Иногда, конечно, очень хочется полноценно вернуться в операционную, снова по 5 операций в день, удалять то что людям портит жизнь десятилетиями. Делать суперсовременные операции, с хитрыми швами, лазерами и, конечно, классику. Смотреть в глаза, полные счастья, когда человек ходит в туалет без боли, когда ничего не выпадает, не гноится. Я в этом хорош (мама так говорит 😂). Я очень много могу дать португальской проктологии, но это еще впереди. Жаль, что в этом направлении все двигается не так быстро, как хотелось бы. Но, сдаваться точно не в моих правилах, поэтому 😷 продолжаем помогать пациентам опосредованно ♥️

Минутка нытья закончилась, всем спасибо!

В комментах можно поделиться, чего вы очень хотите, но пока нет возможности

Как же приятно получать обратную связь и знать, что даже через вебинары удается помогать пациентам и пациенткам 😌

Тута тот самый вебинар

Если я ржу над этим уже 20 минут, значит ли это что это я? 😅😅😅

Ну наконец-то нормальная одежда от Balenciaga. Бежим закупаться?

Привет, дорогие друзья, как ваши дела? В Лиссабоне 40 градусов 🥵, немного жарковато, но ничего наш огонь в сердцах уравнивает температуру.

Знаете, в Европе в целом и в Португалии в частности есть множество русскоязычных врачей. Кто-то уже подтвердился, кто-то в процессе, а кто-то решил поменять свою жизнь и стать специалистом в совершенно другой области. Но, все равно, медицинское комьюнити оно особенное и можно выйти из него, а оно из тебя нет.

Мы решили объединить медиков, говорящих на русском языке на Medical Brain Battle, который пройдет уже 12 июля. Там мы будем играть в квиз, шутить своим медицинским, только нам понятным юмором, вспоминать веселые истории и копить новые. Будет весело!

Лицензии и все прочее вообще тут не важны, медики, в любой стране медики, зря, что ли, мы отмотали свое в медуниверситете, так что мы рады всем.

Если вы врач, медсестра, фармацевт в Португалии или в Европейской стране и вполне можете добраться до Португалии - мы вас ждем! Или если у вас есть такие знакомые, пересылайте им мой пост! Регистрация тут!

39. Если первую цифру умножить на 2, то можно представить насколько жизнь многообещающая. Как говорят, первые 40 лет самые сложные в жизни мальчика. Согласен, только не про 40, а про минимум в 2 раза больше!

И я надеюсь, что мне удастся сохранить любознательность и этот всепоглощающий интерес к улучшению мира вокруг себя.

Благо я уже определился со своей миссией - так или иначе делать людей здоровее и радостнее, либо своими руками, либо руками докторов под моим началом.

"Ректальный осмотр делает жизнь лучше" - слоган, достойный висеть во всех офисах на самом видном месте.

Я много уже сделал, много успел потерять и, в целом, могу уже писать книгу с очень интересными сюжетными поворотами.

Лучший подарок для меня - когда кто-то еще узнает больше про проктологию и про работу своего организма, избежит "карательной" проктологии и сможет тревожиться чуть меньше. Поэтому, на свои продукты - вебинар про геморрой у обоих полов (особенно у беременных), вебинар про трещину я сделаю скидку 30% в честь моего ДР (промокод HB).

Всех люблю, обнял! ♥️♥️♥️

⁉️ А вдруг он заметит мой геморрой во время интима ⁉️

Краснея и потупив глазки, спрашивают девушки на приёме у проктолога. Мужчины тоже спрашивают, но примерно раз в миллион реже. Ну а раз вопрос такой животрепещущий — давайте разберём.

Во-первых, важная ремарка: чаще всего люди, которые переживают, как выглядит их задний проход для партнёра/партнёрши, значительно преувеличивают масштаб проблемы.

Небольшая бахромка становится в их глазах свисающими до колена отвратительными лохмотьями, а выпадающий геморроидальный узел кажется как минимум третьей ягодицей.

Согласно исследованиям и опросам, до 30% женщин сильно переживают из-за внешнего вида своей «улиточки». Особенно это беспокоит девушек после беременности и родов. Вот вы живёте, беременеете, рожаете, страдаете — организм награждает вас геморроем со словами: «Я сделялъ!»

Потом, спустя время, он уходит — но не всегда, и часто следы остаются.

И вроде уже всё не болит, а в голове всё равно тревога:

А как же я теперь буду жить интимную жизнь?
А он заметит?
А вдруг отвернётся?

Чаще всего — НЕ заметит, НЕ отвернётся, и вообще — он там не с микроскопом и не на конференции по эстетической проктологии.

Он пришёл за вами.
За телом.
За эмоцией.
За близостью.
Да и просто — хорошо провести время.

Не устану повторять: это ваш стыд и страх, а не его/её взгляд.
А если взгляд действительно токсичный — то дело явно не в метках и не в вас.

💡 Что можно сделать?

В любом случае стоит обратиться к проктологу, чтобы понять, что это.

Вариантов довольно много — кожные метки (в простонародье — бахромки), геморрой, сторожевой бугорок при анальной трещине и так далее.

Если медицинских показаний нет, то:

🔹 Хочется — удали. Хирургически это несложно, особенно если метки мешают жить или натираются.

🔹 Не хочется — не удаляй. Особенно если нет физического дискомфорта. Бахромки не опасны, не «стыдные», не «грязные». Это просто… отпечаток прошлого. Как растяжки, как шрамы. Как память о том, что вы — воин.

🔹 Проговори тревогу. Если начинаешь новые отношения — не обязательно сразу на первом свидании говорить: «Привет, я Катя, у меня были роды и кожная складочка».

Но когда дело пойдёт к близости, можно сказать, что немного волнуешься. В большинстве случаев тебя либо обнимут, либо поцелуют туда, где ты ждала укола равнодушия.

А теперь — по-честному:
Вы бы заметили у партнёра такие метки?

А если да — это мешало бы вам любить, хотеть, быть рядом?.. Сомневаюсь.

✍️ Пишите, были ли у вас такие страхи и как реагировали ваши партнёры/партнёрши?

Друзья, мы с United Medical Clinic расширяем просвещение в Португалии, завели телеграм канал про здоровье, кому интересно, будем рады вам там 🙃

Как же задолбали эти спамеры, сначала какие-то роботы комментируют все публикации первыми, потом постоянно кто-то работу предлагает.

Ну да ладно, в комментах среди ботов был важный вопрос по поводу полипов толстой кишки, предполагаю, что этот вопрос будет интересен для большой части моей аудитории, а уж для аудитории в возрасте старше 40 так уж точно

Полипы толстой кишки: тихие, коварные и не всегда добрые.

Что такое полип?

Это такой внутренний вырост слизистой в просвет кишки. В простонародье "пупочка" 😅

И вот эта вот штука-пупочка может быть абсолютно разной, прям как твой кореш на вечеринке:
- маленьким и незаметным
- большим и подозрительным
- а может быть и совершенно добрым, просто с характером

Кто такие и откуда они берутся?

Воспалительные — не опухоли. Просто слизистая, которую вы регулярно подвергаете абьюзу выгорела и создала воспалённую бахрому в ответ на хронический стресс (например, при язвенном колите или болезни Крона). 

Не перерождаются в рак, удаляются, только если кровят или мешают жить.

Гамартоматозные — типа тканей, которые там должны быть, но как будто собрались на вечеринку без сценария.

👉Ювенильные полипы — чаще у детей, обычно одиночные.
👉Пейтца-Егерса — с риском рака (особенно если у вас одноимённый синдром).
👉Синдром Кронкхайта-Канады — редкость, но пугающая: помимо полипов — выпадение волос, проблемы с ногтями и весом. Такое лучше не гуглить на ночь.

Удаляются при симптомах, при синдромах — нужен контроль, потому что риск рака есть.

Зубчатые — на вид милые (как Лабубу, ага), на деле могут быть очень коварными:
👉Гиперпластические — обычно добрые, маленькие и сидят себе в прямой кишке.
👉Sessile serrated adenomas (SSA) — особенно если с дисплазией — предрак. Да, серьёзно.
👉Serrated polyposis syndrome (SPS) — если их больше, чем друзей в соцсетях, надо проверяться регулярно.

Подозрительные — удаляются, наблюдение строгое

Аденоматозные (аденомы) — звёзды шоу и наиболее частые его участники. Это неопластические полипы, и именно из них чаще всего растёт рак.

👉Трубчатые — самые частые, но относительно мирные.
👉Ворсинчатые — больше риска.
👉Смешанные (тубуловорсинчатые) — ну понятно.
👉Плоские, вдавленные — почти не видны, но любят прятать внутри дисплазию.

Всё удаляем. Без разговоров. Контроль — по размеру, гистологии и количеству.

Наиболее частые факторы, влияющие на появление:
— возраст (после 40-50 лет начинается любопытное пупырканье)
— наследственность
— ожирение
— курение
— сидячий образ жизни
— диета: много мяса и жира, мало клетчатки

Сколько баллов набрали?)

Как проявляются?

Чаще всего — никак. То есть вообще. Могут кровить. Могут провоцировать обструкцию. А могут просто сидеть — и ждать.

Как их находят?

Колонскопия — ваш лучший друг. Иногда — случайная находка при обследовании чего-то другого. Если нашли один — ищем дальше. У 30-50% людей с одной аденомой есть ещё «друзья».

🚩Красные флаги🚩
- Кровь в стуле (красная, чёрная, розовая — любая)
- Изменение формы и характера стула
- Необъяснимая потеря веса
- Усталость, анемия
- Семейная история рака кишечника
- Наличие генетических синдромов

Если хоть что-то из этого — идём проверяться. Не завтра. Не после отпуска. Сейчас.

Что делать, если полип нашли?
📌 Удалить (эндоскопически или хирургически — зависит от размера, формы, наличия дисплазии).
📌 Проверять регулярно — особенно если был крупный, с дисплазией или ворсинчатый.
📌 Иногда — обсуждать более радикальные меры, если полипов очень много (например, при SPS).

Наблюдение после — обязательно.
Сроки зависят от размеров, гистологии, наследственности и некоторых других вещей

Когда фраза «села батарейка» воспринимается слишком буквально.

Ну что, редко когда хотя бы одна неделя обходится без новостей, которые не содержат в себе одновременно слова "задний проход" и "засунул". Вот и эта неделя не стала исключением. И опять оплошал мужчина. Ох уж этот исследовательский характер и непреодолимый энтузиазм. Ну, блин, хоть инструкцию пиши по использованию выходного отверстия под разные цели.

Кстати, такое пособие же есть) Кролик Нелч - если вам надо пишите в @procked_bot

На этот раз отличился житель Уфы, котором на секундочку уже за 30. Сидел он как-то дома, пил пиво. И почувствовал себя та-а-а-аким уставшим.

В голове настойчиво билась о стенки черепа мысль: нужна подзарядка. Пытаясь собрать разбегающиеся мысли, он стал медленно обводить взглядом пространство вокруг себя. Кофе... Энергетик... Кровать... Чай... блин, все не то, обыденное какое-то, что ли. И тут взгляд зацепился за нераспакованную пачку батареек в количестве 4 штук. Ну нее, вроде как эта мысль показалась ему безумной. Но, потом в памяти всплыло воспоминание из детства - по телевизору показывали, что зайчики с батарейкой дюрасел внутри работают до 10 раз дольше. Удивительно, но такая доказательная база вполне удовлетворила нашего уфимского Теслу, и он начал действовать... 
 
Спустя несколько часов двор дежурящей городской больницы озарился синими мерцающими огоньками, и врачи, которые только-только вышли из операционной, увидев эту иллюминацию, грустно вздохнули, глотнули традиционный крепкий кофе и направили свои стопы по направлению к приемному отделению. А там их ждал по-прежнему уставший молодой человек, только уже с 4 пальчиковыми батарейками в заднице. Бодрости у него не прибавилось, возможно, он перепутал полярность и не совместил + и -.

История кончилась хорошо. Электрики в белых халатах достали источники энергии и предложили в следующий раз вставить их, например, в пульт от телевизора.

Надо ли рассказывать, почему батарейки в прямой кишке не очень хорошая с точки зрения здоровья идея?