#RBC_Osmotic_Fragility
💠آزمایش شکنندگی اُسمزی گلبول های قرمز (OF)💠
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
💕RBC Fragility, whole blood/ Red Cell Fragility Osmotic Fragility, RBC/ Erythrocyte fragility test💕
◀️شرایط نمونه گیری آزمایش OF
✔️نمونه باید در کمتر از 96 ساعت پس از خونگیری به آزمایشگاه آزادی ارسال شود.
✔️نمونه بیمار باید خون کامل حاوی ضد انعقاد هپارین یا EDTA به همراه نمونه کنترل باشد.
◀️ملاحظات نمونه گیری
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️همزمان با نمونه گیری از بیمار، یک نمونه خون به عنوان نمونه کنترل از یک فرد سالم، غیر خویشاوند و غیر سیگاری بگیرید.
✔️نمونه را به یک ویال اورجینال با در پوش بنفش یا سبز انتقال دهید. نمونه را الیکوت نکنید.
✔️با برچسب واضحی، لوله حاوی نمونه بیمار را از نمونه کنترل مجزا کنید. جنس فردی که نمونه کنترل از آن گرفته شده را بر روی برچسب یادداشت نمایید.
✔️پس از نمونه گیری بلافاصله نمونه را در یخچال قرار دهید.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️نمونه بیمار و ویال کنترل را با یک باندل پلاستیکی به هم متصل کنید.
✔️تاریخ تولد بیمار را در برگه آزمایشگاه ذکر کنید.
◀️موارد عدم پذیرش نمونه
◼️همولیز شدید
◻️نمونه لخته
◼️نمونه یخ زده (فریز شده)
◻️نمونه بدون برچسب یا با برچسب اشتباه
◼️استفاده از ضد انعقاد اگزالات یا سیترات.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️شرایط نگهداری
✔️نمونه بیمار و نمونه کنترل در دمای یخچال (4oC) به مدت 4 روز پایدار می باشد. در دمای اتاق و در دمای فریزر (-20oC) قابل نگهداری نیست.
◀️کاربردهای بالینی آزمایش OF
✔️ارزیابی موارد مشکوک به کمخونی همولیتیک اسفروسیتوز ارثی (HS) و تأیید آن.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️ارزیابی استوماتوسیتوز ارثی، لیپتوسیتوز همراه با بیماری کبدی، آنمی میکروسیتیک هیپوکرومیک ( نظیر فقر آهن) و فقر آنزیم پیروات کیناز.
✔️ارزیابی حالات همولیتیک ایمنی اکتسابی نظیر اسفروسیتوز اکتسابی.
◀️اطلاعات تکمیلی آزمایش OF
✔️اسفروسیتوز ارثی(HS) یک کم خونی همولیتیک شایع با طیف وسیع از نظر شدت است. بیماران مبتلا، همولیز مزمن دارند ولی ممکن است از نظر بالینی بدون علامت باشند یا از همولیز جبران نشده شدیدی رنج ببرند که به برداشتن طحال پاسخ میدهد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️بیماری HS ناشی از نقایص ارثی در اسکلت غشاء اریتروسیت است. یک سری از پروتئینها با یکدیگر تعامل کرده و غشاء گلبول قرمز را تشکیل داده که با لیپید لایه خارجی لیپیدی نیز تعامل میکنند. تعاملات عمودی، دو لایه لیپید را تثبیت کرده که شامل تعاملات اسپکترین انکرین باند 3 و اتصال پروتئین 4.1 گلیکوفورین میباشد.
✔️تعاملات عرضی مسئول تمامیت ساختاری غشاء گلبول قرمز است. به نظر میآید HS یک اختلال در تعاملات عمودی میباشد. در نتیجه، دو لایه لیپیدی بیثبات شده، لیپید از دست رفته و ناحیه سطحی غشاء دچار نقص شده که نهایتاً منجر به اسفروسیتوز میشود. در مطالعات چهار نوع اختلال ساختاری غشاء گلبول قرمز شناسایی شده است که به ترتیب زیر است:
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◼️نقص ترکیبی اسپکترین و آنکرین که شایع¬ترین نقص است.
◻️نقص باند 3
◼️نقص اسپکترین به تنهایی
◻️نقص پروتئین 4.2
✔️اسفروسیتوز با کمخونی همولیتیک جبراننشده، ممکن است همراه با رتیکولوسیتوز (معمولاً خفیف تا متوسط) و افزایش خفیف بیلیروبین غیرمستقیم سرم باشد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️این بیماران مستعد به سنگهای پیگمانی کیسه صفرا و حملات آپلاستیک مغز استخوان هستند. اسفروسیتها نسبت به گلبولهای قرمز طبیعی به همولیز در سالین رقیق (هیپوتونیک) حساسترند و شکنندگی اُسمزی (OF) آنها افزایش مییابد.
✔️اسفروسیتها از هر منشا که باشند از جمله کمخونی همولیتیک اتوایمیون (AIHA)، موجب افزایش OF خواهند شد. به طور کلی سلولهای کاملاً گرد یعنی اسفروسیتها یا سلولهای اسفروئیدال افزایش OF دارند در حالی که سلولهایی که نسبت سطح به حجم آنها بالاتر است مثل سلولهای نازک، هیپوکرومیک و تارگت،OF کاهش یافته دارند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️در HS، پیرو پوی کیلوسیتوز ارثی و استوماتوسیتوز ارثی، OF افزایش یافته است ولی در الیپتوسیتوز ارثی، OF طبیعی است. از سوی دیگر در گزروسیتوز ارثی (xerocytosis) مقدار OF کاهش مییابد.
🧬Instagram Link🧬
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🩸
💠آزمایش شکنندگی اُسمزی گلبول های قرمز (OF)💠
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
💕RBC Fragility, whole blood/ Red Cell Fragility Osmotic Fragility, RBC/ Erythrocyte fragility test💕
◀️شرایط نمونه گیری آزمایش OF
✔️نمونه باید در کمتر از 96 ساعت پس از خونگیری به آزمایشگاه آزادی ارسال شود.
✔️نمونه بیمار باید خون کامل حاوی ضد انعقاد هپارین یا EDTA به همراه نمونه کنترل باشد.
◀️ملاحظات نمونه گیری
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️همزمان با نمونه گیری از بیمار، یک نمونه خون به عنوان نمونه کنترل از یک فرد سالم، غیر خویشاوند و غیر سیگاری بگیرید.
✔️نمونه را به یک ویال اورجینال با در پوش بنفش یا سبز انتقال دهید. نمونه را الیکوت نکنید.
✔️با برچسب واضحی، لوله حاوی نمونه بیمار را از نمونه کنترل مجزا کنید. جنس فردی که نمونه کنترل از آن گرفته شده را بر روی برچسب یادداشت نمایید.
✔️پس از نمونه گیری بلافاصله نمونه را در یخچال قرار دهید.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️نمونه بیمار و ویال کنترل را با یک باندل پلاستیکی به هم متصل کنید.
✔️تاریخ تولد بیمار را در برگه آزمایشگاه ذکر کنید.
◀️موارد عدم پذیرش نمونه
◼️همولیز شدید
◻️نمونه لخته
◼️نمونه یخ زده (فریز شده)
◻️نمونه بدون برچسب یا با برچسب اشتباه
◼️استفاده از ضد انعقاد اگزالات یا سیترات.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️شرایط نگهداری
✔️نمونه بیمار و نمونه کنترل در دمای یخچال (4oC) به مدت 4 روز پایدار می باشد. در دمای اتاق و در دمای فریزر (-20oC) قابل نگهداری نیست.
◀️کاربردهای بالینی آزمایش OF
✔️ارزیابی موارد مشکوک به کمخونی همولیتیک اسفروسیتوز ارثی (HS) و تأیید آن.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️ارزیابی استوماتوسیتوز ارثی، لیپتوسیتوز همراه با بیماری کبدی، آنمی میکروسیتیک هیپوکرومیک ( نظیر فقر آهن) و فقر آنزیم پیروات کیناز.
✔️ارزیابی حالات همولیتیک ایمنی اکتسابی نظیر اسفروسیتوز اکتسابی.
◀️اطلاعات تکمیلی آزمایش OF
✔️اسفروسیتوز ارثی(HS) یک کم خونی همولیتیک شایع با طیف وسیع از نظر شدت است. بیماران مبتلا، همولیز مزمن دارند ولی ممکن است از نظر بالینی بدون علامت باشند یا از همولیز جبران نشده شدیدی رنج ببرند که به برداشتن طحال پاسخ میدهد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️بیماری HS ناشی از نقایص ارثی در اسکلت غشاء اریتروسیت است. یک سری از پروتئینها با یکدیگر تعامل کرده و غشاء گلبول قرمز را تشکیل داده که با لیپید لایه خارجی لیپیدی نیز تعامل میکنند. تعاملات عمودی، دو لایه لیپید را تثبیت کرده که شامل تعاملات اسپکترین انکرین باند 3 و اتصال پروتئین 4.1 گلیکوفورین میباشد.
✔️تعاملات عرضی مسئول تمامیت ساختاری غشاء گلبول قرمز است. به نظر میآید HS یک اختلال در تعاملات عمودی میباشد. در نتیجه، دو لایه لیپیدی بیثبات شده، لیپید از دست رفته و ناحیه سطحی غشاء دچار نقص شده که نهایتاً منجر به اسفروسیتوز میشود. در مطالعات چهار نوع اختلال ساختاری غشاء گلبول قرمز شناسایی شده است که به ترتیب زیر است:
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◼️نقص ترکیبی اسپکترین و آنکرین که شایع¬ترین نقص است.
◻️نقص باند 3
◼️نقص اسپکترین به تنهایی
◻️نقص پروتئین 4.2
✔️اسفروسیتوز با کمخونی همولیتیک جبراننشده، ممکن است همراه با رتیکولوسیتوز (معمولاً خفیف تا متوسط) و افزایش خفیف بیلیروبین غیرمستقیم سرم باشد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️این بیماران مستعد به سنگهای پیگمانی کیسه صفرا و حملات آپلاستیک مغز استخوان هستند. اسفروسیتها نسبت به گلبولهای قرمز طبیعی به همولیز در سالین رقیق (هیپوتونیک) حساسترند و شکنندگی اُسمزی (OF) آنها افزایش مییابد.
✔️اسفروسیتها از هر منشا که باشند از جمله کمخونی همولیتیک اتوایمیون (AIHA)، موجب افزایش OF خواهند شد. به طور کلی سلولهای کاملاً گرد یعنی اسفروسیتها یا سلولهای اسفروئیدال افزایش OF دارند در حالی که سلولهایی که نسبت سطح به حجم آنها بالاتر است مثل سلولهای نازک، هیپوکرومیک و تارگت،OF کاهش یافته دارند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️در HS، پیرو پوی کیلوسیتوز ارثی و استوماتوسیتوز ارثی، OF افزایش یافته است ولی در الیپتوسیتوز ارثی، OF طبیعی است. از سوی دیگر در گزروسیتوز ارثی (xerocytosis) مقدار OF کاهش مییابد.
🧬Instagram Link🧬
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🩸