🧠 Нейрохирурги МОНИКИ спасли пациентку с опухолью, сдавливавшей ствол мозга

🤩 40-летняя женщина несколько месяцев терпела головные боли и головокружение. Позже присоединились снижение слуха и нарушение координации. Обследование выявило причину: крупная менингиома на стыке головного и спинного мозга.

🤩 Опухоль сдавливала продолговатый мозг, контролирующий жизненно важные функции. Любое промедление грозило летальным исходом.

👨‍⚕️ 4 часа ювелирной микрохирургической работы с применением интраоперационного нейромониторинга. Технология позволила врачам в реальном времени контролировать нервные структуры и сохранить сосуды и нервы, отвечающие за речь и глотание.

👨‍⚕️Операцию провели специалисты отделения нейрохирургии МОНИКИ. Уже на третьи сутки легкие нарушения речи полностью прошли, и пациентку выписали на реабилитацию.
Её жизни ничего не угрожает.

⚠️ Важно: Длительные головные боли, головокружение, снижение слуха или нарушение координации — не повод для самолечения. Своевременная диагностика спасает жизни.
А вы регулярно проходите профилактические обследования?

#История_Спасения

🏥 Врачи МОНИКИ вернули пациенту возможность есть после инсульта – без единого разреза!

👨‍⚕️Специалисты МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского провели операцию 65-летнему пациенту, который на протяжении 10 месяцев после инсульта не мог самостоятельно принимать пищу.

В чём была проблема?

🩺 После перенесённого инсульта у мужчины развился стойкий мышечный спазм в области гортаноглотки. Мышца работала как непроницаемый клапан, полностью блокируя прохождение пищи в пищевод. Всё это время питание пациента обеспечивалось искусственно – сначала через зонд, а затем через гастростому (трубку, выведенную в желудок).

🤩 Классическая открытая операция для ослабленного организма пациента несла слишком высокие риски. Поэтому консилиум врачей выбрал щадящую эндоскопическую методику – через естественные пути, без единого внешнего разреза.

🔬 Как прошла операция?

💬«Вмешательство выполнялось под общим наркозом с использованием гибкого эндоскопа с видеокамерой. Мы создали небольшой подслизистый "тоннель", достигли спазмированной мышцы и аккуратно рассекли её, тем самым сняв функциональный блок. В завершение операции доступ был герметично закрыт специальными медицинскими клипсами. Такой ювелирный подход позволил радикально решить проблему, сохранив целостность покровов и избежав тяжёлых последствий открытой хирургии», – рассказал эндоскопический хирург, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник МОНИКИ Алексей Шаповалов.

✅Эффект проявился практически сразу: уже через сутки исследование подтвердило восстановление прохождения пищи, и пациент смог самостоятельно выпить жидкость. Спустя четыре месяца гастростому удалили полностью.

❤️Сегодня пациент не имеет никаких ограничений в питании, хорошо себя чувствует и вернулся к полноценной активной жизни!

🧠 Неврологи МОНИКИ напоминают, что делать при подозрении на инсульт

🏥 В рамках Недели сохранения здоровья головного мозга неврологи МОНИКИ напоминают о том, как важно уметь вовремя распознать инсульт и правильно действовать в критической ситуации.

🚨 Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором счёт идёт буквально на минуты. Чем быстрее человек получит медицинскую помощь, тем выше его шансы сохранить жизнь и избежать тяжёлых последствий. Именно поэтому знание первых признаков инсульта однажды может спасти жизнь вам или вашим близким.

🚑 Распознать инсульт помогает простой тест. Попросите человека улыбнуться – при инсульте улыбка выходит кривой, а один уголок рта опускается. Затем попросите поднять обе руки – одна из них не поднимется или быстро опустится. Обратите внимание на речь – она становится невнятной, спутанной или пропадает совсем. И если вы заметили хотя бы один из этих признаков, немедленно вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

🤩 Поводом для срочного вызова скорой помощи должны стать и другие внезапно возникшие симптомы: слабость или онемение руки и ноги с одной стороны тела, резкая и очень сильная головная боль без видимой причины, внезапное нарушение зрения, сильное головокружение с потерей равновесия, а также спутанность или потеря сознания. Ключевое слово здесь — «внезапно». Инсульт всегда развивается остро, поэтому не стоит ждать, что состояние «само пройдёт». Лечение наиболее эффективно в первые 4,5 часа заболевания.

🤩 Пока едет скорая, важно не растеряться. Уложите человека, слегка приподняв ему голову, обеспечьте приток свежего воздуха и расстегните тесную одежду. Не давайте больному еду, воду или лекарства, а если началась рвота – аккуратно поверните его голову набок. И обязательно запомните точное время появления первых симптомов – эта информация очень поможет врачам.

💬«Инсульт не возникает на пустом месте – чаще всего к нему приводят факторы, которые мы можем контролировать. Это, в первую очередь, повышенное артериальное давление, атеросклероз, сахарный диабет, нарушения сердечного ритма, а также вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем. Свой вклад вносят избыточный вес, малоподвижный образ жизни и хронический стресс. Хорошая новость в том, что до 80% инсультов можно предотвратить. Для этого важно регулярно контролировать артериальное давление и уровень сахара и холестерина в крови, отказаться от курения, придерживаться сбалансированного питания, больше двигаться и не пренебрегать профилактическими осмотрами. Особенно внимательными стоит быть людям старше 45 лет и тем, у кого есть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы», – рассказал руководитель службы неврологии и реабилитации МОНИКИ Максим Сутормин.

🩺 Запомните главное правило: при внезапных и резких симптомах – перекошенном лице, слабости в руке, нарушении речи – не раздумывайте и сразу вызывайте скорую. А если жалобы носят постоянный, но не острый характер (периодические головные боли, головокружения, шум в ушах, ухудшение памяти), – обратитесь к неврологу в плановом порядке.

❤️ Кардиохирурги МОНИКИ спасли пациента с разрушенным клапаном сердца

🤩 В МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского в критическом состоянии доставили 56-летнего мужчину. Всё началось с банального ОРВИ, но вместо выздоровления — сильнейшая одышка и отказ сердца, почек и печени. Счёт шёл на часы.

🤩 Диагностика выявила причину: инфекция вызвала эндокардит. Бактериальные отложения буквально разъели митральный клапан — сердце больше не справлялось со своей функцией.

🤩 Как спасали пациента:

1️⃣ реаниматологи подключили его к аппарату ЭКМО — система временно взяла на себя работу сердца и лёгких;
2️⃣ после стабилизации кардиохирурги заменили разрушенный клапан на искусственный;
3️⃣ за 20 дней в реанимации врачи полностью восстановили работу внутренних органов.

💬«Из-за длительного постельного режима пациенту пришлось заново учиться ходить под контролем наших специалистов. Он провел в стационаре больше месяца, но сейчас его жизни ничего не угрожает», — рассказал заведующий отделением кардиохирургии МОНИКИ Дмитрий Зыбин.

🤩 На сегодняшний день пациент направлен на финальную реабилитацию.

‼️Важно: если на фоне простуды появилась нетипичная одышка, сильная слабость или отёки — не занимайтесь самолечением и немедленно обращайтесь к врачу. Недолеченное ОРВИ может ударить по сердцу за считанные дни.

☀️ SPF. Почему крем от солнца нужен круглый год

Многие уверены, что защита от солнца нужна только летом и в солнечную погоду. Разбираемся, почему это миф и зачем врачи так настойчиво рекомендуют SPF.

🔍Что такое SPF?
Это степень защиты кожи от ультрафиолетовых лучей. Именно они – главная причина преждевременного старения, пигментных пятен и, самое важное, повышают риск развития рака кожи.

Почему это важно:

🔹 UV-лучи проникают через облака и даже стекло. То есть кожа страдает и в пасмурный день, и в машине, и у окна в офисе;
🔹 до 80% видимых признаков старения кожи вызвано именно солнце и так называемым фотостарением, а не возрастом;
🔹 регулярное использование SPF — доказанный способ снизить риск меланомы и других злокачественных образований кожи;
🔹 солнце не жалеет никого – защита нужна любому типу кожи, и в большей степени людям с первыми тремя фототипами - рыжим и светловолосым людям. Однако необходимость в SPF не зависит от того, загораете вы или нет.

👌Как пользоваться правильно:

1️⃣ Выбирайте средство с уровнем защиты SPF 50. Также обратите внимание, что должна быть защита от ультрафиолета спектра А (обозначение UVA или от PA+ до РА ++++)
2️⃣ Наносите за 15–20 минут до выхода на улицу.
3️⃣ Обновляйте средство в течение дня, особенно после купания или активного потоотделения.
4️⃣ Не забывайте про уязвимые зоны: уши, шею, кисти рук и губы.

‼️Важно помнить: SPF – это забота о здоровье, а не только о красоте. А регулярный осмотр родинок и новообразований у дерматолога поможет вовремя заметить тревожные изменения.

Берегите свою кожу 💙

– Антон Владимирович Молочков – дмн, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ МОНИКИ

#СоветыВрача

🤩 Врачи МОНИКИ восстановили нижнюю челюсть пациента, используя фрагмент малоберцовой кости

🤩 Мужчина 65 лет обратился за медицинской помощью в связи с растущей опухолью нижней челюсти и щеки. Часть лица увеличивалась в размерах, воспалялась, и это причиняло боль. В ходе лечения у пациента была обнаружена киста и неоднократно предпринимались попытки ее удаления, однако они оказались безуспешными. Киста продолжала расти и инвазивно поражала окружающие ткани – околоушную слюнную железу, височно-нижнечелюстной сустав и близлежащие мышцы.

🤩 Пациент был направлен в МОНИКИ с диагнозом «новообразование нижней челюсти и правой половины лица». Для верификации образования была проведена биопсия, и по результатам гистологического исследования диагностирована кератокиста нижней челюсти – это хоть и доброкачественное образование, но оно разрушало пациенту челюсть.

🤩 Лечение потребовало тщательной подготовки. На этапе предоперационного планирования специалисты создали индивидуальные резекционные шаблоны, титановую фиксирующую конструкцию, а также суставную ямку височно-нижнечелюстного сустава. Такой персонализированный подход позволил хирургам с максимальной точностью спланировать ход вмешательства и последующую реконструкцию.

💬«Нам пришлось удалить правую часть нижней челюсти вместе с пораженными тканями – околоушной слюнной железой и несколькими жевательными мышцами. Чтобы восстановить утраченную кость и мягкие ткани, мы использовали малоберцовый аутотрансплантат. Это фрагмент малоберцовой кости, взятый из ноги самого пациента, – его пересадили на новое место и подключили к сосудам, а также установили искусственную суставную ямку. Все это было сделано за одну операцию, которая продолжалась около 10 часов», – рассказал врач – челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии МОНИКИ Дмитрий Окшин.

✅ В настоящее время пациент чувствует себя хорошо и готовится к выписке. Ему предстоит наблюдение у специалистов в течение года до полной реабилитации.

🦋 Гипотериоз и тиреотоксикоз. Когда щитовидка работает «не в ту сторону»

🩺 Щитовидная железа – это маленький орган в области шеи, который управляет обменом веществ всего организма. Она вырабатывает гормоны, влияющие на энергию, вес, сердце, настроение и даже состояние кожи. Но что происходит, когда её работа нарушается? Разберём два противоположных состояния.

🐢 Гипотериоз – состояние, когда щитовидка "засыпает"

Гормонов вырабатывается слишком мало, и все процессы в организме замедляются.

Основные признаки:

1️⃣ постоянная усталость и сонливость;
2️⃣ набор веса при обычном питании;
3️⃣ зябкость, вечно холодные руки и ноги;
4️⃣ сухость кожи, ломкость и выпадение волос;
5️⃣ отёчность лица;
6️⃣ подавленное настроение, апатия;
7️⃣ снижение памяти и концентрации;
8️⃣ запоры.

Проще говоря, организм работает «на низких оборотах».

🐇 Тиреотоксикоз – состояние, когда гормонов щитовидной железы в крови слишком много

И организм работает в ускоренном режиме.

Основные признаки:
1️⃣ снижение веса при хорошем аппетите;
2️⃣ учащённое сердцебиение;
3️⃣ раздражительность, тревожность, нервозность;
4️⃣ повышенная потливость и чувство жара;
5️⃣ дрожь в руках;
6️⃣ бессонница;
7️⃣ частый стул;
8️⃣ иногда — выпучивание глаз (при некоторых заболеваниях).

🔍Как распознать проблему?

Симптомы часто неспецифичны и легко списываются на усталость, стресс или возраст. Поэтому лучший способ проверить работу щитовидной железы – сдать анализы:

🔵 ТТГ (тиреотропный гормон) — главный показатель;
🔵 Т3 и Т4 – гормоны щитовидной железы;

✅ Хорошая новость:

И гипотиреоз, и тиреотоксикоз сегодня успешно поддаются лечению. Главное вовремя обнаружить проблему и подобрать правильную терапию под контролем врача.

‼️ Важно помнить: не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Только эндокринолог может поставить точный диагноз и назначить лечение по результатам обследования.

– Инна Владимировна Мисникова – дмн, главный внештатный специалист эндокринолог Московской области, руководитель отделения терапевтической эндокринологии МОНИКИ

#СоветыВрача