плодовитости, и человеческий эмбрион. Хекет была той, кто вдыхает жизнь в созданных из глины гончаром Хнумом людей

Она главная повитуха и акушерка Египта, Хекет принимала роды Гора и каждый день помогает рождению солнца на востоке. Она помогает женщинам в последнем триместре беременности и ускоряет роды, облегчая процесс и защищая рожениц. Из-за этого амулеты с лягушками были очень популярны и известны с самых древних времён

Лягушки исчезают с засухой и появляются с разливом рек, появляясь будто из ниоткуда, а их кваканье знаменует скорые дожди. Из-за этого у Хекет прочная связь с самим появлением жизни и воды, она встречает всех в этом мире и помогает перейти в иной
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿

#Мифология

😭 У мужчин тоже бывают «месячные». Да, без шуток.

Учёные называют это irritable male syndrome – гормональные качели, которые бьют по настроению и энергии.

— Утро: тестостерон на пике – герой, решала, альфа
— Вечер: уровень падает – усталость, тишина, «не трогайте»
— Неделя: понедельник бодрый, к четвергу батарейка садится
— Год: осенью – максимум сил, к концу зимы – режим энергосбережения
Разница с женщинами простая:
женщины в фазах становятся эмоциональнее,
мужчины – уходят в себя.

Отсюда гаражи, рыбалка, «я просто посижу в машине». @dengi

Чем бы это прервать молчание? - подумала я

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Да, бывают у мужчин свои периоды. Мужское здоровье - большой и отдельный вопрос.

Между делом я вела активную жизнь. Была в Мосгордуме на круглом столе по демографии и выступала на конференции MEDИнсайт.
В Мосгордуме посидела как слушатель, о чем жалею, можно было и высказаться. А на конференции были вдвоем от клиники и высказались от души.

Рассказали про созданную нами игропрактику для обучения сотрудников. Конференция идет 5 дней и всем дают аж по 40 минут, можно успеть рассказать все! Что мы и сделали

Прохожу сейчас курс создания игр, думаю в такой форме попробовать работать с психосоматикой и психогенным бесплодием.

При этом. Бодрюсь.
Февраль - ужасный для меня месяц, я его хуже всего переношу... Ох.
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
#МужскойФактор
#Данные
#Мнения
#Мероприятия

Про зависимости

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Мне подарили смешной календарь с интересными праздниками. Сегодня там, например, День бармена. Я не знала, что существует День бармена. Оказывается, существует. Поздравляю всех барменов!
Они нередко работают психотерапевтами, так что мы почти коллеги. Только я, коктейли смешивать (еще) не умею

О чём задумалась в связи с барменами? Мы с вами почти не поднимали тему зависимостей. А между тем, в терапии бесплодия/ невынашивания, тема зависимости или созависимости звучит "У меня пьет муж, не знаю, что с этим делать". Или мама. "Надо курить бросить, а я не могу..."
Дальше пример опишу интересный

Как еще звучат зависимости?

Это могут быть зависимости близких людей, а могут быть свои, родные. Часто приносят курение, иногда вопросы с алкоголем, сильно реже с наркотиками.

Наркотики – совсем тяжелое суицидальное поведение, поэтому там люди редко думают о детях и продолжении жизни, увы. В терапию к репродуктивному психологу не попадают. Но бывает, изредка. Или люди, у которых в прошлом были наркотические истории. Они из них вышли, но опасаются возврата, или имеют изменённую зависимость: "Наркотики я бросила, зато теперь в казино играю". Вот в таких формах это встречается.

И что с этим делать? Что я предлагаю пациентам? Что в целом сейчас психотерапия предлагает? Давайте порассказываю. Ко дню бармена.
На примерах вина и курения
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
#ЗависимостьСозависимость

Интересный у меня был случай в тему.

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Пациентка впадала в депрессивные состояния, очень тяжелые, никак не могла понять, что это. Почему с ней это происходит? Они повторялись, но странно, непонятно, непредсказуемо.

Я попросила её вести календарь (когда проблема повторяется, календарь - золотой метод). Она вела его, просто отмечала дни тяжелых состояний.

Потом мы с ней на встрече стали смотреть на этот календарь, и опять никак не могли понять, с чем он связан. Ну ни с чем! Ни с фазами луны, ни с днями цикла, ни с какими-то проблемами или счастливыми периодами в её жизни. Не прослеживалось никакой связи нигде. И вдруг...

Она посмотрела на этот календарь, посерела лицом и сказала: "Я поняла, что это.. "
Пауза минуту, не меньше
"Это мамины запои..."

У мамы тяжелый алкоголизм, и это боль и беда, которую  тяжело переживает эта женщина, ее дочь. Эту тему она тогда озвучила впервые. Она по-другому не могла мне (и никому) об этом сказать.

Очень много там было боли, стыда, злости, страха, жалости и прочих тяжелых переживаний

Мама жила отдельно, но как только дочь узнавала о запое - голос мамы менялся в телефонном разговоре, на следующий день начиналась тяжелая эмоциональная реакция.

Потом ей многое удалось разобрать и смягчить, и именно этот вопрос был ключевым.
Нет, она не бросила маму. Но вышла из созависимости и перестроила отношения в корне. И через год забеременела, впервые, в 38 лет.
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿

#Случай
#ЗависимостьСозависимость

Что связано в репродуктологии с зависимостями и созависимостями, как это мешает беременеть?

➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿
Очень просто и прямо. Если это химическая зависимость - через качество и морфологически здоровое строение сперматозоидов или другие показаьели спермограммы. Через нездоровые яйцеклетки и генетические нарушения плода.
Если зависимость не химическая? Игровая, трудоголизм или созависимость - сама не пью, нр живу с алкоголиком или нарциссом. Тогда через высочайший уровень стресса.

Жуткое комбо: сочетание острого стресса и хронического, в одном флаконе.
Хронического, потому что зависимости и созависимости – процесс долгий, в котором люди живут годами или десятилетиями. Острый - когда опять срыв или запой или опять что-то ещё произошло, снова. Опять надеялись, что уже всё хорошо, а получилось как всегда. Итого: на хронический стресс, который и так всех измотал, ложится ещё и острый. И репродуктивная система говорит: "Все, я в этом не участвую, какие тут могут быть дети?!"

И блокирует рождение ребенка через гипоталамо-гипофизарную систему, например. Нарушается овуляция, выращивается в ненужном месте полип, не нарастает эндометрий. Тело блокирует деторождение и ждет более спокойного периода.

И в статье про это
https://t.me/PsyUnlock/628
➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿➿

#ЗависимостьСозависимость