❇️ بیماران مبتلا به ویتیلیگو منعی در تزریق واکسن کرونا ندارند و به تمامی مبتلایان توصیه میکنیم در اولین فرصت نسبت به تزریق واکسن اقدام نمایند.
❇️ مبتلایان به ویتیلیگو و سایر بیماری های خودایمنی و افرادی که داروهای سرکوب کننده یا تعدیل کننده ایمنی مصرف می کنند بهتر است واکسنهایی با پلتفرم ویروس غیرفعال مانند برکت یا سینوفارم استفاده کنند.
⚠️ مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی باید دو هفته قبل یا بعد از واکسن قطع شود و بیمارانی که بخاطر پیشروی لکها از داروهایی مثل توفاسیتینیب یا آزاتیوپرین یا متوتروکسات استفاده می نمایند بایستی چهار هفته پس از قطع دارو واکسینه شوند.
⚠️ توجه داشته باشید قطع داروهای تخصصی باید با دستور پزشک و بصورت تدریجی انجام شود و قطع یکباره و خودسرانه می تواند عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد.
@iranvitiligo
❇️ مبتلایان به ویتیلیگو و سایر بیماری های خودایمنی و افرادی که داروهای سرکوب کننده یا تعدیل کننده ایمنی مصرف می کنند بهتر است واکسنهایی با پلتفرم ویروس غیرفعال مانند برکت یا سینوفارم استفاده کنند.
⚠️ مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی باید دو هفته قبل یا بعد از واکسن قطع شود و بیمارانی که بخاطر پیشروی لکها از داروهایی مثل توفاسیتینیب یا آزاتیوپرین یا متوتروکسات استفاده می نمایند بایستی چهار هفته پس از قطع دارو واکسینه شوند.
⚠️ توجه داشته باشید قطع داروهای تخصصی باید با دستور پزشک و بصورت تدریجی انجام شود و قطع یکباره و خودسرانه می تواند عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد.
@iranvitiligo
🔶 فلوئوروراسیل و میکرونیدلینگ
🔸 یکی از داروهای مورد استفاده در درمان ویتیلیگو، فلوئوروراسیل Fluorouracil (مخفف 5FU) است. کاربرد اصلی این داور در شیمی درمانی سیستمیک بیماران سرطانی است. در واقع، 5FU داروی اصلی در شیمی درمانی با رویکرد ترکیبی چندگانه است.
🔸 مطالعات مختلفی نشان داده اند یکی از عوارض جانبی استفاده از 5FU در بیماران سرطانی، هایپرپیگمنتیشن موضعی است. این امر باعث شد 5FU در پیگمنتیشن پچ های ویتیلیگو مورد استفاده قرار گیرد.
🔸 در مطالعه ای که توسط Attwa و همکارانش در مصر انجام و نتایج در ژورنال Cosmetic Dermatology انتشار یافت، اثربخشی استفاده از میکرونیدلینگ و داروی موضعی 5FU بر روی ضایعات موضعی ویتیلیگو مورد ارزیابی قرار گرفت.
🔸 برای این منظور، 27 بیمار دارای ضایعات موضعی و مقاوم به درمان ویتیلیگو در محدوده سنی 6 تا 66 سال در مطالعه وارد شدند. هر بیمار حداکثر دارای 5 پچ پوستی بود. قطر پچ ها حداکثر 10 سانتی متر و از نظر اندازه و درجه پیگمنتیشن در 6 ماه قبل از شروع درمان، به ثبات رسیده بودند.
🔸 در هر بیمار، دو پچ برای درمان انتخاب شد: در یک پچ فقط میکرونیدلینگ انجام شد و در پچ دیگر از میکرونیدلینگ و داروی موضعی 5FU پنج درصد برای درمان استفاده شد. پچ های انتخابی یا در دو ناحیه متقارن (مثلاً دست راست و چپ) واقع بودند یا هر دو از یک ناحیه (مثلاً تنه) انتخاب شدند.
جلسات درمانی هر 15 روز یک بار و به مدت 3 ماه تکرار شد.
🔸 به منظور ارزیابی نتایج به دست آمده، قبل و بعد از درمان از ضایعات عکس گرفته شد.
میزان رپیگمنتیشن بر اساس مقیاس 5 درجه ای از G0 تا G4 مورد سنجش قرار گرفت؛ G0 بیانگر عدم وقوع رپیگمنتیشن (پاسخ ضعیف به درمان)، G1 تا 25% رپیگمنتیشن، G2 از %25 تا 50% رپیگمنتیشن، G3 از %50 تا 75% رپیگمنتیشن و G4 بیش از %75 رپیگمنتیشن (پاسخ عالی به درمان).
🔸 در پچ های پوستی که تنها از میکرونیدلینگ برای درمان استفاده شده بود، هیچ موردی با درجه رپیگمنتیشن G3 و G4 مشاهده نشد. نتیجه غالب به دست آمده در این گروه (%81.5) نشان دهنده عدم وقوع رپیگمنتیشن (G0) بود.
🔸 در مقابل، در گروه تحت درمان با میکرونیدلینگ و 5FU موضعی، تنها در 29.6% موارد، G0 مشاهده شد و در 7.4% موارد درجه رپیگمنتیشن G3 و G4 دیده شد. نتیجه غالب در این گروه (51.9%) از نوع G1 بود.
🔸 نتایج نشان داد میکرونیدلینگ تنها در 18.5% موارد منجر به بروز پاسخ درمانی می شود اما در صورت استفاده از میکرونیدلینگ و 5FU اثربخشی درمان به 70.4% می رسد.
🔸 هیچ عارضه جانبی جدی و غیر قابل کنترلی در بیماران مشاهده نشد.
تنها عارضه جانبی مشاهده شده در گروه درمان شده با میکرونیدلینگ، درد بود (در 48.1% موارد). در گروه درمان شده با میکرونیدلینگ و 5FU، در 22.2% موارد درد، در 11.1% موارد خارش و در 18.5% موارد درد و خارش گزارش شد.
@iranvitiligo
🔸 یکی از داروهای مورد استفاده در درمان ویتیلیگو، فلوئوروراسیل Fluorouracil (مخفف 5FU) است. کاربرد اصلی این داور در شیمی درمانی سیستمیک بیماران سرطانی است. در واقع، 5FU داروی اصلی در شیمی درمانی با رویکرد ترکیبی چندگانه است.
🔸 مطالعات مختلفی نشان داده اند یکی از عوارض جانبی استفاده از 5FU در بیماران سرطانی، هایپرپیگمنتیشن موضعی است. این امر باعث شد 5FU در پیگمنتیشن پچ های ویتیلیگو مورد استفاده قرار گیرد.
🔸 در مطالعه ای که توسط Attwa و همکارانش در مصر انجام و نتایج در ژورنال Cosmetic Dermatology انتشار یافت، اثربخشی استفاده از میکرونیدلینگ و داروی موضعی 5FU بر روی ضایعات موضعی ویتیلیگو مورد ارزیابی قرار گرفت.
🔸 برای این منظور، 27 بیمار دارای ضایعات موضعی و مقاوم به درمان ویتیلیگو در محدوده سنی 6 تا 66 سال در مطالعه وارد شدند. هر بیمار حداکثر دارای 5 پچ پوستی بود. قطر پچ ها حداکثر 10 سانتی متر و از نظر اندازه و درجه پیگمنتیشن در 6 ماه قبل از شروع درمان، به ثبات رسیده بودند.
🔸 در هر بیمار، دو پچ برای درمان انتخاب شد: در یک پچ فقط میکرونیدلینگ انجام شد و در پچ دیگر از میکرونیدلینگ و داروی موضعی 5FU پنج درصد برای درمان استفاده شد. پچ های انتخابی یا در دو ناحیه متقارن (مثلاً دست راست و چپ) واقع بودند یا هر دو از یک ناحیه (مثلاً تنه) انتخاب شدند.
جلسات درمانی هر 15 روز یک بار و به مدت 3 ماه تکرار شد.
🔸 به منظور ارزیابی نتایج به دست آمده، قبل و بعد از درمان از ضایعات عکس گرفته شد.
میزان رپیگمنتیشن بر اساس مقیاس 5 درجه ای از G0 تا G4 مورد سنجش قرار گرفت؛ G0 بیانگر عدم وقوع رپیگمنتیشن (پاسخ ضعیف به درمان)، G1 تا 25% رپیگمنتیشن، G2 از %25 تا 50% رپیگمنتیشن، G3 از %50 تا 75% رپیگمنتیشن و G4 بیش از %75 رپیگمنتیشن (پاسخ عالی به درمان).
🔸 در پچ های پوستی که تنها از میکرونیدلینگ برای درمان استفاده شده بود، هیچ موردی با درجه رپیگمنتیشن G3 و G4 مشاهده نشد. نتیجه غالب به دست آمده در این گروه (%81.5) نشان دهنده عدم وقوع رپیگمنتیشن (G0) بود.
🔸 در مقابل، در گروه تحت درمان با میکرونیدلینگ و 5FU موضعی، تنها در 29.6% موارد، G0 مشاهده شد و در 7.4% موارد درجه رپیگمنتیشن G3 و G4 دیده شد. نتیجه غالب در این گروه (51.9%) از نوع G1 بود.
🔸 نتایج نشان داد میکرونیدلینگ تنها در 18.5% موارد منجر به بروز پاسخ درمانی می شود اما در صورت استفاده از میکرونیدلینگ و 5FU اثربخشی درمان به 70.4% می رسد.
🔸 هیچ عارضه جانبی جدی و غیر قابل کنترلی در بیماران مشاهده نشد.
تنها عارضه جانبی مشاهده شده در گروه درمان شده با میکرونیدلینگ، درد بود (در 48.1% موارد). در گروه درمان شده با میکرونیدلینگ و 5FU، در 22.2% موارد درد، در 11.1% موارد خارش و در 18.5% موارد درد و خارش گزارش شد.
@iranvitiligo
🔴 کرم روکسولیتینیب 1.5% با برند تجاری اُپزلورا OPZELURA که توسط شرکت داروسازی اینسایت به تولید انبوه رسیده بود طی هفته جاری در داروخانه های آمریکا توزیع گردید.
💎 کرم OPZELURA در ماه گذشته از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا FDA جهت درمان درماتیت آتوپیک (بیماری خودایمنی پوستی- اگزما) در نوجوانان و بزرگسالان با هشدار جعبه ای مورد تایید قرار گرفت.
💎 قبلا طی چند فاز کارآزمایی بالینی فرم موضعی روکسولیتینیب در درمان ویتیلیگو مورد ارزیابی قرار گرفته بود که نتایج حاصله، اثر بخشی موثر این دارو در بهبود ویتیلیگو را نشان داد.
🔗 اطلاعات بیشتر: https://www.opzelura.com
@iranvitiligo
💎 کرم OPZELURA در ماه گذشته از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا FDA جهت درمان درماتیت آتوپیک (بیماری خودایمنی پوستی- اگزما) در نوجوانان و بزرگسالان با هشدار جعبه ای مورد تایید قرار گرفت.
💎 قبلا طی چند فاز کارآزمایی بالینی فرم موضعی روکسولیتینیب در درمان ویتیلیگو مورد ارزیابی قرار گرفته بود که نتایج حاصله، اثر بخشی موثر این دارو در بهبود ویتیلیگو را نشان داد.
🔗 اطلاعات بیشتر: https://www.opzelura.com
@iranvitiligo
🔴 ریکالرسل به عنوان نخستین محصول سلولی "ایران ساخت" برای درمان بیماری پوستی ویتیلیگو، با تایید معاونت غذا و دارو در فهرست دارویی ایران قرار گرفت.
🔹 ریکالرسل حاوی سلول زنده خودی (اتولوگ) مشتق شده از لایه اپیدرم پوست است که با تزریق داخل اپیدرمال پوست می تواند به درمان ضایعات ثابت ویتیلیگو که طی چند سال اخیر پیشرفتی نداشته اند کمک نماید.
[ لینک خبر ]
🧑🏫 اطلاعات بیشتر در خصوص ریکالرسل را در پست شماره 725 همین کانال مطالعه نمایید :
🌐 https://t.me/iranvitiligo/725
@iranvitiligo
🔹 ریکالرسل حاوی سلول زنده خودی (اتولوگ) مشتق شده از لایه اپیدرم پوست است که با تزریق داخل اپیدرمال پوست می تواند به درمان ضایعات ثابت ویتیلیگو که طی چند سال اخیر پیشرفتی نداشته اند کمک نماید.
[ لینک خبر ]
🧑🏫 اطلاعات بیشتر در خصوص ریکالرسل را در پست شماره 725 همین کانال مطالعه نمایید :
🌐 https://t.me/iranvitiligo/725
@iranvitiligo
ACT-Vitiligo.pdf
783.6 KB
📚 اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) بر اختلال بدشکلی بدن و نشخوار ذهنی در افراد مبتلا به ویتیلیگو
🔴 سازمان غذا و داروی آمریکا کرم روکسولیتینیب ruxolitinib با برند تجاری اپزلورا Opzelura را برای کمک به بهبود ویتیلیگوی غیرسگمنتال در بزرگسالان و کودکان بالای ۱۲ سال تایید کرد.
✅ این دارو طی ماه های قبل نیز برای درمان بیماری پوستی درماتیت آتوپیک خفیف تا متوسط در افراد بالای ۱۲ سال که دچار نقص ایمنی نیستند توسط FDA تایید شده بود.
✅ این دارو، سیگنالدهی JAK-STAT با واسطه IFN-γ را مهار میکند، که محرک کلیدی رنگدانه در ویتیلیگو است. ارتباط مهار آنزیمهای خاص JAK با اثربخشی درمانی ناشناخته است.
✅ اپزلورا اولین داروی تاییده شده برای بیماری ویتیلیگو جهت ایجاد رنگدانه مجدد است که دوبار در روز و نهایتا تا ۱۰٪ وسعت بدن حداکثر بمدت ۲۴ هفته قابل استعمال می باشد.
✅ براساس نتایج مطالعات بالینی، در پایان دوره درمان ۲۴ هفتهای با Opzelura، حدود ۳۰% از بیماران دستکم ۷۵% بهبودی را نشان دادند.
✅ در آزمایشهای بالینی عوارض جانبی مهمی مشاهده نشد، اما FDA با درج یک هشدار روی جعبه، رویکرد «ایمنی بهتر از تاسف است» را در پیش گرفته است.
🌐 اطلاعات بیشتر:
🔗 https://www.opzelura.com/
@iranvitiligo
✅ این دارو طی ماه های قبل نیز برای درمان بیماری پوستی درماتیت آتوپیک خفیف تا متوسط در افراد بالای ۱۲ سال که دچار نقص ایمنی نیستند توسط FDA تایید شده بود.
✅ این دارو، سیگنالدهی JAK-STAT با واسطه IFN-γ را مهار میکند، که محرک کلیدی رنگدانه در ویتیلیگو است. ارتباط مهار آنزیمهای خاص JAK با اثربخشی درمانی ناشناخته است.
✅ اپزلورا اولین داروی تاییده شده برای بیماری ویتیلیگو جهت ایجاد رنگدانه مجدد است که دوبار در روز و نهایتا تا ۱۰٪ وسعت بدن حداکثر بمدت ۲۴ هفته قابل استعمال می باشد.
✅ براساس نتایج مطالعات بالینی، در پایان دوره درمان ۲۴ هفتهای با Opzelura، حدود ۳۰% از بیماران دستکم ۷۵% بهبودی را نشان دادند.
✅ در آزمایشهای بالینی عوارض جانبی مهمی مشاهده نشد، اما FDA با درج یک هشدار روی جعبه، رویکرد «ایمنی بهتر از تاسف است» را در پیش گرفته است.
🌐 اطلاعات بیشتر:
🔗 https://www.opzelura.com/
@iranvitiligo
🔰 معرفی چند فلاونوئید موثر بر درمان ویتیلیگو (قسمت اول)
🌱 فلاونوئید (Flavonoid) نامی تلفیقی برای رنگدانههای گیاهی است که مترادف کرومون به معنای رنگ میباشد در واقع فلاونوئیدها رنگدانه های گیاهی هستند که باعث ایجاد رنگ های متنوع در میوه ها و سبزی ها می شود.
🌱 این ترکیبات پلیفنولی تقریبا در تمام میوهها و سبزیها، دانهها و نوشیدنیهایی نظیر چای و قهوه به وفور یافت میشوند که تاکنون بیش از چهار هزار مورد مختلف از آنها شناسایی شده است. فلاونوئیدها دارای اثرات قوی آنتیاکسیدانی و ضدالتهابی بوده که برای حفظ سلامتی ما انسان ها موثرند.
🍀 بایکالئین
💈 بایکالئین یک فلاونوئید استخراج شده از ریشه گیاه Scutellaria baicalensis می باشد که به طور گسترده در طب سنتی چین استفاده شده است.
💈 پژوهش ها نشان داده است که دارای اثرات ضد سیتوتوکسیک، ضد التهابی و ضد توموری می باشد. علاوه بر این، اثرات آنتی اکسیدانی بایکالئین در دهه های گذشته مورد توجه ویژه قرار گرفته است.
💈بایکالئین سطوح گونه های اکسیژن فعال (ROS) تولید شده توسط عوامل شیمیایی و اشعه ماوراء بنفش خورشید در پوست را کاهش می دهد و در برابر استرس اکسیداتیو و آپوپتوز ناشی از H2O2 محافظت می نماید.
💈لیو و همکاران نشان دادند بایکالئین در غلظت 40 میکرومولار قوی ترین اثر محافظتی را روی ملانوسیت ها دارد. در ویتیلیگوی القا شده توسط پراکسید هیدروژن، بایکالئین باعث افزایش Nrf2 و ژن پاییندست آن HO-1 در سلولهای PIG3V گردید و همچنین Nrf2 را از سیتوپلاسم به هسته منتقل کرد.
💈 وانگ و همکاران نیز در سال 2018 نشان دادند بایکالئین دارای اثر آنتی اکسیدانی بر روی کراتینوسیت ها است بنابراین توسعه آماده سازی موضعی بایکالئین برای درمان ویتیلیگو ممکن است یک روش عملی باشد.
🍀 کوئرستین
💈 کوئرستین نوعی پلی هیدروکسی فلاونوئید است که در گیاه مارچوبه، چای سبز، سیب و پیاز بوفور یافت می شود.
💈 کوئرستین دارای انواع فعالیت های بیولوژیکی مانند آنتی اکسیدان و ضد سرطان و پیری و ضد التهاب است. همچنین اهمیت بالینی بسیار مهمی در درمان عفونت باکتریایی، عفونت ویروسی، هیپرلیپیدمی و بیماریهای سیستم ایمنی به ویژه برای مواردی که ناشی از افزایش استرس اکسیداتیو و آسیب سلولی باشد را داراست.
💈ناگاتا و همکاران نشان دادند استفاده از کوئرستین در سلولهای ملانومای کشتشده یا NHEM باعث افزایش سنتز ملانین و فعالیت تیروزیناز میشود. در آزمایش سلولی، تیمار سلولهای HMVII با کوئرستین در دوزهای مختلف (1، 5، 10، 20 میکرومولار) و برای زمانهای مختلف (1، 3، 5، 7 روز) منجر به افزایش تولید ملانین شد.
💈 یونگ می جونگ و همکاران نشان دادند که ترکیب سه گانه عصاره چای سبز، کوئرستین و فولیک اسید از آسیب سلولی ناشی از هیدروژن پراکساید (H2O2) به شیوه ای هم افزایی جلوگیری می کند، کوئرستین و عصاره چای سبز اثر محافظتی قوی بر مرگ سلولی ناشی از هیدروژن پراکساید دارند که کوئرستین مهم ترین اثر محافظتی را نشان داد.
@iranvitiligo
🌱 فلاونوئید (Flavonoid) نامی تلفیقی برای رنگدانههای گیاهی است که مترادف کرومون به معنای رنگ میباشد در واقع فلاونوئیدها رنگدانه های گیاهی هستند که باعث ایجاد رنگ های متنوع در میوه ها و سبزی ها می شود.
🌱 این ترکیبات پلیفنولی تقریبا در تمام میوهها و سبزیها، دانهها و نوشیدنیهایی نظیر چای و قهوه به وفور یافت میشوند که تاکنون بیش از چهار هزار مورد مختلف از آنها شناسایی شده است. فلاونوئیدها دارای اثرات قوی آنتیاکسیدانی و ضدالتهابی بوده که برای حفظ سلامتی ما انسان ها موثرند.
🍀 بایکالئین
💈 بایکالئین یک فلاونوئید استخراج شده از ریشه گیاه Scutellaria baicalensis می باشد که به طور گسترده در طب سنتی چین استفاده شده است.
💈 پژوهش ها نشان داده است که دارای اثرات ضد سیتوتوکسیک، ضد التهابی و ضد توموری می باشد. علاوه بر این، اثرات آنتی اکسیدانی بایکالئین در دهه های گذشته مورد توجه ویژه قرار گرفته است.
💈بایکالئین سطوح گونه های اکسیژن فعال (ROS) تولید شده توسط عوامل شیمیایی و اشعه ماوراء بنفش خورشید در پوست را کاهش می دهد و در برابر استرس اکسیداتیو و آپوپتوز ناشی از H2O2 محافظت می نماید.
💈لیو و همکاران نشان دادند بایکالئین در غلظت 40 میکرومولار قوی ترین اثر محافظتی را روی ملانوسیت ها دارد. در ویتیلیگوی القا شده توسط پراکسید هیدروژن، بایکالئین باعث افزایش Nrf2 و ژن پاییندست آن HO-1 در سلولهای PIG3V گردید و همچنین Nrf2 را از سیتوپلاسم به هسته منتقل کرد.
💈 وانگ و همکاران نیز در سال 2018 نشان دادند بایکالئین دارای اثر آنتی اکسیدانی بر روی کراتینوسیت ها است بنابراین توسعه آماده سازی موضعی بایکالئین برای درمان ویتیلیگو ممکن است یک روش عملی باشد.
🍀 کوئرستین
💈 کوئرستین نوعی پلی هیدروکسی فلاونوئید است که در گیاه مارچوبه، چای سبز، سیب و پیاز بوفور یافت می شود.
💈 کوئرستین دارای انواع فعالیت های بیولوژیکی مانند آنتی اکسیدان و ضد سرطان و پیری و ضد التهاب است. همچنین اهمیت بالینی بسیار مهمی در درمان عفونت باکتریایی، عفونت ویروسی، هیپرلیپیدمی و بیماریهای سیستم ایمنی به ویژه برای مواردی که ناشی از افزایش استرس اکسیداتیو و آسیب سلولی باشد را داراست.
💈ناگاتا و همکاران نشان دادند استفاده از کوئرستین در سلولهای ملانومای کشتشده یا NHEM باعث افزایش سنتز ملانین و فعالیت تیروزیناز میشود. در آزمایش سلولی، تیمار سلولهای HMVII با کوئرستین در دوزهای مختلف (1، 5، 10، 20 میکرومولار) و برای زمانهای مختلف (1، 3، 5، 7 روز) منجر به افزایش تولید ملانین شد.
💈 یونگ می جونگ و همکاران نشان دادند که ترکیب سه گانه عصاره چای سبز، کوئرستین و فولیک اسید از آسیب سلولی ناشی از هیدروژن پراکساید (H2O2) به شیوه ای هم افزایی جلوگیری می کند، کوئرستین و عصاره چای سبز اثر محافظتی قوی بر مرگ سلولی ناشی از هیدروژن پراکساید دارند که کوئرستین مهم ترین اثر محافظتی را نشان داد.
@iranvitiligo
🔰 معرفی چند فلانوئید موثر بر درمان ویتیلیگو
(قسمت دوم)
🍀 کامپفرول (Kaempferol)
💈 نوعی فلاونوئید است که بیشتر از ریشه گیاهی با نام Kaempferia galanga L بدست می آید و علاوه بر آن در انواع میوه ها و سبزیجات از جمله کلم بروکلی، گریپ فروت، فندق و بره موم نیز وجود دارد.
💈 کامپفرول برای مبارزه با بیماری های قلبی عروقی، پیشگیری از سرطان، اختلال عملکرد سیستم ایمنی و دیابت موثر است.
💈 عصاره کالیزیری که در طب سنتی چین از گیاه Baccharoides anthelmintica بدست می آید اثرات درمانی نسبتاً خوبی برای ویتیلیگو دارد (Maimaiti و همکاران، 2017 )، کامپفرول یکی از اجزای اصلی و فعال عصاره این گیاه می باشد.
💈 تاکوشی و همکاران نشان دادند پس از درمان با کامفرول در غلظت های 1، 5، 10 و 20 میکرومتر به مدت 7 روز، میزان ملانین در سلولهای HMVIi بهطور معنیداری افزایش می یابد.
💈 جی یه وانگ و همکاران بر اساس روش SDTNBI و تأیید تجربی نشان دادند کامفرول به طور قابل توجهی فعالیت تیروزیناز و بیان ژن بیوسنتز ملانین را در سلولهای B16F10 به طور قابل توجهی افزایش می دهد و از این رو در بهبود ویتیلیگو موثر است.
🍀 آپیژنین (Apigenin)
💈این فلاونوئید در اکثر میوه جات و سبزیحات یافت می شود اما جعفری و کرفس رایج ترین منابع آپیژن هستند و در چای بابونه و نعناع و آویشن نیز وجود دارد.
💈 دارای خواص ضدترومبوتیک، آنتی اکسیدانی ضدپیری، محافظت کننده از سلول های کبدی است و خاصیت ضدسرطانی آن بیشتر مورد توجه است.
💈لین و همکاران در سال ۲۰۱۱ نشان دادند که آپیژنین، آپوپتوز ناشی از دوپامین در ملانوسیت ها را از طریق مسیر سیگنال دهی P38، JNK و Akt که مرتبط با استرس اکسیداتیو است کاهش می دهد و بنابراین می تواند یک عامل موثر در درمان ویتیلیگو باشد.
💈 ژانگ و همکاران در سال ۲۰۲۰ نشان دادند، آپیژنین با تأثیرگذاری بر پارامترهای متعدد از طریق مسیر سیگنال دهی Nrf2 در حفاظت از ملانوسیت ها در برابر استرس اکسیداتیو تاثیرات بالقوه ای دارد و می تواند یک ابزار درمانی ارزشمند در مدیریت طولانی مدت ویتیلیگو باشد.
🍀 گالانژین (Galangin)
💈 یک فلاون فعال طبیعی و مهم است که در ریشه خولنجان بوفور موجود بوده و از آن استخراج می شود. گالانژین دارای خواص آنتی اکسیدانی و ضدباکتری و ضدویروس و ضدالتهابی است و برای درمان سرطان پوست در تحقیقات مختلف اثرگذار شناخته شده است.
💈 شی زیا هو و همکاران طی پژوهشی در موش های مبتلا شده به ویتیلیگو بوسیله هیدروکینون در سال ۲۰۱۴ نشان دادند استفاده از گالانژین بمقدار ۴.۲۵ میلی گرم بر کیلوگرم در این دسته از موش ها، تعداد ملانوسیت ها و همچنین ملانین فولیکول های مو در نواحی ابتلا به ویتیلیگو را بطور قابل توجهی افزایش می دهد.
@iranvitiligo
(قسمت دوم)
🍀 کامپفرول (Kaempferol)
💈 نوعی فلاونوئید است که بیشتر از ریشه گیاهی با نام Kaempferia galanga L بدست می آید و علاوه بر آن در انواع میوه ها و سبزیجات از جمله کلم بروکلی، گریپ فروت، فندق و بره موم نیز وجود دارد.
💈 کامپفرول برای مبارزه با بیماری های قلبی عروقی، پیشگیری از سرطان، اختلال عملکرد سیستم ایمنی و دیابت موثر است.
💈 عصاره کالیزیری که در طب سنتی چین از گیاه Baccharoides anthelmintica بدست می آید اثرات درمانی نسبتاً خوبی برای ویتیلیگو دارد (Maimaiti و همکاران، 2017 )، کامپفرول یکی از اجزای اصلی و فعال عصاره این گیاه می باشد.
💈 تاکوشی و همکاران نشان دادند پس از درمان با کامفرول در غلظت های 1، 5، 10 و 20 میکرومتر به مدت 7 روز، میزان ملانین در سلولهای HMVIi بهطور معنیداری افزایش می یابد.
💈 جی یه وانگ و همکاران بر اساس روش SDTNBI و تأیید تجربی نشان دادند کامفرول به طور قابل توجهی فعالیت تیروزیناز و بیان ژن بیوسنتز ملانین را در سلولهای B16F10 به طور قابل توجهی افزایش می دهد و از این رو در بهبود ویتیلیگو موثر است.
🍀 آپیژنین (Apigenin)
💈این فلاونوئید در اکثر میوه جات و سبزیحات یافت می شود اما جعفری و کرفس رایج ترین منابع آپیژن هستند و در چای بابونه و نعناع و آویشن نیز وجود دارد.
💈 دارای خواص ضدترومبوتیک، آنتی اکسیدانی ضدپیری، محافظت کننده از سلول های کبدی است و خاصیت ضدسرطانی آن بیشتر مورد توجه است.
💈لین و همکاران در سال ۲۰۱۱ نشان دادند که آپیژنین، آپوپتوز ناشی از دوپامین در ملانوسیت ها را از طریق مسیر سیگنال دهی P38، JNK و Akt که مرتبط با استرس اکسیداتیو است کاهش می دهد و بنابراین می تواند یک عامل موثر در درمان ویتیلیگو باشد.
💈 ژانگ و همکاران در سال ۲۰۲۰ نشان دادند، آپیژنین با تأثیرگذاری بر پارامترهای متعدد از طریق مسیر سیگنال دهی Nrf2 در حفاظت از ملانوسیت ها در برابر استرس اکسیداتیو تاثیرات بالقوه ای دارد و می تواند یک ابزار درمانی ارزشمند در مدیریت طولانی مدت ویتیلیگو باشد.
🍀 گالانژین (Galangin)
💈 یک فلاون فعال طبیعی و مهم است که در ریشه خولنجان بوفور موجود بوده و از آن استخراج می شود. گالانژین دارای خواص آنتی اکسیدانی و ضدباکتری و ضدویروس و ضدالتهابی است و برای درمان سرطان پوست در تحقیقات مختلف اثرگذار شناخته شده است.
💈 شی زیا هو و همکاران طی پژوهشی در موش های مبتلا شده به ویتیلیگو بوسیله هیدروکینون در سال ۲۰۱۴ نشان دادند استفاده از گالانژین بمقدار ۴.۲۵ میلی گرم بر کیلوگرم در این دسته از موش ها، تعداد ملانوسیت ها و همچنین ملانین فولیکول های مو در نواحی ابتلا به ویتیلیگو را بطور قابل توجهی افزایش می دهد.
@iranvitiligo
سال های دلتنگی مان را به یاد خوبی ها،محبت ها وزحماتش سپری می کنیم وسالگرد در گذشتش را با نثار فاتحه ای به روح پاکش گرامی می داریم.
روحت شاد و یادت گرامی #پدر
@Iranvitiligo
روحت شاد و یادت گرامی #پدر
@Iranvitiligo
💊 پوورسیتینیب موثرتر از روکسولیتینیب در درمان ویتیلیگو غیرسگمنتال
🔶 در کنگره 2023 آکادمی پوست اروپا (EADV) ، شرکت Incyte نتایج آزمایش فاز 2 خود را برای ارزیابی درمان احتمالی و جدید ویتیلیگو با نام پوورسیتینیب Povorcitinib اعلام کرد.
🔶 شرکت incyte یکی از شرکت های پیشرو در تحقیقات بیماری های خودایمنی پوست در جهان است، محققان این شرکت کرم روکسولیتینیب را جهت درمان ویتیلیگو توسعه دادند که از سال 2021 تاکنون در ایالات متحده آمریکا با برند تجاری Oplezura در دسترس بیماران قرار دارد.
🔶 پوورسیتینیب متعلق به خانواده مهارکننده های ژانوس کیناز (JAK) است، یافته های قبلی نشان داده که مسیر سیگنالینگ JAK در ایجاد ویتیلیگو نقش دارد و مهارکنندههای JAK با مسدود سازی آن مسیر به طور غیرمستقیم باعث ایجاد رنگدانه سازی در لک های ویتیلیگو می شود.
🔶 تاکنون چندین مهارکننده JAK مانند توفاسیتینیب ، ریتلسیتینیب و روکسولیتینیب در درمان ویتیلیگو مورد تحقیق و بررسی قرار گرفته است.
🔶 چیزی که پوورسیتینیب را از سایر هم خانواده های خود متمایز می کند این است که این دارو یک مهارکننده انتخابی است و فقط مسیر سیگنالینک JAK1 را مهار می نماید. خانواده JAK از چهار عضو تشکیل شده است و داروهایی که مسیر سیگنالینگ JAK را مهار می کنند ممکن است هر یک یا همه آنها را مهار کنند.
🔶 به عنوان مثال، روکسولیتینیب هم JAK1 و هم JAK2 را مهار می کند در حالی که پوورسیتینیب فقط مسیر سیگنالی JAK1 را مهار میکند که این یک مزیت بالقوه برای این داروست زیرا ممکن است تعداد کمی سلول های خونی را کاهش دهد که در مهارکننده های JAK2 نقش داشته اند.
🔶 ظاهرا پوورسیتینیب برای درمان سایر بیماری های خود ایمنی نیز موثر است. این دارو علاوه بر ویتیلیگو، در هیدرادنیت چرکی، خارش ندولاریس، کهیر مزمن و آسم در حال آزمایش و بررسی است.
💊 آزمایش فاز 2 پوورسیتینیب:
🔷 آخرین آزمایش Povorcitinib در درمان ویتیلیگو در ماه می 2023 انجام شد. در حالی که این مطالعه هنوز در هیچ مجله علمی منتشر نشده، شرکت Incyte برخی از نتایج را در کنگره آکادمی پوست اروپا که در اکتبر 2023 در شهر برلین کشور آلمان برگزار شد اعلام کرد.
🔷 این مطالعه 52 هفته ای به بررسی اثربخشی پوورسیتینیب در بزرگسالان مبتلا به ویتیلیگو غیرسگمنتال پرداخت. تعداد 171 نفر در سنین 18 تا 75 که حداقل 8٪ از سطح بدنشان تحت تاثیر ویتیلیگوی غیرسگمنتال بود در این مطالعه شرکت داده شدند.
🔷 شرکت کنندگان به طور تصادفی در چهار گروه درمانی با رژیم های مختلف دارویی قرار گرفتند. در 24 هفته اول کارآزمایی، هر گروه دوز زیر از پوورسیتینیب را روزانه بصورت خوراکی دریافت کرد:
گروه اول تا 15 میلی گرم،
گروه دوم تا 45 میلی گرم،
گروه سوم تا 75 میلی گرم
گروه چهارم که دارونما دریافت کردند.
🔷 پس از 24 هفته، تا هفته 52، دوزها به شرح زیر تنظیم شد: گروه اول 75 میلی گرم، گروه دوم 45 میلی گرم، گروه سوم 75 میلی گرم، گروه دارونما 75 میلی گرم.
چنین رژیمی ممکن است کمی گیج کننده به نظر برسد، اما لازم بود بهینه ترین دوز و رژیم برای درمان پیدا شود.
🔷 شرکت Incyte نتایج را در هفته های 24 و 52 گزارش کرد به طور کلی پاسخ به پوورسیتینیب عالی بود. مشخص شد که رنگدانه سازی مجدد لکه های ویتیلیگو در تمام دوزها بسیار موثر است.
🔷 در طی 52 هفته، بیش از یک سوم شرکت کنندگان به 50% بهبودی در لکهای بدن (T-VASI50) و 75% بهبودی در لکهای صورت (F-VASI75) دست یافتند.
شرکت کنندگان هیچ عارضه جانبی جدی را مشاهده نکردند. حدود 10٪ شرکت کنندگان آکنه، خستگی و سردرد را گزارش کردند.
🔷 به نظر می رسد Povorcitinib برای درمان ویتیلیگو بسیار موثر است، اما مهم است که این یافته ها در پژوهش بزرگتری مورد بررسی قرار گیرد.
✅ در حال حاضر دو پژوهش فاز 3 شروع شده و در مرحله بیمارگیری است هدف هر پژوهش ثبت نام 444 شرکت کننده است. نتایج باید تا ماه می 2027 اعلام شود.
✅ اگرچه زمان انتظار طولانی ممکن است دلسرد کننده به نظر برسد، اما این آزمایشات برای اطمینان از ایمنی Povorcitinib ضروری است.
@iranvitiligo
🔶 در کنگره 2023 آکادمی پوست اروپا (EADV) ، شرکت Incyte نتایج آزمایش فاز 2 خود را برای ارزیابی درمان احتمالی و جدید ویتیلیگو با نام پوورسیتینیب Povorcitinib اعلام کرد.
🔶 شرکت incyte یکی از شرکت های پیشرو در تحقیقات بیماری های خودایمنی پوست در جهان است، محققان این شرکت کرم روکسولیتینیب را جهت درمان ویتیلیگو توسعه دادند که از سال 2021 تاکنون در ایالات متحده آمریکا با برند تجاری Oplezura در دسترس بیماران قرار دارد.
🔶 پوورسیتینیب متعلق به خانواده مهارکننده های ژانوس کیناز (JAK) است، یافته های قبلی نشان داده که مسیر سیگنالینگ JAK در ایجاد ویتیلیگو نقش دارد و مهارکنندههای JAK با مسدود سازی آن مسیر به طور غیرمستقیم باعث ایجاد رنگدانه سازی در لک های ویتیلیگو می شود.
🔶 تاکنون چندین مهارکننده JAK مانند توفاسیتینیب ، ریتلسیتینیب و روکسولیتینیب در درمان ویتیلیگو مورد تحقیق و بررسی قرار گرفته است.
🔶 چیزی که پوورسیتینیب را از سایر هم خانواده های خود متمایز می کند این است که این دارو یک مهارکننده انتخابی است و فقط مسیر سیگنالینک JAK1 را مهار می نماید. خانواده JAK از چهار عضو تشکیل شده است و داروهایی که مسیر سیگنالینگ JAK را مهار می کنند ممکن است هر یک یا همه آنها را مهار کنند.
🔶 به عنوان مثال، روکسولیتینیب هم JAK1 و هم JAK2 را مهار می کند در حالی که پوورسیتینیب فقط مسیر سیگنالی JAK1 را مهار میکند که این یک مزیت بالقوه برای این داروست زیرا ممکن است تعداد کمی سلول های خونی را کاهش دهد که در مهارکننده های JAK2 نقش داشته اند.
🔶 ظاهرا پوورسیتینیب برای درمان سایر بیماری های خود ایمنی نیز موثر است. این دارو علاوه بر ویتیلیگو، در هیدرادنیت چرکی، خارش ندولاریس، کهیر مزمن و آسم در حال آزمایش و بررسی است.
💊 آزمایش فاز 2 پوورسیتینیب:
🔷 آخرین آزمایش Povorcitinib در درمان ویتیلیگو در ماه می 2023 انجام شد. در حالی که این مطالعه هنوز در هیچ مجله علمی منتشر نشده، شرکت Incyte برخی از نتایج را در کنگره آکادمی پوست اروپا که در اکتبر 2023 در شهر برلین کشور آلمان برگزار شد اعلام کرد.
🔷 این مطالعه 52 هفته ای به بررسی اثربخشی پوورسیتینیب در بزرگسالان مبتلا به ویتیلیگو غیرسگمنتال پرداخت. تعداد 171 نفر در سنین 18 تا 75 که حداقل 8٪ از سطح بدنشان تحت تاثیر ویتیلیگوی غیرسگمنتال بود در این مطالعه شرکت داده شدند.
🔷 شرکت کنندگان به طور تصادفی در چهار گروه درمانی با رژیم های مختلف دارویی قرار گرفتند. در 24 هفته اول کارآزمایی، هر گروه دوز زیر از پوورسیتینیب را روزانه بصورت خوراکی دریافت کرد:
گروه اول تا 15 میلی گرم،
گروه دوم تا 45 میلی گرم،
گروه سوم تا 75 میلی گرم
گروه چهارم که دارونما دریافت کردند.
🔷 پس از 24 هفته، تا هفته 52، دوزها به شرح زیر تنظیم شد: گروه اول 75 میلی گرم، گروه دوم 45 میلی گرم، گروه سوم 75 میلی گرم، گروه دارونما 75 میلی گرم.
چنین رژیمی ممکن است کمی گیج کننده به نظر برسد، اما لازم بود بهینه ترین دوز و رژیم برای درمان پیدا شود.
🔷 شرکت Incyte نتایج را در هفته های 24 و 52 گزارش کرد به طور کلی پاسخ به پوورسیتینیب عالی بود. مشخص شد که رنگدانه سازی مجدد لکه های ویتیلیگو در تمام دوزها بسیار موثر است.
🔷 در طی 52 هفته، بیش از یک سوم شرکت کنندگان به 50% بهبودی در لکهای بدن (T-VASI50) و 75% بهبودی در لکهای صورت (F-VASI75) دست یافتند.
شرکت کنندگان هیچ عارضه جانبی جدی را مشاهده نکردند. حدود 10٪ شرکت کنندگان آکنه، خستگی و سردرد را گزارش کردند.
🔷 به نظر می رسد Povorcitinib برای درمان ویتیلیگو بسیار موثر است، اما مهم است که این یافته ها در پژوهش بزرگتری مورد بررسی قرار گیرد.
✅ در حال حاضر دو پژوهش فاز 3 شروع شده و در مرحله بیمارگیری است هدف هر پژوهش ثبت نام 444 شرکت کننده است. نتایج باید تا ماه می 2027 اعلام شود.
✅ اگرچه زمان انتظار طولانی ممکن است دلسرد کننده به نظر برسد، اما این آزمایشات برای اطمینان از ایمنی Povorcitinib ضروری است.
@iranvitiligo
🔴 اوپاداسیتینیب و نقش آن در درمان ویتیلیگو
🔻 محققان اسپانیایی در یک پژوهش تازه نشان دادند اوپاداسیتینیب Upadacitinib میتواند یک درمان جدید و موثر برای بیماری ویتیلیگو باشد.
🔻 ده بیمار با ویتیلیگوی غیرسگمنتال و مقاوم با میانگین ۱۴ سال ابتلا، ۳۰ میلی گرم اوپاداسیتینیب بصورت روزانه دریافت کردند. همه بیماران طی ۱۲ هفته اول علائم بهبودی و ایجاد رنگدانه در نواحی ابتلا را تجربه کردند.
💊 اوپاداسیتینیب یک مهارکننده نسل دوم JAK می باشد که بسیار انتخابی مسیر JAK1 را مهار می نماید، در حال حاضر برای درمان چندین بیماری ایمونولوژیک از جمله درماتیت آتوپیک تایید شده و تاکنون یک مورد پژوهش در مورد اثربخشی اوپاداسیتینیب در درمان ویتیلیگو منتشر شده است.
😍 تصویر فوق ۸۰٪ بهبودی در ناحیه صورت پس از ۳۶ هفته درمان با اوپاداسیتینیب را نشان می دهد.
🔗 جهت دریافت لینک دانلود این پژوهش اینجا کلیک کنید.
@iranvitiligo
🔻 محققان اسپانیایی در یک پژوهش تازه نشان دادند اوپاداسیتینیب Upadacitinib میتواند یک درمان جدید و موثر برای بیماری ویتیلیگو باشد.
🔻 ده بیمار با ویتیلیگوی غیرسگمنتال و مقاوم با میانگین ۱۴ سال ابتلا، ۳۰ میلی گرم اوپاداسیتینیب بصورت روزانه دریافت کردند. همه بیماران طی ۱۲ هفته اول علائم بهبودی و ایجاد رنگدانه در نواحی ابتلا را تجربه کردند.
💊 اوپاداسیتینیب یک مهارکننده نسل دوم JAK می باشد که بسیار انتخابی مسیر JAK1 را مهار می نماید، در حال حاضر برای درمان چندین بیماری ایمونولوژیک از جمله درماتیت آتوپیک تایید شده و تاکنون یک مورد پژوهش در مورد اثربخشی اوپاداسیتینیب در درمان ویتیلیگو منتشر شده است.
😍 تصویر فوق ۸۰٪ بهبودی در ناحیه صورت پس از ۳۶ هفته درمان با اوپاداسیتینیب را نشان می دهد.
🔗 جهت دریافت لینک دانلود این پژوهش اینجا کلیک کنید.
@iranvitiligo
Vitiligo& iranian traditional medicine.pdf
233.1 KB
📚 بیماری ویتیلیگو از دیدگاه طب سنتی ایران
سلام و درود
دوستانی که مشکل تهیه #منوبنزون دارن به آی دی درج شده پیام بدن
این پیام رو در تمام گروه های که عضو هستین ارسال کنین لطفا🙏
@Amirsoli01
دوستانی که مشکل تهیه #منوبنزون دارن به آی دی درج شده پیام بدن
این پیام رو در تمام گروه های که عضو هستین ارسال کنین لطفا🙏
@Amirsoli01
کانال انجمن ویتیلیگو ایران pinned «سلام و درود دوستانی که مشکل تهیه #منوبنزون دارن به آی دی درج شده پیام بدن این پیام رو در تمام گروه های که عضو هستین ارسال کنین لطفا🙏 @Amirsoli01»
🧩 در آشوب ناشی از شرایط جنگی، روان انسان بیش از همیشه آسیبپذیر است؛ بر همگان آشکار است که استرس در تشدید بیماریها نقش چشمگیری دارد.
🧘♀ در این شرایط، حفظ آرامش خود امری حیاتی است. معمولا در چنین وضعیتی فشارهای روانی و جسمی بهشدت زیاد میشوند و اوضاع را بدتر از چیزی که هست میکنند.
🧘♂ بنابراین برای کنترل استرس این روزها باید استراتژیهای خاصی را در نظر گرفت که در ادامه به مهمترین آنها اشاره میکنیم :
حفظ آرامش
برای اینکه بتوانید به خود و اطرافیانتان کمک کنید، پیش از هرچیز باید کنترل روان خود را بهدست بگیرید و از اضطراب خود بکاهید. برای این کار تکنیکهای تنفس عمیق (چند دقیقه تنفس عمیق و آهسته) و تمرینهای ذهنی مانند مدیتیشن و ذهنآگاهی انجام دهید.
محدود کردن شنیدن اخبار
مشاهده و شنیدن اخبار را به حداقل برسانید و بررسی رسانههای اجتماعی را، بهویژه پیش از خواب، محدود کنید. اطلاعات مهم و ضروری را فقط از رسانههای ملی دنبال کنید و به شایعات توجه نکنید. شنیدن بیش از حد اخبار موجب افزایش اضطراب و نگرانی میشود.
حفظ ارتباطات اجتماعی
در شرایط بحرانی، برقراری ارتباط با خانواده، دوستان یا گروههای حمایتی در کاهش احساس انزوا و اضطراب موثر است. میتوانید با تماسهای تلفنی، ارسال پیام یا حتی گفتگوهای رودررو این ارتباطها را حفظ کنید.
پرهیز از مصرف مواد محرک
در شرایط استرسزا به سراغ نوشیدنیهای کافئیندار یا الکلی نروید. این مواد تاثیر منفی روی سلامت جسم و روانتان دارند و اضطرابتان را افزایش میدهند.
تحرک فیزیکی داشته باشید
بیتحرکی، سطح استرس شما را افزایش میدهد. سعی کنید در طول روز با تحرکات فیزیکی از بدن خود مراقبت کنید و پرانرژی باشید.
@iranvitiligo
🧘♀ در این شرایط، حفظ آرامش خود امری حیاتی است. معمولا در چنین وضعیتی فشارهای روانی و جسمی بهشدت زیاد میشوند و اوضاع را بدتر از چیزی که هست میکنند.
🧘♂ بنابراین برای کنترل استرس این روزها باید استراتژیهای خاصی را در نظر گرفت که در ادامه به مهمترین آنها اشاره میکنیم :
حفظ آرامش
برای اینکه بتوانید به خود و اطرافیانتان کمک کنید، پیش از هرچیز باید کنترل روان خود را بهدست بگیرید و از اضطراب خود بکاهید. برای این کار تکنیکهای تنفس عمیق (چند دقیقه تنفس عمیق و آهسته) و تمرینهای ذهنی مانند مدیتیشن و ذهنآگاهی انجام دهید.
محدود کردن شنیدن اخبار
مشاهده و شنیدن اخبار را به حداقل برسانید و بررسی رسانههای اجتماعی را، بهویژه پیش از خواب، محدود کنید. اطلاعات مهم و ضروری را فقط از رسانههای ملی دنبال کنید و به شایعات توجه نکنید. شنیدن بیش از حد اخبار موجب افزایش اضطراب و نگرانی میشود.
حفظ ارتباطات اجتماعی
در شرایط بحرانی، برقراری ارتباط با خانواده، دوستان یا گروههای حمایتی در کاهش احساس انزوا و اضطراب موثر است. میتوانید با تماسهای تلفنی، ارسال پیام یا حتی گفتگوهای رودررو این ارتباطها را حفظ کنید.
پرهیز از مصرف مواد محرک
در شرایط استرسزا به سراغ نوشیدنیهای کافئیندار یا الکلی نروید. این مواد تاثیر منفی روی سلامت جسم و روانتان دارند و اضطرابتان را افزایش میدهند.
تحرک فیزیکی داشته باشید
بیتحرکی، سطح استرس شما را افزایش میدهد. سعی کنید در طول روز با تحرکات فیزیکی از بدن خود مراقبت کنید و پرانرژی باشید.
@iranvitiligo
🖤 پروفسور شیدا شمس داوچی استاد پیشکسوت بیمارستان پوست رازی تهران و رئیس اسبق درمانگاه درماتولوژی بیمارستان Boucicaut پاریس فرانسه آسمانی شد.
⚫️ مراسم تشییع این استاد برجسته فردا چهارشنبه ۹ صبح از بیمارستان رازی تهران انجام خواهد شد.
⚫️ ایشان در سالهای گذشته کمک شایانی به مبتلایان ویتیلیگو داشتند و تعدادی از اعضای این کانال با زحمات این پزشک فرزانه به بهبودی رسیدند.
⬛️ ضایعه درگذشت پروفسور شیدا شمس را خدمت خانواده محترم ایشان تسلیت عرض نموده و برای آن بزرگوار، علو درجات الهی را مسئلت داریم.
🖤 روحشان شاد و یادشان گرامی باد
@iranvitiligo
⚫️ مراسم تشییع این استاد برجسته فردا چهارشنبه ۹ صبح از بیمارستان رازی تهران انجام خواهد شد.
⚫️ ایشان در سالهای گذشته کمک شایانی به مبتلایان ویتیلیگو داشتند و تعدادی از اعضای این کانال با زحمات این پزشک فرزانه به بهبودی رسیدند.
⬛️ ضایعه درگذشت پروفسور شیدا شمس را خدمت خانواده محترم ایشان تسلیت عرض نموده و برای آن بزرگوار، علو درجات الهی را مسئلت داریم.
🖤 روحشان شاد و یادشان گرامی باد
@iranvitiligo
🔵 روشن کردن پوست با گلوتاتیون؛ فریب رسانه های اجتماعی یا یک راهکار علمی بر پایه شواهد؟؟؟
✔️ گلوتاتیون، که یک تریپپتید تیول با وزن مولکولی پایین است، برای حفظ تعادل اکسیداسیون-احیای داخلسلولی ضروری است. علاوه بر اینکه یک آنتیاکسیدان قوی محسوب میشود، اثر ضدملانینزایی (کاهشدهندهی تولید رنگدانهی ملانین) آن، عامل اصلی ترویج و استفاده از آن بهعنوان یک مادهی روشنکنندهی پوست بوده است.
✔️ گلوتاتیون بطور طبیعی در میوهها، سبزیجات، مغزها، گوجهفرنگی، آووکادو، پرتقال، گردو و مارچوبه یافت میشود. گلوتاتیون به شکلهای مختلفی مانند کرم، شوینده صورت، صابون، لوسیون و لایهبردار شیمیایی به صورت تجاری مورد استفاده قرار میگیرد. همچنین به عنوان محلول مزوتراپی، به صورت خوراکی همراه با آلفا لیپوئیک اسید، پیروویک اسید، N-استیل سیستئین، ویتامین C، ویتامین E، عصاره هسته انگور و سایر آنتیاکسیدانها یا بصورت تزریق وریدی برای روشن کردن پوست در بیماران مبتلا به ملاسما استفاده میشود.
✔️ بر اساس پژوهشهای تازه منتشر شده در "مجله بینالمللی درماتولوژی"، گلوتاتیون در فرمهای موضعی و خوراکی، اثربخشی متوسط تا پایینی به عنوان عامل روشنکننده پوست دارد، زیرا تنها در برخی نواحی بدن مؤثر بوده و اثرات آن کوتاهمدت است. افزون بر این، بحثهای زیادی در مورد مدت زمان پایداری اثرات آن وجود دارد و در مورد طول دوره درمان، اجماعی حاصل نشده است. در نتیجه بر رنگدانه زدایی در ویتیلیگوی گسترده هیچ جایگاهی ندارد.
✔️ دادهای در مورد استفاده از گلوتاتیون داخل وریدی (IV) برای درمان هایپرپیگمانتاسیون در دسترس نیست؛ بنابراین نمیتوان در مورد استفاده از گلوتاتیون داخل وریدی برای درمان ملاسما اظهارنظر کرد.
✔️ استفاده از گلوتاتیون خوراکی برای ملاسما به شواهد بیشتری نیاز دارد و در حال حاضر تنها یک مطالعه در دسترس است و نتایج آن نشان میدهد که گلوتاتیون از نظر اثربخشی در ملاسما، برتریای نسبت به ترانگزامیک خوراکی ندارد.
✔️ علیرغم وجود چندین مطالعه، برای تعیین نقش قطعی آن در روشنکردن پوست و درمان ملاسما، به انجام کارآزماییهای بالینی بیشتر با طراحی بهبودیافته، حجم نمونه بزرگتر و مطالعات آیندهنگر در مقیاس وسیع و چندمرکزی با پیگیری طولانیتر نیاز است – این نیاز به دلیل وجود تنوع در طراحی مطالعات، مداخلات، مقایسهکنندهها و پیامدها در میان مطالعات مورد بررسی در این مرور است.
🔵 نکات کلیدی برای طبابت:
🔺پژوهشها نشان دادهاند که گلوتاتیون بعنوان یک عامل روشنکننده پوست، اثربخشی متوسط تا پایینی دارد؛ چه بهصورت موضعی و چه خوراکی. این ترکیب تنها در "برخی نواحی بدن" اثر کرده و اثرات آن نیز "کوتاهمدت" بودهاند. علاوه بر این، در مورد مدتزمان پایداری اثرات گلوتاتیون اختلافنظرهای زیادی وجود دارد و هنوز اجماع مشخصی، درباره طول دوره درمان و دوز بهینه به دست نیامده است. انتظار میرود پس از توقف مصرف دارو، بدون در نظر گرفتن روش مصرف، رنگ پوست به حالت اولیه خود بازگردد.
🔺برخی از مطالعات دارای ریسک بالای سوگیری و کیفیت پایینی هستند. بنابراین، انجام پژوهشهای باکیفیت با استفاده از روششناسی یکسان، امری ضروری است. بیماران باید بهطور کامل در مورد فواید، خطرات و هزینههای استفاده از گلوتاتیون بعنوان یک عامل روشنکننده پوست، آموزش ببینند. گلوتاتیون موضعی ممکن است اثرات جزئی داشته باشد، تا حدودی موثر باشد و نگرانی ایمنی خاصی ایجاد نکند. با توجه به عوارض بالقوه و هزینههای درمان، مصرف خوراکی گلوتاتیون با در نظر گرفتن نسبت سود به زیان، به صورت معمول توصیه نمیشود. گلوتاتیون داخل وریدی به دلیل ریسک ایمنی قابل توجه و عدم کارآیی که در شواهد محدود موجود نشان داده شده، منع مصرف دارد.
✅ Glutathione as a skin‐lightening agent and in melasma: a systematic review - Sarkar - 2025 - International Journal of Dermatology - Wiley Online Library
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ijd.17535
✍🏻دکتر مهدی شاهمیرانی
@iranvitiligo
✔️ گلوتاتیون، که یک تریپپتید تیول با وزن مولکولی پایین است، برای حفظ تعادل اکسیداسیون-احیای داخلسلولی ضروری است. علاوه بر اینکه یک آنتیاکسیدان قوی محسوب میشود، اثر ضدملانینزایی (کاهشدهندهی تولید رنگدانهی ملانین) آن، عامل اصلی ترویج و استفاده از آن بهعنوان یک مادهی روشنکنندهی پوست بوده است.
✔️ گلوتاتیون بطور طبیعی در میوهها، سبزیجات، مغزها، گوجهفرنگی، آووکادو، پرتقال، گردو و مارچوبه یافت میشود. گلوتاتیون به شکلهای مختلفی مانند کرم، شوینده صورت، صابون، لوسیون و لایهبردار شیمیایی به صورت تجاری مورد استفاده قرار میگیرد. همچنین به عنوان محلول مزوتراپی، به صورت خوراکی همراه با آلفا لیپوئیک اسید، پیروویک اسید، N-استیل سیستئین، ویتامین C، ویتامین E، عصاره هسته انگور و سایر آنتیاکسیدانها یا بصورت تزریق وریدی برای روشن کردن پوست در بیماران مبتلا به ملاسما استفاده میشود.
✔️ بر اساس پژوهشهای تازه منتشر شده در "مجله بینالمللی درماتولوژی"، گلوتاتیون در فرمهای موضعی و خوراکی، اثربخشی متوسط تا پایینی به عنوان عامل روشنکننده پوست دارد، زیرا تنها در برخی نواحی بدن مؤثر بوده و اثرات آن کوتاهمدت است. افزون بر این، بحثهای زیادی در مورد مدت زمان پایداری اثرات آن وجود دارد و در مورد طول دوره درمان، اجماعی حاصل نشده است. در نتیجه بر رنگدانه زدایی در ویتیلیگوی گسترده هیچ جایگاهی ندارد.
✔️ دادهای در مورد استفاده از گلوتاتیون داخل وریدی (IV) برای درمان هایپرپیگمانتاسیون در دسترس نیست؛ بنابراین نمیتوان در مورد استفاده از گلوتاتیون داخل وریدی برای درمان ملاسما اظهارنظر کرد.
✔️ استفاده از گلوتاتیون خوراکی برای ملاسما به شواهد بیشتری نیاز دارد و در حال حاضر تنها یک مطالعه در دسترس است و نتایج آن نشان میدهد که گلوتاتیون از نظر اثربخشی در ملاسما، برتریای نسبت به ترانگزامیک خوراکی ندارد.
✔️ علیرغم وجود چندین مطالعه، برای تعیین نقش قطعی آن در روشنکردن پوست و درمان ملاسما، به انجام کارآزماییهای بالینی بیشتر با طراحی بهبودیافته، حجم نمونه بزرگتر و مطالعات آیندهنگر در مقیاس وسیع و چندمرکزی با پیگیری طولانیتر نیاز است – این نیاز به دلیل وجود تنوع در طراحی مطالعات، مداخلات، مقایسهکنندهها و پیامدها در میان مطالعات مورد بررسی در این مرور است.
🔵 نکات کلیدی برای طبابت:
🔺پژوهشها نشان دادهاند که گلوتاتیون بعنوان یک عامل روشنکننده پوست، اثربخشی متوسط تا پایینی دارد؛ چه بهصورت موضعی و چه خوراکی. این ترکیب تنها در "برخی نواحی بدن" اثر کرده و اثرات آن نیز "کوتاهمدت" بودهاند. علاوه بر این، در مورد مدتزمان پایداری اثرات گلوتاتیون اختلافنظرهای زیادی وجود دارد و هنوز اجماع مشخصی، درباره طول دوره درمان و دوز بهینه به دست نیامده است. انتظار میرود پس از توقف مصرف دارو، بدون در نظر گرفتن روش مصرف، رنگ پوست به حالت اولیه خود بازگردد.
🔺برخی از مطالعات دارای ریسک بالای سوگیری و کیفیت پایینی هستند. بنابراین، انجام پژوهشهای باکیفیت با استفاده از روششناسی یکسان، امری ضروری است. بیماران باید بهطور کامل در مورد فواید، خطرات و هزینههای استفاده از گلوتاتیون بعنوان یک عامل روشنکننده پوست، آموزش ببینند. گلوتاتیون موضعی ممکن است اثرات جزئی داشته باشد، تا حدودی موثر باشد و نگرانی ایمنی خاصی ایجاد نکند. با توجه به عوارض بالقوه و هزینههای درمان، مصرف خوراکی گلوتاتیون با در نظر گرفتن نسبت سود به زیان، به صورت معمول توصیه نمیشود. گلوتاتیون داخل وریدی به دلیل ریسک ایمنی قابل توجه و عدم کارآیی که در شواهد محدود موجود نشان داده شده، منع مصرف دارد.
✅ Glutathione as a skin‐lightening agent and in melasma: a systematic review - Sarkar - 2025 - International Journal of Dermatology - Wiley Online Library
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ijd.17535
✍🏻دکتر مهدی شاهمیرانی
@iranvitiligo
Wiley Online Library
Glutathione as a skin‐lightening agent and in melasma: a systematic review
Hyperpigmentary disorders, including melasma, are challenging to treat. Glutathione has anti-melanogenic and antioxidant properties, which led to its use as a skin-lightening agent. Our objective was...