.

باختصار شديد، هاي حالة مرضية تشبه بالضبط المشي أثناء النوم (بس مختلفة عنها) تصير أثناء الـ REM وعادةً بالأشخاص فوك الـ 50 سنة. غالبًا يكون بيها المريض منفعل بسبب الحلم فيركض أو يضرب أو يصيح وهو نايم. لما تكعّد المريض غالبًا رح يتذكر اللي صار ورح يكون واعي بمحيطه. المريض المصاب بـ iRBD ممكن يعرض نفسه أو اللي بصفه لإصابات، وهاي الحالة كلش خطرة مو بسبب الإصابات، بس لأن أغلب المرضى المصابين بـ iRBD رح يصير عدهم synucleinopathy ورة كم سنة.

رغم أنّ هالمرض يشبه المشي أثناء النوم بس هو مختلف عنه تمامًا. المشي أثناء النوم هو حالة حميدة غالبًا مالها علاقة بمشاكل الدماغ أو الـ synucleinopathy. وهي تصير بالـ non-REM والمريض غالبًا لما يكعد رح يكون مرتبك وغير واعي بمحيطه.

If you see iRBD, it simply means the patient has synucleinopathy

It's a test for pes equinus deformity most commonly seen in cerebral palsy patients

Equinus deformity.
sometimes called pes equinus, which means "horse foot."

It's basically toe-walking, but pathological (like in cerebral palsy leading to Achilles-tendon contracture).

Definite hand preference before 1 year of age suggests one-sided muscle weakness and is a red flag for hemiplegia

Spinal cord lesion

Empirical meningitis treatment for both children and adults is: Vancomycin + 3rd gen cephalosporin (ceftriaxone).

For adults >50 years-old, we add ampicillin to cover Listeria since it tends to affect the extremes of age and the immunocompromised.

For the treatment of meningitis in neonates, we use:
Ampicillin + Gentamycin + 3rd gen cephalosporin (but not ceftriaxone since it can cause hyperbilirubinemia)

Early features of CO poisoning are headache, malaise, nausea, and vomiting (sometimes misdiagnosed as a viral illness or gastroenteritis, especially if several members of a family are affected)

الأطباء بالقرن الـ 19 وما قبله جانوا ما يلبسون كفوف أو يغسلون أيديهم قبل العمليات لأنهم ما جانوا يعرفون أنّ البكتيريا تسبب العدوى، وهذا أدى لوفاة كلش هواي أشخاص بسبب العدوى الناتجة من العمليات الجراحية. بالتحديد، هواي نساء جانن يموتن بالمستشفيات بسبب «حمى الولادة childbed fever» اللي تصيب المرأة بعد الولادة وبشكل غير قابل للتفسير، بحيث هواي أُمهات جانن يفضلن الولادة بالبيت أو يدّعن الولادة بالطريق للمستشفى عن الولادة بالمستشفى خوفًا من الموت (ببعض المستشفيات جانت نسبة الوفاة توصل إلى 20-25% من النساء اللي يولدن أطفالهن بالمستشفى). بمعرفتنا الحالية: تخيّل طبيب يفحص كذا مريض خلال اليوم أو جان ديشرّح جثة الصبح، وراها يمد إيده ويولّد امرأة حامل. ملايين البكتيريا رح تنتقل منه للمرأة وتصيبها بعدوى وتسمم بالدم تؤدي لموتها.

إستمر الوضع الكارثي هذا لحد ما طبيب إسمه Ignaz Semmelweis بمدينة فيينا إقترح أنّ سبب حمى الولادة هو حمل الأطباء لـ «جزيئات فاسدة» من الجثث على أيديهم، وهذا هو المسبب للمرض. بالنتيجة إقترح تعقيم الأيدي قبل توليد النساء. عملية التعقيم أدت لتحسين معدلات الوفاة من 18% تقريبًا إلى ما يقارب الـ 0%. بس المشكلة هي أنّ سيملفايز رغم نجاح طريقته الجديدة، لكنه ما قدم تفسير مُرضي للسبب، والـ germ theory جانت ما مُكتشفة بعد، فالمجتمع الطبي عمومًا رفض طريقته، وسيملفايز أخذ المسألة بشكل شخصي وصارله إنهيار عصبي وحُبِس بمصح عقلي ويُقال أنّ حراس المصح العقلي ضربوه ضرب شديد وانجرحت إيده وأُصيبت بالأَكَلَة gangrene وتوفي بسببها. تفسير آخر لانهياره العصبي هو الإصابة بالسفلس العصبي اللي جان شائع بوقتها والأطباء معرضين للإصابة إلة أكثر من غيرهم.