🔴Fracture

🔸Notice the appearance of a recent unhealed and displaced fracture (🔻) of the fifth metacarpal because of external trauma.
🔹نلاحظ ظهور كسر حديث غير ملتئم ومخلوع  مشار إليه بهذه الأشارة (🔻) أو السهم الازرق .

🔹الكسر في المشط الخامس بسبب الصدمة الخارجية.


..✍..هارون الحارسي✨✨..


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis(AOM).
مادام قلنا acute osteomyelitis فهذا يعني وجود ال neutrophils بكيمات كبيرة وهذا مانقدر نميز به ال microscopic حق ال osteomyelitis.

🔸Arrow 1 represents the neutrophils.
سهم 1 يمثل خلايا العدلات (neutrophils).
يتم معرفة خلايا ال neutrophils بالنواة حيث تأتي النواة على شكل ثلاث كريات ملتصقات مع بعض(تشبية) 😅😅(انظر الصورة تحت).
ركزوا ال acute بيكون جنب خلايا neutrophils أوعية دموية لون أحمر لذلك أحفظوا هكذا نقاط زرق وحمر يعني acute😅.

🔸Arrow 2 represents dead bone.
السهم 2 يمثل العظم الميت.
نلاحظ عدم وجود الخلايا العظميةosteocytes في التجاويف lacunae .

🔸Arrow 3 represents the empty lacuna.
السهم 3 يمثل تجويف فارغ😢.


🔹أهم الميزات في ال AOM
1⃣high amount of neutrophils.
2⃣empty lacunae.
3⃣dead(necrotic) bone.

🔹لذلك بانكون نركز على الشيء البارز في كل سلايد لمعرفة ماهو هذا السلايد 👍👍.

🔹حاولوا تقربوا السلايد لتعرفوا شكل نواة ال neutrophil + نرفق لكم صورة تبين شكل نواة ال neutrophils👍👍.

✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis.

شكل خلية ال neutrophil وشكل نواتها 👍.



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis

🔸Arrow 1 represents Haversion system filled with neutrophils.
السهم 1 يمثل جهاز هافرجن مملوء بالخلايا الألتهابية الحادة (neutrophils).

🔸Arrow 2 represents necrotic bone.
السهم 2 يمثل العظم المنخور ال dead 😢.

🔸Arrow 3 represents the empty lacuna.
السهم 3 يمثل التجويف الفارغ يعني osteocytes ماتت 😢💔.


✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis

🔸Sequestrum is clear in the central.
appear in the chronic phase.
العظم الميت المفصول 😅 واضح في منتصف السلايد.
🔹تم فصله بواسطة ال osteoclast.

🔹لايظهر ال sequestrum الا في المرحلة المزمنة لذلك يكون حواليه خلايا ليمفاوية وليست neutrophils وإن وجدت ال neutrophils فهي بنسبة قليلة جداً مقارنة بالخلايا ال lymphocytes 🙃.

🔸Arrow 1 represents the lymphocytes.
السهم 1 يمثل الخلايا اللمفاوية.
سنرفق لكم صورة تبين شكل الخلايا اللمفاوية👍.


✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis.

شكل الخلايا اللمفاوية 👍.


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis.

🔹نفس السلايدات السابقة 👆👆👆.

🔸Arrow 1 represents the necrotic trabecular bone.
السهم 1 يمثل العظم المنخور.

Arrow 2 represents the empty lacunae.
السهم 2 يمثل التجاويف الفارغة ( لايوجد osteocytes ) بمعنى انها ماتت😢.

🔸Arrow 3 represents the neutrophils
السهم 3 يمثل خلايا العدلات (neutrophils).

🔴لاتنسوا نقاط زرق🔹 ونقاط حمر🔺 يعني acute osteomyelitis 😅😅.


✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis.

🔹هذه السلايد توضح أستجابة الخلايا البانية للعظم (osteoblasts) لل cytokines في ال periosteum والبدء بترسيب عظم🦴 وتشكيل ال involcurm😅.

🔸Arrow 1 or (dark arrow) represents the activated osteoblasts.
السهم 1 او السهم الغامق يمثل الخلايا البانية للعظم النشطة او المحفزة 😐.

🔸Arrow 2 or (stars) represents the woven bone (immature bone)
السهم 2 او النجمات تمثل العظم 🦴 الwoven الغير الغير الناضج😅😅.

كيف عرفنا ان هذا woven ؟؟🤔
لوجود خلايا ال osteocytes بشكل كبير جداً وهذه ميزة من مميزات ال woven 👍 .

🔸Arrow 3 represents the osteocytes in lacunae.
السهم 3 يمثل الخلايا العظمية ال osteocytes في التجاويف 😐.

🔸Arrow 4 or (thin or light arrow) represents the lamellar bone(mature bone).
السهم 4 أو السهم الرقيق أو الخافت يمثل العظم ال lamellar🦴 العظم الناضج 🍖😅.

كيف عرفنا ان هذا lamellar؟؟🤔🤔.
لقلة خلايا ال osteocytes والتي تعتبر ميزة من مميزات ال lamellar bone 👍.


✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis

🔹نلاحظ في هذا السلايد ان النخاع حصل له fibrosis.

🔹 ونشوف ال fibrosis كيف بتغزي ال bone trabeculae والمشار إليه بسهم 1 .

🔹هذه ال fibrosis مصحوباً بالخلايا اللمفاوية بشكل كبير جداً والمشار إليه بسهم 2.

🔹بعض التفاصيل قد تم ذكرها في السلايدات السابقة ولاداعي لتكرارها 😢👍.

✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis.

🔹هذا السلايد توضح ان ال involcurm الذي هو ال new bone الموضح بالسهم الأسود أو السهم 2 انه يحيط او يتشكل حول ال sequestrum المشار إليه بالسهم رقم 1.

🔹اما الخلايا بالتأكيد هي lymphocytes.
ايضاً خلايا ال osteoblasts توجد في منطقة ال new bone 🙃.

🔸Arrow 2 represents the fibrin & new bone
السهم 2 يمثل الfibrin وال new bone

✨السلايد واضح ومايشتي له شرح 👍.

✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Tuberculous osteomyelitis
🔹هنا السلايد بيتكلم عن ال TB osteomyelitis (tuberculous) لذلك نراجع بعض المعلومات عن ال TB بشكل عام.

🔹ال TB بيكون مصحوب بال granuloma وايضاً ال caseous necrosis وهذا ال necrosis يكون مصحوباً بالخلايا العملاقة (giant cells). 👉ركزوا على هذه الخلايا كونها تعتبر الميزة او ال key لمعرفة ال TB osteomyelitis🙃.


🔹نرجع للسلايد الان نتعرف على ال features حقه:

🔸Arrow 1 represents the giant cells
السهم 1 يمثل الخلايا العملاقة.

🔸Arrow 2 represents the normal trabecula with osteocytes in lacunae(arrow 3).
السهم 2 يمثل الصفيحة العظمية الطبيعة التي تحتوي على الخلايا العظمية في التجاويف مشاراً الى هذه الخلايا بسهم 3.

🔹الخلايا الزرقاء المبعثرة هي خلايا lymphocytes 🙃.

🔴ملاحظة مهمة😅:
اذا كان ال TB حصل في الفقرات ال vertebrae يطلق عليه اسم ال (Pott disease).

✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Tuberculous.

للتوضيح فقط ان ال TB microscopic يوجد فيه:
🔸 caseous necrosis (Arrow 1)
🔸 giant cells (Arrow 2).


وكذا نكون كملنا شرح كل السلايدات في الملزمة الأولى في الباثو عملي 😢😢.

✨✨بالتوفيق ✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Benign 🅱OnE TuMors

بسم الله الرحمن الرحيم..
نبدأ بأول ورم حميد في الـbone↓


🔴Osteoma

اولاً: هذا الورم هو عبارة عن نمو عظم compact زائد في الـflat bone وحقه الـhistopathology تكون تقريباً normal. ⬇️

★Arrow 1 represents Haversion system ⚙🐸
السهم رقم 1 يمثل جهاز هافرجن بمايحتويه من قناة وصفيحات عظم 🦴

★Arrow 2 represents mosaic like lamella with meanderous cement line 🪱 🌚

السهم رقم 2 يمثل صفيحة عظم بارزة بحيث تكون متعرجة مثل الفيسيفساء


★Arrow 3 represents a prominent bone, try to zoom the picture and focus friend ☺️

السهم رقم 3 والذي يمثل جزء بارز من العظم، يعني العظم مايكون على مستوى واحد وانما مطبات☺️


★Arrow 4 represents Volcman's canal.
السهم رقم 4 يمثل قناة فولكمان .



★Arrow 5 represents a lacuna filled with an osteocyte cell🪺


السهم رقم 5 يمثل تجويف ممتلئ بخلية من نوع الـOsteocyte.



🔴 NoTe
Osteoma is likeley to be normal hitologically but don't forget the changes we have talked about 🙃 (Arrows 2+3)

بالتوفيق⚡️

#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة