🔴Fracture

🔸Notice the appearance of a recent unhealed and displaced fracture (🔻) of the fifth metacarpal because of external trauma.
🔹نلاحظ ظهور كسر حديث غير ملتئم ومخلوع  مشار إليه بهذه الأشارة (🔻) أو السهم الازرق .

🔹الكسر في المشط الخامس بسبب الصدمة الخارجية.


..✍..هارون الحارسي✨✨..


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis(AOM).
مادام قلنا acute osteomyelitis فهذا يعني وجود ال neutrophils بكيمات كبيرة وهذا مانقدر نميز به ال microscopic حق ال osteomyelitis.

🔸Arrow 1 represents the neutrophils.
سهم 1 يمثل خلايا العدلات (neutrophils).
يتم معرفة خلايا ال neutrophils بالنواة حيث تأتي النواة على شكل ثلاث كريات ملتصقات مع بعض(تشبية) 😅😅(انظر الصورة تحت).
ركزوا ال acute بيكون جنب خلايا neutrophils أوعية دموية لون أحمر لذلك أحفظوا هكذا نقاط زرق وحمر يعني acute😅.

🔸Arrow 2 represents dead bone.
السهم 2 يمثل العظم الميت.
نلاحظ عدم وجود الخلايا العظميةosteocytes في التجاويف lacunae .

🔸Arrow 3 represents the empty lacuna.
السهم 3 يمثل تجويف فارغ😢.


🔹أهم الميزات في ال AOM
1⃣high amount of neutrophils.
2⃣empty lacunae.
3⃣dead(necrotic) bone.

🔹لذلك بانكون نركز على الشيء البارز في كل سلايد لمعرفة ماهو هذا السلايد 👍👍.

🔹حاولوا تقربوا السلايد لتعرفوا شكل نواة ال neutrophil + نرفق لكم صورة تبين شكل نواة ال neutrophils👍👍.

✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis.

شكل خلية ال neutrophil وشكل نواتها 👍.



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis

🔸Arrow 1 represents Haversion system filled with neutrophils.
السهم 1 يمثل جهاز هافرجن مملوء بالخلايا الألتهابية الحادة (neutrophils).

🔸Arrow 2 represents necrotic bone.
السهم 2 يمثل العظم المنخور ال dead 😢.

🔸Arrow 3 represents the empty lacuna.
السهم 3 يمثل التجويف الفارغ يعني osteocytes ماتت 😢💔.


✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis

🔸Sequestrum is clear in the central.
appear in the chronic phase.
العظم الميت المفصول 😅 واضح في منتصف السلايد.
🔹تم فصله بواسطة ال osteoclast.

🔹لايظهر ال sequestrum الا في المرحلة المزمنة لذلك يكون حواليه خلايا ليمفاوية وليست neutrophils وإن وجدت ال neutrophils فهي بنسبة قليلة جداً مقارنة بالخلايا ال lymphocytes 🙃.

🔸Arrow 1 represents the lymphocytes.
السهم 1 يمثل الخلايا اللمفاوية.
سنرفق لكم صورة تبين شكل الخلايا اللمفاوية👍.


✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis.

شكل الخلايا اللمفاوية 👍.


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Acute Osteomyelitis.

🔹نفس السلايدات السابقة 👆👆👆.

🔸Arrow 1 represents the necrotic trabecular bone.
السهم 1 يمثل العظم المنخور.

Arrow 2 represents the empty lacunae.
السهم 2 يمثل التجاويف الفارغة ( لايوجد osteocytes ) بمعنى انها ماتت😢.

🔸Arrow 3 represents the neutrophils
السهم 3 يمثل خلايا العدلات (neutrophils).

🔴لاتنسوا نقاط زرق🔹 ونقاط حمر🔺 يعني acute osteomyelitis 😅😅.


✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis.

🔹هذه السلايد توضح أستجابة الخلايا البانية للعظم (osteoblasts) لل cytokines في ال periosteum والبدء بترسيب عظم🦴 وتشكيل ال involcurm😅.

🔸Arrow 1 or (dark arrow) represents the activated osteoblasts.
السهم 1 او السهم الغامق يمثل الخلايا البانية للعظم النشطة او المحفزة 😐.

🔸Arrow 2 or (stars) represents the woven bone (immature bone)
السهم 2 او النجمات تمثل العظم 🦴 الwoven الغير الغير الناضج😅😅.

كيف عرفنا ان هذا woven ؟؟🤔
لوجود خلايا ال osteocytes بشكل كبير جداً وهذه ميزة من مميزات ال woven 👍 .

🔸Arrow 3 represents the osteocytes in lacunae.
السهم 3 يمثل الخلايا العظمية ال osteocytes في التجاويف 😐.

🔸Arrow 4 or (thin or light arrow) represents the lamellar bone(mature bone).
السهم 4 أو السهم الرقيق أو الخافت يمثل العظم ال lamellar🦴 العظم الناضج 🍖😅.

كيف عرفنا ان هذا lamellar؟؟🤔🤔.
لقلة خلايا ال osteocytes والتي تعتبر ميزة من مميزات ال lamellar bone 👍.


✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis

🔹نلاحظ في هذا السلايد ان النخاع حصل له fibrosis.

🔹 ونشوف ال fibrosis كيف بتغزي ال bone trabeculae والمشار إليه بسهم 1 .

🔹هذه ال fibrosis مصحوباً بالخلايا اللمفاوية بشكل كبير جداً والمشار إليه بسهم 2.

🔹بعض التفاصيل قد تم ذكرها في السلايدات السابقة ولاداعي لتكرارها 😢👍.

✨✨بالتوفيق✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Chronic Osteomyelitis.

🔹هذا السلايد توضح ان ال involcurm الذي هو ال new bone الموضح بالسهم الأسود أو السهم 2 انه يحيط او يتشكل حول ال sequestrum المشار إليه بالسهم رقم 1.

🔹اما الخلايا بالتأكيد هي lymphocytes.
ايضاً خلايا ال osteoblasts توجد في منطقة ال new bone 🙃.

🔸Arrow 2 represents the fibrin & new bone
السهم 2 يمثل الfibrin وال new bone

✨السلايد واضح ومايشتي له شرح 👍.

✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Tuberculous osteomyelitis
🔹هنا السلايد بيتكلم عن ال TB osteomyelitis (tuberculous) لذلك نراجع بعض المعلومات عن ال TB بشكل عام.

🔹ال TB بيكون مصحوب بال granuloma وايضاً ال caseous necrosis وهذا ال necrosis يكون مصحوباً بالخلايا العملاقة (giant cells). 👉ركزوا على هذه الخلايا كونها تعتبر الميزة او ال key لمعرفة ال TB osteomyelitis🙃.


🔹نرجع للسلايد الان نتعرف على ال features حقه:

🔸Arrow 1 represents the giant cells
السهم 1 يمثل الخلايا العملاقة.

🔸Arrow 2 represents the normal trabecula with osteocytes in lacunae(arrow 3).
السهم 2 يمثل الصفيحة العظمية الطبيعة التي تحتوي على الخلايا العظمية في التجاويف مشاراً الى هذه الخلايا بسهم 3.

🔹الخلايا الزرقاء المبعثرة هي خلايا lymphocytes 🙃.

🔴ملاحظة مهمة😅:
اذا كان ال TB حصل في الفقرات ال vertebrae يطلق عليه اسم ال (Pott disease).

✨✨بالتوفيق✨✨



#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Tuberculous.

للتوضيح فقط ان ال TB microscopic يوجد فيه:
🔸 caseous necrosis (Arrow 1)
🔸 giant cells (Arrow 2).


وكذا نكون كملنا شرح كل السلايدات في الملزمة الأولى في الباثو عملي 😢😢.

✨✨بالتوفيق ✨✨


#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

🔴Benign 🅱OnE TuMors

بسم الله الرحمن الرحيم..
نبدأ بأول ورم حميد في الـbone↓


🔴Osteoma

اولاً: هذا الورم هو عبارة عن نمو عظم compact زائد في الـflat bone وحقه الـhistopathology تكون تقريباً normal. ⬇️

★Arrow 1 represents Haversion system ⚙🐸
السهم رقم 1 يمثل جهاز هافرجن بمايحتويه من قناة وصفيحات عظم 🦴

★Arrow 2 represents mosaic like lamella with meanderous cement line 🪱 🌚

السهم رقم 2 يمثل صفيحة عظم بارزة بحيث تكون متعرجة مثل الفيسيفساء


★Arrow 3 represents a prominent bone, try to zoom the picture and focus friend ☺️

السهم رقم 3 والذي يمثل جزء بارز من العظم، يعني العظم مايكون على مستوى واحد وانما مطبات☺️


★Arrow 4 represents Volcman's canal.
السهم رقم 4 يمثل قناة فولكمان .



★Arrow 5 represents a lacuna filled with an osteocyte cell🪺


السهم رقم 5 يمثل تجويف ممتلئ بخلية من نوع الـOsteocyte.



🔴 NoTe
Osteoma is likeley to be normal hitologically but don't forget the changes we have talked about 🙃 (Arrows 2+3)

بالتوفيق⚡️

#باثو
#قسم_العملي
#بلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة

Benign 🅱OnE TuMorS


As we have explained before my colleagues; compact osteoma appears like normal compact bone histologically but with some differences.


كما سبق الشرح عن هذا الورم في المنشور اللي فوق...
compact Osteoma
يظهر بشكل كبير طبيعي في الصور المجهرية، مع بعض الاختلافات التي ذُكرت في المنشور السابق.


★Arrows 1 represents Haversion systems

السهم رقم 1 يمثل أجهزة هافرجن .


★Arrow 2 represents several lacunae filled with osteocytes

السهم رقم 2 يمثل تجاويف مملوءة بخلايا الـOsteocytes.

في هذا السلايد نلاحظ ان التجاويف "lacunae" بما تحتويه من الـOsteocytes موجودة بشكل اكبر من العظم الطبيعي وهذا فرق واضح عشان نعرف الـورم هذا 🤓


بالتوفيق⚡️

#باثو
#قسم_العملي
#البلك_العضلي_الهيكلي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة