💉 Intraosseous (IO) Access | الوصول داخل العظم
❓ متى نلجأ إليه؟
نلجأ إلى IO Access في حالات الطوارئ عندما يتعذر الحصول على IV Access بسرعة، مثل:
🔹 Cardiac Arrest — توقف القلب
🔹 Severe Shock — الصدمة الشديدة
🔹 Severe Trauma — الإصابات الشديدة
🦴 لماذا؟
يتم إدخال الإبرة إلى Bone Marrow (نخاع العظم) الغني بالأوعية الدموية، مما يسمح بوصول الأدوية والسوائل بسرعة إلى Systemic Circulation.
📍 أماكن شائعة:
Proximal Tibia – Proximal Humerus – Distal Tibia
⚠️ أهم الموانع والمضاعفات:
❌ كسر أو التهاب في موقع الإدخال.
⚠️ Extravasation – Compartment Syndrome – Osteomyelitis
❓ متى نلجأ إليه؟
نلجأ إلى IO Access في حالات الطوارئ عندما يتعذر الحصول على IV Access بسرعة، مثل:
🔹 Cardiac Arrest — توقف القلب
🔹 Severe Shock — الصدمة الشديدة
🔹 Severe Trauma — الإصابات الشديدة
🦴 لماذا؟
يتم إدخال الإبرة إلى Bone Marrow (نخاع العظم) الغني بالأوعية الدموية، مما يسمح بوصول الأدوية والسوائل بسرعة إلى Systemic Circulation.
📍 أماكن شائعة:
Proximal Tibia – Proximal Humerus – Distal Tibia
⚠️ أهم الموانع والمضاعفات:
❌ كسر أو التهاب في موقع الإدخال.
⚠️ Extravasation – Compartment Syndrome – Osteomyelitis
❤3
"اللـهم اصلحنـا حتى نستحـق جنتـكـ
واهدنا ثم اهدنا ثـم ردنا اليـكـ ردًا جميـلا ً "
واهدنا ثم اهدنا ثـم ردنا اليـكـ ردًا جميـلا ً "
"❣"
❤6
أحيانًا ننـدم على طيـب أصلنا، لا لأننا أخطأنا بالطاء، بل لأننا أهدينا طُهر قلوبنا لمن لا يُتقنون سوى الأذى.
💔3
"الحمد لله حمداً كثيراً.. انتهى الترم الأول بكل ما فيه من تعب وسهر، ليست كما نريد تماماً، ولكنها تماماً كما أرادها الله لنا. الحمد لله دائماً وأبداً، وعقبال ما نختم المشوار ونحن في أحسن حال"
❤3
🍂 . الأدوية التي تستخدم عادةً لعلاج الذبحة الصدرية المتغيرة (( Prinzmetal angina)):
1. Calcium channel blockers: These medications, such as diltiazem and verapamil :
هذه الأدوية تساعد على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية، مما يقلل من تكرار وشدة تشنجات شرايين القلب.
2. Nitroglycerin: Nitroglycerin :
هو عامل توسيع للأوعية الدموية يساعد على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية، مما يخفف من آلام الصدر أثناء نوبة ذبحة صدرية.
3. Long-acting nitrates: Medications like isosorbide dinitrate and isosorbide mononitrate
تُستخدم الأدوية لمنع أو تقليل تكرار نوبات الذبحة الصدرية من خلال الحفاظ على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية.
4. Beta-blockers:
: على الرغم من أن مثبطات بيتا ليست عادةً الخط الأول في علاج الذبحة الصدرية المتغيرة، قد يصفها الطبيب في بعض الحالات للمساعدة في تقليل معدل ضربات القلب وضغط الدم، وبالتالي تقليل عبء القلب.
🔅 أما بالنسبة للأدوية التي يُحظر استخدامها أو يجب استخدامها بحذر في حالات الذبحة الصدرية المتغيرة، فتشمل:
1. Non-dihydropyridine calcium channel blockers: Medications like nifedipine and amlodipine
: قد تسوء هذه الأدوية من التشنجات في شرايين القلب في بعض الحالات. لذا يُفضل استخدام مثبطات قنوات الكالسيوم غير دهيدروبيردين (مثل ديلتيازيم وفيراباميل) في حالات الذبحة الصدرية المتغيرة.
2. Alpha-blockers: Alpha-blockers, such as prazosin and doxazosin:
قد تؤدي إلى انخفاض سريع في ضغط الدم وقد تسبب تشنجات في شرايين القلب لدى بعض الأشخاص المصابين بالذبحة الصدرية المتغيرة.
1. Calcium channel blockers: These medications, such as diltiazem and verapamil :
هذه الأدوية تساعد على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية، مما يقلل من تكرار وشدة تشنجات شرايين القلب.
2. Nitroglycerin: Nitroglycerin :
هو عامل توسيع للأوعية الدموية يساعد على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية، مما يخفف من آلام الصدر أثناء نوبة ذبحة صدرية.
3. Long-acting nitrates: Medications like isosorbide dinitrate and isosorbide mononitrate
تُستخدم الأدوية لمنع أو تقليل تكرار نوبات الذبحة الصدرية من خلال الحفاظ على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية.
4. Beta-blockers:
: على الرغم من أن مثبطات بيتا ليست عادةً الخط الأول في علاج الذبحة الصدرية المتغيرة، قد يصفها الطبيب في بعض الحالات للمساعدة في تقليل معدل ضربات القلب وضغط الدم، وبالتالي تقليل عبء القلب.
🔅 أما بالنسبة للأدوية التي يُحظر استخدامها أو يجب استخدامها بحذر في حالات الذبحة الصدرية المتغيرة، فتشمل:
1. Non-dihydropyridine calcium channel blockers: Medications like nifedipine and amlodipine
: قد تسوء هذه الأدوية من التشنجات في شرايين القلب في بعض الحالات. لذا يُفضل استخدام مثبطات قنوات الكالسيوم غير دهيدروبيردين (مثل ديلتيازيم وفيراباميل) في حالات الذبحة الصدرية المتغيرة.
2. Alpha-blockers: Alpha-blockers, such as prazosin and doxazosin:
قد تؤدي إلى انخفاض سريع في ضغط الدم وقد تسبب تشنجات في شرايين القلب لدى بعض الأشخاص المصابين بالذبحة الصدرية المتغيرة.
❤4
اليرقان (Jaundice) أو الصفار
ما هو؟ وما أسبابه؟ وكيف نحمي أطفالنا منه؟
أولًا: التعريف
اليرقان (Jaundice) هو اصفرار الجلد وبياض العينين نتيجة ارتفاع البيليروبين (Bilirubin) في الدم، وهو ناتج عن تكسّر كريات الدم الحمراء، ويقوم الكبد بمعالجته والتخلص منه. واليرقان علامة على مشكلة صحية، وليس مرضًا مستقلًا.
ثانيًا: الأسباب
1- التهاب الكبد الفيروسي (Viral Hepatitis)، مثل A وB وC.
2- أمراض الكبد المزمنة وتليّف الكبد (Liver Cirrhosis).
3- زيادة تكسّر كريات الدم الحمراء (Hemolysis).
4- انسداد القنوات الصفراوية (Biliary Obstruction) بسبب الحصوات أو غيرها.
5- اليرقان عند حديثي الولادة (Neonatal Jaundice)، بسبب عدم اكتمال نضج الكبد، وقد يكون أحيانًا علامة على مرض يحتاج إلى علاج.
ثالثًا: الأعراض
• اصفرار العينين والجلد.
• بول داكن وبراز فاتح اللون.
• حكة جلدية.
• تعب وفقدان الشهية.
• غثيان واستفراغ وألم البطن.
• ارتفاع الحرارة في بعض الحالات.
رابعًا: المضاعفات المحتملة
° تعتمد على السبب؛
° فقد تشمل تلف الكبد،
° واضطرابات تخثر الدم والنزيف،
° أو الفشل الكبدي في الحالات الشديدة. وعند حديثي الولادة،
° قد يؤدي الارتفاع الشديد للبيليروبين غير المباشر إلى اعتلال الدماغ بالبيليروبين (Kernicterus)، الذي قد يسبب تلفًا عصبيًا دائمًا.
خامسًا: اليرقان عند الأطفال
الصفار شائع عند حديثي الولادة، لكنه ليس دائمًا طبيعيًا.
• ظهوره خلال أول 24 ساعة يستدعي تقييمًا عاجلًا.
• ضعف الرضاعة أو الخمول الشديد أو صعوبة إيقاظ الطفل علامات خطيرة.
• البول الداكن والبراز الأبيض أو الفاتح جدًا يستدعيان الفحص الطبي.
• قد يحتاج الطفل إلى العلاج الضوئي (Phototherapy) حسب مستوى البيليروبين وعمره.
لا تعرّضوا الطفل للشمس كبديل للعلاج الطبي، ولا تعطوه الأعشاب أو الأدوية دون استشارة الطبيب.
سادسًا: الوقاية
1. غسل اليدين جيدًا وتناول طعام نظيف ومياه مأمونة.
2. أخذ لقاحات التهاب الكبد A وB حسب التوصيات الطبية.
3. تجنب مشاركة الإبر وشفرات الحلاقة والأدوات الملوثة بالدم.
4. التأكد من سلامة الدم المنقول والتعقيم الطبي.
5. تجنب الاستخدام العشوائي للأدوية والأعشاب التي قد تضر الكبد.
ينتقل التهاب الكبد A غالبًا عبر الطعام والماء الملوثين، بينما ينتقل B وC أساسًا عبر الدم، وينتقل B أيضًا من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.
سابعًا: التشخيص والعلاج
يشمل التقييم حسب الحالة:
1. البيليروبين الكلي والمباشر (Total & Direct Bilirubin).
2. وظائف الكبد (Liver Function Tests).
3. صورة الدم الكاملة (CBC).
4. فحوصات التهاب الكبد الفيروسي، وتصوير الكبد والقنوات الصفراوية (Ultrasound) عند الحاجة.
العلاج يعتمد على السبب، ولا توجد وصفة واحدة تناسب جميع حالات الصفار.
ثامنًا: علامات الخطر
يجب التوجه للطوارئ عند وجود صفار مصحوب باستفراغ الدم، أو براز أسود، أو ألم شديد بالبطن، أو اضطراب الوعي، أو نزيف غير طبيعي. كما يجب تقييم حديث الولادة سريعًا عند ظهور الصفار مبكرًا أو وجود خمول شديد أو ضعف الرضاعة.
الخلاصة
ليس كل صفار ناتجًا عن التهاب الكبد، وليس كل صفار عند الأطفال طبيعيًا. التشخيص المبكر يحمي من المضاعفات؛ لذلك لا تهملوا اصفرار العينين والجلد، ولا تعتمدوا على الوصفات الشعبية بدل الفحص الطبي.
ما هو؟ وما أسبابه؟ وكيف نحمي أطفالنا منه؟
أولًا: التعريف
اليرقان (Jaundice) هو اصفرار الجلد وبياض العينين نتيجة ارتفاع البيليروبين (Bilirubin) في الدم، وهو ناتج عن تكسّر كريات الدم الحمراء، ويقوم الكبد بمعالجته والتخلص منه. واليرقان علامة على مشكلة صحية، وليس مرضًا مستقلًا.
ثانيًا: الأسباب
1- التهاب الكبد الفيروسي (Viral Hepatitis)، مثل A وB وC.
2- أمراض الكبد المزمنة وتليّف الكبد (Liver Cirrhosis).
3- زيادة تكسّر كريات الدم الحمراء (Hemolysis).
4- انسداد القنوات الصفراوية (Biliary Obstruction) بسبب الحصوات أو غيرها.
5- اليرقان عند حديثي الولادة (Neonatal Jaundice)، بسبب عدم اكتمال نضج الكبد، وقد يكون أحيانًا علامة على مرض يحتاج إلى علاج.
ثالثًا: الأعراض
• اصفرار العينين والجلد.
• بول داكن وبراز فاتح اللون.
• حكة جلدية.
• تعب وفقدان الشهية.
• غثيان واستفراغ وألم البطن.
• ارتفاع الحرارة في بعض الحالات.
رابعًا: المضاعفات المحتملة
° تعتمد على السبب؛
° فقد تشمل تلف الكبد،
° واضطرابات تخثر الدم والنزيف،
° أو الفشل الكبدي في الحالات الشديدة. وعند حديثي الولادة،
° قد يؤدي الارتفاع الشديد للبيليروبين غير المباشر إلى اعتلال الدماغ بالبيليروبين (Kernicterus)، الذي قد يسبب تلفًا عصبيًا دائمًا.
خامسًا: اليرقان عند الأطفال
الصفار شائع عند حديثي الولادة، لكنه ليس دائمًا طبيعيًا.
• ظهوره خلال أول 24 ساعة يستدعي تقييمًا عاجلًا.
• ضعف الرضاعة أو الخمول الشديد أو صعوبة إيقاظ الطفل علامات خطيرة.
• البول الداكن والبراز الأبيض أو الفاتح جدًا يستدعيان الفحص الطبي.
• قد يحتاج الطفل إلى العلاج الضوئي (Phototherapy) حسب مستوى البيليروبين وعمره.
لا تعرّضوا الطفل للشمس كبديل للعلاج الطبي، ولا تعطوه الأعشاب أو الأدوية دون استشارة الطبيب.
سادسًا: الوقاية
1. غسل اليدين جيدًا وتناول طعام نظيف ومياه مأمونة.
2. أخذ لقاحات التهاب الكبد A وB حسب التوصيات الطبية.
3. تجنب مشاركة الإبر وشفرات الحلاقة والأدوات الملوثة بالدم.
4. التأكد من سلامة الدم المنقول والتعقيم الطبي.
5. تجنب الاستخدام العشوائي للأدوية والأعشاب التي قد تضر الكبد.
ينتقل التهاب الكبد A غالبًا عبر الطعام والماء الملوثين، بينما ينتقل B وC أساسًا عبر الدم، وينتقل B أيضًا من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.
سابعًا: التشخيص والعلاج
يشمل التقييم حسب الحالة:
1. البيليروبين الكلي والمباشر (Total & Direct Bilirubin).
2. وظائف الكبد (Liver Function Tests).
3. صورة الدم الكاملة (CBC).
4. فحوصات التهاب الكبد الفيروسي، وتصوير الكبد والقنوات الصفراوية (Ultrasound) عند الحاجة.
العلاج يعتمد على السبب، ولا توجد وصفة واحدة تناسب جميع حالات الصفار.
ثامنًا: علامات الخطر
يجب التوجه للطوارئ عند وجود صفار مصحوب باستفراغ الدم، أو براز أسود، أو ألم شديد بالبطن، أو اضطراب الوعي، أو نزيف غير طبيعي. كما يجب تقييم حديث الولادة سريعًا عند ظهور الصفار مبكرًا أو وجود خمول شديد أو ضعف الرضاعة.
الخلاصة
ليس كل صفار ناتجًا عن التهاب الكبد، وليس كل صفار عند الأطفال طبيعيًا. التشخيص المبكر يحمي من المضاعفات؛ لذلك لا تهملوا اصفرار العينين والجلد، ولا تعتمدوا على الوصفات الشعبية بدل الفحص الطبي.
❤3
🛑مرض التيفوئيد او حمى التيفو
Typhoid fever
مرض 🛑التيفوئيدهو مرض وبائي تسببه جرثومة السلمونيلة التيفية (Salmonella typhi) يصيب الاعمار المختلفة ( ينتشر عادة عند الكبار اكثر من الصغار ) وينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء و الاكل الملوثين بالفضلات وتنتشر الجرثومة في الكبد ، الدماغ ، الطحال ، العظم والامعاء.
🛑اسباب تيفوئيد
من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بمرض التيفوئيد
1- تناول الخضراوات والفواكه الملوثة الغير مغسولة جيداً .
2- انتقال الجرثومة من اليد الى الفم عند لمس مرحاض ملوث وعدم غسل اليد جيداً .
🛑بعد كل هذه العوامل يتم التقاط الجرثومة المسبب للتيفوئيد من خلايا مساعدة في الدم وتقدمها لخلايا مناعية تقوم بالتصدي لها ومقاومتها مما يؤدي لظهور اعراض المرض.
🛑أعراض وعلامات تيفوئيد:-
تظهر علامات وأعراض الإصابة بمرض التيفوئيد على االنحو التال
-ارتفاع تدريجي في درجة الحرارة يستمر عادة لمدة 7-10 ايام .
- فقدان الشهيه .
- خمول وتعب عام .
- الآم شديده في البطن
- تورم مؤلم في الغدد اللمفاوية.
- الإسهال في الاطفال .
- طفح جلدي نقطي وردي اللون على الظهر والصدر، يظهر بعد 3-5 ايام من الحمى، ويختفي تلقائياً بعد عدة ايام.
- البراز المصحوب بالدم .
- تضخم في الطحال بيدأ في اليوم السابع .
- الاسبوع الثالث قد يشعر المريض بالهذيان ، تصعب حركته و يصبح طريح الفراش في هذه المرحلة تهدد حياة المريض .
- الاسبوع الرابع قد يبدأ التحسن بشكل تدريجي و تبدأ حرارة المريض -----
- 🛑تشخيص تيفوئيد:-
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص بمرض التيفوئيد على النحو التالي :
🛑اختبار فيدال (Widal test) و هو اختبار يكشف عن وجود أجسام مضادة ويتميز بسهولته و حساسيته و يستخدم لتشخيص التيفوئيد ولكن حاليا اغلب الاطباء لايعتمدون على هذا الاختبار وانما التأكيد عن طريق الاعراض والعلاجات للمرض.------
#الإجراءات العلاجية المتبعة لمرض التيفوئيد
-
🛑تعويض المريض بالسوائل .
🛑نصح المريض بالراحة .
- تناول المضادات الحيوية المناسبة وعادة يتم اعطاء سيبروفلكساسين (Ciprofloxacin) لمدة 14 يوم او علاج المثبريم methporim ،
🛑وايضا مجموعة ampicillin كالamoxicillin vial ويعطى دورة كاملة
🛑وايضا مجموعة cephalosporin مثل الكلافوران
🛑وايضا اعطاء خافض حرارة كالبندول panadol
🛑ومضاد للتقلصات كالRiaba. طرق الوقاية منها النظافه الشخصيه غسل اليدين بالماء والصابون بعد الاستحمام..
Typhoid fever
مرض 🛑التيفوئيدهو مرض وبائي تسببه جرثومة السلمونيلة التيفية (Salmonella typhi) يصيب الاعمار المختلفة ( ينتشر عادة عند الكبار اكثر من الصغار ) وينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء و الاكل الملوثين بالفضلات وتنتشر الجرثومة في الكبد ، الدماغ ، الطحال ، العظم والامعاء.
🛑اسباب تيفوئيد
من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بمرض التيفوئيد
1- تناول الخضراوات والفواكه الملوثة الغير مغسولة جيداً .
2- انتقال الجرثومة من اليد الى الفم عند لمس مرحاض ملوث وعدم غسل اليد جيداً .
🛑بعد كل هذه العوامل يتم التقاط الجرثومة المسبب للتيفوئيد من خلايا مساعدة في الدم وتقدمها لخلايا مناعية تقوم بالتصدي لها ومقاومتها مما يؤدي لظهور اعراض المرض.
🛑أعراض وعلامات تيفوئيد:-
تظهر علامات وأعراض الإصابة بمرض التيفوئيد على االنحو التال
-ارتفاع تدريجي في درجة الحرارة يستمر عادة لمدة 7-10 ايام .
- فقدان الشهيه .
- خمول وتعب عام .
- الآم شديده في البطن
- تورم مؤلم في الغدد اللمفاوية.
- الإسهال في الاطفال .
- طفح جلدي نقطي وردي اللون على الظهر والصدر، يظهر بعد 3-5 ايام من الحمى، ويختفي تلقائياً بعد عدة ايام.
- البراز المصحوب بالدم .
- تضخم في الطحال بيدأ في اليوم السابع .
- الاسبوع الثالث قد يشعر المريض بالهذيان ، تصعب حركته و يصبح طريح الفراش في هذه المرحلة تهدد حياة المريض .
- الاسبوع الرابع قد يبدأ التحسن بشكل تدريجي و تبدأ حرارة المريض -----
- 🛑تشخيص تيفوئيد:-
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص بمرض التيفوئيد على النحو التالي :
🛑اختبار فيدال (Widal test) و هو اختبار يكشف عن وجود أجسام مضادة ويتميز بسهولته و حساسيته و يستخدم لتشخيص التيفوئيد ولكن حاليا اغلب الاطباء لايعتمدون على هذا الاختبار وانما التأكيد عن طريق الاعراض والعلاجات للمرض.------
#الإجراءات العلاجية المتبعة لمرض التيفوئيد
-
🛑تعويض المريض بالسوائل .
🛑نصح المريض بالراحة .
- تناول المضادات الحيوية المناسبة وعادة يتم اعطاء سيبروفلكساسين (Ciprofloxacin) لمدة 14 يوم او علاج المثبريم methporim ،
🛑وايضا مجموعة ampicillin كالamoxicillin vial ويعطى دورة كاملة
🛑وايضا مجموعة cephalosporin مثل الكلافوران
🛑وايضا اعطاء خافض حرارة كالبندول panadol
🛑ومضاد للتقلصات كالRiaba. طرق الوقاية منها النظافه الشخصيه غسل اليدين بالماء والصابون بعد الاستحمام..
❤3
الله خلقك لنفسه وخلق كل شيء لك، كلما جعلت الأشياء غايتك أصبحت عبدًا لها وكلما جعلت الله غايتك جائتك الأشياء كلها.
وَاصْطَنَعْتُكَ لِنَفْسِي
❤3
لماذا ينصح باستخدام vitamin B6 عند النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل oral contraceptive
الاجابة
فيتامين B6 قد يساعد في تقليل بعض الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام حبوب منع الحمل مثل الغثيان والتعب والاكتئاب.
لان حبوب منع الحمل ممكن ان تسبب الاكتئاب وبالتالي فان استخدام "vitamin B6 " يحفز انزيم يسمى "Dopa _decarboxylase enzyme" هذا الانزيم يؤدي الى تكوين الدوبامين الذي يكون له دور في ازالة الاكتئاب
والحفاظ على صحة الجهاز العصبي والوظائف العقلية
الاجابة
فيتامين B6 قد يساعد في تقليل بعض الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام حبوب منع الحمل مثل الغثيان والتعب والاكتئاب.
لان حبوب منع الحمل ممكن ان تسبب الاكتئاب وبالتالي فان استخدام "vitamin B6 " يحفز انزيم يسمى "Dopa _decarboxylase enzyme" هذا الانزيم يؤدي الى تكوين الدوبامين الذي يكون له دور في ازالة الاكتئاب
والحفاظ على صحة الجهاز العصبي والوظائف العقلية
❤3
نفسك ٲولاً
ثم الٲقربون قلباً لا دماً ثم ٲصدقا۽
المواقف لا سنين المعرفه "
ثم الٲقربون قلباً لا دماً ثم ٲصدقا۽
المواقف لا سنين المعرفه "
2❤5
وخزات أو نغزات القلب والصدر
هي الشعور بنغرات أو وخزات خفيفة واحياناً متوسطة وقوية
يشعر بها الشخص لفترات قصيره او ثوانٍ قصيره وأحيانا ً مستمرة .....
وتختلف شدة هذه النغرات او الوخزات من شخص لأخر وتزداد عند النساء بسبب التغيرات الهرمونية
الأسباب
1)الأكتئاب
2)الخوف
3)التوتر
4)الزعل المتواصل
5)مشاكل في الجهاز الهضمي (المعدة -القولون)
والموضوع يتمحور حول إفراز الإدرينالين الزائد مما يؤدي إلى زيادة ضربات القلب وضغط الدم مما يؤدي إلى شعورك بهذه النغرات ..
وهذا شئ طبيعي جدا ولا داعي للخوف والقلق من هذا الشئ .
هذه النغرات تزداد في فصل الشتاء بسبب البرد لأن عضلات القفص الصدري تتأثر بالهواء البارد مما يؤدي إلى شد هذه العضلات مما سينتج الضغط على هذه الاعصاب مما يولد هذه النغرات .
إنّ معرفة النغرات والوخز حول القلب والصدر والمرتبطة بالأعضاء هي نغرات مؤلمة جداً ومستمرة لفترات متقطعة وفي هذه الحالة يلزم عرض
نفسك لأقرب طبيب قريب لك ....
اما النغرات والوخز الخفيفة والمتوسطة الناتجة عن عرض نفسي وضغوطات حياتية تنتهي بانتهاء هذه الأشياء فهي نغرات عادية طبيعية .
هي الشعور بنغرات أو وخزات خفيفة واحياناً متوسطة وقوية
يشعر بها الشخص لفترات قصيره او ثوانٍ قصيره وأحيانا ً مستمرة .....
وتختلف شدة هذه النغرات او الوخزات من شخص لأخر وتزداد عند النساء بسبب التغيرات الهرمونية
الأسباب
1)الأكتئاب
2)الخوف
3)التوتر
4)الزعل المتواصل
5)مشاكل في الجهاز الهضمي (المعدة -القولون)
والموضوع يتمحور حول إفراز الإدرينالين الزائد مما يؤدي إلى زيادة ضربات القلب وضغط الدم مما يؤدي إلى شعورك بهذه النغرات ..
وهذا شئ طبيعي جدا ولا داعي للخوف والقلق من هذا الشئ .
هذه النغرات تزداد في فصل الشتاء بسبب البرد لأن عضلات القفص الصدري تتأثر بالهواء البارد مما يؤدي إلى شد هذه العضلات مما سينتج الضغط على هذه الاعصاب مما يولد هذه النغرات .
إنّ معرفة النغرات والوخز حول القلب والصدر والمرتبطة بالأعضاء هي نغرات مؤلمة جداً ومستمرة لفترات متقطعة وفي هذه الحالة يلزم عرض
نفسك لأقرب طبيب قريب لك ....
اما النغرات والوخز الخفيفة والمتوسطة الناتجة عن عرض نفسي وضغوطات حياتية تنتهي بانتهاء هذه الأشياء فهي نغرات عادية طبيعية .
❤3
اقرب من الطب وغنيله🔰
البنت هذي تقريبًا قد انحرمت أكثر من مرة طول السنة هذي والسنوات اللي قبلها بسبب الرسوم و دائما تدخل دور تعويضي وهذي المرة
ع أساس بتختبر البكالوريوس مع التعويضي مرة واحدة و هذي فرصتها الأخيرة ما تزيد تتحمل كمان سنة
وبالرغم من هذا كله ماقد طلبت او سألت من أحد و بالعكس تخيلوا
ع أساس بتختبر البكالوريوس مع التعويضي مرة واحدة و هذي فرصتها الأخيرة ما تزيد تتحمل كمان سنة
وبالرغم من هذا كله ماقد طلبت او سألت من أحد و بالعكس تخيلوا
الذي يقدر يتساعد معها كتب الله اجره ويجزيه الخير شعور جدًا صعب والله...
لمعرفة المزيد...
لمعرفة المزيد...
❤1
صلُّوا علىٰ الهَادي البَشِيرِ وأبْشِرُوا
قَدْ فَــازَ مَن صَلَّىٰ عَليهِ وأكثَـرَ.
قَدْ فَــازَ مَن صَلَّىٰ عَليهِ وأكثَـرَ.
❤5
ما هو الDKA
D➡️Diabetic.
K➡️Keto.
A➡️Acidosis.
أعراضه DKA
D➡️Dehydration.
K➡️Ketonemia\Kussmaul breathing.
A➡️Acidosis.
كيف نشخصها DKA
D➡️ Decrease in ( bicarbonate , sodium ) levels.
K➡️Ketones in blood.
A➡️ Amylase elevation.
علاج DKA
D➡️ Dehydration therapy (fluids).
K➡️ (K+) "pottasium".
A➡️Addition of bicarbonate if PH<7.1
بالاضافة insulin
D➡️Diabetic.
K➡️Keto.
A➡️Acidosis.
أعراضه DKA
D➡️Dehydration.
K➡️Ketonemia\Kussmaul breathing.
A➡️Acidosis.
كيف نشخصها DKA
D➡️ Decrease in ( bicarbonate , sodium ) levels.
K➡️Ketones in blood.
A➡️ Amylase elevation.
علاج DKA
D➡️ Dehydration therapy (fluids).
K➡️ (K+) "pottasium".
A➡️Addition of bicarbonate if PH<7.1
بالاضافة insulin
3❤3
- علاقة التدخين بحدوث قرحة المعده؟؟!
المعدة لديها تغذية عصبية
Sympathatic and parasympathatic
دخان السجائر يحتوي على ماده النيكوتين التي لديها Nicotinic receptor على الأعصاب السمبثاوية والجارسمبثاويه..
عند تحفيز الأعصاب السمبثاويه بالنيكوتين تنتج كميات أكبر من noradrenaline اللي يسبب
VC of BV and decrease mucus layer of stomach.
عند تحفيز الأعصاب الجارسمبثاويه تطلق ال Acytelcholine والذي يحفز إنتاج ال HCL.
وبهذا ف أن قلة كثافة ال Mucus layer و زياده ال HCL يسبب Gasteric ulcer.
المعدة لديها تغذية عصبية
Sympathatic and parasympathatic
دخان السجائر يحتوي على ماده النيكوتين التي لديها Nicotinic receptor على الأعصاب السمبثاوية والجارسمبثاويه..
عند تحفيز الأعصاب السمبثاويه بالنيكوتين تنتج كميات أكبر من noradrenaline اللي يسبب
VC of BV and decrease mucus layer of stomach.
عند تحفيز الأعصاب الجارسمبثاويه تطلق ال Acytelcholine والذي يحفز إنتاج ال HCL.
وبهذا ف أن قلة كثافة ال Mucus layer و زياده ال HCL يسبب Gasteric ulcer.
3❤2