#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت سوم

موارد شایع دخیل در خود درمانی

• دسترسی آسان به دارو
• پوشش بيمه اي
• هزینه ويزيت پزشك
• توصيه به ديگران به دليل مشابهت علائم بيماري هاي مختلف
• تبلیغات اغراق آميز و غيرواقعي برخي شركت ها از طريق كانال هاي ماهواره اي یا فضای مجازی

داروي بدون عارضه وجود ندارد و مصرف بی رویه و خودسرانه داروها به عوارض داروها می افزاید. آمار و اطلاعات گویاي آن است که علت بسیاري از بیماري هاي کبد و کلیه مصرف داروها است.
عدم شناخت مردم از دارو از مهمترین دلایل مصرف غیرمنطقی دارو است. دارو یک ماده شیمیایی است، وقتی وارد بدن می شود به نقاطی از بدن که حساس هستند، واکنش نشان میدهد و باعث بیماري درازمدت می¬شود.
بر اساس گزارش هاي متعدد، در مجموع مسكن ها و آنتي بيوتيك ها پر مصرف ترين داروها درايران هستند.
برخي از والدين اغلب براي کودکانشان درخواست آنتي بيوتيک مي کنند. 60 درصد افراد نمي دانند که آنتي بيوتيک در برابر ويروس هايي مانند سرماخوردگي و آنفلوانزاي معمولي کارايي ندارد.
مصرف زیاد آنتی بیوتیک در دوره شیرخوارگی، احتمال ابتلا به بیماری‌های التهابی روده در نوجوانی را افزایش می‌دهد.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت چهارم

تداخلات دارویی
مصرف همزمان داروها برخی اوقات باعث اثر مخالف همدیگر می شود و گاهی اثر هم افزایی دارند، به عنوان مثال در فردی که به بیماری فشارخون بالا و بیماری ریوی مبتلاست، مصرف داروی کاهش ‌دهنده فشارخون، بیماری ریوی را تشدید می ‌کند. همچنین داروهای کورتونی که برای درمان بیماری مزمن انسدادی ریوی تجویز می شود، قند خون را افزایش می ‌دهد و برای مبتلایان به دیابت مضر است. همچنین عملکرد دارو در بدن افراد مختلف متفاوت است و دارو برای هر فردی باید به طور اختصاصی تجویز ‌شود. بنابراین هرگز داروی خود را با کسی شریک نشویم و از داروی افراد دیگر استفاده نکنیم، زیرا ممکن است عوارض مرگباری داشته باشد.

مصرف خودسرانه ویتامین ها بی خطر نیست
بسیاری فکر می کنند مصرف بی‌ رویه ویتامین‌ ها مشکلی ندارد، به همین دلیل با مراجعه به داروخانه درخواست انواع ویتامین و مکمل می‌ کنند، در حالی که مصرف بیش از حد ویتامین‌ های محلول در چربی به طور قطع برای سلامت آنها ضرر دارد و تنها مقدار اضافه ویتامین‌ های محلول در آب دفع می‌ شود. به عنوان مثال، اگر ویتامین C بیش از اندازه مصرف شود، مشکل¬زا نیست. مقدار مورد نیاز بدن جذب شده و اضافه آن نیز دفع می‌شود. اما مصرف بی ‌رویه و خودسرانه ویتامین‌ هایی مثل A ، D، E و K که محلول در چربی هستند، می‌ تواند عوارضی برای بدن ایجاد کند. همچنین مصرف بی‌ رویه مکمل کلسیم بدون تجویز پزشک ممکن است به بروز سنگ کلیه منجر شود.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت پنجم

مهمترین علل خوددرمانی 1
• فرهنگ نادرست
خوددرمانی در کشور ما به یک فرهنگ تبدیل شده و کمتر کسی برای بیماری‌های ساده به پزشک مراجعه می‌کند. در واقع افراد برای درمان یا سراغ جعبه داروها می‌روند یا با مراجعه به داروخانه اقدام به خرید دارویی می‌کنند که خودشان برای خودشان تجویز کرده‌اند. حتی به دلیل فرهنگ نادرست مصرف دارو معمولا داروهای بیشتری از داروخانه‌ها تهیه می‌شود تا برای روز مبادا ذخیره شود. این در حالی است که خاصیت و عملکرد یک دارو، همیشه و در افرادی با شرایط متفاوت یکسان نیست و می‌تواند عوارض زیادی را برای مصرف‌کننده به همراه داشته باشد. علت بستری شدن 10 تا 20 درصد از بیماران در بیمارستان‌ها، عوارض دارویی اعلام شده که به دلیل مصرف خودسرانه دارو بروز می‌کند. با این حساب باید خودمراقبتی را جایگزین مصرف خودسرانه دارو کنیم؛ یعنی خوردن غذای سالم، پرهیز از بی تحرکی، دوری از استعمال دخانیات و شناسایی علائم شایع بیماری‌ها و مراجعه به پزشک برای چکاپ‌های دوره‌ای و ترویج این عادت‌ها بین افراد خانواده و دوستان و آشنایان به جای مصرف دارو بدون تجویز پزشک.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت ششم

مهمترین علل خوددرمانی2

• بی‌خبری از تداخلات دارویی
هر چند بیشتر افرادی که خودسرانه دارو مصرف می‌کنند، آگاهی اولیه‌ای از داروی مصرفی دارند ولی این آگاهی به حدی نیست که به استفاده صحیح از دارو و پیشگیری از تداخلات دارویی و نیز عوارض نامطلوب آن منجر شود. به عنوان مثال برخی داروها اثر یکدیگر را خنثی کرده و گاهی ضد هم عمل می‌کنند. مثلا در فردی که به بیماری فشار خون بالا و بیماری ریوی مبتلاست، مصرف داروی کاهش‌دهنده فشار خون، بیماری ریوی را تشدید می‌کند. همچنین داروهای کورتونی که برای درمان بیماری مزمن انسدادی ریوی تجویز می‌شود، قند خون را افزایش می‌دهد و برای دیابتی‌های مبتلا به این بیماری مضر است.
داروهایی که برای چربی خون تجویز می شوند ممکن است با تداخل و عوارضی همچون پادرد واستخوان درد و یا عارضه های مغزی و قلبی شامل کم خونی همراه باشند.
برخی از داروهای گیاهی ممکن است تداخلاتی را با داروهای شیمیایی ایجاد کنند.
همچنین عملکرد دارو در بدن افراد مختلف متفاوت است و دارو برای هر فردی باید به طور اختصاصی تجویز ‌شود.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت هفتم

مهمترین علل خوددرمانی3

• اعتقاد به این که ویتامین بی‌خطر است
خیلی‌ها فکر می‌کنند مصرف بی‌رویه ویتامین‌ها مشکلی ایجاد نخواهد کرد به همین دلیل با مراجعه به داروخانه درخواست انواع ویتامین و مکمل می‌کنند در حالی که مصرف بیش از حد ویتامین‌های محلول در چربی به طور قطع برای سلامت آنها ضرر دارد و فقط مقدار اضافه ویتامین‌های محلول در آب دفع می‌شود. به عنوان مثال، اگر ویتامین C بیش از اندازه مصرف شود، هیچ اتفاق خاصی نمی‌افتد. مقدار مورد نیاز بدن جذب شده و اضافه آن نیز دفع می‌شود ولی مصرف بی‌رویه و خودسرانه ویتامین‌هایی مثل A ، D، E و K که محلول در چربی هستند، می‌تواند عوارضی برای بدن ایجاد کند. همچنین مصرف بی‌رویه مکمل کلسیم بدون تجویز پزشک ممکن است به بروز سنگ کلیه منجر شود.

• مقصری به نام ماهواره
این روزها درصد بالایی از فروش کالاها بستگی به معرفی آنها از طریق تبلیغات دارد به طوری که محصولات مختلف به شیوه‌های متفاوت تبلیغاتی معرفی می‌شوند. یکی از این شیوه‌ها تبلیغات از طریق ماهواره‌هاست که به حوزه داروها هم سرایت کرده و هر روز شاهد تبلیغات متنوعی درباره فلان قرص درمان آرتروز، فلان شربت برای از بین بردن زخم معده یا مثلا کرم عصاره پای چپ مورچه برای درمان آکنه در این رسانه‌ها هستیم. درحالی¬¬که همه چیزی که از آنها می‌دانیم دو شماره موبایل غیرمعتبر و ارزانقیمت است. از طرفی اگر فروشندگان این محصولات ریگی به کفش نداشتند محصول‌شان را از طریق کانال‌های رسمی و با گرفتن مجوز از وزارت بهداشت و در حجم بسیار وسیع می‌فروختند و متوسل به دروغگویی تلویزیونی نمی‌شدند.
«اگر چیزی بهتر از آن بود که باورکردنی باشد پس آن را باور نکنیم» قبل از این‌که پول بی‌زبان را به دست کلاهبرداران بدهیم با افراد متخصص مشورت کرده و داروها و البته ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی مورد نیاز را از طریق مشورت با پزشک خریداری کنیم. این اقدام به ظاهر ساده مهم‌ترین گام برای مقابله با خوددرمانی است.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت هشتم

برخی از عوارض مصرف خودسرانه ی داروها 1:

مُسکن ها
مصرف خودسرانه ی مُسکن ‌هایی چون آسپیرین، ایبوپروفن و نظایر آنها می‌ تواند عوارضی چون خونریزی دستگاه گوارش، هپاتیت، نارسایی کبد و کلیه و مشکلات روحی را به همراه داشته باشد.
ضمناً مصرف آسپرین در بیماریهای ویروسی ممکن است منجر به عوارض جدی مغزی شود.

خوددرمانی و اعتیاد
اعتیاد به کراک، نتیجه مصرف خودسرانه ریتالین و ترامادول . به تازگی گروهی، داروی ریتالین را به عنوان قرص تقویت حافظه به جوانان معرفی می کنند که مصرف خودسرانه ی آن بدون تجویز پزشک اعتیادآور است.
برخی نیز قرص ترامادول را به خاطر خاصیت ضددرد، خودسرانه به دیگران توصیه می کنند که بررسی ها نشان می دهد اعتیاد به ماده مخدر کراک در میان برخی جوانان، ناشی از مصرف نا آگانه ی ترامادول بوده است.

داروهای افزایش وزن و انرژی زا
متاسفانه مصرف خودسرانه ی داروهای نیروزا به طور معمول در میان افراد سالم و جوانان رخ می دهد. اختلالات کبدی، اختلالات خونی، بزرگ شدن قلب،‌ آسیب دریچه آئورت و تنگی شدید آن و حتی مرگ از عوارض خودسرانه ی مصرف این داروها است.
برخی افراد به منظور افزایش وزن از داروهای کورتونی مانند دگزامتازون، کلوبتازول و فلوئوسینولون استفاده می کنند که اصلاً قابل دفاع نیست و هیچ مرجع علمی مصرف این داروها را برای افزایش وزن تأیید نمی ‌کند.
پوکی استخوان از عمده ‌ترین عوارض مصرف برخی داروهای کورتونی به منظور افزایش وزن است، تغییر سلول ‌های خونی، تغییر در توزیع چربی ‌های بدن و ایجاد اندامی ناموزون، چاقی گردنی تحت عنوان گردن بوفالو بخشی از عوارض مصرف این داروها است. از دیگر عوارض مصرف خودسرانه ی این داروها می¬توان به تحلیل رفتن اندام ها و عضلات، آب مروارید، افزایش چربی و فشار خون، زخم های گوارشی، سندرم کوشینگ و بسیاری از عوارض غیر قابل برگشت دیگر اشاره کرد.
سیپروهپتادین از دیگر داروهای مورد استفاده توسط برخی افراد جهت افزایش وزن است. سیپروهپتادین دارویی ضد حساسیت است که با مکانیسم خاص خود موجب افزایش اشتها در مصرف کننده می ‌شود. این دارو به شدت اثرات خواب آوری دارد و می ‌تواند با کاهش سطح هوشیاری و تمرکز، روند فعالیت‌ های روزمره را مختل کند.

ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت نهم

برخی از عوارض مصرف خودسرانه ی داروها 2:

داروهای درمان جوش صورت
بتامتازون جزء داروهای کورتونی است که متاسفانه بسیاری از افراد از آن، در مواردی نظیر برطرف کردن جوش یا لک ‌های صورت، ناراحتی‌ هایی مثل خارش و یا خشکی پوست به طور خودسرانه استفاده می‌ کنند. درست است که این پماد، در روزهای اول مصرف، تغییرات بسیار خوبی در پوست ایجاد می ‌کند اما این تغییر موقتی است و پس از مدتی پوست تحلیل رفته، حالت شکننده می ‌یابد و مستعد انواع عفونت‌ ها و قارچ‌ های پوستی می‌ شود.
راکوتان یا ایزوترتینوئین که برای درمان جوش‌ های پوستی به کار می ‌رود، عوارض شدیدی مانند: خشکی چشم، کدورت قرنیه و کاهش دید شب ، خشکی لب، خشکی دهان و بینی، خونریزی بینی و درد خفیف مفاصل و ماهیچه‌ ها به‌ ویژه زانو ..را به دنبال دارد و باید حتماً تحت نظر پزشک مصرف شود. چرا که قبل از مصرف آن، باید آزمایش‌ های مختلفی از جمله آنزیم‌ های کبد انجام شود.

هنگام بارداری یا شیردهی نباید آن را مصرف کرد، این دارو نباید تا قبل از یک سال از شروع حاملگی مصرف شود.
حساسیت نسبت به ویتامین آ، راکوتان و داروهای مشابه، داشتن نارسایی کبدی یا کلیوی، مبتلایان به چربی خون بالا و مصرف در کودکان و کهنسالان از دیگر موارد منع مصرف است.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت دهم

آیا واقعاً داروهای تزریقی بهترند ؟
یکی از تصورات غلطی که در رابطه با داروها بین مردم رایج شده است، بهتر بودن داروهای تزریقی نسبت به خوراکی می باشد. در بیشتر موارد عوارض داروهای تزریقی بیشتر از داروهای خوراکی است که ازآن جمله می توان آسیب به عصب یا عروق در محل تزریق، آبسه و ابتلا به انواع عفونت های ویروسی، هپاتیت B و C، ایدز، عفونت باکتریایی و گسترش این بیماری های عفونی در جامعه، خون مردگی، خونریزی های زیر پوستی، ایجاد زخم و باقی ماندن جای آن در محل تزریق را نام برد. مصرف بی رویه داروهای تزریقی، هزینه بیماران و سیستم بهداشتی را نیز افزایش می دهد. مصرف داروهای خوراکی برای بیمار راحت¬تر است و درد، هزینه و عوارض کمتری برای بیمار دارد و در عین حال به همان اندازه موثر است. پس با توجه به مشکلات و عوارض داروهای تزریقی هرگز به پزشک خود اصرار نکنید که داروهای تزریقی تجویز کند. در صورت سابقه حساسیت دارویی و عوارض جانبی به ویژه درمورد آنتی بیوتیک ها پزشک خود را در جریان قرار دهید چون بروز مجدد آن عارضه می تواند کشنده باشد.
در ایران، مصرف داروهای تزریقی در سال 4 برابر میانگین جهانی است، در حالی که تزریقات، به تنهایی و جدای از عوارض دارو، خود فرآیندی خطرآفرین است. از سوی دیگر در میان مردم این تصور رایج وجود دارد که فرآورده های تزریقی به مراتب بهتر از داروهای خوراکی هستند، اما متخصصان با این نظر مخالفند و از تزریق به عنوان یک روش تهاجمی با خطر فوق العاده بالا نام می برند که در سیستم درمان سرپایی ضرورتی ندارد و این روش را مخصوص درمان های اورژانس و یا زمانی که از راههای دیگر بویژه راه خوراکی نمیتوان دارو استفاده نمود، می دانند.
به اعتقاد اکثر کارشناسان، ناآگاهی جامعه و فرهنگ و باورهای غلط رایج در میان مردم، دلیل افزایش تجویز و مصرف دارو و استفاده بیش از حد راه تزریقی جهت مصرف دارو، نسبت به استانداردهای جهانی است .

ویژگی بارز فرهنگ دارویی در ایران، مصرف بیش از اندازه داروهای تزریقی است و این در حالی است که:
1- بیش از نیمی از عوارض به ثبت رسیده، ناشی از مصرف داروهای تزریقی بوده است و اکثر اوقات عوارض جانبی داروهای تزریقی نسبت به داروهای خوراکی بیشتر است.
2- اثر بخشی داروهای تزریقی لزوماً بیشتر از داروهای خوراکی نیست.
3- داروهای تزریقی می توانند منجر به عوارض خاصی شوند که با مصرف فرآورده های غیر تزریقی، غیر ممکن یا نادرمی-باشند. نظیر آسیب به عصب ویا عروق، آبسه، خون مردگی و خونریزی های زیرپوستی، ایجاد زخم و باقی ماندن جای آن در محل تزریق.
4- احتمال انتقال بیماریهای عفونی مانند هپاتیت ب، هپاتیت ث ‌و ایدز در میان بیماران، کادر درمانی و عموم جامعه. بدیهی است یکی از راههای پیشگیری از انتقال این بیماریها، کاهش تجویز و مصرف غیر ضروری داروهای تزریقی می باشد .
5- از آنجا که داروی تزریقی سریعاً در خون پخش میشود، کنترل و درمان عوارض ناشی از داروهای تزریقی، نسبت به سایر اشکال دارویی مشکل¬تر می باشد.
6- به هنگام تزربق یک داروی تزریقی حتماً باید در رابطه با سابقه عوارض در برخورد با سایر اشکال داروی مورد نظر اطلاع داشت، زیرا بروز مجدد آن عارضه می تواند کشنده باشد .
7- مصرف بی رویه داروهای تزریقی، هزینه تقبل شده توسط بیمار و سیستم بهداشتی را افزایش می دهد.
8- استفاده خوراکی از داروها آسان‌تر از تزریق عضلانی است و در عین حال در درمان بسیاری از بیماری‌ها به همان اندازه مؤثر است. داروهای خوراکی باعث ایجاد درد یا گسستگی در سد پوستی بدن نمی‌شوند.
نهایتاً اگرچه تزریق عضلانی آنتی‌بیوتیک‌ها برای برخی از عفونت‌ها کاربرد دارد،‌ در مورد بیشتر بیماریها، استفاده از تزریق عضلانی به جای مصرف خوراکی آنتی‌بیوتیک‌ها، کورتونها، داروهای مسکن یا ویتامین ها منطقی نیست.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت یازدهم

دستجات داروهایی که در ایران بطور رایج بصورت غیر منطقی به شکل تزریقی مصرف میشوند:

آنتی بیوتیکها:
پس از کشف پنی‌سیلین تا به حال تزریق پنی‌سیلین به یکی از نمادهای قدرتمند طب تبدیل شده است. منافع مصرف تزریقی آنتی‌بیوتیک‌ها احتمالاً محدود به شرایطی است که در آنها حصول اطمینان از رسیدن دارو به بدن ضروری است. به عنوان مثال در مواردی که بیمار قادر به تحمل داروی خوراکی نیست (مثل تهوع یا عدم توانایی بلع) یا در موارد شک به پذیرش بیمار (به عنوان مثال به علت فراموشی یا عدم تمایل به مصرف دارو)، و نیز در برخی بیماریهای خاص، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌‌های تزریقی مناسب‌تر است، اما این تفکر که داروهای تزریقی قوی‌تر هستند و تاثیرات روانی بیشتری به دنبال دارند به اثبات نرسیده است .

داروهای ضد حساسیت بویژه کورتونها :
مصرف خوراکی کورتونها مشکلاتی مثل درد، اضطراب و هزینه‌های مربوط به تزریق دارو را به دنبال ندارد و معمولا به خوبی از سوی بیماران در هر گروه سنی تحمل می‌شود و دارای عوارض جانبی کمتر یا ملایمتری است.

ویتامین ب12 وب کمپلکس:
کمبود ویتامین ب 12 چندان شایع نیست و افرادی که رژیم غذایی متعادل شامل گوشت، تخم مرغ، ماهی، شیر و دیگر فرآورده های لبنی دارند، نیازی به مصرف مکمل ویتامین ب12 ندارند و تزریق هفتگی ب12 کاری بیهوده و گاهاً مضر است. کمبود این ویتامین در افرادی اتفاق می افتد که به مدت طولانی گوشت مصرف ننموده اند ( مثل افرادی که رژیم گیاه خواری دارند) یا قسمتی از معده آنها برداشته شده ویا افرادی که مصرف طولانی مدت داروهای مهارکننده ترشح اسید معده را داشته اند که در اینصورت طبق صلاحدید پزشک شکل تزریقی آن تجویز میگردد. در صورت کمبود بقیه ویتامینهای خانواده ب نیز که البته تشخیص آن بعهده پزشک است، میتوان از شکل خوراکی ویتامین ب کمپلکس بهره جست.

مسکن ها:
یکی از داروهایی که در بسیاری از موارد بطور غلط به شکل تزریقی تجویز میشوند داروهای مسکن است، تاحدی که باعث شده در اثر مصرف بیش از حد آنها بویژه در مورد دیکلوفناک، عوارض نسبتاً نادر شکل تزریقی دارو با شیوع در خور توجهی بصورت فلج پا در ایران مشاهده شود و در نهایت برای جلوگیری از این عارضه توزیع داروهای مسکن تزریقی فقط محدود به بیمارستانها و درمانگاهها شود.
در مواردی که مسکن های خوراکی در دسترس است و بیمار قادر به مصرف خوراکی آنهاست و جز در مواردی که بیمار مبتلا به درد حاد میباشد روش تزریقی جایز نبوده و هزینه و خطرات بیشتری دارد.

تزریق دارو کی لازم است؟
جز در موارد استثنا، هیچ یافته قطعی مبنی بر اینکه روش تزریقی بهتراز مصرف خوراکی دارو است، وجود ندارد بلکه معایبی چون درد، احتمال ورود اتفاقی سوزن به بدن، امکان انتقال عفونت، هزینه درمانی بالا، نیاز به افراد کارشناس جهت تزریق، عدم امکان حذف دارو در صورت تزریق بیش از حد، ایجاد آبسه در محل تزریق و... را نیز دارد.
بهتر است بدانیم که داروهای تزریقی برای زمانهایی است که اثر سریع دارو ضروری است یا بیمار قادر به مصرف داروی خوراکی نیست، مواردی که دارو در صورت مصرف از راه خوراکی از بین رفته و بی اثر میشود و یا از دستگاه گوارش قابل جذب نمی باشد .روش تزریقی در سایر موارد چندان موجه و منطقی نیست.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت دوازدهم

نکات مهم درخصوص نحوه مصرف دارو:
برخی از عادت‌های نامناسب حین خوردن دارو باعث می‌شود که کارایی و تأثیر دارو از بین برود و عوارض جانبی آن بیشتر شود.
دارو یکی از مهمترین ابزارها در اکثر مداخلات پزشکی است که استفاده صحیح، موثر و سالم از آن متضمن درمان مناسب و ارتقا سلامت بیماران خواهد بود. تجویز دارو برای بیمار تحت تاثیر عوامل متعددی شامل پزشک داروساز، ارتباطات متقابل پزشک و بیمار، بستر اجتماعی حاکم بر محیط و منطقه، قیمت دارو و شرایط اقتصادی بیمار، قوانین بیمه و… قرار دارد. از سوی دیگر امروزه لزوم مشاوره دارویی پزشک با بیمار به عنوان یک نیاز احساس می شود.

ارتقا آگاهی مردم در خصوص مشاوره دارویی به عنوان یکی از راهکارهای ترویج و مصرف منطقی دارو حائز اهمیت است.


متاسفانه مصرف خودسرانه دارو در کشور ایران رو به افزایش است و از سوی دیگر در بسیاری از موارد افراد شیوه مناسب استفاده از داروها را نمی دانند به همین دلیل، در زیر به نکات مهم در خصوص مصرف صحیح دارو اشاره می¬شود:

اگر پزشک معالج دارویی تجویز کرده است که باید بین غذا مصرف کنیم بی‌دلیل نیست. این کار برای کاهش خطر عوارض جانبی دارو است. زمانی که دارویی مصرف می‌کنیم امکان دارد که به مخاط معده بچسبد و باعث بروز مشکلاتی شود. برای مقابله با بروز چنین مشکلاتی لازم است که دستور مصرف دارو را رعایت و آن را در بین غذا مصرف کنیم. در نتیجه لازم است که طریقه‌ مصرف دارو را به دقت سوال و طبق آن مصرف کنیم.

اگر خواسته یا ناخواسته، هنگام مصرف دارو عادت داریم که قرص را له ویا آن را با یک لیوان نوشابه میل کنیم، مانع از اثر صحیح دارو بر بدن خود می شویم.
بسته به نوع قرص تأثیر کوبیدن و له کردن آن فرق می‌کند. له کردن برخی از قرص‌ها روی خاصیت و اثرگذاری آن‌ها تأثیر منفی می‌گذارد. پوشش یک دارو متناسب با نوع هضم آن انتخاب می‌شود و روی تأثیرگذاری آن اثر دارد. له کردن آن می‌تواند به بروز عوارض جانبی از یک معده درد ساده تا زخم معده ویا بی‌اثری قرص منجر شود.

باز کردن کپسول و حل کردن پودر آن در آب به هیچ‌عنوان توصیه نمی‌شود. شکل ژلاتینی کپسول‌ها نقش مهمی در شیوه‌ آزاد شدن محتویات آن در بدن دارد. بدون کپسول، پودر داخل آن بی‌واسطه وارد معده می‌شود و این خطر وجود دارد که با ترشحات معده در آمیخته و فاسد شود. در نتیجه امکان دارد اثر دارو کاهش پیدا کند.

نباید دارو را با هر مایع و نوشیدنی مصرف کنیم. بهترین نوشیدنی برای مصرف دارو آب است. به خاطر این که یک مایع خنثی است. حل شدن دارو در نوشیدنی‌های گازدار باعث افزایش حالت اسیدی آن می‌شود.

قبل از پایان درمان مصرف آن را قطع نکنیم. سرماخوردگی، آنژین، سینوزیت یا غیره. گاهی پیش می‌آید حین بیماری احساس بهبودی می‌کنیم و قبل از اینکه مقدار داروهای تجویزی تمام شود آن‌ها را کنار می‌گذاریم. نمی‌شود این کار را در خصوص تمام داروها انجام داد. در مورد برخی از داروها مانند داروهای مسکن، تب بر یا ضدالتهاب ها می‌توان با دیدن تسکین علائم بیماری و بهبودی، مصرف آن‌ها را قطع کرد؛ اما هیچ‌وقت نباید مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها را نصفه رها کرد. این داروها جزو داروهایی هستند که حتماً باید تا آخر مصرف شوند. چون هدف از مصرف آن‌ها از بین بردن باکتری‌هاست. زمانی که در مصرف آن‌ها وقفه ایجاد می‌کنیم و سپس مصرف آن‌ها را از سر می‌گیریم تأثیر آن‌ها را از بین برده‌ایم و بدنمان نسبت به اثر آن‌ها مقاوم می‌شود.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت سیزدهم

چنانچه به هر دلیل، دارو مصرف می نماییم، باید به موارد زیر توجه نماییم:

۱) به پزشک خود بگوییم چه داروهایی مصرف می کنیم.
این مسئله به پزشک کمک می کند تا آگاهی بیشتری نسبت به تاریخچه پزشکی ما پیدا کند. فایده این قضیه پرهیز پزشک از تجویز داروهایی است که ممکن است با داروهای دیگر تداخل اثر داشته باشند، بخصوص اگر ما همزمان توسط چند پزشک مختلف تحت درمان باشیم.
در این موارد هم برای ما و هم برای پزشکمان لازم است که درباره داروهای تجویز و مصرف شده اطلاعات مورد نیاز را ردوبدل کنیم.

۲) برنامه مصرف داروها را بنویسیم.
در یک برگه، تعداد و مقدار داروهای مصرفی خود در شبانه روز را بنویسیم. سعی کنیم همه چیز دقیقا مشخص باشد.
در این برگه، عوارض جانبی شایع و روش نگهداری هر دارو را نیز از روی بروشور مشخصات دارو یادداشت کنیم. البته اغلب داروها را باید در محیط خشک و خنک و به دور از یخ زدگی نگهداری کنیم.
بر خلاف تصور رایج، حمام و آشپزخانه برای نگهداری داروها محیط مناسبی نیستند چرا که حرارت و رطوبت می تواند باعث فساد داروها و کاهش تأثیر آنها شود.


۳) پرهیز آگاهانه
چطور ممکن است آب گریپ فروت با آن همه خاصیت، برایمان مضر باشد؟ آب گریپ فروت با اثر برخی داروها تداخل می-کند و به همین دلیل مصرف همزمان آنها با هم، می تواند مضر باشد، مثلا مصرف هم زمان داروهای ضد کلسترول از خانواده استاتین ها (مثل لواستاتین و آتروواستاتین)، با آب گریپ فروت تداخل ایجاد می کند.
مصرف الکل و کافئین، بلند کردن بارهای سنگین و مصرف داروهای مسکن از قبیل استامینوفن و ایبوپروفن درصورت همزمانی با مصرف برخی داروها می توانند خطرناک باشد.
حتما با پزشک خود رو راست باشیم و دستورات او را برای پرهیز از برخی غذاها، داروها و فعالیت ها رعایت کنیم.


۴) داروهایمان را با کسی شریک نشویم.
در مدرسه به ما آموزش داده اند که اموالمان را با دیگران تقسیم کنید، چون باعث دوستی و محبت می شود. اما وقتی پای دارو به میان می آید بهتر است به آموزش های دوران مدرسه بی توجه باشیم!
دو بیمار می توانند دقیقا مقدار مساوی از یک دارو را مصرف کنند، ولی یک نفر از آنها کمی خواب آلود می شود و دومی به کُما می رود.
نحوه عملکرد دارو در بدن، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. دارو برای هر فرد به طور اختصاصی تجویز می شود، بنابراین هرگز داروی خود را با کسی شریک نشویم و از داروی افراد دیگر استفاده نکنیم، چون ممکن است عوارض مرگباری داشته باشد. اگر هم عوارضی بروز نکند، مطمئناً تأثیر درمانی دارو به طرز چشمگیری کم خواهد شد.


۵) صبور باشیم.
داروهای مختلف از راه های متفاوتی تأثیر خود را در بدن اعمال می کنند. برخی از داروها بلافاصله بعد از مصرف جذب شده و خیلی سریع تأثیر خود را نشان می دهند؛ اما تعداد دیگری از داروها دیرتر اثر می کنند و بیمار دیرتر متوجه تأثیر دارو و بهبود بیماری خود می شود.
شاید خیلی از بیماران فکر کنند که به جای صبر کردن، باید دوز(مقدار) دارو را بیشتر کنند تا دارو سریع¬تر اثر کند. ولی باید دانست که برخی از داروها دیرتر اثر می¬کنند و برای دریافت بهترین نتیجه ی درمانی، حتما باید کمی صبور بود.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی
#دارو_درمانی یا #خود_درمانی ؟
قسمت آخر

ادامه چنانچه به هر دلیل، دارو مصرف می نماییم، باید به موارد زیر توجه نماییم:
۶) داروهای تاریخ مصرف گذشته را دور بریزیم.
هرگز داروهای تاریخ مصرف گذشته را در جعبه ی داروها نگه نداریم و به محض انقضای تاریخ مصرف دارو، بدون تردید آن را دور بریزیم.
برخی از داروها بعد از گذشت تاریخ مصرف، به دلیل واکنش های شیمیایی می توانند باعث مسمومیت بیمار شوند.

۷) داروها را در تاریکی مصرف نکنیم.
اگر نور محیط آنقدر کم است که نمی¬توانیم برچسب روی دارو را بخوانیم، بهتر است دارو را مصرف نکنیم. به خصوص اگر همه داروها را در یک محل نگهداری می کنیم. در چنین شرایطی احتمال اشتباه داروها با هم بسیار زیاد است، مثلا ممکن است به جای ۲ عدد استامینوفن، ۲عدد از داروی دیگری مصرف شود که عوارض خطرناکی را به دنبال خواهد داشت. پس هر زمان که خواستیم دارویی را مصرف کنید، لازم است دقیقا مطمئن شویم که همان دارو را به دهان می بریم!


۸) قرص را نجویم، نشکنیم و خرد نکنیم.
بزرگ بودن برخی از قرص ها بیمار را به فکر شکستن یا خرد کردن قرص می اندازد تا مصرف آن راحت تر باشد، اما همین کار باعث می شود تا بخشی از دارو سریع تر از بخش های دیگر جذب شود و طبعا تأثیر دارو دچار اختلال خواهد شد. حتی احتمال دارد وضعیتی شبیه دوز بیش از حد دارو ایجاد شود.

۹) لیست داروهای خود را همراه داشته باشیم
اگر داروهای زیادی مصرف می کنیم، فهرستی از نام و مقدار مصرف آنها را در جیب خود داشته باشیم تا اگر احیاناً بیرون از منزل دچار یک وضعیت اورژانسی شدیم، بتوانیم به تیم پزشکی درباره داروهایی که مصرف می کنیم، توضیح دهیم. چنین فهرستی در ملاقات با پزشک هم مفید خواهد بود چون بدین ترتیب، دیگر نام و دوز داروهای مصرفی را فراموش نخواهیم کرد.


۱۰) "بیشتر" همیشه "بهتر" نیست.
بعضی وقت ها که خیلی بدحال هستیم، شاید استفاده از مقدار بیشتر دارو ما را وسوسه کند، اما این کار مفید نبوده و حتی در برخی موارد خطرناک خواهد بود. به این نکته مهم توجه داشته باشیم که بسیاری از اوقات، بدحالی و ضعف ما به دلیل استرس یا تغذیه نادرست است. در چنین شرایطی شاید بهبود تغذیه و شرایط روحی و ذهنی مفیدتر از مصرف انواع و اقسام قرص و دارو باشد، بنابراین همواره در اولین گزینه به سراغ دارو نرویم.
اگر هم وضعیت بیماری ما به گونه ای است که باید از داروهای خاصی استفاده کنیم، بهترین کار مشورت با پزشک است. اما اگر امکان چنین مشورتی وجود ندارد و ما درباره مقدار دارو اطمینان داریم، هرگز دوز دارو را بیشتر نکنیم.

ادامه #پزشکی #سلامتی فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی

چند توصیه برای #روزهای_برفی #زمستان

هوای سرد وبرفی برای افرادی که از سرخوردگی روی برف می ترسند، کابوسی ترسناک است که می توان با راهکارهایی آن را پشت سر گذاشت.
در فصل زمستان و هنگام بارش برف و باران یکی از مشکل های شایع سر خوردن روی برف و بروز ضرب دیدگی یا شکستگی اعضای بدن است.
این مشکل به ویژه در کودکان، زنان باردار، افراد دارای سابقه شکستگی، افراد مبتلا به پوکی استخوان و سالمندان بسیار خطرناک و حتی می تواند سبب مرگ آنها شود.
برای کاهش مشکل سر خوردن روی برف کارشناسان توصیه می کنند افراد از کفش های استاندارد استفاده کنند که دارای عاج است و سطح مقطع مناسبی برروی زمین داشته باشد، پوشیدن لباس های گرم و ضد آب در زمان بارش برف سبب جلوگیری از سرماخوردگی افراد می شود.
پارو کردن به موقع برف، استفاده از نمک ، شن و ماسه برای آب کردن برف ها و ایجاد مسیر برای حرکت افراد می تواند در کاهش خطرهای ناشی از بارش برف و ایجاد یخبندان اثرگذار باشد.
اگر فرد برروی برف دچار مشکل سرخوردگی و ایجاد علامت هایی چون کبودی، تورم و درد در ناحیه آسیب دیده شد به سرعت به مراکز درمانی مراجعه کند زیرا احتمال بروز آسیب دیدگی جدی و شکستگی وجود دارد و نیاز به تشخیص پزشکی است
برای محافظت از سلامت بدن درماه های سرد سال به ویژه روزهای برفی، مصرف مواد خوراکی حاوی ویتامین C توصیه می شود؛ این ویتامین درخوراکی هایی چون مرکبات وجود دارد.
پس از قدم زدن در هوای بارانی و برفی و ورود به خانه، دمای بدن کاهش می یابد و امکان سرماخوردگی وجود دارد به همین دلیل استحمام با آب گرم می تواند سبب تنظیم درجه حرارت بدن و جلوگیری از بروز سرماخوردگی و دفع میکروب و ویروس های خطرناک از بدن شود.
مصرف نوشیدنی های گرم مانند چای ، قهوه، شیر یا شکلات داغ در روزهای سرد سال و نیز قراردادن سوپ گرم در رژیم خوراکی هفتگی مانع از ابتلای افراد به بیماری های فصلی به ویژه آنفلوآنزا یا سرفه مزمن می شود.
خانه را درماه های سرد سال به خوبی پاکیزه نگه دارید، گردگیری منظم خانه و تنظیم دمای درون خانه سبب از بین رفتن میکروب ها و کاهش خطر ابتلا به انواع بیماری ها می شود.
درماه های سرد سال نوشیدن آب را فراموش نکنید زیرا سبب دفع سموم از بدن، جلوگیری از خشکی پوست و کوتاه شدن دوره نقاهت پس از بیماری می شود.
در این فصل سال از خوردن خوراک های آماده شده خارج از خانه خودداری و مواد خوراکی سالم درون خانه مصرف کنید.

با ما باشید
@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی

درمورد #ویروس #کرونا بیشتر بدانیم
قسمت اول

کروناویروس‌ها خانواده بزرگی از ویروس‌ها هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماری سارس را شامل می‌شود.
کرونا نوعی ویروس است که باعث ایجاد عفونت در بینی، سینوس‌ها یا گلو فوقانی می‌شود. نام ویروس کرونا از شکل آن گرفته شده که هنگام تصویربرداری با استفاده از میکروسکوپ الکترونی شبیه به یک تاج خورشیدی است. آن‌ها می‌توانند حیوانات و نیز انسان‌ها را آلوده کنند و موجب بیماری دستگاه تنفسی شوند؛ از سرماخوردگی معمولی گرفته تا وضعیت‌های شدیدتری مانند سندرم تنفسی حاد بسیار سخت.
افرادی که هم‌زمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماری‌های قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کروناویروس‌ها هستند. معمولاً شدت سرماخوردگی که کروناویروس عامل آن باشد بیشتر است. کرونا ویروس‌ها که پس از راینو ویروس‌ها بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی می‌شوند. اگرچه کرونا ویروس‌ها بیشتر در حیوانات دیده می‌شوند، اما پنج نوع از آن‌ها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

ویروس کرونا جدید چیست و چگونه منتقل می‌شود؟
این بیماری برای اولین بار در اواخر دسامبر سال ۲۰۱۹ در ووهان، یکی از شهر‌های بزرگ چین گزارش شده و به سرعت در حال شیوع است. از آن زمان، مسافران با سفر به کشور‌های دیگر از جمله ایالات متحده، باعث انتقال این ویروس در سطح جهان شده‌اند. از ابتدای شیوع تاکنون صد‌ها نفر به ویروس کرونا آلوده شده‌اند.
این ویروس برای اولین بار توسط لئو پون ویروس شناس در دانشکده بهداشت در چین رمزگشایی شد، او احتمال می‌دهد کرونا ابتدا در بدن یک حیوان ایجاد شده و سپس در انسان گسترش یافته و از جمله موارد نادری است که در اصطلاح پزشکی، زونوتیک نامیده می‌شود؛ این نام به بیماری‌هایی اتلاق می‌شود که از حیوان به انسان منتقل می‌شوند.
در مورد شیوع این بیماری، گزارش‌ها حاکی از آن است که بیشتر گروه اول بیماران بستری، کارگر یا مشتریانی در یک بازار عمده فروشی غذا‌های دریایی محلی بوده‌اند؛ همچنین گوشت‌های فرآوری شده و حیوانات قابل مصرف زنده از جمله مرغ، الاغ، خفاش، گوسفند، خوک، شتر، روباه، موش‌های بامبو، جوجه تیغی و خزندگان نیز از مواردی بوده‌اند که در گزارش ها به عنوان منبع این ویروس گزارش شده‌اند.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز

با ما باشید

@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی

درمورد #ویروس #کرونا بیشتر بدانیم
قسمت دوم

علائم اصلی بیماری کرونا
این ویروس‌ معمولاً می‌توانند با ایجاد مشکلات خفیف تا متوسط در دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی باعث بیماری شود. علائم ویروس کرونا شامل آبریزش بینی، سرفه، گلودرد، احتمالاً سردرد و تب است که می‌تواند تا دو روز ادامه یابد.
در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند مانند افراد مسن و بسیار جوان، این احتمال وجود دارد که این ویروس باعث ایجاد مشکلات تنفسی بسیار جدی‌تر مانند ذات‌الریه یا برونشیت شود.

در چه کسانی بیماری شدیدتر می شود؟
در کسانی که سابقه بیماری مزمن (مانند بیماری تنفسی، قلبی، کبدی یا کلیوی داشته اند یا به هر دلیلی سیستم دفاعی بدنشان ضعیف شده است مانند: دیابت، یا درمان های دارویی ضعیف کننده ایمنی بدن) ممکن است بیماری کروناویروسی شدیدتر شده و منجر به بستری و گاهی فوت بیمار گردد. افراد جوان که تغذیه سالم داشته و از سلامت کافی جسمی بهتری برخوردار هستند در صورت عفونت به این ویروس، بیماری خفیف تری را معمولاً تجربه می نمایند.
به نظر می‌رسد ویروس کرونا باعث بروز بیماری شدیدتر در افراد مسن می‌شوند؛ بیشتر افرادی که تاکنون براثر ابتلا به این ویروس جان خود را از دست داده‌اند، بالای ۵۰ سال سن داشته و از یک بیماری پنهان یا آشکار دیگر مثل بیماری قلبی، فشار خون بالا و دیابت یا نارسایی سیستم ایمنی بدن رنج می‌برده‌اند.

منشا شیوع ویروس کرونای جدید
هنوز منشأ این ویروس مشخص نیست اما پژوهشگران احتمال می‌دهند، این ویروس در اثر جهش در بدن جانوران یا پرندگان ایجاد شده باشد. اگرچه اینکه ویروس جدید دقیقا از کدام حیوان به انسان منتقل شده است، کاملا مشخص نیست. ولی درهرحال، شواهد نشان می¬دهند که بیماری از فردی به فرد دیگر نیز منتقل می‌شود. تعداد رو‌به‌افزایشی از افراد ازجمله کارکنان پزشکی که از این بیماران محافظت می‌کنند، نیز آلوده شده‌اند. این موضوع، کنترل ویروس را دشوارتر کرده است.
ادامه فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز

با ما باشید

@IAzadUn

#پزشکی #سلامتی

درمورد #ویروس #کرونا بیشتر بدانیم
قسمت آخر

* ویروس کرونای جدید چگونه انتقال می‌یابد؟
هنوز اطلاعات در مورد نحوه انتقال این بیماری کامل نیست ولی روش‌های انتقال بیماری از انسان به انسان شبیه بیماری آنفلوآنزا از طریق سرفه و عطسه است. انتقال انسان به انسان برای ویروس کرونا تأیید شده است، با این حال احتمال انتقال بیماری در فضای باز بسیار محدود بوده و موارد انتقال انسان به انسان در مواردی رخ داده‌است که افراد به مدت طولانی در فضای بسته در کنار فرد بیمار بوده‌اند مانند افرادی که در بیمارستان‌ها با بیماران در ارتباط هستند. هنوز مشخص نیست که این بیماری نخستین بار از طریق جانوران به انسان منتقل شده‌است یا از طریق سطوح آلوده به ویروس

* روش درمان ویروس کرونا
درمان خاصی وجود ندارد، اما تحقیقات در حال انجام است. بیشتر اوقات علائم به خودی خود از بین می‌رود؛ متخصصان هم توصیه می‌کنند که در این باره مراقبت‌های بیشتری انجام شود. اگر علائم بدتر از سرماخوردگی است، حتما باید به پزشک مراجعه شود.
پزشکان می‌توانند با تجویز داروی درد یا تب، علائم را تسکین دهند. دستگاه بخور یا دوش گرم می‌تواند به گلو درد یا سرفه کمک کند. نوشیدن مایعات زیاد، استراحت و خواب کافی تا حد امکان همچنین می‌تواند در درمان این ویروس موثر باشد.

* راه‌های پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا
واکسنی برای محافظت در برابر این خانواده از ویروس‌ها وجود ندارد و ممکن است با دوری از افراد بیمار، بتوان تا اندازه‌ای خطر ابتلا به این ویروس را کاهش داد. همچنین از تماس دست‌ها با چشم، بینی و دهان باید خودداری شود. شستن دست‌ها با آب صابون، حداقل به مدت ۲۰ ثانیه هم از جمله توصیه‌های متخصصان برای پیشگیری از ابتلا به این ویروس است.

آیا این ویروس می‌تواند نگران کننده باشد؟
طبق اظهارات نیل فرگوسن، استاد امپریال کالج لندن، هرچند ویروس‌های جدید بسیار سریعتر در میان جمعیت گسترش می‌یابند، میزان مرگ و میر، احتمالاً زیاد نخواهد بود.
ادامه #سلامت #پزشکی فردا صبح ...

خانم دکتر حائری فر
#دانشگاه_آزاد_اسلامی
واحد #تبریز
با ما باشید

@IAzadUn