Дорогие читатели, во-первых, большое спасибо, что задаете вопросы и комментируете. Обратная связь очень важна. И я рада, что темы, которые многие считают узкоспециальными вызывают живой интерес.

Как врач, я ответственно подхожу к той информации, которую вы получаете в постах и комментариях от моего имени. И чат канала не будет исключением. Я прошу соблюдать всего два правила:

1. Общаться уважительно. Друг с другом и со мной. Мы занимаемся доказательной медициной, и то, о чем пишем, подкрепляем и теорией, и практикой. Мы уважаем чужие мнения, тогда, когда они основаны на чем-то столь же серьезном. «Это все фигня», как вы понимаете, звучит неуважительно, и не аргумент. Сопроводите, пожалуйста, свое возражение, как минимум, ссылкой на заслуживающий доверия научный источник.

2. Мы не обсуждаем здесь медицинские диагнозы, назначения и не консультируем онлайн. Ваш личный опыт, это отдельный частный случай, который нужно и важно проанализировать, но для этого всегда требуется больше информации (в том числе, и конфиденциальных подробностей о вашем здоровье) и иной формат, чем нам позволяет чат. Если вы хотите обсудить ваш случай со мной, вы можете прийти на очную или удаленную консультацию. Информация о том, как это сделать есть на сайте.

Я веду прием в клинике 4 дня в неделю, и работа с пациентами – моя любимая и основная работа. Благодарю вас за терпение, в ожидании ответа на вопрос или комментарий.

Спасибо за то, что читаете, и пишите в комментариях, какие темы вас интересуют в последнее время.

С массажем лица связаны 2 крайности: одни от него ждут чуда, другие – считают его чем-то простым на исполнение. И если первые максимум разочаруются, вторые могут себя покалечить. Как – пишет автор канала про эстетическую медицину «Жертвы красоты».

Этот канал в целом делает, на мой взгляд, полезное дело: оберегает женщин от опасных гуру из инстаграма 👍

Дети-вегетарианцы 

На первый взгляд, поднимать такую тему в канале про косметологию странно. Но я объясню, почему это делаю. У меня были и есть пациенты-вегетарианцы. Я уже рассказывала публично, почему и в каких случаях некоторые процедуры для них не работают. Конечно, им я тоже это говорила, и мы вынужденно решаем задачи доступными методами. Но взрослый человек сам в ответе за свою жизнь и последствия своих решений. Другое дело – ребенок. 

Если полностью исключить животный белок из рациона происходит несколько вещей: 

• Организм лишается источника незаменимых аминокислот. Вы скажете, их можно принимать в препаратах. Да, это так, но это дорого и непросто (далеко не все усваивается), требуются постоянный контроль и анализы, не все к такому готовы. Не нужно писать, что вы веган, и у вас все отлично. Я могу только за вас порадоваться, потому что, увы, в большинстве наблюдаемых мной случаев, это не вполне так. 

• Мы – белковое тело. Кожи, ногти, сосуды, связки, мышцы – все состоит из белка. Каждый день в теле человека происходят процессы катаболические и анаболические, часть клеток тканей разрушается, часть – восстанавливается заново. Это происходит постоянно, неостановимо, каждый день. Чтобы представлять себе объем: 10-15 кг в человеке весом 60 кг каждый день собирается и разбирается на этой фабрике. Представляете масштаб? Чтобы восполнить дефицит организм начинает разбирать собственные резервы, начиная с тех, что на «ходовые качества» не влияют. Поэтому первоначальные симптомы мы видим в зеркале – состояние кожи, ногтей, волос (именно они первыми идут в ход). А дальше уже идут более серьезные проблемы: маразм, пеллагра, анемия. Разрушаются мышцы, уменьшается объем печени. Человек, при этом, может чувствовать себя сносно, резервы организма достаточно велики, это видно только на УЗИ.  

• А еще отказавшись есть животный белок, человек постепенно лишается способности его переваривать. Организм устроен по принципу - use it or lose it / используй или потеряешь. Ферменты, расщепляющие белки перестают вырабатываться за ненадобностью (с разной скоростью у разных людей и это непредсказуемо). И зачастую (необязательно, но с некоторой вероятностью) перезапустить этот процесс заново становится невозможно. Это, в общем, ограниченные возможности, а значит, по сути –инвалидизация. 

Вспомните, как отличаются люди из стран третьего мира, которые выросли с дефицитом питания от людей из стран, где белок доступен? Например, в Индии взрослая женщина или мужчина может быть ростом с русского 10-летку. Это не просто так. Белок – строительный материал. Если в период активного роста ресурса нет – человек не растет.

Так вот, ребенок этого не выбирал. И то, что с ним произойдет в результате отказа от животного белка (выбор его родителей), повлияет на его здоровье навсегда. Именно поэтому, какой бы идеологией и убеждением это не было продиктовано, ребенок должен вырасти и сформироваться, а потом, если захочет, принимать решения о принципах своего питания.   

Как-то так.

Что случилось с Деми Мур?

Не поверите, но я и мои коллеги, врачи-косметологи, тоже озадачились этим вопросом. Я подумала, что кому-то из вас может быть интересно мое мнение на этот счет, потому делюсь им здесь.

Если это не грим (а я до последнего хочу надеяться, что это именно он), то вероятнее всего – нити. Нитевой лифтинг иногда применяют для того, чтобы сделать скулы более очерченными, но, как видите, идея эта не из лучших. Я, признаюсь, сама делала так один раз, на обучении. И это был первый и последний раз.

Кроме странной линии, которая утянула за собой губы, я также вижу омоложение кожи. Разумеется, Деми за собой следит, посещает косметолога, скорее всего делает аппаратные коллагеностимулирующие процедуры, и это прекрасно. Но вот подтяжка была лишней. Мне очень нравилось, как гармонично Деми выглядела в свои 58 лет, и я расстроена так, будто это моя пациентка.

Хочу также добавить, что все эти углы челюсти, лисьи глазки, причудливые формы губ и скул из инстаграма – все это не относится к здоровью и красоте. Это не косметология. Косметология, в современном понимании, работает на гармонизацию лица физиологичными методами. С использованием аппаратов и препаратов, которые стимулируют коллаген, увлажняют и в целом оздоравливают кожу.

Для наглядности прикрепляю фото.

Питание и БАДы для мужчин: правда или миф? 

Во вселенной инстаграм-диетологов только и разговоров, что о гендерном делении питания. Биодобавки для мужчин, типично мужская еда. Честно говоря, надоело все это читать. Поэтому попросила нашего эндокринолога-андролога Александра Жуйкова разъяснить, что вообще значит эта приписка “для мужчин”.

«Если речь идет о медикаментозных препаратах, например, гормональных, то деление на мужское и женское в некоторых случаях может быть оправданно. Однако в медицине нередко встречаются случаи, когда женщинам, например, не хватает тестостерона. 

Вообще женские и мужские потребности в витаминах, микроэлементах и продуктах питания одни и те же. Просто маркетологи почему-то решили иначе. Есть, например, такая добавка – Омега 6. От нее улучшается состояние кожи, волос, ногтей и женской репродуктивной системы. Из-за последнего пункта, ее положено принимать женщинам. Но что плохого в том, чтобы у мужчины тоже были здоровые волосы, ногти и кожа, правда ведь? 

Еще интересная ситуация получается с красным мясом. Принято считать, что стейк – это мужская пища, а женщинам положено есть салатики с морепродуктами. Но в чем польза красного мяса? Кроме белка оно богато еще и железом. И если мужчина может сильно потерять железо в результате участия в драке или войне, то женщина теряет его каждый месяц во время менструаций. Следовательно, ей красное мясо как будто бы нужнее. Поэтому пациентам не стоит заморачиваться на тему мужского и женского, когда речь о здоровье. Позвольте врачу подумать, что лучше для вашего организма».

От себя добавлю то, что говорю всегда: организм каждого человека – уникальная система, которая не терпит халатного обращения. Поэтому не нужно прописывать себе БАДы лишь на том основании, что они рекомендованы людям вашего пола. Вид, форму и дозировку любых витаминов прописывает врач. Уже писала, почему.

Индекс массы тела

О том, что индекс массы тела (ИМТ) малоинформативен, слышали многие. Почему это так и какие измерения более информативны, я расскажу сегодня.
Начну с того, что у нас есть разный жир. Есть подкожный, который мы можем увидеть и пощупать. Он – полезный (например, участвует в синтезе гормонов и терморегуляции). И есть вредный – висцеральный жир, избыток которого связан с риском массы разных заболеваний, начиная от сердечно-сосудистых и заканчивая онкологией. Этот жир прячется внутри и невооруженным глазом мы его определить практически не можем.

Это значит, что два человека похожего телосложения могут иметь разное количество висцерального жира. А значит и совершенно разные риски для здоровья. Скажу даже больше: если на весах вы видите норму в килограммах – это ничего не говорит о количестве избыточного жира. Стройные или даже худые люди могут быть жирными: мало мышц, мало подкожного и много внутреннего, висцерального жира. Для них даже есть своё название – skinny fat.

Ок, взвешивание на весах, ИМТ – неинформативны. Что измерять и как?
Чтобы определить относительные риски для здоровья, можно воспользоваться простым индексом ABSI. Его легче всего рассчитать с помощью калькулятора. А есть ли у вас избыточный жир объективно поможет определить УЗИ + биоимпеданс. На УЗИ врач определяет признаки ожирения внутренних органов: печени, сердца, поджелудочной железы, состояние желчного пузыря и индекс жира брюшной стенки. После врачу нужно измерить расстояние между белой линией живота и передней стенкой аорты (более 100 мм – висцеральное ожирение).

Дополнительно можно рассчитать индекс жира брюшной стенки (ИЖБС) – это отношение максимальной толщины предбрюшинного жира к минимуму толщины подкожного жира. А на биоимпедансе доктор измерит состав тела (соотношение жира, мышц и воды). Ну и главное: биоимпеданс + УЗИ можно легко сделать в моей клинике, а эндокринолог (если захотите) даст вам свои комментарии к исследованиям и рекомендации, как привести ситуацию к медицинской норме. Онлайн-запись по ссылке.

Каждый косметолог сталкивается в работе с двумя крайностями. Первая — это когда пациенты за один визит хотят сделать буквально всё: контурную пластику, пилинг, лифтинг, лазер и сходить на массаж. А вторая – когда пациенты, возможно, имевшие негативный опыт, наоборот, считают, что даже после легкой процедуры нужно брать тайм-аут на реабилитацию и пару дней не выходить из дома. Обе стратегии неверные.

Поэтому я решила рассказать, какие процедуры можно и нужно совместить в одном визите (потому что они усиливают эффект друг друга), в какой последовательности. А какие лучше не делать в один день. Подробности – в моем блоге, по ссылке.

Ботокс: вопросы и ответы

Собрала ответы на вопросы, которые мне чаще всего задают про ботокс. Кажется, исчерпывающе.

Ботокс и грудное вскармливание

Беременность и кормление грудью –абсолютное противопоказание для введения ботокса. Это связано с тем, что маленькая доза препарата попадает в кровь. И если для женщины в этом нет ничего опасного, то реакция организма ребенка может быть непредсказуемой.

Почему после ботокса лоб упал?

Причина – высокая диффузия препарата (миграция в соседние ткани). Такое бывает при ошибке введения. Исправить ситуацию поможет курс микротоков. И коллагеностимулирующая, аппаратная процедура Ultherapy.

Помогает ли ботокс при мигрени?

Мигрень – одно из показаний применения ботулотоксина. Для купирования мигрени он применяется с 2010 года.

От ботокса может болеть голова?

Может, при первичном введении. Из-за того, что мы бессознательно, по привычке, пытаемся напрягать мышцы. При следующем введении это обычно проходит.

Почему эффект ботокса стал короче?

Изменилось количество точек введения и дозировка. Раньше было меньше точек и больше препарата, эффект держался дольше, но получали frozen face, риск птоза верхнего века и неестественно приподнятые брови. Сейчас все наоборот, и лицо не теряет мимику. Но выбор всегда за вами.

Можно расслабить ботоксом жевательную мышцу?

Можно. Поэтому ботулинотерапия – отличная профилактика бруксизма (непроизвольного скрежетания зубами во сне, приводящее к их стираемости).

Эффективен ли ботокс для шеи?

Ботулотоксины традиционно используют для коррекции шеи. Например, чтобы убрать вертикальные тяжи платизмы (подкожной мышцы шеи).

Можно ли ботокс при онкологии?

В состоянии ремиссии можно. Это не противопоказание.

Можно ли ботокс при гепатите B?

Носительство не является противопоказанием для ботулинотерапии. Да и вообще процедур у косметолога.

Влюбленность глазами врача

Возможно, вы отмечали, что влюбленные внезапно хорошеют: выглядят свежими, «светятся» и как бы молодеют. Эксперты из интернета списывают это на буйство гормонов и какую-то особую химию. А наш эндокринолог, Александр Жуйков попробует объяснить ситуацию чуть научнее.

«Буйство гормонов никогда еще не делало людей привлекательнее. Вспомните подростков в пубертатный период: у них появляются прыщи, начинают расти волосы в неожиданных местах.

В первые несколько месяцев влюбленности у людей активно вырабатываются гормоны-нейромедиаторы: например: окситоцин. В медицине его применяют, например, для стимуляции сокращений матки в родах. Однажды мы с коллегами решили провести эксперимент и закапали окситоцин в нос. Я не почувствовал ничего, а вот коллеги сказали, что им захотелось обнять весь мир.

Этот гормон и правда должен вызывать такую реакцию. Он вырабатывается, когда мы обнимаем любимого человека, а во время оргазма, вызывает то самое чувство близости. Однако окситоцин также имеет побочный эффект: неприязнь к незнакомцам, которые могут (пусть нам это только кажется) представлять угрозу для близкого.

В то же время, во время влюбленности человек находится в постоянном стрессе, в томлении, в ожидании. Он хочет казаться лучше в глазах другого и боится разочаровать. Его сердце стучит быстрее. А мы с вами знаем, что стресс обедняет организм, и это, в первую очередь, сказывается на внешнем виде.

Я думаю, что гормоны мало влияют на привлекательность влюбленных, скорее работает психология. Мы подсознательно тянемся к счастливым людям. Поэтому часто подписываемся в инстаграме на блогеров, создающих такой образ. Когда человек влюблен, он излучает счастье, часто улыбается, готов обнять весь мир и со всеми мил. Это и кажется нам привлекательным, а не какие-то внешние изменения. В принципе, можно добиться такого эффекта и самостоятельно, не дожидаясь сильного чувства:)»

Атрофия мышц от ботокса: правда или миф?

Недавно я отвечала здесь на самые частые вопросы про ботокс. Но один вопрос заслуживает отдельного поста. Он о том, что при более или менее регулярном введении ботулотоксинов мышцы атрофируются, потому что не сокращаются.

Из опыта и личной практики могу сказать, что даже при многократных инъекциях ботулотоксина (даже в одну и ту же точку) никакой атрофии мышц нет.

Существует даже исследование, в котором пациенту более 40 раз в одну и ту же точку вводили рекомендованную стандартную дозу БТА, после чего контролировали состояние мышц разными способами. Никто не обнаружил никакой атрофии.

С чем может быть связано визуальное или тактильное ощущение, что мышца атрофировалась? Это связано с расслаблением мышечного волокна – оно перестает быть жестким, напряженным, и поэтому создается впечатление, что мышца убывает. Но это не так.

Так что, вводить ботулотоксины с этой точки зрения безопасно, даже если кто-то умудрится каждый раз делать инъекцию в одну и ту же точку.

Зачем я направляю к остеопату?

Обычно к врачам-остеопатам не обращаются с бьюти-запросами, к ним обращаются с сильной болью, последствиями травм, ограничениями движений и прочими проблемами. Если же ощутимых для пациентов проблем нет, то к остеопатам зачастую отправляют смежные специалисты – косметологи, дерматологи и тд.

Я отправляю своих пациентов к остеопатам, когда вижу, что у них сильно нарушена осанка: часто люди с такими проблемами даже не могут сидеть, не опираясь на спинку стула или стену сзади. Также остеопатия показана пациентам с выраженной ассиметрией лица, это можно увидеть по морщинам разной формы и глубины справа и слева, или когда брови расположены на разной высоте.

Наши привычки и образ жизни накладывают отпечаток на внешний вид и здоровье: многие спят несколько часов подряд каждую ночь в одной неправильной позе, когда образуются сильные прогибы в пояснице, кто-то ежедневно по 8 часов работает в положении, когда задействована только одна часть тела. Методов и усилий косметолога в этом случае недостаточно, здесь действительно нужна помощь остеопата.

Биомеханика человеческого черепа довольно сложная и заключается в слаженной работе многих структур, органов и тканей. Искажения и «поломки» могут быть абсолютно разными – мышечные, костные, врождённые и приобретенные. Например, когда человек в течение многих лет жует только одной стороной, то неизбежно мышцы на одной стороне будут сильнее, чем на другой. И люди начинают замечать, что левая и правая части лица начинают выглядеть по-разному. То же самое и с положением сна, любой работой – все накладывает отпечаток. Поэтому, в первую очередь, важно следить за своим здоровьем, в том числе, и с помощью врача-остеопата, и уже потом при помощи косметологии исправлять визуальные недочеты. Но кроме того, бывает врождённая ассиметрия, а также приобретенная в случае каких-то травм – и тут уже можно работать сразу методами косметологии.

А вообще сочетать остеопатию с инъекционной косметологией – можно и нужно. Чтобы составить квалифицированное мнение (а не страшилку), всем, в том числе и врачам хорошо бы обладать достаточной информацией. Иногда компетентные пациенты могут донести ее до врача и развеять его предрассудки относительно физиологичности методов современной косметологии.

Каким должен быть чекап?

Все говорят про необходимость раз в полгода делать чекап, но мало кто уточняет, как его нужно делать, чтобы не потратить время и деньги впустую. Наш эндокринолог Александр Жуйков расскажет, как.

“В современной медицине существует понятие стандартизации. Что это значит? Это значит, что есть условная средняя температура по больнице: приходит пациент к врачу, допустим, к эндокринологу, по страховке или просто в случайно выбранную платную клинику. Врач послушает его 10-15 минут, заподозрит дефицит железа и отправит сдавать гемоглобин. По результатам окажется что гемоглобин в норме, и врач со спокойной душой отправит пациента домой. Вместе с его жалобами на вялость и плохое самочувствие.

Врач с индивидуальным подходом расширит спектр анализов, чтобы вычислить дефицит, если при нормальном гемоглобине пациент по прежнему жалуется на свое состояние. Он уделит пациенту час, если это требуется. Как психолог, выслушает истории из его жизни, которые случайно могут оказаться важными для сбора анамнеза. К такому врачу не надо идти с готовыми стандартными анализами, потому что список анализов он подберет с оглядкой на ситуацию. Возможно, пропишет те исследования, которые не пропишут по страховке, потому что это просто невыгодно страховой компании. Те, о существовании которых вы не знали, возможно. А дальше уже составит план лечения. Индивидуальный.

Такой чекап будет вам полезен. Благодаря ему вы можете узнать о своем здоровье то, чего еще не знали. Предупредить болезни на ранней стадии или убедиться, что все действительно в порядке. К сожалению, по большей части, пациенты сталкиваются именно со стандартизацией. Когда в силу каких-то причин, врач имеет стандартное решение для всех. Это решение сработает у 80%, а у 20% не сработает. Вот почему я советую вам тщательно выбирать врача даже для такой простой процедуры, как чекап. А не ориентироваться на список анализов”.

А сейчас важное объявление. Мы тут много говорим о процедурах, так вот для тех, кто хочет от слов перейти к делу с сегодняшнего дня и до 8 марта в нашей клинике на Скатертном, 28 объявляется 10% скидка на:
 
- Лазерное омоложение (пигмент/сосуды/широкие поры) 
- Лазерный пилинг/шлифовку(это последний шанс успеть до лета)
- Биоревитализацию препаратом Revi
- Обертывание + Icoone Laser (тело) 
- Radiesse (шея, декольте или кисти)
 
Чтобы получить скидку, назовите администратору кодовое слово «ТЕЛЕГРАМ». Записаться можно по номеру +7 916 545-28-28 (WhatsApp или звонок) или онлайн на сайте клинике. Если давно хотели, но ждете удачного момента, то вот он. Есть вопросы? Задавайте в комментариях. 

А 24 февраля в 17:00 в инстаграме клиники, я расскажу про процедуры, которые чаще всего рекомендую и делаю весной. Приходите – отвечу на вопросы.

Как есть десерты и не толстеть?

Я периодически делюсь рецептами, в том числе, и домашних десертов. И вот недавно я увидела в комментариях недоумение: «Юлия, а как же отказ от сахара?».

Рассказываю: главный потребитель глюкозы в нашем организме — это мышцы. Эта сенсационная мысль в корне меняет представления о потреблении сладкого и многое объясняет. Например то, почему людям с высокой мышечной массой достаточно сделать несколько шагов в одну сторону, чтобы глюкоза ушла в мышцы. Но проблема вот в чем: таких людей 0,1%. То есть, если у вас достаточно мышц, нет инсулинорезистентности и вы знаете правила безопасного для организма употребления сладкого (никогда не натощак, максимум 2-2,5 часа после предыдущего приема пищи, после – активно подвигаться), то десерт не нанесет вреда организму. Именно в это время у вас в организме максимум инсулина и вас на самом деле не тянет на сладкое. Тогда мышцы быстро разберут глюкозу на энергию. А излишек сладкого, съеденного в момент, когда вы чувствуете голод, точно уйдет в жир. Кстати, неодолимая тяга к сладкому — тоже повод поговорить с врачом, и вероятный симптом нарушения углеводного обмена, а не милая черта.

Кто может помочь разобраться с вашими личными особенностями и ограничениями? Снова эндокринолог. По сути, этот врач дает вам инструкцию по пользованию организмом и инструменты для управления и контроля. Например, сделав биоимпеданс — можно увидеть соотношение мышечной и жировой массы, и периодически повторяя его, на фоне занятий спортом или похудения, видеть динамику. Гормональные и другие дефициты мешают набору мышечной массы, так что их лучше скорректировать, а радикальные редукционные диеты или недостаточное количество белка в рационе — ведут к потере уже имеющейся. Мышцы важны не только для мужчин-качков и спортсменов, как принято считать, но и для любой девушки, которая хочет есть сладкое без последствий.

Скоро весна, и это радует. Не радует только резкий перепад температуры, который приносит многим «чугунные головы», усталость, упадок сил и необходимость отменять рабочие дела, чтобы полежать.
Вчера моя лента фб просто пестрила такими жалобами. Хватит это терпеть, это во-первых, а во-вторых можно помочь этому состоянию прямо в моменте.

Я уже говорила, что здоровый человек перепадов погоды не ощущает. А значит, это симптом, и повод записаться к эндокринологу, найти и устранить дефициты и проблемы. Это поможет не только сосудам справляться с погодой, но и вашему здоровью, в принципе.

Но можно помочь вот прямо сейчас. В клинике всегда есть дежурный доктор, который после беседы и осмотра назначит капельницу с препаратами, которые снимут спазм сосудов и вернут вас в рабочее состояние. Просто напишите или позвоните. Сразу станет легче, поверьте.

Подробнее о метеозависимости и мерах, которые мы принимаем, чтобы ее побороть я писала здесь.

Буквально одним постом ранее я рассказала, почему люди, которые занимаются спортом могут есть сладкое без видимых последствий для фигуры.

А сегодня делюсь материалом с канала Екатерины Шугаевой, автора и ведущей еженедельной научной программы на НТВ. В посте рассказывается, как отличать разные виды сахара и зачем.

Вообще, если интересуетесь научной стороной вещей и технологиями будущего, рекомендую канал @ShugaevaNauka, где любая тема типа того же сахара раскрывается с научной точки зрения.

Пептиды для приема внутрь

Мы привыкли к пептидам в косметике. Знаем, что они оказывают заметный антивозрастной эффект. Некоторые из них даже умеют симулировать действие ботокса. Но есть и другие пептиды – пептиды, которые принимают внутрь.

Почему это хорошая история? Потому что все мы так или иначе состоим из пептидов. И даже в профилактических целях надо пополнять запасы.

Пептиды марки Peptide Khavinson, например – это ультракороткие пептиды (2-4 аминокислоты в составе), полученные путем экстрагирования из натурального сырья (животного происхождения): пептид эпифиза, пептид яичника, пептид костного мозга и так далее. Или синтезированные в лабораторных условиях из натурального сырья. Косметологические пептиды чаще содержат от 50 аминокислот в составе.

Пептиды – не лекарства и не панацея. Они работают самостоятельно, но для сохранения молодости и красоты нужен комплексный подход: помимо пептидов нужно применять и другие препараты, витамины, косметический уход, правильное питание, умеренные физические нагрузки.

Пептиды продаются без рецепта, но всегда – и мы только за такой подход – требуется консультация специалиста! Потому что, несмотря на безопасность, пептиды могут не принести ожидаемого эффекта, если заниматься самоназначением. Равно как и наоборот – можно получить выраженный эффект при соблюдении рекомендаций врача. Так что, спрашивали – сама пью и другим советую.