⭕️ روش اندازه‌گیری فشار خون

🔹 گرفتن فشار خون در افراد چاق از ساعد (1:40)

#داخلی #قلب #نفرولوژی #اورژانس #معاینه‌فیزیکی #ویدیو

منبع: https://youtu.be/E2ULPeze6n4

⭕️ سندرم رایتر (Reiter's syndrome)

🔹 در بیماری که با موارد زیر مراجعه می‌کند، به Reactive arthritis شک کنید:

🔺 تب
🔺 مونوآرتریت حاد

🔹 و موارد زیر را در وی چک کنید:

🔺 علائم UTI
🔺 علائم گاستروانتریت
🔺 قرمزی چشم و اشک‌ریزش
🔺 سابقه اخیر رفتارهای پرخطر جنسی

🔹 با توجه به اندمیک‌بودن بروسلوز در کشور، علائم و سوابق مرتبط با آن را نیز بررسی کنید.

منبع تصویر: https://www.openmed.co.in/2021/09/reactive-arthritis-aka-reiter-syndrome.html?m=1

#داخلی #عفونی #اطفال #اورژانس #روماتولوژی #ارتوپدی

⭕️ سفالوسپورین‌ها را اینگونه به خاطر بسپارید!

#داخلی #عفونی #باکتری #تصویر

⭕️ کرایتریای پنومونی شدید (Severe pneumonia)

🔹 تشخیص در صورت مثبت‌بودن دو حالت زیر:

- یک کرایتریای ماژور، یا
- سه کرایتریای مینور

🔹 نیاز به بستری و درمانی متفاوت

منبع تصویر: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0601/p1299.html

#داخلی #عفونی #اورژانس #کرایتریا #تصویر

⭕️ آرتریت سپتیک

✅ در آسپیراسیون مایع مفصلی، چنتا چیز رو درخواست می‌کنیم:
1. Cell diff
2. Cell count
3. Smear and culture
4. Crystal

✅ بر اساس WBC مایع مفصلی، سه حالت خواهیم داشت:

۱. زیر ۲۰۰۰ » استئوآرتریت، تروما

۲. بین ۲۰۰۰ - ۵۰.۰۰۰ » بیماری‌های التهابی مثل انواع روماتیسم و کریستال آرتروپاتی‌ها (نقرس، CPPD)، TB (با ارجحیت لنفوسیت و تحت حاد)

۳. بالای ۵۰.۰۰۰ » آرتریت سپتیک (نوتروفیل بالای ۷۵٪)

✅ درمان تجربی بر اساس اسمیر شروع میشه:

۱. کوکسی گرم مثبت » ونکومایسین

۲. باسیل گرم منفی » سفتریاکسون

۳. اسمیر بدون ارگانیسم » ونکو + سفتر (در امتحانات دستیاری و پره‌انترنی، اینجا هم سفتر خالی می‌دیم!)

* در معتادین تزریقی، تا آماده‌شدن کشت مایع مفصلی، باید سودومونا با سفتازدیم یا سفپیم پوشش داده بشه

✅ اساس درمان، آرتروسنتز و تخلیه مکرر مایع مفصلی است!

#داخلی #روماتولوژی #عفونی #ارتوپدی

Cervical spine examination, one of the must know skills of general practitioner.
A 15 minutes video.

⭕️ بیماری‌های دریچه‌ای و انواع سوفل قلبی

منبع: https://www.aparat.com/v/bpe1c

#قلب #داخلی #ویدیو

⭕️ انواع اصلی بلوک قلبی در یک نگاه

منبع: https://medizzy.com/feed/24643049

#قلب #داخلی #تصویر

✅نمونه ای از ساده سازی اپروچ های فصل نئوپلازی سرویکس
https://t.me/Dr_SaeedRabbani

🔰نکات مهم در مواجهه با پتشی و پورپورا:


✅همواره باید تب و ill بودن بیمار رد شود زیرا تب میتواند نشان از مننگوکوکسمی و سپسیس باشد.

✅در کودکان زیر 20سال به هنوخ حتما فکر کنید مخصوصا اگر درد شکمی یا اسهال خونی هم داشته باشد.

✅نوک انگشتان و مخاطات را برای رد اندوکاردیت معاینه کنید!

✅علایم نورولوژیک میتواند نشان از DIC باشد.

✅شرح حال دارویی مخصوصا هپارین را بررسی کنید(HIT)

✅در صورت خوب بودن حال عمومی و ترمبوسایتوپنی ITP محتمل است!

✅عفونت های وایرال٫ آمیلوییدوز می تواند مسبب پتشی باشد!

✅در صورت قابل لمس بودن پتشی علل روماتولوژیک مثل لوپوس٫ RA و شوگرن را مدنظر داشته باشید!


✅علایم خطری که باید جدی گرفته شوند:

💡تب
💡توکسیک بودن
💡هایپوتنشن
💡دو سر طیف سنی
💡 افراد نقص ایمنی


#پتشی

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
#همراه_ما_باشید💚
⭐@medical_line|مِد لاین
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖