3⃣تغییر در شکل گلبول های قرمز:

+گلبول های قرمز نرمال به شکل دیسکوئید و مقعر الطرفین هستند و در اسمیر خون محیطی دارای یک ناحیه رنگ پریده مرکزی می باشند.

++گلبول های قرمز در گسترده خون محیطی معمولا به اندازه هسته یک لنفوسیت کوچک بالغ هستند.

+++به هر سلول دارای شکل غیر طبیعی، یک پوئیکلوسیت گویند که اغلب از اسامی لاتین برای نامگذاری آنها استفاده می شود مانند سلول های بیضی(الیپتوسیت)و...

🩸اصلاحات کلی🩸
پوئی کیلوسیتوز(poilkilocytosis):
تنوع غیر طبیعی در شکل گلبول های قرمز.
آنیزوپوئی کیلوسیتوز(AnisoPoikilocytosis):
تنوع غیر طبیعی در شکل و اندازه گلبول های قرمز.
منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی
#هماتولوژی
@Labmlc

سال، دارد تمام می‌شود ، دارم فکر می‌کنم ،،،،
به روزهایی که رفت، به لحظاتی که خندیدم، لحظاتی که اشک ریختم وتمام ثانیه هایی که کنارعزیزانم گذشت .....
با سرعت مرور می‌کنم؛ اتفاقات خوب و بدی که برایم افتادند، آدم های جدیدی که وارد زندگی ام شدند ، و آدم‌هایی که از زندگی‌ام رفتند.......
میان همین روزها بود که یاد گرفتم عاشق‌تر و مهربان‌تر و جسورتر باشم .....
یاد گرفتم محتاط‌تر گام بردارم و حواسم به دیوار شعور و اعتمادم باشد .......
خدای خوبم!درآستانه ی سال جدیدی ایستاده ایم ،،،،،،
به مردم کشورم کمک کن، دردهاشان را درمان باش، و دل‌هاشان را از همیشه شادتر کن.....
کاری کن که سالِ جدید برایمان، سالِ اتفاقاتِ خوب باشد، بادهای بهاری، گردِ امید و تعهد و عشق را همه جا پخش کنند و ابرهای، همدلی و مهربانی بر سرِ این مردم ببارند، آنقدر که انسانیت، جانی دوباره بگیرد ......
سالی که تنها اشک جاری از چشم‌ها، اشکِ شوق باشد، سالی که همگی خوشبخت باشیم .....
سالی که ؛ دلمان نیاید تمام شود ...
سلام ، صبح روز جمعه شما بخیر
ولادت #امام_مهدی (عج) مبارک🕊💫

@Labmlc

در بینِ شیارهایِ مغز🌱
@Labmlc

3⃣تغییر در شکل گلبول های قرمز:

انواع اشکال غیر طبیعی گلبول های قرمز:
1)اسفروسیت (Spherocyte):
سلول های کروی شکل با قطری کمتر از حد طبیعی و فاقد ناحیه کمرنگ مرکزی یا ناحیه کمرنگ کوچک غیر مرکزی.
علل:
+به صورت ارثی یا اکتسابی ایجاد می شوند.
++موارد ارثی در اسفروسیتوز ارثی(ناشی از جهش در ژن پروتئین اسپکترین،آنکرین،پروتئین باند ۳و باند ۴/۲) مشاهده می شود.
منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی
@Labmlc
#هماتولوژی

موارد ارثی در اسفروسیتوز ارثی(ناشی از جهش در ژن پروتئین اسپکترین،آنکرین،پروتئین باند ۳و باند ۴/۲) مشاهده می شود.
@Labmlc
#هماتولوژی

به زمان بندی خدا اطمینان داشته باش😇
روی خودت سرمایه گذاری کن 🤩💪
همه چیز در زمان خودش و به بهترین شکل ممکن بهت میرسه ☄
#انگیزشی
@Labmlc

3⃣تغییر در شکل گلبول های قرمز:

انواع اشکال غیر طبیعی گلبول های قرمز:
2)استوماتوسیت/سلول دهان ماهی/سلول تک تعقری/هیدروسیت(stomatocyte):
در این گلبول ها به علت تجمع غیر عادی Hb، ناحیه کمرنگ مرکزی به شکل شکاف دهان ماهی می باشد.
در صورت مشاهده سه بعدی و یا در گستره مرطوب، به شکل فنجان(تعقر در یک طرف) دیده می شوند.
+در افراد نرمال ، مقدار آن کمتر از 5% گلبول های قرمز می باشد.
++مشاهده آنها در سطح لام در بسیاری از موارد آرتیفکت می باشد(به علت تاخیر در خشک شدن اسمیر).
✔️استوماتوسیت در نهایت می تواند به اسفروسیت تبدیل شود.

از جمله علل آن:
●ناشی از افزایش لیپیدها در نیمه داخلی غشای فسفولیپیدی می باشد.
○نفوذپذیری بالا نسبت به Na و K
(افزایشNa و کاهشK در داخل سلول) داشته؛ لذا آب زیادی جذب کرده و به همین دلیل به این سلول ها هیدروسیت نیز می گویند(MCVافزایش وMCHCکاهش).
منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی
@Labmlc
#هماتولوژی

🩸Stomatocyte
#هماتولوژی
@Labmlc

با هم بشنویم🐚🌚
@Labmlc

3⃣تغییر در شکل گلبول های قرمز:

انواع اشکال غیر طبیعی گلبول های قرمز:
3)نیزوسیت/زیروسیت/سلول بشگون گرفته/پینچ سل(Knizocyte):
گلبول قرمز به شکل سبد گل و دارای دو سطح مقعر می باشد.
✔️در این سلول ها برخلاف استوماتوسیت ها ، میزان آب داخل سلولی (به علت خروج یون Na) آنها کاهش می یابد.
❌در زیروسیتوز ارثی(Hereditary Xerocytosis) نقص در کروموزوم شماره ۱۶ وجود دارد.
در موارد زیر مشاهده می شود:
علاوه بر زیروسیتوز ارثی ، در همولیزهای داخل عروقی و آنمی داسی شکل، به همراه سایر اشکال غیر طبیعی دیده می شود.
منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی
@Labmlc
#هماتولوژی

3⃣تغییر در شکل گلبول های قرمز:

انواع اشکال غیر طبیعی گلبول های قرمز:
4)سلول قارچی(Mushroom cell/Pincered cell)
علل:
+ناشی از جهش یا حذف ژن پروتئین باند 3 می باشد.
++پلی مریزاسیون و تجمع پروتئین های باند3 در یک ناحیه از غشاء باعث ایجاد یک برجستگی مربع یا مثلث شکل در یک قسمت از اسفروسیت ها شده و نمای قارچی به سلول می دهد.
✔️معمولا در همراهی با اسفروسیتوز ارثی و اوالوسیتوز آسیای جنوب شرقی (Ovalocytosis SAO/Southeast Asian) دیده می شود.
منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی
@Labmlc
#هماتولوژی

3⃣تغییر در شکل گلبول های قرمز:

انواع اشکال غیر طبیعی گلبول های قرمز:
5)تارگت سل/سلول هدف(Codocyte/Target cell)
گلبول قرمز نازک و به شکل زنگوله ای که در اسمیر خون محیطی،هموگلبوین در حاشیه و ناحیه مرکزی آن تجمع یافته و یک ناحیه کمرنگ بین این دو ناحیه وجود دارد.
+در شکل دو بعدی ، شبیه سبیل~ یا هدف¤ و یا چشم گاو°•°(bull's-eye) می باشند.
++در شکل سه بعدی،شبیه کلاه مکزیکی می باشند.
✔️سلول هدف همیشه هیپوکروم است و با اندازه های متفاوت(نرمال،میکروسیت،ماکروسیت یا ژیگانتوسیت) دیده می شود.
علل:
ناشی از افزایش کلسترول آزاد و فسفولیپید غشایی (افزایش نسبت سطح به حجم) و یا کاهش هموگلوبین .
👁‍🗨کلسترول آزاد باعث سیالیت غشا و کلسترول استریفیه(با LCAT) باعث کاهش سیالیت غشا می شود.
منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی
@Labmlc
#هماتولوژی

3⃣تغییر در شکل گلبول های قرمز:

انواع اشکال غیر طبیعی گلبول های قرمز:
6)الیپتوسیت/ سلول بیضی شکل(Elliptocyte):
▪️گلبول های قرمز کشیده با طولی دو برابر عرض سلول.
▫️کمتر از 5 درصد در افراد سالم(منابع دیگر 10 و یا 15 درصد) وجود دارد.
علل:
ارثی (نقص در اسپکترین،پروتئین باند۴/۱) و یا اکتسابی می باشد.
⚫️موارد الیپتوسیتوز ارثی عبارتند از:
+الیپتوسیتوز ارثی(تعداد سلول ۲۵ تا ۹۰ درصد)، پیروپوئی کیلوسیتوز ارثی، الیپتوسیتوز ارثی اسفروتیک و اوالوسیتوز جنوب شرقی آسیا.
👁‍🗨و همچنین گاهی در موارد ارثی دیگر مانند آنمی داسی شکل، بیماری های هموگلوبینC و تالاسمی مینور.
⚪️موارد الیپتوسیتوز اکتسابی عبارتند از:
▪ارتشاح مغز استخوان
▪پرکاری طحال
▪کم خونی فقر آهن
▪کم خونی مگالوبلاستیک
منبع:جزوه دکتر محمد حسین احمدی
@Labmlc
#هماتولوژی