Что  помогает “вывозить” (без рецепта). 

И я раньше писала, что витамины – это вещества, без которых наше тело просто не умеет работать и восстанавливаться. Дефициты бывают разными. Какие-то витамины и микроэлементы влияют на качество жизни в долгосрочной перспективе, какие-то также не моментально, но их дефицит вызывает проблемы со здоровьем, а какие-то очень активно расходуются в стрессе. А значит от их дефицита зависит, как вы лично этот стресс перенесете.  

• Магний: в стрессе дефицит магния критичен, потому что расход на передачу нервного импульса, на выдачу какого-то техзадания нашим железам внутренней секреции просто колоссальный. В этом процессе участвует магний  и витамины группы В. Поэтому эти два вещества сейчас абсолютно необходимы. Какие витамины группы В? Очень хорошо подходят те, которые уже скомпонованы в какие-то группы или включены в комплексные препараты. Единственная проблема – они обычно низкодозированные. Поэтому, если написано “одна таблетка” – значит, их надо пить две в день как минимум. Нужная дозировка магния – не меньше 800 млг в сутки, (можно 1000). В условиях острого стресса, и теперь уже хронического, как мы понимаем, дозировки нужны другие, не такие, как написаны на коробке. Поэтому мы очень любим и продаем в своей аптеке Берокку. Там высокая дозировка магния, витамины группы B и цинк, но его мало. 

• Витамин С: мощнейший антиоксидант, а все оксидативные системы у нас сейчас находятся в максимально активном состоянии. Лучше, если это будет форма аскорбата (она не приводит к образованию камней ни в каких органах и это не нужно контролировать). И липосомальный витамин С тоже. Если это обычный витамин С, то его нужно принимать 1000 млг в сутки каждому человеку старше 12 лет. Некоторым людям нужно и 2000 млг, но это люди, у которых нормальный уровень мочевой кислоты, нет воспалений, они не находятся в менопаузе. А 1000 млг – совершенно безопасная и необходимая для клеток доза.

• Адаптогены:. Их не надо бояться, их можно принимать даже без особого назначения врача, каждый может сходить в аптеку и купить их. Для мужчин женьшень работает великолепно, для женщин – родиола розовая – совершенно магическая штука. Если не нашлось ни того, ни другого, принимаем лимонник. 

• Успокоительные: настойка валерианы, пустырник, пион, корвалол. Корвалол принимаем ровно по дозировке, а пустырник, пион и валерьянку – по 20 капель в день. Желательно на ночь. Но если не планируются поездки или управление механизмами, то можно дважды в день. 

• Пептиды: хорошо регулируют мышечно-нервную деятельность и помогают вырулить из тяжелых ситуаций. Из конкретных препаратов есть Супренамин, Хавинсон и Неуро – это все отечественные продукты. Еще есть Эпиталон (пептиды шишковидной железы) – регулятор высшей нервной деятельности. Они всегда помогают вырулить в самых-самых тяжелых ситуациях. 

Все остальные препараты – рецептурные, за ними нужно идти к врачу. Но и безрецептурные не нужно недооценивать. Кажется, что это бабушки какие-то пьют на ночь, но нет, эти препараты обладают вполне себе терапевтическим действием.

Ботокс от напряжения

Ботулотоксины давно и успешно используются для лечения головной боли, напряжения, мигрени, различных спазматических состояний. При поражении ЦНС, например, они помогают купировать судорожное движение конечностей.

Суть ботулотоксина в том, что он прерывает передачу нервного импульса, передачу ацетилхолина в пресинаптической щели. Импульс передается, но заторможенно. Не нужно бояться того, что вас парализует.

Когда человек к нам приходит и говорит: “Я сжимаю челюсть так, что утром не могу открыть рот” или “Я сжимаю челюсти так, что у меня крошатся зубы” – это, показания к применению ботокса.

Когда мы внутренне напряжены, наше тело тоже как-то это транслирует. Это работает и наоборот – когда тело расслаблено, мозг считывает это как состояние покоя и тоже расслабляется. Поэтому мы колем ботокс в мышцы лба, в сухожильный шлем головы, в затылочные группы мышц, в височные мышцы, в жевательные мышцы и в мышцы шеи. Это дает расслабление.

Почему я не делаю Ultraformer на лице в принципе и не убираю отеки ультразвуком. 

У аппарата Ultraformer есть специальный датчик для работы по лицу. Показания к процедуре – избыточная жировая клетчатка, большие щеки, двойной подбородок. Ultraformer – это ультразвуковое воздействие на ткани человека, на живые клетки. Но ультразвук бывает разный, и конкретно этот дает эффект так называемой кавитации. Кавитация – это микровзрыв в водной среде – то, что разрывает клетку, разрывает ткани и дальше происходит классическое заживление через фиброз. Отрицательная стимуляция, как и в случае с воздействием холодом, например. 

На теле Ultraformer работает выраженнее, потому что там больше жировой ткани. И то не всем его назначают. Мне известны риски, связанные с тем, что не меняют датчики, либо используют не предназначенные для этих зон датчики. Но самое главное, что часто на Ultraformer приходят женщины с отеками, путая отеки с лишним весом и птозом.

О чем говорят отеки? Нужно искать причину. Это может быть и гормональный дисбаланс и гипотериоз и железодефицит. Поэтому такого пациента я направляю к эндокринологу. Если причину не искать, то в лучшем случае процедура не даст никакого эффекта. А в худшем – проблемы лишь усугубятся. 

Если есть отеки, то  я откладываю и Ultherapy, хотя там ультразвук сфокусированный и действует точечно – это положительная стимуляция. Потому что сначала мы лечим профильную патологию, а потом занимаемся красотой. И часто после лечения, оказывается, что красота случилась сама, и аппарат пациенту уже и не нужен.

Получаю много сообщений от пациенток о том, что кожа в стрессе стала хуже. Часто беспокоят забитые поры и черные точки. Попросила косметолога клиники на Никитской Камилу Равилову рассказать, что делать, если они появились.

Существует две проблемы, которые часто путают: черные точки и сальные нити. Черные точки – это открытые комедоны. Так они называются, потому что верхушка такого комедона окисляется под воздействием кислорода и приобретает темный оттенок. Сальные нити – это скопление кожного сала в минимальных количествах и омертвевших клеток кожи вокруг волосяного фолликула, которое принимает форму небольшой нити.

Основное отличие в том, что сальные нити не блокируют поры, как правило, оставляя центральную часть поры свободной от кожного сала, потому что себум движется наверх по стенкам поры. Если говорить о визуальных различиях, то, отличить их можно по цвету: черные точки темные, в то время, как сальные нити имеют более светлый цвет (от полупрозрачного до серого).

При выдавливании черные точки похожи на небольшие пробки темные с одной стороны и светлые с другой. Сальные нити имеют вытянутую нитевидную структуру и тяжело поддаются «выдавливанию». Они чаще встречаются в Т-зоне, в то время, как черные точки располагаются как на лице, так и на теле. Особенно в области спины.

Как от этого избавиться? Бороться с сальными нитями нет смысла, так как это физиологичный процесс. Единственный совет – качественное очищение, подобранное под тип кожи. Для сухой кожи подойдет гидрофильное масло, а для жирной кожи – средства гелевой текстуры. Правильное очищение кожи исключает использование мыла, жестких скрабов и спиртосодержащих средств. Такие агрессивные средства только нарушают ph кожи и травмируют ее приводя к усугублению проблемы и пересушиванию кожи. Кожа будет стараться восстановить свою гидролипидную мантию и это будет приводить лишь к усиленной выработке себума.

Также можно использовать средства для ухода с содержанием альфа-гидроксикислот (AHA) и бета-гидрокислот (ВНА), которые удаляют отмершие клетки, борятся с воспалениями и запускают процесс регенерации. Эти кислоты стимулируют обновление кожи, эффективно отшелушивают, осветляют постакне, борются с имеющимися воспалениями и растворяют сальные пробки.

А вот для подбора эффективного домашнего ухода и профилактики образования закрытых комедонов стоит обратиться к косметологу. Он выяснит причину появления и подберет уход, ориентируясь на тип и состояние кожи. Понятно, что если есть гормональные нарушения, то нужно начинать с них, в таком случае и подобранный уход и процедуры дадут лучший и более быстрый результат.

Как бы банально не звучало, но всегда хорошо скорректировать режим питания (ограничить жирное, сладкое и мучное) и достаточно спать. И да, в этом случае тоже важно правильное очищение кожи: неверный подбор средств может не решить проблему, а добавить новых.

В составе не должно быть агрессивных ингредиентов: спирта, ланолина, парабенов, феноксиэтанола и минеральных масел. Для наружного применения назначаются средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков и снижают выработку себума. Обычно это ретинол-содержащие средства, но применять их необходимо только после консультации с косметологом и использовать вместе с SPF.

Кроме того, хороши для домашнего использования средства, в составе которых есть АНА-кислоты, азелаиновая либо салициловые кислоты, маски с цинком и серой. Они регулируют повышенное салоотделение, обладают антибактериальным эффектом и борются с постакне. Очень важно не забывать про средства для питания и увлажнения кожи. Жирный блеск на лице не связан с увлажненностью кожи. При отсутствии питания снижается местный иммунитет кожи и могут появляться воспалительные элементы”.

Обратила внимание на большое количество вопросов в чате про отеки. Решила собрать подборку постов про отеки, ведь их на канале было достаточно много. Возможно, вы найдете там что-то полезное. 

Когда отеки говорят про проблемы с щитовидкой. Ищите еще и другие симптомы. 

Отеки при ПМС. О чем они говорят? Если коротко, то в норме ПМС не существует. 

Как избежать отеков от филлеров. Можно ли вообще колоть филлеры при склонности к отекам? Да, но главное сделать это грамотно. 

Почему плывет овал лица. Не только от отеков, но другие причины тоже знать полезно. 

Грыжи или отеки. Наглядный тест. 

У вас ботокс и отеки. Можно ли микротоки? Да. 

Вода способствует уменьшению отеков. А не наоборот. 

Почему не стоит недооценивать лимфодренаж. Вы удивитесь. 

Липолитики при отеках. Не работают, и этому есть причины.

Друзья, ко мне в канал пришло много новых подписчиков за последнее время. Рада всем бесконечно. Спасибо за ваше доверие. Хочу напомнить, что у меня есть и второй канал @SherbatovaHealth. Он чисто про здоровье. 

Мне часто пеняли, что в канале про косметологию я затрагиваю много серьезных тем про организм, к которым люди не всегда готовы. Я решила создать для этого отдельный канал – там врачи моей клиники рассказывают каждый что-то полезное, что вы не знали о своем теле. 

Вот, например, из свежего, классный пост от флеболога – как избежать варикоза. Я туда тоже периодически пишу. Буду рада вас там видеть.

От состояния пор – широкие они или узкие – зависит не только, лоснится ли наше лицо. Но и то, насколько здоровой выглядит наша кожа. Сузить поры можно разными способами, но самый быстрый – это аппарат #Cutera. Консультация косметолога у нас всегда бесплатная. Записаться можно на @sherbatovaclinic.

Один аппарат на все случаи жизни? 

Я часто говорю, что нет такого крема, который решил бы все проблемы. Но аппарат есть. И это Cutera. Собственно, поэтому мы его и купили в начале этого года.  В этом аппарате есть две насадки, в которые вшито несколько программ. Это означает, что врач в процессе процедуры, видя разные проблемы, может их корректировать единовременно. 

Розацеа, отдельные расширенные сосуды, краснеющий носогубный треугольник, красные щеки, которые могут содержать мелкие и крупные высыпания, прыщи с гнойными головками, воспаления, акне – все то, что люди очень часто называют чувствительной, раздраженной кожей и то, что все обычно замазывают – Cutera может убрать, хотя и создавался он изначально, как как лазер для работы  с сосудами. ( И по-прежнему с ними работает и любим флебологами) 

Когда человек приходит с жалобой на пигментацию, и врач говорит: «А вам тоже Cutera показана», – человек думает: «Так, сосуды и пигментация, что ж тут общего, наверное, мне что-то не то продают». А вот как устроено пигментное пятно. Вы наверное замечали, что в процессе терапии когда сходит пигментный слой, остается розовое пятнышко. Всегда под пигментным слоем есть губчатый, как кусочек поролона, огромный сосудистый пучок. И когда мы говорим про лечение пигментации, мы подразумеваем не только устранение коричневого пятна, но и лечение тех сосудов, которые лежат под пятном. 

Поэтому Cutera так успешна. У нее есть, кстати, отдельная программа, которая лечит пигментацию вместе с сосудистым компонентом. И есть одна прямо-таки замечательная программа, которую мы ужасно любим – насадка Genesis, которой можно работать круглый год. Есть программа, которая избавляет человека от разнообразных комедонов – называется “лазерная чистка”. Есть комедоны  большие – это черные точки с окисленной головкой, крупные, которые можно выдавить. А есть комедоны серенькие, они создают не очень красивый цвет лица, особенно в области носа, щечек, на подбородке и на лбу. Их и выдавить нельзя, и пилинги делать круглый год мало кто может. 

Лазерный поток нагревает этот комедон, комедон как масло со сковородки испаряется. И в момент, когда комендон испаряется – пора схлопывается, она пустая, а не раздутая изнутри кусочком кожного сала. Воздействие теплом повышает выработку коллагена. Поэтому результат выглядит как лифтинг – все пустые полости сократились, кожа  сократилась  стала равномерной и светящейся . После процедуры мы обычно еще делаем успокаивающую маску.  

Сам американский производитель пишет, что это процедура для случаев, когда вам нужно выглядеть хорошо - съемка, свидание, свадьба и так далее. Длится такая чистка  примерно минут 20. Мы все равно закладываем час, потому что нам надо поговорить об этом, провести уход за кожей, очищение и заключающий уход. 

Но самое главное, что стоит она очень недорого. Дешевле биоревитализации сейчас. Потому что у Cutera нет расходников .  Никакой реабилитации, можно идти сразу хоть на жизнеопределяющее свидание – будет очень хорошо.

Кое-что еще про Cutera 

У чудо-аппарата есть еще одна насадка – называется она LimeLight. Это история про классическое, изученное миллиард раз и эффективное лечение широкополосным светом. То есть, это не селективные волны как в BBL, а много разных длин волн. 

Чем это прекрасно? Тем, что ей можно работать круглый год, лечить целую кучу всяких вещей и добиться прозрачной кожи, как у подростка или как у моей пациентки, которая сказала недавно: “Я после самолета, не успела помыться и привести себя в порядок, а получаю комплименты. Никто не знает, что прямо перед поездкой я сделала этот ваш LimeLight. Мне говорят: «У вас кожа светится»”. 

И это не преувеличение. Этот проникающий поток фотонов реально меняет проницаемость кожи для света. И она немножко такая светящаяся становится. Ужасно полезная штука – мужчинам, женщинам, кому угодно и в любой момент. 

Она же обладает противовоспалительным воздействием. И делается тоже очень быстро. Это не больно и все пациенты, которые прошли через эту насадку даже просто попробовать, говорят: «А, ну такое я потерплю». 

По сути, это тоже фототерапия, но расширенная и сервисная, которую не нужно терпеть, ведь обычно фототерапия, как правило, очень неприятная. Это полноценное лечение светом, сочетаемое с чем угодно. Например, я могу пройти этой насадкой и сделать биоревитализацию. Сочетать ее с пилингом, микротоковой терапией, классическим уходом (ферментотерапией, например). И сразу после процедуры никаких следов, кроме свежести на лице не будет.

Я много раз говорила вам, что активная жизнь в любом возрасте зависит не от цифры на весах, а от мышц.  Не бицепсов и кубиков на животе, а объема мышечной массы. Полезно раз в полгода, а если вы активно худеете, то и раз в три месяца делать биоимпеданс. И без физической активности – никак. Я много хожу, а кто-то не любит. Знаю тех, кому просто ходить в зал и тягать железки – скучно.  

Для них придумали FITMOST – единый абонемент для занятий спортом и заботы о себе.  Можно хоть раз в неделю менять студии и виды спорта, и никогда не заскучаете. И этот абонемент обойдется дешевле, чем если покупать разовые занятия.  

Сейчас там действует бесплатный пробный период для новых пользователей. Скачивайте приложение и пробуйте йогу, танцы, массаж или бассейн бесплатно. Тем более, что физическая активность отлично бодрит и поднимает настроение.

#партнерскийпост

Постарела на 10 лет за месяц. Что делать? 

Далеко не одна женщина, которая совсем недавно еще была совершенно цветущей и бодрой красоткой, сейчас обнаружила, что выглядит сильно старше своих лет. И опечалилась. Что случилось? Организм исчерпал свои ресурсы. Это чаще всего бывает в момент острого стресса, который  перетекает в изматывающий хронический, если его не заметить вовремя. В последнее время это со многими произошло. 

Организм имел какие-то ресурсы на свою ежедневную жизнь, и, в том числе, на синтез коллагена и эластина (а это наша красота и молодость, форма нашего тела и лица). И они все ушли на борьбу со стрессом. Организм выбрал выживание. Ему стало, прямо скажем, не до красоты. А пока стресс был сильным, а кортизол высоким в организме появилась нехватка субстратов (в такие моменты фиксируется дефицит магния, огромный расход витаминов группы В, и растет воспаление в тканях) и случилось угнетение деятельности других желез внутренней секреции – щитовидной железы, гипофиза, половых желез, поджелудочной железы и других тканей и органов, которые тоже секретируют гормоны. Поэтому страдает ЖКТ и кишечник, растет количество жировой ткани и случаются остальные неприятные последствия, о которых мы много писали.   

То, что на красоту не хватает ресурса мы видим как признаки старения: кожа стала плохо кровоснабжаться, стала тусклой, потеряла упругость, прозрачность и здоровое сияние. Ушла мышечная ткань: овал лица стал неровным, нечетким, шея и ткани в подчелюстной области провисла, щеки спали, веки опустились. И это не только лицо: страдают волосы, ногти, падает зрение (замечали?), вдруг на ровном месте болеем (и тяжелее, чем обычно), обостряется или проявляется хроника.   

Хорошая новость: если вы делали и продолжаете делать что-то для поддержания ресурса – это все не напрасно, пожалуйста, продолжайте. Витамины, капельницы, процедуры, прогулка, просто лечь спать пораньше.  

Встретив такого пациента в кабинете, мы всегда начинаем с системной терапии – восполнению дефицитов, и создания ресурса для синтеза коллагена и эластина. Это анализы, витамины, капельницы, которые назначают эндокринолог и терапевт. А параллельно с терапией, когда организм возвращается из энергосберегающего в нормальный режим, можно подключать наши любимые процедуры для красоты: биоревитализацию, коллагенотерапию, аппаратные методики (RF, BBL, Cutera). Почему так? Потому что все они стимулируют собственные ресурсы организма, а если их нет, то из ничего – ничего и не получится.

Вчера вечером выяснилось, что нежно любимому моему предприятию (клинике) 5 лет. На самом деле 8. Но то была личинка, а теперь куколка. Логично предположить бабочку. Но это когда-нибудь потом. Спасибо каждому человеку рядом за бесценный опыт и общение. Мироздание меня невероятно щедро одарило. Пойду дальше работать ❤️

Всем ли можно поднять веки ботоксом

Отвечает врач-косметолог Камила Равилова.

«Ботокс в зону вокруг глаз делается, чтобы разгладить мимические морщины и расслабить мышцы. В некоторых случаях это помогает открыть взгляд, что похоже на эффект от лифтинга.

Кому-то достаточно расслабить круговую мышцу глаза. Тогда ботокс вводится в точки рядом с ней. Кому-то больше подходит техника open eye, когда препарат вводится в уголок глаза и в несколько точек рядом с ресничным краем. Правда, эта техника может менять разрез глаз и общее впечатление от лица, и не все пациенты к такому готовы.

Но важно понимать, что ботокс для этих целей можно использовать только если нет избытка кожи. Если у пациента глубоко посажены глаза, птоз и анатомически низкие веки, то ему лучше начать с аппаратных процедур, которые уменьшают объем кожного лоскута.

Какие это процедуры? Лазерная блефаропластика, смас-лифтинг Ulthera или RF. Довольно часто методики сочетаются или чередуются. Но важно знать, что все индивидуально и программу мы подбираем по показаниям. Иногда врач прямо рекомендует пациенту блефаропластику, если понимает что ожидаемого результата не получится достичь консервативными методами».

Маникюр и педикюр дома: не надо так!

Проконсультировались у нашего врача-подолога Парутенко Елены Васильевны.

Самая распространенная ошибка, которую я встречаю - это неправильно подстриженные ногти, когда их уголки глубоко срезаются. В этом случае освобожденное от ногтя место заполняется боковым валиком, что в итоге ведет к врастанию ногтевой пластины. Стричь ногти на ногах нужно по прямой, а свободные края слегка закруглить пилкой.

Перепилы. “Сейчас я постараюсь и справлюсь с педикюром сама”. Вот тут главное стараться, но не перестараться. Иногда можно так переусердствовать с теркой для пяток, что восстанавливать кожу придется еще полгода. Часто вижу, что при самостоятельном педикюре перепиливают стопы, натоптыши, из-за чего позже образуются трещины.

Будьте аккуратнее с домашними аппаратами для маникюра. Они аналогичны профессиональным и отличаются только меньшей мощностью. В работе с аппаратом надо знать и соблюдать множество нюансов - реверс, угол наклона фрезы, скорость. Не те вводные - получаем пропиленную ногтевую пластину или - еще хуже - термальный ожог ногтевого ложа. Восстановить ноготь после этого будет непросто. Кстати говоря, даже сама себе, при моем немалом опыте работы, я делаю аппаратный маникюр только на левой руке. А на правой предпочитаю классический метод - чтобы избежать лишний риск повреждения ногтей.

Следующая ошибка - работа не заточенными инструментами. Недостаточно острые ножницы и кусачки будут не резать, а рвать кутикулу, что неминуемо приведет к появлению трещин и заусенцев. И, конечно, обрабатывать дома инструменты тоже нужно - банально спиртом. Иначе не исключена и инфекция.

Пилите правильно. Пилить ногти движением “туда-сюда” - удобнее и быстрее. Но делать так категорически нельзя. Так вы повредите поверхность ногтя, на нем появятся микротрещины, и в итоге ногти станут слабыми, слоящимися и ломкими.

Избегайте носочков для педикюра. Они устраивают вам небольшой химический ожог, что само по себе не может быть полезно - кожа сохнет, ее легко травмировать, а ороговевший слой, отслаиваясь, цепляет за собой здоровую кожу, и в итоге мы опять получаем трещины и микротравмы. Лучше уж пилкой.

Плывет овал лица: что делать 
 
С этой проблемой как только не борются: и серебряными ложками, и массажем гуаша, и фейс-фитнесом. Но все мимо. Почему овал лица плывет и что с этим делать – рассказывает врач-косметолог Людмила Парсян. 

«Здесь все зависит от возраста пациента. Логично, что после 40 лет овал лица может становиться менее четким, но если к нам приходит девушка, которой около 30 и овал плывет, то в норме так быть не должно, и нужно искать причину. 

Мы проверяем есть ли проблемы с упругостью и плотностью кожи. Тест простой: попробуйте ухватить кожу в районе щеки и оттянуть пальцами. Легко ли это получилось? Растяжки на теле, шрамы после порезов, долго не заживают раны. А еще особая гибкость (легко сесть на шпагат:). Все это может указывать на нарушение синтеза коллагена. Она может быть врожденной, а может иметь корни в дефицитах.. Причину мы выясняем с эндокринологом. Затем корректируем ситуацию насколько возможно  и только потом назначаем процедуры. Почему? Потому что если этого не сделать получается: “А на мне процедура XXX не работает”. И бесполезно смотреть в исследования, подтверждающие эффективность: стимуляция есть – нет условий для синтеза коллагена организмом. 
 
Если человек резко похудел или сильно поправился – это обязательно затрагивает овал. И это тоже повод сначала посетить эндокринолога, ведь набор или резкая потеря веса – могут быть следствием гормональных изменений и обязательно сами по себе меняют гормональный фон.  А что делать косметологу – известно. 

У многих женщин славянского морфотипа недоразвита нижняя треть лица – маленький подбородок, и из-за этого овал менее четкий. Бывает и гипертонус мышц нижней трети. И проблемы с осанкой от сидячего образа жизни – в этом случае, если пациент не ходит на массаж и не пытается с этим работать, эффект от процедур будет менее выраженным. Тут есть свои инструменты - от небольшой коррекции недостающих объемов филерами, до ботокса, который расслабит мышцы и остеопатии. 

 Что чаще всего делает косметолог: 

• стимулирует синтез коллагена с помощью аппаратных методик: Лазер, RF и Ulthera и инъекций препаратов Сферогель и Radiesse. 

• если есть избыток жира в этой зоне, то убираем аппаратными процедурами RF, Icoone (есть насадка для лица), Ulthera. 

В общем, универсального рецепта сохранения идеального овала нет. Ищем индивидуальный».

Почему не нужно бояться увеличения губ? 

Вокруг увеличения губ действительно много мифов и страхов. Врач-косметолог Камила Равилова рассказывает, как обычно происходит эта процедура для тех, кто пришел впервые. 

«Инъекции в область губ – самая популярная процедура, и она же вызывает больше всего страхов. Когда пациент приходит впервые и озвучивает свои пожелания, мы сначала смотрим на гармонию черт лица. Иногда человеку кажется, что ему не хватает объема губ, а на самом деле –подбородка в нижней трети. Также я замечала, что после инъекций ботулотоксина в зоны кисетных морщин вокруг губ, губы немного выворачиваются и визуально объем увеличивается. Чтобы принять решение, мы просим показать фотографии 10-15-ти летней давности, потому что, действительно, с возрастом губы теряют объем. И это помогает получить натуральный результат коррекции.

Если все же решаем добавить объем, то начинаем всегда с малых доз препарата. Ни в коем случае не вводим препарат с большой плотностью. Более того, мы, как правило, работаем препаратами разной плотности для разных целей – объем увеличиваем мягким филлером, а контур выводим – более плотным. В таком случае губы выглядят естественно, гармонично и в анфас, и в профиль. 

У Belotero есть отдельный препарат Lips, которым аккуратно колется контур он обеспечивает мягкий переход как раз в профиль. Это особенно актуально возрастным пациентам, поскольку у них на контрасте с кожей, гиперобъемные губы с контуром-ступенькой выглядят особенно странно.  
 
Вообще, прежде, чем браться за шприц, мы довольно долго говорим и смотрим картинки. Расскажите о том, чего вы боитесь врачу. А еще лучше показать ему “мудборд”, как вы не хотите ни за что, и как, наоборот, хотите. После процедуры неизбежен отек, так как в губах много мелких сосудов.  Совершенно нормально в это время быть с доктором на связи и  присылать ему селфи с вопросом: «Это что, так и останется?» (все так делают в первый раз). Ответ: нет, не останется 🙂  Примерно через трое суток отек спадет, а  окончательный вид губы примут дней через пять.  Но я знаю много историй, когда вот даже уже через три дня люди целовались и ничего не заподозрили. И, кстати, если вам нравятся губы вашей подруги, сделайте ей комплимент. Так можно узнать имя доктора 🙂 Хорошая работа обычно выглядит очень естественно».

Солнце пришло, пигментация вернулась 
 
Вы что, зря платили деньги за фототерапию? Возможно и зря. Ведь победить пигментацию очень непросто. Почему пигмент возвращается – рассказывает врач-косметолог Людмила Парсян. 

«Первое и главное, что важно знать про пигментацию: пигмент возвращается. Просто потому, что может. Но и вы можете сделать все, чтобы этого не случилось. 

Меланоциты на всем теле связаны между собой. Им не важно, какую часть тела вы не защитили от солнца. Вы могли нанести санскрин на лицо, а кисти рук оставить незащищенными, но пигмент может проявиться и на руках, и на лице. 

Пигментация – это защитная реакция дермы на солнечные лучи. Почему она так реагирует? Причин может быть несколько: 

• понижение уровня стероидных гормонов (низкие эстрогены);
• низкий уровень витамина Д (почти у трети населения России нарушен синтез витамина Д);
• состояние печени; 
• болезни щитовидной железы. 

Поэтому если пигмент возвращается, пожалуйста, дойдите до эндокринолога, обязательно приучите себя использовать СПФ круглый год, и конечно, делайте фототерапию. Как правило, лучшие месяцы для этого – с октября по март. Но если с СПФ, то можно и весной и летом».

Функция BBL, о которой вы, возможно, не знали

Мы уже поняли, что BBL – это технология более безболезненной фототерапии. Но это не все что он умеет. Параллельно с уменьшением пигментации этот аппарат проводит целую кучу омолаживающих мероприятий. Он омолаживает клетки посредством воздействия света на ДНК. При этом, не происходит введения в ваше тело каких-то веществ, которых многие боятся, не остается травмы, ничего. Но ткани сами начинают омолаживаться.  

На какой части тела можно делать? На любой. И доказано, что чем больше процедур вы сделали посредством этой технологии – тем лучше. Любое количество процедур безопасно. Как часто надо делать? Один раз в три месяца.

Есть 7 разных протоколов, 2 из них очень ходовые. Один называется Forever Young (все понятно), а второй называется Skin Tight – это лифтинг, который осуществляется светом. Процедура не имеет буквально никаких противопоказаний, кроме яркого загара и герпетических высыпаний и никаких последствий. Сразу после процедуры вы красавица и можете даже не делать макияж. Через три месяца будет еще лучше, потому что эффект только нарастает.

Почему эндокринолог не любит гель-лак

Потому что состояние ногтей используется в диагностике дефицитов. А когда они под гелем, это, увы невозможно.

Изменения ногтей могут сказать нам о состоянии обменных процессов порой больше, чем анализы. Почему? Дело в том, что анализы показывают дефициты в крови, но не в тканях. И показатели эти могут очень сильно различаться. Не все что вы выпили или съели — усвоилось, и вот то, что не усвоилось, часто остается в крови.

На приеме врач-эндокринолог еще до назначения анализов первым делом смотрит на качество и состояние кожных покровов (цвет, плотность, сухость, шелушения, прыщи, другие особенности), волос и ногтей.

В состоянии ногтей важна рельефность, пигмент, наличие белых пятен. Внешнее состояние ногтей позволяет оценить концентрацию или дефицит элементов в тканях. Так, например, можно увидеть дефицит белка по продольным полосам на ногтях, недостаток цинка и проблемы со щитовидной железой – по белым пятнам, дефицит кремния и кальция, по плотности ногтевой пластины.

По ногтям также можно увидеть сильный стресс, и определить как давно он случился (смотрим на поперечные полосы на ногтях — если они, не пропилы от неудачного маникюра, разумеется). Покрытие, а тем более гель-лак, не позволяет врачу использовать этот важный метод диагностики. Если планируете визит — снимите.

А во время ковида покрытие мешало врачам правильно оценить сатурацию пульсоксиметром, потому что через гель-лак аппарат работает некорректно.

Пигментация и веснушки

Люди постоянно их путают. Хочу объяснить разницу. Веснушки – генетически предопределенная пигментация. Или то допустимое количество пигментных пятен, которое не влияет на качество кожи. Пигментация, с которой мы боремся – это фотоповреждение. Эти участки кожи отличаются по структуре от нормальной кожи и полноценно не выполняют ее функций (а это, на минуточку, защита, терморегуляция, выделительная, газообменная, рецепторная функция и образование витамина D).

Поэтому, когда вы пишете, что у вас веснушки с 5 лет, и что бы вы не делали, они все равно появляются – это абсолютно нормально и логично, значит так задумано. У меня, кстати, тоже они есть:) 

Интересно становится, когда начинаем разбираться – а что “всё” делаем для защиты? Наносим ли крем с SPF? (часто нет, зачем, если мы в городе). А что за крем? (хороший санскрин не может стоить дешево – расскажу почему). А достаточно ли уровня защиты? Если у человека и так есть склонность к пигментации, то это означает высокую активность меланоцитов. Поэтому SPF 30 ему будет мало. Тут нужно SPF 50 и выше применять постоянно. А как часто обновляем крем? Или с утра намазались и все? А сдавали ли анализы и корректировали ли дефициты? И это далеко не весь список вопросов. 

Но, в общем-то, веснушки – это не трагедия. А пигментация – да. Клетки пигмента – мертвые, нефункциональные. Старение ускоряется в разы. Рак кожи – самый страшный из всех. И да, мы иногда диагностируем его на рутинном приеме у косметолога. Это очень тяжелые моменты. 

Так что, это не последний разговор про пигментацию. 

Современная IPL-система, как правило, очень эффективно лечит пигментацию. BBL в том числе, и Cutera, и Harmony – отлично справляются с этой проблемой. Но требуется именно комплексное лечение. И терапия, и профилактика. А значит, давайте использовать санскрин осознанно. Иначе все вложенные деньги сожжет солнце.

Radiesse правда не выводится из организма?

Сколько времени работаю с этим препаратом, столько мне и задают этот вопрос. Существует удивительное противоречие: люди колят филлеры и хотят, чтобы эффект сохранялся максимально долго, но в то же время беспокоятся, что филлер останется в организме :). Давайте разберемся.

Как и любой другой препарат, и любой современный филлер Radiesse, разумеется, выводится из организма. А представьте если бы нет — вы могли бы сделать его раз и с пожизненным красивым результатом. А производитель бы заплакал и разорился :)

Radiesse создавался таким, чтобы как можно дольше оставаться в тканях, ведь все это время он стимулирует коллагеногенез. Сами сферы гидроксиапатита очень мелкие (25 - 45 мкм). Именно в таком размере они способны стимулировать коллаген. Поскольку коллагеногенез начинается в ответ на расщепление этих сфер в организме. Примерно 3 месяца это все длится. Как только препарат исчезает из тканей – тема закрыта, все.

Когда в следующий раз услышите что-то про Radiesse или про другой препарат от врача, пожалуйста уточните, работает ли он с ним. И если не работает – то, пожалуй, его мнением в этом вопросе можно пренебречь. Это как ругать ужасную машину Porsche, которую ты не водил. Когда доктор работает с препаратом, он не станет придумывать про него мифы, а просто объяснит, почему вам конкретный филлер не показан.

И вообще в мире продано больше 10 миллионов шприцев Radiesse. Очевидно он отлично у всех работает. Есть множество опубликованных исследований, их можно увидеть и на сайте производителя. Это та информация, на которую я ориентируюсь.