The axilla

بقى الposterior cord تعاجزت منه 🌚

At least 3 contiguous spinal nerves must be sectioned to produce complete anesthesia in any one dermatome

CVS 1

12 cranial nerves

ولو ما رح نحتاجهن الا للسنة الجاية 🌚💔

brachial anterior compartment:
muscles (3)
- biceps brachii:
long head: (origin) supraglenoid tubercle
short head: (origin) coracoid process

- coracobrachialis: (origin) coracoid process

- brachialis
(it is innervated by the musculo-cutaneous)


nerves (3)
- musculo-cutaneous
- ulnar
- median

brachial psoterior compartment:
muscles (1)
- triceps brachii
long head: (origin) infraglenoid tubercle
lateral head: (origin) inferior side of humerus, above radial groove.
short head: (origin) inferior side of humerus, below radial groove.
(it is innervated by the radial nerve)


nerves (1)
- radial

جسم الذكر البالغ يحتوي على %60 ماء، والإنثى البالغة على %55 ماء لأن جسمها يحتوي على أنسجة دهنية أكثر (نسبة الماء تكون أقل بالأنسجة الدهنية)

ما يقارب %66 من كمية الماء بالجسم تكون متواجدة داخل خلايا الجسم ICF (IntraCellular Fluid)... أما ال%33 الباقية فهي متواجدة بالسائل خارج الخلايا، مثل الدم واللمف والسائل الشوكي والسوائل بين الأنسجة، يعني ECF (ExtraCellular Fluid)

وأكو مواد مثل اليوريا، الگلوكوز، والبروتين موجودة بلECF... ذني نسبتهن المفروض تتراوح بين 282-295 mmol/kg وإذا قلت نسبة المي (بسبب الجفاف مثلا) فرح يزيد تركيز هاي المواد عن 295... بهاي الحالة، الجسم رح ينطي 3 ردات فعل:
أول ردة فعل هي أنه الماء رح ينضح بعملية الosmosis (بإعتبار التركيز بلECF صار اكبر من الICF) وينتقل من الICF -داخل الخلية- للECF -خارج الخلية-

ثاني ردة فعل هي أنه الosmoreceptors (خلايا تستشعر التغيير بالتركيز مال السائل) بلhypothalamus (ما تحت المهاد، بالدماغ، قريب من الغدة النخامية) ورح تطلق هرمون إسمه Vasopressin أو (ADH anti-deuretic hormone)
واللي شغله هو أنه ينطي إيعاز للنبيبات البولية بالكلية حتى تكون نفّاذة للماء وبالتالي يرجع الماء للجسم وتقل نسبته بالإدرار (ولهذا يكون الإدرار مركّز اكثر بحالات الجفاف)... وأكثر تركيز للإدرار ممكن يتحمله الإنسان هو 1200 mmol/l

ردة الفعل الثالثة هي أنه الhypothalamic thirst center رح ينطي إيعاز عصبي يخليك تحس بالعطش وتشرب مي

كل ردات الفعل ال3 هدفها أنه تعوض نسبة الماء المفقودة بلECF وتقلل التركيز osmolality

هذا كله في حال كانت نسبة الماء بلECF قليلة (مثل الجفاف dehydration)... لكن هرمون الVasopressin ممكن ينفرز لأسباب ثانية مثل:

بحالات التوتر والشعور بالألم والتمرين (لأن الفاسوبريسن إلة دور بتفعيل ACTH الهرمون الموجه للغدة الكظرية اللي تتعامل وية التوتر والخوف والألم)

وأيضاً بحالات الhypovolemia (نقصان حجم الدم) ينفرز الVasopressin حتى يزيد نسبة الماء بالدم ويعوض الحجم المفقود -على حساب أنه التركيز مال الECF رح يكون مخفف، يعني أقل من 282-

وبحالات أخذ بعض الأدوية مثل مسكنات الألم Analgesics (ماعرف ليش بس أفترض لأن الVasopressin ومسكنات الألم ثنينهم يتعاملون وية ميكانيكية الألم بالجسم، مثل الVasopressin والتوتر)
ومثل الSulphonyl urea اللي يستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني (السكري يخلي نسبة الگلوكوز بالجسم جبيرة وبالتالي يتخلص الجسم منها وية الإدرار، ووياها نسبة جبيرة من المي -ولهذا المصاب بالسكري يحتاج يروح للحمام هواي.... الفاسوبريسن يعكس العملية ويسترجع الماء المفقود.

وأيضاً الCarbamazepine اللي هو anti-convulsant يستخدم لعلاج الصرع والآلام العصبية ويباع تحت الإسم التجاري (Tegretol) والصراحة ماعرف شنو ربطه بلmechanism مال إفراز الVasopressin... في حال أحد يعرف، آيل بي گريتفل :")

Types of Glycosides

The 8 carpal bones

Carpal bones عظام الرسغ

هي 8 عظام غير منتظمة الشكل ربك لازكها وحدة وية اللخ وصايرة تشبه عظمة وحدة بالوظيفة. يتقسمن إلى صفين من العظام، صف proximal ويحتوي:

Scaphoid (كلمة يونانية، معناها المجوفة، مثل قارب)... وهي من أكثر العظام اللي تنكسر بالرسغ.

Lunate (لاتينية للقمر، تشبه الهلال اور سمثن).

Triquetrum (لاتينية للمثلث... لأن تشبه الهرم او المثلث).

Pisiform (يونانية، للبازلاء 🌚) وهي sesamoid bone, btw

وصف distal يحتوي:
Trapezium (معرفت الاصل مالتها للاسف)

Trapezoid ( لأن تشبه شبه المنحرف اللي بنفس الاسم)

Capitate هي العظمة الرئيسية وصايرة بالنص بالجذر مال الاصبع الاوسط

Hamate (لاتينية معناها تحتوي على خطاف) لأن تحتوي على تركيب يشبه الخطاف



بعد الولادة، هاي العظام تكون cartilaginous غضروفية (يعني بعدها ممتحولة لعظام) وبحلول السنة الأولى، تتعظم ossify عظمة الcapitate لحد ميوصل الطفل لعمر ال12 وتتعظم الcarpals كلها.

في حال صارت قوة على الايد، مثل لما تضرب شخص (فور سم ريزن...) قوة الضربة رح تنتقل عبر الاصبع الاوسط (3rd metacarpal) لعظمة الcapitate ومنها للlunate ومنها لعظم الradius الموجود بالذراع

بالمناسبة اكو mnemonic لكيتها بالمصدر مال التشريح علمود تنحفظ اسماء العظام:
"Some Lovers Try Positions That They Cannot Handle"

تبدي بلproximal وبعدين الdistal

Ulnar nerve injury>>>fracture at medial epicondyle >>partial claw hand

Median nerve injury >> monkey hand

Median nerve &ulnar nerve injury >> complete claw hand

Lower trunk of brachial plexus injury >>complete claw hand

Upper trunk of brachial plexus injury>>waiter’s position


Radial nerve injury >>fracture at the middle of the shaft of the humerus >> wrist & fingers drop

Posterior interosseous nerve injury>> fracture at the upper 1/3 of radius >>fingers drop

Deep peroneal nerve>>fracture at the neck of the fibula>> foot drop