هیدروکلراید یا کربنات؟مسئله این است!

💊 سولامر (Sevelamer) یک داروی کاهنده فسفات خون است که در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه، به‌ویژه بیماران تحت دیالیز، برای کنترل افزایش فسفات خون استفاده می‌شود.

🔻ماده پلیمریِ مؤثر در هر دو فرآورده اساساً یکسان است و در دستگاه گوارش، فسفات موجود در غذا را از طریق تبادل یونی و ایجاد پیوندهای هیدروژنی به خود متصل می‌کند.

❗️تفاوت اصلی بین این دو فرآورده در یون همراه آن‌هاست:
🔹 سولامر هیدروکلراید → یون کلراید
🔹 سولامر کربنات → یون کربنات

⚠️ یکی از نکات مهم در مورد سولامر هیدروکلراید، احتمال کاهش بی‌کربنات خون و تشدید اسیدوز متابولیک در برخی بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه است.

در سولامر هیدروکلراید، کلراید به‌عنوان یون همراه می‌تواند در جریان تبادل یونی با فسفات آزاد شود و در شرایط خاص به افزایش بار اسیدی بدن کمک کند.
در مقابل، سولامر کربنات به‌صورت یک شکل بافرشده طراحی شده و تأثیر مطلوب‌تری بر سطح بی‌کربنات خون دارد.

📌 بنابراین:
اگر بیمار، بی‌کربنات پایین یا استعداد ابتلا به اسیدوز متابولیک داشته باشد، سولامر کربنات معمولاً گزینه مناسب‌تری است.

🆔 @Pharma_Notte

🦷 بوی بد دهان با منشأ دهانی (Oral Halitosis)

بیش از ۸۰٪ موارد هالیتوزیس منشأ دهانی دارند و معمولاً به‌دلیل تولید ترکیبات بدبو، به‌ویژه ترکیبات گوگردی فرّار (VSCs) توسط باکتری‌های موجود در دهان ایجاد می‌شوند.

🔹 شایع‌ترین علل

پوشش و تجمع باکتری روی سطح زبان، به‌خصوص قسمت خلفی زبان
• پلاک دندانی و بهداشت نامناسب دهان
• ژنژیویت و پریودنتیت
• خشکی دهان (Xerostomia)
• پوسیدگی دندان و عفونت‌های دهانی
• پروتزهای دندانی با بهداشت نامناسب

💊 رویکرد درمانی

1️⃣ اصلاح بهداشت دهان؛ خط اول درمان
✅ مسواک زدن دندان‌ها حداقل ۲ بار در روز
✅ تمیز کردن فضای بین دندان‌ها با نخ دندان یا برس بین‌دندانی
✅ تمیز کردن سطح زبان، به‌ویژه قسمت خلفی، با tongue scraper یا مسواک
✅ تمیز و خارج کردن منظم پروتزهای دندانی

2️⃣ دهان‌شویه‌ها
در بیمارانی که با اقدامات بهداشتی به‌تنهایی بهبود کافی ندارند، استفاده از دهان‌شویه‌های حاوی ترکیبات مؤثر بر باکتری‌ها و VSCها می‌تواند کمک‌کننده باشد.

🔸 Chlorhexidine
می‌تواند هالیتوزیس را کاهش دهد، اما مصرف طولانی‌مدت به‌دلیل احتمال ایجاد لکه‌های دندانی، تغییر حس چشایی و افزایش جرم دندان توصیه نمی‌شود.

🔸 Zinc-containing mouthwash
زینک می‌تواند ترکیبات گوگردی فرّار را خنثی کند و در کاهش بوی بد دهان مؤثر باشد.

3⃣پروبیوتیک ها:
پروبیوتیک هایی مانند لاکتوگام در بزرگسالان و کیدی گارد در اطفال می‌توانند در رفع بوی بد دهانی موثر باشند.

⚠️ نکات مهم

دهان‌شویه جایگزین مسواک، تمیز کردن زبان و پاکسازی بین دندان‌ها نیست.

🚫 آنتی‌بیوتیک سیستمیک به‌طور روتین برای هالیتوزیس توصیه نمی‌شود.
در صورت وجود بیماری پریودنتال یا عفونت مشخص، درمان باید بر اساس علت زمینه‌ای انجام شود.

💧 اگر خشکی دهان وجود دارد:
مصرف آب، جویدن آدامس بدون قند و در صورت نیاز استفاده از محصولات مرطوب‌کننده دهان می‌تواند مفید باشد. همچنین باید داروهای ایجادکننده خشکی دهان بررسی شوند.

🦷 چه زمانی مراجعه به دندانپزشک ضروری است؟

اگر بوی بد دهان با وجود رعایت مناسب بهداشت دهان ادامه پیدا کند، یا علائمی مانند خونریزی لثه، درد دندان، لق شدن دندان، ترشح چرکی یا پوسیدگی وجود داشته باشد، ارزیابی دندانپزشکی و پریودنتال توصیه می‌شود.

ما رو به دوستانتون معرفی کنید🤍

🆔 @Pharma_Notte

🕷🕸انواع مختلف آنتاگونیست به زبان پیتر‌پارکر

مثال های فارماکولوژیک:

🔴 گیرنده‌ای: آتروپین و استیل‌کولین

🟣 شیمیایی: پروتامین و هپارین

🔵 عملکردی(فیزیولوژیک): آدرنالین و هیستامین

🟢 فارماکوکینتیک: ریفامپین و وارفارین

مارو به دوستانتون معرفی کنید🤍

🆔 @Pharma_Notte

🏋️‍♂️ قبل از تمرین، اولین چیزی که میاد تو ذهنت چیه؟

یه شات از یه مکمل قبل تمرین، هدفون تو گوش، موزیک پلی... 🎧
و آماده‌ای که تمرین رو شروع کنی!

اما وقتی بین قفسه مکمل‌ها می‌چرخی، با اسم‌هایی مثل Pre-Workout و Pump روبه‌رو می‌شی...

🤔 اصلاً این اسم‌ها از کجا اومدن؟
چه چیزی پشت این محصولات قرار داره؟
و چرا این‌همه مدل مختلف ازشون وجود داره؟

این بار بریم سراغ Pre-Workout و Pump و ببینیم داستان از چه قراره... 👀💊

🆔 @Pharma_Notte

شاید روی قفسه مکمل‌ها اسم‌های مختلفی ببینید؛ Pump ، Pre-Workout ، NO Booster
اما آیا همه‌شون یکی هستن؟ 🤔

مکمل پری ورک اوت یک فرمولاسیون چند ترکیبی است و همانطور که از نامش پیداست، طراحی شده تا قبل از شروع جلسه تمرینی مصرف شود.
هدف اصلی این مکمل‌ها، افزایش عملکرد ورزشی از جنبه‌های مختلف است. بسته به ترکیباتش به بهبود انرژی، تمرکز، تحمل خستگی، عملکرد ورزشی و گاهی پمپ عضلانی کمک می کند.

🟣 موثرترین مواد تشکیل دهنده

محرک ها از جمله کافئین☕
بتاآلانین
تقویت کننده های NO مثل ال آرژنین و ال سیترولین
کراتین مونوهیدرات
آمینواسیدهای شاخه دار

🔵 فواید احتمالی

⚡افزایش انرژی و کاهش خستگی

💪🏼افزایش قدرت و استقامت عضلانی

🧠بهبود تمرکز ذهنی و ارتباط ذهن و عضله

🔥افزایش جریان خون و پمپ عضلانی

🟠 نحوه مصرف

🕛معمولاً ۲۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از تمرین مصرف می‌شود.
اگر حاوی کافئین باشد، معمولاً حدود ۳۰–۶۰ دقیقه قبل تمرین زمان مناسبی است.
🔻بهتر است آن را حداقل ۱-۲ ساعت پس از آخرین وعده غذایی خود مصرف کنید.
🔻مصرف در ساعات نزدیک به خواب، به‌خصوص در محصولات کافئین‌دار، می‌تواند خواب را مختل کند.
🔻در اولین مصرف، بهتر است با ½ سروینگ شروع شود تا تحمل فرد نسبت به کافئین و سایر ترکیبات مشخص شود.
🔻مکمل خود را با آب کافی مخلوط کنید و در طول تمرین نیز به نوشیدن آب ادامه دهید.
🔻مقدار مصرف پری‌ورک‌اوت بسته به ترکیبات و دوز هر ماده متفاوت است و باید بر اساس فرمولاسیون محصول تعیین شود.


🟡 عوارض احتمالی

• بی‌قراری و اضطراب
• تپش قلب و لرزش
• اختلال خواب
• سردرد و سرگیجه
• تهوع و ناراحتی گوارشی
• گزگز و مورمور شدن پوست
• در برخی ترکیبات، افزایش وزن ناشی از احتباس آب و افت فشار


🔴 مکمل Pump یا Pre-Workout ؟

هر دو قبل تمرین استفاده می‌شن و بعضی ترکیباتشون مشترکه؛ اما هدفشون کاملاً یکسان نیست.

🔹 Pump: بیشتر برای جریان خون و پمپ عضلانی
🔹 Pre-Workout: بیشتر برای انرژی، تمرکز و عملکرد

پس می‌تونن هم‌پوشانی داشته باشن، ولی جایگزین دقیق هم نیستن.


🟢 چه کسانی بیشتر از Pump و Pre-Workout سود می‌برند؟

- افرادی که تمرینات شدید یا طولانی انجام میدن
- ورزشکاران بدنسازی و تمرینات مقاومتی
- افرادی که قبل تمرین به انرژی و تمرکز بیشتر نیاز دارن
- کسانی که هدفشون افزایش پمپ و جریان خون حین تمرینه
- افرادی که به‌دنبال حمایت از عملکرد و استقامت تمرینی هستن

⚪️ باورهای غلط

❌ «پمپ همون پری‌ورک‌اوتِ بدون کافئینه!»
✅نه لزوماً؛ بعضی مکمل‌های پره بدون کافئین‌اند، اما Pump و Pre-Workout دو دسته کاملاً یکسان نیستند.

❌ «باید حتماً انرژی خیلی زیادی بده.»
✅ اثر پری‌ورک‌اوت فقط به احساس انرژی محدود نمی‌شه؛ هدف می‌تونه بهبود تمرکز و عملکرد هم باشه.

❌«دوز بیشتر = نتیجه بهتر.»
✅ افزایش دوز می‌تونه احتمال عوارض رو بیشتر کنه، بدون اینکه الزاماً اثر بیشتری ایجاد کنه.

❌«پری‌ورک‌اوت بدون کافئین اثر نداره.»
✅ نه؛ کافئین رایجه، اما بعضی فرمول‌ها بدون کافئین هم وجود دارن.

❌«هرچی ترکیبات پری‌ورک‌اوت بیشتر باشه، بهتره.»
✅ تعداد ترکیبات به‌تنهایی معیار کیفیت نیست؛ دوز مؤثر هر ترکیب مهمه.

ما رو به دوستانتون معرفی کنید🤍

🆔 @Pharma_Notte

✅مقایسه عملکرد مترونیدازول و تینیدازول

🆔 @Pharma_Notte

وارتاژن | WARTAGEN

🦠 پماد موضعی سینکاتچین ۱۵٪، عصاره استانداردشده برگ چای سبز (Camellia sinensis) است که برای درمان زگیل‌های خارجی ناحیه تناسلی و پری‌آنال استفاده می‌شود.

🔬 آیا واقعاً مؤثر است؟

بله؛ شواهد کارآزمایی‌های بالینی و متاآنالیزها اثربخشی آن را تأیید می‌کنند.

در یک کارآزمایی تصادفی دوسوکور روی ۵۰۲ بیمار:
🔹 پاک‌شدن کامل زگیل‌ها با سینکاتچین: ۵۷٫۲٪
🔹 با دارونما: ۳۳٫۷٪

در دو مطالعه فاز ۳ با مجموع حدود ۱۰۰۵ بیمار نیز پاک‌شدن کامل با سینکاتچین ۱۵٪ حدود ۵۴٫۹٪ در مقابل ۳۵٫۴٪ با vehicle گزارش شد.


💊 نحوه مصرف

🔸 روزانه ۳ بار
🔸 مقدار حدود ۰٫۵ سانتی‌متر از پماد برای هر زگیل
🔸 حداکثر مدت درمان: ۱۶ هفته
🔸 پماد بعد از استعمال شسته نشود.

⚠️ عوارض شایع

• قرمزی و التهاب
• خارش یا سوزش
• درد
• ادم
• اروژن یا زخم سطحی
• سفتی پوست
• تاول

🚨 نکات مهم

❌ برای زگیل‌های داخل واژن، سرویکس، مجرای ادرار یا داخل کانال مقعد استفاده نمی‌شود.
❌ در بارداری نباید استفاده شود.
❌ در افراد مبتلا به HIV، نقص ایمنی یا هرپس تناسلی، ایمنی و اثربخشی آن به اندازه کافی بررسی نشده و CDC مصرف آن را توصیه نمی‌کند.

🆔 @Pharma_Notte

🔆اکتوور توی سه دوز۶۰،۸۰و۱۰۰این‌دارو رو توی بازار توزیع کرد.

✅بررسی کامل دارو رو توی پست رپیلای شده قرار دادیم.

🤔بنظرتون علت تولید قرص۶۰میلی گرمش چی میتونه باشه؟

🆔 @Pharma_Notte

✅رزمتیروم ۶۰ میلی‌گرم دوز معمول درمانی نیست؛ این Strength عمدتاً برای کاهش دوز در بیماران کمتر از ۱۰۰ کیلوگرم که همزمان مهارکننده متوسط CYP2C8 مانند کلوپیدوگرل دریافت می‌کنند، در نظر گرفته شده است.

❗️نکته مهم دیگر: ۶۰ mg به این معنی نیست که دارو برای بیمار کم‌وزن یا سالمند یا پروفیلاکسی به‌طور روتین باید مصرف شود. دوز استاندارد همچنان بر اساس وزن ۸۰ یا ۱۰۰ mg است، مگر اینکه شرایطی مثل تداخل با مهارکننده متوسط CYP2C8 وجود داشته باشد.

🆔 @Pharma_Notte

✅مروری کلی بر سرم های تزریقی

مارو به دوستانتون معرفی کنید🤍

🆔 @Pharma_Notte

✅خب همونطور که میدونین امسال واکسن های آنفولانزای هلندی و فرانسوی هنوز توزیع نشده و یک برند چینی که معلوم نیس از کجا درومده رو برامون اوردن تا به گلدن تایم که نه! اقلا به سیلور تایم تزریقش برسوننش🙂

بریم‌یه بررسی مختصر داشته باشیم‌راجبش ببینیم چی به چیه!

💉 واکسن آنفلوانزا Hualan

خب توی بروشورش نوشته Split Viron;
ولی Split Virion یعنی چی؟

در این واکسن، ویروس آنفلوانزا در فرآیند تولید غیرفعال شده و سپس به اجزای کوچک‌تر تقسیم می‌شود.
بنابراین:
❌ ویروس زنده ندارد
❌ باعث ایجاد آنفلوانزا نمی‌شود
✅ آنتی‌ژن‌های ویروس را برای تحریک سیستم ایمنی ارائه می‌کند.

🦠 این واکسن چندظرفیتی است؟

طبق بروشور محصول این فرآورده یک واکسن سه‌ظرفیتی (TIV) است.
هر دوز ۰.۵ mL شامل:
🅰️ A/Missouri/11/2025
H1N1pdm09-like
→ 15 µg HA
🅰️ A/Darwin/1454/2025
H3N2-like
→ 15 µg HA
🅱️ B/Phuket/ 313/175/2025
B/Victoria lineage-like
→ 15 µg HA
بنابراین:
15 + 15 + 15 = 45 µg HA / 0.5 mL
📌 یعنی عبارت 15 µg/strain به معنی ۱۵ میکروگرم برای هر سویه است، نه کل واکسن.

💉 دوز و روش مصرف

👤 افراد ۳ سال و بالاتر
💉تزریق ۰.۵ mL به‌صورت تک‌دوز
📍 تزریق عضلانی (IM)، ترجیحاً در ناحیه دلتوئید.

⚠️ نکته مهم: دوز و سن مصرف را باید بر اساس بروشور همان فرآورده و همان نسخه/فصل بررسی کرد؛ صرفاً بر اساس نام «واکسن آنفلوانزا» تصمیم نگیریم.

🌡️ شرایط نگهداری

یکی از مهم‌ترین نکات:
در دمای. 2–8°C نگهداری شود
و منجمد نشود

دور از نور نگهداری شود.

همچنین طبق بروشور، پس از باز شدن باید بلافاصله مصرف شود.

⚠️ عوارض شایع

در مطالعات بالینی محصول، موارد زیر گزارش شده‌اند:
🔸 تب — بسیار شایع
🔸 خستگی
🔸 تعریق
🔸 تهوع و استفراغ
🔸 سرگیجه
🔸 احساس فشار قفسه سینه
در محل تزریق نیز:
🔸 قرمزی
🔸 تورم
🔸 درد
🔸 سفتی
🔸 خارش یا احساس سوزش

و در گزارش‌های مربوط به محصولات مشابه، عوارض دیگری مثل لرز، احتقان بینی، درد مفاصل و علائم گوارشی نیز گزارش شده‌اند.

🚨 موارد منع مصرف مهم:

❌ حساسیت شناخته‌شده به اجزای واکسن، از جمله تخم‌مرغ، فرمالدهید و Triton X-100
❌ بیماری حاد، بیماری شدید یا تشدید بیماری مزمن همراه با تب
❌ صرع کنترل‌نشده یا بیماری پیشرونده سیستم عصبی
❌ سابقه Guillain–Barré syndrome

🤰 بارداری و شیردهی

بروشور اعلام می‌کند که برای مصرف این فرآورده در زنان باردار و شیرده، داده‌های کارآزمایی بالینی کافی در دسترس نیست.
بنابراین در صورت نیاز، تصمیم‌گیری باید با توجه به ارزیابی منفعت/خطر توسط پزشک انجام شود.

💊 تداخلات

اگر همزمان با واکسن تزریقی دیگری تجویز شود:
📍 محل تزریق باید متفاوت باشد.
همچنین داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی ممکن است پاسخ ایمنی به واکسن را کاهش دهند.

🚑 یک نکته مهم هنگام تزریق
برای واکنش‌های شدید حساسیتی، اپی‌نفرین باید در دسترس باشد.
همچنین در بروشور توصیه شده فرد پس از واکسیناسیون حداقل:
۳۰ دقیقه تحت نظر باشد.

مارو به دوستانتون معرفی کنید🤍

🆔 @Pharma_Notte

🎉 آقا به به! شدیم 2K!💊

۲ هزار نفر کنار فارمانوت؛
۲ هزار نفر که باعث شدن این مسیر ادامه پیدا کنه. 🫶🏻

❤️این کانال برای ما جور دیگه ای ارزشمنده؛ اول بخاطر شماها اعضای درجه یک کادر درمان و دوم بخاطر اینکه یه‌جور کتابخونه شخصی حساب میشه و مارو مجبورم میکنه همیشه درحال یادگیری باشیم؛
ممنونیم که همراه ما بودید و هستید.

😌هرگونه انتقاد،پیشنهاد،نظر،حرف،حدیث و...با آغوش باز از شما عزیزان پذیراییم:
@AIirezaAfshar
@Mohammad_h_fr

حتی دوست داشتین ناشناس هم در خدمتتونیم:

https://t.me/HarfBeManBOT?start=Ch_At_WFVXMVIrNVJLRVlLZTMrdW00bEUrQT09


امااین تازه شروعشه… 👀

مرحله بعدی؟ 📱 Pharma Notte در اینستاگرام

📍قراره فارمانوت رو این‌بار یه جای دیگه هم ببینید؛
با محتواهای جدید ، ریلزهای دارویی و کلی ایده که مدت‌هاست تو ذهنمونه. 🔥

پروفایلمونم یه آپدیت داره؛گممون نکنید😌

بوس به همتون❤️

#بررسی_مکمل

💊 EuRho Vital 5-HTP

هر قرص حاوی ۱۰۰میلی گرم5-HTP از عصاره Griffonia simplicifolia است.

🔬 مکمل5-HTP چیست؟
مولکول5-HTP پیش‌ساز مستقیم سروتونین است و می‌تواند در مغز به سروتونین تبدیل شود.

📚 شواهد علمی چطور است؟
مطالعات انسانی، به‌خصوص در افسردگی، یک سیگنال از اثربخشی نشان داده‌اند؛ اما تعداد مطالعات باکیفیت کم و نتایج ناهمگون است. بنابراین هنوز نمی‌توان 5-HTP را جایگزین درمان‌های استاندارد دانست.
در مطالعات ضدافسردگی، دوزهای حدود 150–300 mg/day بیشتر بررسی شده‌اند؛ اما «دوز مؤثر قطعی» برای درمان افسردگی تعیین نشده است.

⚠️ مهم‌ترین نکته دارویی
مکمل 5-HTP با افزایش سنتز سروتونین می‌تواند با داروهای سروتونرژیک تداخل داشته باشد.

🤢 عوارض احتمالی
تهوع، اسهال، استفراغ، سردرد و بی‌خوابی.

🎯 جمع‌بندی
مکمل5-HTP یک مکمل «بی‌اثر» نیست؛ شواهدی به نفع اثر آن وجود دارد، اما کیفیت شواهد برای توصیه روتین کافی نیست.سروینگ سایزش‌هم بدنیست.به امتحان کردنش می‌ارزه

مارو به دوستانتون معرفی کنید🤍

🆔 @Pharma_Notte

✅مقایسه کلی داروهایPPI

🆔 @Pharma_Notte