🔴س1- لماذا لا يفضل إستخدام أدوية الكورتيزون (Dexamethasone) لفترات طويلة ؟
🟢ج1- 👇🏻
▪️تسبب تثبيط للجهاز المناعي مما يجعل الجسم عرضة للإصابة بأمراض أخرى
▪️تسبب احتباس للسؤال داخل الجسم مما يرفع ضغط الدم والإصابة بمرض الوجه القمري
▪️تسبب هشاشة في العظام
▪️ الكورتيزون عباره عن هرمون يفرز في الجسم طبيعيا من الغده الكظرية وعند استخدامه على شكل دواء نقوم بايقاف إفرازه من الغده
🟢ج1- 👇🏻
▪️تسبب تثبيط للجهاز المناعي مما يجعل الجسم عرضة للإصابة بأمراض أخرى
▪️تسبب احتباس للسؤال داخل الجسم مما يرفع ضغط الدم والإصابة بمرض الوجه القمري
▪️تسبب هشاشة في العظام
▪️ الكورتيزون عباره عن هرمون يفرز في الجسم طبيعيا من الغده الكظرية وعند استخدامه على شكل دواء نقوم بايقاف إفرازه من الغده
#تساؤل
ما سبب الموت عند الإعدام شنقًا؟
عدة عوامل بتتحكم بطريقة الموت وأهمها ارتفاع الشخص وطول الحبل،
ومعانا ٣ سيناريوهات للوفاة:
١- لو كان الحبل طويل والمسافة مرتفعة سيحصل التالي:
الفقرة العنقية الثانية حتنكسر وتضغط على الحبل الشوكي ويموت الشخص مباشرة (بدون عذاب وبهذلة) Hangman fracture
٢- لو المسافة اقصر شوية:
الحبل بيضغط على الشرايين السباتية carotid arteries وبيفقد الشخص الوعي خلال ثواني لكن الوفاة بتكون خلال دقائق
٣- لو المسافة قصيرة جدًا
الحبل بيضغط على مجرى التنفس وبيختنق الشخص لعدة دقائق حتى الوفاة
ما سبب الموت عند الإعدام شنقًا؟
عدة عوامل بتتحكم بطريقة الموت وأهمها ارتفاع الشخص وطول الحبل،
ومعانا ٣ سيناريوهات للوفاة:
١- لو كان الحبل طويل والمسافة مرتفعة سيحصل التالي:
الفقرة العنقية الثانية حتنكسر وتضغط على الحبل الشوكي ويموت الشخص مباشرة (بدون عذاب وبهذلة) Hangman fracture
٢- لو المسافة اقصر شوية:
الحبل بيضغط على الشرايين السباتية carotid arteries وبيفقد الشخص الوعي خلال ثواني لكن الوفاة بتكون خلال دقائق
٣- لو المسافة قصيرة جدًا
الحبل بيضغط على مجرى التنفس وبيختنق الشخص لعدة دقائق حتى الوفاة
[🎀] آســماء الفحـوصات الطـبية:TEST.Name
[🎇]-فــحص بــول⇦Urinel
[🎇]-فــحص بــراز⇦Stool
[🎇]-فـحص الحـمل⇦Pregnancy Test
[🎇]-فحـص فصـيلة الـدم⇦Blood group
[🎇]-فـحص اخـتزال السـكر فـي الـبراز
➪Stool Reduce Substance
[🎇]-فحـص فـيروس الكـبد نـوع⇦A
HAV
[🎇]-فــحص الـدم الخـفي فـي الـبراز⇦Occult Blood
[🎇]-فـحص فيـروس الـكبـد نوع⇦B
HBS
[🎇]-فايـروس روتـا⇦Rota Virus
[🎇]-فحـص فيـروس الكـبد نـوع⇦C
HCV
[🎇]-فحـص السكـري⇦Sugar
[🎇]-فحـص جرثـومة المعـدة⇦H.Pylori
[🎇]-فحـص الكـلى البـولينـيا⇦Urea
الزهــري Syphilis
[🎇]-فـحص الكلـي الكـرياتينـين⇦Creatinine
[🎇]-فـحص الزهـري (الافـرنجي)⇦VDRL
[🎇]-فحــص داء النقـرس⇦Uric Acid
[🎇]-فحـص تروبـونيـن⇦Troponin
الزلال Albumin
[🎇]-فـحص انـزيم القلـب الجلطـة الـسابقة⇦CK-MP
[🎇]-فحـص البـروتين⇦Protein
[🎇]-فـحص انزيـم القلـب لاكتـيز ديهـايروجنيز.⇦LDH
[🎇]-فـحص اليرقان⇦TSB
[🎇]-فحـص جـرثمة الحـمل (داء المقوسات)⇦Toxoplasma
[🎇]-فحـص الصفار (اليرقان المباشر) Direct TSB
[🎇]-فحـص الحـصبة الالمـانية➟ Rubella
[🎇]-فحـص الصفـار (اليـرقان غير المباشـر)➟Indirect TSB
[🎇]-فحـص الفـيروس العمـلاق➟CMV
[🎇]-فـحص الفوسفـات القلـوية➟Alkaline Phosphatase
[🎇]-فحـص فيـروس الهيربس➟Herpes
[🎇]-فـحص وظـيفة الكـبد➟GPT
[🎇]-فحـص زمـن الـنزف الدمـوي➟Bleeding Time
[🎇]-فحـص وظيـفة الكبـد➟GOT
[🎇]-فحـص زمـن التخـثر الدمـوي➟
Clotting Time
[🎇]-فحـص الدهـون➟Lipid Profile
[🎇]-فحـص هايـس➟Hess Test
[🎇]-فحـص الكاليـسوم ➟Ca
[🎇]-فحص التيـفود➟Wdal Test
[🎇]-فحـص الصـوديوم➟Na
[🎇]-حمـى المالطـا➟BAT
[🎇]-فحـص البوتاسـيوم➟ K
[🎇]-فحـص مؤشـر للالتـهاب عامل C الارتكاسـي CRP
[🎇]-فحـص السـائل المـنوي➟Semen Analysis
[🎇]- فـحص زراعـة البـول➟Urine Culture
[🎇]-الحـمى الروماتـيزمية➟RF
[🎇]-فحـص زرع البـراز➟Stool Culture
[🎇]-زراعة الـدم ➟Blood Culture
[🎇]-اضـداد الخصـوبة➟ Anti-Fertility
[🎇]-فحـص سائـل النخـاع الشـوكي➟CSF
[🎇]-الهورمـونات➟Hormones
[🎇]-امـراض الـدم ➟Hematology
[🎇]-هرمـون المـنبه لغـدة الـجريب➟FSH
[🎇]-الهيــموجلوبين➟Hb
[🎇]-الهومون اللوتيـني➟LH
[🎇]-لـزوجة الـدم➟PCV
[🎇]-هرمـون الحـليب➟Prolactin
التكمله في التعليق
[🎇]-فــحص بــول⇦Urinel
[🎇]-فــحص بــراز⇦Stool
[🎇]-فـحص الحـمل⇦Pregnancy Test
[🎇]-فحـص فصـيلة الـدم⇦Blood group
[🎇]-فـحص اخـتزال السـكر فـي الـبراز
➪Stool Reduce Substance
[🎇]-فحـص فـيروس الكـبد نـوع⇦A
HAV
[🎇]-فــحص الـدم الخـفي فـي الـبراز⇦Occult Blood
[🎇]-فـحص فيـروس الـكبـد نوع⇦B
HBS
[🎇]-فايـروس روتـا⇦Rota Virus
[🎇]-فحـص فيـروس الكـبد نـوع⇦C
HCV
[🎇]-فحـص السكـري⇦Sugar
[🎇]-فحـص جرثـومة المعـدة⇦H.Pylori
[🎇]-فحـص الكـلى البـولينـيا⇦Urea
الزهــري Syphilis
[🎇]-فـحص الكلـي الكـرياتينـين⇦Creatinine
[🎇]-فـحص الزهـري (الافـرنجي)⇦VDRL
[🎇]-فحــص داء النقـرس⇦Uric Acid
[🎇]-فحـص تروبـونيـن⇦Troponin
الزلال Albumin
[🎇]-فـحص انـزيم القلـب الجلطـة الـسابقة⇦CK-MP
[🎇]-فحـص البـروتين⇦Protein
[🎇]-فـحص انزيـم القلـب لاكتـيز ديهـايروجنيز.⇦LDH
[🎇]-فـحص اليرقان⇦TSB
[🎇]-فحـص جـرثمة الحـمل (داء المقوسات)⇦Toxoplasma
[🎇]-فحـص الصفار (اليرقان المباشر) Direct TSB
[🎇]-فحـص الحـصبة الالمـانية➟ Rubella
[🎇]-فحـص الصفـار (اليـرقان غير المباشـر)➟Indirect TSB
[🎇]-فحـص الفـيروس العمـلاق➟CMV
[🎇]-فـحص الفوسفـات القلـوية➟Alkaline Phosphatase
[🎇]-فحـص فيـروس الهيربس➟Herpes
[🎇]-فـحص وظـيفة الكـبد➟GPT
[🎇]-فحـص زمـن الـنزف الدمـوي➟Bleeding Time
[🎇]-فحـص وظيـفة الكبـد➟GOT
[🎇]-فحـص زمـن التخـثر الدمـوي➟
Clotting Time
[🎇]-فحـص الدهـون➟Lipid Profile
[🎇]-فحـص هايـس➟Hess Test
[🎇]-فحـص الكاليـسوم ➟Ca
[🎇]-فحص التيـفود➟Wdal Test
[🎇]-فحـص الصـوديوم➟Na
[🎇]-حمـى المالطـا➟BAT
[🎇]-فحـص البوتاسـيوم➟ K
[🎇]-فحـص مؤشـر للالتـهاب عامل C الارتكاسـي CRP
[🎇]-فحـص السـائل المـنوي➟Semen Analysis
[🎇]- فـحص زراعـة البـول➟Urine Culture
[🎇]-الحـمى الروماتـيزمية➟RF
[🎇]-فحـص زرع البـراز➟Stool Culture
[🎇]-زراعة الـدم ➟Blood Culture
[🎇]-اضـداد الخصـوبة➟ Anti-Fertility
[🎇]-فحـص سائـل النخـاع الشـوكي➟CSF
[🎇]-الهورمـونات➟Hormones
[🎇]-امـراض الـدم ➟Hematology
[🎇]-هرمـون المـنبه لغـدة الـجريب➟FSH
[🎇]-الهيــموجلوبين➟Hb
[🎇]-الهومون اللوتيـني➟LH
[🎇]-لـزوجة الـدم➟PCV
[🎇]-هرمـون الحـليب➟Prolactin
التكمله في التعليق
🌍#تذكـــر ...
🛑حقنتين تاخذ قبل الولاده
( Dexamethasone ) and (Vitamin K💉)
ياترى ماهي الفائدة؟
✅الأولى :
Dexamethasone or betamethasone
تُعطى قبل الولاده تحديداً ف الأسبوع 34 لكي تساعد في نمو رئه الجنين ومنع حدوث respiratory distress Syndrome
والتي تحدث في الأطفال المتوقع ولادتهم قبل الميعاد الطبيعي.
✅الثانيه : #Vitamin_K
تعطى حتى تمنع النزيف عند المولود لأن الجنين يكون عنده مخزون ضعيف من فيتامين ك vitamin K deficiency is bleeding
ويمكن أعطاء الحقنه للأم قبل الولاده اولطفل بعد الولاده..
🛑حقنتين تاخذ قبل الولاده
( Dexamethasone ) and (Vitamin K💉)
ياترى ماهي الفائدة؟
✅الأولى :
Dexamethasone or betamethasone
تُعطى قبل الولاده تحديداً ف الأسبوع 34 لكي تساعد في نمو رئه الجنين ومنع حدوث respiratory distress Syndrome
والتي تحدث في الأطفال المتوقع ولادتهم قبل الميعاد الطبيعي.
✅الثانيه : #Vitamin_K
تعطى حتى تمنع النزيف عند المولود لأن الجنين يكون عنده مخزون ضعيف من فيتامين ك vitamin K deficiency is bleeding
ويمكن أعطاء الحقنه للأم قبل الولاده اولطفل بعد الولاده..
⇐ لماذا يَطِلُـب منك الطبيب عند زيارته بأن تفتح فمك؟
☑ وذلك للأسباب التالية:👇
★- لأنه إذا كان لون لسانك يميل الى الاصفرار فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم.
★- أما إذا كان لون لسانك يميل إلى الزرقة فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي.
★- أما إذا كان لون اللسان أحمر وردياً فهذا يدل على الصحة.
★- أما إذا كان لون اللسان باهتاً فذلك يدل على وجود أنيميا.
★- أما إذا كان يكسو اللسان طبقة بيضاء فهذا يدل على وجود حمى وإضطراب في الهضم.
★- أما إذا كان هنالك رعشة في اللسان عند إخراجه من الفم فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي .
☑ وذلك للأسباب التالية:👇
★- لأنه إذا كان لون لسانك يميل الى الاصفرار فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم.
★- أما إذا كان لون لسانك يميل إلى الزرقة فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي.
★- أما إذا كان لون اللسان أحمر وردياً فهذا يدل على الصحة.
★- أما إذا كان لون اللسان باهتاً فذلك يدل على وجود أنيميا.
★- أما إذا كان يكسو اللسان طبقة بيضاء فهذا يدل على وجود حمى وإضطراب في الهضم.
★- أما إذا كان هنالك رعشة في اللسان عند إخراجه من الفم فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي .
⭕️ادويــــه تـــوثــر عـــلى الابـــــصـــارــ
(◼)➱Topiramate↓
◽توبيراميت (مـضـاد اخـتـلاج) :
➖يــسبـب غـبـاش في النـظـر و مـمـكـن يظهر هلوسة
(◼)➱Hydroxychloroquine↓
◽هـيـدروكـسـي كـلـوركـيـن (لـلـقايـة و علاج أنـواع معـينـة من المـلاريا)
➖تـقـل حــدة النـظر و نقـص فـي مجــال الـــرؤيــة
(◼)➱Digoxin↓
◽ديـجـوكـسيـن (لأمـراض القـلـب مـثل قـصـوالقـلـب الاحـتقـانـي) :
➖يــصــبح البــصـر يــظـهر باللون الأصفر
(◼)➱Vigabatrin↓
◾فــيجــاباتــريـن (مـضــاد اخــتلاج)
➖تنــقـص مـجـالات الـرؤيـة
(◼)➱PDE-5 Inhibitors Sildanafil:↓
◾مثبــــطات PDE-5 مـثل الـسلدنافيل
( للعــجزالــجنسي عندالـــــرجــال)
➖بصـيرتـلون في النظر عـــــلى اللـــــون الازرق
(◼)➱Ethambutol↓
◾ايـثـامـبـول ؟عــلاج الـسـل
➖اضـــطراب في الــــوان الــــرويه
(◼)➱Topiramate↓
◽توبيراميت (مـضـاد اخـتـلاج) :
➖يــسبـب غـبـاش في النـظـر و مـمـكـن يظهر هلوسة
(◼)➱Hydroxychloroquine↓
◽هـيـدروكـسـي كـلـوركـيـن (لـلـقايـة و علاج أنـواع معـينـة من المـلاريا)
➖تـقـل حــدة النـظر و نقـص فـي مجــال الـــرؤيــة
(◼)➱Digoxin↓
◽ديـجـوكـسيـن (لأمـراض القـلـب مـثل قـصـوالقـلـب الاحـتقـانـي) :
➖يــصــبح البــصـر يــظـهر باللون الأصفر
(◼)➱Vigabatrin↓
◾فــيجــاباتــريـن (مـضــاد اخــتلاج)
➖تنــقـص مـجـالات الـرؤيـة
(◼)➱PDE-5 Inhibitors Sildanafil:↓
◾مثبــــطات PDE-5 مـثل الـسلدنافيل
( للعــجزالــجنسي عندالـــــرجــال)
➖بصـيرتـلون في النظر عـــــلى اللـــــون الازرق
(◼)➱Ethambutol↓
◾ايـثـامـبـول ؟عــلاج الـسـل
➖اضـــطراب في الــــوان الــــرويه
#نصائح
⭕️بالنسبة لداء الكوليرا المنتشر، هناك شوية نصائح نقدمها لكم:
🟣 أحيانا قد ماتظهر على المريض جميع الأعراض فلو ظهر الأسهال المائي لوحده يعتبر علامة قوية ع وجود كوليرا.
🟣 غالبا مابيكون في حمى في العدوى، فلو ظهر ألم في البطن وغثيان وأسهال ومافيش حمى فما نبستعد الكوليرا.
🟣 محلول أروى (ORS) ليس فقط للكوليرا (هو لمنع الجفاف الحاصل من القيء والأسهال)، لأنه في ناس تقول له أعمل محلول اروى يقول ماعندي كوليرا؟!!! ليش أعمل 🥲
🔴 علامات الجفاف تشمل:
🔻 الدوخة والخمول وفقدان الوعي في الحالات الخطيرة جدا.
🔻 عدم القدرة على شرب الماء
🔻 إنغماس العينين إلى الداخل وبهوت لمعانهما
🔻 عدم رجوع الجلد عند سحبه بسرعة
🔻التنفس بسرعة وتزايد نبضات القلب
🔻 إنخفاض ضغط الدم
🟣 المضادات الحيوية (Azithromycin-Doxycycline-Ciprofloxacin) يعطوا في حالة كان المريض صاحب مناعة ضعيفة أو وجود دم في الأسهال ماعدا ذلك مايحتاج مجرد سوائل تعويضية يكفي.
🟣 عدم التساهل أبدا في أخذ الأحتياطات اللازمة ونحن في رمضان البعض يفقد سوائل كثيرة ولايعوض لأنه مايريد يخسر صيامه فيدخل في مضاعفات كبيرة.
⭕️بالنسبة لداء الكوليرا المنتشر، هناك شوية نصائح نقدمها لكم:
🟣 أحيانا قد ماتظهر على المريض جميع الأعراض فلو ظهر الأسهال المائي لوحده يعتبر علامة قوية ع وجود كوليرا.
🟣 غالبا مابيكون في حمى في العدوى، فلو ظهر ألم في البطن وغثيان وأسهال ومافيش حمى فما نبستعد الكوليرا.
🟣 محلول أروى (ORS) ليس فقط للكوليرا (هو لمنع الجفاف الحاصل من القيء والأسهال)، لأنه في ناس تقول له أعمل محلول اروى يقول ماعندي كوليرا؟!!! ليش أعمل 🥲
🔴 علامات الجفاف تشمل:
🔻 الدوخة والخمول وفقدان الوعي في الحالات الخطيرة جدا.
🔻 عدم القدرة على شرب الماء
🔻 إنغماس العينين إلى الداخل وبهوت لمعانهما
🔻 عدم رجوع الجلد عند سحبه بسرعة
🔻التنفس بسرعة وتزايد نبضات القلب
🔻 إنخفاض ضغط الدم
🟣 المضادات الحيوية (Azithromycin-Doxycycline-Ciprofloxacin) يعطوا في حالة كان المريض صاحب مناعة ضعيفة أو وجود دم في الأسهال ماعدا ذلك مايحتاج مجرد سوائل تعويضية يكفي.
🟣 عدم التساهل أبدا في أخذ الأحتياطات اللازمة ونحن في رمضان البعض يفقد سوائل كثيرة ولايعوض لأنه مايريد يخسر صيامه فيدخل في مضاعفات كبيرة.
ماهيى أسباب ظهور الدم في العين وماهو العلاج وهل هو أمراً خطيرًا🤔⁉️
الجواب 👇🏻
من أسباب ظهور بقع الدم في العين يمكن أن يكون متعددًا أو شاملًا، بما في ذلك الإصابات والكدمات، والشد العنيف للعين، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب الزجاجية، وجفاف العين، وعدوى العين، وإنفصال الشبكية..... وغيرها من الأسباب
العلاج
يعتمد العلاج على سبب ظهور بقع الدم وشدتها، مثل الراحة والتطبيق المحلي للكمادات الدافئة، وتجنب الأنشطة المهيجة، وفي بعض الحالات استخدام قطرات للعين، وفي الحالات النادرة العلاج الجراحي.
الجواب 👇🏻
من أسباب ظهور بقع الدم في العين يمكن أن يكون متعددًا أو شاملًا، بما في ذلك الإصابات والكدمات، والشد العنيف للعين، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب الزجاجية، وجفاف العين، وعدوى العين، وإنفصال الشبكية..... وغيرها من الأسباب
العلاج
يعتمد العلاج على سبب ظهور بقع الدم وشدتها، مثل الراحة والتطبيق المحلي للكمادات الدافئة، وتجنب الأنشطة المهيجة، وفي بعض الحالات استخدام قطرات للعين، وفي الحالات النادرة العلاج الجراحي.
اذا مررتم من هنا ادعوا لي بقول:اللهم ابكه فرحاً بتحقيق مايتمناه"لعل احدكم أقرب مني إلئ الله منزله وله دعوه لاترد🤍🤍
» فشل في التبديل إلى البث، يُرجى استخدام /skip لتغيير المسار مرة أخرى.
*¤ البروكلي فوائد خارقه*
ما هي فوائد البروكلي للصحة؟ وما الذي جعل البروكلي يحتل مكانة خاصة على قائمة الأطعمة الخارقة؟
يُعد البروكلي (Broccoli) من الأطعمة الخارقة لاحتوائه على كمية عالية من العناصر الأساسية والفيتامينات وعدد قليل من السعرات الحرارية، ما جعله من الأطعمة المرغوبة عند كثير من الأشخاص حول العالم.
*- فوائد البروكلي:*
ينتمي البروكلي إلى عائلة الخضروات الصليبية، مثل: الزهرة، والملفوف، واللفت، والجرجير.
وقد أطلق عليه الغذاء الخارق بفضل ما يحمله من قيمه غذائية عالية وسعرات حرارية قليلة أضافت إليه فوائد عظيمة تعود على الجسم، وهذا ما جعل المختصين يدعون إلى أهمية دمجه ضمن النظام الغذائي الصحي.
لطالما ارتبط استهلاك الخضروات والفواكه بانتظام بخفض العديد من المخاطر الصحية، وقد أشارت العديد من الدراسات أن استهلاك بعض الأطعمة النباتية، مثل: البروكلي قد يقلل من خطر الإصابة بالسمنة، والسكري، وأمراض القلب، وخطر الوفاة بشكل عام.
*- الوقاية من السرطان:*
تربط العديد من الدراسات تناول كميات كبيرة من الخضروات الصليبية مع انخفاض خطر الإصابة بالسرطانات خاصةً سرطان الرئة والقولون، وقد يعود ذلك إلى مركب يحتوي على الكبريت يدعى سولفورفان (Sulforaphane)، وهو المسؤول عن إعطاء الصليبيات نكهتها المميزة المائلة للمرارة.
تبين بحسب الدراسات أن مادة السولفورفان يمكن أن تمنع تطور الخلايا السرطانية بتأثيرها على عمل أحد الأنزيمات ووقف عملها، وتجري دراسة مدى تأثير هذه المادة على علاج السرطان خاصة بعد ما أثبت دورها في الوقاية من كل من سرطان الجلد، وسرطان المريء، وسرطان البروستاتا، وسرطان البنكرياس.
كما يحتوي البروكلي على حمض الفوليك الذي تبين أيضًا أن له دور مهم في التقليل من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء.
*- الحماية من الأمراض المزمنة:*
يحتوي البروكلي على كمية جيدة من الألياف، حيث أن تناول كمية كافية من الألياف تساهم في الآتي:
- تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، والسكتة الدماغية، والسكري، والسمنة، وبعض أمراض الجهاز الهضمي.
- تقليل مستويات الكولسترول في الدم.
- تحسين حساسية أنسجة الجسم للإنسولين.
- تعزيز عملية فقدان الوزن.
- تعزيز صحة العظام
للبروكلي دور في الحفاظ على صحة العظام، وإمكانية الوقاية من ترقق وهشاشة العظام نتيجة احتوائه على فيتامين ك، وفيتامين ج، والكالسيوم.
حيث أن نقص الكالسيوم أو فيتامين ك عادة ما يكون مرتبط بارتفاع خطر الاصابة بكسور في العظام، إذ يدخل الكالسيوم في تكوين العظام ونموها، كما يساهم فيتامين ك بزيادة امتصاص الجسم للكالسيوم والحد من إفرازه في البول.
ويعد البروكلي مصدر غني لكل من الكالسيوم وفيتامين ك، فالصحن الطازج منه يحوي ما يقارب 92 ميكروغرام من فيتامين ك و43 مليغرام من الكالسيوم.
*- الوقاية من الشيخوخة:*
يعد البروكلي مصدرًا لمجموعة من مضادات الأكسدة القوية التي تساهم في الحفاظ على صحة الجلد، والوقاية من علامات التقدم بالسن والتجاعيد.
إذ تلعب فيتامينات أ، وهـ، وج دورًا كبيرًا في الوقاية تلف الخلايا الناتج عن أشعة الشمس، وتعزيز صحة خلايا الجلد مما يساهم في الحفاظ على بشرة صحية شابة، كما يساهم فيتامين ج بشكل خاص بتعزيز عملية تشكيل الكولاجين وتجديد الخلايا.
من الجدير بالذكر أن كل صحن من البروكلي الطازج يحوي 81 مليغرام من فيتامين ج، وهذا يتجاوز الاحتياج اليومي له.
*- تعزيز عملية الهضم:*
تناول الأطعمة التي تحوي الألياف الطبيعية، مثل: البروكلي قد يساهم في الآتي:
- تعزيز صحة الجهاز الهضمي وعملية الهضم، والوقاية من الإمساك.
- تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.
- زيادة كفاءة تخليص الجسم من السموم من خلال العصارة الصفراء والبراز.
- تنظيم عمل الجهاز المناعي والوقاية من الالتهابات.
*-القيمة الغذائية للبروكلي:*
يعد البروكلي من الخضار الغنية بالعناصر الغذائية والفيتامينات، فصحن صغير واحد من البروكلي المفروم الطازج أو ما يعادل تقريبًا 91 غم يحتوي على 34 سعر حراري، وعلى العناصر الغذائية الآتية:
المغذيات القيمة الغذائية لـ 91 غم من البروكلي الطازج
الماء 89 غرام
كربوهيدرات 6.64 غرام
بروتين 2.82 غرام
دهون 0.37 غرام
سكر 1.7 غرام
الألياف 2.6 غرام
كما أن كل صحن واحد من البروكلي يوفر أكثر من 100٪ من الحاجة اليومية لفيتامين ج وفيتامين ك، ويعد مصدر جيد لفيتامين أ، وحمض الفوليك، والبوتاسيوم.
يعد البروكلي بين أفضل 20 نوع من الأطعمة تبعًا لمؤشر (أندي) الذي يقيس كثافة محتوى المادة بالمغذيات من فيتامينات ومعادن وغيرها من قيم غذائية (ANDI score-Aggregate Nutrient Density Index).
لذا بعد معرفتك القيمة الغذائية للبروكلي حاول قدر الإمكان أن تدرجه ضمن وجباتك اليومية لتضمن حصولك عليها كاملة.
ما هي فوائد البروكلي للصحة؟ وما الذي جعل البروكلي يحتل مكانة خاصة على قائمة الأطعمة الخارقة؟
يُعد البروكلي (Broccoli) من الأطعمة الخارقة لاحتوائه على كمية عالية من العناصر الأساسية والفيتامينات وعدد قليل من السعرات الحرارية، ما جعله من الأطعمة المرغوبة عند كثير من الأشخاص حول العالم.
*- فوائد البروكلي:*
ينتمي البروكلي إلى عائلة الخضروات الصليبية، مثل: الزهرة، والملفوف، واللفت، والجرجير.
وقد أطلق عليه الغذاء الخارق بفضل ما يحمله من قيمه غذائية عالية وسعرات حرارية قليلة أضافت إليه فوائد عظيمة تعود على الجسم، وهذا ما جعل المختصين يدعون إلى أهمية دمجه ضمن النظام الغذائي الصحي.
لطالما ارتبط استهلاك الخضروات والفواكه بانتظام بخفض العديد من المخاطر الصحية، وقد أشارت العديد من الدراسات أن استهلاك بعض الأطعمة النباتية، مثل: البروكلي قد يقلل من خطر الإصابة بالسمنة، والسكري، وأمراض القلب، وخطر الوفاة بشكل عام.
*- الوقاية من السرطان:*
تربط العديد من الدراسات تناول كميات كبيرة من الخضروات الصليبية مع انخفاض خطر الإصابة بالسرطانات خاصةً سرطان الرئة والقولون، وقد يعود ذلك إلى مركب يحتوي على الكبريت يدعى سولفورفان (Sulforaphane)، وهو المسؤول عن إعطاء الصليبيات نكهتها المميزة المائلة للمرارة.
تبين بحسب الدراسات أن مادة السولفورفان يمكن أن تمنع تطور الخلايا السرطانية بتأثيرها على عمل أحد الأنزيمات ووقف عملها، وتجري دراسة مدى تأثير هذه المادة على علاج السرطان خاصة بعد ما أثبت دورها في الوقاية من كل من سرطان الجلد، وسرطان المريء، وسرطان البروستاتا، وسرطان البنكرياس.
كما يحتوي البروكلي على حمض الفوليك الذي تبين أيضًا أن له دور مهم في التقليل من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء.
*- الحماية من الأمراض المزمنة:*
يحتوي البروكلي على كمية جيدة من الألياف، حيث أن تناول كمية كافية من الألياف تساهم في الآتي:
- تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، والسكتة الدماغية، والسكري، والسمنة، وبعض أمراض الجهاز الهضمي.
- تقليل مستويات الكولسترول في الدم.
- تحسين حساسية أنسجة الجسم للإنسولين.
- تعزيز عملية فقدان الوزن.
- تعزيز صحة العظام
للبروكلي دور في الحفاظ على صحة العظام، وإمكانية الوقاية من ترقق وهشاشة العظام نتيجة احتوائه على فيتامين ك، وفيتامين ج، والكالسيوم.
حيث أن نقص الكالسيوم أو فيتامين ك عادة ما يكون مرتبط بارتفاع خطر الاصابة بكسور في العظام، إذ يدخل الكالسيوم في تكوين العظام ونموها، كما يساهم فيتامين ك بزيادة امتصاص الجسم للكالسيوم والحد من إفرازه في البول.
ويعد البروكلي مصدر غني لكل من الكالسيوم وفيتامين ك، فالصحن الطازج منه يحوي ما يقارب 92 ميكروغرام من فيتامين ك و43 مليغرام من الكالسيوم.
*- الوقاية من الشيخوخة:*
يعد البروكلي مصدرًا لمجموعة من مضادات الأكسدة القوية التي تساهم في الحفاظ على صحة الجلد، والوقاية من علامات التقدم بالسن والتجاعيد.
إذ تلعب فيتامينات أ، وهـ، وج دورًا كبيرًا في الوقاية تلف الخلايا الناتج عن أشعة الشمس، وتعزيز صحة خلايا الجلد مما يساهم في الحفاظ على بشرة صحية شابة، كما يساهم فيتامين ج بشكل خاص بتعزيز عملية تشكيل الكولاجين وتجديد الخلايا.
من الجدير بالذكر أن كل صحن من البروكلي الطازج يحوي 81 مليغرام من فيتامين ج، وهذا يتجاوز الاحتياج اليومي له.
*- تعزيز عملية الهضم:*
تناول الأطعمة التي تحوي الألياف الطبيعية، مثل: البروكلي قد يساهم في الآتي:
- تعزيز صحة الجهاز الهضمي وعملية الهضم، والوقاية من الإمساك.
- تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.
- زيادة كفاءة تخليص الجسم من السموم من خلال العصارة الصفراء والبراز.
- تنظيم عمل الجهاز المناعي والوقاية من الالتهابات.
*-القيمة الغذائية للبروكلي:*
يعد البروكلي من الخضار الغنية بالعناصر الغذائية والفيتامينات، فصحن صغير واحد من البروكلي المفروم الطازج أو ما يعادل تقريبًا 91 غم يحتوي على 34 سعر حراري، وعلى العناصر الغذائية الآتية:
المغذيات القيمة الغذائية لـ 91 غم من البروكلي الطازج
الماء 89 غرام
كربوهيدرات 6.64 غرام
بروتين 2.82 غرام
دهون 0.37 غرام
سكر 1.7 غرام
الألياف 2.6 غرام
كما أن كل صحن واحد من البروكلي يوفر أكثر من 100٪ من الحاجة اليومية لفيتامين ج وفيتامين ك، ويعد مصدر جيد لفيتامين أ، وحمض الفوليك، والبوتاسيوم.
يعد البروكلي بين أفضل 20 نوع من الأطعمة تبعًا لمؤشر (أندي) الذي يقيس كثافة محتوى المادة بالمغذيات من فيتامينات ومعادن وغيرها من قيم غذائية (ANDI score-Aggregate Nutrient Density Index).
لذا بعد معرفتك القيمة الغذائية للبروكلي حاول قدر الإمكان أن تدرجه ضمن وجباتك اليومية لتضمن حصولك عليها كاملة.
*- هل هناك مخاطر لتناول البروكلي؟*
يعتبر البروكلي آمن للاستخدام حتى من قبل النساء الحوامل والمرضعات، ونادرًا ما يسبب أي أعراض جانبية، ولكن بسبب محتواه العالي من الألياف قد يسبب تناول البروكلي انتفاخ وزيادة في الغازات عند بعض الناس.
قد يسبب البروكلي حساسية في حال لمس الجلد عند الأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة، لذا ينصح بتوخي الحذر من قبل هذه الفئة.
يعتبر البروكلي آمن للاستخدام حتى من قبل النساء الحوامل والمرضعات، ونادرًا ما يسبب أي أعراض جانبية، ولكن بسبب محتواه العالي من الألياف قد يسبب تناول البروكلي انتفاخ وزيادة في الغازات عند بعض الناس.
قد يسبب البروكلي حساسية في حال لمس الجلد عند الأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة، لذا ينصح بتوخي الحذر من قبل هذه الفئة.
⭕البروتين في البول
💠 بعد الفحص لمريض تبين أن في بروتينات ظهرت في البول، وكان فحص الكرياتينين مرتفع شوي فشُخص على أن المريض في طريقه للأصابه بالفشل الكلوي لكن السبب شيء آخر تماما.
🔺فوار اليوريكول (Methenamine): هو دواء مطهر للمسالك البولية من العدوى ويصرف في البقالات أما الصيدليات ماعاد تحصل 😅 وله استخدام عشوائي 🔀
🔺من الأعراض الجانبية له هو (ظهور بروتين في البول كالألبيومين ) فتنبيه المريض أو الطبيب بهذا العرض مهم جدا.
💠أيش سبب أن الكرياتينين مرتفع عنده؟!
هنا تحتاج تفحص للمريض وهو صائم وفي يوم آخر لأن الكرياتينين يتأثر بالبروتينات في الأكل وقارن حجم عضلات المريض مع الأرقام عشان مانستعجل بالحكم 🔥.
🔴ملاحظة / Hexamine =Methenamine
💠 بعد الفحص لمريض تبين أن في بروتينات ظهرت في البول، وكان فحص الكرياتينين مرتفع شوي فشُخص على أن المريض في طريقه للأصابه بالفشل الكلوي لكن السبب شيء آخر تماما.
🔺فوار اليوريكول (Methenamine): هو دواء مطهر للمسالك البولية من العدوى ويصرف في البقالات أما الصيدليات ماعاد تحصل 😅 وله استخدام عشوائي 🔀
🔺من الأعراض الجانبية له هو (ظهور بروتين في البول كالألبيومين ) فتنبيه المريض أو الطبيب بهذا العرض مهم جدا.
💠أيش سبب أن الكرياتينين مرتفع عنده؟!
هنا تحتاج تفحص للمريض وهو صائم وفي يوم آخر لأن الكرياتينين يتأثر بالبروتينات في الأكل وقارن حجم عضلات المريض مع الأرقام عشان مانستعجل بالحكم 🔥.
🔴ملاحظة / Hexamine =Methenamine
نهنئكم بحلول عيد الفطر المبارك كل عام وانتم بخير وعساكم من عوادة أدارة قناة عالم الدواء
كيف نحل مشكلة النوم؟!
بعد رمضان الكثير من الناس يواجه صعوبة في التكيف مع أيام الفطر ولذلك نتذكر بعض الملاحظات المهمة:
💠 تجنب شرب المنبهات في العصر والليل ايا كانت سواء مشروبات طاقة او كافيين
💠 الأبتعاد عن مصادر الضوء والأزعاج من الساعة 7 على أقل تقدير من أجل نتائج مرضية
💠 التقليل من أستخدام الهاتف المحمول والشاشات والألكترونيات بشكل عام
💠 شرب كأس من الحليب أو منقوع القرفة فذلك يعمل على تهدئة الجسم.
💠 هذه النصائح تعمل + قد نحتاج بنسبة كبيرة الى دواء الـ Ramelteon او ميلاتونين وهذا يشتغل على مستقبل هرمون الميلاتونين في الدماغ من أجل تحفيز نظام يسمى RAS يساعد في عملية الدخول في النوم بشكل كبير.
⭕️يؤخذ قبل الذهاب للفراش بنصف ساعة لمدة لاتقل عن 3 أيام حتى يعتاد الجسم ويعود تنظيم الساعة البايولوجية.
بعد رمضان الكثير من الناس يواجه صعوبة في التكيف مع أيام الفطر ولذلك نتذكر بعض الملاحظات المهمة:
💠 تجنب شرب المنبهات في العصر والليل ايا كانت سواء مشروبات طاقة او كافيين
💠 الأبتعاد عن مصادر الضوء والأزعاج من الساعة 7 على أقل تقدير من أجل نتائج مرضية
💠 التقليل من أستخدام الهاتف المحمول والشاشات والألكترونيات بشكل عام
💠 شرب كأس من الحليب أو منقوع القرفة فذلك يعمل على تهدئة الجسم.
💠 هذه النصائح تعمل + قد نحتاج بنسبة كبيرة الى دواء الـ Ramelteon او ميلاتونين وهذا يشتغل على مستقبل هرمون الميلاتونين في الدماغ من أجل تحفيز نظام يسمى RAS يساعد في عملية الدخول في النوم بشكل كبير.
⭕️يؤخذ قبل الذهاب للفراش بنصف ساعة لمدة لاتقل عن 3 أيام حتى يعتاد الجسم ويعود تنظيم الساعة البايولوجية.
🔰🔬###كيف_ تقرأ _تحليل _CBC
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
أولا اعرف ان ال RBC الطبيعي بالرجل من 4.5_6.5 مليون⭕
والمرأة من 3.8_5.8 مليون🔴
وال WBC من 4 الف إلى 11 الف⚪
وال Platelet من 150 الف إلى 450 الف⚫
أوك
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
يالله بسم الله نبدأ
🔴الاحتمال الأول ///
لو لقيت أن ال⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet كلهم مرتفعين
على طول قول أن عنده
polycythemia rubra Vera
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
✳ولو لقيت ال RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا فكر ب
Sec. Polycythemia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔴الاحتمال الثاني///
لو لقيت ال ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet
هنا على طول قول
Pancytopenia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
وعشان تحدد هي أي من نوع بالضبط
روح شوف 👀 ال
👉👉Reticulocytes
لو لقيتها مرتفعة⬆ هذا بلا شك هو
Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ هذه بتكون
Aplastic anemia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🙏الاحتمال الثالث حالات فردية ///
لو لقيت نقص⬇ بال RBC فقط
والباقي طبيعي
هنا بتقول أنيميا ولازم تأكد كلامك وتشوف ال Hb كم!
Hb less than 13.5 in male = anemia
Hb less than 12 in female = anemia
يعني بالمختصر أحفظ
11، 12، 13، 14
امرأة،رجل، طفل، رضيع
11= امرأة
12 = رجل
13= طفل
14= رضيع
لو نقص ال Hb عن أي واحد فيهم فهو أنيميا
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕وعشان تعرف الانيميا ايش من نوع؟؟؟؟
لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto
MCH normal = 27_31 pico
MCHC normal = 32_36 deci
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕لو لقيتهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇
هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia
https://t.me/genisdhamr
@وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب@
(Ticks )
ياthalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔮عشان تعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍
اما لو شفت بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما
ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⏳ولو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆
هذا اسمه
Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic
@وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب @
Decrease folic acid B9
Decrease B12
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
نجي للغز الآن 😕
لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي
يعني بين 78_98
هنا يسمون ب normocytic anemia
بس ايش اللي سببهم؟؟؟
راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding
ولو شفت ال
Reticulocytes كثيرة
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia😉
شفتو كيف الطب سهل 🙊🙊🙊
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🙎طيب افرض أنه جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease
اهااااااا
ايش تشخيصكم ي دكاترة؟ ؟؟
ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉
Leukemia
وعشان تعرف هذا ال ليوكيميا هو
Acute Or chronic
شوف ال blast cell إن وجدتها فهو Acute
وإن لم تجدها فهو chronic
🙇اما لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal
هنا فكر ب infection
وشوف على حسب الزيادة بأي نوع بتعرف نوع العدوى!!!
الطبيعي
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Never 60% N= neutrophils
Let 3% L= lymphocytes
Monkey 6% M=monocytes
Eat 3% E=eosinophils
Banana 1% b= basophils
👈لو زادت ال neutrophils معناته العدوى بكتيريا
👈لو زادت ال lymphocytes معناته العدوى فيروسية
👈لو زادت ال monocytes معناته العدوى glandular fever
👈لو زادت ال eosinophils معناته العدوى parasites or allergic
👈لو زادت ال basophils معناته في مرض مناعي
Immune disease
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🙅آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة قول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد من كلامه اعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal
اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد
أو الخلل في زيادة التكسير ك ITP
🙆لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀😔
التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث~~~
♦يا المشكلة بالوظيفة ك مرض فون ويلبراند
♦أو المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا
♦أو المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlei
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
أولا اعرف ان ال RBC الطبيعي بالرجل من 4.5_6.5 مليون⭕
والمرأة من 3.8_5.8 مليون🔴
وال WBC من 4 الف إلى 11 الف⚪
وال Platelet من 150 الف إلى 450 الف⚫
أوك
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
يالله بسم الله نبدأ
🔴الاحتمال الأول ///
لو لقيت أن ال⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet كلهم مرتفعين
على طول قول أن عنده
polycythemia rubra Vera
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
✳ولو لقيت ال RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا فكر ب
Sec. Polycythemia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔴الاحتمال الثاني///
لو لقيت ال ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet
هنا على طول قول
Pancytopenia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
وعشان تحدد هي أي من نوع بالضبط
روح شوف 👀 ال
👉👉Reticulocytes
لو لقيتها مرتفعة⬆ هذا بلا شك هو
Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ هذه بتكون
Aplastic anemia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🙏الاحتمال الثالث حالات فردية ///
لو لقيت نقص⬇ بال RBC فقط
والباقي طبيعي
هنا بتقول أنيميا ولازم تأكد كلامك وتشوف ال Hb كم!
Hb less than 13.5 in male = anemia
Hb less than 12 in female = anemia
يعني بالمختصر أحفظ
11، 12، 13، 14
امرأة،رجل، طفل، رضيع
11= امرأة
12 = رجل
13= طفل
14= رضيع
لو نقص ال Hb عن أي واحد فيهم فهو أنيميا
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕وعشان تعرف الانيميا ايش من نوع؟؟؟؟
لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto
MCH normal = 27_31 pico
MCHC normal = 32_36 deci
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕لو لقيتهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇
هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia
https://t.me/genisdhamr
@وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب@
(Ticks )
ياthalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔮عشان تعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍
اما لو شفت بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما
ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⏳ولو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆
هذا اسمه
Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic
@وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب @
Decrease folic acid B9
Decrease B12
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
نجي للغز الآن 😕
لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي
يعني بين 78_98
هنا يسمون ب normocytic anemia
بس ايش اللي سببهم؟؟؟
راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding
ولو شفت ال
Reticulocytes كثيرة
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia😉
شفتو كيف الطب سهل 🙊🙊🙊
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🙎طيب افرض أنه جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease
اهااااااا
ايش تشخيصكم ي دكاترة؟ ؟؟
ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉
Leukemia
وعشان تعرف هذا ال ليوكيميا هو
Acute Or chronic
شوف ال blast cell إن وجدتها فهو Acute
وإن لم تجدها فهو chronic
🙇اما لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal
هنا فكر ب infection
وشوف على حسب الزيادة بأي نوع بتعرف نوع العدوى!!!
الطبيعي
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Never 60% N= neutrophils
Let 3% L= lymphocytes
Monkey 6% M=monocytes
Eat 3% E=eosinophils
Banana 1% b= basophils
👈لو زادت ال neutrophils معناته العدوى بكتيريا
👈لو زادت ال lymphocytes معناته العدوى فيروسية
👈لو زادت ال monocytes معناته العدوى glandular fever
👈لو زادت ال eosinophils معناته العدوى parasites or allergic
👈لو زادت ال basophils معناته في مرض مناعي
Immune disease
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🙅آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة قول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد من كلامه اعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal
اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد
أو الخلل في زيادة التكسير ك ITP
🙆لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀😔
التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث~~~
♦يا المشكلة بالوظيفة ك مرض فون ويلبراند
♦أو المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا
♦أو المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlei
*💢جرثومة المعدة: دليلك الشامل*
الجرثومة الحلزونية أو ما يعرف بجرثومة المعدة هي أحد أشهر مسببات قرحة المعدة ومشاكلها،
*🤔 فهل أنت مصاب بها؟*
دعنا نعرفك على أهم المعلومات المتعلقة بها
نصف سكان الأرض تقريباً مصابون بالتهاب البكتيريا الحلزونية التي تدعى بجرثومة المعدة أو الجرثومة الهضمية، الأمر الذي جعل البكتيريا الحلزونية بيلوري البكتيريا الأكثر انتشاراً في العالم (Helicobacter pylori)، وقد أدرجتها منظمة الصحة العالمية على أنها بكتيريا مسرطنة أو أحد مسببات سرطان المعدة.
من الغريب أن جرثومة المعدة تغزو معي الاثني عشر (Duodenum) بشكل أكبر من المعدة (Stomach).
*🤔هل تنتقل جرثومة المعدة بالعدوى؟*
قد تنتقل بكتيريا بيلوري الحلزونية من شخص لآخر عن طريق تلوث فموي-برازي oro-fecal route- أي تلوث بالبراز ينتقل الى الفم من خلال الطعام أو الأيدي الغير نظيفة).
كما من الممكن أن تنتقل عن طريق تناول الخضار والفواكه التي لم يتم غسلها جيداً، أو نتيجة استقرار البكتيريا في إمدادات المياه.
من الممكن إصابة أي شخص بالقرحة الهضمية وفي أي عمر، حتى في مراحل الطفولة إلا أنها أكثر حدوثاً في البالغين في منتصف أعمارهم، ونسبة الإصابة بها عند الذكور هي نفسها عند الإناث.
*🤔هل تسبب البكتيريا البيلوري الحلزونية قرحة هضمية؟*
10% فقط من هؤلاء المصابين بالتهاب جرثومة المعدة تحدث عندهم مشاكل تقرحية لجدار المعدة أو قرحة هضمية (Peptic ulcer)، أما الغالبية المتبقية لا يكون عندهم أية أعراض.
*🤔ما هي القرحة الهضمية؟*
هي قرح التهابي دائري أو بيضوي الشكل في جدار المعدة أو الإثنى عشر (أول جزء من الأمعاء الدقيقة) وهو الأكثر شيوعاً.
يمتد القرح من بضع مليمترات إلى بضع سنتيمترات عندما تصبح البطانة ضعيفة أو تفقد قدرتها على إصلاح ذاتها مما يجعلها تتأذى بفعل العصارة الهضمية الحارقة.
🤔ما هي مسببات القرحة الهضمية؟
👍إليك أهم الأسباب التي من شأنها أن تؤدي إلى الإصابة بالقرحة الهضمية:
1. الإصابة ببكتيريا بيلوري الحلزونية
تعيش جرثومة هيليكوباكتر بيلوري (Helicobacter pylori) ضمن عصارة المعدة وتقاوم بيئتها الحمضية القاسية من خلال إفراز إنزيم يوراز (Urease)، وتغزو بكتيريا بيلوري جدار المعدة المخاطي مما يزيد من حساسيته وتأثره سلباً بالعصارة الهضمية مما يؤدي بدوره إلى الإصابة بالتهاب فاعل ومزمن.
تتطور الإصابة من التهاب في جدار المعدة أو الاثني عشر، لتصبح تآكلا في أحدهما، أو قد تتطور إلى تقرحات من الممكن أن تنجم عنها مضاعفات شديدة إن لم يتم معالجتها.
2. استخدام مسكنات الألم التقليدية عدا عن الباراسيتامول وخاصة قبل الأكل
تعد مضادات الالتهاب اللَاستيرويديّة (Nonsteroidal anti-inflammatory drug) كالأسبرين، الإيبوبروفين والنابروكسين مسبب رئيسي للقرحة الهضمية.
وذلك لما لها خصائص تزيد من افراز العصارة الحمضية وتثبط آليات ترميم البطانة الهضمية بشكل غير مباشر مما يجعل جدار المعدة أو الإثني عشر أكثر حساسية وتأثرا بحمضية العصارة الهضمية.
3. متلازمة زولينجر-إليسون
متلازمة زولينجر إليسون (Zollinger-Ellison syndrome) هي سرطان نادر الحدوث يؤدي إلى فرط في إفراز هرمون الجاسترين الحامضي، تتشابه أعراضها في أعراض القرحة الهضمية التقليدية إلا أنها لا تتجاوب مع العلاجات أو مثبطات الحموضة (Antacids).
4. العامل الوراثي
هناك دراسات تفيد بأن العامل الوراثي يلعب دوراً في حدوث القرحة الهضمية خاصة ان كانت في عمر الطفولة.
5. التدخين
لا يعد التدخين سبباً من أسباب القرحة الهضمية الا انه يعد من العوامل التي تزيد من شدة القرح وتبطئ من تعافيه وتزيد نسبة تكرر القرح بعد تعافيه.
*◀️أعراض وعلامات القرحة الهضمية*
تختلف أعراض القرحة الهضمية حسب موقع القرح فيما إذا كان في المعدة أو في الاثني عشر، وحسب عمر المريض، فقليلاً ما يشعر كبار السن بأي أعراض.
أما الأعراض والعلامات الرئيسية للقرحة الهضمية هي عبارة عن ألم، عادة ما يكون متمركز في منطقة الشُّرْسوف (أعلى منتصف البطن -فوق مستوى السرة) (Epigastric)، تحت عظمة القص (Sternum)، ويكون اما على شكل حرقة أو شعور بالجوع.
▪️قرحة الاثني عشر (Duodenal ulcer):
يبدأ الألم عادة بعد منتصف فترة الصباح ويستمر الألم لأيام أو حتى أسابيع غالباً ما يخف الألم عند تناول الأكل أو مضادات الحموضة إلا أنه يعاود بعد ساعتين أو ثلاثة.
يميل قرح الاثنى عشر للالتئام دون علاج لكنه يعود للتمزق وتعود نوبة الألم ذاتها وهكذا دواليك.
▪️قرحة المعدة (Gastric ulcer):
على عكس قرحة الاثني عشر، غالبا ما يزيد تناول الطعام من حدة الألم في قرحة المعدة.
وقد تؤدي في بعض الأحيان القرحة المعدية إلى تَنَدُّب وتورم الأنسجة مما يحد انتقال الاكل المهضوم إلى الأمعاء الدقيقة والذي يكون سببا في تكون النفخة والغثيان وحتى القيء أحيانا بعد تناول الطعام.
*◀️مضاعفات القرحة الهضمية*
الجرثومة الحلزونية أو ما يعرف بجرثومة المعدة هي أحد أشهر مسببات قرحة المعدة ومشاكلها،
*🤔 فهل أنت مصاب بها؟*
دعنا نعرفك على أهم المعلومات المتعلقة بها
نصف سكان الأرض تقريباً مصابون بالتهاب البكتيريا الحلزونية التي تدعى بجرثومة المعدة أو الجرثومة الهضمية، الأمر الذي جعل البكتيريا الحلزونية بيلوري البكتيريا الأكثر انتشاراً في العالم (Helicobacter pylori)، وقد أدرجتها منظمة الصحة العالمية على أنها بكتيريا مسرطنة أو أحد مسببات سرطان المعدة.
من الغريب أن جرثومة المعدة تغزو معي الاثني عشر (Duodenum) بشكل أكبر من المعدة (Stomach).
*🤔هل تنتقل جرثومة المعدة بالعدوى؟*
قد تنتقل بكتيريا بيلوري الحلزونية من شخص لآخر عن طريق تلوث فموي-برازي oro-fecal route- أي تلوث بالبراز ينتقل الى الفم من خلال الطعام أو الأيدي الغير نظيفة).
كما من الممكن أن تنتقل عن طريق تناول الخضار والفواكه التي لم يتم غسلها جيداً، أو نتيجة استقرار البكتيريا في إمدادات المياه.
من الممكن إصابة أي شخص بالقرحة الهضمية وفي أي عمر، حتى في مراحل الطفولة إلا أنها أكثر حدوثاً في البالغين في منتصف أعمارهم، ونسبة الإصابة بها عند الذكور هي نفسها عند الإناث.
*🤔هل تسبب البكتيريا البيلوري الحلزونية قرحة هضمية؟*
10% فقط من هؤلاء المصابين بالتهاب جرثومة المعدة تحدث عندهم مشاكل تقرحية لجدار المعدة أو قرحة هضمية (Peptic ulcer)، أما الغالبية المتبقية لا يكون عندهم أية أعراض.
*🤔ما هي القرحة الهضمية؟*
هي قرح التهابي دائري أو بيضوي الشكل في جدار المعدة أو الإثنى عشر (أول جزء من الأمعاء الدقيقة) وهو الأكثر شيوعاً.
يمتد القرح من بضع مليمترات إلى بضع سنتيمترات عندما تصبح البطانة ضعيفة أو تفقد قدرتها على إصلاح ذاتها مما يجعلها تتأذى بفعل العصارة الهضمية الحارقة.
🤔ما هي مسببات القرحة الهضمية؟
👍إليك أهم الأسباب التي من شأنها أن تؤدي إلى الإصابة بالقرحة الهضمية:
1. الإصابة ببكتيريا بيلوري الحلزونية
تعيش جرثومة هيليكوباكتر بيلوري (Helicobacter pylori) ضمن عصارة المعدة وتقاوم بيئتها الحمضية القاسية من خلال إفراز إنزيم يوراز (Urease)، وتغزو بكتيريا بيلوري جدار المعدة المخاطي مما يزيد من حساسيته وتأثره سلباً بالعصارة الهضمية مما يؤدي بدوره إلى الإصابة بالتهاب فاعل ومزمن.
تتطور الإصابة من التهاب في جدار المعدة أو الاثني عشر، لتصبح تآكلا في أحدهما، أو قد تتطور إلى تقرحات من الممكن أن تنجم عنها مضاعفات شديدة إن لم يتم معالجتها.
2. استخدام مسكنات الألم التقليدية عدا عن الباراسيتامول وخاصة قبل الأكل
تعد مضادات الالتهاب اللَاستيرويديّة (Nonsteroidal anti-inflammatory drug) كالأسبرين، الإيبوبروفين والنابروكسين مسبب رئيسي للقرحة الهضمية.
وذلك لما لها خصائص تزيد من افراز العصارة الحمضية وتثبط آليات ترميم البطانة الهضمية بشكل غير مباشر مما يجعل جدار المعدة أو الإثني عشر أكثر حساسية وتأثرا بحمضية العصارة الهضمية.
3. متلازمة زولينجر-إليسون
متلازمة زولينجر إليسون (Zollinger-Ellison syndrome) هي سرطان نادر الحدوث يؤدي إلى فرط في إفراز هرمون الجاسترين الحامضي، تتشابه أعراضها في أعراض القرحة الهضمية التقليدية إلا أنها لا تتجاوب مع العلاجات أو مثبطات الحموضة (Antacids).
4. العامل الوراثي
هناك دراسات تفيد بأن العامل الوراثي يلعب دوراً في حدوث القرحة الهضمية خاصة ان كانت في عمر الطفولة.
5. التدخين
لا يعد التدخين سبباً من أسباب القرحة الهضمية الا انه يعد من العوامل التي تزيد من شدة القرح وتبطئ من تعافيه وتزيد نسبة تكرر القرح بعد تعافيه.
*◀️أعراض وعلامات القرحة الهضمية*
تختلف أعراض القرحة الهضمية حسب موقع القرح فيما إذا كان في المعدة أو في الاثني عشر، وحسب عمر المريض، فقليلاً ما يشعر كبار السن بأي أعراض.
أما الأعراض والعلامات الرئيسية للقرحة الهضمية هي عبارة عن ألم، عادة ما يكون متمركز في منطقة الشُّرْسوف (أعلى منتصف البطن -فوق مستوى السرة) (Epigastric)، تحت عظمة القص (Sternum)، ويكون اما على شكل حرقة أو شعور بالجوع.
▪️قرحة الاثني عشر (Duodenal ulcer):
يبدأ الألم عادة بعد منتصف فترة الصباح ويستمر الألم لأيام أو حتى أسابيع غالباً ما يخف الألم عند تناول الأكل أو مضادات الحموضة إلا أنه يعاود بعد ساعتين أو ثلاثة.
يميل قرح الاثنى عشر للالتئام دون علاج لكنه يعود للتمزق وتعود نوبة الألم ذاتها وهكذا دواليك.
▪️قرحة المعدة (Gastric ulcer):
على عكس قرحة الاثني عشر، غالبا ما يزيد تناول الطعام من حدة الألم في قرحة المعدة.
وقد تؤدي في بعض الأحيان القرحة المعدية إلى تَنَدُّب وتورم الأنسجة مما يحد انتقال الاكل المهضوم إلى الأمعاء الدقيقة والذي يكون سببا في تكون النفخة والغثيان وحتى القيء أحيانا بعد تناول الطعام.
*◀️مضاعفات القرحة الهضمية*
في حال لم يتم العلاج المبكر للقرحة قد تظهر مجموعة من الأعراض والمضاعفات التي قد تشمل:
تغلغل البكتيريا في الجدار العضلي للمعدة والاثني عشر (Penetration)، وقد تكمل تغلغلها في جدار أعضاء أخرى مثل البنكرياس أو الكبد الذي يحدث بدوره الم شديد في مناطق أخرى في الجسم.
ثقب تام في المعدة أو في الاثني عشر (Perforation) وصولا إلى جوف البطن الذي ينجم عنه التهاب الصفاق/ التهاب البريتون وهو التهاب خطير يستدعي تدخل طبي طارئ.
انسداد ممر الاكل (Obstruction) بفعل تندب وانتفاخ الأنسجة حول القرح مما قد يؤدي إلى القيء بكميات كبيرة بعد الأكل، والشعور بالغثيان والانتفاخ.
وعادة ما يعاني المريض من فقدان شهية و/أو شعور دائم بالشبع.
قد يؤدي القيء الشديد لفترات طويلة دون علاج إلى اختلالات في نسب الشوارد المهمة في الجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم (Electrolytes imbalance).
▪️نزيف الدم الداخلي:
حتى لو لم تكن القرح الهضمية مؤلمة قد ينجم عنها نزيف دم داخلي وهو من أكثر المضاعفات حدوثا.
يظهر على شكل بقع دم زاهي اللون بكميات قليلة عند القيء (Hematemesis)، أو على شكل كتل قاتمة اللون مع بقايا الأكل عند القيء، أو على شكل بقع دم زاهية اللون مع البراز (Hematochezia) أو براز مدمي قاتم اللون كلون القطران (Melena).
ينجم عن فقدان الدم دون علاج وهن عام بالجسم وفقر دم (Anemia) على المدى البعيد خاصة إن كان النزيف غير ملحوظ للمريض.
يجب التنويه ان نزف الدم بفعل قرح هضمي يكون بكميات قليلة، وان نزف الدم بكميات كبيرة هي حالة أكثر خطورة تستوجب الرعاية الطبية بشكل مستعجل.
▪️ سرطان المعدة (Gastric Carcinoma): الأشخاص المصابين بالقرح الهضمية بسبب التهاب بكتيريا بيلوري هم عرضة بثلاث إلى ست مرات أكثر لسرطان المعدة عن غيرهم من غير المصابين بها.
أما عن القرح الهضمية الناتجة عن الأسباب الأخرى للقرح، مثل استخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) فلا تحمل أي خطورة مضاعفة لسرطان المعدة.
التشخيص
يكون تاريخ الحالة بالإضافة إلى العلامات والأعراض هي نقاط الإسناد الرئيسية لتشخيص القرح الهضمية.
▪️المداواة التجريبية (Empirical therapy):
قد يعطى المريض احيانا العلاجات التقليدي للقرح الهضمية كنوع من المداواة التجريبية دون التأكد من التشخيص، فإذا زالت الأعراض كان مفاد ذلك أن التشخيص صحيحاً.
*◀️الفحوصات اللازمة لالتقاط بكتيريا بيلوري الحلزونية:*
ان لم تزل الأعراض قد يلجأ الطبيب المسؤول لإجراء الفحوصات اللازمة من فحوصات دم،
منها فحوصات خاصة لالتقاط بكتيريا بيلوري بواسطة اجسام الضد الخاصة أو فحص براز خاص ببكتيريا بيلوري أو فحص عن طريق التنفس بعد إعطاء المريض في المستشفى ما يشربه من مادة الكربون الموسومة لالتقاطها لاحقاً في حال استخدمتها بكتيريا بيلوري في عملياتها الحيوية.
▪️تنظير داخِلِي عن طريق الفَم
(Upper endoscopy):
عبارة عن أنبوب رفيع مزود بكاميرا يدخل الفم وصولا إلى المعدة أو بداية الأمعاء الدقيقة.
ويبقى التنظير الداخلي عن طريق الفم المعيار الذهبي لتشخيص القرحة الهضمية ومعرفة موقعها ومسببها.
▪️يمكن أخذ خزعة
(Biopsy)
من القرح الهضمي لتحليلها لاحقا ومعرفة ان كانت بكتيريا بيلوري متواجدة ام لا.
▪️تحليل لقياس نسبة هرمون الجاسترين
(Gastrin levels)
في الدم:
في حال فشل العلاج أو الشك بكون متلازمة زولينجر إليسون سبب القرحة الهضمية، يتم استخدام تحليل لقياس نسبة هرمون الجاسترين (Gastrin levels).
*◀️طرق العلاج*
1- العلاج بعلم الأدوية الفارماكولوجي (Pharmacology):
*يسمى بالعلاج الثلاثي العناصر*
(Triple therapy)
لاحتوائه على عناصر ثلاثة؛
اثنان منها مضادات حيوية (Antibiotics) وذلك لأن المسبب الرئيس للقرحة الهضمية هو بكتيريا بيلوري الحلزونية ويكونان من نوعين مختلفين لضمان عدم مقاومة بكتيريا بيلوري للعلاج وخاصة انها من اكثر البكتيريا انتشارا بالعالم.
أما العنصر الثالث في العلاج هو مضادات الحموضة أو مثبطات الحموضة التي تعرف بـ "كابح مضخة البروتونات (Proton-pump inhibitors) التي تكبح إفراز البروتونات اللازمة لتكون حمضية العصارة الهضمية داخل المعدة.
2- يعطى أحيانا معادلات للحموضة (Antacids) بأشكالها المختلفة من شراب أو حبوب مضغ والتي يمكن شراؤها دون وصفة طبية، في الغالب ما تكون مزيج من الكالسيوم (Calcium) أو المغنيسيوم (Magnesium) للتخفيف من حموضة العصارة.
3- تعتبر الجراحة كآخر مطاف علاجي نادرا ما يتم اللجوء إليه بعد فشل كافة الحلول الأخرى، أو في حالة وجود مضاعفات مثل ما آنف ذكره من نزيف دم أو ثقب أو غيره.
العلاجات المساعدة والوقاية
الحفاظ على نظام غذائي من وجبات بسيطة أو مهروسة (Bland diet) والابتعاد عن الأغذية التي تسبب النفخة وتزيد من الحموضة مثل الطعام المقلي للتقليل من الألم.
تغلغل البكتيريا في الجدار العضلي للمعدة والاثني عشر (Penetration)، وقد تكمل تغلغلها في جدار أعضاء أخرى مثل البنكرياس أو الكبد الذي يحدث بدوره الم شديد في مناطق أخرى في الجسم.
ثقب تام في المعدة أو في الاثني عشر (Perforation) وصولا إلى جوف البطن الذي ينجم عنه التهاب الصفاق/ التهاب البريتون وهو التهاب خطير يستدعي تدخل طبي طارئ.
انسداد ممر الاكل (Obstruction) بفعل تندب وانتفاخ الأنسجة حول القرح مما قد يؤدي إلى القيء بكميات كبيرة بعد الأكل، والشعور بالغثيان والانتفاخ.
وعادة ما يعاني المريض من فقدان شهية و/أو شعور دائم بالشبع.
قد يؤدي القيء الشديد لفترات طويلة دون علاج إلى اختلالات في نسب الشوارد المهمة في الجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم (Electrolytes imbalance).
▪️نزيف الدم الداخلي:
حتى لو لم تكن القرح الهضمية مؤلمة قد ينجم عنها نزيف دم داخلي وهو من أكثر المضاعفات حدوثا.
يظهر على شكل بقع دم زاهي اللون بكميات قليلة عند القيء (Hematemesis)، أو على شكل كتل قاتمة اللون مع بقايا الأكل عند القيء، أو على شكل بقع دم زاهية اللون مع البراز (Hematochezia) أو براز مدمي قاتم اللون كلون القطران (Melena).
ينجم عن فقدان الدم دون علاج وهن عام بالجسم وفقر دم (Anemia) على المدى البعيد خاصة إن كان النزيف غير ملحوظ للمريض.
يجب التنويه ان نزف الدم بفعل قرح هضمي يكون بكميات قليلة، وان نزف الدم بكميات كبيرة هي حالة أكثر خطورة تستوجب الرعاية الطبية بشكل مستعجل.
▪️ سرطان المعدة (Gastric Carcinoma): الأشخاص المصابين بالقرح الهضمية بسبب التهاب بكتيريا بيلوري هم عرضة بثلاث إلى ست مرات أكثر لسرطان المعدة عن غيرهم من غير المصابين بها.
أما عن القرح الهضمية الناتجة عن الأسباب الأخرى للقرح، مثل استخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) فلا تحمل أي خطورة مضاعفة لسرطان المعدة.
التشخيص
يكون تاريخ الحالة بالإضافة إلى العلامات والأعراض هي نقاط الإسناد الرئيسية لتشخيص القرح الهضمية.
▪️المداواة التجريبية (Empirical therapy):
قد يعطى المريض احيانا العلاجات التقليدي للقرح الهضمية كنوع من المداواة التجريبية دون التأكد من التشخيص، فإذا زالت الأعراض كان مفاد ذلك أن التشخيص صحيحاً.
*◀️الفحوصات اللازمة لالتقاط بكتيريا بيلوري الحلزونية:*
ان لم تزل الأعراض قد يلجأ الطبيب المسؤول لإجراء الفحوصات اللازمة من فحوصات دم،
منها فحوصات خاصة لالتقاط بكتيريا بيلوري بواسطة اجسام الضد الخاصة أو فحص براز خاص ببكتيريا بيلوري أو فحص عن طريق التنفس بعد إعطاء المريض في المستشفى ما يشربه من مادة الكربون الموسومة لالتقاطها لاحقاً في حال استخدمتها بكتيريا بيلوري في عملياتها الحيوية.
▪️تنظير داخِلِي عن طريق الفَم
(Upper endoscopy):
عبارة عن أنبوب رفيع مزود بكاميرا يدخل الفم وصولا إلى المعدة أو بداية الأمعاء الدقيقة.
ويبقى التنظير الداخلي عن طريق الفم المعيار الذهبي لتشخيص القرحة الهضمية ومعرفة موقعها ومسببها.
▪️يمكن أخذ خزعة
(Biopsy)
من القرح الهضمي لتحليلها لاحقا ومعرفة ان كانت بكتيريا بيلوري متواجدة ام لا.
▪️تحليل لقياس نسبة هرمون الجاسترين
(Gastrin levels)
في الدم:
في حال فشل العلاج أو الشك بكون متلازمة زولينجر إليسون سبب القرحة الهضمية، يتم استخدام تحليل لقياس نسبة هرمون الجاسترين (Gastrin levels).
*◀️طرق العلاج*
1- العلاج بعلم الأدوية الفارماكولوجي (Pharmacology):
*يسمى بالعلاج الثلاثي العناصر*
(Triple therapy)
لاحتوائه على عناصر ثلاثة؛
اثنان منها مضادات حيوية (Antibiotics) وذلك لأن المسبب الرئيس للقرحة الهضمية هو بكتيريا بيلوري الحلزونية ويكونان من نوعين مختلفين لضمان عدم مقاومة بكتيريا بيلوري للعلاج وخاصة انها من اكثر البكتيريا انتشارا بالعالم.
أما العنصر الثالث في العلاج هو مضادات الحموضة أو مثبطات الحموضة التي تعرف بـ "كابح مضخة البروتونات (Proton-pump inhibitors) التي تكبح إفراز البروتونات اللازمة لتكون حمضية العصارة الهضمية داخل المعدة.
2- يعطى أحيانا معادلات للحموضة (Antacids) بأشكالها المختلفة من شراب أو حبوب مضغ والتي يمكن شراؤها دون وصفة طبية، في الغالب ما تكون مزيج من الكالسيوم (Calcium) أو المغنيسيوم (Magnesium) للتخفيف من حموضة العصارة.
3- تعتبر الجراحة كآخر مطاف علاجي نادرا ما يتم اللجوء إليه بعد فشل كافة الحلول الأخرى، أو في حالة وجود مضاعفات مثل ما آنف ذكره من نزيف دم أو ثقب أو غيره.
العلاجات المساعدة والوقاية
الحفاظ على نظام غذائي من وجبات بسيطة أو مهروسة (Bland diet) والابتعاد عن الأغذية التي تسبب النفخة وتزيد من الحموضة مثل الطعام المقلي للتقليل من الألم.