💊 کلوستریدیوم بوتولینوم
 گونه‌ای باکتری از جنس کلوستریدیوم است. این باکتری میله‌ای شکل و گرم مثبت است و در وضعیت کم اکسیژن (خرد هوازی) بهتر رشد می‌کند. این باکتری متحرک است و دارای تاژک از نوع پری تریش بوده و همچنین می‌تواند تولید هاگ کند و معمولاً در خاک یافت می شود. هاگ در جنس کلستریدیوم معمولاً انتهایی یا نزدیک به انتها می‌باشد. آزمون‌های کاتالاز و اکسیداز در جنس کلستریدیوم منفی می‌باشد.

این باکتری با تولید سم بوتولینوم که
یک نوروتوکسین است، باعث سندروم کشنده بوتولیسم در انسان می‌شود. سم تولید شده توسط این باکتری از کشنده‌ترین ترکیبات بیولوژیک شناخته شده است. گفته می‌شود که میزان ۷۵ نانوگرم از این سم می‌تواند باعث مرگ یک انسان بالغ بشود. بنابراین مقادیر یک کیلوگرم از این سم این برای کشتن تمام ساکنان کره زمین کافی است و به همین دلیل است که این سم همواره به عنوان یک سلاح بیولوژیک بالقوه در نظر گرفته می‌شود. مقادیر بسیار کم این سم به عنوان دارو نیز استفاده می‌شود.

ادرس کانال: @Labmlc

پروژسترون🔬
پروژسترون هورمون استروئیدی است که نقش بسیار حیاتی در تمام مراحل بارداری ایفا می کند. 

همانطور که از اسم آن مشخص است - pro-gestation - یعنی حافظ بارداری.

در ابتدای بارداری تا هفته هفتم تا نهم، که جفت وظیفه تولید پروژسترون را بر عهده می گیرد، منشاء تولید آن کورپوس لوتئوم می باشد.

با شروع بارداری و تولید hCG ، این پیغام به کورپوس لوتئوم فرستاده می شود که هم تولید آن ادامه یابد و  همینطور سطح تولید پروژسترون توسط کورپوس لوتئوم نیز بیشتر شود.

بنابراین به تدریج با افزایش رشد جنین تولید پروژسترون (ابتدا توسط کورپوس لوتئوم و سپس توسط جفت - از هفته 10 الی 12 -) افزایش می باید.
نقش پروژسترون progestrone در بارداری:

- ضخیم کردن پوشش رحم  (اندومتر یا داخلی ترین لایه ی رحم) برای لانه گزینی و حمایت از یک بارداری سالم.

- ممانعت از شروع دردهای زایمانی که می تواند منجر به سقط شود.

- ضخیم کردن لایه ی داخلی رحم و ایجاد یک پلاگ مخاطی در دهانه ی رحم برای محافظت از آن در برابر باکتری ها.

- افزایش گلیکوژن و خون شریانی در لایه ی داخلی رحم، در جهت فراهم کردن مواد مغذی برای جنین.

- در اوایل بارداری نقش پروژسترون در حفظ بارداری بحث تعادل در سیستم ایمنی مادر و تا حدی ساپرس سیستم ایمنی مادر و جلوگیری از ریجکت  جنین است و در واقع وجود پروژسترون برای implantation موفق ضروری است.


- مجموعه این عوامل باعث میشه باعث ریلکسیشن رحم و حفظ و تداوم بارداری میشود

 سطوح پایین پروژسترون در بارداری:

سطوح پایین پروژسترون در طی یک بارداری می تواند منجر به مشکلات پیچیده ای شود. 

در مراحل ابتدایی بارداری می تواند نشان دهنده یک حاملگی خارج رحمی یا دلالت بر بالا بودن ریسک سقط داشته باشد. 

اگر در طی هفته ی ششم بارداری، سطح پروژسترون پایین تر از ng/ml 6 باشد بارداری معمولا پایدار نیست.

بدون سطوح کافی پروژسترون، بدن قادر به مراقبت از جنین تا پایان بارداری نخواهد بود.
@Labmlc

آزمایش هورمون تستوسترون

آزمایش هورمون تستوسترون برای بررسی میزان تِستوستِرون Testosterone به عنوان یکی از هورمون‌های استروئیدی (هورمون‌های اصلی بدن انسان) و بسیار مهم است که در بدن هر دو جنسیت (زن و مرد) وجود دارد. تولید این هورمون از هفته هشتم بارداری در رحم مادر شروع می‌شود که در تعیین دختر یا پسر بودن جنین، نقش دارد.

هورمون تستوسترون در دوران بلوغ در پسرها افزایش می‌یابد و عامل اصلی تغییرات ساختاری آن‌ها از جمله، ساخت عضلات مردانه، کلفت شدن صدا و رشد مو روی سینه و آلت تناسلی است. همچنین تستوسترون در تولید اسپرم و میل جنسی نیز نقش دارد.

در بدن زنان نیز هورمون تستوسترون وجود دارد، اما براساس میانگین، بدن مردان ۲۰ برابر بیشتر از زنان این هورمون را تولید می‌کند. در آقایان بیضه‌ها و در خانم‌ها تخمدان‌ها مسئول تولید هورمون تستوسترون هستند.

آزمایش هورمون تستوسترون به منظور بررسی و تشخیص علت کم یا زیاد شدن این هورمون در خون افراد انجام می‌شود.

محدوده سطح طبیعی هورمون تستوسترون برای مردان ۳۰۰ تا ۱۰۰۰ نانوگرم در دسی‌لیتر است که با علائم اختصاریng/dl  نشان داده می‌شود. همچنین سطح طبیعی این هورمون در زنان نیز باید بین ۱۵ تا ۷۰ نانوگرم در دسی‌لیتر باشد. با این‌حال‌، در طول زندگی اشخاص، سطح طبیعی هورمون تستوسترون تغییر خواهد کرد.

سطح هورمون تستوسترون به دلیل سن و شرایط سلامتی می‌تواند به‌طور طبیعی کاهش یابد. معمولاً بعد از ۴۰ سالگی، سطح هورمون تستوسترون در مردان هر ساله حداقل ۱ درصد کاهش می‌یابد.

آزمایش هورمون تستوسترون چه چیزهایی را اندازه‌گیری می‌کند؟

هورمون تستوسترون به دو طریق در خون جاری می‌شود و عبور می‌کند:

– هورمون تستوسترون آزاد (Free Testosterone) که با حرف T نشان داده می‌شود تستوسترونی است که به‌هیچ‌وجه شیمیایی نبوده و به هیچ‌یک از مولکول‌های بیولوژیکی متصل نیست. کمتر از ۴ درصد از هورمون تستوسترون در خون، از نوع آزاد است.

– تستوسترون کل (Total Testosterone) که نزدیک به ۹۸ درصد از هورمون تستوسترون را تشکیل می‌دهد، ترکیبی از تستوسترون آزاد و دو پروتئین آلبومین یا گلوبولین متصل به هورمون جنسی (SHBG) است.
تولید هورمون تستوسترون توسط هورمون لوتئینه‎‌کننده (LH) (تولید شده از غده هیپوفیز) تحریک و کنترل می‌شود. ریتم نوسانات میزان تستوسترون در خون در ساعات اولیه صبح (حدود ۴ تا ۸ صبح) به بیشترین میزان خود می‌رسد و در عصر (حدود ۴ تا ۸ بعدازظهر) به پایین‌ترین مقدار کاهش می‌یابد.
تولید هورمون تستوسترون توسط هورمون لوتئینه‎‌کننده (LH) (تولید شده از غده هیپوفیز) تحریک و کنترل میشود

در مردان اگر سطح هورمون تستوسترون آزاد زیر ng/dl9 و سطح هورمون تستوسترون کل زیر  ng/dl240 باشد، فرد دچار کمبود این هورمون است.

مشکلات جنسی در مردان مانند کاهش میل‌ جنسی، اختلال نعوظ و عدم باروری می‌تواند نشانه‌ی کاهش هورمون تستوسترون باشد.

انجام آزمایش هورمون تستوسترون می‌تواند دلیل اختلال در دوره‌ی عادت ماهانه، عدم بارداری و رشد موهای زائد در سینه یا صورت خانم‌ها را مشخص سازد. همچنین پزشکان برای تشخیص سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) که در نتیجه افزایش تستوسترون است، آزمایش هورمون تستوسترون را توصیه می‌کنند.

پایین بودن هورمون تستوسترون در آزمایش می‌تواند به معنای مشکل و اختلال در غده هیپوتالاموس، هیپوفیز و تورمورهای فوق‌کلیوی نیز باشد.

چرا آزمایش هورمون تستوسترون تجویز می‌شود؟

اگر پزشک علائم کاهش یا افزایش هورمون تستوسترون را در فرد مشاهده کند، برای تشخیص دقیق‌تر، آزمایش را توصیه می‌کند.

علائم تستوسترون پایین در مردان عبارتند از:

– خستگی، افسردگی یا مشکل در تمرکز

– ریزش مو

– از دست دادن توده عضلانی

– کاهش میل جنسی

– حساس یا بزرگ شدن پستان‌ها

– مشکل در نعوظ یا حفظ آن

– پوکی استخوان

برخی از مواردی که باعث کمبود هورمون تستوسترون می‌شوند، می‌توانند در کاهش تعداد اسپرم نیز تأثیر بگذارند. اگر پزشک متوجه کاهش تعداد اسپرم در مردان شود، به منظور یافتن علت این مساله، آزمایش هورمون تستوسترون را تجویز می‌کند.

علائم تستوسترون پایین در زنان عبارتند از:

مشکلات باروری

کاهش میل جنسی

بی‌نظمی در عادت ماهانه یا قطع شدن آن

خشکی واژن

پوکی استخوان

همچنین افزایش هورمون تستوسترون در زنان با علائم زیر همراه است:

آکنه و پوست چرب

تیره شدن پوست

کلفت شدن صدا

رشد موهای زائد صورت یا بدن

ریزش موی سر

بزرگ شدن کلیتوریس
@Labmlc

1⃣استاندارد بررسی ۱۰شان ولی تو بازار کار۵شان بررسی میشه و شمارش میکنیم و میانگین
2کست با۴۰×نوع مشخص میکنیم ولی×۱۰گزارش میکنیم
مابقی هر چی هست رو با×۴۰ و ×۴۰گزارش
2⃣اگر پاتوژن دیدیم هر مقدار باید گزارش بشه(انگل،قارچ،باکتری و...)
گزارشش به صورت
Rare,few,many
3⃣برایWBC,RBC, EPI به صورت عدد گزارش میشه مگر بیش از۳۰میانگین بشه که چون وقتگیره برا شمارش👈🏻manyگزارش میکنیم
‼️کلا گزارش صفر نداریم
️هر چی بجز سلول های بدن(RBC,WBC, EPI)کیفی بیان میشه(Many,Rare,Few,Mod)
مقادیر نرمال در هر شان
✅RBC👉🏻0_2
✅WBC👉🏻0_2
✅EPI👉🏻0_2
✅پاتوژن👈🏻صفر
✅کریستال👈🏻0_2
✅کست👈🏻0_1
‼️مرد و بچه ها اینحوریه ولی خانوم ها کمی بیشتره و حتی ممکنه مقادیر زیاد باشه(میانیگین)👈🏻Many گزارش بشه
‼️سلول های غیرمتعارف بدن گزارش بشه
مثلاRBC دیسمورفیک که باید بگین در هر به کلRBC نسبت بگیرین مثلا تو یک شان15RBC هست 5تاش دیسمورفیک ۵/۱۵میشه
‼️سلول پوششی زاویه دار ماله خانوماست
✅کریستال
اگر کلا مقادیر کل۱۰شان زیاد بود👈🏻Manyرد میکنیم
اگر میانگین شد10👈🏻mediumرد میکنیم
اگر میانگین زیر5 👈🏻Rare رد میکنیم
سلول ها اگر میانگین بالا۲۵_۳۰تا بودنوmany
مدفوع بیشتر تشخیص تا شمارش
مثلا تخم ها یا انگل ها و....

نکات مهمی در تهیه آزمایش مدفوع:
1.برای جمع آوری مدفوع از ظروف تمیز و خشک استفاده کنید‌.
2.نمونه پس از دفع هرچه زودتر به آزمایشگاه آورده شود.
3.به نام بیمار و تاریخ و زمان آن‌دقت کنید.
4.اگر پس از ورود نمونه امکان آزمایش نبود آن را در یخچال ۴ درجه سانتیگراد یا خنک ترین یا سایه دارترین محل قراردهید.
5.نمونه های اسهالی و حاوی خون و موکوس را بلافاصله پس از رسیدن به آزمایشگاه بررسی کنید.
@labmlc