5⃣ وجود ذرات غیر طبیعی داخل گلبول های قرمز:

2⃣پاپن هایمر بادی(Pappenheimer body):

🩸این اجسام جنسشان فاکوزوم یا لیزوزوم های ثانویه(با مقادیر متغیر از پروتئین و آهن)، میتوکندری ها و یا ذرات دیگر حاوی آهن(از جنس تجمع و رسوبات فریتین یا هموسیدرین) می باشد.

☑️درموارد زیر👇مشاهده می شود:

● آنمی مگالوبلاستیک
○ آنمی همولیتیک
● هیپوگلوبینوپاتی ها
○ افرادی که طحال برداری شده اند.
● آنمی سیدروبلاستیک
○ آنمی های دیس اریتروپوئتیک
●سندرم های میلودیس پلاستیک
○تالاسمی

منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی

#هماتولوژی
🆔 @Labmlc

5⃣ وجود ذرات غیر طبیعی داخل گلبول های قرمز:

3⃣ اجسام هاینز (Heinz body):

🩸بقایای دناتوره شده ی هموگلوبین می باشند که به صورت اجسام نامنظم سبز_آبی روشن (در رنگ آمیزی حیاتی) که معمولا در حاشیه اریتروسیت ها (چسبیده به پروتئین باند lll غشا) دیده می شوند.


☑️درموارد زیر👇مشاهده می شود:

● تالاسمی
○ آنمی های مرتبط با دارو
● کمبود G6PD و دیگر آنزیموپاتی ها
○ هموگلوبینوپاتیهای با Hb ناپایدار

منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی

#هماتولوژی
🆔 @Labmlc

5⃣ وجود ذرات غیر طبیعی داخل گلبول های قرمز:

4⃣ بازوفیلیک استیپلینگ/ بازوفیلی منقوط (Basophilic stippling):

🩸بقایای ریبونوکلئوپروتئین (تجمعات ریبوزومی) و RNA ریبوزومی ناپایدار در سیتوپلاسم گلبوا قرمز که به صورت دانه های بازوفیلی ظریف و یا خشن و به صورت منتشر در سیتوپلاسم RBC دیده می شوند.

🔘 فرم ظریف آن هنگام پرکاری مغز استخوان و رتیکولوسیتوز دیده می شود.

☑️ فرم خشن آن درموارد زیر👇مشاهده می شود:
○کم خونی مگالوبلاستیک
● تالاسمی و دیگر آنمی های شدید
○ مسمومیت با سرب
● کمبود آنزیم پیریمیدین نوکلئوتیداز
○ بیماری های با نقص در سنتز هموگلوبین
●الکلیسم و...

منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی

#هماتولوژی
🆔 @Labmlc

5⃣ وجود ذرات غیر طبیعی داخل گلبول های قرمز:

5⃣ حلقه ی کابوت/کابوت رینگ(Cabot ring):

🩸میکروتوبول های بجای مانده از دوک تقسیم (نه خود کروماتین) که به صورت ساختمان های حلقه ای به شکل عدد ۸ انگلیسی یا مارپیچ دار دیده می شوند.

✅ در رنگ آمیز رایت به رنگ قرمز
یا قرمز-ارغوانی و فاقد هر گونه ساختار داخلی می باشد.
❎ به ندرت دیده می شود، حضورش دال بر اریتروپوئز غیر موثر بوده و ممکن است با مالاریا اشتباه شود.

☑️ درموارد زیر👇مشاهده می شود:

○آنمی مگالوبلاستیک و آنمی پرنیشیوز
● تالاسمی های هموزیگوت
○ مسمومیت با سرب
● کم خونی های شدید،دیس اریتروپوئز و سندرم میلودیس پلاستیک
○ پس از اسپلنکتومی

منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی

#هماتولوژی
🆔 @Labmlc

5⃣ وجود ذرات غیر طبیعی داخل گلبول های قرمز:

6⃣ هموگلوبین H

🩸هموگلوبین H از ۴ زنجیره بتا تشکیل که در رنگ آمیزی حیاتی در حضور رنگ، دناتوره شده و به صورت اجسام گرد و آبی متمایل به سبز دیده می شود.

☑️ در بیماری هموگلوبین H مشاهده می شود.
منبع: جزوه دکتر محمد حسین احمدی

#هماتولوژی

🆔 @Labmlc

6⃣ سایر موارد:

🩸گلبول های قرمز هسته دار(Nucleated Red Blood Cell/nRBC) 🩸

گلبول های قرمز هسته دار در واقع همان نرموبلاست ها هستند که عمدتا از نوع اورتوکروماتوفیلیک نرموبلاست و گاهی پلی کروماتوفیلیک نرموبلاست هستند.

❌ و کمتر به نرموبلاست های نابالغ تر که دارای سیتوپلاسم آبی می باشند (پرونرموبلاست و بازوفیلیک نرموبلاست) اطلاق می شود.

☑️ در موارد زیر👇 مشاهده می شود:

🔴 به طور طبیعی(فیزیولوژیک) تنها در خون جنین و شیرخواران بسیار کوچک دیده می شود و در خون افراد بالغ طبیعی مشاهده نمی شود.

🔴موارد پاتولوژیکی که در خون افراد دیده می شود شامل:

○خون سازی شدید (مثل هموگلوبینوپاتی ها و آنمی
همولیتیک)

●خون سازی اکسترامدولاری/خارج مغز استخوانی(مثلا در میلوفیبروز، MDS ،آنمی های میلوفتیزیک و نئوپلاسم/سرطان های خون)

○ در بیماری همولیتیک نوزادان (HDN)

●تالاسمی ماژور

منبع :جزوه دکتر محمد حسین احمدی

#هماتولوژی

🆔 @Labmlc