МЕДИЦИНА || PAVLENKO DOC
1K subscribers
21 photos
1 video
4 files
131 links
✓Канал про медицину, психологію та психіатрію

По всім питанням пишіть в особисті @PavlenkoDoc
Download Telegram
JAMA Psychiatry (2019) – біомаркери у пуповинній крові
Ji Y, Azuine RE, Zhang Y, et al.
Association of Cord Plasma Biomarkers of In Utero Acetaminophen Exposure With Risk of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder in Childhood.
JAMA Psychiatry. 2019;76(9):958–966.
https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2019.3259


Association of Long-term Prenatal Acetaminophen Use With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder: A Sibling-Controlled Cohort Study.
JAMA. 2024
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2817406


American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2021) – офіційна заява
ACOG Response to Consensus Statement on Acetaminophen Use During Pregnancy.
https://www.acog.org/news/news-articles/2021/09/response-to-consensus-statement-on-paracetamol-use-during-pregnancy


Environmental Health (2025) – систематичний огляд (Navigation Guide)
Huybrechts KF, Hernández-Díaz S, Bateman BT, et al.
Prenatal exposure to acetaminophen and neurodevelopmental outcomes: a systematic review applying the Navigation Guide methodology.
Environ Health. 2025;24:14.
https://ehjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12940-025-01208-0
Чому одні лікарі називають пароксетин ефективним, а інші — «важким» антидепресантом?
👇👇👇

https://vm.tiktok.com/ZMAPumDx7/
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 1
Депресія є одним з найпоширеніших психічних розладів у світі: приблизно кожна 6-та людина хоча б раз у житті стикається з нею. Це не просто «поганий настрій», а комплексне захворювання, що впливає на сон, енергію, апетит і здатність мислити.
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 2
Антидепресанти не викликають залежності, на відміну від алкоголю чи наркотиків. Людина не стає «підсадженою», а після завершення курсу лікування може жити без препарату без потреби постійного прийому.
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 3
Ефект від антидепресантів розвивається поступово - перші покращення з’являються через 2-4 тижні, а максимальний результат - через 6-8 тижнів.
Це пов’язано з перебудовою роботи нейромедіаторних систем мозку.
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 4
Для скринінгу депресії у світі найчастіше застосовують опитувальник PHQ-9. Це проста анкета з 9 запитань, яка допомагає оцінити вираженість симптомів і відстежувати динаміку лікування.

Крім PHQ-9, у психіатрії також використовують інші валідовані тести:

HAM-D - одна з найстаріших і найчастіше застосовуваних шкал у клінічних дослідженнях.

BDI-II - популярний інструмент для самодіагностики.

HADS - поєднує оцінку тривоги та депресії.
😳 Думаєш, антидепресанти потрібні тільки при депресії ?
Насправді - це один з головних методів лікування тривожних розладів!

📍Антидепресанти призначають при:

- генералізованому тривожному розладі,
- панічних атаках,
- соціальній тривозі,
- обсесивно-компульсивному розладі (ОКР),
- посттравматичному стресовому розладі (ПТСР).

Я лікар психіатр, розповідаю про медицину, психіатрію та психологію.
А також проводжу онлайн консультації з подальшим супроводом.
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 5
😱Панічна атака не є небезпечною для життя, хоча її симптоми нагадують серцевий напад - прискорене серцебиття, задишка, тремор.

🤗Важливо знати, що ці прояви минущі і не призводять до смерті.
🧠 Чому при депресії важлива психотерапія?

Багато хто думає: «Якщо депресія - це хімія мозку, то достатньо лише таблеток».
Але це міф.

💊 Антидепресанти відновлюють баланс нейромедіаторів.

🗣️ Психотерапія допомагає змінювати мислення і поведінку.

📊 Дослідження доводять: поєднання ліків і терапії ефективніше, ніж кожен метод окремо.

🛡️ Терапія навчає інструментам для профілактики рецидивів.

🌱 Навіть хронічна депресія можна вилікувати або викликати стійку ремісію
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 6
☀️Дефіцит вітаміну D асоціюється з підвищеним ризиком депресії та тривожних розладів.

Сонячне світло і достатня кількість цього вітаміну підтримують нормальну роботу мозку та настрій.
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 7
Найефективніше лікування депресії та тривожних розладів - це поєднання психотерапії з медикаментами.

Дослідження показують, що така комбінація працює краще, ніж будь-який метод окремо.

День 8
Біполярний розлад зазвичай дебютує у молодому віці - між 18 і 25 роками. Це стан, при якому чергуються епізоди депресії та підйому настрою (манії або гіпоманії).
30 фактів від психіатра за 30 днів.

День 9
Антидепресанти не роблять людину «штучно щасливою». Вони лише нормалізують роботу нейромедіаторів (серотоніну, норадреналіну, дофаміну), що дозволяє мозку відновити природний баланс емоцій.
💊 Гідазепам, Прегабалін та Атаракс - найпопулярніші протитривожні препарати.

https://vm.tiktok.com/ZMAH1kjvF/
​​🤰 АНТИДЕПРЕСАНТИ ТА ВАГІТНІСТЬ: ЩО ВАРТО ЗНАТИ

Тема, яка викликає найбільше страхів і міфів.
Багато жінок бояться, що прийом антидепресантів під час вагітності може “нашкодити дитині”.
Але сучасні дослідження показують: у більшості випадків ризики лікування нижчі, ніж ризики нелікованої депресії.

💔 НЕЛІКОВАНА ДЕПРЕСІЯ - ЦЕ НЕ ПРОСТО «ПОГАНИЙ НАСТРІЙ»

🔹 підвищує ризик передчасних пологів на 30-40%;
🔹 збільшує ймовірність низької маси тіла новонародженого;
🔹 пов’язана з гіпертензивними розладами вагітності;
🔹 підвищує ризик післяпологової депресії у 3-5 разів;
🔹 може впливати на розвиток нервової системи дитини через підвищений рівень кортизолу.

🧠 Хронічний стрес активує вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники, порушує баланс гормонів і впливає на розвиток плода.

💊 НАЙБЕЗПЕЧНІШІ АНТИДЕПРЕСАНТИ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ

Сертралін (Zoloft) - найбільш вивчений СІЗЗС, препарат першої лінії, без доведеного ризику вроджених вад розвитку.

Есциталопрам (Cipralex) - має нейтральний профіль ризику, добре переноситься, не впливає на масу тіла та артеріальний тиск.

Циталопрам (Citalon) - безпечний, але при дозах понад 40 мг потребує контролю ЕКГ (інтервал QT).

Флуоксетин (Prozac) - використовується понад 30 років; безпечний, але може викликати короткий синдром адаптації у новонароджених (м’який і минущий).

🌿 КОРИСТЬ ЛІКУВАННЯ

нормалізує сон, апетит і рівень енергії;
знижує рівень тривоги, панічних атак і дратівливості;
зменшує рівень стресових гормонів;
знижує ризик післяпологової депресії;
покращує емоційний контакт матері з дитиною.

🚫 Ніколи не припиняйте прийом різко -це може спричинити синдром відміни, посилення тривоги чи рецидив депресії.
Будь-які зміни - лише під контролем лікаря.
🎄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
​​З Новим роком 🥳

Нехай у ньому буде менше моментів, коли потрібно «триматися», і більше тих, у яких можна видихнути й сказати собі: мені можна.

Можна втомлюватися.
Можна не знати відповідей одразу.
Можна бути неідеальними і все одно цінними.

Нехай внутрішній діалог стане трохи м’якшим, а внутрішній критик - тихішим.
Нехай з’явиться більше тепла до себе, турботи і простих радощів без почуття провини.

Дякую вам за довіру і за те, що ви тут.

Бажаю вам року, у якому буде більше життя, ніж виживання.
Ми завжди думаємо, що це стосується когось іншого.

Не нас. Не наших близьких.

Але залежність не обирає «чужих».
Вона тихо з’являється поруч.

Сьогодні наркотики не виглядають як наркотики.
Це не шприци.
Не таблетки.

Це:
▪️ рідина для вейпа
▪️ порошок
▪️ «трав’яний чай»
▪️ спайси та синтетика нового покоління

І найгірше - більшість звичайних тестів їх просто не виявляють.

Щороку з’являються нові формули.
Нові речовини.
Нові способи маскування.

А залежність починається тихо.

Ви можете помітити:
✔️червоні очі
✔️різкі зміни настрою
✔️дивну або агресивну поведінку
✔️галюцинації, страх
✔️загальмованість або раптову гіперактивність
✔️підозрілі пакетики чи незрозумілі суміші

І подумати: «пройде».
А може - ні.

Залежність - це хронічна хвороба, яка руйнує здоров’я, психіку і життя.

І перший крок - не сварка.
А перевірка.

Саме Тому «Фармаско» створили швидкий експрес-тест нового покоління SNIPER.

✔️ Дає результат лише за 4 хвилини
✔️ висока чутливість і специфічність для кожної групи наркотиків
✔️ компактний формат.
✔️ виявляє найпоширеніші наркотики, зокрема спайс

Тести SNIPER використовують імунохроматографічний метод, який
дозволяє виявити специфічні метаболіти наркотичних речовин у сечі.
Якщо метаболіти присутні, на тестовій смужці з'являється поділка.

Якщоу вас виникли сумніви щодо можливого вживання наркотиків близькою людиною, тест SNIPER може стати першим кроком до розв’язання цієї проблеми.

Залежність не зникає сама.
Але її можна виявити вчасно.

Кілька хвилин сьогодні, можуть зберегти роки життя завтра.

SNIPER.
Точний постріл у ціль.

Медичний виріб для діагностики.
Не є методом лікування. Перед використанням ознайомтеся з інструкцією

https://www.instagram.com/reel/DUsWnZPjCd9/?igsh=NDI4bmh2ZjNxNDJu
🥱 Як зрозуміти, що це не просто втома ?

https://vt.tiktok.com/ZSmqSuFqH/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
​​Розкажу тобі одну річ.

Кожного ранку я гуляю з собакою.
Це єдиний момент дня коли мій мозок нікуди не поспішає.
Не тому що я медитую або “працюю над собою”.

Просто собаці байдуже на мій розклад.

І саме в цей момент я розумію - нам всім потрібна своя собака.
Не буквально.
Просто щось що витягує тебе надвір без питань.

Без причини.
Просто - час іти.