‍ #SXT

💠 اصول، کاربردها و نتایج تست سولفامتوکسازول-تری متوپریم (SXT) 💠
💕Test Sulfamethoxazole-Trimethoprim (SXT)💕
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️تست SXT در واقع نوعی تست حساسیت است. آزمایش‌های حساسیت ضد میکروبی بیشتر برای تمایز گونه‌های مختلف از یک جنس خاص انجام می‌شوند. در این تست‌ها از دیسک‌های ضد میکروبی استفاده می‌شود. این دیسک‌ها برای تعیین حساسیت باکتری‌ها به آنتی بیوتیک‌های خاصی آغشته هستند.

✔️از این تست حساسیت برای تمایز استرپتوکوک‌های گروه A و B از سایر استرپتوکوک‌های همولیتیک استفاده می‌شود. استرپتوکوک‌های گروه A و B نسبت به SXT مقاوم‌اند. اما سایر استرپتوکوک‌های همولیتیک به SXT حساس هستند.

◀️اصول تست SXT

✔️سولفامتوکسازول (sulfamethoxazole) و تری متوپریم (trimethoprim) دو آنتی بیوتیک از دسته کوتریموکسازول (co-trimoxazole) هستند. این آنتی بیوتیک‌ها به صورت هم افزایی عمل می‌کنند. یعنی برای داشتن اثر بیشتر، به همراه هم استفاده می‌شوند. به این ترتیب متابولیسم اسید فولیک باکتری‌ها را مختل می‌کنند. هنگامی که تری متوپریم و سولفامتوکسازول با هم تجویز می‌شوند، مراحل مختلف مسیر سنتز فولات را مسدود می‌کنند. این امر باکتری‌ها را از ساخت پورین، تیمیدین و متیونین، که برای ساختن DNA و پروتئین ضروری است، باز می‌دارد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️در واقع اثر کلی این داروها متوقف کردن تکثیر باکتری‌ها است.

✔️برای تمایز بهتر استرپتوکوک‌های گروه Aو B از سایر جنس‌ها، معمولا تست SXT به همراه تست حساسیت به باسترین انجام می‌شود. باسیتراسین یک داروی باکتری‌کش است که در درمان عفونت‌های سطحی پوست استفاده می‌شود. این ماده با تولید پپتیدوگلیکان در باکتری‌ها تداخل ایجاد کرده و رشد را مهار می‌کند. با استفاده از باسترین، رشد استرپتوکوک‌های بتا همولیتیک گروه A مهار می‌شود.

✔️در واقع تست SXT و باسترین در کارهم به صورت زیر عمل می‌کنند:
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
➖استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A به دیسک باسترین حساس هستند. اما در برابر SXT مقاوم می‌باشند.
➖استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه B به هر دو دیسک باسترین و SXT مقاوم هستند.
➖انواع دیگر استرپتوکوک بتا همولیتیک به دیسک باسترین مقاوم هستند، اما به SXT حساس هستند. (مثال گروه C)
➖بنابراین می‌توان از این ویژگی برای شناسایی گروه‌های مختلف استرپتوکوک استفاده کرد.

◀️نحوه استفاده از تست SXT
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
✔️یک دیسک SXT معمولاً ۱٫۲۵ میکروگرم تری متوپریم و ۲۳٫۷۵ میکروگرم سولفامتوکسازول دارد. نسبت این دو ماده در دیسک تقریباً ۱:۱۹ است. اگر ارگانیسم کشت داده شده در آگار خون به SXT حساس باشد، با قرار دادن دیسک روی آگار، یک ناحیه شفاف در اطراف دیسک مشاهده می‌شود. اما اگر رشد باکتری تا لبه دیسک باشد، باکتری نسبت به SXT مقاوم در نظر گرفته می‌شود.

✔️لازم به ذکر است که افزودن SXT در آگار خون گوسفند ۵ درصد، از رشد میکروبیوتای حلق طبیعی جلوگیری می‌کند. این به بازیابی آسان استرپتوکوک‌های گروه A، به‌ویژه استرپتوکوک پیوژنز، و استرپتوکوک‌های گروه B از سواب گلو کمک زیادی می‌کند.

✔️توجه داشته باشید که اگر می‌خواهید تست SXT و باسترین را باهم انجام دهید، دیسک‌ها باید حداقل ۴ سانتی‌متر از هم فاصله داشته باشند.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️مراحل تست SXT

◼️نمونه باکتری را با استفاده از یک لوپ استریل در پلیت حاوی آگار خون تلقیح کنید.
◼️سپس دیسک آنتی بیوتیک SXT را با دقت در مرکز آگار تلقیح شده قرار دهید.
◼️پلیت را در دمای ۳۷ درجه سانتی‌گراد به مدت یک شب انکوبه کنید. بهتر است پلیت در اتمسفری با ۵% CO2 انکوبه شود.
◼️انجام آزمایش SXT و باسیتراسین
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
◀️نتایج حاصل از تست SXT

✔️پس از انجام تست ممکن است یکی از ۴ حالت‌های زیر در پلیت مشاهده شود.

1️⃣ حساسیت به هردو: در اطراف هر دو دیسک، ناحیه شفافی وجود دارد.

2️⃣حساس به SXT اما مقاوم به باسیتراسین: در اطراف SXT رشدی وجود ندارد. اما در اطراف دیسک باسیتراسین رشد ایجاد می‌شود. یعنی باکتری‌ها به SXT حساس اما به باسیتراسین مقاوم هستند. این موارد می‌تواند با استرپتوکوک‌های گروه‌های C، F و G رخ دهد.
🔬 @MLSandBIOLOGY 🔬
3️⃣ مقاوم در برابر هر دو: رشد در اطراف هر دو دیسک مشاهده می‌شود. مانند استرپتوکوک‌های گروه B ازجمله استرپتوکوک آگالاکتیه.

4️⃣مقاوم به SXT و حساس به باسیتراسین: رشد در لبه SXT مشاهده می‌شود. اما در اطراف باسیتراسین ناحیه شفاف وجود دارد. مانند استرپتوکوک‌های گروه A ازجمله استرپتوکوک پیوژنز.

🧬Instagram Link🧬

❤️کانال جامع علوم آزمایشگاهی و بیولوژی👇👇
🔬 @MLSandBIOLOGY 🩸