عيد مُبارك ..
كل عام وقلوبكم بمعزل عن الحزن ،
كل عام وأنتم بخير ومجبورين الخاطر💜 .

✨أسئلة مراجعه للمحاضره الاولى مهارات 👇🏻✨


#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_GIT
#مهارات_عملي
#MCQ

🥀"بسم الله الرحمن الرحيم "🥀

🪷اول منشور لمحاضره البايو عملي ونبدأ .
اولاً تم تصنيف فحوصات الـ Liver كتالي :

-⭐️Liver function Test(LFT) or Liver function panel(LFP) .
-⭐️Specific Liver test .

🍂قبل ما نتعرف عن الفحوصات اللازمه لامراض الـ liver المفروض نكون عارفين وش انواع الامراض الذي تصيب الـ liver ، والعوامل المساعده برضو للمرض.
🥀 Types of liver disease:

•infection عدوى 👉🏻 viruses -parasite .
•lmmune systemic abnormality ممكن عن طريق خلل ف الجهاز المناعي 👉🏻 autoimmune -hepatitis - primary billary cirrhosis , sclorsing cholangitis .
•Genitics اسباب جينيه 👉🏻 hemochromatosis, hyperoxaluria , Wilson's disease, alfa-1- antitrypsin .
• Cancers and other growth اورام 👉🏻 liver cancer
-bileduct cancer -liver adenoma .

🥀 Risk factors :

•Exposure to certain chemical or toxins الأشخاص اللي يشتغلوا فِ المواد الكميائيه وزي كذا معرضين جدًا لامراض الكبد .
•Diabetes والذي عندهم سكري .
•obestiy السُمنه .
•Medical staff كمان الأشخاص اللي يحتكون بالامراض الكادر الطبي بشكل عام.
•Blood transfusion نقل الدم ممكن انقله من شخص مصاب الي متعافي وكذا .
•Heavy alcohol abuse الناس اللي يشربوا الخمر.
•injection drugs using shared needles الابر المستعمله.
•Tatoos التاتو .

🍂الحين بعد ما تعرفنا عن مسسببات الامراض للـliver نبي نشوف الـsigns اللي بشوفها فـي الـ patient ومن بعدها بنحدد وش الفحوصات ذي بسويها للـ patient.
🥀 Clinical Examination :
•Chronic fatigue تعب مزمن .
•Nausea or vomiting غثيان او تقيؤ.
•Abdominal pain , swelling ألم و تورم ف البطن.
•Swelling in the eyes حنشوف تورم حول العين.
•Itchy skin هنا ذكرت الدكتوره ان سبب الحكة هو ارتجاع الاملاح الصفراويه الي الدم .
•Jaundice الصفار.
•Dark urine color , pale stool colorوتغير لون البول والبراز .
-كان ذول اهم العلامات السريريه اللي بشوفها في الـ patient الان وش الفحوصات المناسبة ممكن نسوي له :
🍃 Biochemical test
وذي من اهم الفحوصات منه بتعرف اذا الشخص عنده مرض في الـ liver وبعدها ممكن افرق وش نوع المرض واعرف مسبب المرض وبعدها بقدر اعالج الـ patient بأذن الله وبنشرحه بِ التفصيل بعد شوي .
🍃Ultrasound, CTscan and MRl (liver damage ).
🍃Tissue study by biopsy(liver disease).
أعتقد معروفات ذول الفحوصات وي كم قد اخذناهم .
⭐️Classification of LFTS:

1⃣ Determination of hepatocyte injury (liver enzymes) تم تصنيفها لنزيماتها ومنهم :
-Serum transaminase ALS, AST.
-ALP
-GGT
ذول الاشهر .
-4,5Nucleotidase أقل شُهره.
ذا اشهر الفحوصات وبنشرحها بالتفصيل بعدين .

2⃣ Excretory Function تم التصنيف بعد عن طريق افرازها مثل:
-Serum bilirubin .
-Urine bilirubin .
-Urobilinogen لون البول, Stercobilinogen لون البراز.
-Urinebile salt .
-Dye Execration test .

3⃣ Detoxification Functionأزاله السُميه :
- Determination of blood ammonia وذا الفحص مشهور.
-Hippuric acid👉🏻 rare test.

4⃣ Metabolic Function ومنهم :
-Galactose tolerance test
-Serum Cholesterol
-Serum proteins aminoaciduria

5⃣ Synthetic Functionوظيفتها التخليقيه:
-Serum proteins levels (albumin(total protein), globulin, ceruloplasmin, alfa-1antitrypsin ,alfa fetoprotein )
-Coagulation factors .
"معلششش الكلام كثير بس جدًا سهل احفظوا🙂💔."

يتبع 👇🏻

#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_GIT
#بايو_عملي
#منشورات

🥀زي ما ذكرت مُسبقًا بشرح الـ Determination of hepatocyte injury تفضيلاً اللي هم:
🥀Liver enzymes 🥀

1⃣ Alanine transaminase (ALT) .

✨another Name : Glutamic pyruvate transaminase (GPT).
✨Site mainly in cytoplasm of cells 90%in liver, 10%in another tissue .
✨High sensitive for acute liver disease.
✨N. R =Up to 45 u/l

🍂 من خلال معرفتنا للقيمه النرمل لذا الانزيم نقدر نحدد كمان الابنورمل وحاله الـ patient اذا كانت sever , moderate, mild .

✨🥀Sever elevation of GPT (300- 1000U/l) نتيجة الي :

- Acute hepatitis .
-Hepatic ischemia .
-Toxic and drugs paracetamol .
-Autoimmune hepatitis.

✨🥀 Moderate elevation (100-300U/l);

-Alcoholic hepatitis.
-obstruct jaundice .

✨🥀Mild elevation (50-100U/L)
-in chronic hepatitis (cirrhosis,tumor , NASH).

2⃣Aspartate transaminase (AST) .

✨ another Name : Glutamic Oxaloacetic Transaminase (GOT).
✨Sit :Two isoenzymes.
1-GOT1/cAST, the cytosolic isoenzyme .
2-GOT2/mAST, the mitochondria isoenzyme.
And found in most tissue but , highest in liver , heart , skeletal muscles and RBC .

✨High sensitive for chronic liver disease.
✨N. R =up to 38 U/I .

⭐️GOT: GPT ratio:
✨Normal =is 0.8 .
✨<0.8 low ratio حتكون نتيجه الي :
-acute hepatocellular injury
-toxic exposure .
-extra hepatic obstruction.
✨>1is seen حتكون نتيجه الي :
-alcoholic hepatitis .
-non alcoholic steatohepatitis (NASH ).
-ML .
-hepatic cirrhosis.
-erythromycin treatment.

3⃣ Alkaline phosphatase (ALP).

✨Sit: in cells lining the biliary ducts of liver , it's also present in bone , intestine, placental tissue .
✨ممكن ذا الانزيم يطلع +ve( حاله physiological) زي الـمرأه الـpregnant.
✨N.R :
-Adults =20-140 U/l .
-in child=245- 770 U/l بتكون عاليه لان الطفل ف حاله growth.
✨It is high sensitive for abstraction liver disease and in bone disease.
✨ Increase level of ALP are seen in :
-Biliary obstruction .
-Osteoplastic bone tumor.
-Osteomalacia.
-Hepatitis.
-Leukemia
-Lymphoma
-Paget's disease
-Sarcoidosis .
-Hyperthyroidism
-Hyperparathyroidism.
-Myocardial infarction.
-Pregnancy.

✨Moderate elevation observed in :
-infective hepatitis.
-Alcoholic hepatitis
-Hepatocellular carcinoma.

4⃣Gamma -glutamyl transpeptidase (GGT) .

✨Sites : found in many tissue, the most notable one the liver , small fraction of enzymes present in cytosol , but the larger fraction in located in cell membrane of biliary duct .

✨ it is high sensitive for alcoholic abuse.
✨N. R =10-30 U/l.
بالتوفيق ✨ .

#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_GIT
#بايو_عملي
#منشورات

✨أسئلة مراجعه  للمحاضره الاولى بايو 👇🏻✨

#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة
#طب_بشري
#قسم_العملي
#بلك_GIT
#بايو_عملي
#MCQ