مختبرات طبيه 🔬Medical Labs
9.55K subscribers
1.66K photos
13 videos
75 files
169 links
تهتم بكافة التحاليل الطبيه 🔬
@Ali_Biolgy
@k91_k91
الفيس بوك https://www.facebook.com/M.lab20/
Download Telegram
أنواع الشائعة من المضادات الحيوية، مع نوع البكتيريا التي تعمل عليها

1. البنسلينات (Penicillins):

مثل: أموكسيسيلين (Amoxicillin)، أمبيسيلين (Ampicillin).

تعمل ضد: البكتيريا موجبة الجرام مثل Streptococcus pneumoniae، وبعض البكتيريا سالبة الجرام مثل Neisseria meningitidis. مفيدة لعلاج التهاب الحلق والتهابات الجهاز التنفسي.


2. السيفالوسبورينات (Cephalosporins):

مثل: سيفالكسين (Cephalexin)، سيفترياكسون (Ceftriaxone).

تعمل ضد: البكتيريا موجبة الجرام مثل Staphylococcus aureus، والبكتيريا سالبة الجرام مثل Escherichia coli وKlebsiella. تستخدم لعلاج التهابات الجلد والمسالك البولية.


3. الماكروليدات (Macrolides):

مثل: إريثرومايسين (Erythromycin)، أزيثروميسين (Azithromycin).

تعمل ضد: البكتيريا موجبة الجرام مثل Streptococcus وبعض البكتيريا سالبة الجرام مثل Haemophilus influenzae. مفيدة لعلاج الالتهابات التنفسية والجلدية.


4. الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones):

مثل: سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، ليفوفلوكساسين (Levofloxacin).

تعمل ضد: البكتيريا سالبة الجرام مثل Pseudomonas aeruginosa وبعض البكتيريا موجبة الجرام مثل Staphylococcus aureus. تُستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية والتهابات الجهاز الهضمي.


5. التتراسيكلينات (Tetracyclines):

مثل: دوكسيسيكلين (Doxycycline).

تعمل ضد: البكتيريا موجبة الجرام مثل Bacillus anthracis والبكتيريا سالبة الجرام مثل Vibrio cholerae، وكذلك البكتيريا اللاهوائية. مفيدة لعلاج حب الشباب وبعض الأمراض المنقولة جنسياً.


6. الأمينوغليكوزيدات (Aminoglycosides):

مثل: جنتاميسين (Gentamicin)، توبراميسين (Tobramycin).

تعمل ضد: البكتيريا سالبة الجرام مثل Escherichia coli وKlebsiella، وهي فعالة ضد التهابات الدم الخطيرة.


7. السلفوناميدات (Sulfonamides):

مثل: سلفاميثوكسازول مع تريميثوبريم (Sulfamethoxazole with Trimethoprim).

تعمل ضد: البكتيريا سالبة الجرام مثل Escherichia coli وSalmonella وبعض البكتيريا موجبة الجرام مثل Staphylococcus. تُستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية وبعض التهابات الجهاز التنفسي.


8. اللينكوساميدات (Lincosamides):

مثل: كليندامايسين (Clindamycin).

تعمل ضد: البكتيريا موجبة الجرام مثل Streptococcus وStaphylococcus، والبكتيريا اللاهوائية مثل Bacteroides. تستخدم في علاج التهابات الجلد وبعض الالتهابات اللاهوائية.


اختيار المضاد الحيوي يعتمد على نوع البكتيريا المسببة للعدوى ومدى حساسيتها لهذا النوع من المضادات.
تحليل الأندوميسيال (Anti-Endomysial Antibodies - EMA) هو اختبار يتم إجراؤه للكشف عن وجود الأجسام المضادة للأندوميسيال في الدم. هذه الأجسام المضادة ترتبط بشكل أساسي بمرض السيلياك (Celiac Disease)، وهو اضطراب في الجهاز الهضمي يحدث نتيجة تحسس الجسم للجلوتين، وهو بروتين موجود في القمح والشعير والشوفان.

أهمية التحليل:

تشخيص مرض السيلياك: الأجسام المضادة للأندوميسيال تعتبر مؤشراً دقيقاً على وجود هذا المرض. عند تناول الجلوتين، يستجيب الجهاز المناعي لدى المصابين بمرض السيلياك بإنتاج هذه الأجسام المضادة التي تهاجم بطانة الأمعاء الدقيقة.


كيفية إجراء التحليل:

يتم أخذ عينة دم من المريض لفحص وجود هذه الأجسام المضادة.

غالباً ما يتم استخدام هذا التحليل إلى جانب اختبار الأجسام المضادة للجلوتين (anti-tTG) لتأكيد التشخيص.


نتائج التحليل:

إيجابية التحليل: تشير إلى احتمالية قوية للإصابة بمرض السيلياك.

سلبية التحليل: تعني غالباً عدم وجود المرض، لكن في بعض الحالات قد تكون هناك إصابة بسيطة أو أن المريض يتبع حمية خالية من الجلوتين، مما يؤثر على النتائج.


إذا كانت لديك أعراض مثل الإسهال المزمن، فقدان الوزن غير المبرر، أو نقص في الفيتامينات، قد يكون من المفيد إجراء هذا التحليل لتحديد ما إذا كنت تعاني من مرض السيلياك.

@K91_K91
🔘 طلاب التحليلات المرضية ( المراحل الوزارية )

◻️ بإمكانكم الآن الإشتراك في كورسات المنهج الوزاري مع #منصة_الاوائل_التعليمية
🌀الكادر من جامعه الفرات الأوسط الكوفه

◼️ المرحلة الثانية: الطفيليات +  الاحياء المجهرية
◼️المرحلة الثالثة: الفايروسات والفطريات+ الكيمياء السريرية
◼️المرحلة الرابعة: البكتيريا التشخيصية+ المناعة السريرية

فيديوهات شرح لكل محاضرة بالتفصيل
ملازم PDF مرتبة
اسئلة MCQ لتقوية الطالب
مراجعة شاملة قبل الامتحان الوزاري

✏️ يمكن للطالب الإشتراك في أي وقت من الآن إلى نهاية السنة الدراسية

👥في حالة إشتراك الاصدقاء يحصلون على تخفيض خاص

#انتباه
تذكرة الحجز تصلك الى باب البيت مجاناً فقط تدفع سعر الاشتراك للمادتين 50الف 🔥💜

للإستفسار والإشتراك:

في العراق فقط فقط

07819386355 واتساب
@Ali_Biology
في فحص صورة الدم CBC يجب فحص الحديد Serum iron وكذلك فحص مخزون الحديد Ferritin حيث يحدث نقص الحديد ومخزون الحديد في ثلاث مراحل مهمة وهي
١. الحالة الأولى
عند فحص صورة الدم يوف نجد كل من حجم كريات الدم الحمر MCV طبيعي وكذلك فحص تركيز الهيموغلوبين MHC طبيعي وفحص الحديد طبيعي مع وجود نقص في مخزون الحديد Low serum ferritin وهذا يدل على حالة نضوب الحديد Iron depletion مع ملاحظة نسبة الهيموغلوبين طبيعية Hemoglobin Hgb normal
٢. الحالة الثانية
عند فحص صورة الدم كذلك سوف نجد كل من معدل حجم الدم MCV وتركيز الهيموغلوبين MHC طبيعي مع إنخفاض الحديد Low iron ومخزون الحديد Low ferritin  وهذا يدل على نقص الحديد Iron defciency مع ملاحظة نسبة الهيموغلوبين طبيعية Hemoglobin Hgb normal
٣. أما الحالة الأخيرة فيحدث إنخفاض في معدل حجم كريات الدم الحمر MCV مع انخفاض في تركيز الهيموغلوبين MHC مع أنخفاص كل من الحديد ومخزون الحديد وهذا يدل على حالة فقر الدم نقص الحديد الشديد  Iron defciency anemia مع إنخفاض نسبة الهيموغلوبين في الدم Low hemoglobin concentration
هوموسيستين (Hemocysteine) أو الهوموسيستين (Homocysteine) هو حمض أميني غير ضروري ينتج في الجسم أثناء عملية التمثيل الغذائي. يُستخدم تحليل الهوموسيستين لتشخيص وتقييم:

*الحالات الطبية*

1. نقص فيتامين B12، فيتامين B6، أو حمض الفوليك.
2. أمراض القلب والأوعية الدموية.
3. السكتة الدماغية.
4. الاضطرابات العصبية (الخرف، الاكتئاب).
5. أمراض الكلى.

*النتائج الطبيعية*

- أقل من 15 ميكرومول/لتر.
- 15-30 ميكرومول/لتر: مستويات مرتفعة قليلاً.
- أكثر من 30 ميكرومول/لتر: مستويات مرتفعة.

*الأسباب المرضية لارتفاع الهوموسيستين*

1. نقص فيتامين B12، B6، أو حمض الفوليك.
2. أمراض الكلى.
3. السمنة.
4. التدخين.
5. القلق والاكتئاب.
6. الحمل.
7. العلاج الكيميائي.
8. أمراض الأوعية الدموية.

*الأعراض*

1. ألم في الصدر.
2. تنفس سريع.
3. دوخة.
4. خدر.
5. ضعف.

*العلاج*

1. تناول فيتامين B12، B6، وحمض الفوليك.
2. تغيير نمط الحياة (التمارين الرياضية، النظام الغذائي).
3. علاج الأمراض الكامنة.
4. تجنب التدخين والكافيين.

*الفحوصات المطلوبة*

1. تحليل الدم للهوموسيستين.
2. فحص الكلى.
3. فحص القلب.
4. تحليل فيتامين B12، B6، وحمض الفوليك.

*التوصيات*

1. استشر طبيبك لتحديد الحاجة إلى التحليل.
2. اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا.
3. تناول المكملات الغذائية إذا لزم الأمر.
4. قم بالتمارين الرياضية بانتظام.
Live stream finished (3 minutes)
في عملية فصل السائل المنوي للحقن داخل الرحم (Intrauterine Insemination - IUI)، يتم استخدام أنواع معينة من الميديا أو المحاليل المصممة لدعم وحماية الحيوانات المنوية أثناء معالجتها. الأنواع الشائعة تشمل:

1. MediCult / Sperm Wash Medium:
يحتوي على مواد مغذية تحافظ على حيوية الحيوانات المنوية وتعزز حركتها.


2. Gradient Media:
مثل Percoll أو PureSperm أو Isolate، تُستخدم لفصل الحيوانات المنوية المتحركة عن غير المتحركة والشوائب باستخدام تقنية الطرد المركزي الطبقي (Density Gradient Centrifugation).


3. Hams F10 أو HTF (Human Tubal Fluid):
تُستخدم كبيئة مناسبة لتحفيز نشاط الحيوانات المنوية وحمايتها أثناء المعالجة.


4. Media Containing Albumin:
مثل G-IVF أو Global Total، والتي تساعد في تحسين حيوية الحيوانات المنوية.



عملية تحضير السائل المنوي:

يتم غسل السائل المنوي بمحلول مثل Sperm Wash Medium لإزالة البلازما المنوية والشوائب.

استخدام تقنية Density Gradient Centrifugation لفصل الحيوانات المنوية ذات الجودة العالية.

أحياناً يُستخدم الغسل البسيط (Simple Wash) في الحالات الروتينية.


هذه المحاليل يتم اختيارها بناءً على البروتوكول الخاص بالمختبر وحالة العقم لدى المريض.
تحليل Anti-LKM 1 (Anti-Liver-Kidney Microsomal Antibody Type 1)

تحليل Anti-LKM 1 هو اختبار للكشف عن وجود الأجسام المضادة ضد المستضدات الميكروسومية للكبد والكلى. هذه الأجسام المضادة ترتبط غالبًا بحالات التهاب الكبد المناعي الذاتي من النوع 2 وبعض أمراض الكبد الأخرى.

دواعي إجراء التحليل:

1. تشخيص التهاب الكبد المناعي الذاتي: يُستخدم في التفريق بين التهاب الكبد المناعي الذاتي (خاصة النوع 2) وأشكال أخرى من أمراض الكبد.


2. متابعة المرض: لمراقبة تطور المرض والاستجابة للعلاج.


3. التفريق بين أنواع التهاب الكبد: يُساعد في استبعاد أو تأكيد أمراض الكبد الأخرى، مثل التهاب الكبد الفيروسي.



الأمراض المرتبطة بـ Anti-LKM 1:

1. التهاب الكبد المناعي الذاتي النوع 2: أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب.


2. التهاب الكبد الفيروسي C: قد تظهر الأجسام المضادة Anti-LKM 1 في نسبة صغيرة من المرضى المصابين بالتهاب الكبد C.



التحضيرات للاختبار:

لا يتطلب الصيام: يمكن للمريض تناول الطعام والشراب كالمعتاد قبل إجراء التحليل.

جمع العينة: يتم سحب عينة دم من الوريد، وعادةً ما يكون الإجراء بسيطًا ولا يتطلب وقتًا طويلاً.


تفسير النتائج:

نتيجة سلبية: عدم وجود أجسام مضادة Anti-LKM 1، مما يشير إلى عدم وجود التهاب الكبد المناعي الذاتي من النوع 2.

نتيجة إيجابية: وجود أجسام مضادة، مما قد يشير إلى:

التهاب الكبد المناعي الذاتي النوع 2.

في بعض الحالات، يمكن أن تظهر هذه الأجسام المضادة في مرضى التهاب الكبد C، ولكن عادةً بمستويات أقل.

@K91_K91

الاختبارات المرتبطة:

الأجسام المضادة للنواة (ANA).

الأجسام المضادة للعضلات الملساء (ASMA).

مستويات الغلوبولين المناعي (IgG).


أهمية التحليل:

يساعد الأطباء في تحديد العلاج المناسب للمريض، خاصةً إذا كان يعاني من أعراض مثل التعب، وآلام في البطن، واصفرار الجلد (اليرقان).

يُعتبر جزءًا من التقييم الشامل لأمراض الكبد المناعية، حيث تُجمع نتائجه مع فحوصات أخرى لتأكيد التشخيص.


خلاصة:

تحليل Anti-LKM 1 هو أداة تشخيصية مهمة في التهاب الكبد المناعي الذاتي، حيث يساهم في التفريق بين الأنواع المختلفة من أمراض الكبد ويُساعد في توجيه العلاج المناسب.
سؤال ينسأل بكثرة شلون اعرف نوع فقر الدم من تحليل ال CBC فقط؟
والجواب عالسؤال هذا انه ما ممكن نحدد نوع الفقر من CBC فقط لازم نحتاج تحاليل اخرى ،
لكن نفرض انت مختبرك بس CBC ولازم تحدد نوع الفقر فتعال شوي نسولف نعصر ال CBC شو شيطلع منه😁
اول شي باوعلي على
RBCs
Haemoglobin
HCT
MCV
RDW

📍اولا:
HB:⬇️
HCT:⬇️
RDW:⬆️
او
HB: normal
HCT: normal
RDW:high
هذا
🔰Iron deficiency anaemia

📍ثانيا
RBCs:⬇️
HB:⬇️
HCT:⬇️
MCV: normal
RDW: normal
🔶هنا عندك خيارين اما :
Blood loss
يعني اكو نزف

اذا ماكو نزف احتمال عنده نزف بالجهاز الهضمي ضروري تسأله عن لون البراز وعن معدته وهاي اعراض الجهاز الهضمي
اذا ماكو شوف
WBCs
PLT
اذا طلعن نازلات هذا
🔰Aplastic anemia
📍ثالثا
RBCs: normal
HB⬇️
MCV⬆️
RDW:⬆️
هذا
🔰Anemia due B12 or folic acid deficiency


📍رابعا

RBCs:⬇️ or low normal
HB:⬇️
MCV: normal
RDW: normal
هذا
🔰Anemia of Chronic disease

📍خامسا:
RBCs: normal
HB:⬇️
MCV: ⬆️ or high normal
RDW: Normal or ⬆️
هذا
🔰Anemia of Thyroid disease

يعني بسبب أمراض الغدة الدرقية
وغالبا
MCV
تكون بال 90 او نهاية ال 80
وهذا النوع يسموه
🔰Non megaloblastic anemia

📍سادسا
RBCS: normal or ⬆️
MCV:⬇️
RDW: normal
HB:⬇️
هذا
🔰Thalassemia

📍سابعا:
ظل
Sideroblastic anemia
Sickle cell anemia

هذني ما نكدر بس من CBC لازم تحاليل اخرى
تحليل ال ALT

🟣ماهو الALT
#الجواب

👈ال ALT عبارة عن انزيم موجود داخل خلايا الكبد بشكل كبير ولهذا يتعبر متخصص لفحص وضائف خلايا الكبد ووجودة بالدم يعتبر مؤشر ع ضرر او الالتهاب بالكبد

🟣ماهو الاسم لهذا التحليل
#الجواب

👈الاسم الاخر هو SGPT


🟣الئ اي فحوصات تابع هذا الفحص
#الجواب

👈فحوصات وضائف الكبد LFT


🟣ماهي نوع العينة المستخدمة لهذا الفحص
#الجواب

👈نوع العينة هي سيرم

🟣مانوع الاتيوب المستخدم لهذا الفحص
#الجواب

👈اما gel tube الاصفر او red tube الاحمر


🟣ماهي فائدة هذا الاختبار لمن يستخدم?
#الجواب

👈يستخدم لتقييم وضائف الكبد
👈يستخدم للتمييز بين اليرقان الناتج عن مرض الكبد والناتج عن التحلل الدموي


🟣ماهي العوامل(التداخلات) الي تؤثر عل نتائج التحليل
#الجواب


👈1) الأدوية التي تؤثر ع مستويات إنزيم ALT

👈2) علاج الأسبرين) الي يؤدي إلى انخفاض أو ارتفاع في مستويات ALT.

👈3) العلاج بالهيبارين (مضاد التجلط) في زيادة مستويات إنزيم ALT.

👈4) تحلل خلايا الدم يمكن أن يؤدي إلى زيادة في قياسات ALT.

👈5) السمنة (زيادة الوزن) تسبب ارتفاعً في مستويات إنزيم ALT.


🟣ماهي الادوية التي تسبب زيادة ف تحليل ALT
#الجواب

👈ال ACE-inhibitors
👈ال acetaminophen

👈الanticonvulsants
👈الantibiotics

👈الantipsychotics
👈الbenzodiazepines

👈الestro- gens
👈الferrous sulfate

👈الheparin
👈الinterferons

👈الlipid-lowering agents
👈الNSAID
👈الthiazides

🟣فحص ال ALT هل يحتاج الئ صيام?
#الجواب

👈لا. لايحتاج الئ صيام
تحليل FOB (Fecal Occult Blood) هو اختبار للكشف عن الدم الخفي في البراز، وهو مشابه لتحليل FBO. يستخدم هذا التحليل للكشف عن وجود نزيف غير مرئي في الجهاز الهضمي، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن عدة أسباب مثل:
البواسير
القرحة المعدية
التهاب الأمعاء
الأورام الحميدة أو الخبيثة (مثل سرطان القولون)
طريقة إجراء التحليل:
جمع العينة: يتم جمع عينة من البراز في وعاء نظيف.
الاختبار: يتم وضع العينة على شريحة اختبار أو ورقة خاصة تحتوي على مادة كاشفة.
النتائج:
نتيجة سلبية: لا يوجد دم خفي.
نتيجة إيجابية: وجود دم خفي يستدعي إجراء مزيد من الفحوصات مثل تنظير القولون لتحديد سبب النزيف.
أهمية تحليل FOB:
الكشف المبكر عن اضطرابات الجهاز الهضمي.
التشخيص المبدئي لحالات مثل سرطان القولون والمستقيم.
مراقبة المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي بأمراض الجهاز الهضمي.
هذا التحليل يُنصح به بشكل خاص للأشخاص فوق سن الـ 50 كجزء من الفحوصات الدورية.
تحليل بروتين S و C
Protein C & S

هو اختبار دم يُستخدم لقياس مستويات بروتين S وبروتين C في الدم. هذه البروتينات تلعب دورًا هامًا في الجهاز المناعي وتساعد في مكافحة العدوى.

*البروتين S*

1. *الوظيفة:* يُنتج البروتين S في الكبد ويُفرز في الدم، وهو جزء من نظام التكمية (المناعة) ويحمي الخلايا من التلف.
2. *مستويات طبيعية:* 30-50 ميليغرام/ديسيلتر (mg/dL).
3. *زيادة المستوى:* قد تشير إلى الحمل أو تناول حبوب منع الحمل أو إصابات الكبد.
4. *انخفاض المستوى:* قد يشير إلى نقص المناعة أو إصابات الكبد أو السرطان.

*البروتين C*

1. *الوظيفة:* يُنتج البروتين C في الكبد ويُفرز في الدم، وهو جزء من نظام التكمية (المناعة) ويحمي الخلايا من التلف.
2. *مستويات طبيعية:* 0.5-1.5 ميكروغرام/مل (mcg/mL).
3. *زيادة المستوى:* قد تشير إلى الالتهاب أو الإصابات أو السرطان.
4. *انخفاض المستوى:* قد يشير إلى نقص المناعة أو إصابات الكبد أو الفشل الكلوي.

*أهمية التحليل*

1. تشخيص أمراض المناعة الذاتية.
2. مراقبة فعالية العلاج المناعي.
3. تشخيص إصابات الكبد.
4. الكشف عن الالتهاب أو العدوى.
5. مراقبة المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

*مواعيد إجراء التحليل*

1. عند الشك في وجود أمراض مناعية ذاتية.
2. لمراقبة المرضى الذين يعانون من إصابات الكبد.
3. قبل العلاج المناعي.
4. لتشخيص الالتهاب أو العدوى.

*المخاطر المحتملة*

1. نزيف أو كدمات في موقع السحب.
2. ألم أو تورم في موقع السحب.
3. إصابة العصب.
4. تفاعلات الحساسية.

#مختبرات طبية
بايولوجي: علي يحيى
الكروموغرانين A (Chromogranin A - CgA) هو بروتين سكري يتم تخزينه وإفرازه بواسطة الخلايا العصبية الصماء (Neuroendocrine Cells). يستخدم كمؤشر حيوي في تشخيص ومتابعة الأورام العصبية الصماء (Neuroendocrine Tumors - NETs)، مثل:
أورام البنكرياس العصبية الصماء (Pancreatic Neuroendocrine Tumors - PNETs).
الأورام السرطاوية (Carcinoid Tumors).
ورم القواتم (Pheochromocytoma).
سرطان الغدة الدرقية النخاعي (Medullary Thyroid Carcinoma).
أسباب ارتفاع الكروموغرانين A
قد يرتفع تركيز CgA في الدم نتيجة:
الأورام العصبية الصماء.
الفشل الكلوي المزمن.
التهاب المعدة الضموري (Atrophic Gastritis).
استخدام مثبطات مضخة البروتون (Proton Pump Inhibitors - PPIs) مثل الأوميبرازول.
الفحص المخبري
يتم قياس CgA في مصل الدم باستخدام تقنيات ELISA أو CLIA.
القيم الطبيعية تختلف حسب المختبر، ولكنها غالبًا أقل من 100 نانوغرام/مل.
لا يُعد اختبارًا تشخيصيًا وحده، بل يتم تأكيده بتقنيات أخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI).
استخداماته السريرية
✔️ متابعة استجابة المريض للعلاج الجراحي أو الدوائي.
✔️ تقييم تطور المرض أو حدوث انتكاسة بعد العلاج.
@Ali_Biolgy
Troponin ✖️ P-PNB (ProBNP)
Troponin ✖️ P-PNB (ProBNP)

🔹 Troponin:

1-أدق في تشخيص النوبة القلبية الحادة (احتشاء عضلة القلب).

2-يرتفع خلال 3-6 ساعات من حدوث تلف عضلة القلب.

3-يبقى مرتفعًا لعدة أيام.

4-حساس جدًا لأمراض القلب الإقفارية مثل الذبحة الصدرية غير المستقرة.

🔹 P-PNB (ProBNP):

1-أدق في تشخيص قصور القلب (Heart Failure).

2-يرتفع تدريجيًا مع تفاقم فشل القلب.

3-يظل مرتفعًا حسب شدة القصور القلبي.

4-يساعد في التفريق بين ضيق التنفس القلبي والرئوي.

بصورة مختصره

استخدم Troponin إذا كنت تشك في نوبة قلبية.

استخدم ProBNP إذا كنت تشك في قصور القلب.
@@Ali_Biolgy
كل عام وانتم بالف خير ينعاد عليكم بالصحة والسلامة يارب
نقص الصفحيات أو الصفائح الدموية ، نقصان خلايا التجلط
Thrombocytopenia (low platelet count)

نقص خلايا التجلط هي حالة نقص في الصفائح الدموية ، وهي القطع الخلوية الصغيرة التي تساعد على تجلط الدم وإيقاف النزيف .
وثمة قسمان رئيسيان لحالة نقص الصفيحات الدموية وهما : ذاتي العلة ( أو الأولي ) والثانوي .

نقص خلايا التجلط ذاتي العلة يسمى أيضآ فرفرية نقص خلايا التجلط أو نقص خلايا التجلط المناعي أو المناعي الذاتي .
لفظ "ذاتي العلة" يعني أن السبب غير معروف ، ولفظ "فرفرية" يصف طفحآ جلديآ من بقع حمراء ارجوانية اللون سببها حدوث أنزفة دقيقة بالجلد .

نقص خلايا التجلط ذاتي العلة يتسبب غالبآ عن رد فعل مناعي ذاتي ، إذ يقوم الجسم خطأ بمهاجمة الصفحائح وتدميرها .
يصاب الاطفال أحيانآ بهذه الحالة إثر مرض فيروسي .
هذا المرض غالبآ ما يكون مؤقتآ ، ولايكون خطرآ في الأطفال بمثل خطورته في الكبار .
النساء أكثر قابلية من الرجال للإصابة بهذه الحالة التي تميل إلى الإستمرارية فتزيد تارة وتخف تارة أخرى على مر الزمن .
الأشخاص المصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشري وهو المسبب للإيدز كثيرآ ما يعانون من نقص في الصفائح الدموية . كما يرجع ذلك إلى هجوم مضاد من الأجسام المضادة .

نقص خلايا التجلط الثانوي حالة تحدث كأحد الاعراض أو المضاعفات الناتجة عن مرض أو اضطراب آخر مثل اللوكيميا ، وذلك عندما تقهر الصفيحات وتسحق بفعل التكاثر الجنيني لخلايا الدم الأخرى فلا يتم إنتاجها بكميات كافية .

يحدث نقص خلايا التجلط الثانوي في أشخاص آخرين كرد فعل لأدوية معينة مثل
☜  العقاقير المضادة للسرطان
☜ ومركبات السلفوناميد ( السلفا )
☜ و الهيبارين و الكينيدين .
معاقرة الخمور يمكن أيضآ أن يؤدي إلى انخفاض انتاج الصفائح الدموية مما يسبب حالة نقص خلايا التجلط .

الاعراض

أغلب من لديهم نقص في خلايا التجلط لا يعانون من أية أعراض ، ولكن عندما يصبح عدد صفائح الدم منخفضآ جدآ ، يكون العرض الرئيسي هو طفح جلدي مميز من بقع حمراء ارجوانية اللون غالبآ ما تكون على الكاحلين و القدمين .
كما يمكن أن يسبب نقص خلايا التجلط حدوث نزيف متكرر من الانف وسهولة في حدوث الكدمات و كثافة دورات الحيض في النساء ، قد يكون النزف زائدآ وتصعب السيطرة عليه .

يمكن أيضآ أن يحدث نزيف داخلي خطير مثل داخل المخ ، أو نزيف من المعدة إذا انخفض عدد الصفيحات إلى مستويات متدنية جدآ أقل من 10 آلاف ، في حين أن العدد الطبيعي يتراوح من 150 الف إلى 400 الف .

خيارات العلاج

▼ إذا لاحظت أي نزيف غير طبيعي أو ظهر لديك طفح جلدي من بقع حمراء ارجوانية اللون ، فإذهب إلى الطبيب . سوف يجري لك اختبارات للدم لقياس مستوى الصفائح الدموية لديك ومستوى خلايا الدم الاخرى .

▼ نظرآ لأن الكثير من العقاقير المختلفة يمكن أن تسبب تلك الحالة ، فقد ينصحك الطبيب بالتوقف عن تناول عقاقير معينة مما تصرف بتذكرة طبية .

▼ إذا كان يبدو أن جهازك المناعي هو الذي يسبب المرض ، فقد يصف لك الطبيب عقاقير القشرة الكظرية لتثبيط رد الفعل المناعي الذاتي .
▼ أما إذا كانت حالتك خطيرة ولم تسعفك الادوية فلا مناص من اللجوء إلى جراحة استئصال الطحال لمنع الطحال من تدمير الصفائح الدموية .

▼ يبدأ علاج نقص التجلط الثانوي بالتخلص من الحالة المسببة أو بإيقاف الأدوية المسببة لهذا المرض .

▼ قد لا يكون العلاح ضروريآ إذا لم يكن ثمة اعراض ، وهو الحال الكائن في الاطفال غالبآ . لكن إذا انخفضت عدد صفائح الدم إلى اقل من مستوى معين ، فإن خطر حدوث النزيف يكون كبيرآ جدآ لدرحة أنك ستحتاج إلى نقل للصفائح الدموية إليك .

▼ توجد مادة طبيعية جديدة في استخدامها للعلاج تسمى ثرومبوبوييتين Thrombopoitein ( أي المادة المكونة أو المنشطة لتكون خلايا التجلط أو الصفائح الدموية ) وهي كفيلة بجعل عدد الصفائح يرتفع وقد تحل محل نقل الصفائح الدموية