🔴Bacterial pneumonia.

🔴للفائدة:

🔸هذه نوع lobar pneumonia.
🔸نلاحظ كيف أخذت upeer lobe كامل😢.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Bacterial pneumonia

1⃣Alveoli lumen filled with inflammatory exudates(mainly neutrophils).
🔸السهم 1 يشير الى داخل(تجويف) الحويصلة الهوائية الممتلئة ب الإفرازات الالتهابية (العدلات بشكل رئيسي).

2⃣Alveolar walls have congested capillaries🩸(dilated and filled with RBCs).
🔸الأسهم 2 تشير الى أجدرة الحويصلات التي تمتلك شعيرات الدموية🩸محتقنة (موسعة ومملؤة ب خلايا الدم الحمراء🩸).

3⃣RBCs🩸.
🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا الدم الحمراء🩸.

4⃣Neutrophils cells.
🔸الأسهم 4 تشير الى خلايا العدلات🥴 اللي النواة حقها مقسمة الى ثلاث قطعات أنظر صورة ال blood cells في المنشورات السابقة فوق👆👆👆.

🔴هذا السلايد ركز عليه الدكتور👌.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Viral pneumonia

1⃣interstitial lymphocytic infiltrates.
🔸الأسهم 1 تشير الى تسرب الخلايا الليمفاوية الى مابين الأنسجة أي الى wall وليس ال lumen.
👆وهذا هو الفرق بين ال bacterial pneumonia وال viral pneumonia👌 وايضاً الخلايا المناعية في bacterial pneumonia هي ال neutrophils بينما في ال viral ال lymphocyte👌.

🔴👆مهمة هذه الملاحظة👆🔴.

2⃣Alveolar lumen(spaces)
🔸الأسهم 2 تشير الى تجاويف الحويصلات الهوائية ولايوجد فيها inflammatory exudate🥴.

3⃣RBCs🩸
🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا الدم الحمراء🩸.

4⃣Lymphocyte cells.
🔸الأسهم 4 تشير الى الخلايا اللمفاوية🟢.
( معظم النقاط الزرق🔹 خلايا لمفاوية😅 )

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Lung abscess

🔸هذه ال lung مصابة بال bronchopneumonia فتضاعفت الى abscess😶‍🌫.
1⃣patchy areas.
🔸الأسهم 1 تشير الى المناطق الملطخة بسبب ال bronchopneumonia😐.

2⃣Cavity lesion(abscess).
🔸السهم 2 يشير الى الخراج🥴.

3⃣bronchi.
🔸الأسهم 3 تشير الى القصبات الهوائية🫁.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨


#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Bacterial pneumonia & early abscess.

1⃣Abscess.
🔸السهم 1 يشير الى الخراج🥴.

2⃣Hemorrhage🩸.
🔸الأسهم 2 تشير الى النزيف🩸.

3⃣Neutrophils cells.
🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا العدلات🥴.
(وهن معظم الخلايا في الشريحة)

🔴لم نعد نرى ال alveolar walls في الوسط بسبب الخراج المبكر🤯 مع صفائح من الneutrophils🥴.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Primary tuberculosis.

1⃣Small , tan-yellow subpleural granuloma.
🔸السهم 1 يشير الى ورم حبيبي صغير تحت الpleura أصفر🔸.

2⃣small yellow-tan granuloma in a hilar lymph node next to a large bronchus.
🔸السهم 2 يشير الى ورم حبيبي صغير أصفر تان في عقدة ليمفاوية نقيرية بجوار القصبة الهوائية الكبيرة🫁.

3⃣bronchi🫁.
🔸الأسهم 3 تشير الى القصبات الهوائية🫁.

🔴لنعرف ان هذا السلايد هو T.B من خلال ال caseous necrosis الذي هو cheese like ذات اللون الأصفر (معلومات سنة أولى ال general)😁.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Tuberculosis(T.B).

1⃣Well defined granulomas.
🔸الأسهم 1 تشير الى هذه الأورام الحبيبية🥴.

2⃣Intact alveoli
🔸الأسهم 2 تشير الى الحويصلات الهوائية السليمة😊.

3⃣Giant cells(Langhan giant cell).
🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا لانغان العملاقة🤯وهي داخل ال granuloma نفسها🥴.

🔴نعرف ان السلايد هو T.B من خلال شكل ال alveoli المعروف(فراغات بيضاء) والمشأر اليه بسهم 2 ويتوسط هذه ال alveoli كتل دائرية هي ال granulomas🥴.
وايضاً من خلال ال giant cell

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Tuberculosis.

🔸صورة مكبرة لعرض ال Langhan giant cell🤯.

1⃣Langhan giant cell.
(The macrophages organize into committees called giant cells).
🔸السهم 1 يشير الى خلاية لانغان العملاقة🤯.

2⃣inflammatory cells(mainly epithelioid cells, lymphocytes, and fbroblasts).
🔸الأسهم 2 تشير الى الخلايا الالتهابية🥵.

3⃣Transformed macrophages called epithelioid cells.
(epithelioid macrophages are elongated with long, pale nuclei and pink cytoplasm).
🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا البالعة المحولة تسمى خلايا epithelioid: (الشبيهه بالظهارة epithelium)🫠.

4⃣The nuclei of Langhan giant cell.
🔸السهم 4 يشير الى أحد أنوية الخلية العملاقة🤯.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Acid fast bacilli.

🔹تم الصبغ بصبغة Ziehl_Neelsen stain

1⃣Mycobacteria stain as red rods.
🔸الأسهم 1 تشير الى ال mycobacteria المصبوغة كأنها قضبان (أعصية) حمراء❗️.

2⃣Epithelioid cells(transformed macrophage).
🔸خلايا البالعة المتحولة🫠.

3⃣lymphocytes.
🔸الأسهم 3 تشير الى الخلايا اللمفاوية🟩.

4⃣air space(alveoli).
🔸الأسهم 4 تشير الى الحويصلات الهوائية🫁.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Pulmonary embolism.

1⃣Saddle embolus in pulmonary artery trunk.(pale tan areas admixed with dark red tan).
🔸السهم 1 يشير الى خثرة الدم (على شكل صهوة الفرس لانها في بداية انقسام هذا الشريان الى right وleft).(هذه الثخرة مناطق تان شاحبة ممزوجة بسمرة حمراء داكنة).

2⃣Main Right pulmonary artery.
🔸السهم 2 يشير الى الشريان الرئوي🫁 اليمين.

3⃣Main Left pulmonary artery.
🔸السهم 3 يشير الى الشريان الرئوي🫁 اليسار.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨


#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Pulmonary embolism.

1⃣embolus.
🔸السهم 1 يشير الى ثخرة الدم🩸 المتحركة.

2⃣Pulmonary artery.
🔸السهم 2 يشير الى الشريان الرئوي🫁.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨


#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Pulmonary embolism.

1⃣small peripheral pulmonary artery thromboembolus.
🔸السهم 1 يشير الى شريان رئوي 🫁 طرفي صغير منسد بهذه الثخرة المتحركة🩸.

2⃣Hemorrhagic infarct(marked by many RBCs within alveolar space).
🔸احتشاء نزفي (يتميز بالعديد من كرات الدم الحمراء داخل الحويصلات الهوائية🫁).

3⃣Partial recanalization of this blocked artery.
🔸(الجزء الأبيض المحيط بال embolus)المشأر الى جزء منه بالسهم 3 يشير الى أعادة استقناء جزئي(اي أعادة فتح القناة) في الشريان المنسد🩸.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨


#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Pulmonary embolism.

1⃣Embolus.
🔸السهم 1 يشير الى الثخرة الدموية المتحركة🩸.
2⃣Recanalization.
🔸السهم 2 (الجزء الأبيض المحيط بالembolus) أعادة استقناء(إعادة فتح القناة المغلقة للشريان🩸).

🔴مش مهم كل التفاصيل أهم شيء تحفظ علامة👌 تدلك أو توصلك لمعرفة ماهو السلايد🤔👌.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Bronchiectasis.

🔴السلايد واضح ومشروح👌.

🔸نعرف السلايد انه bronchiectasis من خلال ال bronchi & bronchioles🫁 المتوسعة dilated🤯.

                         ✨✨بالتوفيق✨✨


#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Bronchiectasis.

🔸وهذا السلايد ايضاً مشروح👌.
1⃣Ulcerations in the bronchial lining.
🔸الأسهم 1 تشير الى التقرحات في بطانة القصبة الهوائية🫁.
2⃣RBCs🩸.
🔸الأسهم 2 (كل النقاط الحمرا) تشير الى خلايا الدم الحمراء 🩸.(لان القصبات الهوائية🫁 توسعت فضغطت على الأوعية الدموية🩸 المجاورة لها فرشحت هذه الأوعية وطلعت خلايا دم حمراء وغيرها من الخلايا الألتهابية🥴🥵.

🔸فقط نركز👌 على ال ulcerations التقرحات التي تبطن ال bronchi 🫁. المشأر اليها بالأسهم 1😐.

🔸 👆👆هذه الميزة في ال bronchiectasis تعتبر diagnostic feature 👌 ركزوا عليها😊.

✨✨بالتوفيق✨✨



#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_التنفسي
#باثو_عملي
#شروحات

🔴Squamous cell carcinoma.

🔸رسمة🖌 توضح الشكل المجهري🔬 لسرطان ال squamous cell carcinoma 👌.

1⃣Intact (unaffected) alveoli.
🔸السهم 1 يشير الى الحويصلة الهوائية🫁 السليمة

🔸بقية التفاصيل مؤشر إليها في السلايد نفسه👌

🔴ملاحظات هامة :

🔸تترتب الخلايا على شكل عشش🪹😅 nest
المشار إليها بالدوائر السوداء⚫️ في السلايد😐

🔸نركز فقط ان وجود كمية ال keratin هو الذي يحدد هل هذا السرطان well differentiated(كمية ال keratin كثيرة) أو poor differentiated(لايوجد keratin)🤯

🔴في كل السلايدات ال microscopic الذي بانشرحها على ال cancers لاتنسى خصائص الخلايا السرطانية:
1⃣Atypical cells(enlarged)
🔸خلايا غير متماثلة(ومتضخمة)🤯

2⃣⬆️Nucleus/cytoplasm ratio
🔸نسبة النواة على حجم السيتوبلازم كبيرة :أي الطبيعي ان يكون مساحة السيتوبلازم أكبر بأربع مرات من النواة لكن في الخلايا السرطانية يكون السيتوبلازم أكبر من النواة بمرة ونص او مرتين فقط😳🤯

3⃣Mitotic figures in nucleus
🔸الخلايا انقسامية وهذا يلاحظ من خلال الصور الأنقسامية في النواة😐

4⃣Hyperchromatic nucleus
🔸النواة مفرطة اللون(غامقة قوي)

#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#باثو_عملي
#شروحات