این کتاب بسیار کتاب خوبیه برای دوستانی که میخوان بطور خلاصه مطالب انگل شناسی رو مرور کنن
#انگل_شناسی

@Labmlc

.

🟡بررسی شیمیایی ادرار(Chemical screening)
بررسی شیمیایی ادرار عمدتا توسط Dipstick ها یا نوار ادراری(نوار معرف) انجام می شود.
روی هر نوار ادراری یکسری معرف یا اندیکاتور قرار گرفته و هنگامی که با ادرار تماس پیدا می کند تغییر رنگ می دهد یا ثابت می ماند و باعث شناسایی ماده مورد نظر و حضور یا عدم حضور آن برای ما می شود.
مثل:نیتریت، اوروبیلینوژن،خونs.g، ph، اسید آسکوربیک، کتون،بیلی روبین، گلوکز و...
این ها مارکرهایی هستند که در بیشتر نوارهای ادراری قابل مشاهده هستند .
✔️نوار های ادراری حتما باید در ظرف در بسته خودش قرار گرفته باشد در جای خشک و خنک و نباید در مجاورت بخارات اسیدی یا قلیایی باشد.
#بیوشیمی
@Labmlc

روش انجام بررسی شیمیایی با نوار ادراری...
در بدو امر که لیوان نمونه ادراری به آزمایشگاه می آید ۱۰تا۱۵ سی سی از آن را داخل لوله آزمایش میریزیم و بعد نوار ادراری را داخل لوله آزمایش میبریم و مدت زمانی که نوار در لوله آزمایش قرار می گیرد نباید بیشتر از یک ثانیه باشد چون زمان بیشتر باعث حل شدن اندیکاتورهایی می شود که داخل نوار است و وارد ادرار شود و پاسخ صحیحی نمی دهد و زمانی که دارید نوار ادراری را از داخل لوله آزمایش در می آورید تماس می دهید با لبه لوله آزمایش تا ادرار اضافی خارج شود و برای قرائت نتیجه کافیه، نوار ادراری را که از لوله آزمایش خارج کردید در کنار جعبه مربوطه قرار داده و با مشاهده تغییر رنک نتیجه مربوطه را گزارش می کنیم.
#بیوشیمی
@Labmlc

1⃣PH
به طور طبیعی در یک فرد با رژیم غذایی نرمال حدوداً ۶ است اما مشاهده شده در افراد سالم متناسب با رژیم غذاییشون PH ادرار می تواند بین ۸_۴/۶ متغیر باشد.
Acid urine(ادرار اسیدی)

ادرار اسیدی عمدتا زمانی که فرد رژیم های غذایی پروتئینی گوشت مصرف می کند مشاهده می شود و همچنین یکسری از میوه ها نظیر زغال اخته و همچنین در یکسری از بیماری ها در اختلالات اسید و باز نظیر اسیدوز متابولیک و اسیدوز تنفسی هم ادرار به سمت اسیدی می رود و ph ادرار اسیدی می شود.
✔️ یکی از کاربردهای اندازه گیری ph در درمان سنگ ها است به عنوان مثال سنگ هایی که از جنس کربنات کلسیم و یا فسفات هستند ،این سنگ ها تمایل به ادرار قلیایی دارند و لذا پزشک با دادن یکسری از داروها که باعث می شود ph ادرار به سمت اسیدی برود و از این قضیه برای درمان این نوع سنگ ها استفاده می کنند.
#بیوشیمی
@Labmlc

Alkaline urine(ادرار قلیایی):

ادرار قلیایی در مواردی که فرد رژیم غذایی غنی از میوه و سبزیجات خصوصا مرکبات استفاده می کند ، PH ادرار به سمت قلیایی میرود علاوه بر این در مواردی نظیر metabolic alkalosis و respirtory alkalosis هم ph ادرار قلیایی می شود و تا حدود ۷/۸ هم بالا می رود.
از قلیایی شدن و تغییر ph ادرار ،پزشک استفاده می کند برای درمان یکسری از سنگ ها و پزشک با دادن یکسری از داروها که می تواند ph ادرار را قلیایی بکند برای درمان یک سنگ هایی که ازجنس اسید اوریک ، سیستئین یا کلسیم اگزالات هست استفاده می کند.
#بیوشیمی
@Labmlc

سطح اهدافتو پایین نیار....
سطح تلاشتو بالا ببر💪
#انگیزشی
@Labmlc

🔴تفاوت علائم سویه بسیار مسری اومیکرون با سویه های قبلی کرونا!
نشانه های ابتلا به اومیکرون شباهت زیادی به سرماخوردگی معمولی دارد.
@Labmlc

2⃣Pr in urine

آیا ما پروتئین در ادرار داریم؟🤔
به طور معمول هر فردی در روز حدود ۱۵۰ میلی گرم پروتئین دفع می کند و به طور متوسط اگر بخواهیم بگوییم هر فرد چیزی حدود ۱۰_۲ میلی گرم پر دسی لیتر بسته به حجم ادرار pr دفع می کند.

〰️پروتئین هایی که دفع می شوند از چه نوعی هستند؟
یک سوم پروتئین های دفعی ما آلبومین است و باقی آن دیگر پروتئین های کوچک نظیر گلبولین ها هستند و نکته ای که اینجا است این است که ما میدونیم که ترکیبات درشت مولکول وارد توبول کلیه نمی شوند و از غشای گلومرول عبور نمی کنند ، در مورد پروتئین های پلاسما هم همینطور است و تنها پروتئین هایی که وزن مولکولی کمی دارند و کمتر از ۶۰_۵۰ هزار تا باشد این ها از غشای گلومرول عبور و وارد توبول کلیه می شوند اما بیشتر این ها باز جذب می شوند و آلبومین هم با توجه به اینکه وزن مولکولی آن نزدیک این محدوده است (تقریبا ۶۹۰۰۰) لذا آلبومین هم به مقدار کمی فیلتره می شود و در کل پروتئین هایی که دارند فیلتره می شوند و وارد توبول کلیه می شوند، بخش عمده این ها باز جذب می شوند و تنها بخش کمی از این ها (۱۰_۲ میلی گرم پر دسی لیتر) است که دفع می شود و وارد ادرار می شود‌.
#بیوشیمی
@Labmlc

Tamm-Horsfall glycoprotein
(uromucoid)
⬅️یکی دیگر از پروتئین هایی که در ادرار
وجود دارد یک پروتئین ای است به نام اوروموکوئید که این پروتئین به درون توبول کلیه فیلتره نمی شود بلکه توسط خود توبول های کلیه سنتز و ترشح و وارد ادرار می شود و یک سوم از پروتئین دفعی ما را در حالت طبیعی همین پروتئین تشکیل می دهد و نکته ای که وجود دارد این است که ما یک مقدار دفع پروتئین داریم (یک چیزی بین ۲تا۱۰ میلی گرم پر دسی لیتر) که یک سوم آلبومین /یک سوم گلبولین/یک سوم هم uromucoid.

🚫اما روش هایی که برای غربالگری وجود دارد مثل همین روش نوار معرف که در ادامه در مورد آن صحبت میکنیم به این میزان دفع پروتئین که در حالت طبیعی رخ می دهد حساس نیست و آن را شناسایی نمی کند.
#بیوشیمی
@Labmlc

3⃣Microalbuminuria
یکی دیگر از مواردی که به آزمایشگاه ارسال می شود بررسی میکروآلبومین اوری است.
✔️میکرو آلبومین اوری به این معنی است که دفع آلبومین ادرار بیشتر از حد نرمال است اما در اون حد نیست که توسط نوارهای ادراری شناسایی شود، در این حالت معمولا دفع آلبومین ادرار چیزی در حدود ۲۰۰_۲۰ میلی گرم پر لیتر است.
+بررسی میکروآلبومینوری علاوه بر افراد دیابتی در افراد دچار فشار خون هم مهم است.
++در افراد دیابتی میکروآلبومینوری بیانگر شروع آسیب کلیه است.
#بیوشیمی
@Labmlc

4⃣Glucose in urine
حضور مقادیر قابل شناسایی گلوکز در ادرار را گلوکز اوری می گویند.
+گلوکز جز ترکیبات محلول در آب است و به راحتی درون توبول های کلیه فیلتره می شود اما در توبول های پروگزیمال کلیه مجددا بازجذب می شود و عملا گلوکزی در ادرار دفع نمی شود، اما ظرفیت کلیه هم برای بازجذب گلوکز حدی دارد که به آن حد آستانه می گویند به این معنا که اگر گلوکزی که فیلتره می شود غلظتش کمتر از ۲۰۰_۱۸۰ میلی گرم پر دسی لیتر باشد همه این گلوکز بازجذب می شود و گلوکز در ادرار دفع نمی شود اما اگر این گلوکزی که فیلتره می شود بیشتر از این محدوده باشد در این صورت این بار اضافی گلوکز فیلتره شده از طریق ادرار دفع می شود پس باید دقت کرد در این مواقع که قند خون بیمار بیشتر از این محدوده است، قند ادرارش را هم چک کنیم در این حالت حتما باید قند ادرار هم مثبت باشد و اگر که نوار ادراری در قسمت گلوکز منفی شود نشان از خرابی نوار ادراری می باشد.
❓اما سوالی که پیش می آید این است که آیا دفع گلوکز در ادرار همیشه در مواردی است که گلوکز خون بالا باشد..
خیر
دو حالت است که علی رغم اینکه گلوکز خون پایین و نرمال است اما دفع گلوکز را در ادرار داریم.
۱_زمان بارداری ۲_ فرد دچار بیماری کلیه
#بیوشیمی
@Labmlc

5⃣Ketones in urine
اجسام کتونی ما حصل متابولیسم ناقص چربی ها در بدن هستند و عمدتا هم کتون ها در ادرار بیماران دیابتی وجود دارد اما علاوه بر این در یک حالت های دیگری هم ما کتون اوری داریم که فرد دیابت ندارد ..
+در کودکان و در نوزادان و بچه ها به دنبال تشنج و یا موارد اسهال استفراغ ممکنه کتون اوری دیده شود و یا یکسری بیماری های متابولیک ارثی خصوصا اگر که این کتون اوری همیشه پایدار باشد و مشاهده شود مشکوک می شویم به یکسری بیماری های متابولیک که علاوه بر این در یکسری از شرایط فیزیولوژیک هم کتون اوری دیده می شود خصوصا در خانم های باردار که بارداری طبیعی دارند ممکنه قند خون ناشتا آن ها پایین باشد و یک کتون اوری خفیف هم داشته باشد، همچنین به دنبال تماس با سرما یا ورزش شدید و یا افرادی که به دنبال کاهش وزن هستند و رژیم کم کربوهیدارت هم دارند ممکن است کتون اوری مشاهده شود.
✔️پس که کتون اوری هم در شرایط پاتولوژیک و هم غیر پاتولوژیک می تواند دیده شود.
#بیوشیمی
@Labmlc

🍂🍁🍂🍁🍂🍁🍂🍁🍂🍁🍂🍁
ادمین صحبت میکنه📣
اول اولش یک خیر مقدم عرض میکنیم خدمت دوستانی که به تازگی عضو شدن ‌و پیشاپیش هم یک تشکر ویژه داشته باشیم خدمت دوستانی که قراره ما رو به دوستاشون معرفی کنن🤩👀
دومشم که یک توضیحی بدم از محتوایی که تهیه و داخل کانال قرار داده میشه...
با توجه به اینکه دانستنی های پزشکی و علوم آزمایشگاهی رو داریم ..
سعی میکنیم برای هر مطلب هشتگ بزنیم که دسترسی برای شما عزیزان راحت تر باشه و سعی ما بر این است که مطالب کاربردی ترو بذاریم که خسته کننده نشه براتون و لذت ببرین..
و خب چون حضور شما محترمه از این به بعد مخاطب قرار میگیرید و میتونید سوالات خودتونو داخل گروه گذاشته و با هم تحلیل کنید و کلا صحبت مجازه و ما خوشحال میشیم که گروهمون فعال تر بشه👥🗣
سومندشم ...
چون امشب شب یلدایه با یک آهنگ دل انگیز یلدا رو بهتون تبریک میگم و امیدوارم حال دلِ خودتون، عزیزاتون ،کسایی که دوسشون دارین،کسایی که دوستون دارن، کسایی که دوسشون داشتین ولی دوستون نداشتن،کسایی که دوستون دارن ولی نمیگن دوستون دارن،کسایی که در آینده دوستون خواهند داشت و کسایی که حالِ دلتون باهاشون خوبه خوب باشه😍🫂
خلاصه که حواستون به خودتون وحالتون باشه و هر روز خودتونو رفرش کنید،گرد و خاکارو تکون بدینو دلتونو آب و جارو کنید،،،، نذارید گرد و غبار روی خودتون، دلتون و حالتون بشینه ...
یلداتون مبارک باشه دل انگیزایِ نزدیکِ دورِ آشنایِ غریبه🥳☔️🍻🍭🪅
🍂🍁🍂🍁🍂🍁🍂🍁🍂🍁🍂🍁

✍فاطمه شریفی
@Labmlc

حتما مطالعه کنید✌️
@Labmlc

🔴 هشدار درباره شیوع انفجاری امیکرون: باید محدودیت‌ها بازگردد

دکتر ناجی، رییس مرکز تحقیقات ویروس‌شناسی دانشگاه شهید بهشتی:

🔹اگر اجازه دهیم اُمیکرون آزادانه بچرخد ۵.۲ برابر دلتا می‌تواند سریع‌تر یک پیک را به وجود آورد

🔹باتوجه به اینکه اُمیکرون و دلتا به طور همزمان گردش می‌کنند، خطر نوترکیبی آن با دلتا هم وجود دارد که شاید منجر به واریانتی بسیار خطرناک‌تر شود

🔹در شرایط فعلی تزریق دز بوستر واکسن از نان شب هم واجب‌تر است

🔹هشدار می‌دهم که ایمنی مطلوبی که در حال حاضر از کووید تصور می‌کنیم، فقط به دلیل واکسیناسیون هم نیست، بلکه به دلیل گردش بسیار بالای ویروس به قیمت از دست رفتن جان‌های بسیار و آلوده‌کردن بسیاری از افراد ایجاد شده است

🔹جان مردم باید برایمان ارزش داشته باشد، باید محدودیت‌ها بازگردد و اجازه ندهیم که اُمیکرون بچرخد

🔹علائمی که تاکنون از اُمیکرون دیده شده، مانند سرماخوردگی و داشتن سردرد، آبریزش بینی، عطسه، خستگی بدن و ... است/ایسنا

#خبرانه
@Labmlc

سوالات مکرر 23 دسامبر 2021
آمیکرون ،دلتا ، علیرصا شبستری
سی دی سی و سایر منابع بروز شده


سوال اول.
1. If I have symptoms and my RT is neg do I don't have COVID?
اگر علائمی دارم ولی تست من منفی شده چه کنم؟
ایزوله بمانید و 24 تا 48 ساعت بعد تست را تکرار کنید و به مونیتور علائم ادامه دهید و در صورت لزوم درمانهای پست اکسپوژر لازمه را شروع کنید(برای گروه پزشکی) افراد غیر پزشک بایستی از پزشک مربوطه، کمک و مشاوره دریافت و در صورت صلاحدید پزشکشان، درمان آغاز خواهد شد.

( گروه‌های پرخطر، آنتی بادی مونوکلونال مناسب با امیکرون،، رمدیسیویر سه دوزه حداکتر طی 7 روز اول،
پاکسلاوید حداکتر 5 روز اول و مولنوپیراویر حداکتر 5 روز اول
در حالی‌که ،بهترین نتایح درمان کووید بویژه آمیکرون و دلتا بشرط شروع درمان از روزهای اول تا سوم حاصل می‌شوند.)

Maybe or maybe not. Get a 2nd test 24 hrs later



سوال دوم. آیا میتوانم در ایام تعطیلات پایان سال میلادی با خانواده ام باشم؟ و دور هم جمع بشویم؟
2. Can I gather with family for Christmas?

بله ،می‌توانید
منتها، تمام افرادی که دور هم جمع میشوید، ترجیحا بوستر زده باشند.
علامت نداشته باشند
و دو رپید تست داده باشند،، گیکی روز قبل از گردهمایی
دومی،، دقیقا ساعاتی ماقبل گردهمایی
Yes but everyone vaccinated (ideally boosted),
without symptoms and a negative RT the day before and right before the gathering (double negative Rapid Test).
رعایت این نکات برای حفظ سلامت و تندرستی افراد مسن در منازل و مابین بستگان، ضرورت دارد.
اگر والدین مسن دارید که بیماری زمینه ای هم دارند، قبل از هر نوع دور همی فامیلی، ترجیحا، تست رپید بگیرید.
مخصوصا اگر شغلی همچون شغل بهداشت و درمان دارید و احتمال آنکه ناقل بی علامت باشید و ویزوسی همچون آمیکرون را با ریسک انتقال خانگی 3.2 در مقابل ریسک انتقال خانگی دلتا که 1.7 بود را براحتی به فامیل، خانواده و والدین خود منتقل نکنید.
یادمان باشد افیکسی واکسن‌ها در برابر انتقال ویروس به دیگران، بدلیل افیکسی پایین همه واکسن‌ها در برابر عفونت بی علامت آمیکرون ، پایین است و شانس انتقال آمیکرون از کادر درمان به خانواده بالاست.


سوال سوم
. Can I go out to eat at a restaurant?
میتوانم در رستوران ،غذا بخورم؟
I only do outdoor restaurants with fully masked waiters
در رستوران‌های روباز با کارکنان کاملا ماسک زده و بهداشتی.
.

سوال چهارم
My child return home from college and has a cold?

Keep them in quarantine until you can get them tested and, if symptomatic, have them tested twice with a RT or better to do PCR
فرزند من از مدرسه یا دانشگاه با علائم سرماخوردگی، به منزل، برای تعطیلات بازگشته است.
چه کنم؟
در حال حاصر، در اکتر موارد، چبزی بنام سرماخوردگی وجود ندارد و هر آنچه سرماخوردگی می پندارید، عفونت امیکرون یا دلتا هستند.
هر عضو خانواده با علائم رینیت، خارش گلو، سرفه، تب، سردرد، عطسه و علائم سرماخوردگی عادی، ایزوله بشود و بلافاصله تست بشود.. اگر علائم ادامه یافت و تست اول منفی بود،. مجددا تست شود و اگر فرد، متعلق به گروه پرخطر باشد، ممکنست درمان‌های پیشنهادی کمو پروفیلاکسی پست اکسپوژر توسط پزشک مربدطه، به بیمار، تجویز گردد.

سوال پنجم
در منزل، والدین مسن داریم،. بیمار قلبی عروقی داریم، یا خانم باردار داریم.
اگر قصد دورهمی داشتیم، چه کنیم؟

Only have visitors who are fully vaccinated(boosted)
asymptomatic
and
twice negative on R apid test
(24 hrs before and immediately as they enter)

استفاده از ماسک N95
استفاده از تست رپید
داشتن تهویه مناسب هوا
بوستر زده بودن همه خانواده
بدون علامت بودن در روزهای اخیر
اکسپوز نبودن در روزهای اخیر.

بایستی در هر گونه دورهمی خانوادگی و فانیلی و دوستانه افرادیکه مشاغل با درجه ی بالای اکسپوز به امیکرون دارند، رعایت شود.
دقت کنیم که آمیکرون انتقال خانگی با صریب 3.2 دارد. در مقابل میران انتقال خانگی دلتا، که 1.7 بود.
قدرت انتشار بسیار بالاتر آمیکرون ،شرایط بسیار خاص و توجه بسیار بالاتر می طلبد و آسان گیری های پیشین موجب ایجاد موجهای عظیمی از مبتلایان جدید در کشور طی روزها و هفته های آینده خواهد شد
علیرصا شبستری 23 دسامبر 2021
#خبرانه
@Labmlc

ببند چشماتو همین حالا ،پنجره خیالتو وا کن🖼
هر چی که میبینی همون میشه
بنویس رویاهاتو امضا کن....
دل بکن از گذشته هایی که همه چراغا توش خاموشه ...
هیچ اتفاقی توش نمیفته،گذشته رفته اسمش روشه...
نه به در بسته نمی خوری خدا همیشه بازه آغوشش...
هرجا تو این مسیر خسته شی ،خدا تو رو میذاره رو دوشش...
پر شده شهر از صدای خندت که داره میرسه از آیندت ...
بهش نگو خیال پردازی تو داری آیندتو میسازی....
فردا رو از فردا که نه دیره
فردا رو از امروز شروع کن...
به هر چی آرزوته میرسی یکم بلندتر آرزو کن🎠🌟
#موزیک_انگیزشی
@Labmlc