Forwarded from pathanfisa
Сегодня был мой первый рабочий день в офисе суд мед экспертизы в Чикаго. Я закончила феллоушип и переехала сюда всего несколько дней назад, поэтому пока сложно привыкнуть к такой резкой смене декораций и ролей. Но вот у меня уже висит на шее бейджик и на двери кабинета написано мое имя с припиской “Assistant Medical Examiner”.
С Чикаго у меня долгая история. Я приезжала сюда на 4х недельную ротацию еще в начале резидентуры, в расчете повысить свои шансы на матч к ним в феллоушип. У меня есть подробный рассказ об этом здесь.
В итоге я решила учиться в Мемфисе, но продолжала сотрудничать с чикагскими коллегами и подала свое резюме как только у них открылась вакансия. Я еще даже не закончила резидентуру и не сдала ни одного экзамена, когда они сделали мне оффер - за два года до фактического начала работы. Это чтобы вы понимали, какая нехватка кадров в этой сфере.
Офис в Чикаго один из самых крупных в стране, на данный момент у них в штате 22 суд мед эксперта и 28 инвестигейторов. Гистологическая лаборатория находится прямо в здании офиса, некоторые токсикологические тесты типа угарного газа тоже можно сделать прямо на месте. У них очень много другого инструментария, которого я не видела в Мемфисе, так что я уже предвкушаю, насколько приятнее будет работать в таких условиях.
Для меня было очень важно, что у них есть несколько судебных нейропатологов, у которых я смогу набраться опыта для независимых нейропат консультаций. Они очень востребованы в судебке и могут приносить неплохой доход.
Еще это одно из редких мест с официальными обзервами для иностранцев. Если вам нужны рекомендательные письма для резидентуры по патологии, тем более, если вы хотите идти в судебную медицину, то это отличная возможность. Вы можете прислать свою заявку даже если вы не собираетесь идти в резидентуру, но являетесь суд мед экспертом в другой стране и хотели бы расширить свой профессиональный кругозор. Информацию об этом можно найти здесь.
С Чикаго у меня долгая история. Я приезжала сюда на 4х недельную ротацию еще в начале резидентуры, в расчете повысить свои шансы на матч к ним в феллоушип. У меня есть подробный рассказ об этом здесь.
В итоге я решила учиться в Мемфисе, но продолжала сотрудничать с чикагскими коллегами и подала свое резюме как только у них открылась вакансия. Я еще даже не закончила резидентуру и не сдала ни одного экзамена, когда они сделали мне оффер - за два года до фактического начала работы. Это чтобы вы понимали, какая нехватка кадров в этой сфере.
Офис в Чикаго один из самых крупных в стране, на данный момент у них в штате 22 суд мед эксперта и 28 инвестигейторов. Гистологическая лаборатория находится прямо в здании офиса, некоторые токсикологические тесты типа угарного газа тоже можно сделать прямо на месте. У них очень много другого инструментария, которого я не видела в Мемфисе, так что я уже предвкушаю, насколько приятнее будет работать в таких условиях.
Для меня было очень важно, что у них есть несколько судебных нейропатологов, у которых я смогу набраться опыта для независимых нейропат консультаций. Они очень востребованы в судебке и могут приносить неплохой доход.
Еще это одно из редких мест с официальными обзервами для иностранцев. Если вам нужны рекомендательные письма для резидентуры по патологии, тем более, если вы хотите идти в судебную медицину, то это отличная возможность. Вы можете прислать свою заявку даже если вы не собираетесь идти в резидентуру, но являетесь суд мед экспертом в другой стране и хотели бы расширить свой профессиональный кругозор. Информацию об этом можно найти здесь.
🔥15👌1
Forwarded from pathanfisa
Ребята, если вам интересно попасть на обзервы в судебку, помимо Чикаго есть еще места, которые могут с этим помочь. Вот ссылка на документ со списком и контактами офисов суд мед экспертизы в США, потенциально принимающих иностранцев.
❤🔥9🔥4
Чувство исключённости
Из эссе Адама Филлипса“On Giving Up”(2024)
Когда тебя исключают, что-то другое становится возможным, даже если первым, что становится доступным, оказываются тягостные и гнетущие чувства, вызванные этим исключением (как если бы чувство отверженности порой было сродни страху сцены).
Изоляция может пробуждать иные возможности, которые при включённости в группу были бы немыслимы. Если меня не пригласили на вечеринку, мне, возможно, придётся задуматься о том, чего же я хочу на самом деле: риск в том, что приглашение на вечеринку избавляет меня от необходимости хотеть, что я могу перепоручить свои желания чужим приглашениям.
Уже знать или думать, что мы знаем, чего хотим, — это наш способ справляться со страхом свободы. Желание не быть исключённым может говорить нам очень мало о наших истинных желаниях, зато многое — о том, как мы уклоняемся от собственного хотения.
Из эссе Адама Филлипса“On Giving Up”(2024)
🔥24🤡1🍓1
Немного attending vibes 🥰✨
Сегодня был мой первый рабочий день (точнее ориентация).
Сколько бы я ни ворчала тут, я так скучала по своему виллиджу и работе — мне всё нравится!
А завтра новое приключение: ABIM.
Шансы сдать где-то 50/50 🤓
Успела решить всего 16% банка вопросов mksap (ни в коем случае не призываю так делать 😅).
Все говорили, что решать нужно во время резидентуры, а я настаивала: «Перед экзаменом успею, трёх лет не надо».
В итоге все оказались правы, а я нет.🙃 🤭
Лето пролетело, желания готовиться не было, и вот имеем что имеем 😅
Продолжение эпизода следует… Результат узнаем через несколько недель…
Stay tuned
Сегодня был мой первый рабочий день (точнее ориентация).
Сколько бы я ни ворчала тут, я так скучала по своему виллиджу и работе — мне всё нравится!
А завтра новое приключение: ABIM.
Шансы сдать где-то 50/50 🤓
Успела решить всего 16% банка вопросов mksap (ни в коем случае не призываю так делать 😅).
Все говорили, что решать нужно во время резидентуры, а я настаивала: «Перед экзаменом успею, трёх лет не надо».
В итоге все оказались правы, а я нет.
Лето пролетело, желания готовиться не было, и вот имеем что имеем 😅
Продолжение эпизода следует… Результат узнаем через несколько недель…
Stay tuned
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥47💅12🤪6❤🔥5😁4👍1
Наступило то время, когда я подписываю ноуты резидентов 🥹
Не верится!
По ощущениям я всё ещё где-то между резидентом и аттендингом. Не привыкла к тому, что теперь нет «we» — команды из интерна, резидента и аттендинга.
Теперь решения принимаю только «я», и вся ответственность на мне 🥹
Как так?
Не верится!
По ощущениям я всё ещё где-то между резидентом и аттендингом. Не привыкла к тому, что теперь нет «we» — команды из интерна, резидента и аттендинга.
Теперь решения принимаю только «я», и вся ответственность на мне 🥹
Как так?
🔥100🤪8❤🔥6👍6⚡2😇1
Первый соло-рабочий день в роли аттендинга-госпиталиста ✅
🔹 7AM–5:30PM (но просидела я до 7PM, дописывая ноуты 🫠)
🔹 16 пациентов
🔹 Пара критических состояний — то подозрение на инфаркт, то на грани интубации 🫠
🔹 По сложности день где-то в 70–80 перцентиле для госпиталиста (после USMLE мыслю только перцентилями😅)
🔹 Все выжили (включая меня).
В целом считаю день удавшимся. Непривычно было в начале, что теперь я принимаю все медицинские решения сама — лёгкое чувство деперсонализации/дереализации 😶🌫️
🔸Самое приятное — ощущение, что тебя ценят и поддерживают. К концу дня даже не устала, а наоборот довольная и сияющая. Настолько, что даже без мейка готова делиться этим с вами ☺️
#saynotomakeup
#занижаемпланкуожиданийотженщин
🔹 7AM–5:30PM (но просидела я до 7PM, дописывая ноуты 🫠)
🔹 16 пациентов
🔹 Пара критических состояний — то подозрение на инфаркт, то на грани интубации 🫠
🔹 По сложности день где-то в 70–80 перцентиле для госпиталиста (после USMLE мыслю только перцентилями😅)
🔹 Все выжили (включая меня).
В целом считаю день удавшимся. Непривычно было в начале, что теперь я принимаю все медицинские решения сама — лёгкое чувство деперсонализации/дереализации 😶🌫️
🔸Самое приятное — ощущение, что тебя ценят и поддерживают. К концу дня даже не устала, а наоборот довольная и сияющая. Настолько, что даже без мейка готова делиться этим с вами ☺️
#saynotomakeup
#занижаемпланкуожиданийотженщин
❤🔥87🔥30👍5🤩4🤝1🤪1💘1
За время резидентуры у меня выработался «шаблон» общения с пациентами. Всё на автомате:
Захожу в палату:
………
🟠 В госпитале особенно важно представляться: пациенты за день видят десятки людей — медсестёр, социальных работников, nurse aids, врачей из приёмника, консультантов, аттендингов, резидентов, fellows… Для них это просто бесконечный поток людей с похожими вопросами.
💡Поэтому я обычно оставляла визитку и говорила: “I know you see so many of us and lose track of who does what, so I’ll leave my card here so you know who your Doctor is” (кладу карточку перед ними и пишу имя на доске в палате).
🔸Сложнее всего объяснить, кто такой резидент. «Медстудент» — понятно. «Доктор» — понятно. А вот «доктор под супервизией» требует пояснения. Самый рабочий вариант — resident physician или resident doctor.
⚪️И вот теперь я захожу к пациенту, автоматически начинаю свою речь… и резко останавливаюсь перед словом resident. Потому что я уже не резидент 🥹 Это как в школе после Нового года ещё писать «2005», когда уже февраль 2006.
Так что строю новые шаблоны — теперь уже для практики аттендинга ✨
🤓А на фото — как у нас представляют новых докторов: наши лица и имена крутятся на всех экранах госпиталя 🤭 Так будет, пока нас не заменят следующие 👵
Захожу в палату:
— Mr/Ms … (имя и фамилия)
— Yes
— Nice to meet you, my name is Dr Almama, I’m a resident physician from the medicine team taking care of you. How are you doing today?
………
🟠 В госпитале особенно важно представляться: пациенты за день видят десятки людей — медсестёр, социальных работников, nurse aids, врачей из приёмника, консультантов, аттендингов, резидентов, fellows… Для них это просто бесконечный поток людей с похожими вопросами.
💡Поэтому я обычно оставляла визитку и говорила: “I know you see so many of us and lose track of who does what, so I’ll leave my card here so you know who your Doctor is” (кладу карточку перед ними и пишу имя на доске в палате).
🔸Сложнее всего объяснить, кто такой резидент. «Медстудент» — понятно. «Доктор» — понятно. А вот «доктор под супервизией» требует пояснения. Самый рабочий вариант — resident physician или resident doctor.
⚪️И вот теперь я захожу к пациенту, автоматически начинаю свою речь… и резко останавливаюсь перед словом resident. Потому что я уже не резидент 🥹 Это как в школе после Нового года ещё писать «2005», когда уже февраль 2006.
Так что строю новые шаблоны — теперь уже для практики аттендинга ✨
🤓А на фото — как у нас представляют новых докторов: наши лица и имена крутятся на всех экранах госпиталя 🤭 Так будет, пока нас не заменят следующие 👵
🔥56❤🔥21🤩10🤪8👍6😍1
После знакомства с пациентом я стараюсь не задавать стандартное
«что вас беспокоит?»
или
«что привело вас сюда?».
Потому что к этому моменту я уже посмотрела чарт, прочитала ноуты коллег и примерно понимаю, с чем пациент поступил.
🔻Вместо этого начинаю разговор так:
«Я посмотрела ваш анамнез в чарте: у вас было … и …, ещё в таком-то году …, и сейчас, как я понимаю, беспокоит то и то. Поправьте меня, если где-то ошибаюсь».
Что это даёт:
✨ Пациент сразу видит, что вы подготовились и в теме, а не пришли с чистого листа.
✨ Меньше шансов, что он начнёт длинный рассказ с «а вот у меня 10 лет назад бабушка умерла, и тогда всё началось…». 🫠
✨ Можно быстрее перейти к уточняющим вопросам и обсудить именно то, чего ещё нет в чарте.
Поэтому какие-то данные всегда есть в системе: из ED, из клиники, из заключений других специалистов.
Всё это полезно просмотреть заранее — процесс называется pre-charting.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥62👍17❤🔥3🤪3
Друзья,
если вы уже начали готовиться к этому мэтч-сезону, напоминаю: у нас тут собрано много полезного для вас.
По ссылке — эфир о подготовке к интервью, под ним вы найдете краткое текстовое резюме.
А по хэштегу #residencymatchseries легко отыскать другие материалы, которые помогут вам в этом нелегком пути.
Всем удачи и сил 🤞🏽
Вы справитесь✨ 💕
если вы уже начали готовиться к этому мэтч-сезону, напоминаю: у нас тут собрано много полезного для вас.
По ссылке — эфир о подготовке к интервью, под ним вы найдете краткое текстовое резюме.
А по хэштегу #residencymatchseries легко отыскать другие материалы, которые помогут вам в этом нелегком пути.
Всем удачи и сил 🤞🏽
Вы справитесь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥36❤🔥7🙏4🤪1
Proficiency level после 3 лет резидентуры и материнства:
🟠 Почувствовать запах кетоновых тел у пациента с «вроде контролируемым» диабетом, довериться своим нюхам и проверитьуровень: β-hydroxybutyrate = 5.2 !!
➡️ starvation/alcoholic ketosis.
🔸Развитый нюх, доставшийся природой через материнство, пригодился на работе 🤓
(А не только чтобы младенцев нюхать 😂)
🟠 Услышать шум, типичный для AS, и, заметив, что он late peaking, заподозрить severe AS
➡️ в TTE report: moderate to severe AS .
Иногда самые неожиданные навыки оказываются профессиональными инструментами!
🟠 Почувствовать запах кетоновых тел у пациента с «вроде контролируемым» диабетом, довериться своим нюхам и проверить
🔸Развитый нюх, доставшийся природой через материнство, пригодился на работе 🤓
(А не только чтобы младенцев нюхать 😂)
🟠 Услышать шум, типичный для AS, и, заметив, что он late peaking, заподозрить severe AS
Иногда самые неожиданные навыки оказываются профессиональными инструментами!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥60❤🔥15
Серия постов о самых частых ошибках в CV и PS 🥳
Уже 4-й год подряд я помогаю аппликантам с написанием CV и personal statement, и за это время заметила: одни и те же ошибки повторяются у большинства. Чтобы сэкономить вам силы и время, буду делиться ими здесь.
Ошибка
Использовать слова из своей культуры, не думая о том, что читатель их не поймёт.
Примеры:
❌ I won the olympiad
✅ правильнее: I won a competition.
В США слово olympiad используют только если так официально называется конкурс (например, National Math Olympiad).
В остальных случаях оно звучит странно.
❌I worked at the city hospital (типа городская больница/поликлиника): тоже звучит непривычно.
✅ Лучше сказать: public hospital или просто in the inpatient setting.
❌Polyclinic (поликлиника) слово формально есть, но опять никто так не говорит.
✅ Альтернатива: clinic, outpatient clinic, primary care clinic или private practice.
❌ Regional doctor (участковый врач)
❌ Candidate of medical sciences
Список можно продолжать.
Аналогичная история с культурными моментами: если у нас всем понятно, что такое «селёдка под шубой», то американцу фраза herring under a fur coat ничего не скажет.
Хотя перевод дословно верный, смысла он не несёт.
В таком случае лучше заменить на что-то общее (salad) или объяснить подробнее — но только если это реально важно для контекста.
👉 Главное правило: писать надо с ориентацией на читателя — на его культуру, опыт и восприятие.
Если понравилось и хотите продолжение этой серии, пишите в комментариях и делитесь со своими друзьями 🥰
#residencymatchseries
#mostcommonmistakes
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥73👍4🥴3
Вот так у нас в США, в rural upstate NY, может выглядеть ПЭТ-КТ — трейлеры, припаркованные прямо у больницы 🚛
Imaging аутсорсят сторонним компаниям (берём на заметку всем интерпренёрам и радиологам😉).
Imaging аутсорсят сторонним компаниям (берём на заметку всем интерпренёрам и радиологам😉).
🔥34🤪3👍1
Сегодня у нас virtual open house в программе, где я заканчивала резидентуру (IM) 🥳
Если вы аппликант этого года, присоединяйтесь!
Если вы аппликант этого года, присоединяйтесь!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥27🤪4👍1
Тут должен был быть пост про наглых людей… каждый год не перестаю поражаться 🤯
Но лучше не будем о негативе 😉
Расскажу о хорошем: я провела лучший уикенд с лучшей подругой в Бостоне — танцевали танго по 8 часов в день!
Ноги устали, а в сердце — бабочки 🦋🦋❤️❤️
А уже на следующий день, за 15 минут до начала смены, мне сообщили, что я буду вести резидентов вместо заболевшего аттендинга.
Тоже оказался интересный опыт!
За последние пару дней впечатлений было море. Пока я в эмоциях — сил на посты не хватает. когда отхожу от восторга (и от клинической работы 🫠), появляются тексты для вас 💙
Всем удачи в этом сезоне 🤞🏽
Но лучше не будем о негативе 😉
Расскажу о хорошем: я провела лучший уикенд с лучшей подругой в Бостоне — танцевали танго по 8 часов в день!
Ноги устали, а в сердце — бабочки 🦋🦋❤️❤️
А уже на следующий день, за 15 минут до начала смены, мне сообщили, что я буду вести резидентов вместо заболевшего аттендинга.
Тоже оказался интересный опыт!
За последние пару дней впечатлений было море. Пока я в эмоциях — сил на посты не хватает. когда отхожу от восторга (и от клинической работы 🫠), появляются тексты для вас 💙
Всем удачи в этом сезоне 🤞🏽
🔥68❤🔥16🤡5 2🥰1💯1
Сегодня работаю day 8/8 — с завтрашнего дня меня ждут две недели отдыха 🤩
Сегодня день начался в 5:45:
✅ интервальная тренировка с 6:00 до 6:30, ещё до начала работы
✅ в 7:00 уже была в госпитале
Во время резидентуры у нас был один ICU attending, лет под 70. Он приходил в отделение к 5:30 утра… ПОСЛЕ пробежки! Я тогда думала что он куку. Как вообще можно тренироваться в такую рань?!
А теперь я сама такая 🤣 Lesson learned: никогда не суди других.🤫
Самое трудное — открыть глаза и дойти до спортзала. Дальше всё идёт само собой, если уже оказался в правильном месте.
Вообщем, чувствую себя прекрасно на работе💪🏽
Всем советую!
Сегодня день начался в 5:45:
✅ интервальная тренировка с 6:00 до 6:30, ещё до начала работы
✅ в 7:00 уже была в госпитале
Во время резидентуры у нас был один ICU attending, лет под 70. Он приходил в отделение к 5:30 утра… ПОСЛЕ пробежки! Я тогда думала что он куку. Как вообще можно тренироваться в такую рань?!
А теперь я сама такая 🤣 Lesson learned: никогда не суди других.🤫
Самое трудное — открыть глаза и дойти до спортзала. Дальше всё идёт само собой, если уже оказался в правильном месте.
Вообщем, чувствую себя прекрасно на работе💪🏽
Всем советую!
🔥68💘8⚡6👍2😱2🥱2🤣1
