#أطفال2 #هضمية
ملاحظات الدكتور بالمحاضرة
* التبرز الطبيعي ٣ مرات باليوم حتى مرة كل ٣ أيام و ممكن نقبل حتى ٦ مرات اذا كان الطفل يعتمد على الإرضاع الوالدي
* تصنيف الاسهال
١- حلولي: سوء هضم كعدم تحمل اللاكتوز
٢- افرازي : اسهال طارح الكلور
٣- حركي : مثل IBS وفرط نشاط الدرق يمكن اعطاء مضادات تشنج لكن يفضل ألا نعطيها (مفيدة في الأمعاء القصيرة)
* الاسهال الحاد أقل من أسبوعين أما المزمن أكثر من أسبوعين
* الاسهال المزمن منخاف من فشل النمو أكثر من الاختلاطات
* التهاب المعدة و الأمعاء الطفيلي يميل أن يكون مزمن أكثر من حاد و يعالج بالصادات (ميترونيدازول)
* العوامل الفيروسية بالتهاب المعدة والأمعاء هامة
* الترفع الحروري والحالة العامة ليست معيار دقيق للتمييز بين التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي عن الفيروسي
* ألم البطن باليارسينيا مميز
* الجدول صفحة 15
_ الشيغلا : قد يوجد اقياء , الحرارة عالية بشدة, ألم البطن قد يقلد التهاب الزائدة, القصة النموذجية : اسهال مخاطي مدمى قليل المرات مع حرارة واختلاج و قصة عائلية إيجابية وزحار عضوي
_ السالمونيلا: كمية براز كبيرة و رائحة كريهة جدا تشبه رائحة البيض
_ هام : الألم البطني واسم في الكامبيلوباكتر
* في حالات الأوبئة ضروري زرع البراز
* بعد الاسهال يحدث عوز لاكتاز ثانوي
* اسهال مضيع الكلور حالة خلقية يحدث فيها قلاء استقلابي
* التجفاف
_ خفيف ٣-٥% من وزن الطفل: تبول طبيعي , زمن امتلاء الشعيرات طبيعي
_ متوسط: تبول منخفض, زمن امتلاء الشعيرات ٢-٣ ثانية , برودة خفيفة بالاطراف, نبض متسرع مجسوس
_شديد : تبول معدوم, زمن امتلاء الشعيرات أكثر من ٣ ثانية, تسرع تنفس أو طبيعي لكن عميق , برودة أكثر (ازرقاق) , غؤور شديد
* بالتجفاف زائد التوتر نخفض الصوديوم ببطء لما لا يتجاوز 0.5 ملي مكافئ/لتر/ساعة
* فقر الدم والاقياء بالداء الزلاقي معند على العلاج
* عدم تحمل بروتين حليب البقر يتميز بثلاثية
- ظهور الأعراض عند التغذية بحليب البقر الصرف
- غياب الأعراض بإيقافه
- عودة الأعراض بإعادة حليب البقر ب 4-6 اسابيع
* تجربة ادخال حليب البقر بالشكل الحاد حتى 6 سنوات و بالمزمن كل 6 اشهر نحاول الادخال
* بالداء الليفي الكيسي .. تعويض الخسائخر وعلى رأسها الليباز .. انذاره سيء
*هام
- الانغلاف المعوي : براز مخاطي مدمى = براز هلام الكرز
- جس كتلة النقانق = انغلاف معوي
- جس الزيتونة= تضيق بواب ولادي
* من اختلاطات الخرع البعيدة : تشوهات عظمية
*الزلاقي
عندما يكون TTG إيجابي و HLA سلبي .. متابعة ومراقبة المريض و إجراء خزعات وبعدها نقرر
عندما TTG و HLA إيجابي ..حمية مدى الحياة
* الداء الليفي الكيسي
الإصابة ضمن الغدد المعثكلية المفرزة للعصارات الهاضمة بينما تبقى جزر لانغرهانس داخلية الإفراز سليمة
اذا بتقدرو تعدلو عالرسالة و تضيفو هي المعلومة
* أمثلة عن حليب العمر الثاني:
كيكوز , بيبيلاك, نان
منقول
ملاحظات الدكتور بالمحاضرة
* التبرز الطبيعي ٣ مرات باليوم حتى مرة كل ٣ أيام و ممكن نقبل حتى ٦ مرات اذا كان الطفل يعتمد على الإرضاع الوالدي
* تصنيف الاسهال
١- حلولي: سوء هضم كعدم تحمل اللاكتوز
٢- افرازي : اسهال طارح الكلور
٣- حركي : مثل IBS وفرط نشاط الدرق يمكن اعطاء مضادات تشنج لكن يفضل ألا نعطيها (مفيدة في الأمعاء القصيرة)
* الاسهال الحاد أقل من أسبوعين أما المزمن أكثر من أسبوعين
* الاسهال المزمن منخاف من فشل النمو أكثر من الاختلاطات
* التهاب المعدة و الأمعاء الطفيلي يميل أن يكون مزمن أكثر من حاد و يعالج بالصادات (ميترونيدازول)
* العوامل الفيروسية بالتهاب المعدة والأمعاء هامة
* الترفع الحروري والحالة العامة ليست معيار دقيق للتمييز بين التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي عن الفيروسي
* ألم البطن باليارسينيا مميز
* الجدول صفحة 15
_ الشيغلا : قد يوجد اقياء , الحرارة عالية بشدة, ألم البطن قد يقلد التهاب الزائدة, القصة النموذجية : اسهال مخاطي مدمى قليل المرات مع حرارة واختلاج و قصة عائلية إيجابية وزحار عضوي
_ السالمونيلا: كمية براز كبيرة و رائحة كريهة جدا تشبه رائحة البيض
_ هام : الألم البطني واسم في الكامبيلوباكتر
* في حالات الأوبئة ضروري زرع البراز
* بعد الاسهال يحدث عوز لاكتاز ثانوي
* اسهال مضيع الكلور حالة خلقية يحدث فيها قلاء استقلابي
* التجفاف
_ خفيف ٣-٥% من وزن الطفل: تبول طبيعي , زمن امتلاء الشعيرات طبيعي
_ متوسط: تبول منخفض, زمن امتلاء الشعيرات ٢-٣ ثانية , برودة خفيفة بالاطراف, نبض متسرع مجسوس
_شديد : تبول معدوم, زمن امتلاء الشعيرات أكثر من ٣ ثانية, تسرع تنفس أو طبيعي لكن عميق , برودة أكثر (ازرقاق) , غؤور شديد
* بالتجفاف زائد التوتر نخفض الصوديوم ببطء لما لا يتجاوز 0.5 ملي مكافئ/لتر/ساعة
* فقر الدم والاقياء بالداء الزلاقي معند على العلاج
* عدم تحمل بروتين حليب البقر يتميز بثلاثية
- ظهور الأعراض عند التغذية بحليب البقر الصرف
- غياب الأعراض بإيقافه
- عودة الأعراض بإعادة حليب البقر ب 4-6 اسابيع
* تجربة ادخال حليب البقر بالشكل الحاد حتى 6 سنوات و بالمزمن كل 6 اشهر نحاول الادخال
* بالداء الليفي الكيسي .. تعويض الخسائخر وعلى رأسها الليباز .. انذاره سيء
*هام
- الانغلاف المعوي : براز مخاطي مدمى = براز هلام الكرز
- جس كتلة النقانق = انغلاف معوي
- جس الزيتونة= تضيق بواب ولادي
* من اختلاطات الخرع البعيدة : تشوهات عظمية
*الزلاقي
عندما يكون TTG إيجابي و HLA سلبي .. متابعة ومراقبة المريض و إجراء خزعات وبعدها نقرر
عندما TTG و HLA إيجابي ..حمية مدى الحياة
* الداء الليفي الكيسي
الإصابة ضمن الغدد المعثكلية المفرزة للعصارات الهاضمة بينما تبقى جزر لانغرهانس داخلية الإفراز سليمة
اذا بتقدرو تعدلو عالرسالة و تضيفو هي المعلومة
* أمثلة عن حليب العمر الثاني:
كيكوز , بيبيلاك, نان
منقول
خلصنا تسجيلات المراجعة 😁 لكل الأقسام 👇
🔴 الصدرية
https://t.me/Importantfiles51/4310
🔴 عصبية
https://t.me/Importantfiles51/4315
🔴 غدية
https://t.me/Importantfiles51/4318
🔴 الهضمية والتغذية والكلية ☝️🏻
لا تنسونا من دعواتكم 🌸
🔴 الصدرية
https://t.me/Importantfiles51/4310
🔴 عصبية
https://t.me/Importantfiles51/4315
🔴 غدية
https://t.me/Importantfiles51/4318
🔴 الهضمية والتغذية والكلية ☝️🏻
لا تنسونا من دعواتكم 🌸
Telegram
الملفات الهامة 51
#أطفال2 #صدرية
🔴 مراجعة هامة وشاملة لقسم الصدرية.
🔸 يعتبر أصعب قسم لذلك طويل وفيه مقارنات هامة و تنويه لأسئلة الدورات.
🔴 مراجعة هامة وشاملة لقسم الصدرية.
🔸 يعتبر أصعب قسم لذلك طويل وفيه مقارنات هامة و تنويه لأسئلة الدورات.
#أطفال2 #حملة #حلب
الأقسام الهامة 👇
♦️ قسم الهضمية والتغذية : أكبر قسم و كانت الأسئلة فيو جديدة على غير المعتاد ف ينصح تندرس وانتبهوا في نقص أفكار بالنوطة.
♦️ قسم الصدرية : أفكارها شوية صعبة و أجا آخر دورة من دورات قديمة.
♦️ قسم الغدية : دكتورة جديدة عطت المقرر فكانت الأسئلة أصعب قسم و في خيارات خارجية.
♦️ الرثوية و الأورام: بالعادة دورات ولكن أجا أسئلة جديدة ، بتنحل من دراستنا الرثوية.
🔺 باقي الأقسام إذا مو تكرار حرفي دورات في تكرار بالأفكار وأصلا أفكارها سهلة بتندرس بسهولة
الخلاصة:
🔴 كمية الدورات كبيرة ولكن الأضمن دراسة كل المادة و في أقسام أهم من غيرها متل ماذكرنا فوق👆
رح نرتب الأقسام حسب الأهمية وأنتو درسوا المناسب👇
الهضمية و التغذية _ الغدية_الصدرية _الرثوية و الأورام _العصبية_الكلية
♦️ روابط الملفات والتسجيلات :
المقرر pdf
اكسترا الفنغربرينت
تسجيل الصدرية
تسجيلات العصبية
تسجيلات الغدية
تسجيلات الهضمية والتغذية
حل آخر دورة
الأقسام الهامة 👇
♦️ قسم الهضمية والتغذية : أكبر قسم و كانت الأسئلة فيو جديدة على غير المعتاد ف ينصح تندرس وانتبهوا في نقص أفكار بالنوطة.
♦️ قسم الصدرية : أفكارها شوية صعبة و أجا آخر دورة من دورات قديمة.
♦️ قسم الغدية : دكتورة جديدة عطت المقرر فكانت الأسئلة أصعب قسم و في خيارات خارجية.
♦️ الرثوية و الأورام: بالعادة دورات ولكن أجا أسئلة جديدة ، بتنحل من دراستنا الرثوية.
🔺 باقي الأقسام إذا مو تكرار حرفي دورات في تكرار بالأفكار وأصلا أفكارها سهلة بتندرس بسهولة
الخلاصة:
🔴 كمية الدورات كبيرة ولكن الأضمن دراسة كل المادة و في أقسام أهم من غيرها متل ماذكرنا فوق👆
رح نرتب الأقسام حسب الأهمية وأنتو درسوا المناسب👇
الهضمية و التغذية _ الغدية_الصدرية _الرثوية و الأورام _العصبية_الكلية
♦️ روابط الملفات والتسجيلات :
المقرر pdf
اكسترا الفنغربرينت
تسجيل الصدرية
تسجيلات العصبية
تسجيلات الغدية
تسجيلات الهضمية والتغذية
حل آخر دورة
Telegram
الملفات الهامة 51
#أطفال2 #عصبية
Forwarded from قصص دراسية - الامتحان الوطني
السلام عليكم
🔴 رح نرجع نفعل القناة للوطني ونبعت عليها قصص وطرق حفظ (طبعا الرجعة متأخرة بس لعل تفيد وتسهل الدراسة عالبعض بهالفترة).
🔴 طبعا كالعادة اي حدا عندو شي قصة او طريقة حفظ ولو بسيطة يبعتلنا هي ننشرها عالبوت
@ImportantFiles_Sos_bot
🔴الهاشتاغات لسهولة البحث :
#صدرية
#هضمية
#قلبية
#غدية
#رثوية
#دموية
#كلية
#عصبية
#نفسي
#أطفال1
#أطفال2
#نسائية
#توليد
#عينية
#أذنية
#جلدية
#جراحة_عامة
#جراحة_أطفال
#جراحة_بولية
#جراحة_قلبية
#جراحة_صدرية
#جراحة_عظمية
#جراحة_تجميلية
🔴 رح نرجع نفعل القناة للوطني ونبعت عليها قصص وطرق حفظ (طبعا الرجعة متأخرة بس لعل تفيد وتسهل الدراسة عالبعض بهالفترة).
🔴 طبعا كالعادة اي حدا عندو شي قصة او طريقة حفظ ولو بسيطة يبعتلنا هي ننشرها عالبوت
@ImportantFiles_Sos_bot
🔴الهاشتاغات لسهولة البحث :
#صدرية
#هضمية
#قلبية
#غدية
#رثوية
#دموية
#كلية
#عصبية
#نفسي
#أطفال1
#أطفال2
#نسائية
#توليد
#عينية
#أذنية
#جلدية
#جراحة_عامة
#جراحة_أطفال
#جراحة_بولية
#جراحة_قلبية
#جراحة_صدرية
#جراحة_عظمية
#جراحة_تجميلية