#کالپروتکتین
#Calprotectin
💠 کالپروتکتین و بیماری های دستگاه گوارش 💠
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین پروتئینی هترودیمر بوده و توانایی اتصال به کلسیم و روی را دارد. این پروتئین درسیتوزول نوتروفیل ها و در غشا مونوسیت ها وجود دارد. به دنبال فعال شدن نوتروفیل ها یا اتصال مونوسیت ها به آندوتلیال، کالپروتکتین آزاد شده و میزان آن در سرم یا مایعات بدن افزایش می یابد. در نوتروفیل ها، این پروتئین حدود نیمی از کل پروتئین سیتوزولی را تشکیل می دهد. کالپروتکتین توسط نوتروفیل های تحریک شده ومونوسیت ها به خارج از سلول ترشح می شود. همچنین کالپروتکتین در اثر تخریب و یا مرگ سلولی آزاد می شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین هم اثر باکتریو استاتیک و هم اثر شبه سیتوکینی در موضع ایفا می کند. کالپروتکتین خارج سلولی دارای خاصیت ضد میکروبی( باکتریو استاتیک )، خاصیت ضد رشد سلولی و اثرات آپوپتوتیک است. همچنین مهار کننده رشد برخی قارچ ها و باکتری ها ، مهار کننده تکثیر برخی انواع سلولی متعدد شامل ماکروفاژها، لنفوسیت ها،سلول های پیش ساز خون ساز و رده سلولی تومورال بوده و یک شاخص مهم التهابی می باشد.
✔️کلسیم از یون های تنظیم کننده فرآیندهای مختلف سلولی نظیر انقباض عضلانی، ترشح، انتقال پیام، تمایز سلولی، آپوپتوز، نکروز و غیره است. در چنین فرایند هایی تغییر در میزان غلظت کلسیم داخل سلولی به عنوان یک میانجی پیام عمل کرده و پیام از طریق فعال شدن یا غیرفعال شدن پروتئین های وابسته به کلسیم منتقل می شود. پروتئین های وابسته به کلسیم که در انتقال پیام دخالت دارند، توانائی اتصال به کلسیم را دارند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️یکی از اعضا این خانواده کالپروتکتین می باشد که توجه پژوهشگران را به خودمعطوف داشته است. این هتروکمپلکس از دو پروتئین S100A8 و S100A9 ساخته شده است و به نام های MRP8 و MRP14 هم شناخته می شود.
◀️افزایش میزان کالپروتکتین در بافت های التهابی
✔️در بسیاری از موارد بیماری های التهابی مانند روماتوئید آرتریت، فیبروز سیستیک، مولتیپل اسکلروزیس و عفونت HIV، همچنین در مدفوع بیماران مبتلا به بیماری کرون ( Crohn’s disease ) و سرطان های کلورکتال دیده می شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️در حین التهاب دیواره روده، گرانولوسیت ها از دیواره روده عبور می کنند. بنابر این کالپروتکتین در مدفوع قابل تشخیص است.
✔️تحقیقات متعدد نشان می دهد که کالپروتکتین مدفوعی به میزان مشخص در بیماری های اندام های داخلی مانند بیماری های التهابی روده (IBD ) بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و سرطان کولون افزایش می یابد. این نشانگر حساس برای التهاب بافت های داخلی سبب می شود با ارزیابی کالپروتکتین مدفوعی تعداد موارد آندوسکوپی غیر ضروری را که یک تشخیص تهاجمی است، کاهش دهد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️کالپروتکتین و بیماری های دستگاه گوارش
✔️در بیشتر موارد تشخیص مابین سندروم روده تحریک پذیر ( IBS ) و بیماری التهابی روده ( IBD ) مشکل است. این امر منجر به موارد زیادی از بررسی کولونوسکوپیک غیر ضروری و تهاجمی می گردد. آزمایش کالپروتکتین تشخیص افتراقی مابین دو گروه بیماران را به راحتی و به وضوح امکان پذیر می کند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️نشانه های های بیماری های IBD و IBS ممکن است شبیه هم بوده و تشخیص افتراقی به آسانی امکان پذیر نباشد. مطالعات متعدد نشان می دهد که میزان کالپروتکتین مدفوعی در بیماران مبتلا به IBD به طور مشخصی افزایش می یابد، در حالی که در بیماران مبتلا به IBS این افزایش دیده نمی شود. افزایش کالپروتکتین در بیماران مبتلا به IBD متناسب با ارزیابی آندوسکوپیک و بافت شناسی فعالیت این بیماری است.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️میزان کالپروتکتین در مدفوع به طور مشخص با ارزیابی آندوسکوپی و بافت شناسی فعالیت بیماری در بیماری کرون و کولیت اولسراتیو و همچنین با میزان ترشح مدفوعی سلول های نوتروفیل نشاندار با indium-111 متناسب است و حدس زده می شود که " استاندارد طلایی" در فعالیت بیماری التهابی روده می باشد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️اندازه گیری سلول های نوتروفیل نشاندار با indium-111 خیلی هزینه بر است ( مربوط به هزینه بستری، تشخیص و آزمایش ها و مواد ایزوتوپیک یک بار مصرف ) و بیماران در معرض تشعشع رادیو اکتیو قرار می گیرند. به این دلیل تکرار این بررسی در بچه ها و بانوان باردار توصیه نمی شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️به طور کلی مقادیر بالا رونده کالپروتکتین، پیش آگهی دهنده بسیار بهتر عود بیماری از نشانگر های استاندارد التهابی ( CRPو ESR) است. مقایسه این نشانگر با بررسی خون مخفی در مدفوع در سرطان کولورکتال نشاندهنده مزایای تشخیصی تست کالپروتکتین مدفوع است. این پارامتر یک معیار تشخیص بسیار حائز اهمیت است
#Calprotectin
💠 کالپروتکتین و بیماری های دستگاه گوارش 💠
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین پروتئینی هترودیمر بوده و توانایی اتصال به کلسیم و روی را دارد. این پروتئین درسیتوزول نوتروفیل ها و در غشا مونوسیت ها وجود دارد. به دنبال فعال شدن نوتروفیل ها یا اتصال مونوسیت ها به آندوتلیال، کالپروتکتین آزاد شده و میزان آن در سرم یا مایعات بدن افزایش می یابد. در نوتروفیل ها، این پروتئین حدود نیمی از کل پروتئین سیتوزولی را تشکیل می دهد. کالپروتکتین توسط نوتروفیل های تحریک شده ومونوسیت ها به خارج از سلول ترشح می شود. همچنین کالپروتکتین در اثر تخریب و یا مرگ سلولی آزاد می شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین هم اثر باکتریو استاتیک و هم اثر شبه سیتوکینی در موضع ایفا می کند. کالپروتکتین خارج سلولی دارای خاصیت ضد میکروبی( باکتریو استاتیک )، خاصیت ضد رشد سلولی و اثرات آپوپتوتیک است. همچنین مهار کننده رشد برخی قارچ ها و باکتری ها ، مهار کننده تکثیر برخی انواع سلولی متعدد شامل ماکروفاژها، لنفوسیت ها،سلول های پیش ساز خون ساز و رده سلولی تومورال بوده و یک شاخص مهم التهابی می باشد.
✔️کلسیم از یون های تنظیم کننده فرآیندهای مختلف سلولی نظیر انقباض عضلانی، ترشح، انتقال پیام، تمایز سلولی، آپوپتوز، نکروز و غیره است. در چنین فرایند هایی تغییر در میزان غلظت کلسیم داخل سلولی به عنوان یک میانجی پیام عمل کرده و پیام از طریق فعال شدن یا غیرفعال شدن پروتئین های وابسته به کلسیم منتقل می شود. پروتئین های وابسته به کلسیم که در انتقال پیام دخالت دارند، توانائی اتصال به کلسیم را دارند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️یکی از اعضا این خانواده کالپروتکتین می باشد که توجه پژوهشگران را به خودمعطوف داشته است. این هتروکمپلکس از دو پروتئین S100A8 و S100A9 ساخته شده است و به نام های MRP8 و MRP14 هم شناخته می شود.
◀️افزایش میزان کالپروتکتین در بافت های التهابی
✔️در بسیاری از موارد بیماری های التهابی مانند روماتوئید آرتریت، فیبروز سیستیک، مولتیپل اسکلروزیس و عفونت HIV، همچنین در مدفوع بیماران مبتلا به بیماری کرون ( Crohn’s disease ) و سرطان های کلورکتال دیده می شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️در حین التهاب دیواره روده، گرانولوسیت ها از دیواره روده عبور می کنند. بنابر این کالپروتکتین در مدفوع قابل تشخیص است.
✔️تحقیقات متعدد نشان می دهد که کالپروتکتین مدفوعی به میزان مشخص در بیماری های اندام های داخلی مانند بیماری های التهابی روده (IBD ) بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و سرطان کولون افزایش می یابد. این نشانگر حساس برای التهاب بافت های داخلی سبب می شود با ارزیابی کالپروتکتین مدفوعی تعداد موارد آندوسکوپی غیر ضروری را که یک تشخیص تهاجمی است، کاهش دهد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️کالپروتکتین و بیماری های دستگاه گوارش
✔️در بیشتر موارد تشخیص مابین سندروم روده تحریک پذیر ( IBS ) و بیماری التهابی روده ( IBD ) مشکل است. این امر منجر به موارد زیادی از بررسی کولونوسکوپیک غیر ضروری و تهاجمی می گردد. آزمایش کالپروتکتین تشخیص افتراقی مابین دو گروه بیماران را به راحتی و به وضوح امکان پذیر می کند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️نشانه های های بیماری های IBD و IBS ممکن است شبیه هم بوده و تشخیص افتراقی به آسانی امکان پذیر نباشد. مطالعات متعدد نشان می دهد که میزان کالپروتکتین مدفوعی در بیماران مبتلا به IBD به طور مشخصی افزایش می یابد، در حالی که در بیماران مبتلا به IBS این افزایش دیده نمی شود. افزایش کالپروتکتین در بیماران مبتلا به IBD متناسب با ارزیابی آندوسکوپیک و بافت شناسی فعالیت این بیماری است.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️میزان کالپروتکتین در مدفوع به طور مشخص با ارزیابی آندوسکوپی و بافت شناسی فعالیت بیماری در بیماری کرون و کولیت اولسراتیو و همچنین با میزان ترشح مدفوعی سلول های نوتروفیل نشاندار با indium-111 متناسب است و حدس زده می شود که " استاندارد طلایی" در فعالیت بیماری التهابی روده می باشد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️اندازه گیری سلول های نوتروفیل نشاندار با indium-111 خیلی هزینه بر است ( مربوط به هزینه بستری، تشخیص و آزمایش ها و مواد ایزوتوپیک یک بار مصرف ) و بیماران در معرض تشعشع رادیو اکتیو قرار می گیرند. به این دلیل تکرار این بررسی در بچه ها و بانوان باردار توصیه نمی شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️به طور کلی مقادیر بالا رونده کالپروتکتین، پیش آگهی دهنده بسیار بهتر عود بیماری از نشانگر های استاندارد التهابی ( CRPو ESR) است. مقایسه این نشانگر با بررسی خون مخفی در مدفوع در سرطان کولورکتال نشاندهنده مزایای تشخیصی تست کالپروتکتین مدفوع است. این پارامتر یک معیار تشخیص بسیار حائز اهمیت است
#کالپروتکتین
#Calprotectin
◀️موارد کاربرد ارزیابی بالینی کالپروتکتین مدفوع
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
🔺 نشانگر التهاب حاد
🔺 تخمین درجه التهاب معده-روده ای
🔺افتراق ما بین بیماران مبتلا به بیماری های التهابی روده (IBD) مانند بیماری کرون و کولیت خونریزی
🔺 دهنده- اولسراتیو و سندروم روده تحریک پذیر ( IBS)
🔺 ارزیابی فعالیت التهابی در IBD
🔺 پاسخ به درمان و مانیتورینگ در IBD( با کاهش
🔺 سطح کاپروتکتین مدفوع )
🔺 ارزیابی بهبودی مخاط در IBD
🔺 پیش آگهی دهنده عود IBD ( با افزایش سطح کاپروتکتین مدفوع )
🔺 پارامتر مونیتورینگ وضعیت بیماران پس از خارج کردن پولیپ
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️ کالپروتکتین در نمونه های مدفوع برای چند روز و در دمای اتاق پایدار است و مقدار بسیار کمی از آن ( کمتر از پنج گرم ) برای انجام آزمایش آن که با استفاده از فن آوری ELISA می باشد،کافی است. این مزایا، امکان نگه داری نمونه را در منزل و تاخیر را در رساندن نمونه به آزمایشگاه فراهم می کند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
#Calprotectin
◀️موارد کاربرد ارزیابی بالینی کالپروتکتین مدفوع
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
🔺 نشانگر التهاب حاد
🔺 تخمین درجه التهاب معده-روده ای
🔺افتراق ما بین بیماران مبتلا به بیماری های التهابی روده (IBD) مانند بیماری کرون و کولیت خونریزی
🔺 دهنده- اولسراتیو و سندروم روده تحریک پذیر ( IBS)
🔺 ارزیابی فعالیت التهابی در IBD
🔺 پاسخ به درمان و مانیتورینگ در IBD( با کاهش
🔺 سطح کاپروتکتین مدفوع )
🔺 ارزیابی بهبودی مخاط در IBD
🔺 پیش آگهی دهنده عود IBD ( با افزایش سطح کاپروتکتین مدفوع )
🔺 پارامتر مونیتورینگ وضعیت بیماران پس از خارج کردن پولیپ
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️ کالپروتکتین در نمونه های مدفوع برای چند روز و در دمای اتاق پایدار است و مقدار بسیار کمی از آن ( کمتر از پنج گرم ) برای انجام آزمایش آن که با استفاده از فن آوری ELISA می باشد،کافی است. این مزایا، امکان نگه داری نمونه را در منزل و تاخیر را در رساندن نمونه به آزمایشگاه فراهم می کند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
#کالپروتکتین
#Calprotectin
✅ آزمایش کالپروتکتین مدفوع و بیمارهای مختلف✅
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
#Calprotectin
✅ آزمایش کالپروتکتین مدفوع و بیمارهای مختلف✅
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
#Calprotectin
💠آزمایش کالپروتکتین (مدفوع)💠
💕Calprotectin Fecal or Stool💕
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین پروتئین هترو دیمر بوده و توانایی اتصال به Ca2+ و Zn2+ را دارد. این پروتئین در سیتوزول نوتروفیل ها و در غشاء مونوسیت ها وجود دارد و به دنبال فعال شدن نوتروفیل ها و مونوسیت ها و با اتصال به اندوتلیال ، کالپروتکتین آزاد می شود. میزان کالپروتکتین در مایعات بدن یا مدفوع یک شاخص مهم التهاب می باشد. کالپروتکتین هم اثر باکتریسیدال و هم اثر شبه سیتوتوکسینی دارد . نقش کالپروتکتین مهار آنزیم های کازئین کیناز I و II و اثر ضد میکروبی به ویژه علیه کاندیدا آلبیکنس و همچنین اثر مهاری روی سلول های مغز استخوان ، ماکروفاژها، لنفوسیتهای تحریک شده یا میتوژن یافته و مسیر داخلی انعقاد خون می باشد. نقش دیگر آن کموتاکسی سلول های التهابی می باشد. کالپروتکتین به عنوان یک فاکتور تشخیصی در پاسخ به درمان و پایش بیماریهای التهابی روده (نظیر بیماری کرون، کولیت خونریزی دهنده ) و بدخیمی دستگاه گوارش بیشترین کاربرد را دارد و در تمام بیماری های فوق در مدفوع غلظت آن افزایش می یابد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️کاربردهای بالینی
➖افتراق بیماری التهابی روده (IBD) از سندروم روده تحریک پذیر (IBS)،
➖پایش درمان در بیماران دارای IBD،
➖تعیین ارجاع بیماران جهت انجام آزمایشات آندوسکوپی و یا کلونوسکوپی.
◀️مقادیر مرجع
◾️طبیعی: ۵۰ μg/g ≥
◽️حدواسط: ۵۱ – ۱۲۰ μg/g
◾️غیر طبیعی: ۱۲۱ μg/g <
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️تفسیر نتایج
✔️کالپروتکتین یک مارکر اختصاصی نوتروفیلی برای ارزیابی التهاب در مجاری دستگاه گوارش می باشد. این مارکر در طی عفونت، عفونت ثانویه ناشی از IBS(post-infectious IBS) و انتروپاتی ناشی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مقدار ان افزایش می یابد. اندازه گیری کالپروتکتین مدفوع شاخص مناسبی برای افتراق IBD از IBS و پایش بیماران IBD می باشد. همچنین جهت تعیین ارجاع بیماران برای انجام تست های تهاجمی نظیر آندوسکوپی و کلونوسکوپی کاربرد دارد. مقادیر کالپروتکتین طبیعی در مدفوع کمتر از ۵۰ μg/g ، مابین ۵۱ – ۱۲۰ حدواسط و بالاتر از ۱۲۱ غیر طبیعی گزارش می شود.
✔️در صورت نتایج حدواسط، آزمایش بایستی ۴ الی ۶ هفته بعد تکرار و تأیید گردد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️عوامل مداخله گر
✔️انجام آزمایش به همراه تشخیص بالینی قابل ارزش بوده ولی تشخیص بالینی پزشک ارجح می باشد. مثبت شدن کالپروتکتین در مدفوع نمی تواند به تنهایی دال بر تشخیص IBD باشد.
✔️در بیماران IBD فرم فعال و غیر فعال بیماری در نوسان است در نتیجه نتایج کالپروتکتین ممکن است دچار نوسان گردد.
✔️خونریزی مجاری گوارشی به میزان بیشتر از ۱۰۰ میلی لیتر در روز، غلظت کالپروتکتین در مدفوع را به اندازه ۱۵ μg/g افزایش خواهد داد.
✔️سایر بیماری های روده ای از جمله عفونت های دستگاه گوارش و سرطان روده بزرگ می تواند منجر به افزایش غلظت calprotectin شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️شرایط نمونه گیری
➖نیاز به آمادگی خاصی نمی باشد.
➖نمونه گیری بایستی بصورت راندوم یا تصادفی صورت گیرد.
◀️ملاحظات نمونه گیری
➖نمونه مدفوع بیمار باید درون ظروف پلاستیکی درب دار مخصوص فاقد نگهدارنده جمع آوری گردد.
➖بیمار باید ساعت و تاریخ نمونه گیری را بر روی ظرف نمونه درج نماید.
➖پس از جمع آوری نمونه ، در صورتی که تست های متعددی درخواست شده باشد، باید ظرف مجزایی برای این تست در نظر گرفته شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️موارد عدم پذیرش نمونه
◼️نمونه حاوی مواد نگهدارنده یا مدیا
◻️ نمونه هموژن شده
◼️نمونه فاقد برچسب یا بدون مشخصات
◻️نمونه ای غیر از مدفوع
◀️شرایط نگهداری
➖بهتر است نمونه مدفوع قبل از انجام آزمایش در دمای فریزر 20C- نگهداری شود.
➖پایداری نمونه در دمای اتاق ۵ روز، در40C- به مدت ۸ روز و در20C- تا یک ماه می باشد.
🧬Instagram Link🧬
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🩸
💠آزمایش کالپروتکتین (مدفوع)💠
💕Calprotectin Fecal or Stool💕
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین پروتئین هترو دیمر بوده و توانایی اتصال به Ca2+ و Zn2+ را دارد. این پروتئین در سیتوزول نوتروفیل ها و در غشاء مونوسیت ها وجود دارد و به دنبال فعال شدن نوتروفیل ها و مونوسیت ها و با اتصال به اندوتلیال ، کالپروتکتین آزاد می شود. میزان کالپروتکتین در مایعات بدن یا مدفوع یک شاخص مهم التهاب می باشد. کالپروتکتین هم اثر باکتریسیدال و هم اثر شبه سیتوتوکسینی دارد . نقش کالپروتکتین مهار آنزیم های کازئین کیناز I و II و اثر ضد میکروبی به ویژه علیه کاندیدا آلبیکنس و همچنین اثر مهاری روی سلول های مغز استخوان ، ماکروفاژها، لنفوسیتهای تحریک شده یا میتوژن یافته و مسیر داخلی انعقاد خون می باشد. نقش دیگر آن کموتاکسی سلول های التهابی می باشد. کالپروتکتین به عنوان یک فاکتور تشخیصی در پاسخ به درمان و پایش بیماریهای التهابی روده (نظیر بیماری کرون، کولیت خونریزی دهنده ) و بدخیمی دستگاه گوارش بیشترین کاربرد را دارد و در تمام بیماری های فوق در مدفوع غلظت آن افزایش می یابد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️کاربردهای بالینی
➖افتراق بیماری التهابی روده (IBD) از سندروم روده تحریک پذیر (IBS)،
➖پایش درمان در بیماران دارای IBD،
➖تعیین ارجاع بیماران جهت انجام آزمایشات آندوسکوپی و یا کلونوسکوپی.
◀️مقادیر مرجع
◾️طبیعی: ۵۰ μg/g ≥
◽️حدواسط: ۵۱ – ۱۲۰ μg/g
◾️غیر طبیعی: ۱۲۱ μg/g <
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️تفسیر نتایج
✔️کالپروتکتین یک مارکر اختصاصی نوتروفیلی برای ارزیابی التهاب در مجاری دستگاه گوارش می باشد. این مارکر در طی عفونت، عفونت ثانویه ناشی از IBS(post-infectious IBS) و انتروپاتی ناشی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مقدار ان افزایش می یابد. اندازه گیری کالپروتکتین مدفوع شاخص مناسبی برای افتراق IBD از IBS و پایش بیماران IBD می باشد. همچنین جهت تعیین ارجاع بیماران برای انجام تست های تهاجمی نظیر آندوسکوپی و کلونوسکوپی کاربرد دارد. مقادیر کالپروتکتین طبیعی در مدفوع کمتر از ۵۰ μg/g ، مابین ۵۱ – ۱۲۰ حدواسط و بالاتر از ۱۲۱ غیر طبیعی گزارش می شود.
✔️در صورت نتایج حدواسط، آزمایش بایستی ۴ الی ۶ هفته بعد تکرار و تأیید گردد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️عوامل مداخله گر
✔️انجام آزمایش به همراه تشخیص بالینی قابل ارزش بوده ولی تشخیص بالینی پزشک ارجح می باشد. مثبت شدن کالپروتکتین در مدفوع نمی تواند به تنهایی دال بر تشخیص IBD باشد.
✔️در بیماران IBD فرم فعال و غیر فعال بیماری در نوسان است در نتیجه نتایج کالپروتکتین ممکن است دچار نوسان گردد.
✔️خونریزی مجاری گوارشی به میزان بیشتر از ۱۰۰ میلی لیتر در روز، غلظت کالپروتکتین در مدفوع را به اندازه ۱۵ μg/g افزایش خواهد داد.
✔️سایر بیماری های روده ای از جمله عفونت های دستگاه گوارش و سرطان روده بزرگ می تواند منجر به افزایش غلظت calprotectin شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️شرایط نمونه گیری
➖نیاز به آمادگی خاصی نمی باشد.
➖نمونه گیری بایستی بصورت راندوم یا تصادفی صورت گیرد.
◀️ملاحظات نمونه گیری
➖نمونه مدفوع بیمار باید درون ظروف پلاستیکی درب دار مخصوص فاقد نگهدارنده جمع آوری گردد.
➖بیمار باید ساعت و تاریخ نمونه گیری را بر روی ظرف نمونه درج نماید.
➖پس از جمع آوری نمونه ، در صورتی که تست های متعددی درخواست شده باشد، باید ظرف مجزایی برای این تست در نظر گرفته شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️موارد عدم پذیرش نمونه
◼️نمونه حاوی مواد نگهدارنده یا مدیا
◻️ نمونه هموژن شده
◼️نمونه فاقد برچسب یا بدون مشخصات
◻️نمونه ای غیر از مدفوع
◀️شرایط نگهداری
➖بهتر است نمونه مدفوع قبل از انجام آزمایش در دمای فریزر 20C- نگهداری شود.
➖پایداری نمونه در دمای اتاق ۵ روز، در40C- به مدت ۸ روز و در20C- تا یک ماه می باشد.
🧬Instagram Link🧬
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🩸
#Calprotectin
💠آزمایش کالپروتکتین (مدفوع)💠
💕Calprotectin Fecal or Stool💕
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین پروتئین هترو دیمر بوده و توانایی اتصال به Ca2+ و Zn2+ را دارد. این پروتئین در سیتوزول نوتروفیل ها و در غشاء مونوسیت ها وجود دارد و به دنبال فعال شدن نوتروفیل ها و مونوسیت ها و با اتصال به اندوتلیال ، کالپروتکتین آزاد می شود. میزان کالپروتکتین در مایعات بدن یا مدفوع یک شاخص مهم التهاب می باشد. کالپروتکتین هم اثر باکتریسیدال و هم اثر شبه سیتوتوکسینی دارد . نقش کالپروتکتین مهار آنزیم های کازئین کیناز I و II و اثر ضد میکروبی به ویژه علیه کاندیدا آلبیکنس و همچنین اثر مهاری روی سلول های مغز استخوان ، ماکروفاژها، لنفوسیتهای تحریک شده یا میتوژن یافته و مسیر داخلی انعقاد خون می باشد. نقش دیگر آن کموتاکسی سلول های التهابی می باشد. کالپروتکتین به عنوان یک فاکتور تشخیصی در پاسخ به درمان و پایش بیماریهای التهابی روده (نظیر بیماری کرون، کولیت خونریزی دهنده ) و بدخیمی دستگاه گوارش بیشترین کاربرد را دارد و در تمام بیماری های فوق در مدفوع غلظت آن افزایش می یابد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️کاربردهای بالینی
➖افتراق بیماری التهابی روده (IBD) از سندروم روده تحریک پذیر (IBS)،
➖پایش درمان در بیماران دارای IBD،
➖تعیین ارجاع بیماران جهت انجام آزمایشات آندوسکوپی و یا کلونوسکوپی.
◀️مقادیر مرجع
◾️طبیعی: ۵۰ μg/g ≥
◽️حدواسط: ۵۱ – ۱۲۰ μg/g
◾️غیر طبیعی: ۱۲۱ μg/g <
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️تفسیر نتایج
✔️کالپروتکتین یک مارکر اختصاصی نوتروفیلی برای ارزیابی التهاب در مجاری دستگاه گوارش می باشد. این مارکر در طی عفونت، عفونت ثانویه ناشی از IBS(post-infectious IBS) و انتروپاتی ناشی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مقدار ان افزایش می یابد. اندازه گیری کالپروتکتین مدفوع شاخص مناسبی برای افتراق IBD از IBS و پایش بیماران IBD می باشد. همچنین جهت تعیین ارجاع بیماران برای انجام تست های تهاجمی نظیر آندوسکوپی و کلونوسکوپی کاربرد دارد. مقادیر کالپروتکتین طبیعی در مدفوع کمتر از ۵۰ μg/g ، مابین ۵۱ – ۱۲۰ حدواسط و بالاتر از ۱۲۱ غیر طبیعی گزارش می شود.
✔️در صورت نتایج حدواسط، آزمایش بایستی ۴ الی ۶ هفته بعد تکرار و تأیید گردد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️عوامل مداخله گر
✔️انجام آزمایش به همراه تشخیص بالینی قابل ارزش بوده ولی تشخیص بالینی پزشک ارجح می باشد. مثبت شدن کالپروتکتین در مدفوع نمی تواند به تنهایی دال بر تشخیص IBD باشد.
✔️در بیماران IBD فرم فعال و غیر فعال بیماری در نوسان است در نتیجه نتایج کالپروتکتین ممکن است دچار نوسان گردد.
✔️خونریزی مجاری گوارشی به میزان بیشتر از ۱۰۰ میلی لیتر در روز، غلظت کالپروتکتین در مدفوع را به اندازه ۱۵ μg/g افزایش خواهد داد.
✔️سایر بیماری های روده ای از جمله عفونت های دستگاه گوارش و سرطان روده بزرگ می تواند منجر به افزایش غلظت calprotectin شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️شرایط نمونه گیری
➖نیاز به آمادگی خاصی نمی باشد.
➖نمونه گیری بایستی بصورت راندوم یا تصادفی صورت گیرد.
◀️ملاحظات نمونه گیری
➖نمونه مدفوع بیمار باید درون ظروف پلاستیکی درب دار مخصوص فاقد نگهدارنده جمع آوری گردد.
➖بیمار باید ساعت و تاریخ نمونه گیری را بر روی ظرف نمونه درج نماید.
➖پس از جمع آوری نمونه ، در صورتی که تست های متعددی درخواست شده باشد، باید ظرف مجزایی برای این تست در نظر گرفته شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️موارد عدم پذیرش نمونه
◼️نمونه حاوی مواد نگهدارنده یا مدیا
◻️ نمونه هموژن شده
◼️نمونه فاقد برچسب یا بدون مشخصات
◻️نمونه ای غیر از مدفوع
◀️شرایط نگهداری
➖بهتر است نمونه مدفوع قبل از انجام آزمایش در دمای فریزر 20C- نگهداری شود.
➖پایداری نمونه در دمای اتاق ۵ روز، در40C- به مدت ۸ روز و در20C- تا یک ماه می باشد.
🧬Instagram Link🧬
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🩸
💠آزمایش کالپروتکتین (مدفوع)💠
💕Calprotectin Fecal or Stool💕
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️کالپروتکتین پروتئین هترو دیمر بوده و توانایی اتصال به Ca2+ و Zn2+ را دارد. این پروتئین در سیتوزول نوتروفیل ها و در غشاء مونوسیت ها وجود دارد و به دنبال فعال شدن نوتروفیل ها و مونوسیت ها و با اتصال به اندوتلیال ، کالپروتکتین آزاد می شود. میزان کالپروتکتین در مایعات بدن یا مدفوع یک شاخص مهم التهاب می باشد. کالپروتکتین هم اثر باکتریسیدال و هم اثر شبه سیتوتوکسینی دارد . نقش کالپروتکتین مهار آنزیم های کازئین کیناز I و II و اثر ضد میکروبی به ویژه علیه کاندیدا آلبیکنس و همچنین اثر مهاری روی سلول های مغز استخوان ، ماکروفاژها، لنفوسیتهای تحریک شده یا میتوژن یافته و مسیر داخلی انعقاد خون می باشد. نقش دیگر آن کموتاکسی سلول های التهابی می باشد. کالپروتکتین به عنوان یک فاکتور تشخیصی در پاسخ به درمان و پایش بیماریهای التهابی روده (نظیر بیماری کرون، کولیت خونریزی دهنده ) و بدخیمی دستگاه گوارش بیشترین کاربرد را دارد و در تمام بیماری های فوق در مدفوع غلظت آن افزایش می یابد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️کاربردهای بالینی
➖افتراق بیماری التهابی روده (IBD) از سندروم روده تحریک پذیر (IBS)،
➖پایش درمان در بیماران دارای IBD،
➖تعیین ارجاع بیماران جهت انجام آزمایشات آندوسکوپی و یا کلونوسکوپی.
◀️مقادیر مرجع
◾️طبیعی: ۵۰ μg/g ≥
◽️حدواسط: ۵۱ – ۱۲۰ μg/g
◾️غیر طبیعی: ۱۲۱ μg/g <
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️تفسیر نتایج
✔️کالپروتکتین یک مارکر اختصاصی نوتروفیلی برای ارزیابی التهاب در مجاری دستگاه گوارش می باشد. این مارکر در طی عفونت، عفونت ثانویه ناشی از IBS(post-infectious IBS) و انتروپاتی ناشی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مقدار ان افزایش می یابد. اندازه گیری کالپروتکتین مدفوع شاخص مناسبی برای افتراق IBD از IBS و پایش بیماران IBD می باشد. همچنین جهت تعیین ارجاع بیماران برای انجام تست های تهاجمی نظیر آندوسکوپی و کلونوسکوپی کاربرد دارد. مقادیر کالپروتکتین طبیعی در مدفوع کمتر از ۵۰ μg/g ، مابین ۵۱ – ۱۲۰ حدواسط و بالاتر از ۱۲۱ غیر طبیعی گزارش می شود.
✔️در صورت نتایج حدواسط، آزمایش بایستی ۴ الی ۶ هفته بعد تکرار و تأیید گردد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️عوامل مداخله گر
✔️انجام آزمایش به همراه تشخیص بالینی قابل ارزش بوده ولی تشخیص بالینی پزشک ارجح می باشد. مثبت شدن کالپروتکتین در مدفوع نمی تواند به تنهایی دال بر تشخیص IBD باشد.
✔️در بیماران IBD فرم فعال و غیر فعال بیماری در نوسان است در نتیجه نتایج کالپروتکتین ممکن است دچار نوسان گردد.
✔️خونریزی مجاری گوارشی به میزان بیشتر از ۱۰۰ میلی لیتر در روز، غلظت کالپروتکتین در مدفوع را به اندازه ۱۵ μg/g افزایش خواهد داد.
✔️سایر بیماری های روده ای از جمله عفونت های دستگاه گوارش و سرطان روده بزرگ می تواند منجر به افزایش غلظت calprotectin شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️شرایط نمونه گیری
➖نیاز به آمادگی خاصی نمی باشد.
➖نمونه گیری بایستی بصورت راندوم یا تصادفی صورت گیرد.
◀️ملاحظات نمونه گیری
➖نمونه مدفوع بیمار باید درون ظروف پلاستیکی درب دار مخصوص فاقد نگهدارنده جمع آوری گردد.
➖بیمار باید ساعت و تاریخ نمونه گیری را بر روی ظرف نمونه درج نماید.
➖پس از جمع آوری نمونه ، در صورتی که تست های متعددی درخواست شده باشد، باید ظرف مجزایی برای این تست در نظر گرفته شود.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️موارد عدم پذیرش نمونه
◼️نمونه حاوی مواد نگهدارنده یا مدیا
◻️ نمونه هموژن شده
◼️نمونه فاقد برچسب یا بدون مشخصات
◻️نمونه ای غیر از مدفوع
◀️شرایط نگهداری
➖بهتر است نمونه مدفوع قبل از انجام آزمایش در دمای فریزر 20C- نگهداری شود.
➖پایداری نمونه در دمای اتاق ۵ روز، در40C- به مدت ۸ روز و در20C- تا یک ماه می باشد.
🧬Instagram Link🧬
❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🩸